RU2489981C1 - L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy - Google Patents

L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy Download PDF

Info

Publication number
RU2489981C1
RU2489981C1 RU2012112645/14A RU2012112645A RU2489981C1 RU 2489981 C1 RU2489981 C1 RU 2489981C1 RU 2012112645/14 A RU2012112645/14 A RU 2012112645/14A RU 2012112645 A RU2012112645 A RU 2012112645A RU 2489981 C1 RU2489981 C1 RU 2489981C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mini
plate
miniplate
osteotomy
upper jaw
Prior art date
Application number
RU2012112645/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Николаевич Сенюк
Рустам Назимович Аскеров
Михаил Аркадьевич Мохирев
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2012112645/14A priority Critical patent/RU2489981C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2489981C1 publication Critical patent/RU2489981C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: claimed invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be applied for osteosynthesis of upper jaw after its osteotomy. L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy has body of rectangular shape with upper and lower arms, representing links of two disks with openings for miniscrews and connecting elements in form of plates. Miniplate additionally contains holding element in form of disk and connecting element of rectangular shape which is continuation of lower arm of miniplate. Upper and lower arms are placed in different sides and angularly with respect to miniplate body. Angle of upper arm with miniplate body constitutes 160±1°. Angle of lower arm with body constitutes 110±1°.
EFFECT: invention ensures increased strength (rigidity) and reliability of fixation of osteotomised fragments of upper jaw in position specified in accordance with operation plan.
3 cl, 1 ex, 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти после ее остеотомии.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for osteosynthesis of the upper jaw after its osteotomy.

Известна титановая минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней и нижней челюстей после остеотомии, имеющая тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков диаметром 4,5 мм с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок между ними, причем верхнее плечо является продолжением тела минипластины, а нижнее плечо составляет с телом прямой угол.Known titanium mini-plate L-shaped for osteosynthesis of the upper and lower jaws after osteotomy, having a rectangular body with upper and lower shoulders, which are links from two disks with a diameter of 4.5 mm with holes in them for minicrews and connecting elements in the form of plates between them, and the upper shoulder is a continuation of the body of the mini-plate, and the lower shoulder is a right angle with the body.

Соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеча к длине тела между ближайшими отверстиями в плечах минипластины к его ширине составляет 6:12:2,17 или 6:15:2,17.The ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the length of the body between the nearest holes in the shoulders of the mini-plate to its width is 6: 12: 2.17 or 6: 15: 2.17.

Пластины выпускают право- и левосторонними [А.И.Неробеев, А.Н.Сенюк и др. «Устранение сочетанных деформаций челюстей различной этиологии с применением ортогнатических операций». Новая медицинская технология. - М., 2010. - 5].The plates are let out right- and left-handed [A.I. Nerobeev, A.N. Senyuk and others. "Elimination of combined deformations of the jaws of various etiologies using orthognathic operations." New medical technology. - M., 2010. - 5].

Известные стандартные титановые минипластины фирмы «Конмет» находят широкое применение в ортогнатической хирургии. Однако при проведении остеотомии верхней челюсти осуществить остеосинтез остеотомированных фрагментов и получить жесткую фиксацию крайне затруднительно.Conmet's well-known standard titanium mini-plates are widely used in orthognathic surgery. However, when performing an osteotomy of the upper jaw, it is extremely difficult to carry out osteosynthesis of osteotomized fragments and obtain rigid fixation.

Недостатками данных минипластин являются:The disadvantages of these mini-plates are:

- форма, не позволяющая провести позиционирование минипластины с учетом анатомии остеотомированных участков - грушевидного отверстия и скулоальвеолярного гребня к зубосодержащему фрагменту;- a form that does not allow for the positioning of the mini-plate, taking into account the anatomy of the osteotomized areas - the pear-shaped opening and the zygomatic alveolar ridge to the tooth-containing fragment;

- недостаточная прочность, приводящая к деформации минипластин и смещению остеотомированного фрагмента верхней челюсти;- insufficient strength, leading to deformation of miniplates and displacement of the osteotomized fragment of the upper jaw;

- неудобство использования - отсутствие удерживающего элемента минипластины.- inconvenience of use - the absence of a retaining element of the mini-plate.

