RU2772099C1 - Method for surgical treatment of patients with residual calculi of the upper urinary tract after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy - Google Patents
Method for surgical treatment of patients with residual calculi of the upper urinary tract after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2772099C1 RU2772099C1 RU2021114162A RU2021114162A RU2772099C1 RU 2772099 C1 RU2772099 C1 RU 2772099C1 RU 2021114162 A RU2021114162 A RU 2021114162A RU 2021114162 A RU2021114162 A RU 2021114162A RU 2772099 C1 RU2772099 C1 RU 2772099C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- calculus
- patients
- lithotripsy
- urinary tract
- antegrade
- Prior art date
Links
- 238000009212 extracorporeal shock wave lithotripsy Methods 0.000 title claims description 10
- 210000001635 Urinary Tract Anatomy 0.000 title claims description 9
- 210000000626 Ureter Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 239000004575 stone Substances 0.000 claims abstract description 12
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000004807 localization Effects 0.000 claims abstract description 8
- 239000012530 fluid Substances 0.000 abstract description 5
- 230000002458 infectious Effects 0.000 abstract description 5
- 230000002757 inflammatory Effects 0.000 abstract description 5
- 230000003444 anaesthetic Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000268 renotropic Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000003734 Kidney Anatomy 0.000 description 10
- 208000000913 Kidney Calculi Diseases 0.000 description 7
- 206010007027 Calculus urinary Diseases 0.000 description 5
- 206010029148 Nephrolithiasis Diseases 0.000 description 5
- 208000008281 Urolithiasis Diseases 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 5
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 5
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 3
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 2
- 210000004705 Lumbosacral Region Anatomy 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 2
- 230000002269 spontaneous Effects 0.000 description 2
- 206010020524 Hydronephrosis Diseases 0.000 description 1
- 230000036740 Metabolism Effects 0.000 description 1
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010037597 Pyelonephritis acute Diseases 0.000 description 1
- 206010038419 Renal colic Diseases 0.000 description 1
- 208000000557 Staghorn Calculi Diseases 0.000 description 1
- 210000003932 Urinary Bladder Anatomy 0.000 description 1
- 210000002700 Urine Anatomy 0.000 description 1
- 201000001555 acute pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000002504 lithotomy Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000035786 metabolism Effects 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, урологии и может быть внедрено в рутинный метод эндоскопического лечения больных с мочекаменной болезнью.SUBSTANCE: invention relates to medicine, urology and can be introduced into the routine method of endoscopic treatment of patients with urolithiasis.
Мочекаменная болезнь (МКБ) - одно из самых распространенных заболеваний среди всех нозологических форм болезней и встречается у 3% населения земного шара [1]. Утвержденной концепции камнеобразования не существует. МКБ является полиэтиологичным заболеванием, которое возникает вследствие нарушения водно-минерального обмена.Urolithiasis (UCD) is one of the most common diseases among all nosological forms of diseases and occurs in 3% of the world's population [1]. There is no approved concept of stone formation. KSD is a polyetiological disease that occurs as a result of a violation of water and mineral metabolism.
Особое место в эндоурологии занимает лечение коралловидных и крупных камней почек, основным методом в лечении которых является перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛТ) [2]. Не менее распространенным методом лечения МКБ является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). Однако стоит учесть, что методика чрескожного доступа при эндоскопическом лечении крупных камней почек, а также дистанционная ударно-волновая литотрипсия несут определенные послеоперационные осложнения, одним из которых является миграция резидуальных конкрементов.A special place in endourology is occupied by the treatment of staghorn and large kidney stones, the main method in the treatment of which is percutaneous nephrolithotripsy (PNLT) [2]. An equally common treatment for KSD is extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). However, it should be taken into account that the technique of percutaneous access in the endoscopic treatment of large kidney stones, as well as extracorporeal shock wave lithotripsy, has certain postoperative complications, one of which is the migration of residual stones.
С развитием новых технологий и разработкой инструментов, позволяющих выполнять высокотехнологические операции, увеличилось количество ПНЛТ и ДУВЛ, соответственно увеличились и случаи миграции крупных осколков конкрементов в мочеточник.With the development of new technologies and the development of tools that allow performing high-tech operations, the number of PCNL and ESWL has increased, and the cases of migration of large stone fragments into the ureter have also increased accordingly.
