RU2653792C1 - Способ определения формы зубной дуги - Google Patents
Способ определения формы зубной дуги Download PDFInfo
- Publication number
- RU2653792C1 RU2653792C1 RU2017127082A RU2017127082A RU2653792C1 RU 2653792 C1 RU2653792 C1 RU 2653792C1 RU 2017127082 A RU2017127082 A RU 2017127082A RU 2017127082 A RU2017127082 A RU 2017127082A RU 2653792 C1 RU2653792 C1 RU 2653792C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dental arch
- point
- value
- face
- gfi
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 claims abstract description 36
- 230000003562 morphometric effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 238000013425 morphometry Methods 0.000 claims abstract description 9
- 241000746998 Tragus Species 0.000 claims abstract description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 abstract description 10
- 238000005259 measurement Methods 0.000 abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000000492 nasalseptum Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 7
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 5
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 4
- 206010012331 Dentofacial anomaly Diseases 0.000 description 3
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 3
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 2
- 206010061274 Malocclusion Diseases 0.000 description 1
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/103—Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C19/00—Dental auxiliary appliances
- A61C19/04—Measuring instruments specially adapted for dentistry
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и ортодонтии, и может быть использовано при определении формы зубной дуги по индивидуальным морфометрическим параметрам лица, и при диагностике и определении тактики ортодонтического лечения пациентов в период прикуса постоянных зубов. Для этого осуществляют измерение на лице пациента на одной из сторон расстояния от точки t – трагион, на козелке, до точки sn – субназале, точки соединения кожной перегородки носа с верхней губой (t-sn). А также измеряют расстояние между козелковой точкой t справа и t слева (t-t). Затем определяют значение отношения полученного размера «t-sn» к величине «t-t» в процентах - гнатический индекс лица (ГИЛ). Если ГИЛ от 81 до 87, определяют принадлежность зубной дуги к мезогнатической форме. При значении ГИЛ более 87% - долихогнатическая форма. При значении ГИЛ менее 81% - брахигнатическая форма. Способ обеспечивает эффективную диагностику зубочелюстных аномалий, а также планирование ортодонтического лечения пациентов в периоде прикуса постоянных зубов и позволяет по выявленной форме зубной дуги обоснованно выбрать тактику ортопедического лечения. 3 ил, 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения формы зубной дуги по индивидуальным морфометрическим параметрам лица, в ортодонтии - для диагностики и определения тактики ортодонтического лечения пациентов в период прикуса постоянных зубов (Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / Л.С. Персии [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 640 с.).
Установлено, что на форму лица влияют размеры частей лицевого и частично мозгового отделов черепа, их расположение, а также размеры и расположение мягких тканей челюстно-лицевой области. (Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение / Ф.Я. Хорошилкина [и др.]. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 544 с.).
Для определения формы зубной дуги существуют различные способы. Измерение зубных дуг, как правило, производят в трансверсальном и сагиттальном направлениях.
Ширину зубной дуги (в трансверсальной плоскости) чаще всего определяют способом Пона (A. Pont). Автор установил зависимость между суммой медиально-дистальных размеров верхних резцов и шириной зубных дуг в области премоляров и моляров. Измерения проводят между фиссурами первых премоляров и передними углублениями межбугорковых фиссур первых постоянных моляров.
Пон вывел премолярный и молярный индексы, составляющие соответственно 80 и 64.
По формуле Пона:
- ширина зубной дуги в области премоляров: 
,
- ширина зубной дуги в области моляров: 
,
где SI - сумма медиально-дистальных размеров коронок четырех резцов верхней челюсти.
Трансверсальные размеры нижней челюсти в норме соответствуют аналогичным размерам верхней челюсти, однако измерительные точки на нижней челюсти расположены иначе. Ширину зубной дуги нижней челюсти измеряют между контактными точками, расположенными между премолярами (дистальные скаты щечных бугров) и вершинами вестибулярных дистальных бугорков первых постоянных моляров.
Линдер и Харт (Н. Linder, G. Harth) внесли поправки в способ Пона и установили, что наиболее целесообразно использовать индексы 85 и 65 (Дмитриенко С.В. Морфологические особенности челюстно-лицевой области при аномалиях и деформациях и методы их диагностики / С.В. Дмитриенко [и др.]. - ЭЛБИ-СПб, 2009. - 176 с.).
Недостатками данных способов является то, что рекомендованные для проведения измерения точки устанавливают не на зубной дуге, а на окклюзионной поверхности зубов и показывают не ширину зубной дуги, а расстояние между премолярами и молярами в определенных точках.