Техническим результатом данного изобретения является повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном согласно операционному плану положении.The technical result of this invention is to increase the strength (rigidity) and reliability of fixation of osteotomized fragments of the upper jaw in a predetermined position according to the operational plan.

Технический результат достигается тем, что в минипластине L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии, имеющей тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков с отверстиями под минивинты и соединительными элементами в виде пластинок, отличительной особенностью является то, что минипластина дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением нижнего плеча минипластины, а верхнее и нижнее плечи по отношению к телу минипластины расположены в разные стороны и под углом, причем угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 160±1°, а угол нижнего плеча с телом составляет 110±1°.The technical result is achieved by the fact that in the L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy, which has a rectangular body with upper and lower shoulders, which are links from two disks with openings for mini-screws and connecting elements in the form of plates, a distinctive feature is that that the mini-plate additionally contains a holding element in the form of a disk and a connecting element of a rectangular shape, which are a continuation of the lower arm of the mini-plate, and the upper and lower p lie with respect to the body of the mini-plate located in different directions and at an angle, the angle of the upper shoulder with the body of the mini-plate is 160 ± 1 °, and the angle of the lower shoulder with the body is 110 ± 1 °.

Обычно в минипластине L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеч к длине тела между прилегающими к телу отверстиями в плечах минипластины и его ширине составляет 6:12(±0,1):2,6 или 6:15(±0,1):2,6.Typically, in an L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy, the ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the length of the body between the holes adjacent to the body in the shoulders of the mini-plate and its width is 6:12 (± 0.1): 2.6 or 6:15 (± 0.1): 2.6.

Минипластины L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии могут быть право- и левосторонними.L-shaped mini-plates for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy can be right- and left-handed.

Минипластина (Фиг.1) состоит из тела (1) верхнего (2) и нижнего (3) плеч. Каждое плечо (2, 3) представляют собой звенья (4) из двух дисков (5) диаметром 4,5 мм с отверстиями (6) в них под минивинты и соединительного элемента (7) в виде пластинки шириной 2,2 мм между ними. Верхнее плечо (2) составляет угол с телом (1) минипластины 160±1°. Угол нижнего плеча (3) с телом минипластины составляет 110±1°. Плечи (2, 3) минипластины расположены в разные стороны от тела (1) минипластины.The mini-plate (Figure 1) consists of the body (1) of the upper (2) and lower (3) shoulders. Each shoulder (2, 3) consists of links (4) of two disks (5) with a diameter of 4.5 mm with holes (6) for them under the mini-screws and a connecting element (7) in the form of a plate 2.2 mm wide between them. The upper shoulder (2) makes an angle with the body (1) of the mini-plate 160 ± 1 °. The angle of the lower arm (3) with the body of the mini-plate is 110 ± 1 °. The shoulders (2, 3) of the mini-plate are located on opposite sides of the body (1) of the mini-plate.

Минипластина дополнительно имеет удерживающий элемент (8), выполненный в виде диска диаметром 3 мм, и соединительный элемент (9) прямоугольной формы шириной 0,6 мм, являющиеся продолжением нижнего плеча (3). Расстояние между отверстием (6) в нижнем плече (3) и центром удерживающего элемента (8) составляет 5,4 мм. Удерживающий элемент (8) позволяет с высокой точностью позиционировать и удерживать минипластину в момент фиксации. После выполнения остеосинтеза удерживающий элемент (8) и соединительный элемент (9) удаляют.The mini-plate additionally has a holding element (8), made in the form of a disk with a diameter of 3 mm, and a connecting element (9) of a rectangular shape with a width of 0.6 mm, which is a continuation of the lower arm (3). The distance between the hole (6) in the lower arm (3) and the center of the retaining element (8) is 5.4 mm. The holding element (8) allows you to accurately position and hold the mini-plate at the time of fixation. After performing osteosynthesis, the retaining element (8) and the connecting element (9) are removed.

