RU2666223C1 - Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection - Google Patents
Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection Download PDFInfo
- Publication number
- RU2666223C1 RU2666223C1 RU2017133838A RU2017133838A RU2666223C1 RU 2666223 C1 RU2666223 C1 RU 2666223C1 RU 2017133838 A RU2017133838 A RU 2017133838A RU 2017133838 A RU2017133838 A RU 2017133838A RU 2666223 C1 RU2666223 C1 RU 2666223C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- infection
- antiretroviral therapy
- tuberculosis
- effectiveness
- hiv infection
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
- A61P31/12—Antivirals
- A61P31/14—Antivirals for RNA viruses
- A61P31/18—Antivirals for RNA viruses for HIV
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Virology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Pathology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Hematology (AREA)
- AIDS & HIV (AREA)
- Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Communicable Diseases (AREA)
- Oncology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и фтизиатрии и может быть использовано для прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция.The invention relates to medicine, namely to infectious diseases and TB and can be used to predict the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection.
Российская Федерация относится к числу стран с высоким бременем туберкулеза и ухудшающейся эпидемиологической ситуацией по ВИЧ-инфекции. Заболеваемость туберкулезом у пациентов с ВИЧ-инфекцией в 21-37 раз выше, чем у людей без ВИЧ-инфекции, а в отдельных исследованиях говорят о риске развития туберкулеза на ранних стадиях ВИЧ-инфекции в 113 раз (Чумаченко Г.В., Бабаева И.Ю., Авдеева М.Г. Актуальность проблемы сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулеза в современных эпидемиологических условиях. Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2016. - №6. - С. 304-312). Это приводит к формированию нового эпидемического процесса - ВИЧ ассоциированного туберкулеза. Ситуация приобретает характер эпидемии (Васильева, И.А., Таран Д.В. Проект по сбору и изучению лучших примеров организации лечения и клинического ведения больных туберкулезом, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и сочетанным с ВИЧ-инфекцией [Текст] / И.А Васильева, Д.В. Таран // Туберкулез и болезни легких. 2014; (специальный выпуск): 3-6).The Russian Federation is one of the countries with a high burden of tuberculosis and a worsening epidemiological situation for HIV infection. The incidence of tuberculosis in patients with HIV infection is 21-37 times higher than in people without HIV infection, and in separate studies they speak of the risk of developing tuberculosis in the early stages of HIV infection 113 times (Chumachenko G.V., Babaeva I. .U., Avdeeva MG The urgency of the problem of combined HIV and tuberculosis infection in modern epidemiological conditions. Epidemiology and infectious diseases. - 2016. - No. 6. - P. 304-312). This leads to the formation of a new epidemic process - HIV-associated tuberculosis. The situation is becoming an epidemic (Vasilyeva, I.A., Taran D.V. Project for the collection and study of the best examples of the organization of treatment and clinical management of tuberculosis patients, including those with multidrug resistance of the pathogen and combined with HIV infection [Text] / I.A. Vasilieva, D.V. Taran // Tuberculosis and pulmonary diseases. 2014; (special issue): 3-6).
Известен способ прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, заключающийся в том, что определяют комплекс иммунологических показателей цитокинов методом твердофазного иммуноферментного анализа: растворимый рецептор белка 55 некроза опухоли альфа, растворимый рецептор белка 75 некроза опухоли альфа, растворимый рецептор интерлейкина-6, устанавливают их уровни и при показателях растворимого рецептора белка 55 некроза опухоли альфа от 768,72 до 1323,87 пг/мл, растворимого рецептора белка 75 некроза опухоли альфа от 4335,48 до 6001,86 пг/мл и растворимого рецептора интерлейкина-6 от 1770,77 до 3800,31 пг/мл прогнозируют благоприятное клиническое течение ВИЧ-инфекции через 1-3 месяца от начала антиретровирусной терапии (Скляр Л.Ф. и соавт. Патент РФ №24148758 от 27.03.201 (аналог)).There is a method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for HIV infection, which consists in determining the complex of immunological parameters of cytokines by enzyme-linked immunosorbent assay: soluble tumor necrosis protein receptor 55 alpha, soluble tumor necrosis protein receptor 75, soluble interleukin-6 receptor, establish them levels and at indicators of soluble receptor for protein 55 of tumor necrosis alpha from 768.72 to 1323.87 pg / ml, soluble receptor for protein 75 of tumor necrosis alpha from 43 35.48 to 6001.86 pg / ml and a soluble interleukin-6 receptor from 1770.77 to 3800.31 pg / ml predict a favorable clinical course of HIV infection 1-3 months after the start of antiretroviral therapy (Sklyar L.F. and et al. RF Patent No. 24148758 of March 27, 2018 (analog).
