RU2687607C1 - Method for high degree myopia surgical treatment - Google Patents
Method for high degree myopia surgical treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2687607C1 RU2687607C1 RU2018113414A RU2018113414A RU2687607C1 RU 2687607 C1 RU2687607 C1 RU 2687607C1 RU 2018113414 A RU2018113414 A RU 2018113414A RU 2018113414 A RU2018113414 A RU 2018113414A RU 2687607 C1 RU2687607 C1 RU 2687607C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- corneal
- myopia
- thickness
- cornea
- surgery
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относиться к медицине, а именно к офтальмологии и касается способов лечения близорукости высокой степени. По данным ВОЗ число людей, страдающих миопией в развитых странах варьирует от 10 до 90%. На сегодняшний день аномалии рефракции, в частности близорукость, являются преобладающей рефракционной патологией, наиболее распространенной в период наивысшего рассвета физических и творческих сил. Высокий интерес к данной проблеме в последние годы связан с увеличением распространения близорукости среди населения всего мира, особенно ее высоких степеней от -6.0 и выше (Schmidinger G., Lackner В., Pieh S., Skorpik С. Long-term changes in posterior chamber phakic intraocular collamer lens vaulting in myopic patients // Ophthalmology. - 2010. - Vol. 117. - №8. - P. 1506-1511).The present invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and concerns methods for the treatment of high myopia. According to WHO, the number of people suffering from myopia in developed countries varies from 10 to 90%. Today, refractive errors, in particular myopia, are the predominant refractive pathology, the most common in the period of the highest dawn of physical and creative forces. The high interest in this problem in recent years is associated with an increase in the spread of myopia among the population of the whole world, especially its high degrees from -6.0 and higher (Schmidinger G., Lackner V., Pieh S., Skorpik S.) phakic intraocular collamer lens vaulting in myopic patients // Ophthalmology. - 2010. - Vol. 117. - No. 8. - P. 1506-1511).
Пациентов, желающих провести хирургическую коррекцию миопии, достаточно много, при этом доля пациентов с миопией высокой степени составляет от 13 до 17% (McCarty С.А. и соавт., 1997; Ucakhan О.О. и соавт., 2000; Аветисов С.Э. Современные подходы к коррекции рефракционных нарушений // Вестник офтальмологии. - 2006. - №1. - С. 3-8). Важным для пациента с миопией высокой степени является получение высокого рефракционного результата, отсутствие каких-либо ограничений в привычном образе жизни даже в раннем послеоперационном периоде. Имея исходную низкую корригированную остроту зрения, пациенты стремятся получить высокий, стабильный и предсказуемый рефракционный результат. Общепринятыми видами рефракционных операций при миопии высокой степени являются лазерный стромальный кератомилез (Ласик - Lasik Laser Assisted in Situ keratomileusis) и Фемтоласик. Ласик - это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе There are a lot of patients wishing to undergo surgical correction of myopia, while the proportion of patients with high myopia ranges from 13 to 17% (McCarty SA et al., 1997; Ucakhan OO et al., 2000; Avetisov S E.E. Modern approaches to the correction of refractive disorders // Bulletin of Ophthalmology. - 2006. - №1. - P. 3-8). Important for a patient with high myopia is to obtain a high refractive result, the absence of any restrictions in the usual way of life even in the early postoperative period. Having an initial low corrected visual acuity, patients tend to get a high, stable and predictable refractive result. Common types of refractive surgeries for high myopia are laser stromal keratomileusis (Lasik - Lasik Laser Assisted in Situ keratomileusis) and Femtolasik. Lasik is a combination of microsurgical exposure and excimer-laser technology. During
лазерной коррекции используется специальный прибор- микрокератом, создающий лоскут изроговичной ткани, который отгибается, а эксимерлазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы. При выполнении Ласик возможны определенные сложности, связанные с получением некачественного среза роговичного, что инициирует врастание эпителия, формирование микрострий. Вероятность смещения роговичного лоскута, развитие кератэктазии так же характерны для этой операции (Khoueir Z, Haddad NM, Saad A, Chelala E, Warrak E. Traumatic flap dislocation 10 years after LASIK. Case report and literature review Journal francais dʹophtalmologie. 2013; 36(1):82-86; Li M, Zhao J, Shen Y, Li T, He L, Xu H, Yu Y, Zhou X. Comparison of Dry Eye and Corneal Sensitivity between Small Incision Lenticule Extraction and Femtosecond LASIK for Myopia. PLoS One. 2013; 8(10):e77797).laser correction uses a special microkeratome device, which creates a flap of corneal tissue, which is folded over, and the excimer laser effect is made on the inner layers of the cornea. When performing Lasik, there may be certain difficulties associated with obtaining a poor-quality corneal cut, which initiates the growth of the epithelium, the formation of microstorms. The probability of corneal flap displacement, the development of keratectasia are also characteristic of this operation (Khoueir Z, Haddad NM, Saad A, Chelala E, Warrak E. Traumatic flap dislocation 10 years after LASIK. Case report and literature review Journal francais dʹophtalmologie. 2013; 36 ( 1): 82-86; Li M, Zhao J, Shen Y, Li T, He L, Xu H, Yu Y, Zhou X. Lipshort and Femtosecond LASIK for Myopia. One. 2013; 8 (10): e77797).
