RU2622379C2 - One-component controlled phalloendoprosthesis - Google Patents

One-component controlled phalloendoprosthesis Download PDF

Info

Publication number
RU2622379C2
RU2622379C2 RU2015140491A RU2015140491A RU2622379C2 RU 2622379 C2 RU2622379 C2 RU 2622379C2 RU 2015140491 A RU2015140491 A RU 2015140491A RU 2015140491 A RU2015140491 A RU 2015140491A RU 2622379 C2 RU2622379 C2 RU 2622379C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
phalloendoprosthesis
proximal
distal
telescopic mechanism
tube
Prior art date
Application number
RU2015140491A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2015140491A (en
Inventor
Михаил Александрович Кожевников
Original Assignee
Михаил Александрович Кожевников
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Михаил Александрович Кожевников filed Critical Михаил Александрович Кожевников
Priority to RU2015140491A priority Critical patent/RU2622379C2/en
Publication of RU2015140491A publication Critical patent/RU2015140491A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2622379C2 publication Critical patent/RU2622379C2/en

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/26—Penis implants

Landscapes

  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: composite phalloendoprosthesis with controlled erection consists of proximal and distal parts. The proximal part is narrowing in the proximal direction. The proximal part includes a telescopic mechanism and a receiving locking mechanism. The movable part of the telescopic mechanism, partially extends and fixes in the locking mechanism, providing reliable erection of the penis. The locking mechanism is opened due to temporary straightening of the physiological bend in the zone of cavernous bodies divergence by means of finger pressure thereon.
EFFECT: phalloendoprosthesis can be shortened intraoperatively to the size of the treated channel.
5 cl, 5 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к сексопатологии, и касается протезов, применяемых в лечении больных, страдающих эректильной дисфункцией.The invention relates to medicine, in particular to sexopathology, and relates to prostheses used in the treatment of patients suffering from erectile dysfunction.

Наиболее частым хирургическим решением проблемы эректильной дисфункции является установка в пещеристые тела специальных фаллоэндопротезов. Фаллоэндопротезы, устанавливаемые в пещеристые тела, можно условно разделить на фаллоэндопротезы с управляемой эрекцией и неуправляемые фаллоэндопротезы, которые не имеют четко фиксированной фазы эрекции и расслабления, но могут иметь, к примеру, гибкий металлический стержень, сохраняющий заданную форму.The most common surgical solution to the problem of erectile dysfunction is the installation of special phalloendoprostheses in the cavernous bodies. Phalloendoprostheses installed in cavernous bodies can be conditionally divided into phalloendoprostheses with controlled erection and uncontrolled phalloendoprostheses, which do not have a clearly fixed phase of erection and relaxation, but can, for example, have a flexible metal rod that retains a given shape.

Управляемые фаллоэндопротезы в пещеристые тела условно можно разделить на одно-, двух- и трехкомпонентные, последние помимо собственно фаллоэндопротезов в пещеристые тела содержат помпу, которую обычно располагают в мошонке пациента, и резервуар, который обычно располагают в брюшной полости пациента.Controlled phalloendoprostheses in the cavernous bodies can conditionally be divided into one-, two-, and three-component ones; the latter, in addition to the phalloendoprostheses in the cavernous bodies themselves, contain a pump, which is usually located in the patient’s scrotum, and a reservoir, which is usually located in the patient’s abdominal cavity.

Управляемые двухкомпонентные фаллоэндопротезы, как правило, содержат помимо собственно фаллоэндопротеза, располагаемого в пещеристых телах, специальное устройство, объединившего в себе помпу и резервуар. Данное устройство обычно располагают в мошонке пациента.As a rule, controlled two-component phalloendoprostheses contain, in addition to the phalloendoprosthesis located in the cavernous bodies, a special device that combines a pump and a reservoir. This device is usually located in the scrotum of the patient.

Управляемые однокомпонентные фаллоэндопротезы располагают только в пещеристых телах.Controlled single-component phalloendoprostheses are located only in cavernous bodies.

Примером трехкомпонентного импланта являются, например, устройства по патентам: ЕР 2767216, US 20140107411, ЕР 2531144.An example of a three-component implant are, for example, devices according to patents: EP 2767216, US 20140107411, EP 2531144.

Примером двухкомпонентного импланта является, например, устройство по патенту WO 2014/052729.An example of a two-component implant is, for example, the device according to patent WO 2014/052729.

Примером однокомпонентного является, например, устройство по патенту RU 2539040 (данный имплант является управляемым, но для поддержания эрекции требует установки магнитного кольца на половой член на все время полового акта), устройство по патенту WO 2014152968 является неразъемным и требует внешний беспроводной прибор для управления эрекцией.An example of a one-component is, for example, the device according to patent RU 2539040 (this implant is controllable, but to maintain an erection it requires the installation of a magnetic ring on the penis for the entire duration of sexual intercourse), the device according to patent WO 2014152968 is one-piece and requires an external wireless device for controlling an erection .

