RU2715096C1 - Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck - Google Patents

Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck Download PDF

Info

Publication number
RU2715096C1
RU2715096C1 RU2019117370A RU2019117370A RU2715096C1 RU 2715096 C1 RU2715096 C1 RU 2715096C1 RU 2019117370 A RU2019117370 A RU 2019117370A RU 2019117370 A RU2019117370 A RU 2019117370A RU 2715096 C1 RU2715096 C1 RU 2715096C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
skin
surgical
threads
ligaments
face
Prior art date
Application number
RU2019117370A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Ольга Геннадьевна Жукова
Наталья Николаевна Маркова
Сергей Сергеевич Давыдкин
Original Assignee
Ольга Геннадьевна Жукова
Наталья Николаевна Маркова
Сергей Сергеевич Давыдкин
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ольга Геннадьевна Жукова, Наталья Николаевна Маркова, Сергей Сергеевич Давыдкин filed Critical Ольга Геннадьевна Жукова
Priority to RU2019117370A priority Critical patent/RU2715096C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2715096C1 publication Critical patent/RU2715096C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to plastic surgery and cosmetology. Symmetrically on each half of face in soft tissues through puncture of skin surgical threads are introduced, as which threads are used with opposite directed notches, and ends of threads are brought out to surface of skin and additionally fixed by application of surgical units, which are recessed in soft tissues. Skin puncture is performed in the temporal region of the head, and the surgical sutures are delivered through dense ligaments and septa having a tight fibrous structure, which enable them to be reliably fixed. Surgical sutures are additionally introduced through the skin puncture in the frontal aponeurosis and through the skin puncture in the parotid region. Skin puncture in the frontal aponeurosis is carried out in the scalp at distance of 2 cm from its edge, from where two surgical sutures are inserted towards the bridge of nose, two surgical sutures are introduced along a curved trajectory towards a lateral edge of the eyebrow, and three surgical sutures are introduced along a curved trajectory through the temporal region along a zygomatic arch, passing a zygomatic ligament, a buccal septum and further towards a nasolabial fat package with fixation therein. From the puncture point in the temporal region, five surgical sutures are introduced, two of which are introduced in the direction of the nasolabial fold in the projection of the superior lip, and three – through the lower temporal septum, bilinous ligaments and cheek septal partitions along the lateral temporal-buccal fat, passing through chewing-skin ligaments, to the mandibular ligament and chin muscle fibers. Through the skin puncture in the BTE area, five surgical threads are introduced into the soft tissues of the neck in the subcutaneous fat in a fan-like manner through the ligamentous structures of the neck, fixing through the ear-platysmal cervical, cervical-sublingual, cervical-submental ligaments, the mandibular septum and the mandibular ligament, respectively.EFFECT: method provides higher injury safety and reliability of the intervention, prolonged preservation of tissue fixation in order to rejuvenate the face and neck.1 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к области пластической хирургии и косметологии и может быть использовано для фиксации мягких тканей лица и шеи с целью омоложения.The invention relates to the field of plastic surgery and cosmetology and can be used to fix the soft tissues of the face and neck with the aim of rejuvenation.

Известен способ [RU 2455969, C1, А61Н 23/06, 20.07.2012], включающий на начальном этапе процедуры воздействие на очищенную кожу лица ритмичным ударным хлопковым воздействием, вектор силы которого направлен под углом к массируемой поверхности, равным 15-90°, при этом ударное воздействие хлопка осуществляют с частотой 4-5 ударов в секунду с постепенным повышением силы каждого воздействия в течение 35-40 мин с последующим плотным наложением рук массажиста на 5-10 мин пальцами на подбородок, а ладонями на область щек без смещения рук относительно кожи, после чего осуществляют силовое глубокое разминание кожи в течение 5-10 мин.The known method [RU 2455969, C1, AH 23/06, 07/20/2012], including at the initial stage of the procedure, the impact on the cleansed skin with rhythmic impact cotton, the force vector of which is directed at an angle to the massed surface equal to 15-90 °, at In this case, the impact of cotton is carried out at a frequency of 4-5 beats per second with a gradual increase in the strength of each impact over 35-40 minutes, followed by a tight massage of the masseur’s hands with fingers on the chin for 5-10 minutes, and palms on the cheek area without shifting the hands relative to the skin , then about uschestvlyayut force deep kneading the skin for 5-10 minutes.

Недостатком способа является относительно низкая эффективность достижения требуемого результата.The disadvantage of this method is the relatively low efficiency of achieving the desired result.