Технология фемтоласик основана на сочетании фемтосекундного формирования роговичного лоскута и испарения роговичной поверхности с помощью эксимерлазерной технологии. На этапе формирования роговичного лоскута размером 20 мм, осложнения встречаются значительно реже, но происходит ослабление биомеханических свойств роговицы. Вероятность смещения роговичного лоскута и развитие кератэктазии так же возможны для данной операции (Montes-Mico R., Rodriguez-Galietero A., Alio J.L. Femtosecond laser wersus mechanical keratome LASIK for myopia // Ophthalmology. - 2007. - Vol. 114, №1. - P. 62-68).Femtolasic technology is based on a combination of femtosecond corneal flap formation and corneal surface evaporation using excimer laser technology. At the stage of formation of a corneal flap of 20 mm in size, complications are much less common, but the biomechanical properties of the cornea are weakened. The probability of corneal flap displacement and the development of keratectasia are also possible for this operation (Montes-Mico R., Rodriguez-Galietero A., Alio JL Femtosecond laser wersus mechanical keratome LASIK for myopia // Ophthalmology. - 2007. - Vol. 114, No. 1 - P. 62-68).
Наиболее близким является способ операция Smile (Small incision lenticule extraction), по которому формируют оптическую линзу (лентикулу) в толще роговицы с помощью лучей фемтосекундного лазера, происходит расслоение роговицы и образование лентикулы. Удаление выкроенной в толще роговицы лентикулы выполняют через малый разрез. Глубина передней поверхности лентикулы зависит от исходной толщины роговицы и степени миопии (Писаревская О.В., Щуко А.Г., Юрьева Т.Н. Smile - инновационная The closest is the Smile operation (Small incision lenticule extraction), according to which an optical lens (lenticle) is formed in the thickness of the cornea using femtosecond laser beams, a separation of the cornea and the formation of lenticle occur. Lenticulars cut through the cornea are removed through a small incision. The depth of the anterior surface of the lenticule depends on the initial thickness of the cornea and the degree of myopia (Pisarevskaya OV, Shchuko AG, Yuryeva TN. Smile - innovative
технология в рефракционной хирургии// Тихоокеанский медицинский журнал - 2016 - №3 - С. 77).technology in refractive surgery // Pacific Medical Journal - 2016 - №3 - P. 77).
Сложностями выполнения операции Smile при миопии высокой степени являются большая толщина лентикулы, высокие цифры амметропии и в большинстве случаев достаточно тонкая толщина роговицы. При удалении толстой лентикулы возможен разрыв роговичного доступа.Difficulties in performing a Smile operation with a high degree of myopia are the large thickness of the lenticula, the high numbers of ammetropia, and in most cases the thin cornea thickness. When removing a thick lenticule, a corneal access can rupture.
Техническим результатом предлагаемого способа является обеспечение максимальной коррекции миопии с сохранением биохимических свойств роговицы, снижение осложнений, повышение рефракционного результата.The technical result of the proposed method is to ensure maximum correction of myopia while preserving the biochemical properties of the cornea, reducing complications, increasing the refractive result.
Новым в достижении технического результата является то, что во время операции уменьшают нейтральный оптический слой до 10 мкм, а также оптическую зону (5,5-6,9) и толщину роговичного клапана до 100 мкм, при этом роговичный доступ расширяют более 3 мм, остаточная толщина роговицы, исключая толщину роговичного клапана, не менее 280 мкм.New in the achievement of the technical result is that during the operation the neutral optical layer is reduced to 10 microns, as well as the optical zone (5.5-6.9) and the corneal flap thickness to 100 microns, with corneal access extending more than 3 mm, residual cornea thickness, excluding corneal valve thickness, not less than 280 microns.
