RU2733914C1 - Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией - Google Patents

Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией Download PDF

Info

Publication number
RU2733914C1
RU2733914C1 RU2019138977A RU2019138977A RU2733914C1 RU 2733914 C1 RU2733914 C1 RU 2733914C1 RU 2019138977 A RU2019138977 A RU 2019138977A RU 2019138977 A RU2019138977 A RU 2019138977A RU 2733914 C1 RU2733914 C1 RU 2733914C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
bone
dental
alveolar
tooth
vestibular
Prior art date
Application number
RU2019138977A
Other languages
English (en)
Inventor
Анатолий Алексеевич Кулаков
Вардитер Агабековна Бадалян
Наталья Владимировна Елфимова
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России)
Priority to RU2019138977A priority Critical patent/RU2733914C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2733914C1 publication Critical patent/RU2733914C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0003Not used, see subgroups
    • A61C8/0004Consolidating natural teeth
    • A61C8/0006Periodontal tissue or bone regeneration
    • A61C8/0007Stimulation of growth around implant by electrical means

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Prosthetics (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при лечении пациентов с частичной потерей зубов в переднем отделе челюстей с использованием дентальных имплантатов. Осуществляют восстановление зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией путем удаления зуба и патологических тканей, формирования костного ложа в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка с одномоментной установкой дентального имплантата с дальнейшим временным протезированием. При этом перед установкой дентального имплантата проводят восстановление вестибулярной костной стенки альвеолярного отростка помещением костного аутотрансплантата, взятого с бугра верхней челюсти, помещенного после взятия в физиологический раствор и адаптированного к сформированному костному ложу, между стенками лунки зуба с дальнейшим одномоментным временным протезированием. Способ, за счет возможности восстановления вестибулярной костной стенки костным аутотрансплантатом, взятым с бугра верхней челюсти, и возможности одномоментного временного протезирования позволяет увеличить объем мягких тканей, сократить сроки лечения пациентов и их реабилитации. 1 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для лечения пациентов с частичной потерей зубов в переднем отделе челюстей с использованием дентальных имплантатов.
Известен способ восстановления зубоальвеолярного комплекса с одномоментной дентальной имплантацией альвеолярного отростка путем непосредственной дентальной имплантации выкраиванием трапециевидного лоскута, отслаиванием его от кости и заполнением пространства между имплантатом и стенками лунки измельченной деминерализованной аллокостью. [Заявка на изобретение RU №2003117400, А61С 8/00, публ. 10.06.2003].
Недостатками данного способа являются довольно длительные сроки лечения, невозможность восстановления вестибулярной костной стенки при ее отсутствии.
Наиболее близким к предложенному способу является способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией путем удаления зуба и патологических тканей, формирования костного ложа в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка с одномоментной установкой дентального имплантата с дальнейшим заполнением пространства между дентальным имплантатом и стенками лунки зуба апатитовым материалом [Заявка на изобретение RU №2004122560, А61С 8/00, публ. от 27.01.2006].
Способ осуществляют следующим образом.
Удаляют зуб и патологические ткани, обрабатывают лунку антибиотиком, далее формируют костное ложе вглубь альвеолярного отростка. Пространство между вестибулярной стенкой и имплантатом заполняют остеопластическим материалом на основе гидроксиаппатита, заглушку заменяют на формирователь десны, на слизистую оболочку накладывают П-образный шов.
К недостаткам данного способа относят:
- длительность лечения пациента, невозможность одномоментного зубопротезирования после установки имплантата;
- невозможность восстановления вестибулярной костной стенки при ее отсутствии.
- невозможность достижения высокого эстетического эффекта.
Техническим результатом способа восстановления альвеолярного отростка является повышение функционального и эстетического эффектов за счет возможности восстановления вестибулярной костной стенки костным аутотрансплантатом, взятым с бугра верхней челюсти и возможности одномоментного временного протезирования, увеличение объема мягких тканей, сокращение сроков лечения пациентов и их
реабилитации.
Технический результат достигается тем, что в способе восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией путем удаления зуба и патологических тканей, формирования костного ложа в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка с одномоментной установкой дентального имплантата с дальнейшим временным протезированием, отличительной особенностью является то, что перед установкой дентального имплантата проводят восстановление вестибулярной костной стенки альвеолярного отростка помещением костного аутотрансплантата, взятого с бугра верхней челюсти, между стенками лунки зуба с дальнейшим одномоментным временным протезированием.
Способ осуществляют следующим образом.