Наиболее значимой проблемой двух- и трехкомпонентных фаллоэндопротезов является то, что операция выполняется не только в области пещеристых тел, но и в области (как правило) мошонки, как в случае двухкомпонентного фаллоэндопротеза, или одномоментно в области пещеристых тел, мошонки и брюшной полости, как в случае трехкомпонентных фаллоэндопротезов. Большой объем и увеличенная длительность операции естественно увеличивают риски операции, а учитывая, что большинство пациентов, нуждающихся в установке импланта, являются людьми пожилого возраста и часто имеют сопутствующие заболевания, операция становится просто невозможной. Это становится основным тормозом в развитии данной технологии.The most significant problem of two- and three-component phalloendoprostheses is that the operation is performed not only in the area of the cavernous bodies, but also in the area (usually) of the scrotum, as in the case of a two-component phalloendoprosthesis, or simultaneously in the area of the corpus cavernosum, scrotum and abdominal cavity, as in the case of ternary phalloendoprostheses. The large volume and extended duration of the operation naturally increase the risks of the operation, and given that most patients who need an implant are elderly and often have concomitant diseases, the operation becomes simply impossible. This becomes the main brake in the development of this technology.

Достаточно большой проблемой также является сложность индивидуального подбора оптимальной длины фаллоэндопротеза, так как часто до операции хирург не всегда точно знает, на какую длину ему удастся во время операции пробужировать пещеристые тела.A rather big problem is also the difficulty of individually selecting the optimal length of the phalloendoprosthesis, since often before the operation the surgeon does not always know exactly how long he will be able to awaken the cavernous bodies during the operation.

Значимой проблемой также является введение фаллоэндопротеза в пещеристые тела. Если фаллоэндопротез в пещеристые тела является цельным, то возникает необходимость в увеличенном разрезе на пещеристых телах для того, чтобы была возможность завести фаллоэндопротез в пробужированный канал в пещеристом теле. Задача упрощается, если фаллоэндопротез в пещеристые тела является составным. В таком случае появляется возможность в минимальный разрез в пещеристом теле ввести составные части предварительно разобранного фаллоэндопротеза и состыковать их непосредственно в пещеристом теле. Таким устройством является имплант по патенту RU 2071298. Данное устройство мы выбрали в качестве прототипа.A significant problem is also the introduction of a phalloendoprosthesis into the cavernous body. If the phalloendoprosthesis in the cavernous body is integral, then there is a need for an enlarged incision in the cavernous body in order to be able to insert the phalloendoprosthesis into the awakened canal in the cavernous body. The task is simplified if the phalloendoprosthesis in the cavernous body is composite. In this case, it becomes possible to introduce into the minimum incision in the cavernous body the components of the previously disassembled phalloendoprosthesis and dock them directly in the cavernous body. Such a device is an implant according to patent RU 2071298. We have chosen this device as a prototype.

Описание прототипа: фаллоэндопротез выполнен разъемным и состоит из четырех частей: дистальная и проксимальная части, промежуточная часть, выполненная в виде соединительного звена, и наконечник. Дистальная часть протеза и проксимальная часть, имплантируемая в ножку члена, выполнены из полиэтилена в виде крестовидных стержней с узкими тонкими ребрами жесткости, заканчиваются грибовидными выступами для прочного соединения с наконечником и соединительным звеном, имеющими грибовидные углубления. Для уменьшения давления дистального конца протеза он снабжен мягким силиконовым наконечником.Description of the prototype: the phalloendoprosthesis is made detachable and consists of four parts: the distal and proximal parts, the intermediate part, made in the form of a connecting link, and the tip. The distal part of the prosthesis and the proximal part implanted in the leg of the penis are made of polyethylene in the form of cross-shaped rods with narrow thin stiffening ribs, they end with mushroom-shaped protrusions for durable connection with the tip and connecting link having mushroom-shaped recesses. To reduce the pressure of the distal end of the prosthesis, it is equipped with a soft silicone tip.

Главным недостатком данного устройства является то, что у него нет возможности переходить из состояния выключенной эрекции в состояние включенной эрекции и обратно по желанию пациента.The main disadvantage of this device is that it does not have the ability to switch from a state of switched off erection to a state of switched on erection and vice versa at the request of the patient.

Указанный недостаток решается в заявляемом изобретении.The specified disadvantage is solved in the claimed invention.

Задачей изобретения является создание однокомпонентного управляемого составного фаллоэндопротеза в пещеристые тела с возможностью интраоперационного подбора его длины.The objective of the invention is the creation of a one-component controlled composite dildoendoprosthesis in the cavernous body with the possibility of intraoperative selection of its length.

Эта и другие задачи решены в заявляемом составном однокомпонентном фаллоэндопротезе в пещеристые тела, имеющем специальную систему включения и выключения эрекции и возможность высокоточного интраоперационного подбора длины фаллоэндопротеза.This and other problems are solved in the claimed composite single-component dildoendoprosthesis in the cavernous body, which has a special system for turning on and off the erection and the possibility of highly accurate intraoperative selection of the length of the dildoendoprosthesis.

