RU2659169C1 - Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens - Google Patents
Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens Download PDFInfo
- Publication number
- RU2659169C1 RU2659169C1 RU2017138047A RU2017138047A RU2659169C1 RU 2659169 C1 RU2659169 C1 RU 2659169C1 RU 2017138047 A RU2017138047 A RU 2017138047A RU 2017138047 A RU2017138047 A RU 2017138047A RU 2659169 C1 RU2659169 C1 RU 2659169C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- points
- risk
- estimated
- degree
- norm
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к гигиене труда, профпатологии и иммунологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития иммуноопосредованных заболеваний при работе в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами.The invention relates to medicine, in particular to occupational health, occupational pathology and immunology, and can be used to predict the risk of developing immune-mediated diseases when working under conditions of airborne contamination of the working area by opportunistic microorganisms.
Проведенные многочисленные исследования свидетельствуют, что наличие сапрофитных микроорганизмов в воздухе рабочей зоны можно рассматривать в настоящее время как самостоятельный вредный биологический фактор рабочей среды.Numerous studies have shown that the presence of saprophytic microorganisms in the air of the working area can be considered at present as an independent harmful biological factor of the working environment.
Проведенный рядом авторов анализ продемонстрировал наличие прямой корреляционной связи между возникновением симптомов нарушений здоровья, связанных с работой, и общим количеством микроорганизмов в воздухе рабочей зоны (R=0,78555; ρ=0,020317), мезофильных бактерий (R=0,7573; ρ=0,029548), грамотрицательных бактерий (R=0.835938; ρ=0,019129) и эндотоксинов (R=0,705356; ρ=0,03378).An analysis conducted by a number of authors showed a direct correlation between the occurrence of symptoms of health problems associated with work and the total number of microorganisms in the air of the working area (R = 0.78555; ρ = 0.020317), mesophilic bacteria (R = 0.7573; ρ = 0.029548), gram-negative bacteria (R = 0.835938; ρ = 0.019129) and endotoxins (R = 0.705356; ρ = 0.03378).
В научной литературе последних лет особо отмечается необходимость разработки единого стандарта предельно допустимого содержания микроорганизмов в воздухе рабочей зоны [Mackiewicz, В. Relationship between concentrations of microbiological agents in the air of agricultural settings and occurrence of work-related symptoms in exposed persons / B. Mackiewicz, C. 
Большинство авторов, изучавших здоровье работников, работающих в условиях микробного загрязнения воздуха рабочей зоны, полагает, что формирующийся комплекс микроорганизмов, адсорбированных на пылевых частицах, способен оказывать повреждающее действие на слизистые оболочки дыхательных путей [Масягутова Л.М. Специфическая сенсибилизация и местный иммунитет полости рта в условиях хронической аэрогенной нагрузки / Л.М. Масягутова, А.Б. Бакиров, И.Д. Рыбаков // Клиническая лабораторная диагностика. - 2013. - №4. - С. 27 - 29; Exposure to poultry dust and health effects in poultry workers: impact of mould and mite allergens / D. Rimac, J. Macan, V.M. Varnai [et al.] // Int. Arch. Occup. Environ. Health. - 2010. - Vol. 83. - P. 9-19; Exposures and health outcomes in relation to bioaerosol emissions from composting facilities: a systematic review of occupational and community studies / C. Pearson, E. Littlewood, P. Douglas [et al.] //J. Toxicol. Environ. Health В Crit. Rev. -2015. - Vol. 18. - P. 43-69].Most authors who have studied the health of workers working under conditions of microbial air pollution in the workplace believe that the emerging complex of microorganisms adsorbed on dust particles can have a damaging effect on the mucous membranes of the respiratory tract [Masyagutova L.M. Specific sensitization and local immunity of the oral cavity in conditions of chronic aerogenic load / L.M. Masyagutova, A.B. Bakirov, I.D. Rybakov // Clinical laboratory diagnostics. - 2013. - No. 4. - S. 27 - 29; Exposure to poultry dust and health effects in poultry workers: impact of mold and mite allergens / D. Rimac, J. Macan, V.M. Varnai [et al.] // Int. Arch. Occup. Environ. Health - 2010 .-- Vol. 83. - P. 9-19; Exposures and health outcomes in relation to bioaerosol emissions from composting facilities: a systematic review of occupational and community studies / C. Pearson, E. Littlewood, P. Douglas [et al.] // J. Toxicol. Environ. Health In Crit. Rev. 2015. - Vol. 18. - P. 43-69].