Все это позволяет избежать радиальных надрывов и разрывов роговичного клапана при извлечении достаточно толстой лентикулы, а при ее неполном удалении извлечь остатки без дополнительной травматизации роговицы. Уменьшение нейтрального оптического слоя, толщины роговичного клапана и оптической зоны позволяет оперировать пациентов с изначально высокими степенями миопии и тонкой роговицей, тем самым позволяет получить самые высокие технологии и избегает осложнений и ограничений, как в повседневной, так и в спортивной жизни. Часто встречающиеся оптические феномены Halo и Glare после операции Ласик, практически отсутствовали у пациентов после предлагаемого способа лечения, даже несмотря на уменьшение оптической зоны, малый хирургический доступ, отсутствие макрострий и незначительное увеличение аббераций высокого порядка, что позволяет достичь высоких рефракционных результатов и качества зрения в целом.All this allows you to avoid radial tears and tears of the corneal valve when removing sufficiently thick lenticules, and if it is not completely removed, remove the remnants without additional injury to the cornea. The reduction of the neutral optical layer, the thickness of the corneal valve and the optical zone allows you to operate on patients with initially high degrees of myopia and a thin cornea, thereby allowing you to get the highest technology and avoids complications and limitations, both in everyday and in sports life. The frequently occurring optical phenomena of Halo and Glare after Lacik surgery were practically absent in patients after the proposed method of treatment, even though the optical zone was reduced, there was a small surgical approach, no macroeffects, and a slight increase in high-order aberrations, which allowed whole
Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемый способ отличается от известного тем, что во время операции уменьшают Comparative analysis with the prototype shows that the inventive method differs from the known one in that it reduces
нейтральный оптический слой до 10 мкм, а также оптическую зону и толщину роговичного клапана до 100 мкм, при этом роговичный доступ расширяют более 3 мм, что соответствует критерию «новизна».neutral optical layer up to 10 microns, as well as the optical zone and the corneal valve thickness up to 100 microns, with corneal access extending more than 3 mm, which meets the criterion of "novelty."
Новая совокупность признаков позволяет обеспечить максимальную коррекцию миопии с сохранением биохимических свойств роговицы, снизить осложнения, как в ходе операции, так и в послеоперационном лечении, позволить достичь высоких рефракционных результатов и качества зрения, обеспечить отсутствие регресса полученного рефракционного эффекта и соответственно необходимость в выполнении реоперации, что соответствует критерию «промышленная применимость».A new set of features allows for maximum correction of myopia with preservation of the biochemical properties of the cornea, to reduce complications, both during surgery and in postoperative treatment, to achieve high refractive results and quality of vision, to ensure the absence of regression of the obtained refractive effect and, accordingly, the need for reoperation, which meets the criterion of "industrial applicability".
В сравнении с ранее используемой технологией (Ласик), биохимические свойства роговицы приближаются с среднестатистическим данным интактной роговицы. По данным литературы корнеальный гистерезис у не оперированных пациентов с миопией высокой степени составляет в среднем 10,2±1,2 мм рт.ст., у пациентов после Ласик 6,25±1,1 мм рт.ст., у пациентов, прооперированных предложенным авторами способом, 7,8±1,4 мм рт.ст.In comparison with the previously used technology (Lasik), the biochemical properties of the cornea are close to the average data of the intact cornea. According to the literature, the corneal hysteresis in non-operated patients with high myopia averages 10.2 ± 1.2 mm Hg, in patients after Lasic 6.25 ± 1.1 mm Hg, in patients operated on The method proposed by the authors is 7.8 ± 1.4 mm Hg.
