RU2676263C1 - Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом - Google Patents
Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2676263C1 RU2676263C1 RU2018119415A RU2018119415A RU2676263C1 RU 2676263 C1 RU2676263 C1 RU 2676263C1 RU 2018119415 A RU2018119415 A RU 2018119415A RU 2018119415 A RU2018119415 A RU 2018119415A RU 2676263 C1 RU2676263 C1 RU 2676263C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- liver
- brucellosis
- patients
- bicyclol
- treatment
- Prior art date
Links
- 206010006500 Brucellosis Diseases 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 title description 5
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 title description 5
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 title description 5
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 claims abstract description 24
- KXMTXZACPVCDMH-UHFFFAOYSA-N methyl 4-[5-(hydroxymethyl)-7-methoxy-1,3-benzodioxol-4-yl]-7-methoxy-1,3-benzodioxole-5-carboxylate Chemical compound COC(=O)C1=CC(OC)=C2OCOC2=C1C1=C2OCOC2=C(OC)C=C1CO KXMTXZACPVCDMH-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 21
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 11
- 230000003902 lesion Effects 0.000 claims abstract 2
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 claims description 4
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 18
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 20
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 14
- 210000002767 hepatic artery Anatomy 0.000 description 8
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 6
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 6
- 102100040247 Tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 5
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 5
- 150000003904 phospholipids Chemical class 0.000 description 5
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 5
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 4
- SEBFKMXJBCUCAI-UHFFFAOYSA-N NSC 227190 Natural products C1=C(O)C(OC)=CC(C2C(OC3=CC=C(C=C3O2)C2C(C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 241000320380 Silybum Species 0.000 description 4
- 235000010841 Silybum marianum Nutrition 0.000 description 4
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 4
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 4
- 229930003935 flavonoid Natural products 0.000 description 4
- 150000002215 flavonoids Chemical class 0.000 description 4
- 235000017173 flavonoids Nutrition 0.000 description 4
- 210000002989 hepatic vein Anatomy 0.000 description 4
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 4
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 description 4
- UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N streptomycin Chemical compound CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@H]1O UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 235000008422 Schisandra chinensis Nutrition 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000002443 hepatoprotective effect Effects 0.000 description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 3
- SEBFKMXJBCUCAI-HKTJVKLFSA-N silibinin Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2[C@H](OC3=CC=C(C=C3O2)[C@@H]2[C@H](C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-HKTJVKLFSA-N 0.000 description 3
- 229960004245 silymarin Drugs 0.000 description 3
- 235000017700 silymarin Nutrition 0.000 description 3
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 3
- 102000003390 tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- HEDRZPFGACZZDS-UHFFFAOYSA-N Chloroform Chemical compound ClC(Cl)Cl HEDRZPFGACZZDS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 2
- MEFKEPWMEQBLKI-AIRLBKTGSA-O S-adenosyl-L-methionine Chemical compound O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](C[S+](CC[C@H]([NH3+])C([O-])=O)C)O[C@H]1N1C2=NC=NC(N)=C2N=C1 MEFKEPWMEQBLKI-AIRLBKTGSA-O 0.000 description 2
- 240000006079 Schisandra chinensis Species 0.000 description 2
- 102000003929 Transaminases Human genes 0.000 description 2
- 108090000340 Transaminases Proteins 0.000 description 2
- 206010047924 Wheezing Diseases 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000006907 apoptotic process Effects 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 229960003722 doxycycline Drugs 0.000 description 2
- XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N doxycycline monohydrate Chemical compound O.O=C1C2=C(O)C=CC=C2[C@H](C)[C@@H]2C1=C(O)[C@]1(O)C(=O)C(C(N)=O)=C(O)[C@@H](N(C)C)[C@@H]1[C@H]2O XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N 0.000 description 2
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 2
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 2
- 230000002440 hepatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 210000005228 liver tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 2
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N nifedipine Chemical compound COC(=O)C1=C(C)NC(C)=C(C(=O)OC)C1C1=CC=CC=C1[N+]([O-])=O HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 238000012552 review Methods 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 239000010902 straw Substances 0.000 description 2