Воздействие органической пыли приводит к интенсивной воспалительной реакции, которая несколько ослабевает при длительном и повторяющемся воздействии и может способствовать развитию хронических респираторных заболеваний.Exposure to organic dust leads to an intense inflammatory reaction, which is somewhat weakened by prolonged and repeated exposure and can contribute to the development of chronic respiratory diseases.
К настоящему времени уже окончательно сформировано представление об иммунной системе как наиболее чувствительной к неблагоприятному воздействию факторов среды обитания биологической, химической и физической природы. Известно, что иммунная защита реализуется тремя эффекторными звеньями - клеточным и гуморальным иммунитетом и фагоцитарной системой, причем характерной особенностью иммунной системы является неодинаковая чувствительность отдельных ее звеньев к одному и тому же фактору. Эти различия обусловлены высокой структурно-метаболической гетерогенностью, а также значительной сложностью сетевых взаимодействий отдельных ее компонентов.To date, the idea of the immune system as the most sensitive to the adverse effects of environmental factors of a biological, chemical and physical nature has already been finally formed. It is known that immune defense is realized by three effector units - cellular and humoral immunity and the phagocytic system, and a characteristic feature of the immune system is the uneven sensitivity of its individual units to the same factor. These differences are due to the high structural and metabolic heterogeneity, as well as the significant complexity of the network interactions of its individual components.
Н.И. Ильина и Г.О. Гудима полагают, что развитие иммунологии в последние годы позволило выявить общие особенности в патогенезе ряда заболеваний, которые авторы объединили в группу иммуноопосредованных воспалительных заболеваний, характеризующихся нарушением регуляции иммунитета, хроническим воспалением и повреждением тканей [Ильина, Н.И. Иммуноопосредованные воспалительные заболевания. Объединяющая концепция / Н.И. Ильина, Г.О. Гудима // Российский аллергологический журнал. - 2005. - №1. - С. 3-6; Ильина, Н.И. Клиническая иммунология и иммуноопосредованные воспалительные заболевания / Н.И. Ильина // Российский аллергологический журнал. - 2010. - №2. - С. 54-57]. К данной группе заболеваний исследователи отнесли целый ряд заболеваний: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, аллергические и аутоиммунные состояния.N.I. Ilyina and G.O. Gudima believes that the development of immunology in recent years has revealed common features in the pathogenesis of a number of diseases, which the authors combined into a group of immune-mediated inflammatory diseases characterized by dysregulation of the immune system, chronic inflammation and tissue damage [Ilyina, N.I. Immune-mediated inflammatory diseases. The unifying concept / N.I. Ilyina, G.O. Gudima // Russian Allergological Journal. - 2005. - No. 1. - S. 3-6; Ilyina, N.I. Clinical immunology and immune-mediated inflammatory diseases / N.I. Ilyina // Russian Allergy Journal. - 2010. - No. 2. - S. 54-57]. The researchers attributed a number of diseases to this group of diseases: inflammatory diseases of the upper respiratory tract, genitourinary system, allergic and autoimmune conditions.
Формирование адекватного иммунного ответа на любую микробную агрессию и противомикробной защиты при внешне не связанных заболеваниях имеет общую этиологию и молекулярно-клеточные механизмы, что определяет необходимость кардинального изменения терапевтических стратегий с переходом от лечения отдельных органов к системному подходу [Борисов, А.Г. Заболеваемость, связанная с нарушениями функции иммунной системы (на примере Красноярского края) / А.Г. Борисов, А.А. Савченко, В.К. Соколовская // Здравоохранение Российской Федерации. - 2014. - №6. - С. 38-41; Юшков, Б.Г. Проблема нормы в физиологии и клинической медицине (дискуссионные вопросы) / Б.Г. Юшков, В.А. Черешнев // Лабораторная диагностика инфекционных и соматических заболеваний. - Екатеринбург: Граффика, 2015. - С. 166-180].The formation of an adequate immune response to any microbial aggression and antimicrobial defense in apparently unrelated diseases has a common etiology and molecular-cellular mechanisms, which determines the need for a radical change in therapeutic strategies with the transition from treatment of individual organs to a systematic approach [Borisov, A.G. Morbidity associated with impaired function of the immune system (for example, the Krasnoyarsk Territory) / A.G. Borisov, A.A. Savchenko, V.K. Sokolovskaya // Health of the Russian Federation. - 2014. - No. 6. - S. 38-41; Yushkov, B.G. The norm problem in physiology and clinical medicine (debatable issues) / B.G. Yushkov, V.A. Chereshnev // Laboratory diagnosis of infectious and somatic diseases. - Yekaterinburg: Graphics, 2015. - S. 166-180].