Для определения длины переднего отрезка зубной дуги (в сагиттальной плоскости) рекомендуют применять способ Коркхауза (Korkhaus). Основным ориентиром для определения данного параметра является фронтальная точка, расположенная между медиальными резцами с вестибулярной стороны, из которой опускают перпендикуляр до линии, соединяющей точки Pont на первых премолярах.
Для определения длины переднего отрезка зубной дуги нижней челюсти от величины переднего отрезка верхней зубной дуги вычитают 2 мм.
Коркхауз составил таблицу: соотношение между сумой медиально-дистальных размеров коронок резцов верхней челюсти и длиной переднего отрезка зубной дуги (Дмитриенко С.В. Морфологические особенности челюстно-лицевой области при аномалиях и деформациях и методы их диагностики / СВ. Дмитриенко [и др.]. - ЭЛБИ-СПб, 2009. - 176 с.).
Недостатком данного способа является то, что угол инклинации (торк) резцов верхней и нижней челюсти вариабелен, что отражается на показателях глубины зубных дуг. К тому же размеры резцов не могут служить объективным критерием глубины зубной дуги, так как даже при идентичных размерах зубов соотношение между шириной и глубиной дуги может быть различным и требуется введение поправочных коэффициентов.
Все перечисленные выше способы также не учитывают гнатические особенности зубных дуг, что отражается на точности диагностики аномалий форм и размеров зубных дуг.
За ближайший аналог принят индекс дуги, который рассчитывают как отношение глубины зубной дуги к ее ширине, измеряемой в области вторых постоянных моляров (Д.А. Доменюк, Э.Г. Ведешина, С.В. Дмитриенко [и др.] Сопоставительный анализ морфометрических параметров зубочелюстных дуг при различных вариантах их формы // Кубанский научный медицинский вестник. - 2015. - №2 (151). - С. 59-65).
При этом глубину зубной дуги измеряют от срединной точки, расположенной между медиальными резцами по вестибулярной поверхности окклюзионного контура коронок по средней линии челюсти, до места пересечения последней с линией, которая соединяет точки, определяющие ширину зубной дуги. Ширину зубной дуги измеряют между точками, расположенными на выпуклой части вестибулярного контура вестибулярного дистального одонтомера в окклюзионной норме (см. фото 1). Величина индекса от 0,71 мм до 0,77 мм свидетельствует о мезогнатической форме зубочелюстной дуги, менее 0,71 мм - брахигнатической, более 0,77 мм - долихогнаитческой (см. фото 2).
Недостатком данного способа является то, что при аномалиях и деформациях зубочелюстных дуг измерение глубины дуги в различных ее отделах представляет определенные сложности, а порой невозможно из-за аномального расположения зубов. Данный способ нельзя использовать при частичной или полной адентии, так как сложно определить реконструируемую форму дуги.
Задачи
Расширить объем использования способа определения формы зубной дуги, повысить эффективности диагностики зубочелюстных аномалий и планирования ортодонтического лечения пациентов в период прикуса постоянных зубов с учетом индивидуальных морфометрических параметров челюстно-лицевой области.
Сущностью изобретения является то, что у пациента измеряют расстояние от точки t - трагион - на козелке до точки sn - субназале - точки соединения кожной перегородки носа с верхней губой (t-sn), а также расстояние между козелковой точкой t справа и t слева (t-t), и при условии значения отношения полученного размера «t-sn» к величине «t-t» в процентах - гнатический индекс лица (ГИЛ) - от 81 до 87 определяют принадлежность зубной дуги к мезогнатической форме, при значении ГИЛ более 87% - к долихогнатической, при значении ГИЛ менее 81% - к брахигнатической.
Технический результат достигнут за счет объективизации определения формы зубной дуги, основанной на измерении основных морфометрических параметров лица, что способствует повышению эффективности диагностики зубочелюстных аномалий и планирования ортодонтического лечения пациентов в периоде прикуса постоянных зубов с использованием техники эджуайс и индивидуальных металлических дуг; и позволяет по выявленной форме зубной дуги обоснованно выбрать тактику ортодонтического и ортопедического лечения.
Способ осуществляют следующим образом.
На голове пациента пальпаторно определяют морфометрические точки: t - трагион (точка на козелке уха), и sn - субназале (точка соединения кожной перегородки носа с верхней губой). Измеряют расстояние между точками «t-sn» на одной из сторон. При одонтометрии используют штангенциркуль с заостренными ножками, позволяющий проводить измерения с точностью до 0,1 мм.
Далее измеряют ширину лица пациента между козелковой точкой t справа и t слева - «t-t».
Гнатический индекс лица (ГИЛ) определяют как отношение величины «t-sn» (диагонали лица) к величине «t-t» (ширине лица) в процентах:
При величине ГИЛ от 81% до 87% форму зубной дуги расценивают как мезогнатическую, более 87% - как долихогнатическую, а менее 81% - как брахигнатическую.
