RU2731816C1 - Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis - Google Patents
Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2731816C1 RU2731816C1 RU2020110957A RU2020110957A RU2731816C1 RU 2731816 C1 RU2731816 C1 RU 2731816C1 RU 2020110957 A RU2020110957 A RU 2020110957A RU 2020110957 A RU2020110957 A RU 2020110957A RU 2731816 C1 RU2731816 C1 RU 2731816C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- calcification
- patient
- coronary artery
- secondary hyperparathyroidism
- hemodialysis
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Hematology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии.The proposed invention relates to the field of medicine, namely to endocrinology.
Известно, что при вторичном гиперпаратиреозе (ВГПТ) у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ) гемодиализом (ГД), повышена летальность из-за сосудистой кальцификации коронарных артерий (National Kidney Foundation. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am. J. Kidney Dis. 2003. 42: 1-201).It is known that in patients with chronic kidney disease (CKD) receiving hemodialysis (HD) renal replacement therapy (RRT), mortality due to vascular calcification of coronary arteries (National Kidney Foundation. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K / DOQI) clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am. J. Kidney Dis. 2003.42: 1-201).
Диагностика кальцификации коронарных артерий способствует своевременному началу лечения, а также позволяет оценить эффективность ранее назначенного лечения.Diagnostics of the calcification of coronary arteries contributes to the timely initiation of treatment, and also allows you to assess the effectiveness of previously prescribed treatment.
Известны различные способы прижизненной диагностики кальцификации коронарных артерий.Various methods of intravital diagnosis of coronary artery calcification are known.
Так известен способ внутрикоронарного ультразвукового исследования (ВКУЗИ), включающий пункцию и катетеризацию магистральной артерии и введение специального ультразвукового катетера в коронарные артерии. ВКУЗИ позволяет послойно визуализировать стенки коронарных артерий (Friedrich G.J., Moes N.Y., Muhlberger V.A. et al. Detection of intralesional calcium by intracoronary ultrasound depends on the histologic pattern // Am. Heart J. 1994. V. 128. P. 435-441).So there is a known method of intracoronary ultrasound (ICU), which includes puncture and catheterization of the main artery and the introduction of a special ultrasound catheter into the coronary arteries. VUSI allows to visualize the walls of coronary arteries in layers (Friedrich GJ, Moes NY, Muhlberger VA et al. Detection of intralesional calcium by intracoronary ultrasound depends on the histologic pattern // Am. Heart J. 1994. V. 128. P. 435-441) ...
Разрешающая способность ВКУЗИ составляет 250 мкм, но так как обнаружение кальция базируется на феномене ультразвуковой тени, то это требует достаточного количества кальция как с латеральной протяженностью, так и в значительной степени больше, чем 250 мкм.The resolution of the VKUSI is 250 μm, but since the detection of calcium is based on the phenomenon of ultrasonic shadow, this requires a sufficient amount of calcium both with a lateral extent and to a large extent greater than 250 μm.
К недостаткам способа ВКУЗИ так же следует отнести его инвазивность и то, что это исследование позволяет визуализировать только ограниченную часть коронарной системы, доступную для проведения внутрисосудистого датчика. Следовательно, известный способ не может быть выполнен всем пациентам (Гагарина Н.В., Синицын В.Е., Терновой С.К. Кальциноз коронарных артерий: методы диагностики, клинические результаты, практическая значимость //Медицинская визуализация. - 2000. - Т. 3. - С. 23-28).The disadvantages of the VKUSI method also include its invasiveness and the fact that this study allows visualizing only a limited part of the coronary system available for conducting an intravascular sensor. Therefore, the known method cannot be performed for all patients (Gagarina N.V., Sinitsyn V.E., Ternovoy S.K.Calcinosis of the coronary arteries: diagnostic methods, clinical results, practical significance // Medical imaging. - 2000. - T . 3. - S. 23-28).