Необходимо отметить, что современные ученые-иммунологи придерживаются однозначного мнения, что даже значительное количественное снижение структурных компонентов иммунологической защиты не обязательно должно сопровождаться развитием заболевания. И хотя при выявлении определенных дефектов защиты можно предполагать развитие патологического состояния, клиническая манифестация разовьется лишь при наличии востребованности компроментированного звена. Зачастую сохранение клинического здоровья достигается развитием компенсаторных реакций отдельных звеньев или компонентов, что обеспечивается высокой структурно-метаболической гетерогенностью, а также значительной сложностью сетевых взаимодействий [Ярилин, А.А. Иммунология: учебник / А.А. Ярилин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 752 с.].It should be noted that modern immunological scientists adhere to the unequivocal opinion that even a significant quantitative decrease in the structural components of immunological protection does not have to be accompanied by the development of the disease. And although the identification of certain defects in protection can suggest the development of a pathological condition, clinical manifestation will develop only if there is a demand for a compromised link. Often, maintaining clinical health is achieved by the development of compensatory reactions of individual links or components, which is ensured by high structural and metabolic heterogeneity, as well as the significant complexity of network interactions [Yarilin, A. Immunology: textbook / A.A. Yarilin. - M .: GEOTAR-Media, 2010. - 752 p.].
Проблема прогнозирования риска развития иммуноопосредованных заболеваний у работающих в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами является чрезвычайно актуальной.The problem of predicting the risk of developing immune-mediated diseases in conditionally pathogenic microorganisms working under conditions of airborne contamination of the working area is extremely urgent.
Наиболее близким аналогом изобретения является способ прогнозирования риска развития профессиональной бронхиальной астмы, заключающийся в том, что определяют анамнестические данные, клинические признаки, профессиональный маршрут, «симптом элиминации», «экспозиционный тест», «эффект реэкспозиции», определяют концентрацию общего IgE в сыворотке крови, каждый признак оценивают в баллах. Производят суммирование баллов с целью определения группы низкого, среднего и высокого риска. При сумме полученных значений менее 15 баллов прогнозируют низкую степень риска развития профессиональных аллергодерматозов, 16-30 баллов - среднюю степень риска, 31 балл и более - высокую степень риска [патент RU 2583948, 2016].The closest analogue of the invention is a method for predicting the risk of developing occupational bronchial asthma, which consists in determining anamnestic data, clinical signs, professional route, “elimination symptom”, “exposure test”, “re-exposure effect”, determine the concentration of total IgE in blood serum Each symptom is scored. Summarize the scores in order to determine the group of low, medium and high risk. When the sum of the obtained values is less than 15 points, a low risk of developing occupational allergic dermatoses is predicted, 16-30 points — medium risk, 31 points or more — high risk [patent RU 2583948, 2016].
Однако данные способы не учитывает наличие длительного контакта с микробной обсемененностью воздуха рабочей зоны в процессе производственной деятельности, а также развития полиэтиологических заболеваний, в формировании которых основным патогенетически значимым механизмом является нарушения иммунной системы.However, these methods do not take into account the presence of prolonged contact with microbial contamination of the air of the working area during production activities, as well as the development of polyetiological diseases, in the formation of which the main pathogenetically significant mechanism is a violation of the immune system.
Задачей настоящего изобретения является разработка способа прогнозирования риска развития иммуноопосредованных заболеваний у работающих в условиях микробной обсемененности воздуха рабочей зоны, позволяющего с высокой достоверностью на стадии преморбидных изменений проводить оценку на основании данных, полученных в результате стандартного обследования.The objective of the present invention is to develop a method for predicting the risk of developing immune-mediated diseases in workers working under conditions of microbial contamination of air in the working area, which allows high-level reliability at the stage of premorbid changes to be evaluated based on data obtained from a standard examination.
