RU2694489C1 - Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space - Google Patents

Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space Download PDF

Info

Publication number
RU2694489C1
RU2694489C1 RU2018129935A RU2018129935A RU2694489C1 RU 2694489 C1 RU2694489 C1 RU 2694489C1 RU 2018129935 A RU2018129935 A RU 2018129935A RU 2018129935 A RU2018129935 A RU 2018129935A RU 2694489 C1 RU2694489 C1 RU 2694489C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
epidural
local anesthetic
epidural space
anesthetic solution
blockade
Prior art date
Application number
RU2018129935A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Михаил Васильевич Пригородов
Original Assignee
Михаил Васильевич Пригородов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Михаил Васильевич Пригородов filed Critical Михаил Васильевич Пригородов
Priority to RU2018129935A priority Critical patent/RU2694489C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2694489C1 publication Critical patent/RU2694489C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M19/00Local anaesthesia; Hypothermia

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to anesthesiology-resuscitation. A method for objectifying readings of repeated introduction of a local anesthetic solution into the epidural space involves determining the development of the epidural block under the control of formation of boundaries of the temperature zone by means of thermo-sheets located vertically on the skin surface. After establishing the required length of the epidural block, the thermo-sheets are fixed horizontally at the upper and lower boundaries of the developed temperature zone. At the same time change of color of liquid crystalline thermo-sheets during periodical blockade is an indication for prescribing introduction of repeated dose of local anesthetic solution into epidural space.
EFFECT: method enables the objective determination of repeated introduction of a local anesthetic solution into the epidural space.
1 cl, 1 ex

Description

Изобретение относится к анестезиологии-реаниматологии и может быть использовано при выполнении оперативного вмешательства в торакальной, абдоминальной хирургии, ортопедии и травматологии.The invention relates to anesthesiology and intensive care and can be used when performing surgical intervention in thoracic, abdominal surgery, orthopedics and traumatology.

Феномен высокодифференцированных функций единичных нервных волокон открыт в 1929 г. Джозефом Эрлангером (J. Erlanger, 1874-1965) и Гербертом Гассером (H.S. Gasser, 1888-1963) [http://www.ambu03.ru/nejrofiziologicheskie-osnovy-spinnomozgovoj-anestezii/] и говорит о прямо пропорциальной зависимости скорости проведения импульса от диаметра нервного волокна.The phenomenon of highly differentiated functions of single nerve fibers was discovered in 1929 by Joseph Erlanger (J. Erlanger, 1874-1965) and Herbert Gasser (HS Gasser, 1888-1963) [http://www.ambu03.ru/nejrofiziologicheskie-osnovy-spinnomozgovoj- anestezii /] and speaks of a directly proportional dependence of the velocity of the impulse on the diameter of the nerve fiber.

Повторные дозы препарата следует вводят в перидуральное пространство до того момента, когда интенсивность блокады уменьшится и больной начнет испытывать боль. Анестезиологи вводят повторные дозы через определенный временной интервал, не дожидаясь клинических изменений и руководствуясь собственным опытом работы с препаратом, но такой подход вследствие вариабельности реакции может привести к слишком высокому или, наоборот, слишком низкому уровню перидуральной блокады [Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил, 2001].Repeated doses of the drug should be administered in the epidural space until the moment when the intensity of the blockade decreases and the patient begins to experience pain. Anesthesiologists inject repeated doses over a certain time interval, not waiting for clinical changes and guided by their own experience with the drug, but this approach due to the variability of the reaction can lead to too high or, conversely, too low level of epidural blockade [J. Edward Morgan, Jr., Magid S. Michael, 2001].

Известен способ идентификации границ зоны перидурального блока [Слесаренко С.С., Пригородов М.В., 1997], который включает измерение температуры кожи в зоне развития перидуральной блокады и вне ее пределов. От известных методов (Bruins, A.A. et al., 2018) отличается тем, что с ее помощью определяют границу снижения температуры кожи, соответствующую уровню перидурального блока.A known method of identifying the boundaries of the zone of the epidural block [Slesarenko, S.S., Prigorodov, MV, 1997], which includes measuring the temperature of the skin in the zone of development of the epidural blockade and beyond. It differs from the known methods (Bruins, A.A. et al., 2018) in that it is used to determine the limit of decrease in skin temperature corresponding to the level of the epidural block.

