RU2709103C2 - Способ лечения остеохондроза позвоночника - Google Patents

Способ лечения остеохондроза позвоночника Download PDF

Info

Publication number
RU2709103C2
RU2709103C2 RU2016106529A RU2016106529A RU2709103C2 RU 2709103 C2 RU2709103 C2 RU 2709103C2 RU 2016106529 A RU2016106529 A RU 2016106529A RU 2016106529 A RU2016106529 A RU 2016106529A RU 2709103 C2 RU2709103 C2 RU 2709103C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
points
patient
pain
minutes
Prior art date
Application number
RU2016106529A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2016106529A (ru
RU2016106529A3 (ru
Inventor
Петр Александрович Попов
Анатолий Анатольевич Лаврентьев
Дмитрий Александрович Крылов
Алексей Юрьевич Толмачев
Original Assignee
Петр Александрович Попов
Алексей Юрьевич Толмачев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Петр Александрович Попов, Алексей Юрьевич Толмачев filed Critical Петр Александрович Попов
Priority to RU2016106529A priority Critical patent/RU2709103C2/ru
Publication of RU2016106529A publication Critical patent/RU2016106529A/ru
Publication of RU2016106529A3 publication Critical patent/RU2016106529A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2709103C2 publication Critical patent/RU2709103C2/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/192—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid 
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/407—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil condensed with other heterocyclic ring systems, e.g. ketorolac, physostigmine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425—Thiazoles
    • A61K31/427—Thiazoles not condensed and containing further heterocyclic rings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7135—Compounds containing heavy metals
    • A61K31/714—Cobalamins, e.g. cyanocobalamin, i.e. vitamin B12
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/02—Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, анестезиологии, интенсивной терапии и неотложной медицинской помощи, и может быть использовано для устранения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения. Для этого в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно: кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток. Способ позволяет полностью устранить болевой синдром после проведенного курса лечения, а также при однократном введении препаратов, получить быстрый анальгетический эффект при его стабильности и безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур. 2 табл., 50 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно - неврологии, анестезиологии, интенсивной терапии и неотложной медицинской помощи и может быть использовано для устранения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника (М 42) в стадии обострения.
Известен способ-аналог лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения с явлениями корешковой и склеротомной боли с помощью инфильтрационной терапии, т.е. введения местных анестетиков в зоне наибольшей болезненности, информационный источник: Неотложная помощь в клинике нервных болезней / П.В. Волошин [и др.]. - Киев, 1987, - с. 172. Известный способ в аналоге осуществляют следующим образом. В области болевой доминанты вводят препараты местных анестетиков - новокаина, тримекаина, лидокаина или аналогов для прерывания патологических процессов, формирующих рефлекторные проявления остеохондроза. Чаще используют растворы 2% новокаина и лидокаина в количестве 2-4 мл. При выраженной боли применяют смеси новокаина с гидрокортизоном и лидазой.
Недостатки:
1. нестабильность анальгетического эффекта (после окончания действия местных анестетиков, которое составляет всего 30-40 минут для новокаина и до 120-130 минут для лидокаина, происходит «возвращение» болевого синдрома);
2. опасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур. Известен ближайший способ (прототип) лечения остеохондроза
позвоночника в стадии обострения с помощью внутримышечного введения противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а именно - дексаметазона 3,32 мг, фенилбутазона 375,00 мг, натрия салициламид-о-ацетата 150,00 мг и цианокобаламина 2,50 мг, информационный источник:
Инструкция по медицинскому применению препарата «Амбене двойные ампулы», регистрационное удостоверение № П №012045 / 02-2000, одобрено Фармакологическим комитетом Минздрава России 21 октября 1999 г, протокол №96. - Производитель «Меркле ГмбХ», Блаубойрен, Германия, 2005. - с. 1.
Известный способ в прототипе осуществляют следующим образом. Комбинацию данных препаратов вводят внутримышечно до 3 раза в неделю 1 раз в сутки ежедневно или через день.
Недостатки:
1. неполное устранение болевого синдрома,
2. невозможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов,
3. невозможность получения моментального анальгетического эффекта, т.е. в первые минуты после введения.
С целью устранения выявленных недостатков авторами предложен заявляемый способ, имеющий высокий технический результат.
Технический результат: полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.
Технический результат в способе лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.
Так как в независимый пункт формулы заявленного изобретения включены альтернативные существенные признаки - в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток, следует признать необходимым показать возможность получения технического результата при различных сочетаниях характеристик таких признаков. Указанные существенные признаки при указанной альтернативе в совокупности с другими признаками, включенными в формулу изобретения, обеспечивают получение одного и того же технического результата - это - полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.
Указанные выше препараты НПВС - кеторолака трометамин, метамизол натрия, кетопрофен, декскетопрофен, лорноксикам, используемые в способе - в формате использования в заявляемом способе - это фармакологически эквивалентные препараты, т.к. имеют идентичный механизм действия и сходные фармакокинетические характеристики. Это позволяет в зависимости от необходимости - различных производственных ситуаций, наличия в продаже, разной стоимости, меняющейся стоимости - использовать разные представители данной фармакологической группы.
Полное устранение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток. При комплексном использовании указанных препаратов цианкобаламин в дозе 250-5250 мкг потенцирует противовоспалительное и анальгезирующее действие НПВС. Кроме этого, внутривенное введение обеспечивает 100%-ную биодоступность применяемых препаратов. Распределение указанных доз на одно-два введения в сутки и продолжительность курса лечения 1-10 суток определяют оптимальный формат применения указанных препаратов, т.е. оптимальную продолжительность их действия и лекарственную кумуляцию при отсутствии побочных эффектов.
Распределение фактической дозы заявляемых препаратов на одно или два введения в сутки определяется исключительно выбором специалиста, проводящего лечение остеохондроза в стадии обострения. Несмотря на то, что заявляемый способ показал высокую переносимость со стороны пациентов, вариант введения фактической дозы препаратов за два введения в сутки предусмотрен на счет потенциально возможной сниженной переносимости препаратов пациентами.