Технический результат при использовании изобретения - повышение точности прогноза за счет получения критериев формирования групп от низкого до высокого риска развития иммуноопосредованных заболеваний, упрощение способа, расширение области применения метода за счет возможности использования в условиях массовых периодических осмотров.The technical result when using the invention is to increase the accuracy of the forecast by obtaining criteria for the formation of groups from low to high risk of developing immune-mediated diseases, simplifying the method, expanding the scope of the method due to the possibility of use in conditions of mass periodic examinations.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.The proposed method is as follows.
1. Определяют общее количество микроорганизмов, находящихся в 1 м3 воздуха рабочей зоны.1. Determine the total number of microorganisms located in 1 m 3 air of the working area.
Для этого устанавливают чашку с плотной питательной средой МПА (мясопептонный агар) в держатель пробоотборника-импактора воздуха микробиологического «Флора-100». Нажимают кнопку, имеющую маркировку требуемого объема отбираемого воздуха 250 л, при этом над кнопкой загорается красный световой индикатор.To do this, install a cup with a dense nutrient medium MPA (meat peptone agar) in the holder of the sampler-impactor of the microbiological air “Flora-100”. A button is pressed having a marking of the required volume of sampled air of 250 l, while a red indicator light lights up above the button.
Производят отбор пробы воздуха аспирационным методом нажатием кнопки [СЕТЬ], расположенной на левой стенке пробоотборника. После отбора заданного объема воздуха индикаторная лампа гаснет.An air sample is taken by the aspiration method by pressing the [NETWORK] button located on the left side of the sampler. After taking the set volume of air, the indicator lamp goes out.
Чашку с отобранной пробой на мясопептонном агаре помещают в термостат и инкубируют при 37°C в течение 24-48 часов.A sample cup on meat peptone agar is placed in a thermostat and incubated at 37 ° C for 24-48 hours.
Подсчитывают количество выросших колоний на чашке, и умножают данное число на 4. Получают значение общего микробного числа (ОМЧ). Результат выражают в колониеобразующие единицы на 1 м3 (КОЕ/м3). Оценивают уровень микробной обсемененности воздуха рабочей зоны в баллах: менее 1000 КОЕ/м3 оценивают как 1 балл, 1000-2499 - как 3 балла, 2500-4900 - как 5 баллов, более 5000 оценивают как 7 баллов.Count the number of grown colonies on the plate, and multiply this number by 4. Get the value of the total microbial number (TBC). The result is expressed in colony forming units per 1 m 3 (CFU / m 3 ). Evaluate the microbial contamination level of air in the working area points: less than 1000 cfu / m 3 is evaluated as 1 point, 1000-2499 - like 3 points, 2500-4900 - points like 5, 5000 is estimated as 7 points.
2. Проводят оценку состояния иммунной системы тестами первого уровня [Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Исмтамов Х.И. Экологическая иммунология. - М., Изд-во ВНИРО, 1995 - 219 с.]:2. Assess the state of the immune system with first-level tests [Khaitov P.M., Pinegin BV, Ismtamov Kh.I. Ecological immunology. - M., Publishing House of VNIRO, 1995 - 219 p.]:
а) изучение фагоцитарной активности лейкоцитов - ФАЛ (среднее содержание находящихся внутриклеточно частиц латекса в одном фагоцитирующем нейтрофиле);a) the study of the phagocytic activity of leukocytes - FAL (the average content of intracellular latex particles in one phagocytic neutrophil);
б) оценка способности к ответу на соответствующий стимул активацией «кислородного взрыва» - в тесте восстановления нитросинего тетразолия - НСТ тест, спонтанный и стимулированный вариант [Земсков, A.M. Фенотипическая коррекция иммунологической реактивности / A.M. Земсков, В.М. Земсков, А.Ф. Караулов. - М., 2010 - 350 с.];b) assessment of the ability to respond to the corresponding stimulus by activation of the “oxygen explosion” - in the test for the restoration of nitro-blue tetrazolium — the NST test, a spontaneous and stimulated version [Zemskov, A.M. Phenotypic correction of immunological reactivity / A.M. Zemskov, V.M. Zemskov, A.F. Karaulov. - M., 2010 - 350 p.];
