RU2660545C1

RU2660545C1 - Method of the treatment and prevention of pulp inflammatory changes with the preservation of vitality during prosthetics with non-removable dental protheses by using an ecdysteroid-containing phytocomposition

Info

Publication number: RU2660545C1
Application number: RU2017136240A
Authority: RU
Inventors: Даниил Андреевич Зиманков; Дилшода Батыровна Анвархонова; Александр Викторович Гуськов; Анастасия Сергеевна Филиппова; Сергей Васильевич Дармограй; Ольга Александровна Мысева; Василий Николаевич Дармограй
Priority date: 2017-10-12
Filing date: 2017-10-12
Publication date: 2018-07-06

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to dentistry, and concerns the treatment and prevention of pulp inflammatory changes. To implement the proposed method of the treatment and prevention of pulp inflammatory changes with preservation of vitality during prosthetics with non-removable dental protheses, an ecdysteroid-containing composition of the following composition, wt %, is used: field chickweed – 3, calendula flowers – 1, willow weed leaf – 1 and poplar buds – 1, in the form of 40 % tincture (1:5), obtained by percolation. Said composition is included in the temporary cement prior to the preparation of the paste, which is applied to the prepared hard tissues of the tooth, treated with a 3 % solution of sodium hypochlorite under a provisional crown and after obtaining a stable effect within 2–3 weeks, the dental crown restoration is carried out.

EFFECT: use of the method of the treatment and prevention of pulp inflammatory changes with the preservation of vitality during prosthetics with non-removable dental protheses using the above composition provides a powerful reparative, capillary-strengthening, anti-inflammatory, analgesic and bactericidal action with the preservation of said effects for a long time.

1 cl, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается лечения и профилактики воспалительных изменений в пульпе.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and for the treatment and prevention of inflammatory changes in the pulp.

Применение металлокерамических конструкций, а также любых несъемных протезов, опирающихся на зубы с сохраненной пульпой, имеет неоспоримое клиническое и биологическое значение с позиции прогнозирования отдаленных результатов [Жадько С.И., Жиров А.И., Жирова В.Г., Дикий К.Л. Экспериментальное обоснование сохранения витальной пульпы при применении несъемных зубных протезов / Институт стоматологии. 2015. - №3. - С. 84].The use of cermet structures, as well as any fixed prostheses based on teeth with preserved pulp, has undeniable clinical and biological significance from the perspective of predicting long-term results [Zhadko S.I., Zhirov A.I., Zhirova V.G., Wild K. L. An experimental justification for the preservation of vital pulp with the use of fixed dentures / Institute of Dentistry. 2015. - No. 3. - S. 84].

При протезировании на витальных зубах несъемными ортопедическими конструкциями осложнения, связанные с пульпой зуба, возникают в 13,3-17,7% случаев [Ипполитов И.Ю. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения материалов для снижения повышенной чувствительности твердых тканей зуба после препарирования под несъемную ортопедическую конструкцию / Вестник новых медицинских технологий. – 2013. - Т. 20. - №2. - С. 80].When prosthetics on vital teeth with fixed orthopedic structures, complications associated with tooth pulp occur in 13.3-17.7% of cases [I. Ippolitov. Clinical and laboratory assessment of the effectiveness of the use of materials to reduce the increased sensitivity of tooth hard tissues after preparation under a fixed orthopedic design / Bulletin of new medical technologies. - 2013. - T. 20. - No. 2. - S. 80].

Одонтопрепарирование под несъемные металлокерамические конструкции влечет за собой сошлифовывание значительного количества твердых тканей зубов (эмали и дентина).Odontreparation for fixed metal-ceramic constructions entails grinding of a significant amount of hard tooth tissues (enamel and dentin).

В процессе одонтопрепарирования зуб подвергается воздействию множества раздражающих факторов, таких как: вибрация, температура, охлаждение, высушивание, химическое воздействие, микробная инвазия. Все указанные факторы могут привести к повышенной чувствительности пульпы и воспалительным изменениям в пульпе зуба. Возникновение необратимых осложнений под ортопедическими конструкциями возможно даже через 6 месяцев [Ахмад И. Эстетика непрямой реставрации / Ирфан Ахмад; Пер. с англ. - М.: МЕДпресс - информ, 2009. - 232 с.].During odontopreparation, the tooth is exposed to many annoying factors, such as vibration, temperature, cooling, drying, chemical attack, microbial invasion. All these factors can lead to increased sensitivity of the pulp and inflammatory changes in the pulp of the tooth. The occurrence of irreversible complications under orthopedic structures is possible even after 6 months [Ahmad I. Aesthetics of indirect restoration / Irfan Ahmad; Per. from English - M .: MEDpress - inform, 2009. - 232 p.].

