RU2750902C1 - Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса - Google Patents
Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса Download PDFInfo
- Publication number
- RU2750902C1 RU2750902C1 RU2020125757A RU2020125757A RU2750902C1 RU 2750902 C1 RU2750902 C1 RU 2750902C1 RU 2020125757 A RU2020125757 A RU 2020125757A RU 2020125757 A RU2020125757 A RU 2020125757A RU 2750902 C1 RU2750902 C1 RU 2750902C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eye
- corneal
- minutes
- intrastromal
- cornea
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Кросслинкинг проводят только на одном глазу, при этом одновременно на парном глазу проводят имплантацию интрастромальных роговичных сегментов, а обработку операционного поля и инстилляцию антибактериальных и анестезирующих капель проводят на двух глазах одновременно в течение 2-3 минут. После чего на первом глазу выполняют деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм в течение 1 минуты. Затем в течение 30 минут на первом глазу пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту в течение 30 минут. Одновременно на парном глазу формируют интрастромальный роговичный туннель 360° путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине 80% толщины роговицы. Также формируют входной разрез для введения интрастромального роговичного сегмента и производят перпендикулярно сформированному роговичному туннелю разрез длиной 1.0-1,3 мм асимметрично от планируемой установки роговичного сегмента и устанавливают роговичный сегмент так, чтобы его края были как можно дальше удалены от зоны входных разрезов. После чего в следующие 30 минут на первом глазу осуществляют облучение роговицы глаза ультрафиолетом и при этом инстиллируют раствор рибофлавина кратностью 1 раз в 3-5 минут. Операцию заканчивают наложением мягких контактных линз. Способ позволяет повысить эффективность лечения пациента с разной степенью кератоконуса при одновременном снижении продолжительности лечения и обеспечить безопасность и удобства для офтальмохирурга. 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, а именно к способу проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса (в частности, когда на одному глазу у пациента 1 стадия, а на парном глазу 2 или 3 стадия).
Кератоконус представляет собой дистрофическое/дегенеративное/ заболевание роговицы, которые приводит к ее деформации, в том числе к уменьшению ее толщины и кривизны. В финальной стадии заболевания роговица из сферической формы переходит в коническую, что приводит к значительным искажениям в оптической системе глаза. Принято выделять четыре стадии кератоконуса (по классификации Амслера) (за исключением оперированного кератоконуса, острого кератоконуса и иных видов, относящихся к нетрадиционным) характеризующиеся следующим образом:
I стадия - конусообразная роговица, начальное появление линий Фогта, астигматизм <5 дптр, кератометрия ≤48,0 дптр, отсутствие помутнений роговицы.
II стадия - наличие линий Фогта, астигматизм 5-8 дптр, кератометрия ≤53,0 дптр, пахиметрия ≥400 мкм, отсутствие помутнений роговицы, острота зрения 0,1-0,4.
III стадия - астигматизм 8-10 дптр, кератометрия >53,0 дптр, пахиметрия 300-400 мкм, отсутствие помутнений роговицы, острота зрения 0,09-0,02.
IV стадия - кератометрия >55 дптр, клиническая рефракция не определяется, пахиметрия <300 мкм, центральное помутнение роговицы, острота зрения 0,01-0,02.
Традиционно для лечения I стадии кератоконуса применяют кросслинкинг. Для лечения II стадии кератоконуса применяют кросслинкинг отдельно или совместно с фототерапевтической или фоторефракционной кератэктомией. Начиная со 2 стадии помимо CXL используют имплантацию в строму роговицы сегментов или колец (ICR). При этом выполнение имплантации ICR (интрастромальных сегментов или колец) выполняют через 6-12 месяцев после кросслинкинга. При III стадии, если невозможно проведение CXL и ICR, применяют глубокую послойную кератопластику. Лечение IV стадии проводят с помощью сквозной кератопластики (Лечение кератоконуса // КЕРАТОКОНУС.РУ - диагностика и лечение кератоконуса, URL: http://www.keratoconus.ru/keratoconus/treatment/#g1, дата обращения - 10.03.2020).