- 229960005322 streptomycin Drugs 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000005353 urine analysis Methods 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 2
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 2
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 2
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 2
- SEBFKMXJBCUCAI-WAABAYLZSA-N (2r,3r)-3,5,7-trihydroxy-2-[(2s,3s)-3-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-2-(hydroxymethyl)-2,3-dihydro-1,4-benzodioxin-6-yl]-2,3-dihydrochromen-4-one Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC([C@H]2[C@@H](OC3=CC=C(C=C3O2)[C@@H]2[C@H](C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-WAABAYLZSA-N 0.000 description 1
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 description 1
- MSWZFWKMSRAUBD-GASJEMHNSA-N 2-amino-2-deoxy-D-galactopyranose Chemical compound N[C@H]1C(O)O[C@H](CO)[C@H](O)[C@@H]1O MSWZFWKMSRAUBD-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N Acetaminophen Chemical compound CC(=O)NC1=CC=C(O)C=C1 RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 208000008964 Chemical and Drug Induced Liver Injury Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 102000018832 Cytochromes Human genes 0.000 description 1
- 108010052832 Cytochromes Proteins 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 102000002812 Heat-Shock Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010004889 Heat-Shock Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010019670 Hepatic function abnormal Diseases 0.000 description 1
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 208000008454 Hyperhidrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000008017 Hypohidrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 101000839464 Leishmania braziliensis Heat shock 70 kDa protein Proteins 0.000 description 1
- 241000218922 Magnoliophyta Species 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 1
- 206010062519 Poor quality sleep Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 241000736075 Schisandra Species 0.000 description 1
- 241000758724 Schisandraceae Species 0.000 description 1
- HTBWBWWADZJXID-TXEJJXNPSA-N Wuweizisu C Chemical compound COC1=C2C=3C(OC)=C4OCOC4=CC=3C[C@H](C)[C@H](C)CC2=CC2=C1OCO2 HTBWBWWADZJXID-TXEJJXNPSA-N 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MSWZFWKMSRAUBD-UHFFFAOYSA-N beta-D-galactosamine Natural products NC1C(O)OC(CO)C(O)C1O MSWZFWKMSRAUBD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000003850 cellular structure Anatomy 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 210000001151 cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 235000013365 dairy product Nutrition 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- HTBWBWWADZJXID-UHFFFAOYSA-N gamma-schisandrin Natural products COC1=C2C=3C(OC)=C4OCOC4=CC=3CC(C)C(C)CC2=CC2=C1OCO2 HTBWBWWADZJXID-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000283 hepatitis Toxicity 0.000 description 1
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- 208000010710 hepatitis C virus infection Diseases 0.000 description 1
- 230000028974 hepatocyte apoptotic process Effects 0.000 description 1
- 230000001553 hepatotropic effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 210000001865 kupffer cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000003908 liver function Effects 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 238000010197 meta-analysis Methods 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 210000003470 mitochondria Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000036542 oxidative stress Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229960005489 paracetamol Drugs 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000001243 protein synthesis Methods 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 238000010008 shearing Methods 0.000 description 1
- 241000894007 species Species 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000009897 systematic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000014616 translation Effects 0.000 description 1
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K36/00—Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
- A61K36/18—Magnoliophyta (angiosperms)
- A61K36/185—Magnoliopsida (dicotyledons)
- A61K36/79—Schisandraceae (Schisandra family)
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/16—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for liver or gallbladder disorders, e.g. hepatoprotective agents, cholagogues, litholytics
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Alternative & Traditional Medicine (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Botany (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Mycology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и предназначено для коррекции поражений печени у больных бруцеллезом. Используют препарат бициклол в дозе 25 мг 3 раза в день в течение 3-х недель на фоне антибактериальной, противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии. Способ позволяет повысить эффективность лечения. 2 пр.
Description
Область применения. Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням при лечении больных бруцеллезом.