На данный момент большинство авторов, с целью профилактики воспалительных изменений в пульпе, советуют применять лаки-адгезивы и провизорные коронки. Однако данные методы защищают только от воздействия внешних факторов, действующих на пульпу зуба после одонтопрепарирования, но не обладают противовоспалительным, укрепляющим и другими воздействиями на саму пульпу зуба.At the moment, most authors, in order to prevent inflammatory changes in the pulp, recommend the use of varnish adhesives and provisional crowns. However, these methods protect only from the influence of external factors acting on the tooth pulp after odontopreparation, but do not have anti-inflammatory, strengthening and other effects on the tooth pulp itself.

Известны способы применения фитокомпозиций для лечения и профилактики стоматологических заболеваний [патент на изобретение 2009 105 708, A61K 36/00 опубликован 27.08.2010; патент на изобретение 2 204 375, A61K 6/02, А61Р 1/02 опубликован 20.05.2003, патент на изобретение 2013 107 557, A61K 6/00 опубликован 27.08.2014].Known methods of using phytocompositions for the treatment and prevention of dental diseases [patent for the invention 2009 105 708, A61K 36/00 published on 08.27.2010; patent for invention 2 204 375, A61K 6/02, A61P 1/02 was published on 05/20/2003, patent for invention 2013 107 557, A61K 6/00 was published on 08/27/2014].

Техническим результатом изобретения является создание универсального препарата с выраженным репаративным, одонтотропным, противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием, применяемого для лечения воспалительных изменений в пульпе при протезировании несъемными конструкциями.The technical result of the invention is the creation of a universal drug with a pronounced reparative, odontotropic, anti-inflammatory, analgesic and bactericidal action, used to treat inflammatory changes in the pulp during prosthetics with fixed structures.

Для этого мы предлагаем следующую экдистероидсодержащую фитокомпозицию следующего состава, настойку в массовых частях: трава ясколки полевой - 3, цветки календулы - 1, лист кипрея узколистного - 1, почка тополя - 1 отличающуюся тем, что 40% спиртовую настойку (1:5), полученную методом перколяции, смешивают с временным цементом до получения пасты.To do this, we offer the following ecdysteroid-containing phytocomposition of the following composition, tincture in mass parts: field grass stalks - 3, calendula flowers - 1, narrow-leaved leaf-fireweed - 1, poplar bud - 1 characterized in that 40% alcohol tincture (1: 5), obtained by percolation, mixed with temporary cement to obtain a paste.

Ясколка полевая (Cerastium arvense) содержит экдистерон который имеет уникальные свойства - проявляет, в числе многих, мощное репаративное, стабилизирующее мембраны клеток, антиоксидантное, противовоспалительное, обезболивающее, каппиляроукрепляющее и другие виды действия при полной нетоксичности [Дармограй С.В., Филиппова А.С. К фармакогностическому изучению растения рода ясколка флоры средней полосы России / Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2016. - Т. 24. - №3. - С. 126.]Field stalk (Cerastium arvense) contains ecdysterone which has unique properties - it exhibits, among many, powerful reparative, stabilizing cell membranes, antioxidant, anti-inflammatory, analgesic, capillary-strengthening and other types of action with complete non-toxicity [Darmogray S.V., Filippova A. FROM. On the pharmacognostic study of a plant of the genus Femolis flora of central Russia / The Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlova. - 2016. - T. 24. - No. 3. - S. 126.]

Календула (

) является сильным противовоспалительным, спазмолитическим, регенерирующим, бактерицидным, антитоксическим, вяжущим, ранозаживляющим, противоотечным и т.д. средством, известным со времени древней Греции.Calendula (

) is a strong anti-inflammatory, antispasmodic, regenerative, bactericidal, antitoxic, astringent, wound healing, decongestant, etc. a remedy known since ancient Greece.

Кипрей узколистный (Chamaenerion angustifolium) обладает противовоспалительным, вяжущим, мягчительным, ранозаживляющим, седативным и др. видами действия.Narrow leaf fireweed (Chamaenerion angustifolium) has anti-inflammatory, astringent, emollient, wound healing, sedative, and other types of action.

Почкам тополя (Gemmae Populi) присуще противовоспалительное, болеутоляющее антимикробное, гемостатическое, дезинфицирующее, жаропонижающее эффекты.The poplar buds (Gemmae Populi) have inherent anti-inflammatory, analgesic, antimicrobial, hemostatic, disinfectant, antipyretic effects.

Настойка представляет собой слегка желтоватую жидкость со слабовыраженным бальзамическим запахом.Tincture is a slightly yellowish liquid with a mild balsamic odor.

Срок годности настойки - 0,5-1 год. Параметры настойки стабильны в процессе хранения.The shelf life of the tincture is 0.5-1 year. The tincture parameters are stable during storage.