Недостатками данного способа являются большое количество параметров необходимых для прогнозирования, сложность их определения, дороговизна исследований и составление прогноза об эффективности антиретровирусной терапии через 1-3 месяца от ее начала.The disadvantages of this method are the large number of parameters necessary for predicting the complexity of their determination, the high cost of research and the prediction of the effectiveness of antiretroviral therapy 1-3 months from its inception.
Известен также способ определения эффективности антиретровирусной терапии (APT) при ВИЧ-инфекции, включающий определение уровня РНК ВИЧ в крови с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) до лечения и через 1-3 месяца от начала APT (Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД. Под ред. В.В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 128 с.). Однако указанный способ не может являться достоверным критерием эффективности антиретровирусной терапии при развитии синдрома иммунного восстановления, при котором наблюдается в большинстве случаев летальный исход.There is also a method for determining the effectiveness of antiretroviral therapy (APT) in HIV infection, including determining the level of HIV RNA in the blood using polymerase chain reaction (PCR) before treatment and 1-3 months after the start of APT (Clinical recommendations. HIV infection and AIDS Edited by V.V. Pokrovsky, Moscow: GEOTAR-Media, 2006.128 s.). However, this method cannot be a reliable criterion for the effectiveness of antiretroviral therapy in the development of the immune recovery syndrome, in which in most cases a fatal outcome is observed.
Известен способ определения эффективности антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, включающий исследование уровня СД4+-лимфоцитов в крови методом проточной цитометрии до лечения и через 1-3 месяца после начала антиретровирусной терапии (Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД. Под ред. В.В. Покровского. М: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 128 с). Недостаток данного способа заключается в том, что, несмотря на значительное повышение содержания СД4+-лимфоцитов в крови, происходит активация антигенов оппортунистических инфекций (синдром иммунного восстановления) с последующей генерализацией, приводящей к смерти.A known method for determining the effectiveness of antiretroviral therapy for HIV infection, including the study of the level of CD4 + lymphocytes in the blood by flow cytometry before treatment and 1-3 months after the start of antiretroviral therapy (Clinical recommendations. HIV infection and AIDS. Ed. B.V. Pokrovsky. M: GEOTAR-Media, 2006.128 s). The disadvantage of this method is that, despite a significant increase in the content of CD4 + lymphocytes in the blood, activation of opportunistic infections antigens (immune restoration syndrome) occurs, followed by generalization, leading to death.
Наиболее близким по технической сущности к заявленному способу является способ определения эффективности антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, включающий мониторинг клинического статуса в динамике лечения (Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД. Под ред. В.В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 128 с. (прототип)).Closest to the technical nature of the claimed method is a method for determining the effectiveness of antiretroviral therapy for HIV infection, including monitoring the clinical status in the dynamics of treatment (Clinical recommendations. HIV infection and AIDS. Edited by V.V. Pokrovsky. M .: GEOTAR- Media, 2006.128 s. (Prototype)).
Недостаток данного способа заключается в том, что при ВИЧ-инфекции нередко клинические симптомы и синдромы протекают атипично, не отражая истинную картину изменений в организме.The disadvantage of this method is that with HIV infection, often clinical symptoms and syndromes are atypical, not reflecting the true picture of changes in the body.