По наиболее близкой технической сущности в качестве прототипа нами выбран способ эндоскопического лечения больных с резидуальными конкрементами верхних мочевыводящих путей, возникших после дистанционной ударно-волновой литотрипсии или перкутанной нефролитотрипсии, заключающийся в проведении фрагменты конкремента. Далее проводится их контактная литотрипсия с применением лазерной энергии. После литотрипсии извлекают фрагменты конкремента при помощи литоэкстракторов [5].According to the closest technical essence, as a prototype, we have chosen a method for endoscopic treatment of patients with residual calculi of the upper urinary tract that has arisen after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy, which consists in carrying out fragments of the calculus. Next, their contact lithotripsy is performed using laser energy. After lithotripsy, stone fragments are removed using lithoextractors [5].
К недостатку способа, выбранного нами в качестве прототипа, следует отнести низкое качество визуализации во время литотрипсии за счет отсутствия адекватного оттока ирригационной жидкости, а также повышение внутрипочечного давления, на фоне чего отмечается высокий риск инфекционно-воспалительных осложнений. Также при выполнении данной техники требуется использование одноразовых литоэкстракторов различной конфигурации, что увеличивает операционные коммерческие расходы. Антеградный ток жидкости в процессе литотрипсии является предпосылкой к возможной миграции фрагментов конкремента в полостную систему почки, что увеличивает время оперативного лечения.The disadvantage of the method we have chosen as a prototype is the low quality of imaging during lithotripsy due to the lack of adequate outflow of irrigation fluid, as well as an increase in intrarenal pressure, against which there is a high risk of infectious and inflammatory complications. Also, when performing this technique, the use of disposable lithoextractors of various configurations is required, which increases operating commercial costs. Antegrade fluid flow during lithotripsy is a prerequisite for the possible migration of calculus fragments into the renal cavitary system, which increases the time of surgical treatment.
Задачей изобретения является:The objective of the invention is:
• сокращение времени операции;• reduction of operation time;
• снижение анестезиологических рисков, а также рисков инфекционно-воспалительных осложнений;• reduction of anesthetic risks, as well as risks of infectious and inflammatory complications;
• снижение стоимости операции.• reduction in the cost of the operation.
Техническим результатом, достигаемым с помощью изобретения, является:The technical result achieved by the invention is:
• возможность создания адекватного оттока ирригационной жидкости, минуя полостную систему почки, что повысит качество визуализации во время литотрипсии;• the possibility of creating an adequate outflow of irrigation fluid, bypassing the cavitary system of the kidney, which will improve the quality of visualization during lithotripsy;
• обеспечение нормального внутрипочечного давления;• ensuring normal intrarenal pressure;
• исключение использования одноразовых литоэкстракторов.• exclusion of the use of disposable lithoextractors.
Технический результат изобретения достигается тем, что способ хирургического лечения больных с резидуальными конкрементами верхних мочевыводящих путей, возникших после дистанционной ударно-волновой литотрипсии или перкутанной нефролитотрипсии, заключается в антеградной установке под рентгенологическим контролем мочеточникового кожуха до уровня локализации конкремента, с последующим ретроградным заведением уретероскопа и проведением на фоне ирригации ретроградной контактной лазерной литотрипсии с последующим выведением фрагментов камней из мочеточника через антеградно установленный мочеточниковый кожух.The technical result of the invention is achieved by the fact that the method of surgical treatment of patients with residual calculi of the upper urinary tract, which occurred after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy, consists in antegrade installation under X-ray control of the ureteral casing to the level of calculus localization, followed by retrograde introduction of the ureteroscope and holding against the background of irrigation of retrograde contact laser lithotripsy with subsequent removal of stone fragments from the ureter through an antegrade ureteral casing.
Способ осуществляется следующим образом.The method is carried out as follows.
1. Укладывают пациента в литотомическое положение Вальдивиа-Гальдакао.1. Place the patient in the Valdivia-Galdacao lithotomy position.