Аналоги изобретения
Известны способы восстановления функций печени с помощью эссенциальных фосфолипидов. Действие фосфолипидов направлено на восстановление оболочки клеток печени после повреждения. То есть, лекарство начинает работать, когда печень уже разрушена и не защищает орган от повреждения. Кроме этого, у них есть небольшой антиоксидантный эффект, защищающий от действия свободных радикалов. Это в большей степени имеет значение, когда повреждение печени происходит вследствие жировой дистрофии печени. То есть, эти препараты не универсальные, а сила их действия может быть достаточной только для легких изменений в печени [Saler R., Meier R., Brignoli R. The use of silymarin in the treatment of liver diseases // Drugs. - 2001. - vol. 61, №14.- P. 2033-2063]. К гепатопротекторам относится адеметионин (гептрал, гептор).
Критика аналогов
Адеметионин - наличие побочных явлений при применении препарата, полное отсутствие эффективности при пероральном приеме ограничивает их применение.
Эссенциальные фосфолипиды. Отсутствие фармакоэкономических исследований и явный дефицит исследований с высоким уровнем доказательности (систематических обзоров с мета-анализами данных, обзоры Гепато-Билиарной группы Кокрейновского сообщества), ставят обоснованность широкого использования эссенциальных фосфолипидов (Gundermann KJ, Lehmacher W. The essential phospholipids as liver therapeutic - a meta-analysis of double-blind trials in chronic liver disease. Gastroenterol Pol. 1998; 5 (6): 553-9.).
Прототип изобретения
Среди гепатопротекторов можно выделить препарат растительного происхождения на основе силимарина - экстракта расторопши пятнистой (карейл, легалон, силимар). В основе ге-патопротективного действия силимарина лежит его способность нейтрализовать свободные радикалы кислорода в тканях печени, что препятствует разрушению ее клеточных структур [Шульпекова Ю.О. Флавоноиды расторопши пятнистой в лечении заболеваний печени / Ю.О. Шульпекова // Русский медицинский журнал. 2004. - №5. - С. 248-250.].
Критика прототипа
Препараты расторопши оказывают лечебное воздействие только при определенных болезнях печени, что зависит от их механизма действия. Точкой приложения флавоноидов являются рибосомы, в которой синтезируются различные белки. Также флавоноиды действуют на систему цитохрома печени, что позволяет использовать их как дополнительный компонент в лечении токсических гепатитов. Длительность приема (до 3-х месяцев) ограничивает их применение. При лечении бруцеллезных поражений печени этот препарат не применяется.
Цель изобретения. Повышение эффективности лечения больных бруцеллезом с поражением печени.
Сущность изобретения. Способ лечения включает применение гепатопротективного препарата Бициклол, что позволяет нормализовать функциональное состояние печени и способствует длительной ремиссии у больных хроническим бруцеллезом.
Способ заключается в следующем: больным бруцеллезом назначается комплексная терапия в сочетании с антибактериальными, противовоспалительными и десенсибилизирующими препаратами с включением гепатопротективного препарата «Бициклол». Бициклол - гепатотропный препарат, применяется для лечения заболеваний печени, но ранее не применялся при лечении бруцеллезных поражений печени. Представляет собой синтетический препарат на основе Щизандрина С, полученного из Лимонника китайского. Применение Бициклола способствует снижению повышенной активности трансаминаз при гепатитах различной этиологии, поражении печени хлороформом, D-галактозамином и парацетамолом, иммунных поражениях печени. Под действием Бициклола в различной степени восстанавливаются патоморфологические нарушения структуры печеночной ткани. Бициклол угнетает продукцию фактора некроза опухоли (TNO-a) активными нейтрофилами, купферовскими клетками и макрофагами, а также способствует выведению из клеток свободных радикалов. Таким образом, Бициклол угнетает окислительное напряжение, вызванное нарушением функции митохондрий, что предупреждает некроз и апоптоз гепатоцитов. Бициклол также тормозит апоптоз гепатоцитов, стимулированный TNF-α и цитотоксическими Т-клетками, приводя к восстановлению повреждений ядра и ДНК гепатоцитов.