При проведении анализа имеющейся научной и патентной информации не обнаружено сведений, относящихся к использованию способа прогнозирования эффективности APT при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция на основе анализа показателей липидов сыворотки крови.When analyzing the available scientific and patent information, no information was found related to the use of the method for predicting the effectiveness of APT for co-infection with tuberculosis and HIV infection based on the analysis of serum lipid parameters.
При создании изобретения решалась задача расширения арсенала способов, который позволил бы врачу прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция с более высокой точностью в максимально короткие сроки.When creating the invention, the task was solved to expand the arsenal of methods that would allow the doctor to predict the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection with higher accuracy in the shortest possible time.
Техническим результатом предлагаемого способа является прогнозирование эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция через 2 недели после ее начала, простота, высокая дешевизна использования и высокая точность.The technical result of the proposed method is predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection 2 weeks after its onset, simplicity, high cheapness of use and high accuracy.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция, включающим оценку клинических данных, определяют соотношение содержания общего холестерина (ОХ) к триглицеридам (ТГ) (ОХ/ЛТ) и при его цифровых значениях ниже 5,0 диагностируют эффективность антиретровирусной терапии.The specified technical result is achieved by the fact that in the method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection, including the evaluation of clinical data, the ratio of total cholesterol (OX) to triglycerides (TG) (OX / LT) and its digital values below 5.0 diagnose the effectiveness of antiretroviral therapy.
Новыми, ранее неизвестными признаками заявленного способа прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция являются:New previously unknown signs of the claimed method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection are:
1. выбор простого, доступного объективного лабораторного теста прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция;1. the choice of a simple, affordable objective laboratory test for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection;
2. использование дешевого оборудования;2. the use of cheap equipment;
3. разработка установление предельных значений коэффициента (ОХ/ТГ) для пациентов с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией до начала антиретровирусной терапии;3. development of the establishment of limit values of the coefficient (OX / TG) for patients with tuberculosis and HIV infection before starting antiretroviral therapy;
4. установление цифровых значений коэффициента (ОХ/ТГ) при которых можно прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция.4. The establishment of digital coefficient values (OX / TG) at which the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection can be predicted.
5. установление временного интервала (2 недели) для успешного прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция.5. The establishment of a time interval (2 weeks) for the successful prediction of the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection.
Нами были исследованы показатели общего холестерина и триглицеридов крови с последующим определением коэффициента ОХ/ТГ у 100 больных с ко-инфекцией туберкулез и ВИЧ до начала антиретровирусной терапии и через 2 недели после ее начала.We studied indicators of total cholesterol and blood triglycerides with subsequent determination of the OX / TG coefficient in 100 patients with co-infection with tuberculosis and HIV before starting antiretroviral therapy and 2 weeks after it began.
Разработка коэффициента ОХ/ТГ была с вязана с тем, что имеются сведения, что при антиретровирусной терапии ВИЧ инфекции, отмечается повышение уровня триглицеридов и холестерина (Limas T.G., Pinto Gde А., Marcato L.M., Coelho D.R. Analysis of the prevalence of dyslipidemia in individuals with HIV and its association with antiretroviral therapy. - Rev Soc Bras Med Trop. - 2014 - V.47, N5. - P. 547-551). He понятно какого холестерина общего, свободного или эстерифицированного.The development of the OX / TG coefficient was related to the fact that there is evidence that during antiretroviral therapy of HIV infection, there is an increase in the level of triglycerides and cholesterol (Limas TG, Pinto Gde A., Marcato LM, Coelho DR Analysis of the prevalence of dyslipidemia in individuals with HIV and its association with antiretroviral therapy. - Rev Soc Bras Med Trop. - 2014 - V.47, N5. - P. 547-551). It is not clear what cholesterol total, free or esterified.