2. Обрабатывают операционное поле раствором антисептика, удаляют нефростомический дренаж.2. Treat the surgical field with an antiseptic solution, remove the nephrostomy drainage.
3. Через нефростомический свищ по струне-проводнику под рентгенологическим контролем в мочеточник устанавливают кожух 10/12Ch до уровня локализации конкремента. Установка кожуха возможна и без струны-проводника.3. Through the nephrostomy fistula, a 10/12Ch casing is installed into the ureter along the conductor string under X-ray control to the level of calculus localization. Installation of the casing is also possible without a conductor string.
Возможно использование кожухов и других диаметров, например, 12/14Ch.It is possible to use casings and other diameters, for example, 12/14Ch.
4. Ретроградно заводят уретероскоп в мочеточник до уровня локализации конкремента.4. Insert the ureteroscope retrogradely into the ureter to the level of calculus localization.
5. После визуализации конкремента производят контактную лазерную литотрипсию и выведение его фрагментов наружу по кожуху.5. After visualization of the calculus, contact laser lithotripsy is performed and its fragments are brought out along the casing.
6. После полной элиминации конкремента производят ревизию мочеточника.6. After complete elimination of the calculus, the ureter is inspected.
7. Извлекают уретероскоп и мочеточниковый кожух.7. Remove the ureteroscope and ureteral sheath.
8. Осуществляют катетеризацию мочевого пузыря при помощи уретрального катетера Фолея 18 Ch.8. Carry out catheterization of the bladder using a Foley urethral catheter 18 Ch.
9. В нефростомический свищ устанавливают катетер Фолея 10 Ch.9. A 10 Ch Foley catheter is placed in the nephrostomy fistula.
10. Удаляют уретральный катетер Фолея 18 Ch через 12 часов после операции.10. Remove the urethral Foley catheter 18 Ch 12 hours after surgery.
11. После проведения антеградной пиелоуретерографии через 24 часа после операции удаляют нефростомический катетер Фолея 10 Ch.11. After antegrade pyeloureterography, 24 hours after the operation, the Foley nephrostomy catheter 10 Ch is removed.
12. После удаления вышеуказанного нефростомического катетера через 24 часа пациента выписывают.12. After removal of the above nephrostomy catheter, the patient is discharged after 24 hours.
Отличительные существенные признаки и причинно-следственная связь между ними и достигаемым техническим результатом.Distinctive essential features and a causal relationship between them and the achieved technical result.
• До выполнения контактной лазерной литотрипсии антеградно под рентгенологическим контролем устанавливают мочеточниковый кожух до уровня локализации конкремента для последующего выведения фрагментов камней из мочеточника.• Prior to performing contact laser lithotripsy, the ureteral casing is installed antegradely under X-ray control to the level of calculus localization for the subsequent removal of stone fragments from the ureter.
При проведении лазерной литотрипсии, осуществляемой на фоне ирригации, отмечается активное выведение фрагментов конкремента через кожух наружу, минуя полостную систему почки, в отличие от способа прототипа, что обеспечивает адекватную интраоперационную визуализацию, что, в свою очередь, позволяет сократить время оперативного лечения, а также снижает анестезиологические риски и риски инфекционно-воспалительных осложнений.When conducting laser lithotripsy, carried out against the background of irrigation, there is an active removal of fragments of the calculus through the casing to the outside, bypassing the cavity system of the kidney, in contrast to the prototype method, which provides adequate intraoperative visualization, which, in turn, reduces the time of surgical treatment, as well as reduces anesthetic risks and risks of infectious and inflammatory complications.
Наличие кожуха позволяет также выполнить контактную литотрипсию резидуальных фрагментов без использования литоэкстракторов, в отличие от способа прототипа, поскольку фрагменты конкремента при литотрипсии удаляются через кожух наружу, минуя полостную систему почки.The presence of the casing also allows you to perform contact lithotripsy of residual fragments without the use of lithoextractors, in contrast to the prototype method, since the fragments of the calculus during lithotripsy are removed through the casing to the outside, bypassing the cavity system of the kidney.
Совокупность существенных отличительных признаков является новой и обеспечивает достижение технического результата и выполнение задачи изобретения.The set of essential distinguishing features is new and ensures the achievement of the technical result and the achievement of the objective of the invention.