Кроме того, известен способ устранения кожных складок на лице и шее [RU 2186531, С2, А61В 17/00, А61В 7/322, 20.02.2001], включающий субдермальное инъекционное введение под складки биосовместимого материала, при этом сначала в подбородочной области осуществляют удаление подкожно-жировой клетчатки путем липосакции, а затем полученную жировую ткань пациента вводят под складки кожи до уровня стационарной подкожно-жировой клетчатки порционно в направлении сверху вниз по ходу складки.In addition, there is a method of eliminating skin folds on the face and neck [RU 2186531, C2, A61B 17/00, A61B 7/322, 02.20.2001], including subdermal injection under the folds of biocompatible material, while first removing in the chin area is carried out subcutaneous fat by liposuction, and then the resulting adipose tissue of the patient is injected under the skin folds to the level of stationary subcutaneous fat in portions in the direction from top to bottom along the fold.

Особенностью способа является то, что липосакцию в подбородочной области проводят под маркерной зоной в виде двух концентрических эллипсов, уменьшая интенсивность отсоса жировой клетчатки в направлении от внутреннего эллипса к периферическому.A feature of the method is that liposuction in the chin is carried out under the marker zone in the form of two concentric ellipses, reducing the intensity of suction of fatty tissue in the direction from the inner ellipse to the peripheral.

Недостатком способа является относительно высокая сложность и относительно низкая безопасность.The disadvantage of this method is the relatively high complexity and relatively low security.

Известен также способ [RU 2166291, С2, А61В 17/322, 28.01.1999], основанный на ушивании послеоперационной раны на лице путем наложения швов, при этом, производят вкол иглы с нитью в кожу выступающего края раны, проводят иглу в подкожной клетчатке, захватывают дно раны, затем проходят подкожную клетчатку и дерму противоположного края раны и выводят иглу в точке первоначального вкола или рядом.There is also known a method [RU 2166291, C2, A61B 17/322, 01/28/1999], based on suturing a postoperative wound on the face by suturing, in this case, a needle is injected with a thread into the skin of the protruding edge of the wound, a needle is made in the subcutaneous tissue, capture the bottom of the wound, then pass the subcutaneous tissue and dermis of the opposite edge of the wound and remove the needle at or near the point of initial injection.

Недостатком этого способа является относительно узкая область применения.The disadvantage of this method is the relatively narrow scope.

Помимо указанных выше известен способ [RU 2465844, С2, А61В 7/04, 10.11.2012], который реализуется с использованием устройства, включающего нити из нерассасывающегося материала и средства для фиксации нитей в мягких тканях лица и шеи, причем средства для фиксации нитей в мягких тканях лица и шеи представляют собой различные по форме и величине фрагменты синтетической сетки из нерассасывающегося материала, к которым прикрепляют концы нитей из нерассасывающегося материала.In addition to the above, a method is known [RU 2465844, C2, A61B 7/04, 10.11.2012], which is implemented using a device comprising threads of non-absorbable material and means for fixing the threads in the soft tissues of the face and neck, and means for fixing the threads in the soft tissues of the face and neck are fragments of a synthetic net of non-absorbable material of various shapes and sizes, to which the ends of the threads of non-absorbable material are attached.

Сущность способа, реализуемого с помощью этого устройства, заключается в том, что после размещения устройства в подкожной клетчатке вторым этапом через 2 месяца выполняют подтягивание нитей и устранение провисания тканей, причем можно изменить в любое время степень натяжения тканей и скорректировать повторное их провисание без замены устройства несколько раз.The essence of the method implemented using this device is that after placing the device in the subcutaneous tissue by the second stage, after 2 months, the threads are pulled and the tissue sagging is eliminated, and the degree of tissue tension can be changed at any time and their repeated sagging can be corrected without replacing the device repeatedly.

Недостатком этого технического решения является относительно низкая надежность и относительно малая длительность фиксации тканей с целью омоложения лица, что и объясняет требование необходимости многократного повторения процедуры через относительно небольшие периоды времени.The disadvantage of this technical solution is the relatively low reliability and relatively short duration of tissue fixation in order to rejuvenate the face, which explains the requirement of the need for multiple repetition of the procedure after relatively short periods of time.