в) определение содержания мажорных групп иммуноглобулинов - IgA; IgM; IgG; IgE.c) determination of the content of major groups of immunoglobulins - IgA; IgM; IgG; IgE
Затем проводят оценку степени иммунных расстройств (СИР) следующим образом:An assessment of the degree of immune disorder (SIR) is then carried out as follows:
отклонение от нормы не более чем на 20% (как превышение, так и снижение) хотя бы одного показателя оценивают как отсутствие СИР; отклонение от нормы на 21-33% (как превышение, так и снижение) хотя бы одного показателя оценивают как I степень СИР;deviation from the norm by no more than 20% (both excess and decrease) of at least one indicator is assessed as the absence of SIR; deviation from the norm by 21-33% (both excess and decrease) of at least one indicator is evaluated as I degree of SIR;
отклонение от нормы на 34-66% (как превышение, так и снижение) хотя бы одного показателя оценивают как II степень СИР;deviation from the norm by 34-66% (both excess and decrease) of at least one indicator is evaluated as II degree of SIR;
отклонение от нормы на 67% и более (как превышение, так и снижение) хотя бы одного показателя оценивают как III степень СИР.deviation from the norm by 67% or more (both excess and decrease) of at least one indicator is assessed as III degree of SIR.
Оценивают СИР в баллах, а именно отсутствие СИР оценивают как 1 балл, I степень СИР - как 2 балла, II степень СИР - как 3 балла, III степень СИР оценивают как 4 балла.SIR is evaluated in points, namely, the absence of SIR is estimated as 1 point, I degree of SIR - as 2 points, II degree of SIR - as 3 points, III degree of SIR is estimated as 4 points.
3. При тщательном сборе анамнеза определяют стаж работы в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами, наличие «симптома элиминации» (улучшение при временном прекращении контакта с обычными условиями труда), «экспозиционный тест» (возникновение симптомов заболевания непосредственно в период работы), «эффект реэкспозиции» (ухудшение состояния после возвращения во вредные условия после отпуска; синдром понедельника). Оценивают каждый признак в баллах, при этом стаж работы менее одного года оценивают как 1 балл, стаж работы 1-3 лет - как 3 балла, стаж работы более 3 лет оценивают как 5 баллов; отрицательный «симптом элиминации» оценивают как 1 балл, положительный «симптом элиминации» - как 2 балла; отрицательный «экспозиционный тест» оценивают как 1 балл, положительный «экспозиционный тест» - как 2 балла; отрицательный «эффект реэкспозиции» оценивают как 1 балл, положительный «эффект реэкспозиции» - как 2 балла.3. With a thorough history taking, work experience is determined under conditions of airborne contamination of the working area with conditionally pathogenic microorganisms, the presence of a “symptom of elimination” (improvement upon temporary cessation of contact with normal working conditions), “exposure test” (the onset of symptoms of the disease directly during work) , “Re-exposure effect” (worsening after returning to harmful conditions after vacation; Monday syndrome). Each item is evaluated in points, while work experience of less than one year is estimated as 1 point, work experience of 1-3 years - 3 points, work experience of more than 3 years is estimated as 5 points; a negative "symptom of elimination" is estimated as 1 point, a positive "symptom of elimination" - as 2 points; a negative “exposure test” is evaluated as 1 point, a positive “exposure test” as 2 points; a negative “re-exposure effect” is estimated as 1 point, a positive “re-exposure effect” - as 2 points.
После этого полученные баллы суммируют. При сумме менее 9 баллов прогнозируют низкий риск развития ИОЗ, при сумме 9-15 баллов - средний риск, при сумме более 15 баллов - высокий риск развития ИОЗ.After that, the points obtained are summarized. With an amount of less than 9 points, a low risk of developing an IOL is predicted, with a sum of 9-15 points, an average risk, with an amount of more than 15 points, a high risk of developing an IOL.