Как станет понятно из описания изобретения, оно может осуществляться в разных вариантах, и некоторые детали могут изменяться в различных отношениях, не выходя за пределы изобретения. Соответственно, чертежи и описание должны рассматриваться как иллюстративные материалы, не имеющие ограничительного значения, с учетом того, что объем притязаний определен в формуле изобретения.As will become clear from the description of the invention, it can be implemented in different ways, and some details may vary in various respects, without going beyond the scope of the invention. Accordingly, the drawings and description should be considered as illustrative materials, not having a restrictive value, given the fact that the scope of claims is defined in the claims.

Поставленная задача решается тем, что в заявляемом нами устройстве имеется проксимальная и дистальная части, выполненные в виде трубок из эластичного материала, крайние концы которых закрыты полусферическими пробками, при этом в имеющей сужение в проксимальную сторону проксимальной части соосно располагается телескопический механизм, выступающий дистально за пределы эластичной трубки, подвижная часть которого, выдвигаясь не полностью проксимально, может фиксироваться в замковом механизме, который находится проксимальнее за линией эндопротеза, расположенной на уровне перегиба полового члена.The problem is solved in that the device we declare has a proximal and distal parts made in the form of tubes made of elastic material, the extreme ends of which are closed by hemispherical plugs, while a telescopic mechanism is located coaxially with a narrowing to the proximal side, protruding distally beyond elastic tube, the movable part of which, extending not completely proximally, can be fixed in the locking mechanism, which is located proximal beyond the line ndoproteza located at the level of the penis bend.

Дистальная часть фаллоэндопротеза имеет зияющий канал для стыковки с проксимальной частью фаллоэндопротеза путем вхождения в него выступающей части телескопического механизма.The distal part of the phalloendoprosthesis has a gaping channel for docking with the proximal part of the phalloendoprosthesis by entering the protruding part of the telescopic mechanism.

Замковый механизм, обеспечивающий удержание подвижной части телескопического механизма, открывается путем выпрямления физиологического латерального изгиба протеза в зоне расхождения пещеристых тел.The locking mechanism that ensures the retention of the movable part of the telescopic mechanism is opened by straightening the physiological lateral bend of the prosthesis in the zone of divergence of the cavernous bodies.

Дистальная часть фаллоэндопротеза на своей поверхности имеет поперечно расположенные кольцевидные углубления, вдоль которых гильотинным разрезом возможно укоротить дистальную часть фаллоэндопротеза до нужных для пациента размеров.The distal part of the phalloendoprosthesis on its surface has transversely arranged annular recesses along which it is possible to shorten the distal part of the phalloendoprosthesis to the size necessary for the patient by a guillotine section.

Канал дистальной части фаллоэндопротеза содержит жесткую вставку, дистальный конец которой граничит с полусферической пробкой, а проксимальный, после стыковки с проксимальной частью фаллоэндопротеза, - с телескопическим механизмом.The channel of the distal part of the phalloendoprosthesis contains a rigid insert, the distal end of which borders the hemispherical plug, and the proximal one, after docking with the proximal part of the phalloendoprosthesis, has a telescopic mechanism.

Полусферические пробки могут быть отлиты отдельно из более мягкого биоинертного материала или отлиты одномоментно с трубками и монолитно связанны с ними.Hemispherical plugs can be cast separately from a softer bioinert material or cast simultaneously with the tubes and monolithically connected with them.

В результате использования предлагаемого фаллоэндопротеза достигается следующий новый технический результат:As a result of using the proposed phalloendoprosthesis, the following new technical result is achieved:

- пациент может без применения внешнего управляющего устройства свободно включать и выключать эрекцию;- the patient can freely turn on and off an erection without using an external control device;

- простой и точный интраоперационный индивидуальный подбор длины фаллоэндопротеза.- a simple and accurate intraoperative individual selection of the length of the phalloendoprosthesis.

Это достигается за счет того, что подвижная трубка телескопического механизма, частично выдвигаясь, проходит линию перегиба полового члена и фиксируется в замковом механизме, тем самым делая невозможным перегиб полового члена.This is achieved due to the fact that the movable tube of the telescopic mechanism, partially extending, passes the line of inflection of the penis and is fixed in the locking mechanism, thereby making it impossible to bend the penis.

Интраоперационно после измерения длины пробужированного канала возможно гильотинно укоротить дистальную часть фаллоэндопротеза вдоль поперечных кольцевидных углублений, тем самым собранный фаллоэндопротез будет точно соответствовать пробужированному у данного пациента каналу в пещеристом теле.Intraoperatively, after measuring the length of the awakened canal, it is possible to shorten the distal part of the phalloendoprosthesis along the transverse annular recesses by guillotine, thereby the assembled phalloendoprosthesis will exactly correspond to the channel awakened in this patient in the cavernous body.