Для подтверждения результативности выбранного способа были проведены исследования в 2 группах больных бруцеллезом. Наблюдаемые нами больные различными клиническими формами бруцеллеза получали традиционное лечение: антибактериальную терапию (доксициклин по 100 мг 1 раз в сутки, стрептомицин по 0,5 г внутримышечно 2 раза в день), нестероидные противовоспалительные средства (найз по 50 мг 1 раз в сутки), десенсибилизирующую терапию (кларитин по 1 таблетке в день), физиотерапию (электрофорез с 0,5% раствором новокаина). В соответствии с целью и задачами проводимого исследования все наблюдаемые нами больные методом случайной выборки были разделены на две группы: контрольную, получающую традиционную терапию, и основную, в которой больные, помимо традиционного лечения, получали препарат бициклол для длительной ремиссии у больных хроническим бруцеллезом. Препарат назначался внутрь по 25 мг 3 раза в день в течение всего срока стационарного лечения (3 недели).
Клинико-лабораторные данные, полученные в динамике, свидетельствуют о выраженном клиническом эффекте и коррекции нарушений печеночной гемодинамики при использовании предлагаемого способа комплексной терапии у больных основной группы.
Примеры конкретного выполнения способа:
Пример 1.
Больная X., 54 лет, поступила в бруцеллезное отделение РЦИБ. Диагноз: подострый бруцеллез, средней степени тяжести. При поступлении больная жаловалась на боли во всех крупных суставах, особенно в коленных, общее недомогание, слабость, потливость (особенно в вечернее время), плохой сон.
Из анамнеза: болеет около 4 месяцев. В домашнем хозяйстве содержит крупный и мелкий рогатый скот, за которым сама ухаживает. Употребляет молочные продукты домашнего приготовления.
При поступлении больной состояние средней тяжести, температура - 37,4°С сознание ясное, положение в постели пассивное. Кожные покровы обычной окраски, влажные. Коленные суставы отечны, болезненны при пальпации, движения ограничены, другие суставы объективно - без изменений. Язык влажный, обложен желтоватым налетом. Живот при пальпации вздут, безболезнен. Печень мягко-эластичной консистенции, слегка болезненна при пальпации. Размеры печени по Курлову: 14-11-9 см. Cor - тоны приглушенные, ритмичные, артериальное давление 135/80 мм рт.ст., Ps - 64 ударов в минуту, слабого наполнения. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Лабораторные данные: Общий анализ крови: Нb - 122 г/л; эр. - 4,2×1012/л, лейк. - 6,2×109/л; Э - 1%; пал. - 1%; сегм. - 60%; лимф. - 34%; м - 4%. СОЭ - 21 мм/ч. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый; прозрачность полная; реакция кислая; белок - отр.; удельный вес -1012; эпит.кл. - ед.; лейкоциты - 1-2 в поле зрения. Общий анализ кала - без патологии. Биохимический анализ крови: билирубин - 4,8 мкмоль/л; АлАТ - 89 ЕД/л; АсАТ - 56 ЕД/л. Реакция Хеддельсона - резко положительная, реакция Райта положительна в титре 1:400; проба Бюрне отрицательная.
Содержание ФНО - 14,7 пг/мл.
Эхогепатография: печень сохраняет свою форму, 15 см. Контур четкий, паренхима однородная. ДЖХ свободны. Холедох - 0,6 см. Ж/пузырь 3,4×5,2 см, подвижен, свободен, сосудистый рисунок сохранен. В паренхиме печени определяются множественные эхогенные образования диаметром 3-5 мм. Режим допплерографии: общая печеночная артерия: диаметр: 0,45 см, характер кровотока - магистральный, скорость кровотока: максимальная - 55,1 см/с, минимальная - 18,8 см/с, средняя - 27,8 см/с, собственная печеночная артерия: диаметр: 0,43 см, скорость кровотока: максимальная - 31,3 см/с, минимальная - 12,1 см/с, средняя - 23,4 см/с, воротная вена: диаметр: 0,85 см, характер кровотока - гепатопетальный, трехфазный, скорость кровотока: максимальная - 14,5 см/с, минимальная - 11,5 см/с, средняя - 12,5 см/с, печеночная вена: диаметр: 0,7 см, скорость кровотока: максимальная - 14,1 см/с, минимальная - 6,0 см/с, средняя - 8,5 см/с.
Больной было проведено следующее лечение: доксициклин по 0,1 внутрь 1 раз в день, стрептомицин по 0,5 в/м 2 раза в день; нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующая терапия, витамины, физиотерапия. На 18 день стационарного лечения больная отмечала улучшение состояния, уменьшение болей в суставах, потливости, исчезла головная боль, нормализовался сон.