Недостаток: названным способом определяют зону изменения температуры однократно, что не дает необходимой информации о времени следующего введения раствора местного анестетика для пролонгирования перидуральной блокады.Disadvantage: with the above method, the temperature change zone is determined once, which does not provide the necessary information about the time of the next injection of a local anesthetic solution for prolongation of the epidural blockade.

Предлагается способа объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство. Технический результат способа объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство заключается в изменении цвета жидкокристаллических термолистов типа ТЭКОН, расположенных горизонтально на верхней и нижней границе развившейся температурной зоны во время проведения перидуральной блокады, что указывает на необходимость повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство. Он достигается тем, что перед выполнением перидуральной блокады термолисты крепятся вертикально на поверхность кожи для определения границ температурной зоны. После развития эффективной перидуральной блокады термолисты типа ТЭКОН закрепляют горизонтально на верхней и нижней границе температурной зоны. Во время проведения продленной перидуральной блокады изменение цвета термолистов типа ТЭКОН является объективным показанием для назначения введения повторной дозы раствора местного анестетика в перидуральное пространство.A method for objectifying the indications of reintroducing the local anesthetic solution into the epidural space is proposed. The technical result of the method of objectifying the indications of reintroducing the local anesthetic solution into the epidural space consists in changing the color of liquid crystal thermolists of the TECON type, which are located horizontally on the upper and lower borders of the developed temperature zone during the epidural blockade, which indicates the need to reintroduce the local anesthetic solution into the epidural space . It is achieved by the fact that before performing a peridural blockade, the thermolysts are attached vertically to the skin surface to determine the boundaries of the temperature zone. After the development of an effective peridural blockade, thermocouples of the TECON type are fixed horizontally at the upper and lower boundaries of the temperature zone. During the prolonged peridural blockade, the change in color of thermocouples of the TECON type is an objective indication for the purpose of administering a repeated dose of a local anesthetic solution to the epidural space.

Таким образом, выявлено, что у пациентов хирургического профиля для определения и объективизации изменения границ температурной зоны при выполнении продленной перидуральной блокады во время оперативного вмешательства требуется применение жидкокристаллических термолистов, реагирующих трансформацией своего цвета в ответ на изменение температуры кожи, исключая случаи отсутствия развития перидуральной блокады. Критических инцидентов и осложнений у пациентов, связанных с применением жидкокристаллических термолистов типа ТЭКОН для объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство не было отмечено.Thus, it was found that surgical patients in order to identify and objectify changes in the boundaries of the temperature zone when performing an extended epidural blockade during surgery require the use of liquid crystal thermoliths that react with the transformation of their color in response to changes in skin temperature, excluding cases of the absence of epidural blockade. There were no critical incidents and complications in patients associated with the use of liquid crystal thermolists of the TECON type for objectification of indications of reintroduction of the local anesthetic solution in the epidural space.

Для объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство используют жидкокристаллические термолисты типа ТЭКОН трансформирующие свой цвет при изменении температуры кожи. Термолисты при выполнении перидуральной блокады вначале располагают вертикально на поверхности кожи, а после развития перидуральной блокады термолисты фиксируют горизонтально на верхней и нижней границе возникшей температурной зоны. Трансформация цвета термолистов типа ТЭКОН, объективизируя регресс температурной зоны, является сигналом для повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство и дает неоспоримое преимущество перед известным субъективным методом поддержания перидуральной блокады.For objectification of indications of reintroduction of a solution of a local anesthetic into the epidural space, liquid crystal thermolists of type TEKON are used that transform their color with a change in skin temperature. When performing a peridural block, thermolists are first placed vertically on the skin surface, and after the development of the peridural block, thermolists are fixed horizontally at the upper and lower limits of the temperature zone that has arisen. The color transformation of thermolists of the TECON type, objectifying the regression of the temperature zone, is a signal for the re-introduction of the local anesthetic solution into the epidural space and gives an indisputable advantage over the well-known subjective method of maintaining the epidural blockade.