Заявленное устройство имеет дистальную и проксимальную части, выполненные в виде трубок из эластичного биоинертного материала, один из концов которых закрыт полусферической пробкой, которая может быть выполнена как съемной из биоэнертного материала другой твердости, так и быть единым целым с трубкой. Трубка проксимальной части имеет сужение в проксимальную сторону.The claimed device has a distal and proximal parts made in the form of tubes of elastic bioinert material, one of the ends of which is closed with a hemispherical stopper, which can be made as removable from bioenergy material of another hardness, or be integral with the tube. The tube of the proximal part has a narrowing in the proximal direction.

В проксимальной части имеется телескопический механизм, состоящий как минимум из двух трубок, одна из которых меньше в диаметре и вставлена в другую, и принимающий замковый механизм, представляющий из себя, например, систему из двух трубок, диаметр которых позволяет при их соосном расположении входить в них трубке малого диаметра телескопического механизма. Трубки выполнены из биоинертного металлического сплава, плотность которого выше плотности жидкости, заполняющей свободное пространство проксимальной части эндопротеза. Телескопический механизм выступает своим дистальным концом за пределы эластичной трубки проксимальной части фаллоэндопротеза, образуя таким образом коннектор для дистальной части фаллоэндопротеза. Все трубки и механизмы проксимальной части фаллоэндопротеза размещены в полом канале, размещенном вдоль оси проксимальной части фаллоэндопротеза. Свободное пространство проксимальной части фаллоэндопротеза заполняется биоинертной жидкостью. Дистальный конец телескопического механизма закрыт пробкой. В центральном полом канале дистальной части фаллоэндопротеза размещена жесткая вставка, представляющая себой цилиндр, выполненный из биоинертного эластического материала, проксимальная часть канала свободна и является ответной частью для совмещения с проксимальной частью фаллоэндопротеза путем введения в нее выступающего конца телескопического механизма из проксимальной части фаллоэндопротеза. На наружной стенке дистальной части фаллоэндопротеза имеются концентрические поперечные кольцевые углубления.In the proximal part there is a telescopic mechanism consisting of at least two tubes, one of which is smaller in diameter and inserted into the other, and receiving a locking mechanism, which is, for example, a system of two tubes, the diameter of which allows them to enter them to a tube of small diameter telescopic mechanism. The tubes are made of a bioinert metal alloy, the density of which is higher than the density of the liquid filling the free space of the proximal part of the endoprosthesis. The telescopic mechanism protrudes with its distal end beyond the elastic tube of the proximal part of the phalloendoprosthesis, thus forming a connector for the distal part of the phalloendoprosthesis. All tubes and mechanisms of the proximal part of the phalloendoprosthesis are placed in a hollow channel located along the axis of the proximal part of the phalloendoprosthesis. The free space of the proximal part of the phalloendoprosthesis is filled with bioinert fluid. The distal end of the telescopic mechanism is closed by a stopper. A rigid insert is placed in the central hollow channel of the distal part of the phallo-endoprosthesis, which represents a cylinder made of bioinert elastic material, the proximal part of the channel is free and mates with the proximal part of the phallo-endoprosthesis by introducing the protruding end of the telescopic mechanism from the proximal part of the phallo-endoprosthesis. On the outer wall of the distal part of the phalloendoprosthesis there are concentric transverse annular recesses.

Перед установкой в тело пациента дистальную часть укорачивают в соответствии с длиной канала, который удалось пробужировать у данного пациента. Жесткую вставку укорачивают ровно настолько, насколько укоротили дистальную часть эндопротеза. В операционное поле вводится проксимальная часть, содержащая телескопический механизм с замковой частью, далее вводится дистальная часть эндопротеза. Затем в операционном поле соединяют дистальную и проксимальную части путем введения выступающего фрагмента телескопического механизма проксимальной части фаллоэндопротеза в ответный канал дистальной части.Before installation in the patient’s body, the distal part is shortened in accordance with the length of the channel, which was able to be awakened in this patient. The rigid insert is shortened as much as the distal part of the endoprosthesis was shortened. The proximal part containing the telescopic mechanism with the locking part is inserted into the surgical field, then the distal part of the endoprosthesis is introduced. Then, in the operative field, the distal and proximal parts are connected by introducing a protruding fragment of the telescopic mechanism of the proximal part of the phalloendoprosthesis into the reciprocal channel of the distal part.