Приводим клинический пример:Here is a clinical example:
Пример 1 Example 1
Пациент М., 76 лет, обратился в Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий на базе Клинической больницы Святителя Луки с жалобами на тянущие боли в поясничной области слева. Пациенту было выполнено обследование в объеме мультиспиральной компьютерной томографии на аппарате Aquilion Prime (Toshiba, Япония), по данным которого был выявлен коралловидный конкремент левой почки, средней плотностью 980 единиц по шкале Хаунсфилда (HU). В общем анализе мочи - микрогематурия. Наличие вредных привычек, хронических заболеваний, постоянный прием каких-либо препаратов отрицает. Наследственный анамнез не отягощен. Установлен диагноз: мочекаменная болезнь, коралловидный камень левой почки. С учетом выявленных жалоб и данных МСКТ 14.12.2020 г. была выполнена перкутанная нефролитотрипсия слева. По данным контрольного МСКТ исследования в верхней трети левого мочеточника выявлен резидуальный конкремент размером 15 мм.Patient M., 76 years old, applied to the City Center for Endoscopic Urology and New Technologies at the Clinical Hospital of St. Luke with complaints of nagging pain in the lumbar region on the left. The patient was examined in the volume of multislice computed tomography using the Aquilion Prime device (Toshiba, Japan), according to which a staghorn calculus of the left kidney was detected, with an average density of 980 units on the Hounsfield scale (HU). In the general analysis of urine - microhematuria. The presence of bad habits, chronic diseases, constant intake of any drugs denies. Hereditary history is not burdened. The diagnosis was made: urolithiasis, staghorn stone of the left kidney. Taking into account the identified complaints and MSCT data, on December 14, 2020, percutaneous nephrolithotripsy was performed on the left. According to the control MSCT study, a residual calculus 15 mm in size was detected in the upper third of the left ureter.
Пациенту 28.12.2020 г. было проведено оперативное вмешательство в объеме антеградной установки мочеточникового кожуха 10/12 Ch и ретроградной контактной уретеролитотрипсии слева.On December 28, 2020, the patient underwent surgery in the volume of antegrade installation of the ureteral casing 10/12 Ch and retrograde contact ureterolithotripsy on the left.
Фиг. 1-6 демонстрируют этапы оперативного лечения.Fig. 1-6 show the stages of surgical treatment.
Фиг. 1 - положение пациента Вальдивиа-Гальдакао.Fig. 1 - the position of the patient Valdivia-Galdakao.
Фиг. 2 - антеградная установка мочеточникового кожуха по струне-проводнику.Fig. 2 - antegrade installation of the ureteral casing along the conductor string.
Фиг. 3 - рентгенологический контроль установленного мочеточникового кожуха до уровня локализации конкремента.Fig. 3 - X-ray control of the installed ureteral casing to the level of localization of the calculus.
Фиг. 4 - интраоперационная эндоскопическая картина «вымывания» фрагментов конкремента через кожух.Fig. 4 - intraoperative endoscopic picture of "washing out" of fragments of the calculus through the casing.
Фиг. 5 - наружный вид «вымывания» фрагментов конкремента по кожуху.Fig. 5 - external view of the "washout" of fragments of the calculus along the casing.
Фиг. 6 - рентгенологический контроль полной элиминации конкрементов на завершающем этапе оперативного лечения.Fig. 6 - X-ray control of the complete elimination of stones at the final stage of surgical treatment.
В раннем послеоперационном периоде жалобы пациент не предъявлял, осложнения не выявлены. На 1-е сутки уретральный катетер Фолея № 18 удален, самостоятельное мочеиспускание восстановилось. На 1-е сутки также выполнена антеградная пиелоуретерография: конкрементов почек, а также резидуальных фрагментов в мочевыводящих путях не выявлено, на фоне чего нефростомический катетер удален. На 2-е сутки после операции пациент был выписан из клиники.In the early postoperative period, the patient did not complain, complications were not identified. On the 1st day, the urethral Foley catheter No. 18 was removed, spontaneous urination was restored. On the 1st day, antegrade pyeloureterography was also performed: kidney calculi, as well as residual fragments in the urinary tract, were not detected, against which the nephrostomy catheter was removed. On the 2nd day after the operation, the patient was discharged from the hospital.