Аналогичные признаки: применение жидкокристаллических термолистов, расположенных при развитии границ температурной зоны на поверхности кожи вертикально, а при выполнении продленной перидуральной блокады на верхней и нижней границе температурной зоны горизонтально, реагирующих трансформацией своего цвета на изменение температуры кожи, что позволяет определить сокращение границ температурной зоны и является объективным показанием для введения повторной дозы местного анестетика в перидуральное пространство, не обнаружены в известных способах определения показаний к поддержанию перидуральной блокады.Similar signs: the use of liquid crystal thermolysis, located during the development of the boundaries of the temperature zone on the skin surface vertically, and when performing an extended epidural blockade on the upper and lower boundaries of the temperature zone horizontally, reacting by transforming their color to a change in skin temperature, which allows determining the reduction of the boundaries of the temperature zone and is an objective indication for the introduction of a repeated dose of a local anesthetic in the epidural space, not found in the known ways to determine indications for the maintenance of epidural blockade.

Предлагаемый способ объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство проводят следующим образом. Методика: термографическое исследование назначают в стандартных условиях операционной или ОРИТ. Исследуемые участки кожи пациента обезжиривают 70% спиртом. У термочувствительных жидкокристаллических термолистов типа ТЭКОН фиолетовый, синий и голубой цвет соответствует высокой температуре кожи, красный, оранжевый и желтый цвета более низкой температуре. С их помощью определяют температуру кожи от 27 до 38°С. Фиксируют термолисты к коже лейкопластырем вначале вертикально в зоне предполагаемого развития перидуральной анестезии и вне ее границ перед введением раствора местного анестетика в перидуральное пространство. При развитии перидуральной блокады, термолисты изменяют свой цвет за пределами перидуральной блокады, что соответствует снижению температуры кожи. После установления необходимой протяженности перидуральной блокады термолисты фиксируют горизонтально на верхней и нижней границе развившейся температурной зоны. Во время применения продленной перидуральной блокады изменение цвета термолистов типа ТЭКОН является объективным показанием к назначению введения повторной дозы раствора местного анестетика в перидуральное пространство.The proposed method of objectification indications re-introduction of a solution of a local anesthetic in the epidural space is carried out as follows. Method: thermographic study prescribed in standard operating conditions or ICU. The studied areas of the patient’s skin are defatted with 70% alcohol. In heat-sensitive liquid-crystal thermolists of the TECON type, violet, blue and blue color correspond to a high skin temperature, red, orange and yellow colors to a lower temperature. With their help, determine the temperature of the skin from 27 to 38 ° C. Thermolists are fixed to the skin with an adhesive plaster, first vertically in the zone of intended development of epidural anesthesia and outside of its boundaries before the local anesthetic solution is introduced into the epidural space. With the development of epidural blockade, thermolists change their color outside of the epidural blockade, which corresponds to a decrease in skin temperature. After establishing the required length of the peridural blockade, thermolists are fixed horizontally at the upper and lower boundaries of the developed temperature zone. During the application of prolonged peridural blockade, the color change of thermocouples of the TECON type is an objective indication for the purpose of administering a repeated dose of a solution of a local anesthetic to the epidural space.