После лечения содержание ФНО: 9,8 пг/мл, АЛТ - 77,8 ЕД/л, ACT - 46,7 ЕД/л.
Проведено повторное ультразвуковое исследование печени: печень сохраняет свою форму, 12 см. Общая печеночная артерия: диаметр: 0,45 см, скорость кровотока: максимальная - 62,2 см/с, минимальная - 21,2 см/с, средняя - 31,5 см/с, собственная печеночная артерия: диаметр: 0,43 см, скорость кровотока: максимальная - 44,0 см/с, минимальная - 14,5 см/с, средняя - 25,0 см/с, воротная вена: диаметр: 0,85 см, характер кровотока - гепатопетальный, трехфазный, скорость кровотока: максимальная - 19,8 см/с, минимальная - 14,7 см/с, средняя - 17,5 см/с, печеночная вена: диаметр: 0,71 см, скорость кровотока: максимальная - 18,1 см/с, минимальная - 9,3 см/с, средняя -14,4 см/с.
Больная выписана на 25 день стационарного лечения в удовлетворительном состоянии.
Пример 2 (с применением препарата Бициклол)
Больной С, 28 лет, поступил в бруцеллезное отделение РЦИБ. Диагноз: подострый бруцеллез, средней степени тяжести. При поступлении больной жаловался на боли в левом коленном и лучезапястном суставах, слабость, потливость, повышение температуры тела до суб-фебрильных цифр, общее недомогание. Из анамнеза: болеет с первых чисел марта. Больной ухаживает за крупным и мелким рогатым скотом, участвует в стрижке овец, оказывает помощь при окоте.
При поступлении состояние больного средней тяжести, температура - 37,7°С.Сознание ясное, менингиальных симптомов нет. Положение в постели пассивное. Кожные покровы обычной окраски, влажные, подмышечные, паховые лимфоузлы величиной с горошину. Левый коленный и голеностопный суставы отечные, болезненны при пальпации, движения в суставах ограничены. Другие суставы на глаз не изменены. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот мягкий, печень при пальпации болезненна, размеры печени по Курлову: 13-11-9 см, пальпируется край селезенки. Cor - тоны ритмичные, ясные. А/Д 120/80 мм рт.ст., пульс - 80 ударов в минуту. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон;
Лабораторные исследования: общий анализ крови: Нb - 140 г/л; эр. - 5,0×1012/л, лейк. - 7,5×109/л; сегм. - 66%; лимф. - 31%; м - 3%. СОЭ - 13 мм/ч. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый; прозрачность полная; реакция кислая; белок - отр.; удельный вес - 1006; эпит.кл. - 2-3 в п/зр.; общий анализ кала - без особенностей. Биохимический анализ крови: билирубин - 7,0 мкмоль/л; АлАТ - 105 ЕД/л; АсАТ - 70 ЕД/л. Реакция Хеддельсона - положительная. Реакция Райта 1:200++. Проба Бюрне отрицательная.
Содержание ФНО - 17,3 пг/мл.
Проведено ультразвуковое исследование печени: печень сохраняет свою форму, 13,5 см, контур четкий, паренхима однородная. ДЖХ свободны. Холедох - 0,7 см. Ж/пузырь 4,0×5,5 см, лабильный, свободен, сосудистый рисунок сохранен. Общая печеночная артерия: характер кровотока: магистральный, диаметр: 0,45 см, скорость кровотока: максимальная - 53,8 см/с, минимальная - 18,2 см/с, средняя - 33,5 см/с, собственная печеночная артерия: диаметр: 0,43 см, скорость кровотока: максимальная - 34,0 см/с, минимальная - 12,5 см/с, средняя - 22,1 см/с, воротная вена: диаметр: 0,85 см, характер кровотока - гепатопетальный, трехфазный, скорость кровотока: максимальная - 15,2 см/с, минимальная - 10,7 см/с, средняя - 11,5 см/с, печеночная вена: диаметр: 0,72 см, скорость кровотока: максимальная - 14,0 см/с, минимальная -5,4 см/с, средняя - 7,4 см/с.