Важно, что нет сведений о том, что повышение уровня триглицеридов и холестерина при ВИЧ-инфекции носило параллельный характер, т.е. в равной степени. Главное, отсутствуют сведения о степени изменений ТГ и ХС при ко-инфекциеи ТБ и ВИЧ до и после лечения.It is important that there is no evidence that the increase in triglycerides and cholesterol levels during HIV infection was parallel, i.e. equally. Most importantly, there is no information on the degree of changes in TG and cholesterol in co-infection with TB and HIV before and after treatment.
Однако наш практический опыт показывает, что наиболее всего антиретровирусной терапии оказывает влияние на содержание триглицеридов при лечении больных с ко-инфекцией туберкулез и ВИЧ инфекция.However, our practical experience shows that most of all antiretroviral therapy affects the content of triglycerides in the treatment of patients with co-infection with tuberculosis and HIV infection.
Было установлено, что у больных с ко-инфекцией туберкулез и ВИЧ инфекция до начала антиретровирусной терапии цифровые значения коэффициента ОХ/ТГ был с интервалах 6,2 - 10,6 а через 2 недели становился ниже 5,0, что позволяло прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция и, соответственно продолжать курс антиретровирусной терапии.It was found that in patients with co-infection with tuberculosis and HIV infection, before the start of antiretroviral therapy, the digital values of the OX / TG coefficient were at intervals of 6.2-10.6 and after 2 weeks fell below 5.0, which made it possible to predict the effectiveness of antiretroviral therapy with co-infection, tuberculosis and HIV infection and, accordingly, continue the course of antiretroviral therapy.
Предлагаемый способ прогнозирования эффективности антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция осуществляют в следующей последовательности. Уровень холестерина и триглицеридов определяют унифицированным методом (http://studopedia.ru/13_95023_unifitsirovanniy-metod-opredeleniya-obshchego-holesterina-po-reaktsii-s-hlornim-zhelezom-metod-zlatkis-zaka.html) и определяют коэффициент ОХ/ТГ и при его значении ниже 5,5 прогнозируют эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция.The proposed method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection is carried out in the following sequence. The level of cholesterol and triglycerides is determined by the unified method (http://studopedia.ru/13_95023_unifitsirovanniy-metod-opredeleniya-obshchego-holesterina-po-reaktsii-s-hlornim-zhelezom-metod-zlatkis-zaka.html) and determine the coefficient OX / zaka.html and with its value below 5.5, antiretroviral therapy is predicted to be effective for co-infection with tuberculosis and HIV infection.
Определение общего холестерина по Ильку.Determination of total cholesterol according to Ilk.
Ход определения: К 1,3 мл уксусной кислоты осторожно добавляют 0,05 мл плазмы или сыворотки крови без гемолиза, перемешивают, а затем добавляют 1 мл цветного реактива, хорошо перемешивают встряхиванием и оставляют на 30 мин при комнатной температуре, после чего фотометрируют при длине волны 530 нм в кювете с длиной оптического пути 1 см против холостого опыта, в который берут 1,3 мл уксусной кислоты, 0,05 мл исследуемой сыворотки или плазмы и 1 мл концентрированной серной кислоты.Procedure for determination: 0.05 ml of plasma or blood serum without hemolysis is carefully added to 1.3 ml of acetic acid, mixed, then 1 ml of color reagent is added, mix well by shaking and leave for 30 min at room temperature, then photometer at length 530 nm waves in a cuvette with an optical path length of 1 cm against a blank experiment in which 1.3 ml of acetic acid, 0.05 ml of the studied serum or plasma and 1 ml of concentrated sulfuric acid were taken.
Для приготовления калибровочного графика вместо исследуемого материала берут 0,05-0,2 мл калибровочного раствора, к которому добавляют уксусную кислоту до суммарного объема 1,35 мл, а затем добавляют 1 мл цветного реактива. Проба, в которую взяли 0,05 мл калибровочного реактива по окраске соответствует опытной пробе с содержанием холестерина в исследуемом материале 3 ммоль/л; проба, в которую взяли 0,1 мл калибровочного раствора, соответствует содержанию холестерина 6 ммоль/л и т.д. Расчет проводят по калибровочному графику.To prepare a calibration graph, 0.05-0.2 ml of calibration solution is taken instead of the test material, to which acetic acid is added to a total volume of 1.35 ml, and then 1 ml of color reagent is added. A sample in which 0.05 ml of a calibration reagent was taken by color corresponds to an experimental sample with a cholesterol content in the test material of 3 mmol / l; a sample in which 0.1 ml of calibration solution was taken corresponds to a cholesterol content of 6 mmol / l, etc. The calculation is carried out according to the calibration schedule.