Способ апробирован на 287 пациентах обоего пола с физиологической окклюзией постоянных зубов.
Пример 1
Пациентка С, 27 лет.
На фото 3 показаны в прямой проекции измерительные точки - t – трагион, и точки sn – субназале, для определения гнатического индекса лица.
Результаты измерения лица показали, что ширина лица между точками трагион «t-t» составила 151,0 мм, а диагональ, измеряемая между точками трагион и субназале - «t-sn» - составила 128,4 мм.
Гнатический индекс лица (ГИЛ) составил 
.
Данная величина ГИЛ = 85% соответствовала мезогнатической форме зубной дуги.
Пример 2
Пациентка Н., 29 лет.
Для уточнения диагноза и определения тактики ортодонтического лечения проведено исследование по предлагаемому способу. При определении морфометрических параметров установлено, что ширина лица между точками трагион «t-t» составила 148,0 мм, а между точками трагион и субназале - «t-sn», составила 132,6 мм.
Гнатический индекс лица (ГИЛ) составил 
.
Данная величина - 89% соответствовала долихогнатической форме зубной дуги.
Пример 3
Пациент В., 25 лет.
Для диагностики и определения тактики ортодонтического лечения определили форму зубной дуги по индивидуальным морфометрическим параметрам лица, в частности ширина между точками трагион «t-t» составила 174,0 мм, а величина между точками трагион и субназале - «t-sn» -134,7 мм.
Гнатический индекс лица (ГИЛ) составил 
.
Данная величина ГИЛ = 77% соответствовала брахигнатической форме зубной дуги
Таким образом, предложенный способ способствует повышению эффективности диагностики зубочелюстных аномалий, уменьшению вероятности ошибок при определении тактики ортодонтического лечения, достижению более стабильных результатов лечения пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстных дуг.
Claims (1)
- Способ определения формы зубной дуги, включающий выявление основных морфометрических параметров лица, отличающийся тем, что на лице пациента на одной из сторон измеряют расстояние от точки t - трагион - на козелке до точки sn - субназале - точки соединения кожной перегородки носа с верхней губой (t-sn), а также расстояние между козелковой точкой t справа и t слева (t-t), и при условии значения отношения полученного размера «t-sn» к величине «t-t» в процентах - гнатический индекс лица (ГИЛ) - от 81 до 87 определяют принадлежность зубной дуги к мезогнатической форме, при значении ГИЛ более 87% - долихогнатической, при значении ГИЛ менее 81% - брахигнатической.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127082A RU2653792C1 (ru) | 2017-07-27 | 2017-07-27 | Способ определения формы зубной дуги |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127082A RU2653792C1 (ru) | 2017-07-27 | 2017-07-27 | Способ определения формы зубной дуги |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2653792C1 true RU2653792C1 (ru) | 2018-05-14 |
Family
ID=62152741
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017127082A RU2653792C1 (ru) | 2017-07-27 | 2017-07-27 | Способ определения формы зубной дуги |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2653792C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2759124C1 (ru) * | 2021-03-19 | 2021-11-09 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова" | Способ определения сужения верхней челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани |
| RU2768586C1 (ru) * | 2021-05-11 | 2022-03-24 | Таисия Суреновна Кочконян | Способ определения типа небного свода для тактики ортодонтического лечения в период прикуса постоянных зубов |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20040066877A1 (en) * | 2000-10-04 | 2004-04-08 | Yoshinori Arai | Medical x-ray ct image display method, display device, medical x-ray ct device and reocrding medium recording program implementing this display method |
| RU2310420C1 (ru) * | 2006-07-19 | 2007-11-20 | Александр Викторович Лепилин | Способ оценки аномалий зубных рядов в трансверсальном направлении (варианты) |
| RU2591629C1 (ru) * | 2015-01-26 | 2016-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ построения формы зубной дуги верхней челюсти |
-
2017
- 2017-07-27 RU RU2017127082A patent/RU2653792C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20040066877A1 (en) * | 2000-10-04 | 2004-04-08 | Yoshinori Arai | Medical x-ray ct image display method, display device, medical x-ray ct device and reocrding medium recording program implementing this display method |
| RU2310420C1 (ru) * | 2006-07-19 | 2007-11-20 | Александр Викторович Лепилин | Способ оценки аномалий зубных рядов в трансверсальном направлении (варианты) |