Наиболее близким к предлагаемому является способ диагностики каль-циноза коронарных артерий путем определения уровня кальциноза по сумме кальциевых индексов на всех томографических срезах. Для этого проводят мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию (МСКТ) коронарных артерий с ЭКГ синхронизацией. Коронарный кальциноз определяют как участок плотностью более 130 единиц Хаунсфилда. В качестве суммарного показателя используют кальциевый индекс (КИ) или индекс Агат-стона, который устанавливают умножением площади поражения на фактор плотности. Общий КИ вычисляют как сумму кальциевых индексов на всех томографических срезах (Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography. Journal of the American College of Cardiology 15.4 (1990): 827-832).The closest to the proposed is a method for diagnosing coronary artery calcification by determining the level of calcification by the sum of calcium indices on all tomographic sections. For this, multispiral X-ray computed tomography (MSCT) of the coronary arteries with ECG synchronization is performed. Coronary calcification is defined as an area with a density of more than 130 Hounsfield units. Calcium index (CI) or Agatstone index, which is set by multiplying the affected area by the density factor, is used as a total indicator. The total CI is calculated as the sum of calcium indices on all tomographic sections (Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography. Journal of the American College of Cardiology 15.4 (1990): 827-832) ...
Известный способ позволяет количественно оценить уровень кальциноза коронарных артерий.The known method allows you to quantitatively assess the level of calcification of the coronary arteries.
К недостаткам известного способа следует отнести радиологическую нагрузку на организм пациента и необходимость специального оборудования - мультиспирального компьютерного томографа с электрокардиографической синхронизацией.The disadvantages of this method include the radiological load on the patient's body and the need for special equipment - a multispiral computed tomograph with electrocardiographic synchronization.
Задачей заявляемого технического решения является разработка способа диагностики кальциноза коронарных артерий, основанного на показателях рутинных лабораторных анализов крови пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом.The objective of the proposed technical solution is to develop a method for the diagnosis of coronary artery calcification based on the indices of routine laboratory blood tests of patients with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis.
Техническим результатом предлагаемого способа является его упрощение, за счет использования показателей содержания веществ в крови пациентов, а также исключение радиологической нагрузки на исследуемого пациента и отсутствие необходимости специализированного дорогостоящего оборудования и инструментария.The technical result of the proposed method is its simplification, through the use of indicators of the content of substances in the blood of patients, as well as the elimination of the radiological load on the patient under study and the absence of the need for specialized expensive equipment and instruments.
Технический результат достигается тем, что способ диагностики кальциноза коронарных артерий у пациента с вторичным гиперпаратиреозом, получающего заместительную почечную терапию гемодиализом, проводят путем определения уровня кальциноза.The technical result is achieved by the fact that a method for diagnosing calcification of coronary arteries in a patient with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis is carried out by determining the level of calcification.
Отличительные приемы заявляемого способа заключаются в том, что в сыворотке крови пациента определяют содержание: интактного паратиреоидного гормона, кальция, фосфора; учитывают возраст пациента.Distinctive techniques of the proposed method are that the content of the patient's blood serum is determined: intact parathyroid hormone, calcium, phosphorus; take into account the patient's age.
Отличие заявляемого способа заключается и в том, что в уровень кальциноза определяют по формуле:The difference between the proposed method lies in the fact that the level of calcification is determined by the formula:
УК=1,1⋅X1+49,6⋅Х2+480,9⋅(Х3⋅Х4)-Х5, где:Y K = 1.1⋅X1 + 49.6⋅X2 + 480.9⋅ (X3⋅X4) -X5, where:
УК - уровень кальциноза; K - the level of calcification;
X1 - со держание интактного паратиреоидного гормона, пг/мл;X1 — intact parathyroid hormone content, pg / ml;
Х2 - возраст, лет;X2 - age, years;
Х3 - содержание кальция, ммоль/л;X3 - calcium content, mmol / l;
Х4 - содержание фосфора, ммоль/л;X4 - phosphorus content, mmol / l;
Х5 - свободный член, равный 5939.X5 is a free term equal to 5939.
При величине УК больше 0 устанавливают наличие кальциноза, а при величине УК равному и меньше 0 - отсутствие кальциноза.At a value greater than 0 to the I establish the presence of calcification, and at a value equal to the Y and less than 0 - no calcification.