Профилактика и лечение воспалительных заболеваний проводится следующим способом: проводится препарирование твердых тканей зубов под цельнолитую, металлокерамическую, цельнокерамическую коронки с применением соответствующего местного обезболивания, с последующим снятием оттисков силиконовыми оттискными материалами.Prevention and treatment of inflammatory diseases is carried out in the following way: the hard tissues of the teeth are prepared under a cast, metal-ceramic, all-ceramic crowns using appropriate local anesthesia, followed by the removal of prints with silicone impression materials.

С целью профилактики термического ожога пульпы зуба, препарирование проводят прерывисто, под соответствующим воздушно-водяным охлаждением (50 мл/мин). Температура водяного охлаждения при препарировании зуба - в пределах 35±3°С. Оптимальное время непрерывного препарирования (время контакта инструмента с тканями зуба) не должно превышать 3 секунд. Во избежание травмы пульпы зуба при препарировании, рекомендуется сохранять расстояние в 1,0 мм до пульпы.In order to prevent thermal burns of the pulp of the tooth, the preparation is carried out intermittently, under appropriate air-water cooling (50 ml / min). The water cooling temperature during tooth preparation is within 35 ± 3 ° C. The optimal time of continuous preparation (the time of contact of the instrument with the tissues of the tooth) should not exceed 3 seconds. In order to avoid injury to the pulp of the tooth during preparation, it is recommended to maintain a distance of 1.0 mm from the pulp.

После препарирования и снятия оттиска, зуб обрабатывают 3% раствором гипохлорита натрия, обладающим антимикробным действием.After preparation and impression, the tooth is treated with a 3% sodium hypochlorite solution with antimicrobial effect.

Затем изготавливают провизорные коронки прямым способом с применением самотвердеющих пластмасс: Acrytemp (Zhermack), Luxatemp-Plus (DMG), Snap (Parcell), Unifast Trad (GC), Карбодент (Стома).Then, provisional crowns are made in a direct way using self-hardening plastics: Acrytemp (Zhermack), Luxatemp-Plus (DMG), Snap (Parcell), Unifast Trad (GC), Carbodent (Stoma).

Фиксация провизорных коронок производится цементами для временной фиксации: Temp bond NE (Kerr), RelyX Temp NE (3M ESPE), Ортофикс-Аква-К (ВладМиВА), Темпофикс (ВладМиВА), Дентин-порошок (ВладМиВА), Repin (Spofa) с добавлением, путем тщательного перемешивания, 40% спиртовой настойки (1:5) полученной методом перколяции следующего состава в массовых частях: трава ясколки полевой - 3, цветки календулы - 1, кора дуба обыкновенного - 1, лист кипрея узколистного - 1.Fixation of provisional crowns is made by cements for temporary fixation: Temp bond NE (Kerr), RelyX Temp NE (3M ESPE), Orthofix-Aqua-K (VladMiVA), Tempofiks (VladMiVA), Dentin powder (VladMiVA), Repin (Spofa) with by adding, by thoroughly mixing, 40% alcohol tincture (1: 5) obtained by percolation of the following composition in mass parts: grass stalks of the field - 3, calendula flowers - 1, ordinary oak bark - 1, narrow-leaved leaf-leaf - 1.

Фиксация производится на 2-3 недели до получения стойкого эффекта. Провизорная коронка защищает пульпу зуба от действия внешних химических, термических и бактериологических воздействий. Экдистероидсодержащая настойка, вводимая в состав временного цемента, обладает выраженным одонтотропным, противовоспалительным, анальгезирующим и укрепляющим действием.Fixation is performed for 2-3 weeks until a lasting effect is obtained. A provisional crown protects the tooth pulp from external chemical, thermal and bacteriological effects. Ecdysteroid-containing tincture, introduced into the composition of temporary cement, has a pronounced odontotropic, anti-inflammatory, analgesic and strengthening effect.

После каждого из промежуточных этапов протезирования (примерки металлического колпачка, металлического каркаса, глазурования), производится обработка культи зуба 3% раствором гипохлорита натрия и фиксация провизорных коронок на временный цемент с добавлением экдистероидсодержащей настойки, с целью защиты зуба, до следующего этапа протезирования.After each of the intermediate stages of prosthetics (fitting a metal cap, metal frame, glazing), the tooth stump is treated with 3% sodium hypochlorite solution and provisional crowns are fixed on temporary cement with the addition of ecdysteroid-containing tincture, in order to protect the tooth, until the next stage of prosthetics.

На окончательном этапе протезирования, после проведения подготовительных мероприятий, изготовленные коронки фиксируют на фторсодержащие стеклоиономерные цементы Fuji one (GC) или Fugi Plus (GC).At the final stage of prosthetics, after the preparatory measures, the manufactured crowns are fixed on fluorinated glass ionomer cements Fuji one (GC) or Fugi Plus (GC).