Принцип метода: Содержащийся в плазме или сыворотке крови свободный и эфирносвязанный холестерин окисляется хлорным железом в присутствии уксусной, серной и фосфорной кислот с образованием ненасыщенных продуктов, окрашенных в красно-фиолетовый цвет. Фосфорная кислота повышает стойкость реактива, содержащего хлорное железо.Principle of the method: Free and ether-bound cholesterol contained in plasma or serum is oxidized by ferric chloride in the presence of acetic, sulfuric and phosphoric acids with the formation of unsaturated products colored in red-violet. Phosphoric acid increases the resistance of a reagent containing ferric chloride.
Унифицированный метод определения триглицеридов.Unified method for determining triglycerides.
Ход определения: К 0,5 мл сыворотки или плазмы добавляют 2 мл гептана, 3,5 мл изопропилового спирта и 1 мл 0,08Н серной кислоты, перемешивают и через 5 мин центрифугируют. Из верхнего (гептанового) слоя отбирают 0,4 мл, добавляют 2 мл изопропилового спирта и 1 каплю 6,25Н КОН. Перемешивают, нагревают на водяной бане 10 мин при 70°С. После охлаждения добавляют 0,2 мл перйодатного реактива и 1 мл ацетил ацетонового реактива, после перемешивания вновь нагревают 10 мин при 70°С. Развивается желто-зеленое окрашивание, интенсивность которого измеряют при длине волны 425 нм в кюветах с длиной оптического пути 0,5 см против холостой пробы, которую ставят так же, как и опытную, но вместо исследуемого материала берут 0,5 мл воды.Definition: To 0.5 ml of serum or plasma add 2 ml of heptane, 3.5 ml of isopropyl alcohol and 1 ml of 0.08 N sulfuric acid, mix and centrifuge after 5 minutes. 0.4 ml is taken from the upper (heptane) layer, 2 ml of isopropyl alcohol and 1 drop of 6.25 N KOH are added. Stirred, heated in a water bath for 10 minutes at 70 ° C. After cooling, 0.2 ml of periodate reagent and 1 ml of acetyl acetone reagent are added; after stirring, they are reheated for 10 min at 70 ° C. A yellow-green staining develops, the intensity of which is measured at a wavelength of 425 nm in cuvettes with an optical path length of 0.5 cm against a blank sample, which is set in the same way as an experimental one, but instead of the test material, 0.5 ml of water is taken.
Калибровочную пробу ставят так же, как и опытную, но вместо сыворотки или плазмы берут 0,5 мл калибровочного раствора и 0,5 мл воды: развивающаяся окраска соответствует окраске опытной пробы, в которую взята плазма с содержанием триглицеридов 2 ммоль/л. Нормальные величины триглицеридов в плазме крови считают 0,55-1,65 ммоль/л (50-150 мг в 100 мл).The calibration sample is set in the same way as the experimental one, but instead of serum or plasma, 0.5 ml of calibration solution and 0.5 ml of water are taken: the developing color corresponds to the color of the experimental sample, in which the plasma with a triglyceride content of 2 mmol / L is taken. Normal plasma triglycerides are considered to be 0.55-1.65 mmol / l (50-150 mg per 100 ml).