Сопоставительный анализ заявляемого технического решения с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного вышеуказанными приемами. Эти отличия позволяют сделать вывод о соответствии заявляемого способа критерию изобретения «новизна».Comparative analysis of the proposed technical solution with the prototype showed that the proposed method differs from the known by the above methods. These differences allow us to conclude that the proposed method meets the criteria of the invention "novelty".
Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предполагаемый способ имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и от других известных технических решений в области эндокринологии.From the analysis of patent and special literature, the authors found that the proposed method has features that distinguish it not only from the prototype, but also from other known technical solutions in the field of endocrinology.
Предлагаемый способ позволяет на основе рутинных лабораторных показателей крови и последующего расчета по формуле, полученной в результате многофакторного анализа, диагностировать наличие или отсутствие кальциноза коронарных артерий, у пациента со вторичным гиперпаратиреозом, получающего заместительную почечную терапию гемодиализом.The proposed method allows, on the basis of routine laboratory blood parameters and subsequent calculation according to the formula obtained as a result of multivariate analysis, to diagnose the presence or absence of coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis.
Так же к преимуществу предлагаемого способа следует отнести и отсутствие специализированного оборудования и инструментария для выполнения оценки кальциноза.Also, the advantage of the proposed method should be attributed to the lack of specialized equipment and tools for assessing calcification.
Изложенное позволяет сделать вывод о соответствии технического решения к критерию «изобретательский уровень».The foregoing allows us to conclude that the technical solution meets the criterion "inventive step".
Способ, составляющий заявляемое изобретение предназначен для использования в здравоохранении. Данный способ обеспечивает диагностику кальцификации коронарных артерий и, тем самым, способствует своевременному началу лечения, а также позволяет оценить эффективность ранее назначенного лечения. Возможность его осуществления подтверждена описанными в заявке приемами, следовательно, заявляемое изобретение соответствует условию патентоспособности «промышленная применимость».The method constituting the claimed invention is intended for use in healthcare. This method provides the diagnosis of coronary artery calcification and, thereby, contributes to the timely initiation of treatment, and also allows you to evaluate the effectiveness of previously prescribed treatment. The possibility of its implementation is confirmed by the methods described in the application, therefore, the claimed invention meets the condition of patentability "industrial applicability".
Предложенный способ осуществляют следующим образом. Пациенту с диагнозом вторичный гиперпаратиреоз и получающему заместительную почечную терапию гемодиализом, проводят анализ крови, в сыворотке которой определяют содержание: интактного паратиреоидного гормона, кальция и фосфора. Согласно российским рекомендациям, пациентам с ХБП, получающим ЗПТ ГД, рекомендовано ежемесячно проводить анализы на содержание в крови кальция и фосфора, и каждые 3 месяца - анализ паратиреоидного гормона крови [Ассоциация нефрологов Научное общество нефрологов России. Минеральные и костные нарушения при хронической болезни почек (Национальные рекомендации) (Электронный ресурс: 2015. URL:http://www.nephro.ru/content/files/recomendations/ckdmbdNationalGuidelines.pdf (дата обращения: 15.04.2019).The proposed method is carried out as follows. A patient with a diagnosis of secondary hyperparathyroidism and receiving renal replacement therapy with hemodialysis, a blood test is performed, in the serum of which the content of: intact parathyroid hormone, calcium and phosphorus is determined. According to Russian recommendations, patients with CKD receiving HD RRT are recommended to have monthly blood tests for calcium and phosphorus, and every 3 months - analysis of parathyroid hormone in blood [Association of Nephrologists Scientific Society of Nephrologists of Russia. Mineral and bone disorders in chronic kidney disease (National guidelines) (Electronic resource: 2015. URL: http://www.nephro.ru/content/files/recomendations/ckdmbdNationalGuidelines.pdf (date of access: 15.04.2019).