Способ осуществляют следующим образом. У пациентов с миопией высокой степени во время операции Smile относительно стандартных величин расширяют роговичный доступ с 2 мм и более 3 мм (с 30 до 45 градусов) и уменьшают толщину роговичного клапана с обычных 120-130 мкм до 100 мкм, уменьшают оптическую зону и минимальную толщину нейтрального оптического слоя с 15 мкм до 10 мкм. Расчет операции основывают на принципе, что остаточная толщина стромы должна быть не менее 280-300 μm. Для определения рефракционного эффекта и качества зрения пациентов проводят всестороннюю оценку остроты зрения пациентов, контрастной пространственной чувствительности и состояния роговицы на сканирующем приборе переднего отрезка «Pentacam» после операции с кратностью 1 день, месяц и 12 месяцев.The method is as follows. In patients with a high degree of myopia during Smile operation, relative to standard values, corneal access is expanded from 2 mm and more than 3 mm (from 30 to 45 degrees) and the corneal valve thickness is reduced from the usual 120-130 µm to 100 µm, the optical zone is reduced and the minimum the thickness of the neutral optical layer from 15 microns to 10 microns. The calculation of the operation is based on the principle that the residual thickness of the stroma should be at least 280-300 μm. To determine the refractive effect and quality of vision of the patients, a comprehensive assessment of the patient's visual acuity, contrasting spatial sensitivity and the state of the cornea on the Pentacam front-end scanner after surgery with a multiplicity of 1 day, month and 12 months is carried out.
В исследование были включены 34 пациентов (68 глаз), оперированных методом Smile. Во всех случаях пациенты имеют миопию высокой степени, в 37% в сочетании с астигматизмом.The study included 34 patients (68 eyes), operated by the Smile method. In all cases, patients have a high degree of myopia, in 37% in combination with astigmatism.
Острота зрения до операции без коррекции составила в среднем 0,05±0,11, с коррекцией 0,94±0,1, дооперационный сферический компонент рефракции -7,23±0,75 (от -6,0 до -10,0), цилиндрический компонент -0,48±0,59 (-0,25 до -2,25).Visual acuity before surgery without correction averaged 0.05 ± 0.11, with a correction of 0.94 ± 0.1, the pre-operative spherical component of refraction was -7.23 ± 0.75 (from -6.0 to -10.0 ), the cylindrical component is -0.48 ± 0.59 (-0.25 to -2.25).
На следующий день после операции монокулярная некорригированная острота зрения вдаль в 73% соответствовала 0.8 и выше, а в 41% 1.0 и выше. Максимальные показатели остроты зрения были достигнуты к году и в 81% были 1.0 и выше, то есть в большинстве случаев острота зрения превышала данные показатели дооперационного периода.The next day after surgery, monocular uncorrected visual acuity at 73% corresponded to 0.8 and higher, and in 41% 1.0 and higher. The maximum indicators of visual acuity were achieved by the year and in 81% were 1.0 and higher, that is, in most cases, visual acuity exceeded those of the preoperative period.
Сферический эквивалент составил в первые сутки после операции +0,21±0,6 Дптр.The spherical equivalent on the first day after surgery was + 0.21 ± 0.6 Dpi.
Одной из важных характеристик оценки разрешающей способности глаза является пространственная чувствительность. У пациентов с миопией как до операции, так и в первые сутки после операции значения визоконтрастометрии оставались сниженными в средних и высоких частотах. К месяцу наблюдалось значительное повышение данных показателей и к году приблизилась к среднестатистическим значениям людей с эмметропией. После предлагаемой операции преломляющая сила роговицы, по данным Pentacam исследований, носила регулярный характер, отличалась выраженной кератотопографической однородностью и имела четкую оптическую зону. Осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном лечении выявлено не было.One of the important characteristics of the assessment of the resolution of the eye is the spatial sensitivity. In patients with myopia both before the operation and on the first day after the operation, the values of visocontrastometry remained reduced in the middle and high frequencies. By the month there was a significant increase in these indicators and by the year it was closer to the average values of people with emmetropia. After the proposed operation, the refractive power of the cornea, according to Pentacam research, was of a regular nature, it was distinguished by pronounced keratotopographic homogeneity and had a clear optical zone. Complications, both during the operation and in the postoperative treatment were not identified.