Результат: полная элиминация конкрементов из мочевыводящих путей.Result: complete elimination of stones from the urinary tract.
Пример 2 Example 2
Пациент А., 32 года, обратился в Городской центр эндоскопической урологии и новых технологий на базе Клинической больницы Святителя Луки с жалобами на тянущие боли в поясничной области справа. На момент поступления в урологическое отделение Клинической Больницы Святителя Луки у пациента по данным рентгенологического исследования выявлен конкремент верхних групп чаш правой почки размером 19 мм. Установлен диагноз: мочекаменная болезнь, камень правой почки. С учетом анамнеза заболевания и результатов рентгенологического исследования пациенту 21.12.2020 г. была проведена дистанционная ударно-волновая литотрипсия конкремента правой почки. В раннем послеоперационном периоде у пациента отмечена правосторонняя почечная колика и гидронефроз справа обусловленный миграцией камня правой почки в верхнюю треть правого мочеточника. На контрольном рентгенологическом снимке от 23.12.2020 г. отмечено миграция резидуального конкремента верхней группы чаш правой почки в верхнюю треть правого мочеточника, в связи с чем выполнена пункционная нефростомия справа с целью дренирования полостной системы правой почки. Затем, пациенту 25.12.2020 г. было проведено оперативное вмешательство в объеме антеградной установки мочеточникового кожуха 10/12 Ch и ретроградной контактной уретеролитотрипсии справа.Patient A., 32 years old, applied to the City Center for Endoscopic Urology and New Technologies at the Clinical Hospital of St. Luke with complaints of nagging pain in the lumbar region on the right. At the time of admission to the urological department of the Clinical Hospital of St. Luke, according to the X-ray examination, a calculus of the upper groups of the cups of the right kidney with a size of 19 mm was detected in the patient. Diagnosis: urolithiasis, right kidney stone. Taking into account the history of the disease and the results of an X-ray examination, on December 21, 2020, the patient underwent extracorporeal shock wave lithotripsy of the calculus of the right kidney. In the early postoperative period, the patient had right-sided renal colic and hydronephrosis on the right due to the migration of the right kidney stone to the upper third of the right ureter. On the control X-ray image dated December 23, 2020, the migration of the residual calculus of the upper group of the cups of the right kidney into the upper third of the right ureter was noted, in connection with which a puncture nephrostomy was performed on the right in order to drain the cavitary system of the right kidney. Then, on December 25, 2020, the patient underwent surgery in the volume of antegrade installation of the ureteral casing 10/12 Ch and retrograde contact ureterolithotripsy on the right.
В раннем послеоперационном периоде жалобы пациент не предъявлял, осложнения не выявлены. На 1-е сутки уретральный катетер Фолея № 18 удален, самостоятельное мочеиспускание восстановилось. На 1-ые сутки также выполнена антеградная пиелоуретерография: конкрементов почек, а также резидуальных фрагментов в мочевыводящих путях не выявлено, на фоне чего нефростомический катетер удален. На 2-е сутки после операции пациент был выписан из клиники.In the early postoperative period, the patient did not complain, complications were not identified. On the 1st day, the urethral Foley catheter No. 18 was removed, spontaneous urination was restored. On the 1st day, antegrade pyeloureterography was also performed: kidney calculi, as well as residual fragments in the urinary tract were not detected, against which the nephrostomy catheter was removed. On the 2nd day after the operation, the patient was discharged from the hospital.
Результат: полная элиминация конкрементов из мочевыводящих путей.Result: complete elimination of stones from the urinary tract.
Количество прооперированных по способу прототипу - 32 пациента. Количество прооперированных по заявленному способу - 18 пациентов.The number of patients operated on according to the prototype method is 32 patients. The number of operated by the claimed method - 18 patients.
Длительность оперативного лечения в среднем по прототипу составляет - 55±15 мин.Duration of surgical treatment on average for the prototype is 55±15 min.