Идентификацию границ температурной зоны и объективизацию ее изменения выполняли у 30 пациентов на сегментарном уровне Тh4-Тh5 (верхне-грудной уровень), у 28 пациентов на сегментарном уровне Th7- Th8 (средне-грудной уровень), у 25 пациентов на сегментарном уровне L1-L2 (верхне-поясничный уровень), у 30 пациентов на сегментарном уровне L3-L4 (нижне-поясничный уровень). Исследование проводили при исходной температуре кожи пациента от 37 до 37,9°С и при нормальной температуре. Во всех случаях уменьшения протяженности перидуральной блокады температура кожи вне границ перидуральной блокады в динамике снижалась.The identification of the boundaries of the temperature zone and the objectification of its changes were performed in 30 patients at the segmental level of Th 4 -Th 5 (upper chest level), in 28 patients at the segmental level Th 7 - Th 8 (medium-chest level), in 25 patients at the segmental level L 1 -L 2 (upper lumbar level), in 30 patients at the segmental level L 3 -L 4 (lower lumbar level). The study was carried out at the initial temperature of the patient's skin from 37 to 37.9 ° C and at normal temperature. In all cases of decreasing the length of the peridural blockade, the skin temperature outside the boundaries of the peridural blockade decreased in dynamics.

Клинический пример. Пациент К.И. В., 55 лет. Диагноз: Фиброзно-кавернозный туберкулез правого легкого (ВК+). Туберкулез легких, подтвержденный бактериологически - шифр по МКБ 10 А15. Сопутствующая патология: ИБС - распространенный атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, перенесенная пневмония, кифо-сколиоз (перелом грудного и поясничного отдела позвоночника в анамнезе). Осложнения: истощение - потеря 17% от идеальной массы тела за 3 месяца (за последние 2 месяца потеря массы тела - 11%). Анестезиолого-операционный риск по МНОАР 4,5 балла. Выполнена операция: пневмолиз правого легкого, верхняя лобэктомия справа. Проведена сочетанная анестезия: продленная перидуральная блокада на сегментарном уровне Th4-Th5 и внутривенная общая анестезия с ИВЛ. Идентификация границ температурной зоны выполнена термографическим методом при помощи термолистов, которые фиксировали вертикально к коже перед выполнением перидуральной анестезии. После введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство наблюдали изменение цвета термолистов при развитии перидуральной блокады. Затем термолисты типа ТЭКОН располагали горизонтально на верхней и нижней границе температурной зоны. Изменение их цвета во время проведения сочетанной анестезии и операции устанавливало регресс температурной зоны и являлось объективным показанием для назначения введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство.Clinical example. Patient K.I. V., 55 years old. Diagnosis: Fibrous-cavernous tuberculosis of the right lung (VK +). Pulmonary tuberculosis, confirmed bacteriologically - ICD code 10 A15. Concomitant pathology: IHD - common atherosclerosis, varicose veins of the lower extremities, pneumonia, kypho-scoliosis (a fracture of the thoracic and lumbar spine in history). Complications: exhaustion - loss of 17% of ideal body weight in 3 months (in the last 2 months, weight loss is 11%). Anesthetic operational risk for MNOAR 4.5 points. The operation was performed: pneumolysis of the right lung, upper lobectomy on the right. A combined anesthesia was performed: prolonged epidural blockade at the segmental level of Th 4 -Th 5 and intravenous general anesthesia with mechanical ventilation. The identification of the boundaries of the temperature zone was performed by thermography with the help of thermolisters, which were fixed vertically to the skin before performing epidural anesthesia. After the injection of a local anesthetic solution into the epidural space, the color change of the thermolist was observed during the development of the epidural blockade. Then thermolists of TECON type were placed horizontally at the upper and lower boundaries of the temperature zone. The change in their color during combined anesthesia and surgery established a regression of the temperature zone and was an objective indication for the purpose of administering a solution of a local anesthetic to the epidural space.

При предполагаемом способе объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство создают эффективную и непрерывную перидуральную блокаду.With the intended method of objectifying the indications of reintroducing the local anesthetic solution into the epidural space, an effective and continuous epidural blockade is created.

Литература:Literature:

1. Клиническая анестезиология: книга 1-я / Изд. 2-е, испр. - Пер. с англ. - М. - СПб.: Издательство БИНОМ-Невский Диалект, 2001. С. 229, ил.1. Clinical anesthesiology: the book 1st / Ed. 2nd, rev. - Per. from English - M. - SPb .: Publishing house BINOM-Nevsky Dialect, 2001. P. 229, Il.