Проводят удаление зуба и патологических тканей.
Далее формируют костное ложе в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка.
Затем проводят горизонтальный разрез по альвеолярному гребню в области бугра верхней челюсти, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, проводят забор костного аутотрансплантата с бугра верхней челюсти, который помещают в физиологический раствор. Проводят адаптацию костного аутотрасплантата для дальнейшей установки. Ушивают раны на бугре верхней челюсти узловыми швами.
Далее проводят восстановление вестибулярной костной стенки альвеолярного отростка помещением костного аутотрасплантата, взятого с бугра верхней челюсти между стенками лунки зуба. Одномоментно устанавливают дентальный имплантат.
Временное протезирование осуществляют следующим образом.
Перед удалением зуба получают оттиск силиконовой массой с
сегмента зубного ряда. Прикручивают временный абатмент. Изготавливают временную коронку из пластмассы и одномоментно фиксируют ее на абатмент. Затем проводят шлифовку и полировку временной коронки. Корректируют окклюзионные контакты.
Преимуществами данного способа является сокращение сроков лечения пациентов, возможности их реабилитации не только функциональной, но и эстетической за счет одномоментного протезирования и восстановления вестибулярной костной стенки.
С помощью костного аутотрансплантата удается увеличить толщину вестибулярной костной стенки, тем самым увеличивается объем костной ткани.
Кроме того, при использовании данного способа можно предупредить дальнейшую резорбцию вестибулярной костной стенки при условии деструктивных изменений в области имплантата в переднем отделе.
Пример 1.
Пациент О., 45 лет, обратился в отделение ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» с жалобами на периодические боли в области верхней челюсти слева; неудовлетворительную фиксацию коронки в области 1.1.
Объективные данные: у пациента отмечался толстый биотип десны. Зуб 1.1 под металлокерамической коронкой. Фиксация ортопедической конструкции в области 1.1 зуба неудовлетворительная. При зондировании с контактных поверхностей определялись пародонтальные карманы глубиной 3 мм. Перкуссия зуба безболезненная. Слизистая оболочка в области 1.1 зуба с воспалительными изменениями. Высота кератинизированной десны в области 1.1 зуба 1,5 мм.
По данным компьютерной томографии и ОПТГ: Перелом корня зуба 1.1, имелся очаг деструкции костной ткани с четкими границами в области
верхушки корня зуба 1.1 диаметром 1.0 мм, вестибулярная костная стенка отсутствует.
Пациенту восстановили зубоальвеолярный комплекс альвеолярного отростка по предлагаемому способу.
Под местной анестезией (инфильтрационной) раствором sol. Ultracaini 2% Хв зоне зуба 1.1 при помощи прямого наконечника и фрезы «Линдемана» удалили зуб, иссекли патологические ткани. Провели ирригацию лунки раствором «Хлоргексидина биглюконат 0,05%». Во время удаления зуба 1.1 отметили дефект вестибулярной костной стенки.
Специальными фрезами сформировали костное ложе в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка.
Провели горизонтальный разрез по альвеолярному гребню в области бугра верхней челюсти, отслоили слизисто-надкостничный лоскут, провели забор костного аутотрансплантата размером 0.5×0.5×0.2 см кости бугра верхней челюсти с помощью долота.
Костный аутотрансплантат поместили в физиологический раствор и провели адаптацию аутотрасплантата для дальнейшей установки. Рану донорской зоны ушили узловыми швами.
Далее полученный адаптированный костный аутотрасплантат с бугра верхней челюсти поместили между стенками лунки зуба (размеры и форма костного аутотрансплантата соответствовали дефекту вестибулярной костной стенки удаленного зуба).
Дентальный имплантат одномоментно установили в ранее подготовленное костное ложе. Рану ушили узловыми швами.
Перед удалением зуба получили оттиск силиконовой массой с сегментов зубных рядов с целью создания силиконового ключа. Прикрутили временный абатмент. Изготовили временную коронку из пластмассы и одномоментно установили ее на абатмент, далее провели
шлифовку, полировку временной коронки и коррекцию окклюзионных контактов.
Через 7 месяцев в полости рта: слизистая оболочка в области имплантата 1.1 бледно-розового цвета, плотная безболезненная при пальпации, межзубные десневые сосочки умеренно выражены. Толщина кератинизированной десны по вестибулярному краю 3-4 мм.
Контуры мягких тканей четкие, ровные. Воспалительные явления в области имплантата отсутствуют. При зондировании имплантат интегрирован, явления периимплантита отсутствуют.
По данным компьютерной томографии:
Воспалительные изменения кости в области имплантата отсутствуют. Костная ткань имеет равномерную структуру. С вестибулярной стороны альвеолярного отростка - образование костной стенки.
Преимуществами данного способа является сокращение сроков лечения пациентов, возможности их реабилитации не только функциональной, но и эстетической за счет одномоментного протезирования и восстановления вестибулярной костной стенки.
С помощью костного аутотрансплантата удается увеличить толщину вестибулярной костной стенки, тем самым увеличивается объем костной ткани.
Кроме того, при использовании данного способа можно предупредить дальнейшую резорбцию вестибулярной костной стенки при условии деструктивных изменений в области имплантата в переднем отделе альвеолярного отростка.