Клинические исследования заявленного способа лечения с использованием растительного препарата проводили в стоматологических клиниках г. Рязани. Проводилось ортопедическое лечение 40 пациентов (из них 26 мужчин и 14 женщин) в возрасте от 18 до 70 лет.Clinical studies of the claimed method of treatment using a herbal preparation was carried out in dental clinics of Ryazan. Orthopedic treatment was carried out for 40 patients (of which 26 were men and 14 women) aged 18 to 70 years.

Заявленный способ лечения иллюстрируется следующими примерами.The claimed method of treatment is illustrated by the following examples.

Пример 1Example 1

9.09.2015 г. I посещение. Пациент 3., 68 лет. Обратился в стоматологическую клинику с жалобой на кратковременную боль в области зуба 1.1 от всех видов раздражителей, разрушенность и эстетический дефект зубов 1.1, 2.1, 2.2.September 9, 2015. I visit. Patient 3., 68 years old. I went to the dental clinic with a complaint of short-term pain in the tooth area 1.1 from all types of irritants, tooth decay and aesthetic defect 1.1, 2.1, 2.2.

Анамнез заболевания: наличие боли в зубе 1.1 более 1 месяца. Зубы 2.1 и 2.2 были лечены более 1 года назад по поводу воспаления пульпы. Неделю назад, при приеме пищи, произошел отлом коронковой части зубов 2.1, 2.2.Anamnesis of the disease: the presence of pain in the tooth 1.1 for more than 1 month. Teeth 2.1 and 2.2 were treated more than 1 year ago for pulp inflammation. A week ago, while eating, the coronal part of the teeth broke off 2.1, 2.2.

Анамнез жизни: болезнь Боткина и другие специфические инфекции отрицает.Anamnesis of life: Botkin's disease and other specific infections denied.

Данные объективного исследования: на вестибулярной поверхности зуба 1.1 глубокая кариозная полость, зондирование по всему дну умеренно болезненное, дно кариозной полости плотное, пигментированное, реакция на холод болезненна, проходит после удаления раздражителя, ЭОД - 11 мкА.Objective research data: on the vestibular surface of the tooth 1.1, a deep carious cavity, sounding along the entire bottom is moderately painful, the bottom of the carious cavity is dense, pigmented, the reaction to cold is painful, passes after removal of the irritant, EDI - 11 μA.

На вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов определяются плоскостные дефекты эмали с обнажением дентина, ИРОПЗ - 0,6 Зубы 2.1 и 2.2 депульпированы. Зубная формула:On the vestibular surface 1.1, 2.1, 2.2 of the teeth, planar defects of the enamel with exposure of dentin are determined, IROPZ - 0.6. Teeth 2.1 and 2.2 are depulped. Dental formula:

Прикус ортогнатический.Orthognathic bite.

Данные дополнительных исследований: на прицельной рентгенограмме зуба 1,1 определяется пломба в области коронки 3.6 зуба, пульпарная полость и периодонт интактны. На прицельной рентгенограмме зубов 2.1, 2.2 корневые каналы запломбированы до апикального отверстия. Состояние тканей пародонта зубов в норме.Data from additional studies: on the x-ray of the tooth 1.1, a filling is determined in the area of the crown of the 3.6 tooth, the pulp cavity and periodontium are intact. On the targeted radiograph of teeth 2.1, 2.2, the root canals are sealed to the apical opening. The condition of the teeth periodontal tissues is normal.

Диагноз: Зуб 1.1. - глубокий кариес, полный множественные переломы зубов 2.1 и 2.2.Diagnosis: Tooth 1.1. - deep caries, complete multiple fractures of the teeth 2.1 and 2.2.

Лечение:Treatment:

Получен вспомогательный двухслойный оттиск при помощи силиконовой массы «Speedex». Под инфильтрационной анестезией 2% раствора Ультракаина, проведено препарирование кариозной полости зуба 1.1, препарирование зубов 2.1, 2.2 под металлокерамические коронки с формированием кругового поддесневого уступа. Культи зубов 1.1, 2.1, 2.2 обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Получен рабочий двухслойный оттиск из С-силиконовой «Speedex» массы с верхней челюсти, вспомогательный оттиск из альгинатной массы «Orthoprint» с нижней челюсти. Проведена регистрация центральной окклюзии. Определение цвета и изготовление временных пластмассовых коронок материалом «luxatemp-Plus», цвета A3, прямым способом, для зубов 1.1, 2.1, 2.2, которые зафиксированы с помощью цемента «Temp bond NE» с растительном препаратом.An auxiliary two-layer impression was obtained using a Speedex silicone mass. Under the infiltration anesthesia of a 2% solution of Ultracaine, the carious cavity of the tooth 1.1 was prepared, the teeth were prepared 2.1, 2.2 under ceramic-metal crowns with the formation of a circular subgingival ledge. The stumps of teeth 1.1, 2.1, 2.2 are treated with 3% sodium hypochlorite solution. A working two-layer impression was made of C-silicone “Speedex” mass from the upper jaw, an auxiliary impression from the alginate mass “Orthoprint” from the lower jaw. The registration of central occlusion. Color determination and manufacture of temporary plastic crowns using luxatemp-Plus material, color A3, in a direct manner, for teeth 1.1, 2.1, 2.2, which are fixed using Temp bond NE cement with a herbal preparation.