Принцип метода: триглицериды экстрагируются смесью гептана и изопропилового спирта, в которую переходят только неполярные липиды, а более полярные фосфолипиды остаются в водной фазе. Триглицериды омыляются (гидролизуются) щелочью, глицерин окисляется йодной кислотой до формальдегида, который определяется по цветной реакции с ацетилацетоном.Principle of the method: triglycerides are extracted with a mixture of heptane and isopropyl alcohol, into which only non-polar lipids pass, and more polar phospholipids remain in the aqueous phase. Triglycerides are saponified (hydrolyzed) by alkali, glycerin is oxidized by iodic acid to formaldehyde, which is determined by the color reaction with acetylacetone.
Пример 1. Больной Барморин B.C., 29 лет, наблюдается в ГБУЗ Тверской области «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» с диагнозом: ВИЧ инфекция, стадия 4А. Инфильтративный туберкулез легких справа.Example 1. Patient Barmorin B.C., 29 years old, is observed in the GBUZ Tver region "Regional Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases" with a diagnosis of HIV infection, stage 4A. Infiltrative pulmonary tuberculosis on the right.
До начала антиретровирусной терапии уровень общего холестерина составил 6,7 ммоль/л, триглицеридов 1,0 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=6,7. Через 2 недели от начала лечения уровень общего холестерина составил 3,5 ммоль/л, триглицеридов 0,74 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=4,7.Before the start of antiretroviral therapy, the level of total cholesterol was 6.7 mmol / L, triglycerides 1.0 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 6.7. After 2 weeks from the start of treatment, the level of total cholesterol was 3.5 mmol / L, triglycerides 0.74 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 4.7.
Значение коэффициента ОХ/ТГ менее 5,0, что позволило прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция и продолжить начатое лечение. Через 1 месяц коэффициент ОХ/ТГ составил 2,8.The value of the coefficient of OX / TG is less than 5.0, which made it possible to predict the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection and to continue treatment that was started. After 1 month, the OX / TG ratio was 2.8.
Пример 2. Больной Бадалагин Б.Н., 56 лет, наблюдается в ГБУЗ Тверской области «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» с диагнозом: ВИЧ инфекция, стадия 4А. Инфильтративный туберкулез легких.Example 2. Patient Badalagin BN, 56 years old, is observed in the GBUZ Tver region "Regional Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases" with a diagnosis of HIV infection, stage 4A. Infiltrative pulmonary tuberculosis.
До начала антиретровирусной терапии уровень общего холестерина составил 8,2 ммоль/л, триглицеридов 1,2 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=6,8. Через 2 недели от начала лечения уровень общего холестерина составил 6,0 ммоль/л, триглицеридов 1,6 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=3,75.Before the start of antiretroviral therapy, the level of total cholesterol was 8.2 mmol / L, and triglycerides 1.2 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 6.8. After 2 weeks from the start of treatment, the level of total cholesterol was 6.0 mmol / L, triglycerides 1.6 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 3.75.
Значение коэффициента ОХ/ТГ менее 5,0, что позволило прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция и продолжить начатое лечение. Через 1 месяц коэффициент ОХ/ТГ составил 2,1.The value of the coefficient of OX / TG is less than 5.0, which made it possible to predict the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection and to continue treatment that was started. After 1 month, the OX / TG ratio was 2.1.
Пример 3. Больной Архипов А.А., 28 лет, наблюдается в ГБУЗ Тверской области «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» с диагнозом: ВИЧ инфекция, стадия 4А. Инфильтративный туберкулез легких слева.Example 3. Patient Arkhipov AA, 28 years old, is observed in the GBUZ Tver region "Regional Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases" with a diagnosis of HIV infection, stage 4A. Infiltrative pulmonary tuberculosis on the left.
До начала антиретровирусной терапии уровень общего холестерина составил 8,8 ммоль/л, триглицеридов 1,3 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=6,7. Через 2 недели от начала лечения уровень общего холестерина составил 2,3 ммоль/л, триглицеридов 0,78 ммоль/л. Коэффициент ОХ/ТГ=2,9.Prior to the start of antiretroviral therapy, the level of total cholesterol was 8.8 mmol / L, triglycerides 1.3 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 6.7. After 2 weeks from the start of treatment, the level of total cholesterol was 2.3 mmol / L, triglycerides 0.78 mmol / L. The coefficient of OH / TG = 2.9.