Наиболее близким к предложенному является малоинвазивный способ фиксации связок поверхностной мышечно-апоневротической системы лица [RU 2613786, C1, А61В 17/00, 21.03.2017], включающий введение и фиксацию хирургических нитей в мягких тканях лица, в качестве которых используют нити со встречно направленными насечками, которые вводят через проколы кожи в височной и скуловой области лица, при этом, 2-3 нити проводят из скуловой связки к щечно-верхнечелюстной связке с дополнительной фиксацией в волокнах круговой мышцы рта и 2-3 нити проводят из точки в области височно-теменной фасции через скуловые связки по боковому височно-щечному жировому пакету через жевательно-кожные связки до нижнечелюстной связки с фиксацией в волокнах подбородочной мышцы, концы нитей выводят на поверхность кожи и дополнительно фиксируют путем наложения хирургических узлов, которые утапливают в мягких тканях лица.Closest to the proposed is a minimally invasive method of fixing ligaments of the superficial muscular aponeurotic system of the face [RU 2613786, C1, АВВ 17/00, 03/21/2017], including the introduction and fixation of surgical sutures in the soft tissues of the face, which are used as threads with opposite directions incisions that are injected through punctures of the skin in the temporal and zygomatic areas of the face, while 2-3 threads are carried out from the zygomatic ligament to the buccal-maxillary ligament with additional fixation in the fibers of the circular muscle of the mouth and 2-3 threads are carried out from a point in the region and the temporoparietal fascia through the cheekbones along the lateral temporomandibular fat pack through the chewing-skin ligaments to the mandibular ligament with fixation in the fibers of the chin muscle, the ends of the threads are brought to the surface of the skin and additionally fixed by applying surgical nodes that are embedded in the soft tissues of the face .

Недостатком наиболее близкого технического решения является относительно низкая эффективность и относительно малая длительность устойчивой фиксации тканей с целью омоложения лица. Это вызвано тем, что, фиксация тканей производится только в средней и нижней трети лица, что достаточно часто является недостаточным, т.к. процесс провисания мягких тканей начинается в области верхней трети лица. Это приводит к необходимости многократного повторения процедуры фиксации через относительно небольшие периоды времени.The disadvantage of the closest technical solution is the relatively low efficiency and relatively short duration of stable tissue fixation in order to rejuvenate the face. This is due to the fact that tissue fixation is performed only in the middle and lower third of the face, which is often insufficient, because the sagging process of soft tissues begins in the upper third of the face. This leads to the need for repeated repetition of the fixation procedure after relatively short periods of time.

В процессе старения отмечается сочетанное провисание мягких тканей лица и шеи, одной из причин которого является растяжение и ослабление связочного аппарата лица и шеи.During aging, there is a combined sagging of the soft tissues of the face and neck, one of the reasons for which is the stretching and weakening of the ligamentous apparatus of the face and neck.

Задача, которая решается в изобретении, направлена на создание комплексного травмобезопасного малоинвазивного способа фиксации мягких тканей лица и шеи с целью обеспечения надежной и длительной фиксации тканей с целью омоложения лица. Особенностью изобретения является создание одновременно комплексного прочного дополнительного каркаса в связочных структурах верхней, средней и нижней третей лица и шеи с целью обеспечения надежной и длительной фиксации тканей с целью омоложения лица.The problem that is solved in the invention is aimed at creating a comprehensive traumatic safety minimally invasive method of fixation of soft tissues of the face and neck in order to ensure reliable and long-term fixation of tissues in order to rejuvenate the face. A feature of the invention is the creation of simultaneously a comprehensive durable additional framework in the ligamentous structures of the upper, middle and lower third of the face and neck in order to ensure reliable and long-term tissue fixation in order to rejuvenate the face.

Требуемый технический результат заключается в повышении эффективности, надежности и длительности фиксации тканей с целью омоложения лица.The required technical result is to increase the efficiency, reliability and duration of tissue fixation in order to rejuvenate the face.