Подобная форма минипластины полностью соответствует анатомической кривизне скулоальвеолярного гребня и края грушевидного отверстия, позволяя позиционировать фиксирующие отверстия в зоне наибольшей толщины костной ткани.Such a shape of the mini-plate fully corresponds to the anatomical curvature of the zygomatic alveolar ridge and the edge of the pear-shaped opening, allowing positioning of the fixing holes in the zone of the greatest thickness of the bone tissue.

Имеются минипластины с длиной тела 12 (±0,1) мм и 15 (±0,1) мм в зависимости от величины перемещения остеотомированного фрагмента верхней челюсти.There are mini-plates with a body length of 12 (± 0.1) mm and 15 (± 0.1) mm, depending on the amount of movement of the osteotomized fragment of the upper jaw.

Увеличение ширины минипластины до 2,6 мм приводит к повышению физических свойств (прочность, гибкость), что снижает возможность ее деформации и, следовательно, смещения остеотомированных фрагментов верхней челюсти.An increase in the width of the mini-plate to 2.6 mm leads to an increase in physical properties (strength, flexibility), which reduces the possibility of its deformation and, consequently, the displacement of osteotomized fragments of the upper jaw.

Минипластины выполнены из титана толщиной 1±0,1 мм.Mini-plates are made of titanium with a thickness of 1 ± 0.1 mm.

Пример.Example.

Больная Н. обратилась с жалобами на нарушение прикуса, затрудненное пережевывание пищи. Диагноз: Нижняя ретрогнатия. Скелетная аномалия окклюзии 2 Класса по Энглю.Patient N. complained of malocclusion, difficulty chewing food. Diagnosis: Lower retrognathia. Angle Grade 2 skeletal anomaly.

Анамнез заболевания.Medical history.

Заболевание врожденное. В начале 2009 года после ортодонтического предоперационного лечения больной была проведена двучелюстная ортогнатическая операция - остеотомия верхней и нижней челюстей с целью нормализации окклюзии.Congenital disease. In early 2009, after orthodontic preoperative treatment, the patient underwent a two-jaw orthognathic operation - an osteotomy of the upper and lower jaws in order to normalize occlusion.

Ход операции.The progress of the operation.

После обработки операционного поля раствором антисептика и предварительного гидропрепарирования в области переходной складки верхней челюсти подслизистого и поднадкостничного пространства раствором анестетика артикаинового ряда с вазоконстриктором в разведении 1:200000 проводят разрез, отступая 0,5 см от прикрепленной десны от 15 до 25 зуба, скелетируют переднюю поверхность верхней челюсти. Выполняют остеотомию верхней челюсти на уровне Ле Фор I, резецируя ее в дистальных и фронтальных отделах. Уровень остеотомии определяют на 5 мм выше апексов верхнечелюстных зубов. Затем посредством костных расщепителей выполняют мобилизацию остеотомированного верхнечелюстного комплекса. Остеотомированный зубосодержащий фрагмент мобилизируют, перемещают на 5,4 мм вниз на 2,0 мм вперед с ротацией против часовой стрелки и устанавливают в заданном положении при помощи окончательного накусочного шаблона с фиксацией с помощью четырех L-образных титановых минипластин с длиной тела 12 мм и титановых минишурупов (диаметр 2,0 мм; длина 5,5 мм) в области края грушевидного отверстия и скулоальвеолярного гребня (справа и слева). При наличии диастаза между костными фрагментами дефект замещают аутокостью. Осуществляют гемостаз. Раны ушивают мононитью 4/0, 5/0.After treating the surgical field with an antiseptic solution and preliminary hydrotreating in the area of the transitional folds of the upper jaw of the submucosal and subperiosteal space with an anesthetic solution of the articaine series with a vasoconstrictor at a dilution of 1: 200000, an incision is made, 0.5 cm from the attached gum from 15 to 25 teeth, and the front surface is skeletonized. upper jaw. An osteotomy of the upper jaw is performed at the level of Le Fort I, resecting it in the distal and frontal sections. The level of osteotomy is determined 5 mm above the apexes of the maxillary teeth. Then, by means of bone splitters, the osteotomated maxillary complex is mobilized. The osteotomized tooth-containing fragment is mobilized, moved 5.4 mm down 2.0 mm forward with counterclockwise rotation and set in the desired position using the final bite template with fixation using four L-shaped titanium mini-plates with a body length of 12 mm and titanium mini-screws (diameter 2.0 mm; length 5.5 mm) in the region of the edge of the pear-shaped hole and the zygomatic alveolar ridge (right and left). In the presence of diastasis between the bone fragments, the defect is replaced by an autobone. Carry out hemostasis. Wounds are sutured with monofilament 4/0, 5/0.