Изобретение сопровождается чертежами, где на фиг. 1 изображены составные части фаллоэндопротеза, на фиг. 2 показан фаллоэндопротез в сборе, дистальная часть и вставка жесткости укорочены под размер пробужированного канала в пещеристых телах пациента, проксимальная часть имеет физиологический латеральный изгиб, обусловленный анатомическим строением пещеристого тела, на фиг. 3 показана проксимальная часть фаллоэндопротеза с выпрямленным физиологическим латеральным изгибом пещеристого тела, при этом замок из трубок раскрыт, телескопический механизм в режиме отключенной эрекции, на фиг. 4 показана проксимальная часть фаллоэндопротеза с выпрямленным физиологическим изгибом пещеристого тела, при этом замок из трубок раскрыт, подвижная часть телескопического механизма входит в замковый механизм, на фиг. 5 показана проксимальная часть фаллоэндопротеза с физиологическим латеральным изгибом пещеристого тела, при этом замок из трубок закрыт, телескопический механизм зафиксирован в режиме эрекции.The invention is accompanied by drawings, where in FIG. 1 shows the components of a phalloendoprosthesis; FIG. 2 shows the complete phalloendoprosthesis, the distal part and the stiffening insert are shortened to the size of the awakened channel in the patient’s cavernous bodies, the proximal part has a physiological lateral bend due to the anatomical structure of the cavernous body, FIG. 3 shows the proximal part of the phallo-endoprosthesis with a straightened physiological lateral bend of the cavernous body, while the lock of the tubes is open, the telescopic mechanism in the erection off mode, FIG. 4 shows the proximal part of the phallo-endoprosthesis with a straightened physiological bend of the cavernous body, the lock of the tubes being opened, the movable part of the telescopic mechanism entering the locking mechanism, FIG. 5 shows the proximal part of the phalloendoprosthesis with physiological lateral bending of the cavernous body, while the tube lock is closed, the telescopic mechanism is fixed in an erection mode.

Фаллоэндопротез содержит: дистальную часть 1, состоящую из полусферической пробки 2 трубки дистальной части 3, на которую нанесены с внешней стороны поперечные кольцевые углубления 4, трубка дистальной части образует канал трубки дистальной части 5, в которой находится вставка жесткости 6; проксимальная часть эндопротеза 7, состоящая из эластичной трубки 8, которая проксимально закрыта пробкой 9. Проксимальная часть имеет вдоль центральной оси канал 10. В проксимальной части канала расположен замковый механизм 11 минимум из двух трубок, одна из которых находится дистальнее линии эндопротеза 12, расположенной на уровне физиологического латерального изгиба пещеристого тела, а другая проксимальнее. В дистальной части канал содержит телескопический механизм 13, состоящий как минимум из двух трубок, одна из которых меньше второй в диаметре и имеет возможностьThe phalloendoprosthesis contains: a distal part 1, consisting of a hemispherical tube 2 of the tube of the distal part 3, on which transverse annular recesses 4 are applied externally, the tube of the distal part forms a channel of the tube of the distal part 5, in which there is a stiffener 6; the proximal part of the endoprosthesis 7, consisting of an elastic tube 8, which is proximally closed by a plug 9. The proximal part has a channel 10 along the central axis. In the proximal part of the channel there is a locking mechanism 11 of at least two tubes, one of which is distal to the line of the endoprosthesis 12 located on level of physiological lateral bending of the cavernous body, and the other proximal. In the distal part, the channel contains a telescopic mechanism 13, consisting of at least two tubes, one of which is smaller than the second in diameter and has the ability

частично выдвигаться из трубки большего диаметра, выдвижная трубка имеет на своем выдвижном конце элемент крепления в замке 14, например, в виде кольцевого углубления. В промежутке между телескопическим механизмом и замком проходит линия эндопротеза 15, расположенная на уровне свободного перегиба полового члена. Телескопический механизм частично выходит за пределы трубки 8 проксимальной части фаллоэндопротеза, образуя коннектор, способный войти в канал 5 и соединить дистальную и проксимальную части фаллоэндопротеза. Для исключения вытекания биоинертной жидкости, заполняющей канал проксимальной части, предусмотрена пробка 16.partially extendable from a tube of a larger diameter, the retractable tube has a fastening element in its lock 14 at its sliding end, for example, in the form of an annular recess. In the gap between the telescopic mechanism and the lock passes the line of the endoprosthesis 15 located at the level of the free inflection of the penis. The telescopic mechanism partially extends beyond the tube 8 of the proximal part of the phalloendoprosthesis, forming a connector capable of entering the channel 5 and connecting the distal and proximal parts of the phalloendoprosthesis. To prevent leakage of bioinert fluid filling the channel of the proximal part, a plug 16 is provided.

Все части фаллоэндопротеза выполняются из биоинертного материала.All parts of the phalloendoprosthesis are made of bioinert material.

Установка фаллоэндопротезов осуществляется следующим образом.Installation of phalloendoprostheses is as follows.