С целью изучения возможности и достоверности применения предлагаемого способа прогнозирования проведено клиническое обследование в условиях клиники ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» и рассчитан риск иммунозависимой патологии (107 человек). Интегрированный показатель риска (Р) у конкретного лица рассчитывали по прогностической карте индивидуально с учетом наличия градаций каждого фактора риска путем суммирования баллов и соотнесения полученного значения со шкалой риска: Р=Σ баллов (таблицы 1-2).In order to study the possibility and reliability of the application of the proposed forecasting method, a clinical examination was conducted in the conditions of the clinic of the Federal State Budgetary Institution "Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology" and the risk of immunodependent pathology (107 people) was calculated. An integrated risk indicator (P) for a particular person was calculated on a prognostic map individually, taking into account the gradations of each risk factor by summing up the scores and correlating the obtained value with the risk scale: P = Σ points (tables 1-2).
Шкала риска рассчитана на основании определения диапазонов риска.The risk scale is calculated based on the definition of risk ranges.
Граница минимального риска равна сумме минимальных значений баллов для всех градаций факторов Pmin=Σ баллов, соответствующих Rmin=6.The minimum risk boundary is equal to the sum of the minimum score values for all gradations of factors P min = Σ points corresponding to R min = 6.
Граница максимального риска равна сумме максимальных значений баллов для всех градаций факторов Pmax=Σ баллов, соответствующих Rmax=22.The maximum risk boundary is equal to the sum of the maximum points for all gradations of factors P max = Σ points corresponding to R max = 22.
Повторное обследование позволило установить (табл. 3), что в процессе дальнейшего контакта с фактором производства среди работников, отнесенных к группе низкого риска, клинические симптомы заболеваний проявились у 5 человек (10,4±4,4% случаев); в группе среднего риска - у 15 человек (46,8±8,8% случаев); в группе высокого риска - у 17 человек (62,9±9,2% случаев) (р<0,001).Repeated examination made it possible to establish (Table 3) that in the process of further contact with the production factor among workers assigned to the low-risk group, clinical symptoms of diseases appeared in 5 people (10.4 ± 4.4% of cases); in the medium-risk group - in 15 people (46.8 ± 8.8% of cases); in the high-risk group - in 17 people (62.9 ± 9.2% of cases) (p <0.001).
Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях специализированного стационара и при его использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».The proposed method is easily reproducible in a specialized hospital and when it is used, the indicated technical result is achieved. Thus, the claimed invention meets the criterion of "industrial applicability".
В доступной научно-медицинской и патентной литературе не обнаружен тождественный способ определения риска развития иммуноопосредованных заболеваний у работающих в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами, что позволяет сделать вывод о новизне предлагаемого технического решения.In the available scientific, medical and patent literature, an identical method has not been found for determining the risk of developing immune-mediated diseases in conditionally pathogenic microorganisms working under conditions of airborne contamination of the working area, which allows us to conclude that the proposed technical solution is new.
Исследованиями авторов впервые было установлено и доказано, что предлагаемый способ раскрывает достоверные критерии оценки риска развития иммуноопосредованных заболеваний у работающих в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».The studies of the authors for the first time established and proved that the proposed method discloses reliable criteria for assessing the risk of developing immune-mediated diseases in conditionally pathogenic microorganisms working in conditions of airborne contamination of the working area. Thus, the claimed invention meets the criterion of "inventive step".
Предлагаемый способ иллюстрируется следующими примерами клинического использования.The proposed method is illustrated by the following examples of clinical use.
Пример №1. Медицинская хирургическая операционная сестра А. Проведено обследование по предлагаемому способу.Example No. 1. Medical surgical operating sister A. A survey of the proposed method.
Уровень микробной обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами (КОЕ/м3) - 950 КОЕ/м3=1 балл.The level of microbial contamination of the air in the working area by conditionally pathogenic microorganisms (CFU / m 3 ) is 950 CFU / m 3 = 1 point.
Показатели иммунограммы:Immunogram indicators:
Степень иммунного расстройства - 1 балл.The degree of immune disorder is 1 point.
Стаж работы в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами менее одного года - 1 балл.Work experience in conditions of airborne contamination of the working area by conditionally pathogenic microorganisms for less than one year - 1 point.
Симптом элиминации - отрицательный - 1 балл;Symptom of elimination - negative - 1 point;
Экспозиционный тест - отрицательный - 1 балл;Exposure test - negative - 1 point;
Эффект реэкспозиции - отрицательный - 1 балл.Re-exposure effect - negative - 1 point.