Предлагаемый способ поясняется следующими клиническими примерами:The proposed method is illustrated by the following clinical examples:
Пример 1: Пациентка Ц., 32 года, обратилась в рефракционное отделение ИФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» с диагнозом: Миопия Example 1: Patient C., 32 years old, applied to the refractive department of the IF of FGAU MNTK “Eye Microsurgery” diagnosed with Myopia
высокой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз. Из анамнеза: пациентка страдает близорукостью с 15 лет, очками для дали пользуется с 16 лет. Контактные линзы использует около 10 лет. Последние 2-3 года зрение на одном уровне, пациентка не меняла диоптрийность мягких контактных линз около 4 лет. Имеется наследственный фактор, мама имеет близорукость в 6 диоптрии. При обследовании: Острота правого глаза 0,03 с -5,75 Д cyl -0.5 ах 173 =1.0; левого 0,03 с -5.0Д cyl -1.5 ах 7 =1.0. Пахиметрия 503 на оба глаза.high degree, complex myopic astigmatism in both eyes. From the anamnesis: the patient suffers from myopia since the age of 15, she has been using glasses for Dali since she was 16. Contact lenses use about 10 years. The last 2-3 years, the vision is on the same level, the patient has not changed the dioptricity of soft contact lenses for about 4 years. There is a hereditary factor, the mother has a myopia of 6 diopters. Examination: Acuity of the right eye 0.03 with -5.75 D cyl -0.5 ax 173 = 1.0; left 0.03 with -5.0 D cyl -1.5 ax 7 = 1.0. Pachymetry 503 in both eyes.
Правый глаз: расчетные данные стандартные: коррекция -5,75 cyl-0.5 ах 173; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 цт; оптическая зона 7.0 мм, толщина лентикулы 123 μm; роговичный клапан 130 цт; роговичный доступ 2,09 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 249 μm (что недопустимо).Right eye: standard design data: correction -5.75 cyl-0.5 ah 173; minimum thickness (neutral optical layer) 15 ct; optical zone 7.0 mm, lenticular thickness 123 μm; corneal valve 130 ct; corneal access 2.09 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery is 249 μm (which is unacceptable).
Правый глаз: расчетные данные предложенные: коррекция -5,75 cyl -0.5 ах 173; минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 10 μm; оптическая зона 6,6 мм, толщина лентикулы 103 μm; роговичный клапан 100 μm; роговичный доступ 3,14 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 300 μm.Right eye: estimated data suggested: correction -5.75 cyl -0.5 ax 173; minimum thickness (neutral optical layer) 10 μm; optical zone 6.6 mm, lentilla thickness 103 μm; corneal valve 100 μm; corneal access 3.14 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery 300 μm.
Левый глаз: расчетные данные стандартные: коррекция -5,0 cyl -1.5 ах 7; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7.0 мм, толщина лентикулы 127 μm; роговичный клапан 130 μm; роговичный доступ 2,09 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 246 μm (что недопустимо).Left eye: standard design data: correction -5.0 cyl -1.5 ax 7; minimum thickness (neutral optical layer) 15 μm; optical zone 7.0 mm, lentilla thickness 127 μm; Corneal valve 130 μm; corneal access 2.09 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery is 246 μm (which is unacceptable).
Левый глаз: расчетные данные предложенные: коррекция -5,0 cyl -1.5 ах; минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 10 μm; оптическая зона 6,5 мм, толщина лентикулы 107 μm; роговичный клапан 100 μm; Left eye: the estimated data proposed: correction -5.0 cyl -1.5 ax; minimum thickness (neutral optical layer) 10 μm; optical zone 6.5 mm, lentilla thickness 107 μm; corneal valve 100 μm;
роговичный доступ 3,14 мм остаточная толщина стромального слоя после операции 296 μm.corneal access 3.14 mm residual thickness of the stromal layer after surgery 296 μm.
Полученные данные: острота зрения на оба глаза в первые сутки после операции 0,9, осложнений в ходе операции и послеоперационном периоде не выявлены.The data obtained: visual acuity in both eyes on the first day after surgery was 0.9, no complications were found during the operation and the postoperative period.
Пример 2: Пациентка А., 30 лет, обратилась в рефракционное отделение ИФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» с диагнозом: Миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз. Из анамнеза: пациент страдает близорукостью с 9 лет, очками для дали пользуется с 10 лет, редко. Контактные линзы использует 5 лет. Последние 2 года зрение стабильное, не прогрессирует. Имеется наследственный фактор, мама имеет близорукость в 2 диоптрии. При обследовании: Острота правого глаза 0,1 с - 6,75 Д cyl -0.5 ах 20 =1.0; левого 0,08 с -6,75Д cyl -1.0 ах 145 =1.0. Пахиметрия 517 на оба глаза.Example 2: Patient A., 30 years old, turned to the refractive department of the Institute of Microsurgery of the Eye, diagnosed with high degree of myopia, complex myopic astigmatism in both eyes. From the anamnesis: the patient suffers from myopia from 9 years old, she uses glasses for dali from 10 years, rarely. Contact lenses uses 5 years. The last 2 years, the vision is stable, not progressing. There is a hereditary factor, my mother has myopia in 2 diopters. Examination: Acuity of the right eye 0.1 s - 6.75 D cyl -0.5 ax 20 = 1.0; left 0.08 with -6.75 D cyl -1.0 ax 145 = 1.0. Pachymetry 517 in both eyes.