Под общим обезболиванием или проводниковой анестезией по тыльной поверхности полового члена у его основания производят продольный средний разрез кожи длиной 3 см. Тупо отслаивают кожу и подлежащие оболочки по боковой поверхности правого кавернозного тела. Белочную оболочку берут на две держалки и продольно рассекают на 1,5-2 см. Калибровочным бужом типа Гегара, имеющим сантиметровую разметку, осуществляют тоннелизацию сначала в дистальном направлении к верхушке кавернозного тела, затем в проксимальном направлениях. Из суммарной длины канала в проксимальном и дистальном направлении вычитают длину проксимальной части эндопротеза эластичной ее части без учета выходящей за ее пределы части телескопического механизма, получая таким образом желаемую длину дистальной части. Извлекают из дистальной части вставку жесткости, скальпелем укорачивают проксимальный конец дистальной части эндопротеза, при этом разрез проходит строго вдоль одного из концентрических колец. Вставку жесткости укорачивают на длину отсеченного проксимального конца дистальной части эндопротеза. Вставку жесткости вводят в канал дистальной части эндопротеза. Дистальную часть эндопротеза вводят в дистальную часть пробужированного канала, проксимальную часть фаллоэндопротеза вводят в проксимальную часть пробужированного в пещеристом теле канала. Проксимальную и дистальную части фаллоэндопротеза соединяют в операционном поле путем введения выступающей части телескопического механизма из проксимальной части фаллоэндопротеза в зияющий канал дистальной части фаллоэндопротеза.Under general anesthesia or conduction anesthesia on the back surface of the penis, a longitudinal middle skin incision 3 cm long is made at its base. The skin and underlying membranes are stupidly peeling along the lateral surface of the right cavernous body. The albuminous membrane is taken into two holders and cut longitudinally into 1.5-2 cm.Gegar type bougie with centimeter marking is tunneled first in the distal direction to the apex of the cavernous body, then in the proximal direction. From the total length of the channel in the proximal and distal direction, the length of the proximal part of the endoprosthesis of its elastic part is subtracted without taking into account the part of the telescopic mechanism that extends beyond it, thereby obtaining the desired length of the distal part. The stiffness insert is removed from the distal part, the proximal end of the distal part of the endoprosthesis is shortened with a scalpel, and the incision passes strictly along one of the concentric rings. The stiffening insert is shortened by the length of the cut off proximal end of the distal endoprosthesis. The stiffness insert is introduced into the channel of the distal endoprosthesis. The distal part of the endoprosthesis is inserted into the distal part of the awakened canal, the proximal part of the phalloendoprosthesis is inserted into the proximal part of the awakened canal in the cavernous body. The proximal and distal parts of the phallo-endoprosthesis are connected in the surgical field by introducing the protruding part of the telescopic mechanism from the proximal part of the phallo-endoprosthesis into the gaping canal of the distal part of the phallo-endoprosthesis.

Далее послойно ушивают операционную рану.Next, the surgical wound is sutured in layers.

Такую же операцию выполняют и на левом кавернозном теле.The same operation is performed on the left cavernous body.

Эндопротез используется следующим образом.The endoprosthesis is used as follows.

В состоянии выключенной эрекции телескопический механизм 13 не раскрыт, то есть трубка малого диаметра находится внутри трубки большого диаметра практически по всей длине. Половой член перегнут по линии 15. В таком состоянии половой член легко прячется в нижнем белье и не мешает при ходьбе.In the erection off state, the telescopic mechanism 13 is not opened, that is, the tube of small diameter is inside the tube of large diameter along almost the entire length. The penis is bent along line 15. In this state, the penis easily hides in underwear and does not interfere with walking.

Для включения эрекции пациент, лежа на спине, одной рукой выпрямляет половой член, таким образом выпрямляя эндопротез на уровне линии 15, двумя пальцами другой руки нажимает медиально в зоне физиологического расхождения пещеристых тел (на уровне физиологического латерального изгиба пещеристых тел (12)), выпрямляя этот изгиб и располагая соосно трубки замкового механизма. Таким образом, одномоментно соосно располагаются телескопически механизм и замковый механизм. При этом трубка малого диаметра телескопического механизма под воздействием гравитации опускается вниз в замковый механизм 11, то есть трубка малого диаметра перемещается из положения, показанного на фиг. 3, в положение, показанное на фиг. 4.To enable an erection, the patient, lying on his back, straightens the penis with one hand, thus straightening the endoprosthesis at the level of line 15, with two fingers of the other hand presses medially in the area of physiological divergence of the cavernous bodies (at the level of physiological lateral bending of the cavernous bodies (12)), straightening this bend and coaxially positioning the lock mechanism tube. Thus, at the same time, the mechanism and the locking mechanism are telescopically aligned. In this case, the tube of small diameter of the telescopic mechanism under the influence of gravity falls down into the locking mechanism 11, that is, the tube of small diameter moves from the position shown in FIG. 3 to the position shown in FIG. four.

Далее пациент прекращает давление в точках физиологического латерального изгиба (расхождения) пещеристых тел. Пещеристые тела принимают свою естественную форму, и замок 11 закрывается, при этом трубки замкового механизма располагаются не соосно, учитывая, что в дистальной трубке замкового механизма и частично в проксимальной трубке замкового механизма находится малая трубка телескопического механизма, проксимальная трубка замкового механизма блокирует возможность дальнейшего движения трубки телескопического механизма за счет того, что своим дистальным торцом частично входит в кольцевое углубление 14, фиксируя трубку малого диаметра телескопического механизма (см. фиг. 5). Трубка малого диаметра располагается между трубкой большого диаметра (при этом частично входя в нее) и замковым механизмом, также входя в него, при этом перегиб полового члена становится невозможным и обеспечивается надежная эрекция.Then the patient stops the pressure at the points of physiological lateral bending (divergence) of the cavernous bodies. The cavernous bodies take their natural shape, and the lock 11 closes, while the tubes of the locking mechanism are not aligned, given that in the distal tube of the locking mechanism and partially in the proximal tube of the locking mechanism there is a small tube of the telescopic mechanism, the proximal tube of the locking mechanism blocks the possibility of further movement telescopic tube due to the fact that its distal end partially enters the annular recess 14, fixing the small diameter tube mechanism (see Fig. 5). A tube of small diameter is located between the tube of large diameter (at the same time partially entering it) and the locking mechanism, also entering it, while bending the penis becomes impossible and a reliable erection is ensured.