Предварительно проводят двустороннюю сагиттальную остеотомию нижней челюсти с использованием прямых титановых минипластин и минивинтов, так как коррекцию дисгнатий осуществляют путем двучелюстной ортогнатической операции.Previously, bilateral sagittal osteotomy of the lower jaw is performed using direct titanium miniplates and mini-screws, since the correction of dysgnathies is carried out by a double-jawed orthognathic operation.

Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Проводили инфузионную, антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную, десенсибилизирующую терапию.The early postoperative period was uneventful. Conducted infusion, antibacterial, detoxification, anti-inflammatory, desensitizing therapy.

В результате оперативного вмешательства с применением данных усовершенствованных титановых минипластин достигнуто: правильное ортогнатическое соотношение челюстей, ретроположение верхней челюсти.As a result of surgery using these advanced titanium mini-plates, the following were achieved: the correct orthognathic ratio of the jaws, retroposition of the upper jaw.

Claims (3)

1. Минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии, имеющая тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков с отверстиями под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок, отличающаяся тем, что минипластина дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением нижнего плеча минипластины, а верхнее и нижнее плечи по отношению к телу минипластины расположены в разные стороны и под углом, причем угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 160±1°, а угол нижнего плеча с телом составляет 110±1°.1. L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy, having a rectangular body with upper and lower shoulders, which are links of two disks with openings for mini-screws and connecting elements in the form of plates, characterized in that the mini-plate additionally contains a holding element in the form of a disk and a connecting element of a rectangular shape, which are a continuation of the lower arm of the mini-plate, and the upper and lower shoulders with respect to the body of the mini-plate are located in different directions and at an angle, and the angle of the upper arm with the body of the mini-plate is 160 ± 1 °, and the angle of the lower arm with the body is 110 ± 1 °. 2. Минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеч к длине тела между прилегающими к телу отверстиями в плечах минипластины и его ширине составляет 6:12(±0,1):2,6.2. The L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy according to claim 1, characterized in that the ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the body length between the holes adjacent to the body in the shoulders of the mini-plate and its width is 6:12 (± 0.1): 2.6. 3. Минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеч к длине тела между прилегающими к телу отверстиями в плечах минипластины и его ширине составляет 6:15(±0,1):2,6. 3. The L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy according to claim 1, characterized in that the ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the body length between the holes adjacent to the body in the shoulders of the mini-plate and its width is 6:15 (± 0.1): 2.6.
RU2012112645/14A 2012-04-02 2012-04-02 L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy RU2489981C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) 2012-04-02 2012-04-02 L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) 2012-04-02 2012-04-02 L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2489981C1 true RU2489981C1 (en) 2013-08-20