Используя полученные данные с учетом возраста пациента, определяют уровень кальциноза (УК) коронарных артерий по формуле:Using the data obtained, taking into account the patient's age, the level of calcification (U K ) of the coronary arteries is determined by the formula:
УК=1,1⋅X1+49,6⋅Х2+480,9⋅(Х3⋅Х4)-Х5, где:Y K = 1.1⋅X1 + 49.6⋅X2 + 480.9⋅ (X3⋅X4) -X5, where:
X1 - содержание интактного паратиреоидного гормона, пг/мл;X1 - content of intact parathyroid hormone, pg / ml;
Х2 - возраст, лет;X2 - age, years;
Х3 - содержание кальция, ммоль/л;X3 - calcium content, mmol / l;
Х4 - содержание фосфора, ммоль/л;X4 - phosphorus content, mmol / l;
Х5 - свободный член, равный 5939.X5 is a free term equal to 5939.
При величине УК больше 0 устанавливают наличие кальциноза, а при величине УК равному и меньше 0 - отсутствие кальциноза.At a value greater than 0 to the I establish the presence of calcification, and at a value equal to the Y and less than 0 - no calcification.
Сущность предлагаемого способа диагностики кальциноза коронарных артерий у пациента с вторичным гиперпаратиреозом, получающего заместительную почечную терапию гемодиализом, поясняется примерами конкретного выполнения.The essence of the proposed method for the diagnosis of coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving renal replacement therapy with hemodialysis, is illustrated by examples of specific implementation.
Пример 1. Пациент С. 55 лет. Диагноз: Поликистоз почек. ХБП 5 стадия, диализ (18.04.2014 г.). Вторичный гиперпаратиреоз. Гиперфосфатемия. Внекостная кальцификация. Стеноз фистульной вены правого предплечья. Нефрогенная анемия на уровне целевых значений гемоглобина, корригированная медикаментозно. Симптоматическая артериальная гипертензия 3 ст.риск 4. Вторичная подагра с поражением правого локтевого сустава. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения, функциональный класс 1. Начальная недостаточность аортального клапана, атеросклеротического генеза. Хроническая сердечная недостаточность, 2А стадия, функциональный класс. Последствия перенесенного обморожения нижних конечностей, состояние после некрэктомии, ампутации 2-5 пальцев левой стопы.Example 1. Patient S. 55 years old. Diagnosis: Polycystic kidney disease. CKD stage 5, dialysis (04/18/2014). Secondary hyperparathyroidism. Hyperphosphatemia. Extraosseous calcification. Stenosis of the fistular vein of the right forearm. Nephrogenic anemia at the level of target hemoglobin values, corrected medically. Symptomatic arterial hypertension 3 tbsp. Risk 4. Secondary gout with damage to the right elbow joint. Ischemic heart disease: exertional angina, functional class 1. Initial aortic valve insufficiency, atherosclerotic genesis. Chronic heart failure, stage 2A, functional class. Consequences of frostbite of the lower extremities, condition after necrectomy, amputation of 2-5 toes of the left foot.
При анализе показателей сыворотки крови пациента С. установлено: кальций - 2,44 ммоль/л, фосфор - 2,08 ммоль/л, интактный паратиреоидный гормон - 2030,3 пг/мл.Analysis of patient S.'s blood serum parameters revealed: calcium - 2.44 mmol / l, phosphorus - 2.08 mmol / l, intact parathyroid hormone - 2030.3 pg / ml.
Кальциноз коронарных артерий параллельно был оценен с использованием индекса Агатсона (при помощи МСКТ с ЭКГ синхронизацией). Индекс Агатстона равен 964,6.Coronary artery calcification was simultaneously assessed using the Agatson index (using MSCT with ECG synchronization). The Agatston index is 964.6.
УК=1,1×2030,3+49,6×55+480,9×(2,44×2,08)-5939=1463. K = 1.1 × 2030.3 + 49.6 × 55 + 480.9 × (2.44 × 2.08) -5939 = 1463.
Установленный уровень кальциноза составил - 1463, что больше 0, следовательно, у пациента С.диагностирован кальциноз коронарных артерий.The established level of calcification was 1463, which is more than 0, therefore, patient S. was diagnosed with calcification of the coronary arteries.