Возможность устранения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения при однократном введении препаратов достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток. Возможность использования кеторолака трометамина в дозе 15-75 мг, или метамизола натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофена в дозе 50-250 мг, или декскетопрофена в дозе 25-125 мг, или лорноксикама в дозе 4-20 мг объясняется тем, что эти препараты имеют сходные фармакокинетические характеристики, гомологическое сходство и идентичный механизм действия.
Возможность получения моментального анальгетического эффекта при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно. Внутривенное введение исключает потерю времени на резорбцию препарата, которая имеет место при внесосудистых способах введения лекарственных веществ.
Стабильность анальгетического эффекта достигается за счет того, что препараты в заявляемом способе оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие в сочетании с их быстрым накоплением в клетках-мишенях за счет внутрисосудистого введения.
Безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур достигается тем, что в заявляемом способе отсутствует введение инъекционной иглы в непосредственной близости от спинного мозга.
За счет фармакокинетических характеристик указанных препаратов (периода полувыведения, особенностей биотрансформации и элиминации) их введение в режиме один или два раза в сутки обеспечивает достижение их эффективных концентраций в клетках-мишенях. Полное устранение болевого синдрома также определяется продолжительностью курса лечения 1-10 суток, которая, в свою очередь, определяется активностью патологического процесса и индивидуальным соматическим статусом пациента.
Именно при использовании в сочетании препараты с указанными дозами, а именно - один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, фармакологически дополняют друг друга и при условии внутривенного введения приводят к обеспечению технического результата - полному устранению болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможности устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможности получения моментального анальгетического эффекта, стабильности анальгетического эффекта, безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.
Заявляемый способ не обладает побочными эффектами при условии соблюдения техники выполнения. Минимальное время введения составляет 15 секунд, максимальное время введения вариабельно и не имеет принципиального значения.
Сопоставительный анализ заявляемого способа с прототипом позволяет сделать вывод, о том, что заявляемое изобретение отвечает условиям патентоспособности: является новым, имеет изобретательский уровень и промышленно применимо.
Предлагаемый способ позволяет получить усматриваемый заявителем технический результат - полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.
Заявляемый способ осуществляют следующим образом. В качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.
Способ обеспечивает полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.
Один из препаратов НПВС, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, а также цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, с помощью шприца однократного применения или системы для внутривенных инфузий вводят в центральную или периферическую вену, доступную для венепункции (с соответствующим соблюдением официальных правил асептики и техники выполнения внутривенных манипуляций). Метамизол натрия допускается для введения в одном шприце с цианкобаламином, другие НПВС, заявленные для использования в способе, требуют введения в отдельных с цианкобаламином шприцах. Очередность введения цианкобаламина и препарата НПВС не имеет принципиального значения. Скорость введения вариабельна (но не быстрее, чем за 15 секунд) и также не имеет принципиального значения.
Минимальная доза цианокобаламина составляет 250 мкг, т.к. меньшая доза является неэффективной.
Максимальная доза цианокобаламина составляет 5250 мкг, т.к. большая доза сопряжена с риском осложнений (тошнота, рвота, ухудшение самочувствия, гиперкоагуляция).
Оптимальная доза для цианокобаламина для статистического большинства пациентов составляет 500 мкг.
Минимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в способе, составляют для кеторолака трометамина - 15 мг, для метамизола натрия - 500 мг, для кетопрофена - 50 мг, для декскетопрофена - 25 мг, для лорноксикама - 4 мг, т.к. их меньшие дозы является неэффективными.
Максимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в способе, составляют для кеторолака трометамина - 75 мг, для метамизола натрия - 2500 мг, для кетопрофена - 250 мг, для декскетопрофена - 125 мг, для лорноксикама - 20 мг, т.к. их большие дозы сопряжены с риском развития эффектов передозировки (тошнота, рвота, головокружение, ухудшение самочувствия).
Оптимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в составе способа, для статистического большинства пациентов, составляют: для кеторолака трометамина - 30 мг, для метамизола натрия - 1000 мг, для кетопрофена - 100 мг, для декскетопрофена - 50 мг, для лорноксикама - 8 мг.
Минимальное время введения составляет 15 секунд, т.к. это минимальное значение, установленное компаниями-производителями препаратов НПВС, разрешенных для внутривенного введения.
Максимальное время введения вариабельно и не имеет принципиального значения.
Заявляемый способ поясняется примерами конкретного выполнения.
1. Примеры с использованием комбинации кеторолака трометамина и цианкобаламина.
Пример 1. Пациент С., возраст 30 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 15 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 24 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.
Пример 2. Пациент М., возраст 35 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 15 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минуты, полной - 25 минут. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.
Пример 3. Пациент Б., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 13 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.
Пример 4. Пациент Е., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1000 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 40 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 5. Пациент А., возраст 51 год лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 60 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 6. Пациент П., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 7. Пациент М., возраст 60 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 8. Пациент С., возраст 64 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 9. Пациент Д., возраст 52 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 10. Пациент Е., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
2. Примеры с использованием комбинации метамизола натрия и цианкобаламина.
Пример 1. Пациент Б., возраст 44 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, метамизол натрия 500 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.
Пример 2. Пациент М., возраст 41 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, метамизол натрия 500 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минуты, полной - 21 минута. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток).
Пример 3. Пациент А., возраст 47 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 20 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.