Правый глаз: расчетные данные стандартные: коррекция -6,75 Д cyl -0.5 ах 20; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7.0 мм, толщина лентикулы 142 μm; роговичный клапан 130 μm; роговичный доступ 2,09 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 245 μm (что недопустимо).Right eye: standard design data: correction -6.75 D cyl -0.5 ax 20; minimum thickness (neutral optical layer) 15 μm; optical zone 7.0 mm, lenticula thickness 142 μm; Corneal valve 130 μm; corneal access 2.09 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery 245 μm (which is unacceptable).
Правый глаз: расчетные данные предложенные: коррекция -6,75 Д cyl -0.5 ах 20; минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 10 μm; оптическая зона 6.6 мм, толщина лентикулы 120 μm; роговичный клапан 100 μm; роговичный доступ 3,14 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 297 μm.Right eye: estimated data suggested: correction -6.75 D cyl -0.5 ax 20; minimum thickness (neutral optical layer) 10 μm; optical zone 6.6 mm, lentilla thickness 120 μm; corneal valve 100 μm; corneal access 3.14 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery 297 μm.
Левый глаз: расчетные данные стандартные: коррекция -6,75 Д cyl -1.0 ах 145; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7.0 мм, толщина лентикулы 151 μm; роговичный клапан 130 Left eye: standard design data: correction -6.75 Dim -1.0 ax 145; minimum thickness (neutral optical layer) 15 μm; optical zone 7.0 mm, lenticular thickness 151 μm; corneal valve 130
μm; роговичный доступ 2,09 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 236 μm.μm; corneal access 2.09 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery 236 μm.
Левый глаз: расчетные данные предложенные: коррекция -6,75 Д cyl -1.0 ах 145; минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 10 μm; оптическая зона 6,6 мм, толщина лентикулы 126 μm; роговичный клапан 100 μm; роговичный доступ 3,14 мм, остаточная толщина стромального слоя после операции 291 μm.Left eye: the estimated data proposed: correction -6.75 Dim -1.0 ax 145; minimum thickness (neutral optical layer) 10 μm; optical zone 6.6 mm, lentilla thickness 126 μm; corneal valve 100 μm; corneal access 3.14 mm, residual thickness of the stromal layer after surgery 291 μm.
Полученные данные: острота зрения на оба глаза после операции 1.0, осложнений в ходе операции и послеоперационном периоде не выявлены.The data obtained: visual acuity in both eyes after surgery 1.0, complications during surgery and the postoperative period were not identified.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018113414A RU2687607C1 (en) | 2018-04-13 | 2018-04-13 | Method for high degree myopia surgical treatment |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018113414A RU2687607C1 (en) | 2018-04-13 | 2018-04-13 | Method for high degree myopia surgical treatment |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2687607C1 true RU2687607C1 (en) | 2019-05-15 |
Family
ID=66579130
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018113414A RU2687607C1 (en) | 2018-04-13 | 2018-04-13 | Method for high degree myopia surgical treatment |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2687607C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2736853C1 (en) * | 2020-06-26 | 2020-11-20 | Татьяна Юрьевна Шилова | Method for refractive correction of myopic regression following radial keratotomy |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2578362C2 (en) * | 2011-10-10 | 2016-03-27 | Уэйвлайт Гмбх | Device and method for individual's eye surgery |
-
2018
- 2018-04-13 RU RU2018113414A patent/RU2687607C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2578362C2 (en) * | 2011-10-10 | 2016-03-27 | Уэйвлайт Гмбх | Device and method for individual's eye surgery |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| Ihab M Osman et al. Scanning electron microscopy of human corneal lenticules at variable corneal depths in small incision lenticule extraction cases, Delta Journal of Ophthalmology, 2016, 17:109-113. * |
| Rui Liu et al. Femtosecond Laser-Assisted Corneal Small Incision Allogenic Intrastromal Lenticule Implantation in Monkeys: A Pilot Study, Investigative Ophthalmology & Visual Science June 2015, Vol.56, 3715-3720. * |