Claims (1)

  1. Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией путем удаления зуба и патологических тканей, формирования костного ложа в лунке зуба вглубь альвеолярного отростка с одномоментной установкой дентального имплантата с дальнейшим временным протезированием, отличающийся тем, что перед установкой дентального имплантата проводят восстановление вестибулярной костной стенки альвеолярного отростка помещением костного аутотрансплантата, взятого с бугра верхней челюсти, помещенного после взятия в физиологический раствор и адаптированного к сформированному костному ложу, между стенками лунки зуба с дальнейшим одномоментным временным протезированием.
RU2019138977A 2019-12-02 2019-12-02 Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией RU2733914C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019138977A RU2733914C1 (ru) 2019-12-02 2019-12-02 Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019138977A RU2733914C1 (ru) 2019-12-02 2019-12-02 Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2733914C1 true RU2733914C1 (ru) 2020-10-08

Family

ID=72927098

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019138977A RU2733914C1 (ru) 2019-12-02 2019-12-02 Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2733914C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2770199C1 (ru) * 2021-08-31 2022-04-15 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса с немедленной дентальной имплантацией с использованием навигационного хирургического шаблона и материала литар
RU2778963C1 (ru) * 2021-08-31 2022-08-29 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ объединения изображений компьютерной томографии (dicom-файла) с интраоральным сканом альвеолярного гребня челюсти (stl-файла) при адентии для проектирования хирургического навигационного шаблона

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5378152A (en) * 1992-05-01 1995-01-03 Dental Marketing Specialists, Inc. Method and apparatus for installation of dental implant
RU2437633C1 (ru) * 2010-06-15 2011-12-27 ООО "Медицинский лечебно-профилактический центр по проблеме сахарного диабета" Способ костной пластики при непосредственной дентальной имплантации
RU2610618C1 (ru) * 2015-12-25 2017-02-14 Частное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский институт непрерывного медицинского и фармацевтического образования" Способ восстановления дефектов альвеолярного отростка с помощью аллогенных костных блоков при непосредственной дентальной имплантации
RU2636893C1 (ru) * 2016-12-20 2017-11-28 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Способ непосредственной дентальной имплантации
RU2680797C1 (ru) * 2018-05-22 2019-02-26 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ") Способ подготовки костной альвеолы к имплантации