Половой член находится в состоянии эрекции до отключения эрекции пациентом. Для отключения эрекции необходимо вновь нажать с двух сторон в медиальном направлении в зоне физиологического латерального изгиба (расхождения) пещеристых тел, тем самым выпрямив этот изгиб и раскрыв замок 11 за счет того, что трубки замкового механизма располагаются соосно и проксимальная трубка замкового механизма перестает удерживать трубку малого диаметра. При этом необходимо головку полового члена направить вниз. Под воздействием гравитации трубка малого диаметра, освободившись из замкового механизма 11, опустится в трубку большого диаметра телескопического механизма, разблокировав при этом линию свободного перегиба полового члена. Далее пациент прекращает пальцевое давление на уровне расхождения пещеристых тел. Половой член при этом переходит в состояние отключенной эрекции.The penis is in an erection state until the patient has turned off the erection. To turn off an erection, it is necessary to press again from two sides in the medial direction in the area of physiological lateral bend (divergence) of the cavernous bodies, thereby straightening this bend and opening the lock 11 due to the fact that the tubes of the locking mechanism are aligned and the proximal tube of the locking mechanism stops holding the tube small diameter. In this case, the glans penis must be directed downward. Under the influence of gravity, a small-diameter tube, freed from the locking mechanism 11, will sink into the large-diameter tube of the telescopic mechanism, thereby unlocking the line of free inflection of the penis. Next, the patient stops finger pressure at the level of divergence of the cavernous bodies. The penis then goes into a state of disconnected erection.

Заявленный фаллоэндопротез является относительно простым и дешевым в изготовлении. Операция по установке фаллоэндопротеза малотравматична и может быть выполнена любым оперирующим урологом.The claimed phalloendoprosthesis is relatively simple and cheap to manufacture. The operation to install the phalloendoprosthesis is less traumatic and can be performed by any operating urologist.

Claims (5)

1. Фаллоэндопротез, содержащий дистальную и проксимальную части, отличающийся тем, что каждая из этих частей выполнена в виде трубки из эластичного материала, крайний конец которой закрыт пробкой, при этом в имеющей сужение в проксимальную сторону проксимальной части фаллоэндопротеза соосно располагается телескопический механизм, выступающий дистально за пределы эластичной трубки, подвижная часть которого, частично выдвигаясь проксимально, может фиксироваться в расположенном проксимальнее замковом механизме.1. A phalloendoprosthesis containing a distal and proximal parts, characterized in that each of these parts is made in the form of a tube of elastic material, the extreme end of which is closed by a stopper, while a telescopic mechanism protrudes distally in the narrowing to the proximal side of the phalloendoprosthesis beyond the limits of an elastic tube, the movable part of which, partially extending proximally, can be fixed in the locking mechanism located proximal to the closure. 2. Фаллоэндопротез по п. 1, отличающийся тем, что дистальная часть фаллоэндопротеза имеет зияющий канал для стыковки с проксимальной частью фаллоэндопротеза путем вхождения в него выступающей части телескопического механизма.2. The phalloendoprosthesis according to claim 1, characterized in that the distal part of the phalloendoprosthesis has a gaping channel for docking with the proximal part of the phalloendoprosthesis by entering the protruding part of the telescopic mechanism. 3. Фаллоэндопротез по п. 1, отличающийся тем, что замковый механизм, обеспечивающий удержание подвижной части телескопического механизма, открыт при соосном расположении его частей и закрыт при нарушении этой соосности.3. The phalloendoprosthesis according to claim 1, characterized in that the locking mechanism that provides retention of the movable part of the telescopic mechanism is open with the coaxial arrangement of its parts and closed when this alignment is violated. 4. Фаллоэндопротез по п. 1, отличающийся тем, что дистальная часть фаллоэндопротеза на своей поверхности имеет поперечно расположенные кольцевидные углубления, вдоль которых гильотинным разрезом возможно укоротить дистальную часть фаллоэндопротеза до нужных для пациента размеров.4. The phalloendoprosthesis according to claim 1, characterized in that the distal part of the phalloendoprosthesis has transverse annular recesses on its surface along which it is possible to shorten the distal part of the phalloendoprosthesis to the size necessary for the patient with a guillotine section. 5. Фаллоэндопротез по п. 1, отличающийся тем, что канал дистальной части фаллоэндопротеза содержит жесткую вставку, дистальный конец которой граничит с полусферической пробкой, а проксимальный после стыковки с проксимальной частью фаллоэндопротеза - с телескопическим механизмом.5. The phalloendoprosthesis according to claim 1, characterized in that the channel of the distal part of the phalloendoprosthesis contains a rigid insert, the distal end of which borders a hemispherical plug, and the proximal end after docking with the proximal part of the phalloendoprosthesis with a telescopic mechanism.
RU2015140491A 2015-09-22 2015-09-22 One-component controlled phalloendoprosthesis RU2622379C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015140491A RU2622379C2 (en) 2015-09-22 2015-09-22 One-component controlled phalloendoprosthesis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015140491A RU2622379C2 (en) 2015-09-22 2015-09-22 One-component controlled phalloendoprosthesis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2015140491A RU2015140491A (en) 2017-03-28
RU2622379C2 true RU2622379C2 (en) 2017-06-14