Пример 2. Пациент Г. 24 года. Диагноз: Врожденная аномалия развития мочевыделительной системы. Врожденный двусторонний уретерогидронефроз (пластика в 2005 г). Хронический пиелонефрит, ремиссия. ХБП 5 стадия, диализ (18.09.2009). Нефрогенная анемия. Нефрогенная гипертония. Вторичный гиперпаратиреоз. Состояние после субтотальной паратиреоидэктомии от 02.2012, персистенция. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия.Example 2. Patient G. 24 years old. Diagnosis: Congenital malformation of the urinary system. Congenital bilateral ureterohydronephrosis (plastic surgery in 2005). Chronic pyelonephritis, remission. CKD stage 5, dialysis (09/18/2009). Nephrogenic anemia. Nephrogenic hypertension. Secondary hyperparathyroidism. Condition after subtotal parathyroidectomy from 02.2012, persistence. Hyperparathyroid osteodystrophy.
При анализе сыворотки крови установлено: кальций - 2,16 ммоль/л, фосфор - 1,73 ммоль/л, интактный паратиреоидный гормон - 2500 пг/мл. Кальциноз коронарных артерий параллельно был оценен с использованием индекса Агатсона (при помощи МСКТ с ЭКГ синхронизацией). Индекс Агат-стона равен 0.The analysis of blood serum revealed: calcium - 2.16 mmol / l, phosphorus - 1.73 mmol / l, intact parathyroid hormone - 2500 pg / ml. Coronary artery calcification was simultaneously assessed using the Agatson index (using MSCT with ECG synchronization). Agathstone's index is 0.
УК=1,1×2500+49,6×24+480,9×(2,16×1,73)-5939=-202. K = 1.1 × 2500 + 49.6 × 24 + 480.9 × (2.16 × 1.73) -5939 = -202.
Рассчитанный уровень кальциноза у пациента Г. составил -202, что меньше 0, следовательно, у пациента Г. диагностировано отсутствие кальциноза коронарных артерий.The calculated calcification level in patient G. was -202, which is less than 0, therefore, patient G. was diagnosed with the absence of coronary artery calcification.
В амбулаторном порядке по месту жительства были исследованы образцы крови 20 пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом. Из них 12 мужчин, 8 женщин. Медиана возраста составила 49,5 лет.On an outpatient basis at the place of residence, blood samples from 20 patients with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis were examined. Of these, 12 are men, 8 are women. The median age was 49.5 years.
Были исследованы следующие показатели сыворотки крови: общий кальций, фосфор, интактный паратиреоидный гормон, фактор роста фибробластов 23 (FGF23). Так же был проведен анализ показателей красной крови: количество эритроцитов, гемоглобин, гематокрит. Кальциноз коронарных артерий параллельно был оценен с использованием индекса Агатсона (при помощи мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии с ЭКГ синхронизацией).The following blood serum parameters were studied: total calcium, phosphorus, intact parathyroid hormone, fibroblast growth factor 23 (FGF23). An analysis of indicators of red blood was also carried out: the number of erythrocytes, hemoglobin, hematocrit. Coronary artery calcification was simultaneously assessed using the Agatson index (using multislice X-ray computed tomography with ECG synchronization).
Получены следующие результаты: медиана уровня кальция - 2,5 ммоль/л, фосфора - 1,87 ммоль/л, произведения кальция на фосфор - 4,8 ммоль/л, интактного паратиреоидного гормона 1642 иг/мл, витамина Д (25-ОН) - 21,3 нг/мл, FGF23 - 73,7 пг/мл, эритроцитов - 3,85×1012 кл/л, гемоглобина - 116 г/л, гематокрита - 35,1%, альбумина - 44 г/л.The following results were obtained: median calcium level - 2.5 mmol / l, phosphorus - 1.87 mmol / l, calcium-phosphorus product - 4.8 mmol / l, intact parathyroid hormone 1642 IU / ml, vitamin D (25-OH ) - 21.3 ng / ml, FGF23 - 73.7 pg / ml, erythrocytes - 3.85 × 1012 cells / l, hemoglobin - 116 g / l, hematocrit - 35.1%, albumin - 44 g / l.
Анамнез длительности диализа - 4 года, длительности ВГПТ - 2 года. Медиана индекса Агатстона составила 253 [45,6; 544,7]. Исследование ИА показало наличие признаков кальциноза в 15 наблюдениях (медиана ИА=388,6 [169,1; 1813]), его отсутствие в - 5.Anamnesis of dialysis duration - 4 years, duration of IHPT - 2 years. The median of the Agatston index was 253 [45.6; 544.7]. The study of IA showed the presence of signs of calcification in 15 cases (median IA = 388.6 [169.1; 1813]), its absence in - 5.