Рекомендовано: следующее посещение через 14 дней.Recommended: next visit after 14 days.

25.09.2015 г. II посещение: жалобы отсутствуют. Пациент заметил значительное улучшение - отсутствие боли в области зуба 1.1.September 25, 2015. II visit: no complaints. The patient noticed a significant improvement - the absence of pain in the tooth 1.1.

Объективно: пластмассовые коронки на зубах 1.1, 2.1, 2.2 без дефектов, десна в области зубов 1.1, 2.1, 2.2 бледно-розового цвета, уплотнена, кровоточивость при зондировании отсутствует.Objectively: the plastic crowns on the teeth 1.1, 2.1, 2.2 without defects, the gums in the teeth 1.1, 2.1, 2.2 are pale pink, densified, there is no bleeding when probing.

Лечение: проведена припасовка металлического каркаса искусственной коронки на культи зубов 1.1, 2.1, 2.2. Определен цвет керамической массы при помощи стандартной расцветки «Vita» - A3. Проведена обработка зубов 3% раствором гипохлорита натрия. Установка временных пластмассовых коронок для зубов 1.1, 2.1, 2.2, которые зафиксированы с помощью цемента «Temp bond NE» с растительном препаратом.Treatment: fitting of the metal frame of the artificial crown on the stump of teeth 1.1, 2.1, 2.2. The color of the ceramic mass was determined using the standard color “Vita” - A3. The teeth were treated with 3% sodium hypochlorite solution. Installation of temporary plastic crowns for teeth 1.1, 2.1, 2.2, which are fixed using cement “Temp bond NE” with a herbal preparation.

Рекомендовано: следующее посещение через 7 дней.Recommended: next visit after 7 days.

3.10.2015 г. III посещение: жалобы отсутствуют. Отсутствие боли в области препарированных зубов.October 3, 2015. III visit: no complaints. Lack of pain in the area of the prepared teeth.

Лечение: произведена проверка искусственной металлокерамической конструкции зубов 1.1, 2.1, 2.2 в полости рта. Искусственные коронки восстанавливают межзубные контактные пункты и окклюзионные контакты с зубами-антагонистами. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена временная фиксация постоянных искусственных коронок при помощи цемента «Temp bond NE» с растительным препаратом.Treatment: the artificial metal-ceramic construction of teeth 1.1, 2.1, 2.2 was checked in the oral cavity. Artificial crowns restore interdental contact points and occlusal contacts with antagonist teeth. The tooth stumps were treated with a 3% sodium hypochlorite solution. Temporary fixation of permanent artificial crowns was carried out using cement “Temp bond NE” with a herbal preparation.

11.10.2015 г. IV посещение: жалобы отсутствуют. Пациент отмечает отсутствие боли и дискомфорта.October 11, 2015 IV visit: no complaints. The patient notes the absence of pain and discomfort.

Лечение: произведена проверка конструкции искусственных металлокерамических конструкций зубов 1.1, 2.1, 2.2 в полости рта. Цвет и форма удовлетворяют пациента. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена постоянная фиксация искусственных коронок с помощью стеклоиономерного цемента «Fugi Plus».Treatment: the design of artificial ceramic-metal constructions of teeth 1.1, 2.1, 2.2 in the oral cavity was checked. Color and shape satisfy the patient. The tooth stumps were treated with a 3% sodium hypochlorite solution. The artificial crowns were permanently fixed using the Fugi Plus glass ionomer cement.

Рекомендовано: следующее посещение через 6 месяцев.Recommended: next visit after 6 months.

Контроль:The control:

Через 6 месяцев после лечения жалобы отсутствовали.No complaints were reported 6 months after treatment.

Через 12 месяцев после лечения жалобы отсутствовали. There were no complaints 12 months after treatment.

Пример 2Example 2

23.02.2016 г. I посещение. Пациент А., 36 лет. Обратился в стоматологическую клинику с жалобой на нарушение целостности зубного ряда.02/23/2016, I visit. Patient A., 36 years old. I went to the dental clinic with a complaint about a violation of the integrity of the dentition.

Анамнез заболевания: зуб 3.6 был удален, в связи с неэффективностью лечения периодонтита и разрушением коронковой части зуба, более 2-х лет назад.Anamnesis of the disease: tooth 3.6 was removed, due to the ineffectiveness of the treatment of periodontitis and the destruction of the crown of the tooth, more than 2 years ago.