При этом пациентов с разными стадиями кератоконуса на разных глазах, как правило, оперируют последовательно со значительным промежутком времени между глазами, что удлиняет сроки реабилитации пациента.
Наиболее близким является способ кросслинкинга роговичного коллагена (Способ кросслинкинга роговичного коллагена: патент RU 2619491, Российская Федерация, заявка RU 2016116689, заявл. 28.04.2016, опубл. 16.05.2017), обеспечивающий оптимизацию и сокращение продолжительности процедуры кросслинкинга роговичного коллагена. В ходе данного способа проводят кросслинкинг одномоментно на обоих глазах. После инстилляций раствора анестетика проводят деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм, пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту в течение 30 минут, затем полчаса проводят облучение роговиц обоих глаз ультрафиолетом с использованием следующих параметров: длина волны 370 нм, диаметр пучка 8,0 мм, мощность 6,0 мВт/см2; раствор рибофлавина на данном этапе инсталлируют кратностью 1 раз в 3-5 минут, операцию заканчивают наложением мягких контактных линз. Данный способ является максимально близким к заявляемому, в том числе с учетом использования аналогичных параметров кросслинкинга, и был принят за прототип.
Недостаток данного способа заключается в относительно низкой эффективности зрительной реабилитацией пациента с разной стадией кератоконуса.
Технической проблемой является необходимость разработки эффективного способа, лишенного вышеприведенных недостатков.
Технический результат заключается в повышении эффективности лечения пациента с разной степенью кератоконуса при одновременном снижении продолжительности лечения и обеспечении ее безопасности и удобства для офтальмохирурга.
Технический результат достигается тем, что в способе проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу, в ходе которого проводят кросслинкинг, при котором после инстилляций раствора анестетика проводят деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм, пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту в течение 30 минут, затем еще полчаса проводят облучение роговицы глаза ультрафиолетом с использованием следующих параметров длина волны 370 нм, диаметр пучка 8,0 мм, мощность 6,0 мВт/см2, раствор рибофлавина на данном этапе инсталлируют кратностью 1 раз в 3-5 минут, операцию заканчивают наложением мягких контактных линз, согласно изобретению кросслинкинг проводят только на одном глазу, при этом одновременно на парном глазу проводят имплантацию интрастромальных роговичных сегментов, обработку операционного поля и инстилляцию антибактериальных и анестезирующих капель проводят на двух глазах одновременно в течение 2-3 минут, после чего в течение 1 минуты проводят на первом глазу деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм, а затем в течение 30 минут на нем пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту и одновременно на парном глазу формируют интрастромальный роговичный туннель 360 путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине 80% толщины роговицы, а также формируют входной разрез для введения интрастромального роговичного сегмента и производят перпендикулярно сформированному роговичному туннелю разрез длиной 1,0-1,3 мм асимметрично от планируемой установки роговичного сегмента и устанавливают роговичный сегмент так, чтобы его края были как можно дальше удалены от зоны входных разрезов, после чего в следующие 30 минут на первом глазу осуществляют облучение роговицы глаза ультрафиолетом и при этом инстиллируют раствор рибофлавина кратностью 1 раз в 3-5 минут, после чего на первом глазу операцию заканчивают за 1-2 минуты наложением мягких контактных линз.
Комбинация кросслинкинга роговичного коллагена и имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса при соблюдении вышеприведенных параметров обеспечивает значительно повышение эффективности лечения пациента с разной степенью кератоконуса при одновременном снижении продолжительности лечения и обеспечении ее безопасности и удобства для офтальмохирурга. При этом заявляемый способ может быть осуществлен одним офтальмохирургом. Параметры проведения операции во времени были определены экспериментально при моделировании операции на кадаверных глазах.
Заявляемый способ осуществляют следующим образом.