Значение коэффициента ОХ/ТГ менее 5,0, что позволило прогнозировать эффективность антиретровирусной терапии при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция и продолжить начатое лечение. Через 1 месяц коэффициент ОХ/ТГ составил 1,8.The value of the coefficient of OX / TG is less than 5.0, which made it possible to predict the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and HIV infection and to continue treatment that was started. After 1 month, the OH / TG ratio was 1.8.
Использование заявленного способа прогнозирования эффективности APT при ко-инфекции туберкулез и ВИЧ-инфекция позволяет врачу определиться с вопросом о продолжении или изменении антиретровирусной терапии. Способ прост в исполнении, дешев, не требует дорогостоящего оборудования, может быть применен для пациентов в рамках обязательного медицинского страхования, дает прямой экономический эффект.Using the claimed method for predicting the effectiveness of APT for co-infection with tuberculosis and HIV infection, the doctor can decide on the continuation or change of antiretroviral therapy. The method is simple to implement, cheap, does not require expensive equipment, can be applied to patients under compulsory health insurance, gives a direct economic effect.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017133838A RU2666223C1 (en) | 2017-09-29 | 2017-09-29 | Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017133838A RU2666223C1 (en) | 2017-09-29 | 2017-09-29 | Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2666223C1 true RU2666223C1 (en) | 2018-09-06 |
Family
ID=63459711
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017133838A RU2666223C1 (en) | 2017-09-29 | 2017-09-29 | Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2666223C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2706548C1 (en) * | 2019-01-31 | 2019-11-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for hiv infection stages |
| RU2738211C1 (en) * | 2019-11-21 | 2020-12-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining probability of unfavourable outcome in patient with tuberculosis associated with hiv infection in admission in hospital of federal penitentiary service of russia for four clinical signs |
| RU2742802C1 (en) * | 2020-07-20 | 2021-02-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining the probability of a lethal outcome in a patient suffering tuberculosis with hiv infection upon admission to a hospital of the federal penitentiary service of the russian federation on two laboratory parameters |
| RU2765744C2 (en) * | 2020-07-20 | 2022-02-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining the likelihood of a lethal outcome based on complaints from a tuberculosis patient with hiv infection upon admission to the hospital of the federal penitentiary service of the russian federation |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2414858C1 (en) * | 2009-10-22 | 2011-03-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава) | Method of predicting efficiency of antiretroviral therapy in case in hiv-infection |
| RU2558793C2 (en) * | 2013-11-21 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГОУ ВПО ТГМУ Минздрава России) | Method for prediction of stable virological response to anti-viral therapy of chronic viral hepatitis c accompanying hiv infection |
| US20160153984A1 (en) * | 2010-07-23 | 2016-06-02 | President And Fellows Of Harvard College | Methods of Detecting Autoimmune or Immune-Related Diseases or Conditions |
-
2017
- 2017-09-29 RU RU2017133838A patent/RU2666223C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2414858C1 (en) * | 2009-10-22 | 2011-03-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава) | Method of predicting efficiency of antiretroviral therapy in case in hiv-infection |
| US20160153984A1 (en) * | 2010-07-23 | 2016-06-02 | President And Fellows Of Harvard College | Methods of Detecting Autoimmune or Immune-Related Diseases or Conditions |
| RU2558793C2 (en) * | 2013-11-21 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГОУ ВПО ТГМУ Минздрава России) | Method for prediction of stable virological response to anti-viral therapy of chronic viral hepatitis c accompanying hiv infection |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| LIMAS T.G. et al., Analysis of the prevalence of dyslipidemia in individuals with HIV and its association with antiretroviral therapy. Rev Soc Bras Med Trop. 2014. Sep-Oct; 47(5):547-51. * |