Поставленная задача решается, а требуемый технический результат достигается тем, что, согласно способу, заключающемуся в том, что, симметрично на каждой половине лица в мягкие ткани через проколы кожи вводят хирургические нити, в качестве которых используют нити со встречно направленными насечками, а концы нитей выводят на поверхность кожи и дополнительно фиксируют путем наложения хирургических узлов, которые утапливают в мягких тканях лица, причем, прокол кожи лица осуществляют в височной области головы, а хирургические нити проводят через плотные связки и септы, имеющие плотноволокнистую структуру, позволяющие их надежно закрепить, согласно изобретению, хирургические нити дополнительно вводят через прокол кожи в области лобного апоневроза и через прокол кожи в заушной области, при этом, прокол кожи в области лобного апоневроза производят в волосистой части головы на расстоянии 2 см от ее края, откуда две хирургические нити вводят по направлению к переносице, а три хирургические нити вводят по изогнутой траектории по направлению к латеральному краю брови через височную область вдоль скуловой дуги, проходя скуловую связку, щечную перегородку и далее по направлению к носогубному жировому пакету с фиксацией в нем, из точки прокола в височной области вводят пять хирургических нитей по направлению через нижнюю височную септу, скуловые связки и щечные септальные перегородки по боковому височно-щечному жировому пакету, проходя через жевательно-кожные связки до нижнечелюстной связки и волокон подбородочной мышцы, а через прокол кожи в заушной области в мягкие ткани шеи вводят пять хирургических нитей в подкожной клетчатке веерообразно через связочные структуры шеи, фиксируя через ушноплатизмальные шейные, шейно-подъязычные, шейно-подподбородочные связки, нижнечелюстную септу и нижнечелюстную связку соответственно.The problem is solved, and the desired technical result is achieved by the fact that, according to the method, namely, that, symmetrically on each half of the face, surgical threads are inserted into the soft tissues through skin punctures, as the threads are used with counter-directed notches, and the ends of the threads they are brought to the surface of the skin and additionally fixed by applying surgical nodes that are embedded in the soft tissues of the face, moreover, a puncture of the skin of the face is carried out in the temporal region of the head, and surgical threads are performed Through dense ligaments and septa having a dense-fibrous structure that allows them to be firmly fixed, according to the invention, surgical sutures are additionally introduced through a puncture of the skin in the frontal aponeurosis and through a puncture of the skin in the behind the ear, while the skin is punctured in the frontal aponeurosis the head at a distance of 2 cm from its edge, from where two surgical sutures are inserted towards the bridge of the nose, and three surgical sutures are inserted along a curved path towards the lateral edge of the eyebrow through the temporal along the zygomatic arch, passing through the zygomatic ligament, buccal septum and further towards the nasolabial fat pack with fixation in it, five surgical sutures are inserted from the puncture point in the temporal region through the lower temporal septum, the zygomatic ligaments and buccal septal septa along the lateral the temporal-buccal fat packet, passing through the chewing-skin ligaments to the mandibular ligament and fibers of the chin muscle, and five surgical sutures are inserted into the soft tissues of the neck through a puncture of the skin in the behind-the-ear region ozhnoy through ligamentous tissue flabellately neck structure through fixing ushnoplatizmalnye neck, neck-sublingual, cervico-submental ligaments, and septum mandibular mandibular ligament respectively.

На чертеже представлены:The drawing shows:

на фиг. 1 - схема введения хирургических нитей по предложенному способу с одной стороны лица и шеи (симметричная ей схема реализуется на другой стороне лица и шеи);in FIG. 1 is a diagram of the introduction of surgical sutures according to the proposed method on one side of the face and neck (a symmetrical scheme is implemented on the other side of the face and neck);

на фиг. 2 - пример используемой хирургической нити;in FIG. 2 is an example of a surgical suture used;

на фиг. 3 - канюля и игла.in FIG. 3 - cannula and needle.

Для реализации предложенного способа может быть использована хирургическая нить (фиг. 2) 2/0 USP с насечками, произведенной из сополимера поликапролактона и Л-молочной кислоты. Длина нити от 10 до 18 см. Насечки произведены методом надрезания, направлены навстречу друг другу. Шаг нанесения составляет 5 мм.To implement the proposed method, a surgical thread (Fig. 2) 2/0 USP with notches made from a copolymer of polycaprolactone and L-lactic acid can be used. The length of the thread is from 10 to 18 cm. The notches are made by the method of incision, directed towards each other. The step of drawing makes 5 mm.

Канюля и игла, представленные на фиг. 3, имеют разные размеры: канюля 20G длиной 15 см, игла 18G длиной 5 см.The cannula and needle shown in FIG. 3, have different sizes: 20G cannula 15 cm long, 18G needle 5 cm long.

Реализуется предложенный малоинвазивный способ фиксации мягких тканей лица и шеи следующим образом.The proposed minimally invasive method of fixing the soft tissues of the face and neck is implemented as follows.

Поверхностные мимические мышцы лица, подкожная мышца шеи, их фасции и апоневрозы образуют единую поверхностную мышечно-апоневротическую систему.Superficial facial muscles of the face, subcutaneous muscle of the neck, their fascia and aponeurosis form a single superficial muscle-aponeurotic system.