Пример 4. Пациент С., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, метамизол натрия 2000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 5. Пациент С., возраст 50 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, метамизол натрия 2000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 6. Пациент Д., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 7. Пациент Е., возраст 61 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 8. Пациент А., возраст 59 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 9. Пациент Б., возраст 41 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 10. Пациент М., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
3. Примеры с использованием комбинации кетопрофена и цианкобал амина
Пример 1. Пациент В., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.
Пример 2. Пациент Н., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 22 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.
Пример 3. Пациент Б., возраст 48 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минуты, полной - 24 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.
Пример 4. Пациент Р., возраст 50 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кетопрофен 200 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 5. Пациент М., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кетопрофен 200 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 6. Пациент Е., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 7. Пациент В., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 8. Пациент Б., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 9. Пациент С., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 10. Пациент Н., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями; дата исследования. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут.При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
4. Примеры с использованием комбинации декскетопрофена и цианкобал амина.
Пример 1. Пациент Г., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, декскетопрофен 25 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 21 минута. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.
Пример 2. Пациент Н., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, декскетопрофен 25 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.
Пример 3. Пациент С. возраст 48 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями; дата исследования. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.
Пример 4. Пациент Е., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, декскетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 5. Пациент П., возраст 55 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, декскетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 6. Пациент Г., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 7. Пациент Л., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 8. Пациент Д., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 9. Пациент В., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 10. Пациент Н., возраст 47 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - О баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
5. Примеры с использованием комбинации лорноксикама и цианкобал амина
Пример 1. Пациент И., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, лорноксикам 4 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минут, полной - 24 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.
Пример 2. Пациент А., возраст 43 года, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, лорноксикам 4 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.
Пример 3. Пациент Б., возраст 49 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 24 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.
Пример 4. Пациент Р., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, лорноксикам 16 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 5. Пациент М., возраст 56 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, лорноксикам 16 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 6. Пациент Э., возраст 59 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 7. Пациент П., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 8. Пациент Б., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 9. Пациент Г., возраст 52 года, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Пример 10. Пациент М., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).
Способ применен у 100 пациентов с остеохондрозом позвоночника в стадии обострения (всего было обследовано 200 пациентов, из них - 100 пациентов с заявляемым и 100 пациентов с известным способом соответственно). Полученные результаты статистически значимы и представлены в таблицах 1 и 2.
Figure 00000001
Таким образом, данные, представленные в таб. 1, свидетельствуют о том, что получение такой совокупности терапевтических качеств, как полное устранение болевого синдрома после курса лечения и обеспечение стабильного анальгетического эффекта (во всех 100% случаев), устранение болевого синдрома после однократного введения препаратов и получение моментального анальгетического эффекта (в абсолютном статистическом большинстве - 81% и 79% случаев) при условии безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур, возможно с помощью заявляемого способа, но не возможно с помощью известных способов.
Figure 00000002
Данные таблицы 2 показывают, что исходный уровень болевого синдрома при остеохондрозе в стадии обострения и невралгии у групп пациентов, которым в дальнейшем был применен заявляемый либо известный способ, был статистически идентичен.
Далее, при использовании известного способа картина болевого синдрома показывает недостаточную эффективность лечения, а именно -«среднестатистическая» интенсивность болевого синдрома находится на уровне пороговых значений по Визуальной аналоговой шкале (а именно - 3 балла) и составляет Me (LQ;UQ)=3,00 (2,00; 4,00) баллов. При этом максимальный уровень болевого синдрома достигает уровня запредельных значений - 8 баллов, минимальный - находится на уровне пороговых (недопустимых) значений - 3 балла.
При использовании заявляемого способа, напротив, картина болевого синдрома показывает достаточную эффективность лечения, а именно - «среднестатистическая» интенсивность болевого синдрома по Визуальной аналоговой шкале стремиться к полному отсутствию и составляет Me (LQ;UQ)=0,00 (0,00; 0,00) баллов. При этом максимальный уровень болевого синдрома достигает только 2 баллов (т.е. не достигает пороговых=недопустимых значений), минимальный - составляет 0 баллов соответственно.
Таким образом, заявляемый способ в отличие от известных, позволяет при остеохондрозе в стадии обострения полностью устранить болевой синдром после курса лечения и обеспечить стабильный анальгетический эффект (во всех случаях), а также устранить болевой синдром уже после однократного введения препаратов и получить моментальный анальгетический эффект (в абсолютном большинстве случаев) при условии безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур. Подобная совокупность качеств не имеет места при применении способов-аналогов.
Технико-экономический эффект
Использование заявляемого способа в настоящее время позволяет при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения обеспечить полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального и стабильного анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.