Больному было назначено следующее лечение: антибактериальная терапиия, нестероидные противовоспалительные средства, бициклол по 25 мг 3 раза в день, десенсибилизирующая терапия, витамины, физиопроцедуры.
После лечения содержание ФНО - 5,6 пг/мл, АЛТ - 37,8 ЕД/л, ACT - 27,5 ЕД/л. Проведено повторное ультразвуковое исследование печени: печень сохраняет свою форму, 12 см. Общая печеночная артерия: диаметр: 0,45 см, скорость кровотока: максимальная - 70,2 см/с, минимальная - 22,2 см/с, средняя - 33,5 см/с, собственная печеночная артерия: диаметр: 0,43 см, скорость кровотока: максимальная - 55,0 см/с, минимальная - 16,9 см/с, средняя - 29,2 см/с, воротная вена: диаметр: 0,85 см, характер кровотока - гепатопетальный, трехфазный, скорость кровотока: максимальная - 25,8 см/с, минимальная - 19,9 см/с, средняя - 21,6 см/с, печеночная вена: диаметр: 0,72 см, скорость кровотока: максимальная - 22,2 см/с, минимальная - 9,8 см/с, средняя -16,4 см/с.
На 10 день стационарного лечения больной отмечал улучшение общего состояния, снизилась до нормы температура, прошла отечность суставов, на 13 день - исчезли боли в суставах, уменьшилась потливость, восстановился сон. Больной выписан на 15 день стационарного лечения в удовлетворительном состоянии.
Признаки изобретения, отличительные от прототипа.
Применение препарата Бициклол по схеме: бициклол по 25 мг 3 раза в день в течение Зх недель. Бициклол реализует свои позитивные эффекты посредством следующих механизмов: Стимуляция синтеза белка в гепатоцитах, в том числе и белков теплового шока HSP 70/27, которые принимают участие в регуляции процессов воспаления и апоптоза. Связывание свободных радикалов, участвующих в процессах перекисного окисления липидов (Liu GT. Bicyclol: а novel drug for treating chronic viral hepatitis В and C. Med Chem. 2009 Jan; 5 (l): 29-43.).
Препарат Бициклол ранее не применялся с целью восстановления нарушенных функций печени при бруцеллезе.
Положительный эффект изобретения. Применение препарата Бициклол способствует снижению повышенной активности печеночных трансаминаз при поражении печени и может назначаться в остром периоде бруцеллезной инфекции.
У больных, получавших комплексное лечение с использованием «Бициклола», отмечалось более раннее исчезновение клинических симптомов заболевания, нормализация системной микроциркуляции и функциональных показателей печени, что обусловлено свойствами бициклола угнетать продукцию фактора некроза опухоли, а также способствовать уменьшению интенсивности протекания свободнорадикальных процессов в клетках.
Информация
Шульпекова Ю.О. Флавоноиды расторопши пятнистой в лечении заболеваний печени / Ю.О. Шульпекова // Русский медицинский журнал. 2004. - №5. - С. 248-250. - прототип
Saler R., Meier R., Brignoli R. The use of silymarin in the treatment of liver diseases // Drugs. - 2001. - vol.61, №14.- P. 2033-2063.
Ошкина E.B., Колесникова Р.Д., Выводцев H.B., Тагильцев Ю.Г. Лимоннник китайский -дальневосточный эфиронос //Лесной журнал. 2014. - №5. - С. 35-41.
Лимонник китайский (лат. 
- это вид цветковых растений рода Лимонник (Schisandra) семейства Лимонниковые (Schisandraceae).