В первые 2-3 минуты операции обрабатывают операционное поле на обоих глазах и инстиллируются антибактериальные и анестезирующие капли (в произвольной последовательности). Предпочтительно использование антибактериальных капель группы аминогликозидов или фторхинолонов и анестезирующих капель (действующее вещество - оксибупрокаин). Далее в течение 1 минуты на первом глазу (для которого предусмотрен кросслинкинг) проводят деэпителизации роговицы диаметром 8,5 мм. В течение следующих 30 минут пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту (инстилляции выполняет тот же хирург). Предпочтительно использование раствора «Декстралинк» (ГУ «Уфимский НИИ ГБ» АН РБ, Уфа). В это же время одновременно на втором глазу формируют интрастромальный роговичный туннель 360 путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине 80% толщины роговицы, а также формируют входной разрез (до глубины интрастромального роговичного туннеля) для введения интрастромального роговичного сегмента и производят перпендикулярно сформированному роговичному туннелю разрез длиной 1,0-1,3 мм асимметрично от планируемой установки роговичного сегмента и устанавливают роговичный сегмент так, чтобы его края были как можно дальше удалены от зоны входных разрезов. Как правило, расчет размеров и места установки сегментов проводят по номограмме Kerraring 2009. Затем в следующие 30 минут на первом глазу осуществляют облучение роговицы глаза ультрафиолетом с использованием следующих параметров: длина волны 370 нм, диаметр пучка 8,0 мм, мощность 6,0 мВт/см2. Как правило, используют аппарат, выбранный из следующих: «УФалинк» (ГУ «Уфимский НИИ ГБ» АН РБ, Уфа), «Аппарат для фототерапии роговицы глаза» (ООО «Трансконтакт», Москва). При этом инсталлируют раствор рибофлавина кратностью 1 раз в 5 минут, после чего на первом глазу операцию заканчивают операцию заканчивают за 2-3 минуты наложением мягких контактных линз (после кросслинкинга), на первом глазу после выполнения имплантации роговичных сегментов линзы, как правило, не накладывают.
Заявляемый способ поясняется примерами.
Пример 1.
Пациент в возрасте 36 лет поступил в клинику для планового оперативного лечения кератоконуса обоих глаз, при этом на одном глазу был диагностирован кератоконус I стадии, а на втором - II стадии. Острота зрения составляла 0,08 Sph -1,50 Cyl -0,50 ах 100 = 0,95 на первом глазу и 0,05 Sph -1,50 Cyl -3,00 ах 50 = 0,40- на втором.
Пациенту была проведена операция согласно заявляемому способу - кросслинкинг на одном глазу (для лечения I стадии) и имплантация роговичных сегментов на втором глазу (для лечения II стадии).
Через неделю после операции наблюдались следующие результаты: 0,50 Sph -1,50 Cyl 0,00 ах 0 = 0,70 и 0,90 Sph -1,00 Cyl 0,00 ах 0 = 0,90
Пример 2.
Пациент в возрасте 27 лет поступила в клинику для планового оперативного лечения кератоконуса обоих глаз, при этом на одном глазу был диагностирован кератоконус I стадии, а на втором - II стадии. Острота зрения составляла 0,70 Sph 0,00 Cyl -2,25 ах 40 = 0,90 на первом глазу и 0,40 Sph +1,25 Cyl -3,25 ах 130 = 0,90 - на втором.
Пациенту была проведена операция согласно заявляемому способу - кросслинкинг на одном глазу (для лечения I стадии) и имплантация роговичных сегментов на втором глазу (для лечения II стадии).
Через неделю после операции наблюдались следующие результаты:
0,80 Sph 0,00 Cyl -2,00 ах 75 = 0,90 и 0,95 Sph 0,00 Cyl -1,00 ах 90 = 1,00.
Пример 3.
Пациент в возрасте 36 лет поступил в клинику для планового оперативного лечения кератоконуса обоих глаз, при этом на одном глазу был диагностирован кератоконус II стадии, а на втором -1 стадии. Острота зрения составляла 0,08 Sph -4,50 Cyl -3,00 ах 176 = 1,00 на первом глазу и 0,05 Sph -4,75 Cyl -0,50 ах 20 = 1,00 - на втором.
Пациенту была проведена операция согласно заявляемому способу - кросслинкинг на одном глазу (для лечения I стадии) и имплантация роговичных сегментов на втором глазу (для лечения II стадии).