Claims (1)

  1. Способ лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения, отличающийся тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.
RU2016106529A 2016-02-25 2016-02-25 Способ лечения остеохондроза позвоночника RU2709103C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016106529A RU2709103C2 (ru) 2016-02-25 2016-02-25 Способ лечения остеохондроза позвоночника

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016106529A RU2709103C2 (ru) 2016-02-25 2016-02-25 Способ лечения остеохондроза позвоночника

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2016106529A RU2016106529A (ru) 2017-08-30
RU2016106529A3 RU2016106529A3 (ru) 2018-10-26
RU2709103C2 true RU2709103C2 (ru) 2019-12-16

Family

ID=59798483

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016106529A RU2709103C2 (ru) 2016-02-25 2016-02-25 Способ лечения остеохондроза позвоночника

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2709103C2 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
UA18826U (en) * 2006-06-09 2006-11-15 Univ Oo Bohomolets Nat Medical Method for treating backbone osteochondrosis
RU2572298C1 (ru) * 2014-07-10 2016-01-10 Оксана Владимировна Кузина Способ комплексного лечения заболеваний позвоночника

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
UA18826U (en) * 2006-06-09 2006-11-15 Univ Oo Bohomolets Nat Medical Method for treating backbone osteochondrosis
RU2572298C1 (ru) * 2014-07-10 2016-01-10 Оксана Владимировна Кузина Способ комплексного лечения заболеваний позвоночника