| MANKHATITHAM W. et al., Lipid profile changes in Thai HIV and tuberculosis co-infected patients receiving non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors-based antiretroviral therapy.J Med Assoc Thai. 2012 Feb; 95(2):163-9. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2706548C1 (en) * | 2019-01-31 | 2019-11-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for hiv infection stages |
| RU2738211C1 (en) * | 2019-11-21 | 2020-12-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining probability of unfavourable outcome in patient with tuberculosis associated with hiv infection in admission in hospital of federal penitentiary service of russia for four clinical signs |
| RU2742802C1 (en) * | 2020-07-20 | 2021-02-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining the probability of a lethal outcome in a patient suffering tuberculosis with hiv infection upon admission to a hospital of the federal penitentiary service of the russian federation on two laboratory parameters |
| RU2765744C2 (en) * | 2020-07-20 | 2022-02-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России) | Method for determining the likelihood of a lethal outcome based on complaints from a tuberculosis patient with hiv infection upon admission to the hospital of the federal penitentiary service of the russian federation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2666223C1 (en) | Method for predicting the effectiveness of antiretroviral therapy for co-infection with tuberculosis and hiv infection | |
| Malíčková et al. | Fecal zonulin is elevated in Crohn’s disease and in cigarette smokers | |
| JP6239685B2 (en) | Method and apparatus for detecting gluten sensitivity and differentiating gluten sensitivity from celiac disease | |
| JP2019060880A (en) | In-vitro early detection method for potential inflammation especially related to implantation rejection reaction, neurodegenerative disease, or depression | |
| RU2244933C2 (en) | Antigenic composition and method for detection of presence of treponema pallidum in human | |
| Hashoosh et al. | Comparison of two assays in the diagnosis of toxoplasmosis: immunological and molecular | |
| RU2459207C1 (en) | Method for prediction of red-cell membrane stability by increasing fatty acid peroxides and gestation accompanying aggravation of herpes viral infection | |
| RU2706548C1 (en) | Diagnostic technique for hiv infection stages | |
| Silva et al. | Evaluation of an rK39-based immunochromatographic test for the diagnosis of visceral leishmaniasis in human saliva. | |
| RU2688209C1 (en) | Method for predicting course of isolated form of acantholytic pervasive cavity | |
| JP2015518570A (en) | Complement activation detection | |
| RU2572696C1 (en) | Method for prediction of manifestations of stomatitis in patients with acute leukaemia shown by change in immunoglobulins a and g anti-transglutaminase antibody content in oral fluid | |
| RU2612010C1 (en) | Method for determination of threat of hemic anemia formation during pregnancy in third trimester of gestation in case of cytomegalovirus infection exacerbation, inhibiting activity of sh-groups in red blood cells and leading to decreased hemoglobin oxygenation | |
| CN110988346A (en) | Marker for auxiliary diagnosis of lung cancer and detection method | |
| RU2415439C1 (en) | Diagnostic technique for uveitis in rheumatoid arthritis and marie-strumpell disease | |
| Indrawati et al. | Quantification molecular weight of human beta defensin-2 and human beta defensin-3 from saliva of caries patient | |
| RU2450276C1 (en) | Differential diagnostic technique for uveitis in marie-strumpell disease and rheumatoid arthritis | |
| RU2745260C1 (en) | Method for prediction of hemorrhagic manifestations in crimean hemorrhagic fever | |
| RU2706733C1 (en) | Diagnostic method of molecular phenotypes of osteoarthritis | |
| RU2221247C2 (en) | Method for predicting the flow of tickborne encephalitis | |
| RU2513456C1 (en) | Diagnostic technique for erythrocyte stability in pregnant women suffering aggravated cytomegaloviral infection | |
| EP4266057A1 (en) | Kynurenine: useful biomarker in acute covid-19 and long covid | |
| JP6436777B2 (en) | Test method and test kit for psychiatric disorders | |
| RU2745337C1 (en) | Method for early diagnosis of developing chronic heart failure | |
| RU2413467C1 (en) | Diagnostic technique for uveitis in rheumatoid arthritis and marie-strumpell disease |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200930 |