2. Слесаренко С.С., Пригородов М.В.. Способ идентификации границ зоны перидурального блока. Пат. №2094762 РФ, МКИ6 6 G01K 11/20 №94019623/14; Заявл. 26.05.94; Опубл. 27.10.97; Бюл. №30. - С. 2.2. Slesarenko SS, Prigorodov MV. A method for identifying the boundaries of the zone of the epidural block. Pat No. 2094762 of the Russian Federation, MKI 6 6 G01K 11/20 No. 94019623/14; Claims 05/26/94; Publ. 10.27.97; Bul №30. - p. 2.

3. Bruins, А.А. / Thermographic skin temperature measurement compared with cold sensation in predicting the efficacy and distribution of epidural anesthesia // Arnoud A. Bruins, Kay R.J. Kistemaker, Annemieke Boom, John H. G. M. Klaessens, Rudolf M. Verdaasdonk, and Christa Boer // J Clin Monit Comput. 2018; 32(2): 335-341.3. Bruins, A.A. / Thermographic skin temperature compared with epidural anesthesia / cold sensation in prediction // Arnoud A. Bruins, Kay R.J. Kistemaker, Annemieke Boom, John H. G. M. Klaessens, Rudolf M. Verdaasdonk, and Christa Boer // J Clin Monit Comput. 2018; 32 (2): 335-341.

4. http://www.ambu03.ru/nejrofiziologicheskie-osnovy-spinnomozgovoj-anestezii/4. http://www.ambu03.ru/nejrofiziologicheskie-osnovy-spinnomozgovoj-anestezii/

Claims (1)

Способ объективизации показаний повторного введения раствора местного анестетика в перидуральное пространство, включающий определение развития перидуральной блокады под контролем формирования границ температурной зоны с помощью термолистов, расположенных вертикально на поверхности кожи, отличающийся тем, что после установления необходимой протяженности перидуральной блокады термолисты фиксируют горизонтально на верхней и нижней границе развившейся температурной зоны, при этом изменение цвета жидкокристаллических термолистов во время проведения перидуральной блокады является показанием для назначения введения повторной дозы раствора местного анестетика в перидуральное пространство.A method for objectifying the indications of reintroducing a local anesthetic solution into the epidural space, including determining the development of epidural blockade under the control of the formation of the boundaries of the temperature zone using thermolists placed vertically on the skin surface, characterized in that after the required length of epidural blockade is established, the thermolists are fixed horizontally on the upper and lower the border of the developed temperature zone, while changing the color of liquid crystal thermoliths about the time of the epidural blockade is indication for re-introducing the dose of local anesthetic solution into epidural space.
RU2018129935A 2018-08-16 2018-08-16 Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space RU2694489C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018129935A RU2694489C1 (en) 2018-08-16 2018-08-16 Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018129935A RU2694489C1 (en) 2018-08-16 2018-08-16 Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2694489C1 true RU2694489C1 (en) 2019-07-15

Family

ID=67309125

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018129935A RU2694489C1 (en) 2018-08-16 2018-08-16 Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2694489C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1690782A1 (en) * 1989-05-10 1991-11-15 Алтайский государственный медицинский институт Method for anesthesia application during surgery
RU2094762C1 (en) * 1994-05-26 1997-10-27 Пригородов Михаил Васильевич Method of identification of peridural block boundary zone
RU2653990C2 (en) * 2013-07-18 2018-05-15 Колопласт А/С Display of touch

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1690782A1 (en) * 1989-05-10 1991-11-15 Алтайский государственный медицинский институт Method for anesthesia application during surgery
RU2094762C1 (en) * 1994-05-26 1997-10-27 Пригородов Михаил Васильевич Method of identification of peridural block boundary zone
RU2653990C2 (en) * 2013-07-18 2018-05-15 Колопласт А/С Display of touch