Нижний слой мимических и жевательных мышц, покрытый фасциями, образует глубокую мышечно-апоневротическую систему, под которой расположена надкостница. В глубокой мышечно-апоневротическую системе проходят лицевые нервы, протоки слюнных желез и крупные сосуды.The lower layer of the facial and masticatory muscles, covered with fascias, forms a deep muscle-aponeurotic system, under which the periosteum is located. Facial nerves, ducts of the salivary glands and large vessels pass through the deep muscle-aponeurotic system.

Все эти слои тканей связаны между собой поперечными соединительно-тканными связками, которые фиксируют мягкие ткани лица.All these tissue layers are interconnected by transverse connective tissue ligaments that fix the soft tissues of the face.

Поскольку с возрастом упругость этих связок ослабевает предлагается вернуть связки на свое исходное место с помощью проведения лигатур. Для этого может быть использована оперативная фиксация связок под наркозом методом ушивания их во время круговой подтяжки лица.Since with age, the elasticity of these ligaments weakens, it is proposed to return the ligaments to their original place by conducting ligatures. For this, operative fixation of ligaments under anesthesia by suturing them during a circular facelift can be used.

Если вводить хирургические нити способом веерной техники из одной или двух точек, расположенных в зоне расположения скуловых связок, то не обеспечивается плотное закрепление нити в нижних отделах, поэтому эффект не носит такой выраженный и длительный характер.If surgical sutures are introduced using the fan technique from one or two points located in the area of the zygomatic ligaments, then the thread is not tightly fixed in the lower sections, so the effect is not so pronounced and long-lasting.

В предложенном техническом решении предлагается устанавливать одновременно хирургические нити с несколькими точками фиксации. В качестве точек фиксации предлагается выбрать связки и фасции, удерживающие поверхностную мышечно-апоневротическую систему лица и шеи. Важно отметить, что дополнительное перекрещивание нитей в области лба и щеки дает дополнительное армирование и каркас для мягких тканей лица, особенно у пациентов с выраженным птозом и деформационным типом старения.The proposed technical solution proposes to install simultaneously surgical sutures with several fixation points. As fixation points, it is proposed to choose ligaments and fascia that hold the superficial muscular-aponeurotic system of the face and neck. It is important to note that additional crossing of the threads in the forehead and cheeks provides additional reinforcement and a framework for soft tissues of the face, especially in patients with severe ptosis and deformation type of aging.

Операции данным способом проводятся следующим образом.Operations in this way are carried out as follows.

1 этап.Stage 1.

Из точки в области лобного апоневроза в проекции середины брови на расстоянии 2 см от волосистой части головы, две нити вводят поочередно по направлению к переносице, далее три нити также поочередно по направлению к кончику брови, проходя через височную область и заводя канюлю вдоль скуловой дуги, проходя скуловую связку, щечную перегородку, далее по направлению к носогубному жировому пакету с фиксацией в нем.From a point in the area of the frontal aponeurosis in the projection of the middle of the eyebrow at a distance of 2 cm from the scalp, two strands are inserted alternately towards the nose, then three strands are also alternately towards the tip of the eyebrow, passing through the temporal region and leading the cannula along the zygomatic arch, passing the zygomatic ligament, buccal septum, further towards the nasolabial fat pack with fixation in it.

Точка вкола для модифицированной (усиленной) поддержки и лифтинга кончика брови находится на расстоянии около 2-3 см от первой точки в проекции кончика брови. Из точки вкола поочередно вводят еще пять нитей верно и обязательно с перекрестом с предыдущими нитями: одна нить к переносице, вторая нить к 2/3 трети брови, еще три нити поочередно по направлению к кончику брови, фиксируя нити в волокна круговой мышцы глаза. Концы нити выводят на поверхность и фиксируют завязыванием узла, который затем можно утопить в мягкие ткани.The point of injection for the modified (enhanced) support and lifting of the eyebrow tip is at a distance of about 2-3 cm from the first point in the projection of the eyebrow tip. Five more threads are alternately injected from the injection point correctly and necessarily with a cross with the previous threads: one thread to the nose, the second thread to 2/3 of the eyebrow, three more threads alternately towards the tip of the eyebrow, fixing the threads into the fibers of the circular muscle of the eye. The ends of the thread are brought to the surface and fixed by tying a knot, which can then be drowned in soft tissue.

2 этап.2 stage.