Длительность оперативного лечения в среднем по заявленному типу - 24±11 мин.Duration of surgical treatment on average according to the declared type - 24±11 min.
Количество осложнений по прототипу: у 11 из 32 пациентов в раннем послеоперационном периоде развился острый пиелонефрит, что составляет 34.3%.The number of complications according to the prototype: 11 of 32 patients developed acute pyelonephritis in the early postoperative period, which is 34.3%.
Осложнений в раннем послеоперационном периоде по заявляемому способу не наблюдалось.Complications in the early postoperative period according to the claimed method were not observed.
Снижение стоимости операции обеспечивается за счет исключения использования одноразовых литоэкстракторов различной конфигурации.Reducing the cost of the operation is ensured by eliminating the use of disposable lithoextractors of various configurations.
Таким образом, заявляемый способ хирургического лечения больных с резидуальными конкрементами верхних мочевыводящих путей, возникших после дистанционной ударно-волновой литотрипсии или перкутанной нефролитотрипсии, обеспечивает:Thus, the claimed method of surgical treatment of patients with residual upper urinary tract calculi that occurred after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy provides:
• создание адекватного оттока ирригационной жидкости, минуя полостную систему почки;• creation of an adequate outflow of irrigation fluid, bypassing the cavitary system of the kidney;
• нормальное внутрипочечное давление;• normal intrarenal pressure;
• исключение использования одноразовых литоэкстракторов,• exclusion of the use of disposable lithoextractors,
что позволяет:What allow:
• сократить время операции;• reduce the operation time;
• снизить анестезиологические риски, а также риски инфекционно-воспалительных осложнений;• reduce anesthetic risks, as well as the risks of infectious and inflammatory complications;
• снизить стоимость операции.• reduce the cost of the operation.
Список литературы:Bibliography:
1. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В. Мочекаменная болезнь. Взгляд на проблему. Руководство для врачей. 2016.1. Alyaev Yu.G., Glybochko P.V. Urolithiasis disease. A look at the problem. Guide for doctors. 2016.
2. Opondo D, Tefekli A, Esen Т, Labate G, Sangam К, De Lisa A, Shah H, de la Rosette J. Impact of case volumes on the outcomes of percutaneous nephrolithotomy. CROES PCNL study group.Eur Urol 2012;62(6):1181-1187.2. Opondo D, Tefekli A, Esen T, Labate G, Sangam K, De Lisa A, Shah H, de la Rosette J. Impact of case volumes on the outcomes of percutaneous nephrolithotomy. CROES PCNL study group.Eur Urol 2012;62(6):1181-1187.
3. Akman T, Binbay M, Ugurlu M, Kaba M, Akcay M, Yazici O, Ozgor F, Muslumanoglu AY. Outcomes of retrograde intrarenal surgery compared to percutaneous nephrolithotomy in elderly patients with moderate size kidney stones a matced-pair analysis. // J Endourol. 2012. Vol.26. P. 625-629.3. Akman T, Binbay M, Ugurlu M, Kaba M, Akcay M, Yazici O, Ozgor F, Muslumanoglu AY. Outcomes of retrograde intrarenal surgery compared to percutaneous nephrolithotomy in elderly patients with moderate size kidney stones a matced-pair analysis. // J Endourol. 2012. Vol.26. P. 625-629.
4. Holland R, Margel D, Livne PM, Lask DM, Lifshitz DA. Retrograde intrarenal surgery as second-line therapy yields a lower success rate. // J Endourol. 2006. Vol.20. P. 556-559.4. Holland R, Margel D, Livne PM, Lask DM, Lifshitz DA. Retrograde intrarenal surgery as second-line therapy yields a lower success rate. // J Endourol. 2006. Vol.20. P. 556-559.