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BERNARD V, STAFFA E. et al. Infrared camera assessment of the skin surface temperature-effect of emissivity. Phys Med. 2012, 29, P. 583-591. *
BRUINS AA. Thermographic skin temperature measurement compared with cold sensation in predicting the efficacy and distribution of epidural anesthesia. J Clin Monit Comput. 2018; 32(2): 335-341. Published online 2017 May 15. doi: 10.1007/s10877-017-0026-y. *
ДЖ. ЭДВАРД МОРГАН-МЛ. МЭГИД С. МИХАИЛ Клиническая анестезиология. Т.1. СПб.: "БИНОМ-Невский Диалект", ИЗДАНИЕ 2 2001. С. 229. *
ДЖ. ЭДВАРД МОРГАН-МЛ. МЭГИД С. МИХАИЛ Клиническая анестезиология. Т.1. СПб.: "БИНОМ-Невский Диалект", ИЗДАНИЕ 2 2001. С. 229. BRUINS AA. Thermographic skin temperature measurement compared with cold sensation in predicting the efficacy and distribution of epidural anesthesia. J Clin Monit Comput. 2018; 32(2): 335-341. Published online 2017 May 15. doi: 10.1007/s10877-017-0026-y. BERNARD V, STAFFA E. et al. Infrared camera assessment of the skin surface temperature-effect of emissivity. Phys Med. 2012, 29, P. 583-591. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Yonekura et al. A model of global cerebral ischemia in C57 BL/6 mice
Campiglia et al. Pre-emptive analgesia for postoperative pain control: a review
Cuesta et al. Skin temperature rhythms in humans respond to changes in the timing of sleep and light
Pournajafian et al. Comparing GlideScope video laryngoscope and Macintosh laryngoscope regarding hemodynamic responses during orotracheal intubation: A randomized controlled trial
McLeod et al. Peripheral alcohol injections in the management of trigeminal neuralgia
Uldall et al. A novel method for long-term monitoring of intracranial pressure in rats
Sandler et al. Assessment of recovery in patients undergoing intravenous conscious sedation using bispectral analysis
Arbour Brain death: assessment, controversy, and confounding factors
Takuwa et al. Long-term adaptation of cerebral hemodynamic response to somatosensory stimulation during chronic hypoxia in awake mice
Macrae et al. The effects of feedback on volitional manipulation of airway protection during swallowing
Kose et al. Effect of head and body positioning on cerebral blood flow velocity in patients who underwent cranial surgery
Niu et al. Effect of total intravenous anesthesia or inhalation anesthesia on postoperative quality of recovery in patients undergoing total laparoscopic hysterectomy: A randomized controlled trial
Efsun Ozgunay et al. The effect of hypnosis on intraoperative hemorrhage and postoperative pain in rhinoplasty
Circeo et al. Prospective, observational study of the depth of anesthesia during oocyte retrieval using a total intravenous anesthetic technique and the Bispectral index monitor
RU2694489C1 (en) Method for objectifying readings of repeated administration of local anesthetic solution into epidural space
Ito et al. Factors affecting pain assessment scores in patients on mechanical ventilation
Yamashita et al. Age-dependent relationship between bispectral index and sedation level
Magnéli et al. Telemetric intracranial pressure monitoring: a noninvasive method to follow up children with complex craniosynostoses. A case report
Cooper et al. Brain growth rates in craniosynostotic rabbits
Vatn Mucosal healing: impact on the natural course or therapeutic strategies
Wang et al. Modified protocol for Enhanced Recovery After Surgery is beneficial for achalasia patients undergoing peroral endoscopic myotomy: a randomized prospective trial
Cacciatori et al. Utility of transcranial doppler in the coordination of transplants: 10 years of experience
McDonald et al. Quantitative studies of perception of thermal stimuli in the normal and neurogenic urinary bladder
Valade et al. Acute headache in the emergency department
Kohli et al. Evaluating anxiety levels and pain perception while administering local anesthesia using conventional, insulin, and deception syringes in 6-12-year-olds

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200817