Family

ID=58505178

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015140491A RU2622379C2 (en) 2015-09-22 2015-09-22 One-component controlled phalloendoprosthesis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2622379C2 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2673915C1 (en) * 2017-08-30 2018-12-03 Мария Михайловна Кожевникова Composite adjustable endoprosthesis for cavernous bodies with simplified joint system of components in operative field
RU212163U1 (en) * 2021-12-20 2022-07-08 Мария Михайловна Кожевникова IMPLANTABLE CONTROL UNIT FOR UROLOGICAL HYDRAULIC DEVICES
DE202023104371U1 (en) 2022-08-02 2023-08-24 Limited Liability Company "Men's Power" One-piece endoprosthesis in the erectile tissue area with intraoperative length adjustment system and wearing comfort system

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5129880A (en) * 1990-02-09 1992-07-14 Hans Grundei Penis prosthesis
RU2071298C1 (en) * 1994-09-27 1997-01-10 Виктор Васильевич Красулин Phalloendoprosthesis
RU2539040C1 (en) * 2014-01-28 2015-01-10 Общество с ограниченной ответственностью "СКБМТ Инжиниринг" Vkhbiteev's falloprosthesis

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5129880A (en) * 1990-02-09 1992-07-14 Hans Grundei Penis prosthesis
RU2071298C1 (en) * 1994-09-27 1997-01-10 Виктор Васильевич Красулин Phalloendoprosthesis
RU2539040C1 (en) * 2014-01-28 2015-01-10 Общество с ограниченной ответственностью "СКБМТ Инжиниринг" Vkhbiteev's falloprosthesis

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2673915C1 (en) * 2017-08-30 2018-12-03 Мария Михайловна Кожевникова Composite adjustable endoprosthesis for cavernous bodies with simplified joint system of components in operative field
RU212163U1 (en) * 2021-12-20 2022-07-08 Мария Михайловна Кожевникова IMPLANTABLE CONTROL UNIT FOR UROLOGICAL HYDRAULIC DEVICES
RU213248U1 (en) * 2022-01-26 2022-08-31 ООО "Мужская сила" One-piece guided phalloendoprosthesis with a double length adjustment system
DE202023104371U1 (en) 2022-08-02 2023-08-24 Limited Liability Company "Men's Power" One-piece endoprosthesis in the erectile tissue area with intraoperative length adjustment system and wearing comfort system

Also Published As

Publication number Publication date
RU2015140491A (en) 2017-03-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Chung Penile prosthesis implant: scientific advances and technological innovations over the last four decades
US11576811B2 (en) Three dimensional devices and methods for prolapse alleviation
CA2733264C (en) Unitized penile erection system and tissue expander
Hakky et al. The evolution of the inflatable penile prosthetic device and surgical innovations with anatomical considerations
BR112017013834A2 (en) distraction systems and methods
RU2673915C1 (en) Composite adjustable endoprosthesis for cavernous bodies with simplified joint system of components in operative field
US9757234B2 (en) Tool adapted for inserting a penile prosthesis into a penis
US20210220140A1 (en) Implants that facilitate tissue expansion
RU2622379C2 (en) One-component controlled phalloendoprosthesis
US8360959B2 (en) Penile implant with convertible proximal tip
ES2614809T3 (en) Penile implant with convertible proximal tip and a method to implant a penile prosthesis
Noe et al. The surgical construction of male genitalia for the female-to-male transsexual
US7942808B1 (en) Method of implanting a penile prosthesis
CN202313684U (en) Titanium netty bone grafting fusion device
US20220143300A1 (en) Flushing vaginal stent devices and related systems and methods
RU58341U1 (en) TOOL FOR IMPLANTATION OF THE PENCIL PROSTHESIS
RU123662U1 (en) HIP JOINT SPACER
RU2539040C1 (en) Vkhbiteev's falloprosthesis
US10980638B2 (en) Penile implant
US10874517B2 (en) Inflatable penile prosthesis with reinforced members
RU213248U1 (en) One-piece guided phalloendoprosthesis with a double length adjustment system
Abidin et al. Giant urethral calculus without acute urinary retention
KR101235864B1 (en) Implement for erecting penis
RU202343U1 (en) COMPOSITE REGULATED ENDOPROTHESIS IN CAVITY BODIES WITH A DISTAL ELEMENT HAVING A HARDNESS GRADIENT
Patel et al. Recent technological development of penile prosthesis: review of literature

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200923