| Tamer H.Massoud et al. Small Incision Lenticule Extraction for Postkeratoplasty Myopia and Astigmatism, Journal of Ophthalmology, Volume 2016, с.2, столбец 2, строки 2-3, с.3, столбец 1, абзац 3, табл.1, с.5, фиг.3-6, с.6, столбец 2, абзац 3. Писаревская О.В. и др. Модификация технологии SMILE в коррекции аметропий, Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2016, Т.1, N6(112), с.92-97. * |
| Tamer H.Massoud et al. Small Incision Lenticule Extraction for Postkeratoplasty Myopia and Astigmatism, Journal of Ophthalmology, Volume 2016, с.2, столбец 2, строки 2-3, с.3, столбец 1, абзац 3, табл.1, с.5, фиг.3-6, с.6, столбец 2, абзац 3. Писаревская О.В. и др. Модификация технологии SMILE в коррекции аметропий, Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2016, Т.1, N6(112), с.92-97. Rui Liu et al. Femtosecond Laser-Assisted Corneal Small Incision Allogenic Intrastromal Lenticule Implantation in Monkeys: A Pilot Study, Investigative Ophthalmology & Visual Science June 2015, Vol.56, 3715-3720. Ihab M Osman et al. Scanning electron microscopy of human corneal lenticules at variable corneal depths in small incision lenticule extraction cases, Delta Journal of Ophthalmology, 2016, 17:109-113. * |
| Xingtao Zhou et al. Experience of 30200 procedures and Clinical Study of SMILE for Myopia, North American Refractive Laser Meeting, Toronto, 2016, с.13, 20, 26, 28, 31, 33, 49. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2736853C1 (en) * | 2020-06-26 | 2020-11-20 | Татьяна Юрьевна Шилова | Method for refractive correction of myopic regression following radial keratotomy |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ang et al. | Refractive surgery beyond 2020 | |
| Lovisolo et al. | Intracorneal ring segments for iatrogenic keratectasia after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy | |
| Baikoff et al. | Angle-fixated anterior chamber phakic intraocular lens for myopia of-7 to-19 diopters | |
| Yilmaz et al. | Intracorneal inlay for the surgical correction of presbyopia | |
| Alio et al. | Keratopigmentation (corneal tattooing) for the management of visual disabilities of the eye related to iris defects | |
| Moarefi et al. | A review of presbyopia treatment with corneal inlays | |
| Hjortdal et al. | Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty and penetrating keratoplasty for Fuchs’ endothelial dystrophy | |
| Muslubas et al. | Long-term vision-threatening complications of phakic intraocular lens implantation for high myopia | |
| Bournas et al. | Dysphotopsia after cataract surgery: comparison of four different intraocular lenses | |
| Kaweri et al. | Review of current status of refractive lens exchange and role of dysfunctional lens index as its new indication | |
| Kohnen et al. | Basic knowledge of refractive surgery: correction of refractive errors using modern surgical procedures | |
| RU2687607C1 (en) | Method for high degree myopia surgical treatment | |
| Czajka et al. | Comparison of 1.8‐mm incision versus 2.75‐mm incision cataract surgery in combined phacoemulsification and 23‐gauge vitrectomy | |
| Muñoz et al. | Pinhole iris-fixated intraocular lens for dysphotopsia and photophobia | |
| Kilic et al. | Excimer laser shaped allograft corneal inlays for presbyopia: initial clinical results of a pilot study | |
| Zaidman et al. | Successful surgical rehabilitation of children with traumatic corneal laceration and cataract | |
| Trindade et al. | Toric intraocular lens combined with a supplementary pinhole implant to treat irregular corneal astigmatism | |
| Ladi et al. | Toric multifocal intraocular lens implantation in a case of bilateral anterior and posterior lenticonus in Alport syndrome | |
| Liu et al. | Clear lens phacoemulsification with continuous curvilinear capsulorhexis and foldable intraocular lens implantation for the treatment of a patient with bilateral anterior lenticonus due to Alport syndrome | |
| Jašinskas et al. | Keratoprosthesis surgery as an alternative to keratoplasty | |
| RU2718581C1 (en) | Surgical treatment method of keratoconus | |
| Bohac et al. | Multifocal intraocular lenses: postimplantation residual refractive error | |
| Dharmaraj et al. | Controversies of implanting intraocular lenses in infancy | |
| Trief et al. | Refractive Surgery in Pediatric Patients | |
| WALKER et al. | 23 Post-refractive Surgery |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200414 |