Из точки в области височной области, через нижнюю височную септу, далее по направлению через скуловые связки и щечную перегородку, продвигают канюлю с ниткой по боковому височно-щечному жировому пакету, проходя через жевательно-кожные связки до нижнечелюстной связки с фиксацией в волокнах подбородочной мышцы. Аналогично вводят все пять нитей обязательно с перекрестом с предыдущими нитями, которые дополнительно фиксируют завязыванием хирургического узла в точке прокола кожи с дальнейшим погружением концов нитей в мягкие ткани.From a point in the temporal region, through the lower temporal septum, then in the direction through the zygomatic ligaments and the buccal septum, the cannula with thread is advanced along the lateral temporal-buccal fat packet, passing through the chewing-skin ligaments to the mandibular ligament with fixation in the fibers of the chin muscle. Similarly, all five threads are introduced necessarily with a cross with the previous threads, which are additionally fixed by tying the surgical site at the puncture point of the skin with further immersion of the ends of the threads in soft tissue.

3 этап.3 stage.

Из точки в области сосцевидного отростка при помощи тупоконечной канюли вводят веерообразно поочередно 5 нитей. Нити располагают подкожно с обязательной фиксацией в связочных структурах: ушно-платизмальной связке, мандибулярной септе, мандибулярной связке, шейно-подподбородочной, шейно-подъязычной и шейной связках. В области сосцевидного отростка следует дополнительно зафиксировать все 5 нитей хирургическим узлом и «утопить» его подкожно.From a point in the area of the mastoid process, 5 threads are alternately introduced fan-shaped alternately with a blunt cannula. The threads are placed subcutaneously with mandatory fixation in the ligamentous structures: the ear-platysmal ligament, mandibular septum, mandibular ligament, cervical-submental, cervical-hyoid and cervical ligaments. In the region of the mastoid process, all 5 threads should be additionally fixed with a surgical unit and “drown” it subcutaneously.

Фиксацию связок предлагается производить малоинвазивно под местной инфильтрационной анестезией в следующей последовательности: прокалывают кожу в лобной, височной или заушной области, далее при помощи тупоконечной канюли устанавливают хирургическую нить со средствами фиксации в виде насечек. Концы нити выводятся на поверхность кожи и плотно фиксируют с помощью наложения хирургических узлов, который затем можно утопить в мягкие ткани.It is proposed to fix the ligaments minimally invasively under local infiltration anesthesia in the following sequence: pierce the skin in the frontal, temporal or behind the ear, then using a blunt cannula establish a surgical thread with fixation in the form of notches. The ends of the thread are brought to the surface of the skin and tightly fixed by applying surgical nodes, which can then be drowned in soft tissue.

Было выполнено 54 операции подтягивания мягких тканей лица и шеи с использованием заявленного способа и указанных технических средств у пациентов с различными типами старения. Послеоперационные периоды протекали без осложнений. Сроки наблюдения до 1 года. Эффект подтягивания сохраняется у всех пациентов.54 operations were performed to tighten the soft tissues of the face and neck using the claimed method and the indicated technical means in patients with various types of aging. Postoperative periods were uneventful. Duration of observation is up to 1 year. The pull-up effect persists in all patients.

Предложенный способ отличается существенной травмобезопасностью, т.к. выполняется без разрезов, только через проколы. При его реализации обеспечивается надежная и длительная фиксация тканей за счет имплантации нитей в плотных соединительно-тканных структурах. При этом, используют хирургические нити с фиксирующим аппаратом в виде встречно-направленных насечек, которые вводят через проколы кожи в лобно-апоневротической и височной области лица, проводят их через связки и септы, имеющие плотноволокнистую структуру, проходя через поверхностные жировые пакеты лица, а концы хирургических нитей выводят на поверхность кожи и дополнительно фиксируют путем наложения хирургических узлов, которые утапливают в мягких тканях лица. Все это повышает надежность и увеличивает длительность фиксации связок и следовательно, значительный эффект омоложения лица.The proposed method is characterized by significant safety, because performed without cuts, only through punctures. Its implementation provides reliable and long-term tissue fixation due to implantation of threads in dense connective tissue structures. At the same time, surgical sutures with a fixing device in the form of counter-directed incisions are used, which are inserted through skin punctures in the fronto-aponeurotic and temporal areas of the face, they are passed through ligaments and septa having a dense-fiber structure, passing through the surface fat packets of the face, and surgical filaments are brought to the surface of the skin and additionally fixed by applying surgical nodes that are embedded in the soft tissues of the face. All this increases reliability and increases the duration of fixation of the ligaments and, consequently, a significant effect of facial rejuvenation.