Данные объективного исследования: слизистая оболочка в области отсутствующего зуба 3.6 и соседних зубов 3.5 и .3.7 бледно-розового цвета. На окклюзионной поверхности зуба 3.5 наблюдается пломба ИРОПЗ - 0,3. Зуб 3.7 - интактный.Objective research data: the mucous membrane in the area of the missing tooth 3.6 and adjacent teeth 3.5 and .3.7 are pale pink. On the occlusal surface of tooth 3.5 there is an IROPZ filling - 0.3. Tooth 3.7 is intact.

Зубная формула:Dental formula:

Прикус ортогнатический.Orthognathic bite.

Диагноз: частичная адентия.Diagnosis: partial adentia.

Лечение: Получен вспомогательный двухслойный оттиск при помощи силиконовой массы «Speedex». Под инфильтрационной анестезией 2% раствора Ультракаина, проведено препарирование препарирование зубов 3.5, 3.7 под металлокерамические коронки с формированием кругового поддесневого уступа. Культи зубов 3.5, 3.7 обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Получен рабочий двухслойный оттиск из С-силиконовой массы «Speedex» с нижней челюсти, вспомогательный оттиск из альгинатной массы «Orthoprint» с верхней челюсти. Проведена регистрация центральной окклюзии. Определение цвета и изготовление временных пластмассовых коронок материалом «Luxatemp handmix», цвета С2, прямым способом, для зубов 3.5, 3.7, которые зафиксированы с помощью временного цемента «Repin»замешенного с растительном препаратом.Treatment: An auxiliary two-layer impression was obtained using the Speedex silicone mass. Under infiltration anesthesia of a 2% solution of Ultracaine, teeth were prepared for dissection of teeth 3.5, 3.7 under ceramic-metal crowns with the formation of a circular subgingival ledge. Teeth stumps 3.5, 3.7 are treated with 3% sodium hypochlorite solution. A working double-layer impression was obtained from Speedex C-silicone mass from the lower jaw, an auxiliary impression from the Orthoprint alginate mass from the upper jaw. The registration of central occlusion. Color determination and fabrication of temporary plastic crowns using Luxatemp handmix material, C2 color, in a direct manner, for teeth 3.5, 3.7, which were fixed using temporary Repin cement mixed with a herbal preparation.

6.04.2016 г. II посещение: жалобы отсутствуют. Пациент отмечал наличие повышенную чувствительность зубов после этапа однотопрепарирования.04/06/2016, II visit: no complaints. The patient noted the presence of increased tooth sensitivity after the stage of single preparation.

Через 2 дня, после установки временных коронок, пациент заметил значительное улучшение - отсутствие чувствительности в области зубов 3.5, 3.7.After 2 days, after the installation of temporary crowns, the patient noticed a significant improvement - the lack of sensitivity in the area of teeth 3.5, 3.7.

Объективно: пластмассовые коронки на зубах 3.5, 3.7 без дефектов, десна в области зубов 3.5, 3.6, 3.7 бледно-розового цвета, уплотнена, кровоточивость при зондировании отсутствует.Objectively: the plastic crowns on the teeth 3.5, 3.7 without defects, the gums in the teeth 3.5, 3.6, 3.7 are pale pink in color, densified, there is no bleeding when probing.

Лечение: проведена припасовка металлического каркаса искусственной коронки на культи зубов 3.5, 3.7. Определен цвет керамической массы при помощи стандартной расцветки «Vita» - С2. Проведена обработка зубов 3% раствором гипохлорита натрия. Установка временных пластмассовых коронок для зубов 3.5, 3.7, которые зафиксированы с помощью временного цемента «Repin» замешенного с растительном препаратом.Treatment: fitting of the metal frame of the artificial crown on the stump of teeth 3.5, 3.7. The color of the ceramic mass was determined using the standard coloring “Vita” - C2. The teeth were treated with 3% sodium hypochlorite solution. Installation of temporary plastic crowns for teeth 3.5, 3.7, which are fixed using temporary cement “Repin” mixed with a herbal preparation.

13.04.2016 г. III посещение: жалобы отсутствуют. Отсутствие боли в области препарированных зубов.04/13/2016 III visit: no complaints. Lack of pain in the area of the prepared teeth.

Лечение: произведена проверка искусственной металлокерамической конструкции зубов 3.5, 3.7 в полости рта. Искусственные коронки восстанавливают межзубные контактные пункты и окклюзионные контакты с зубами-антагонистами. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена временная фиксация постоянных искусственных коронок при помощи временного цемента «Repin» замешенного с растительным препаратом.Treatment: the artificial metal-ceramic construction of teeth 3.5, 3.7 was checked in the oral cavity. Artificial crowns restore interdental contact points and occlusal contacts with antagonist teeth. The tooth stumps were treated with a 3% sodium hypochlorite solution. A temporary fixation of permanent artificial crowns was carried out using temporary “Repin” cement mixed with a herbal preparation.