Через неделю после операции наблюдались следующие результаты: 0,50 Sph +1,00 Cyl -3,00 ах 180 = 0,90 и 0,50 Sph -3,00 Cyl 0,00 ах 0 = 0,60.
Таким образом, заявляемый способ обеспечивает повышение эффективности лечения пациента с разной степенью кератоконуса при одновременном снижении продолжительности лечения и обеспечении ее безопасности и удобства для офтальмохирурга.
Claims (1)
- Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу, в ходе которого проводят кросслинкинг, при котором после инстилляций раствора анестетика проводят деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм, пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту в течение 30 минут, затем еще полчаса проводят облучение роговицы глаза ультрафиолетом с использованием следующих параметров длина волны 370 нм, диаметр пучка 8,0 мм, мощность 6,0 мВт/см2, раствор рибофлавина на данном этапе инстиллируют кратностью 1 раз в 5 минут, операцию заканчивают наложением мягких контактных линз, отличающийся тем, что кросслинкинг проводят только на одном глазу, при этом одновременно на парном глазу проводят имплантацию интрастромальных роговичных сегментов, а обработку операционного поля и инстилляцию антибактериальных и анестезирующих капель проводят на двух глазах одновременно в течение 2-3 минут, после чего проводят на первом глазу деэпителизацию роговицы диаметром 8,5 мм в течение 1 минуты, а затем в течение 30 минут на первом глазу пропитывают строму 0,1% раствором рибофлавина-мононуклеотида и декстрана путем инстилляций 1 раз в минуту и одновременно на парном глазу формируют интрастромальный роговичный туннель 360° путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине 80% толщины роговицы, а также формируют входной разрез для введения интрастромального роговичного сегмента и производят перпендикулярно сформированному роговичному туннелю разрез длиной 1,0-1,3 мм асимметрично от планируемой установки роговичного сегмента и устанавливают роговичный сегмент так, чтобы его края были как можно дальше удалены от зоны входных разрезов, после чего в следующие 30 минут на первом глазу осуществляют облучение роговицы глаза ультрафиолетом и при этом инстиллируют раствор рибофлавина кратностью 1 раз в 3-5 минут.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020125757A RU2750902C1 (ru) | 2020-08-03 | 2020-08-03 | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020125757A RU2750902C1 (ru) | 2020-08-03 | 2020-08-03 | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2750902C1 true RU2750902C1 (ru) | 2021-07-06 |
Family
ID=76823095
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020125757A RU2750902C1 (ru) | 2020-08-03 | 2020-08-03 | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2750902C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2768181C1 (ru) * | 2021-08-12 | 2022-03-23 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена |
| RU2778968C1 (ru) * | 2021-11-10 | 2022-08-29 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена при кератэктазиях различного генеза |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2375025C1 (ru) * | 2008-10-16 | 2009-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ формирования роговичного тоннеля для имплантации интракорнеальных сегментов |
| RU2619491C1 (ru) * | 2016-04-28 | 2017-05-16 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кросслинкинга роговичного коллагена |
| RU2676451C1 (ru) * | 2018-03-19 | 2018-12-28 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кросслинкинга роговичного коллагена с помощью фемтосекундного лазера в эксперименте |
| RU2695628C1 (ru) * | 2018-07-26 | 2019-07-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения передней глубокой послойной кератопластики с применением низкоэнергетического фемтосекундного лазера |
| RU2727042C1 (ru) * | 2020-03-16 | 2020-07-17 | Юрий Юрьевич Калинников | Способ лечения периферических кератоэктазий (варианты) |
-
2020
- 2020-08-03 RU RU2020125757A patent/RU2750902C1/ru active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2375025C1 (ru) * | 2008-10-16 | 2009-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ формирования роговичного тоннеля для имплантации интракорнеальных сегментов |