Claims (1)

Малоинвазивный способ одномоментный фиксации мягких тканей лица и шеи, заключающийся в том, что симметрично на каждой половине лица в мягкие ткани через проколы кожи вводят хирургические нити, в качестве которых используют нити со встречно направленными насечками, а концы нитей выводят на поверхность кожи и дополнительно фиксируют путем наложения хирургических узлов, которые утапливают в мягких тканях, причем прокол кожи лица осуществляют в височной области головы, а хирургические нити проводят через плотные связки и септы, имеющие плотноволокнистую структуру, позволяющие их надежно закрепить, отличающийся тем, что хирургические нити дополнительно вводят через прокол кожи в области лобного апоневроза и через прокол кожи в заушной области, при этом прокол кожи в области лобного апоневроза производят в волосистой части головы на расстоянии 2 см от ее края, откуда две хирургические нити вводят по направлению к переносице, две хирургические нити вводят по изогнутой траектории по направлению к латеральному краю брови, а три хирургические нити вводят по изогнутой траектории через височную область вдоль скуловой дуги, проходя скуловую связку, щечную перегородку и далее по направлению к носогубному жировому пакету с фиксацией в нем, из точки прокола в височной области вводят пять хирургических нитей, две из которых вводят в направлении носогубной складки в проекции верхней губы, а три - через нижнюю височную септу, скуловые связки и щечные септальные перегородки по боковому височно-щечному жировому пакету, проходя через жевательно-кожные связки, до нижнечелюстной связки и волокон подбородочной мышцы, а через прокол кожи в заушной области в мягкие ткани шеи вводят пять хирургических нитей в подкожной клетчатке веерообразно через связочные структуры шеи, фиксируя через ушноплатизмальные шейные, шейно-подъязычные, шейно-подподбородочные связки, нижнечелюстную септу и нижнечелюстную связку соответственно.   A minimally invasive method of simultaneous fixation of soft tissues of the face and neck, which consists in the fact that surgical threads are introduced symmetrically on each half of the face into the soft tissues through skin punctures, which use threads with counter-directed incisions, and the ends of the threads are brought out to the skin surface and are additionally fixed by applying surgical nodes that are embedded in the soft tissues, moreover, a puncture of the skin of the face is carried out in the temporal region of the head, and surgical threads are carried out through dense ligaments and septa having a fibrous structure that allows them to be firmly fixed, characterized in that the surgical filaments are additionally introduced through a puncture of the skin in the frontal aponeurosis and through a puncture of the skin in the behind the ear, while the skin is punctured in the frontal aponeurosis in the scalp at a distance of 2 cm from it edges from where two surgical sutures are introduced towards the bridge of the nose, two surgical sutures are inserted along a curved path towards the lateral edge of the eyebrow, and three surgical sutures are inserted along a curved path and through the temporal region along the zygomatic arch, passing the zygomatic ligament, buccal septum and further towards the nasolabial fat pack with fixation in it, five surgical sutures are inserted from the puncture point in the temporal region, two of which are inserted in the direction of the nasolabial fold in the projection of the upper lip and three through the lower temporal septum, the zygomatic ligaments and buccal septal septa along the lateral temporal-buccal fat packet, passing through the chewing-skin ligaments, to the mandibular ligament and fibers of the chin muscle, and through five surgical filaments in the behind-the-ear region are injected into the soft tissues of the neck with five surgical sutures in the subcutaneous tissue fan-like through the ligamentous structures of the neck, fixed through the ear-platy cervical, cervical-hyoid, cervical-submental ligaments, mandibular septum and mandibular ligament, respectively.
RU2019117370A 2019-06-05 2019-06-05 Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck RU2715096C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019117370A RU2715096C1 (en) 2019-06-05 2019-06-05 Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019117370A RU2715096C1 (en) 2019-06-05 2019-06-05 Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2715096C1 true RU2715096C1 (en) 2020-02-25

Family

ID=69631074

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019117370A RU2715096C1 (en) 2019-06-05 2019-06-05 Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2715096C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766798C1 (en) * 2021-08-11 2022-03-15 Ольга Борисовна Борзых Method for decollete area skin rejuvenation