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5378152A (en) * 1992-05-01 1995-01-03 Dental Marketing Specialists, Inc. Method and apparatus for installation of dental implant
RU2437633C1 (ru) * 2010-06-15 2011-12-27 ООО "Медицинский лечебно-профилактический центр по проблеме сахарного диабета" Способ костной пластики при непосредственной дентальной имплантации
RU2610618C1 (ru) * 2015-12-25 2017-02-14 Частное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский институт непрерывного медицинского и фармацевтического образования" Способ восстановления дефектов альвеолярного отростка с помощью аллогенных костных блоков при непосредственной дентальной имплантации
RU2636893C1 (ru) * 2016-12-20 2017-11-28 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Способ непосредственной дентальной имплантации
RU2680797C1 (ru) * 2018-05-22 2019-02-26 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ") Способ подготовки костной альвеолы к имплантации

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2770199C1 (ru) * 2021-08-31 2022-04-15 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса с немедленной дентальной имплантацией с использованием навигационного хирургического шаблона и материала литар
RU2778963C1 (ru) * 2021-08-31 2022-08-29 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ объединения изображений компьютерной томографии (dicom-файла) с интраоральным сканом альвеолярного гребня челюсти (stl-файла) при адентии для проектирования хирургического навигационного шаблона
RU2788356C1 (ru) * 2022-06-06 2023-01-17 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ формирования стабильной мягкотканной буферной зоны при отсроченной установке формирователя десневой манжеты с использованием хирургического навигационного шаблона
RU2792527C1 (ru) * 2022-08-01 2023-03-22 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ восстановления зубного ряда за один день без разрезов и швов при отсроченной дентальной имплантации
RU2794843C1 (ru) * 2022-08-01 2023-04-25 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Способ восстановления зубного ряда за один день без разрезов и швов при непосредственной дентальной имплантации

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2636893C1 (ru) Способ непосредственной дентальной имплантации
Luongo et al. Immediate functional loading of single implants: a 1-year interim report of a 5-year prospective multicentre study
WO2017021010A1 (en) Osseointegrated alveolar implant prosthesis
Nícoli et al. Multidisciplinary approach to oral rehabilitation with dental implants after gunshot injury: A clinical report
JP4350945B2 (ja) 一時的歯槽歯科準備インプラント
RU2733914C1 (ru) Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией
RU2652585C1 (ru) Способ непосредственной дентальной имплантации
Peñarrocha et al. Localized vertical maxillary ridge preservation using bone cores and a rotated palatal flap.
RU2688447C1 (ru) Способ дентальной имплантации
RU2353329C1 (ru) Способ аутотрансплантации зубов при лечении зубочелюстных аномалий с применением препарата "литар"
RU2638286C1 (ru) Способ ортодонтического лечения пациентов с врождённой адентией постоянных зубов с применением базальных имплантатов "Biomed"
RU2694000C1 (ru) Способ непосредственной имплантации зубов
Kan et al. Maintaining and attenuating periodontal tissues for aesthetic implant placement
Baltacıoğlu et al. A combined peri-implant plastic surgery approach for implants in the esthetic zone using a novel technique: A series of 10 cases.
Jensen et al. Maxillary Full-Arch Alveolar Split Osteotomy with Island Osteoperiosteal Flaps and Sinus Grafting Using Bone Morphogenetic Protein-2 and Retroitting for Immediate Loading with a Provisional: Surgical and Prosthetic Procedures and Case Report.
Neumeyer et al. Functional and structural aspects in periodontal furcation treatment: a novel approach.
Signore et al. Free Gingival–Bone Graft in the Anterior Maxilla: A Clinical
RU2254096C2 (ru) Способ непосредственного дентального протезирования
RU2822330C1 (ru) Способ устранения недостаточности кератинизированной прикрепленной десны вокруг дентальных имплантатов на этапе установки временных ортопедических конструкций
RU2792527C1 (ru) Способ восстановления зубного ряда за один день без разрезов и швов при отсроченной дентальной имплантации
RU2146901C1 (ru) Способ формирования естественного контура мягких тканей, окружающих непосредственный имплантат, и индивидуальный заживляющий колпачок для его осуществления
Al-Dary et al. The socket-shield technique: a case report with 5 years follow up
RU2818728C1 (ru) Способ субантральной аугментации с использованием жирового тела щеки по Толмачеву В.Е.
RU2794843C1 (ru) Способ восстановления зубного ряда за один день без разрезов и швов при непосредственной дентальной имплантации
Happe et al. The keyhole access expansion technique for flapless implant stage-two surgery