5. Фатихов P.P. Трансуретральная контактная литотрипсия в лечении камней почек: Дис.. канд. мед. наук. М. 2009.5. Fatikhov P.P. Transurethral contact lithotripsy in the treatment of kidney stones: Dis. honey. Sciences. M. 2009.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2772099C1 true RU2772099C1 (en) | 2022-05-16 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2303417C2 (en) * | 2005-09-09 | 2007-07-27 | МУЗ городская клиническая больница №3 им. М.А. Подгорбунского, г.Кемерово | Method for surgical therapy in case of ureteral stone |
| CN209203509U (en) * | 2018-12-05 | 2019-08-06 | 重庆医科大学附属永川医院 | A kind of laser fiber that treating ureteral calculi sheath that can turn |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2303417C2 (en) * | 2005-09-09 | 2007-07-27 | МУЗ городская клиническая больница №3 им. М.А. Подгорбунского, г.Кемерово | Method for surgical therapy in case of ureteral stone |
| CN209203509U (en) * | 2018-12-05 | 2019-08-06 | 重庆医科大学附属永川医院 | A kind of laser fiber that treating ureteral calculi sheath that can turn |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ELGEBALY OMAR et al., Antegrade mini-percutaneous flexible ureteroscopy versus retrograde ureteroscopy for treating impacted proximal ureteric stones of 1-2 cm: A prospective randomised study. Arab journal of urology, vol. 18,3 176-180. 23 Aug. 2020, стр. 177. * |
| ПОПОВ С.В. и др. Место трансуретральной контактной нефролитотрипсии в лечении больных с камнями почек. Урология, 2012, no. 5, реферат с. 80, с. 82-84. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cho | Current status of flexible ureteroscopy in urology | |
| Skolarikos et al. | Diagnosis and management of postpercutaneous nephrolithotomy residual stone fragments | |
| Gunes et al. | Percutaneous nephrolithotomy for pediatric stone disease our experience with adult‐sized equipment | |
| Choi et al. | A rare case of upper ureter rupture: ureteral perforation caused by urinary retention | |
| Dağgülli et al. | Micro-percutaneous nephrolithotomy in the treatment of pediatric nephrolithiasis: A single-center experience | |
| Bodakci et al. | Minipercutaneous nephrolithotomy in infants: a single-center experience in an endemic region in Turkey | |
| Aron et al. | Forgotten ureteral stents causing renal failure: multimodal endourologic treatment | |
| Lawrentschuk et al. | Outcome from percutaneous nephrolithotomy in patients with spinal cord injury, using a single‐stage dilator for access | |
| RU2772099C1 (en) | Method for surgical treatment of patients with residual calculi of the upper urinary tract after extracorporeal shock wave lithotripsy or percutaneous nephrolithotripsy | |
| RU2689039C1 (en) | Perforated ureteral catheter | |
| McKenzie et al. | Management of stone disease | |
| Young et al. | Urological Roentgenology: A Roentgen Atlas of the Genitourinary Tract with Case Histories and an Outline of Urology in Its Relations to Roentgenology | |
| Amiel et al. | Renal stone disease: The urological perspective | |
| RU2574573C1 (en) | Method for percutaneous nephrolithotomy | |
| RU2779496C1 (en) | Method for endoscopic treatment of patients with nephrolithiasis using alpha-blockers | |
| RU2755226C1 (en) | Method for percutaneous puncture access into the renal cavity system in case of percutaneous nephrolitholapaxy | |
| Hanson | Minimally invasive and surgical management of urinary stones [corrected][published erratum appears in UROL NURS 2006; 26 (1): 84]. | |
| RU2781345C1 (en) | Method for laser retrograde intrarenal lithotripsy | |
| RU2692958C1 (en) | Method for determination of intraluminal pressure in large intestine during computed tomography with contrasting in patients with inflammatory complications of diverticular disease | |
| Khalilovitch | Transurethral Contact Ureterolithotripsy in the Treatment of Ureteral Stones | |
| Kotb et al. | Comparative study between flexible ureteroscopy and semirigid ureteroscopy in management of upper ureteric stones using laser lithotripsy | |
| RU2770669C1 (en) | Method for percutaneous antegrade ureterolithotripsy using a ureteral casing | |
| Schenkman | Complications of ureteroscopy and percutaneous renal surgery | |
| RU2699537C1 (en) | Ultrasonic fistulography method in patients with an external fistula of the parenchymal organ | |
| AHMAD SEDDIQ et al. | Percutaneous Nephrolithotomy for Large and/or Complex Renal Stone: A Pro spective-Multicentre Study |