20.04.2016 г. IV посещение: жалобы отсутствуют. Пациент отмечает отсутствие боли и дискомфорта.04/20/2016, IV visit: no complaints. The patient notes the absence of pain and discomfort.

Лечение: произведена проверка конструкции искусственных металлокерамических конструкций зубов 3.5, 3.6, 3.7 в полости рта. Цвет и форма удовлетворяют пациента. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена постоянная фиксация искусственных коронок с помощью стеклоиономерного цемента «Fuji one».Treatment: the design of artificial ceramic-metal constructions of teeth 3.5, 3.6, 3.7 in the oral cavity was checked. Color and shape satisfy the patient. The tooth stumps were treated with a 3% sodium hypochlorite solution. The artificial crowns were permanently fixed using Fuji one glass ionomer cement.

Контроль:The control:

Через 12 месяцев после лечения жалобы отсутствовали.There were no complaints 12 months after treatment.

Пример 3Example 3

14.04.2016 г. I посещение. Пациент Д., 42 года. Обратился в стоматологическую клинику с жалобой на нарушение эстетический дефект и нарушение целостности зубного ряда.04/14/2016, I visit. Patient D., 42 years old. I went to the dental clinic with a complaint of a violation of the aesthetic defect and violation of the integrity of the dentition.

Анамнез заболевания: Анамнез заболевания: зуб 4.2 был удален, в связи травматическим повреждением 4 месяца назад.Medical history: Medical history: tooth 4.2 was removed due to traumatic injury 4 months ago.

Данные объективного исследования: слизистая оболочка в области отсутствующего зуба 4.2 и соседних зубов 4.1 и 4.3 бледно-розового цвета. На медиальной поверхности зуба 4.1 наблюдается пломба ИРОПЗ - 0,2 и на дистальной поверхности зуба 4.3 наблюдается пломба ИРОПЗ - 0,2.Objective research data: the mucous membrane in the area of the missing tooth 4.2 and adjacent teeth 4.1 and 4.3 are pale pink. On the medial surface of tooth 4.1 there is a filling of IROPZ - 0.2 and on the distal surface of tooth 4.3 there is a filling of IROPZ - 0.2.

Зубная формула:Dental formula:

Прямой прикус.Straight bite.

Диагноз: частичная адентия.Diagnosis: partial adentia.

Лечение: Получен вспомогательный двухслойный оттиск при помощи силиконовой массы «Speedex». Под инфильтрационной анестезией 4% раствора Убистезина, проведено препарирование препарирование зубов 4.1 и 4.3 под металлокерамические коронки с формированием кругового поддесневого уступа. Культи зубов 4.1, 4.3 обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Получен рабочий двухслойный оттиск из С-силиконовой массы «Speedex» с нижней челюсти, вспомогательный оттиск из альгинатной массы «Orthoprint» с верхней челюсти. Проведена регистрация центральной окклюзии. Определение цвета и изготовлены временных пластмассовых коронок материалом «luxatemp-plus», цвета А2, прямым способом, для зубов 4.1, 4.3, которые зафиксированы с помощью временного цемента «Темпофикс», замешенного вместе с растительном препаратом.Treatment: An auxiliary two-layer impression was obtained using the Speedex silicone mass. Under infiltration anesthesia of a 4% solution of Ubistesin, the preparation of teeth 4.1 and 4.3 was performed under ceramic-metal crowns with the formation of a circular subgingival ledge. Teeth 4.1, 4.3 were treated with 3% sodium hypochlorite solution. A working double-layer impression was obtained from Speedex C-silicone mass from the lower jaw, an auxiliary impression from the Orthoprint alginate mass from the upper jaw. The registration of central occlusion. Color determination and temporary plastic crowns made with “luxatemp-plus” material, color A2, in a direct manner, for teeth 4.1, 4.3, which were fixed with Tempofix temporary cement mixed with a herbal preparation.

30.06.2016 г. II посещение: жалобы отсутствуют. После процедуры одонтопрепарирования пациент отмечал наличие боли в зубах 4.1, 4.3. После установки временных коронок пациент заметил значительное улучшение - отсутствие боли в области зубов 4.1, 4.3.06/30/2016 II visit: no complaints. After the odontopreparation procedure, the patient noted the presence of pain in the teeth 4.1, 4.3. After the installation of temporary crowns, the patient noticed a significant improvement - the absence of pain in the tooth area 4.1, 4.3.

Объективно: пластмассовые коронки на зубах 4.1, 4.3 без дефектов, десна в области зубов 4.1, 4.2, 4.3 бледно-розового цвета, уплотнена, кровоточивость при зондировании отсутствует.Objectively: the plastic crowns on the teeth 4.1, 4.3 without defects, the gums in the tooth area 4.1, 4.2, 4.3 are pale pink, tightened, there is no bleeding when probing.