На основании результатов лабораторной диагностики и МСКТ коронарных артерий был выполнен многофакторный анализ методом фиксированной нелинейной регрессии. Получена устойчивая модель, включающая возраст (уровень значимости р=0,001), уровень интактного паратиреоидного гормона в крови (уровень значимости р=0,004) и произведение уровня кальция и фосфора в крови (уровень значимости р=0,044), оценивающая вклад каждого признака на значение индекса Агатстона (количество наблюдений =20; коэффициент множественной регрессии =0,77; уровень значимости р=0,002).Based on the results of laboratory diagnostics and MSCT of coronary arteries, multivariate analysis was performed using the method of fixed nonlinear regression. A stable model was obtained that includes age (significance level p = 0.001), the level of intact parathyroid hormone in the blood (significance level p = 0.004) and the product of the level of calcium and phosphorus in the blood (significance level p = 0.044), which estimates the contribution of each trait to the index value Agathston (number of observations = 20; multiple regression coefficient = 0.77; significance level p = 0.002).
На основании данной модели получена формула:Based on this model, the formula is obtained:
УК=1,1⋅X1+49,6⋅Х2+480,9⋅(Х3⋅Х4)-Х5, где:Y K = 1.1⋅X1 + 49.6⋅X2 + 480.9⋅ (X3⋅X4) -X5, where:
УК - уровень кальциноза; K - the level of calcification;
X1 - содержание интактного паратиреоидного гормона, пг/мл;X1 - content of intact parathyroid hormone, pg / ml;
Х2 - возраст, лет;X2 - age, years;
Х3 - содержание кальция, ммоль/л;X3 - calcium content, mmol / l;
Х4 - содержание фосфора, ммоль/л;X4 - phosphorus content, mmol / l;
Х5 - свободный член, равный 5939,X5 - free member equal to 5939,
Авторами установлена возможность диагностики кальциноза коронарных артерий у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом, по полученной формуле, что подтверждает сопоставление с данными результатов мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии с ЭКГ синхронизацией.The authors have established the possibility of diagnosing coronary artery calcification in patients with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis according to the obtained formula, which confirms the comparison with the results of multispiral X-ray computed tomography with ECG synchronization.
Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в клинической практике, так как позволяет диагностировать кальциноз коронарных артерий у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом.Thus, the proposed method can be used in clinical practice, since it allows diagnosing the calcification of the coronary arteries in patients with secondary hyperparathyroidism receiving renal replacement therapy with hemodialysis.
Заявляемый способ расширяет возможности диагностики кальциноза коронарных артерий, при этом обладает простотой выполнения, не требует специализированного оборудования и инструментария, и не несет радиологической нагрузки на организм исследуемого.The inventive method expands the possibilities of diagnosing calcification of the coronary arteries, while being simple to perform, does not require specialized equipment and instruments, and does not bear a radiological burden on the organism of the subject.