Claims (1)
- Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом, отличающийся тем, что больным бруцеллезом назначают антибактериальную терапию, нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующую терапию и дополнительно назначают препарат Бициклол по схеме: по 25 мг 3 раза в день в течение 3-х недель.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018119415A RU2676263C1 (ru) | 2018-05-25 | 2018-05-25 | Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018119415A RU2676263C1 (ru) | 2018-05-25 | 2018-05-25 | Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2676263C1 true RU2676263C1 (ru) | 2018-12-27 |
Family
ID=64753573
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018119415A RU2676263C1 (ru) | 2018-05-25 | 2018-05-25 | Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2676263C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2423143C2 (ru) * | 2009-06-29 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Росздрава" | Способ лечения больного хроническим бруцеллезом |
| CN106619986A (zh) * | 2016-11-30 | 2017-05-10 | 刘吴阳 | 一种用于正虚邪恋型羊布氏杆菌病的饲料添加剂 |
-
2018
- 2018-05-25 RU RU2018119415A patent/RU2676263C1/ru active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2423143C2 (ru) * | 2009-06-29 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Росздрава" | Способ лечения больного хроническим бруцеллезом |
| CN106619986A (zh) * | 2016-11-30 | 2017-05-10 | 刘吴阳 | 一种用于正虚邪恋型羊布氏杆菌病的饲料添加剂 |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| MERMUT G. et al. Clinical, diagnostic and therapeutic approaches to complications of brucellosis: an experience of 12 years. Med Princ Pract. 2012, N 21 (1), c. 46-50, PMID:22024559. * |
| ГРИГОРЬЕВ П.Я. и др. Справочное руководство по гастроэнтерологии, Москва, МИА-2003, с. 227-228. * |
| ГРИГОРЬЕВ П.Я. и др. Справочное руководство по гастроэнтерологии, Москва, МИА-2003, с. 227-228. MERMUT G. et al. Clinical, diagnostic and therapeutic approaches to complications of brucellosis: an experience of 12 years. Med Princ Pract. 2012, N 21 (1), c. 46-50, PMID:22024559. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2385069T3 (es) | Agentes profilácticos o de alivio para trastorno nervioso periférico inducido por agente anti-cáncer | |
| RU2466734C1 (ru) | Капли плетнева для восстановления метаболизма и энергообеспечения тканей и органов | |
| RU2744573C2 (ru) | Куркумин-пептидные конъюгаты и их композиции | |
| MX2020010130A (es) | Formulacion y metodo de preparacion. | |
| JP2015528492A (ja) | ミクロスフェアを含む改良された創傷治癒用組成物 | |
| Zhao et al. | Anti-arthritic effects of microneedling with bee venom gel | |
| RU2433844C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических болевых синдромов | |
| ES2555662T3 (es) | Preparado de huevo con propiedades regeneradoras, analgésicas y/o anti-inflamatorias | |
| RU2676263C1 (ru) | Способ коррекции поражений печени у больных бруцеллезом | |
| CN110051734B (zh) | 一种抗结肠炎相关性结肠癌的药物组合物及其应用 | |
| Serstock et al. | Pulmonary and articular sporotrichosis: report of two cases | |
| MARTIN et al. | Disseminated actinomycosis treated with tetracycline | |
| RU2572504C1 (ru) | Способ лечения лучевой сиалоаденопатии | |
| RU2554504C1 (ru) | Способ лечения лекарственной сиалоаденопатии | |
| TW200423954A (en) | Compositions containing an active fraction isolated from tannins and methods of use | |
| CN104069062B (zh) | 一种防治缺血性心脑血管疾病的豆腐果苷注射剂及其制备方法与应用 | |
| US10953063B2 (en) | Method of treating select cancers using timed administration of plant extract from species Physalis pubescens and Hedyotis diffusa willd | |
| RU2306149C2 (ru) | Способ лечения больных с затяжной пневмонией с применением препарата "рузам" | |
| RU2110252C1 (ru) | Композиция "лвс" для лечения синдрома хронической усталости | |
| RU2290229C2 (ru) | Способ лечения осложненных остеохондрозом заболеваний сердца и периферических сосудов конечностей | |
| Abdulkhakimov et al. | The necessary role of hirudotherapy in the treatment of hypertensive disease (literature review) | |
| RU2571822C1 (ru) | Иммунобиологическое средство для терапии рака мочевого пузыря на основе бцж и способ его использования | |
| RU2171676C1 (ru) | Способ лечения риккетсиозов | |
| RU2558988C1 (ru) | Способ восстановления тканей пародонта | |
| RU1808328C (ru) | Способ лечени острых кишечных инфекционных заболеваний |