Лечение: проведена припасовка металлического каркаса искусственной коронки на культи зубов 4.1, 4.3. Определен цвет керамической массы при помощи стандартной расцветки «Vita» - А2. Проведена обработка зубов 3% раствором гипохлорита натрия. Установка временных пластмассовых коронок для зубов 4.1, 4.3, которые зафиксированы с помощью временного цемента «Темпофикс», замешенного вместе с растительном препаратом.Treatment: fitting of the metal frame of the artificial crown on the stump of teeth 4.1, 4.3. The color of the ceramic mass was determined using the standard “Vita” coloring - A2. The teeth were treated with 3% sodium hypochlorite solution. Installation of temporary plastic crowns for teeth 4.1, 4.3, which are fixed with Tempofix temporary cement mixed with a herbal preparation.

09.05.2016 г. III посещение: жалобы отсутствуют. Отсутствие боли в области препарированных зубов.May 9, 2016 III visit: no complaints. Lack of pain in the area of the prepared teeth.

Лечение: произведена проверка искусственной металлокерамической конструкции зубов 4.1, 4.3 в полости рта. Искусственные коронки восстанавливают межзубные контактные пункты и окклюзионные контакты с зубами-антагонистами. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена временная фиксация постоянных искусственных коронок при помощи временного «Темпофикс», замешенного вместе с растительном препаратом.Treatment: the artificial metal-ceramic construction of teeth 4.1, 4.3 was checked in the oral cavity. Artificial crowns restore interdental contact points and occlusal contacts with antagonist teeth. Cultured teeth were treated with 3% sodium hypochlorite solution. The temporary fixation of permanent artificial crowns was carried out using a temporary Tempofix mixed with a herbal preparation.

16.05.2016 г. IV посещение: жалобы отсутствуют. Пациент отмечает отсутствие боли и дискомфорта.May 16, 2016 IV visit: no complaints. The patient notes the absence of pain and discomfort.

Лечение: произведена проверка конструкции искусственных металлокерамических конструкций зубов 4.1, 4.2, 4.3 в полости рта. Цвет и форма удовлетворяют пациента. Культи зубов обработаны 3% раствором гипохлорита натрия. Проведена постоянная фиксация искусственных коронок с помощью стеклоиономерного цемента «Fugi Plus».Treatment: the design of artificial ceramic-metal tooth designs 4.1, 4.2, 4.3 in the oral cavity was checked. Color and shape satisfy the patient. Cultured teeth were treated with 3% sodium hypochlorite solution. The artificial crowns were permanently fixed using the Fugi Plus glass ionomer cement.

Контроль:The control:

Таким образом, патентуемый способ лечения и профилактики воспалительных изменений в пульпе с сохранением ее витальности при протезировании несъемными ортопедическими конструкциями с применением экдистероидсодержащей фитокомпозицией обеспечивает выраженное репаративное, капилляроукрепляющее, противовоспалительное, обезболивающее и другие виды действия с сохранением указанного эффекта в течение длительного времени. В процессе лечения не было выявлено ни одного случая возникновения нежелательных побочных явлений.Thus, the patented method for the treatment and prevention of inflammatory changes in the pulp while maintaining its vitality when prosthetically fixed with orthopedic structures using an ecdysteroid-containing phytocomposite provides a pronounced reparative, capillary-strengthening, anti-inflammatory, analgesic and other types of action with the preservation of this effect for a long time. During the treatment, not a single case of unwanted side effects was detected.

Claims

Способ лечения и профилактики воспалительных изменений в пульпе с сохранением ее витальности при протезировании несъемными ортопедическими конструкциями, включающий применение экдистероид содержащей композиции следующего состава в массовых частях: трава ясколки полевой - 3, цветки календулы - 1, лист кипрея узколистного - 1 и почки тополя - 1 в виде 40% настойки (1:5), полученной методом перколяции, отличающийся тем, что данную композицию включают во временный цемент до получения пасты, которую наносят на отпрепарированные твердые ткани зуба, обработанные 3% раствором гипохлорита натрия под провизорную коронку и после получения стойкого эффекта в течение 2-3 недель восстанавливают зуб коронкой.A method for the treatment and prevention of inflammatory changes in the pulp while preserving its vitality during prosthetics with fixed orthopedic constructions, including the use of an ecdysteroid containing compositions of the following composition in mass parts: field grass stalks - 3, marigold flowers - 1, narrow-leaved leaf-fireweed - 1 and poplar buds - 1 in the form of 40% tincture (1: 5) obtained by percolation, characterized in that this composition is included in temporary cement until a paste is obtained that is applied to the prepared hard tooth tissues, treated with a 3% solution of sodium hypochlorite under a provisional crown and after receiving a lasting effect, the tooth is restored with a crown within 2-3 weeks.