Итого сумма баллов - 6. Прогнозируют низкий риск развития иммуноопосредованных заболеваний при дальнейшей работе в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами.Total points - 6. Predict a low risk of developing immune-mediated diseases during further work in conditions of contamination of the air of the working area by opportunistic microorganisms.
При наблюдении в течение 3 лет симптомы иммунозависимой патологии не проявлялись.When observed for 3 years, symptoms of an immune-dependent pathology did not appear.
Пример №2. Животновод А.Г. предприятия по разведению крупного рогатого скота. Проведено обследование по предлагаемому способу.Example No. 2. Livestock breeder A.G. cattle breeding enterprises. A survey on the proposed method.
Уровень микробной обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами (КОЕ/м3) - 1026 КОЕ/м3=3 балла.The level of microbial contamination of the air in the working area by conditionally pathogenic microorganisms (CFU / m 3 ) is 1026 CFU / m 3 = 3 points.
Показатели иммунограммы:Immunogram indicators:
Степень иммунного расстройства - 2 балла.The degree of immune disorder is 2 points.
Стаж работы в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами два года - 3 балла.Work experience in conditions of airborne contamination of the working area by opportunistic microorganisms for two years - 3 points.
Симптом элиминации - отрицательный - 1 балл;Symptom of elimination - negative - 1 point;
Экспозиционный тест - отрицательный - 1 балл;Exposure test - negative - 1 point;
Эффект реэкспозиции - положительный - 2 балла.Re-exposure effect - positive - 2 points.
Итого сумма баллов - 12. Прогнозируют среднюю степень риска развития заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы.Total points - 12. Predict the average risk of developing diseases associated with impaired immune systems.
В целях ранней профилактики заболевания работник переведен в цех откорма молодняка, что позволило предотвратить развитие заболевания.For the purpose of early prevention of the disease, the worker was transferred to the young fattening workshop, which prevented the development of the disease.
Пример №3. Дезинфектор производственных помещений. Проведено обследование по предлагаемому способу.Example No. 3. Disinfector of industrial premises. A survey on the proposed method.
Уровень микробной обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами (КОЕ/м3) - 3200 КОЕ/м3=5 баллов.The level of microbial contamination of the air of the working area by opportunistic microorganisms (CFU / m 3 ) is 3200 CFU / m 3 = 5 points.
Показатели иммунограммы:Immunogram indicators:
Степень иммунного расстройства - 3 балла.The degree of immune disorder is 3 points.
Стаж работы в условиях обсемененности воздуха рабочей зоны условно-патогенными микроорганизмами два года - 3 балла.Work experience in conditions of airborne contamination of the working area by opportunistic microorganisms for two years - 3 points.
Симптом элиминации - положительный - 2 балла;Symptom of elimination - positive - 2 points;
Экспозиционный тест- положительный - 2 балла;Exposure test positive - 2 points;
Эффект реэкспозиции - положительный - 2 балла.Re-exposure effect - positive - 2 points.
Итого сумма баллов - 17. Прогнозируют высокий риск развития заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы.Total points - 17. Predict a high risk of developing diseases associated with impaired immune system.
При наблюдении в течение 3 лет у пациента проявились признаки иммунозависимой патологии, пациент был госпитализирован для углубленного обследования и выставлен установлен диагноз: Круглогодичный аллергический ринит, легкое течение. Сенсибилизация к аллергенам клещей домашней пыли.When observing for 3 years, the patient showed signs of an immune-dependent pathology, the patient was hospitalized for an in-depth examination and the diagnosis was established: Year-round allergic rhinitis, mild course. Sensitization to house dust mite allergens.