| RU2619491C1 (ru) * | 2016-04-28 | 2017-05-16 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кросслинкинга роговичного коллагена |
| RU2676451C1 (ru) * | 2018-03-19 | 2018-12-28 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кросслинкинга роговичного коллагена с помощью фемтосекундного лазера в эксперименте |
| RU2695628C1 (ru) * | 2018-07-26 | 2019-07-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения передней глубокой послойной кератопластики с применением низкоэнергетического фемтосекундного лазера |
| RU2727042C1 (ru) * | 2020-03-16 | 2020-07-17 | Юрий Юрьевич Калинников | Способ лечения периферических кератоэктазий (варианты) |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Liang Yuan et al. Femtosecond laser writing of phase-tuned volume gratings for symmetry control in 3D photonic crystal holographic lithography, Optical Materials Express, Vol. 5, Issue 3, 2015, p. 515-529. * |
| M Balidis et al. Femtosecond-assisted intrastromal corneal cross-linking for early and moderate keratoconus, Eye (Lond). 2014 Oct; 28(10): 1258-1260. * |
| M Balidis et al. Femtosecond-assisted intrastromal corneal cross-linking for early and moderate keratoconus, Eye (Lond). 2014 Oct; 28(10): 1258-1260. Liang Yuan et al. Femtosecond laser writing of phase-tuned volume gratings for symmetry control in 3D photonic crystal holographic lithography, Optical Materials Express, Vol. 5, Issue 3, 2015, p. 515-529. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2768181C1 (ru) * | 2021-08-12 | 2022-03-23 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена |
| RU2778968C1 (ru) * | 2021-11-10 | 2022-08-29 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена при кератэктазиях различного генеза |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Shetty et al. | Current protocols of corneal collagen cross-linking: visual, refractive, and tomographic outcomes | |
| Mazzotta et al. | Accelerated corneal collagen cross-linking using topography-guided UV-A energy emission: preliminary clinical and morphological outcomes | |
| Xue et al. | Genipin-crosslinked donor sclera for posterior scleral contraction/reinforcement to fight progressive myopia | |
| Zhang et al. | A review of collagen cross-linking in cornea and sclera | |
| Ibrahim et al. | Combined femtosecond laser-assisted intracorneal ring segment implantation and corneal collagen cross-linking for correction of keratoconus | |
| RU2619491C1 (ru) | Способ кросслинкинга роговичного коллагена | |
| Bakshi et al. | Corneal cross-linking for progressive keratoconus in children: our experience | |
| RU2466699C1 (ru) | Способ лечения кератоконуса роговицы | |
| RU2527360C1 (ru) | Способ комбинированного лечения ретиноваскулярного макулярного отека | |
| RU2750902C1 (ru) | Способ проведения кросслинкинга роговичного коллагена и одновременной имплантации интрастромальных роговичных сегментов на парном глазу у пациентов с разными стадиями кератоконуса | |
| RU2559939C1 (ru) | Способ хирургического лечения тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей | |
| Sadoughi et al. | Corneal changes after collagen crosslinking for keratoconus using dual scheimpflug imaging | |
| Yoshida et al. | Refractive results of post penetrating keratoplasty photorefractive keratectomy | |
| Manns et al. | Use of corneal cross-linking beyond keratoconus: a systemic literature review | |
| RU2626598C1 (ru) | Способ лечения болящей буллезной кератопатии | |
| RU2510258C1 (ru) | Способ лечения эктатических заболеваний роговицы | |
| RU2522386C1 (ru) | Способ лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей | |
| RU2620757C1 (ru) | Способ лечения кератоконуса | |
| Hamberg-Nyström et al. | Thirty-six month follow-up of excimer laser photorefractive keratectomy for myopia | |
| RU2542799C1 (ru) | Способ лечения кератоконуса роговицы | |
| RU2682494C1 (ru) | Способ лечения кератэктазий методом импульсного акселерированного ультрафиолетового кросслинкинга роговицы | |
| Geerling et al. | Relative mydriasis after photorefractive keratectomy | |
| RU2388436C2 (ru) | Способ лечения кератоконуса | |
| RU2804716C1 (ru) | Способ ускоренного локального кросслинкинга роговицы при кератэктазии | |
| RU2765018C1 (ru) | Способ хирургического лечения кератоконуса |