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2195186C2 (en) * 2000-09-18 2002-12-27 Пермская государственная медицинская академия Method for removing the wrinkles of face and neck
EP2370013A1 (en) * 2008-11-21 2011-10-05 Gary E. Borodic Submuscular facial fixation (myo-osseous fixation) using microincision microscrew device, injectable glues and adhesives, and methods and indications for use
RU2500357C1 (en) * 2012-04-27 2013-12-10 Сергей Владимирович Шалашов Method of face and neck lifting
RU2613786C1 (en) * 2016-03-22 2017-03-21 Ольга Геннадьевна Жукова Low invasive method for face superficial muscular aponeurotic system ligament fixation

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2195186C2 (en) * 2000-09-18 2002-12-27 Пермская государственная медицинская академия Method for removing the wrinkles of face and neck
EP2370013A1 (en) * 2008-11-21 2011-10-05 Gary E. Borodic Submuscular facial fixation (myo-osseous fixation) using microincision microscrew device, injectable glues and adhesives, and methods and indications for use
RU2500357C1 (en) * 2012-04-27 2013-12-10 Сергей Владимирович Шалашов Method of face and neck lifting
RU2613786C1 (en) * 2016-03-22 2017-03-21 Ольга Геннадьевна Жукова Low invasive method for face superficial muscular aponeurotic system ligament fixation

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ANTONELLA SAVOIA et al. Outcomes in Thread Lift for Facial Rejuvenation: a Study Performed with Happy Lift™ Revitalizing. Dermatol Ther (Heidelb). 2014 Jun; 4(1): 103-114. *
PETER PRENDERGAST. Minimally Invasive Face and Neck Lift Using Silhouette Coned Sutures. 2013 Prendergast, licensee InTech., p.289-306 *
СУЛАМАНИДЗЕ М. и др. Метод нитевой подтяжки Aptos для омоложения лица и шеи: 10 лет использования. Les Nouvelles esthetiques, 2013, N4, с. 2-17. *
СУЛАМАНИДЗЕ М. и др. Метод нитевой подтяжки Aptos для омоложения лица и шеи: 10 лет использования. Les Nouvelles esthetiques, 2013, N4, с. 2-17. PETER PRENDERGAST. Minimally Invasive Face and Neck Lift Using Silhouette Coned Sutures. 2013 Prendergast, licensee InTech., p.289-306. ANTONELLA SAVOIA et al. Outcomes in Thread Lift for Facial Rejuvenation: a Study Performed with Happy Lift™ Revitalizing. Dermatol Ther (Heidelb). 2014 Jun; 4(1): 103-114. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766798C1 (en) * 2021-08-11 2022-03-15 Ольга Борисовна Борзых Method for decollete area skin rejuvenation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4890440B2 (en) Surgical thread
RU2355333C2 (en) Suturing technique
KR101533074B1 (en) Lifting thread with asymmetric structure
Matarasso et al. Incorporating barbed sutures in abdominoplasty
KR100679160B1 (en) Surgical thread ?aptos? for cosmetic surgery
RU2715096C1 (en) Minimally invasive one-stage method for fixing soft tissues of face and neck
RU2613786C1 (en) Low invasive method for face superficial muscular aponeurotic system ligament fixation
RU2325859C2 (en) Surgical suture and method of cosmetic operation performance
RU2465844C2 (en) Face and neck lifting device
RU2679871C1 (en) Minimally invasive complex method of fixing soft facial tissues
Chopan et al. The minimal access cranial suspension lift
RU2341210C2 (en) Method of elimination of folds and lifting of face skin and-or body of patient and needle for it
Romo III et al. Endoscopic foreheadplasty: Temporary vs. permanent fixation
RU2500357C1 (en) Method of face and neck lifting
RU2636879C1 (en) Method for thread tig
KR101709041B1 (en) Double eyelid surgery System with Suture separation device
RU2669988C1 (en) Implant for correction of deforming ptosis of soft tissues of face
RU2804248C1 (en) Locking technique of lifting of the soft tissues of the face
RU2804249C1 (en) Method for lifting soft tissues of face using double modified gruzdev loop method
KR101713478B1 (en) Suture
RU2804250C1 (en) Method of lifting of the soft tissues of the face according to "gruzdev's double modified hammock" method
RU2732309C1 (en) Method of volume-substituting correction of edges of lips with effect of collagen stimulation
RU2186529C2 (en) Method for correcting age alterations of facial and neck skin
CN216168081U (en) Take carrying of cone to act as go-between
Prendergast Minimally invasive face and neck lift using silhouette coned sutures

Legal Events

Date Code Title Description
PD4A Correction of name of patent owner
TC4A Change in inventorship

Effective date: 20200804