Различия статистически достоверны относительно низкой степени риска:The differences are statistically significant with a relatively low degree of risk:
* - р<0,05; ** - р<0,01.* - p <0.05; ** - p <0.01.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017138047A RU2659169C1 (en) | 2017-10-31 | 2017-10-31 | Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017138047A RU2659169C1 (en) | 2017-10-31 | 2017-10-31 | Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2659169C1 true RU2659169C1 (en) | 2018-06-28 |
Family
ID=62815301
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017138047A RU2659169C1 (en) | 2017-10-31 | 2017-10-31 | Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2659169C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2002032422A2 (en) * | 2000-10-19 | 2002-04-25 | Pfizer Pharmaceuticals Inc. | Ep4 receptor inhibitors to treat rheumatoid arthritis |
| RU2316999C1 (en) * | 2006-08-09 | 2008-02-20 | Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Method for predicting bronchial asthma |
-
2017
- 2017-10-31 RU RU2017138047A patent/RU2659169C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2002032422A2 (en) * | 2000-10-19 | 2002-04-25 | Pfizer Pharmaceuticals Inc. | Ep4 receptor inhibitors to treat rheumatoid arthritis |
| RU2316999C1 (en) * | 2006-08-09 | 2008-02-20 | Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Method for predicting bronchial asthma |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| CANI PD et al. The role of the gut microbiota in energy metabolism and metabolic disease. Curr Pharm Des. 2009; N15(13), c.1546-58. онлайн [найдено из Интернет][найдено 08.02.17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19442172. * |
| КОСАРЕВ В.В. и др. Профессиональная бронхиальная астма., Консилиум медикум, 2006, N 3, с. 25-27. * |
| КОСАРЕВ В.В. и др. Профессиональная бронхиальная астма., Консилиум медикум, 2006, N 3, с. 25-27. CANI PD et al. The role of the gut microbiota in energy metabolism and metabolic disease. Curr Pharm Des. 2009; N15(13), c.1546-58. онлайн [найдено из Интернет][найдено 08.02.17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19442172. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Compalati et al. | Specific immunotherapy for respiratory allergy: state of the art according to current meta-analyses | |
| Takaro et al. | The Breathe-Easy Home: the impact of asthma-friendly home construction on clinical outcomes and trigger exposure | |
| Mendy et al. | Exposure and sensitization to pets modify endotoxin association with asthma and wheeze | |
| Sun et al. | Pollen concentration and asthma exacerbations in Wake County, North Carolina, 2006–2012 | |
| Boden et al. | Specific risk factors for contracting Q fever: lessons from the outbreak Jena | |
| Greenberger | Hypersensitivity pneumonitis: A fibrosing alveolitis produced by inhalation of diverse antigens | |
| Sumaye et al. | Inter-epidemic acquisition of Rift Valley fever virus in humans in Tanzania | |
| Rees et al. | Respiratory health and immunological profile of poultry workers | |
| Máiz et al. | Serologic IgE immune responses against Aspergillus fumigatus and Candida albicans in patients with cystic fibrosis | |
| Amiri et al. | The roles of formaldehyde exposure and oxidative stress in fetal growth in the second trimester | |
| Williams et al. | Risk exposures for human ornithosis in a poultry processing plant modified by use of personal protective equipment: an analytical outbreak study | |
| JP5568816B2 (en) | Anti-biogram classification method and apparatus, two-dimensional carrier map creation method and apparatus, and infection countermeasure index evaluation method and apparatus | |
| Barrera et al. | Exposure to field vs. storage wheat dust: different consequences on respiratory symptoms and immune response among grain workers | |
| RU2659169C1 (en) | Method for predicting the risk of development of immuno-mediated diseases in person working in work zone at the conditions of air contamination by opportunistic pathogens | |
| Tafuro et al. | Work-related allergies to storage mites in Parma (Italy) ham workers | |
| Lim et al. | Respiratory health among office workers in Malaysia and endotoxin and (1, 3)-β-glucan in office dust | |
| Raulf | Occupational respiratory allergy: risk factors, diagnosis, and management | |
| Lugert et al. | Seroprevalence of Chlamydophila psittaci among employees of two German duck farms | |
| Copeland et al. | Identification and remediation of environmental exposures in patients with interstitial lung disease: evidence review and practical considerations | |
| Rock et al. | Indoor airborne microbial concentration and dry eye | |
| Wild et al. | Occupational asthma caused by high-molecular-weight substances | |
| Sigsgaard et al. | Occupational asthma diagnosis workers exposed to organic dust | |
| Kryuchko et al. | Prevalence of risk factors of allergic diseases among children aged 8-9 years in Poltava region (the results of the first stage of the research) | |
| Macher et al. | Evaluation and management of exposure to infectious agents | |
| De Zotti et al. | Pre-employment screening among trainee bakers. |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20210113 Effective date: 20210113 |