Claims (9)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020110957A RU2731816C1 (en) | 2020-03-16 | 2020-03-16 | Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020110957A RU2731816C1 (en) | 2020-03-16 | 2020-03-16 | Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2731816C1 true RU2731816C1 (en) | 2020-09-08 |
Family
ID=72421928
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020110957A RU2731816C1 (en) | 2020-03-16 | 2020-03-16 | Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2731816C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2017098047A1 (en) * | 2015-12-11 | 2017-06-15 | ETH Zürich | Inositol derivatives for use in pathological crystallization |
| RU2685373C2 (en) * | 2014-09-12 | 2019-04-17 | Конинклейке Филипс Н.В. | Analyzing aortic valve calcification |
-
2020
- 2020-03-16 RU RU2020110957A patent/RU2731816C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2685373C2 (en) * | 2014-09-12 | 2019-04-17 | Конинклейке Филипс Н.В. | Analyzing aortic valve calcification |
| WO2017098047A1 (en) * | 2015-12-11 | 2017-06-15 | ETH Zürich | Inositol derivatives for use in pathological crystallization |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Agatston AS et al., Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography, Journal of the American College of Cardiology, 15(4), 1990, p. 827-832. * |
| Бланкова З. Н. и др., Кальциноз коронарных артерий и аорты у больных с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений и сниженной минеральной плотностью костной ткани, Кардиологический вестник, 1, 2018, с. 23-29. * |
| Бланкова З. Н. и др., Кальцинозкоронарных артерий и аорты у больных с высоким риском развития сердечно-сосудистыхосложнений и сниженной минеральной плотностью костной ткани, Кардиологический вестник, 1, 2018, с. 23-29. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bruguier et al. | Multi-phase postmortem CT angiography: recognizing technique-related artefacts and pitfalls | |
| Kim et al. | Associations of serum and dialysate electrolytes with QT interval and prolongation in incident hemodialysis: the Predictors of Arrhythmic and Cardiovascular Risk in End-Stage Renal Disease (PACE) study | |
| Nørgaard et al. | Myocardial perfusion imaging versus computed tomography angiography–derived fractional flow reserve testing in stable patients with intermediate‐range coronary lesions: influence on downstream diagnostic workflows and invasive angiography findings | |
| Türedi et al. | Investigation of relationship between the D-dimer and ischemia-modified albumin levels with the radiological imaging-based pulmonary embolism severity score in acute pulmonary embolism | |
| Tochii et al. | Accuracy of 64-slice multidetector computed tomography for diseased coronary artery graft detection | |
| Cho et al. | Comprehensive evaluation of coronary artery disease and aortic atherosclerosis in acute ischemic stroke patients: usefulness based on Framingham risk score and stroke subtype | |
| Gognieva et al. | Noninvasive assessment of the fractional flow reserve with the CT FFRc 1D method: Final results of a pilot study | |
| RU2731816C1 (en) | Method for diagnosing coronary artery calcification in a patient with secondary hyperparathyroidism, receiving a renal replacement therapy by hemodialysis | |
| Karaduman et al. | Comparison between fractional flow reserve and visual assessment for moderate coronary artery stenosis | |
| Artzner et al. | Impact of computed tomography (CT)-derived fractional flow reserve on reader confidence for interpretation of coronary CT angiography | |
| Mehmet et al. | Epicardial adipose tissue is associated with extensive coronary artery lesions in patients undergoing coronary artery bypass grafting: an observational study | |
| Capisizu et al. | Reliability of cardiac computed tomography examination in cardiac pathology–a case series and literature review | |
| Sun et al. | Study on the correlation between Left Ventricular Hypertrophy and Coronary Artery disease in the very elderly patients with hypertension | |
| RU2765918C1 (en) | Method for determining indications for fonten surgery in patients with functionally single ventricle | |
| Qazi et al. | Aortic arch calcification: A simple but powerful marker of subclinical cardiovascular disease | |
| RU2785492C1 (en) | Method for diagnostics of chronic mesenterial ischemia syndrome in the celiac trunk basin and superior mesenteric artery in elderly and senile patients | |
| Wang et al. | A rare case of Vieussens’ arterial ring with multiple pulmonary fistulas and aneurysms | |
| RU2690405C1 (en) | Method for diagnosing non-obstructive coronary atherosclerosis in men with suspected ischemic heart disease | |
| Albuquerque et al. | Evaluation of Functional Risk Area by Myocardial Strain Analysis in Unstable Angina | |
| SHEDHA et al. | POS-709 The causes of death in peritoneal dialysis | |
| Vardhan et al. | Diagnostic Performance of Coronary Angiography Derived Computational Fractional Flow Reserve | |
| RU2245103C2 (en) | Method for predicting nontraumatic intracranial hemorrhage outcomes | |
| van Mieghem et al. | Combining noninvasive anatomical imaging with invasive functional information: an unconventional but appropriate hybrid approach | |
| Altinsoy et al. | Use of multidetector computed tomography angiography of upper limb circulation in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery | |
| Contawe | Comparison of manually and automatically derived ECG-based left ventricular hypertrophy parameters and their predictive value in survival analysis |