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HERBSTHOFER B. et al. Diagnosis and therapy of erosive intervertebral osteochondrosis// Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1996 Sep-Oct;134(5):465-71. *
РЛС, 2007, с.987 средний столбец РЛС, 2007, с.421 средний столбец. РЛС, 2007, с.987 средний столбец. Дексалгин: будущее анальгетической терапии уже сегодня// Еженедельник Аптека, No 46 (567) 27.11.2006 найдено 25.10.2018 из Интернет https://www.apteka.ua/article/34596?print. РЛС, 2007, с.422 левый столбец. РЛС, 2007, с. 468 правый столбец. *
РЛС, 2007, с.987 средний столбец РЛС, 2007, с.421 средний столбец. РЛС, 2007, с.987 средний столбец. Дексалгин: будущее анальгетической терапии уже сегодня// Еженедельник Аптека, No 46 (567) 27.11.2006 найдено 25.10.2018 из Интернет https://www.apteka.ua/article/34596?print. РЛС, 2007, с.422 левый столбец. РЛС, 2007, с. 468 правый столбец. HERBSTHOFER B. et al. Diagnosis and therapy of erosive intervertebral osteochondrosis// Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1996 Sep-Oct;134(5):465-71. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2016106529A (ru) 2017-08-30
RU2016106529A3 (ru) 2018-10-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kim et al. Efficacy and safety of lidocaine infusion treatment for neuropathic pain: a randomized, double-blind, and placebo-controlled study
Angelo et al. Alternative practices of achieving anaesthesia for dental procedures: a review
Kohse et al. Chronic hiccups: an underestimated problem
Abrams et al. Safety and effectiveness of intranasal administration of sedative medications (ketamine, midazolam, or sufentanil) for urgent brief pediatric dental procedures.
Toklu et al. Comparison of etomidate–remifentanil and propofol–remifentanil sedation in patients scheduled for colonoscopy
JP2016501865A5 (ru)
Salazar et al. Transient neurologic symptoms after spinal anaesthesia using isobaric 2% mepivacaine and isobaric 2% lidocaine
NZ598534A (en) Dosage regimen of an s1p receptor modulator
JP2017510607A5 (ru)
Liang et al. Efficacy and safety of ciprofol vs. propofol for the induction and maintenance of general anaesthesia: a multicentre, single-blind, randomised, parallel-group, phase 3 clinical trial
Lasemi et al. Articaine (4%) with epinephrine (1: 100,000 or 1: 200,000) in inferior alveolar nerve block: Effects on the vital signs and onset, and duration of anesthesia
Van der Bijl et al. Rectal ketamine and midazolam for premedication in pediatric dentistry
PT2173366E (pt) Utilizaçâo de veneno de abelha para tratar a doença de parkinson
RU2709103C2 (ru) Способ лечения остеохондроза позвоночника
Liu et al. Electroconvulsive therapy under general anesthesia with cisatracurium, laryngeal mask airways, and bispectral index
Abdelmageed et al. Preoperative paracetamol infusion reduces sevoflurane consumption during thyroidectomy under general anesthesia with spectral entropy monitoring
RU2619344C1 (ru) Способ лечения невралгии
RU2714440C2 (ru) Способ обезболивания в стоматологии
Rudra et al. A comparative study on intranasal versus intravenous lorazepam in the management of acute seizure in children
Khilnani et al. Neuromuscular weakness in critically ill
RU2478386C1 (ru) Способ проведения наркоза в эксперименте
Banik et al. Transient asystole after mandibular nerve block
Sorri et al. Preliminary study of pre-hospital pain management and comparison of pain management methods in emergency patients
RU2556792C1 (ru) Способ анестезии при выполнении операции циклофотокоагуляция у пациентов с синдромом "хронической" боли
Chandrasekaran et al. Post-operative analgesia of 2% lignocaine with or without magnesium sulfate for inferior alveolar nerve block in symptomatic mandibular molars-a randomized double blind controlled clinical trial

Legal Events

Date Code Title Description
FA92 Acknowledgement of application withdrawn (lack of supplementary materials submitted)

Effective date: 20190314

FZ9A Application not withdrawn (correction of the notice of withdrawal)

Effective date: 20191007

HE9A Changing address for correspondence with an applicant
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200226

NF4A Reinstatement of patent

Effective date: 20210126

PD4A Correction of name of patent owner