| RU2591629C1 (ru) * | 2015-01-26 | 2016-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ построения формы зубной дуги верхней челюсти |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| HOVORAKOVA М. et al. The developmental relationship between the deciduous dentition and the oral vestibule in human embryos. Anat. Embryol. (Beri). 2005 Apr; 209 (4): 303-13. Epub. 2005 Jan. 22 (Abstract). * |
| ДМИТРИЕНКО Д.С. Оптимизация современных методов комплексного обследования и лечения пациентов с несоответствием размеров постоянных зубов параметрам зубочелюстных дуг. Авто дисс.д.м.н., Волгоград, 2011 (материалы и методы). * |
| ДМИТРИЕНКО Д.С. Оптимизация современных методов комплексного обследования и лечения пациентов с несоответствием размеров постоянных зубов параметрам зубочелюстных дуг. Автореферат дисс.д.м.н., Волгоград, 2011 (материалы и методы). HOVORAKOVA М. et al. The developmental relationship between the deciduous dentition and the oral vestibule in human embryos. Anat. Embryol. (Beri). 2005 Apr; 209 (4): 303-13. Epub. 2005 Jan. 22 (Abstract). * |
| ДОМЕНЮК Д.А. и др. Сопоставительный анализ морфометрических параметров зубочелюстных дуг при различных вариантах их формы. Кубанский научный медицинский вестник. 2015, номер 2(151), с.59-65. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2759124C1 (ru) * | 2021-03-19 | 2021-11-09 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова" | Способ определения сужения верхней челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани |
| RU2768586C1 (ru) * | 2021-05-11 | 2022-03-24 | Таисия Суреновна Кочконян | Способ определения типа небного свода для тактики ортодонтического лечения в период прикуса постоянных зубов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Grauer et al. | Accuracy in tooth positioning with a fully customized lingual orthodontic appliance | |
| M'Lissa et al. | Efficacy of intraarch mechanics using differential moments for achieving anchorage control in extraction cases | |
| Tamburrino et al. | The transverse dimension: diagnosis and relevance to functional occlusion | |
| Lux et al. | Transverse development of the craniofacial skeleton and dentition between 7 and 15 years of age—a longitudinal postero-anterior cephalometric study | |
| Shkarin et al. | Occlusal plane orientation in patients with dentofacial anomalies based on morphometric cranio-facial measurements | |
| Paranhos et al. | Dental arch morphology in normal occlusions | |
| Esenlik et al. | Alveolar and symphysis regions of patients with skeletal class II division 1 anomalies with different vertical growth patterns | |
| Mamopoulou et al. | Agenesis of mandibular second premolars. Spontaneous space closure after extraction therapy: a 4-year follow-up | |
| RU2653792C1 (ru) | Способ определения формы зубной дуги | |
| Sendyk et al. | Three-dimensional evaluation of dental decompensation and mandibular symphysis remodeling on orthodontic-surgical treatment of Class III malocclusion | |
| Viñas et al. | Superimposition of 3D digital models: a case report | |
| Ahila et al. | Evaluation of the correlation of ramus height, gonial angle, and dental height with different facial forms in individuals with deep bite disorders | |
| RU2627804C1 (ru) | Способ позиционирования брекетов при ортодонтическом лечении аномалий зубочелюстной системы | |
| RU2446739C1 (ru) | Способ биометрической ортодонтической диагностики на моделях челюстей | |
| Uysal et al. | Dental and alveolar arch asymmetries in normal occlusion and Class II Division 1 and Class II subdivision malocclusions. | |
| RU2310420C1 (ru) | Способ оценки аномалий зубных рядов в трансверсальном направлении (варианты) | |
| Amin | ASSESSMENT OF MAXILLARY FIRST MOLAR ROTATION IN SKELETAL CLASS II, AND THEIR COMPARISON WITH CLASS I AND CLASS III SUBJECTS. | |
| RU2768586C1 (ru) | Способ определения типа небного свода для тактики ортодонтического лечения в период прикуса постоянных зубов | |
| Fukagawa et al. | Tooth inclination in elderly with many remaining teeth observed by 3-D imaging | |
| Yutaka Miyamoto et al. | Orthodontic treatment of an adult class III malocclusion with severe transverse dental compensation by remaining of buccal crossbite | |
| RU207849U1 (ru) | Устройство для биометрических измерений сужения верхней и нижней челюстей с учетом высоты свода твердого неба у детей и подростков с дисплазией соединительной ткани | |
| RU2717273C1 (ru) | Способ оценки типа роста лицевого скелета | |
| RU2804177C1 (ru) | Способ диагностики сужения зубных рядов в трансверсальном направлении | |
| Lombardo et al. | Quantitative cone-beam computed tomography evaluation of premaxilla and symphysis in Class I and Class III malocclusions | |
| RU2819992C1 (ru) | Способ рентгенометрического определения величины дистализации первых моляров верхней челюсти |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190728 |