Family

ID=49162705

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) 2012-04-02 2012-04-02 L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2489981C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2699624C2 (en) * 2014-04-11 2019-09-06 КАРЛ ЛЯЙБИНГЕР МЕДИЦИНТЕХНИК ГМБХ И Ко. КГ Pre-formed implant for repositioning and fixation of centrolateral midfacial fracture

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4515154A (en) * 1983-06-06 1985-05-07 Leonard Myer S Method and apparatus for indexing the condyle position during sagittal ramus split surgery
FR2626460A1 (en) * 1988-02-03 1989-08-04 Bristol Myers Co OSTEOSYNTHESIS PLATES
EP0423420A2 (en) * 1989-10-17 1991-04-24 Timesh, Inc. Bone fracture reduction and fixation devices with identity tags
RU2202302C2 (en) * 2000-10-04 2003-04-20 Закрытое акционерное общество "КОНМЕТ Инкорпорейтед" Plate and method for repairing damaged bone structures in zygomatico-orbito- maxillary complex
WO2003092519A1 (en) * 2002-04-30 2003-11-13 Synthes (U.S.A.) Compact maxillary distractor
US20120029574A1 (en) * 2010-04-29 2012-02-02 Andre Furrer Orthognathic implant and methods of use

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4515154A (en) * 1983-06-06 1985-05-07 Leonard Myer S Method and apparatus for indexing the condyle position during sagittal ramus split surgery
FR2626460A1 (en) * 1988-02-03 1989-08-04 Bristol Myers Co OSTEOSYNTHESIS PLATES
EP0423420A2 (en) * 1989-10-17 1991-04-24 Timesh, Inc. Bone fracture reduction and fixation devices with identity tags
RU2202302C2 (en) * 2000-10-04 2003-04-20 Закрытое акционерное общество "КОНМЕТ Инкорпорейтед" Plate and method for repairing damaged bone structures in zygomatico-orbito- maxillary complex
WO2003092519A1 (en) * 2002-04-30 2003-11-13 Synthes (U.S.A.) Compact maxillary distractor
US20120029574A1 (en) * 2010-04-29 2012-02-02 Andre Furrer Orthognathic implant and methods of use

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2699624C2 (en) * 2014-04-11 2019-09-06 КАРЛ ЛЯЙБИНГЕР МЕДИЦИНТЕХНИК ГМБХ И Ко. КГ Pre-formed implant for repositioning and fixation of centrolateral midfacial fracture

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Suri et al. Surgically assisted rapid palatal expansion: a literature review
Monson Bilateral sagittal split osteotomy
Kanno et al. Transoral open reduction with rigid internal fixation for subcondylar fractures of the mandible using a small angulated screwdriver system: is endoscopic assistance necessary?
Morris et al. Aesthetic facial skeletal contouring in the Asian patient
Devireddy et al. Transoral versus extraoral approach for mandibular angle fractures: A comparative study
Mendonca et al. Avoiding occlusal derangement in facial fractures: An evidence based approach
Elsayed et al. Clinical outcomes of three different types of hardware for the treatment of mandibular angle fractures: a comparative retrospective study
Gao et al. Piezoelectric ultrasonic bone surgery system in the extraction surgery of supernumerary teeth
Nowair et al. A comparative evaluation of retromandibular versus Modified Risdon approach in surgical treatment of condylar fracture
RU2489981C1 (en) L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy
RU2489982C1 (en) Mini plate for ostesynthesis after multi-segment osteotomy of upper jaw
RU2699532C1 (en) Method of treating double-sided cross bite in patients with upper jaw constriction
RU2508066C1 (en) Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy
RU2558999C1 (en) Method for correction of congenital and acquired gnathic anomalies
RU110966U1 (en) PLASTIC PLATE FOR FIXING INTRIOTIC ACCESS OF BREAKFAST IN THE AREA OF THE LOWER JAW
Gibreel et al. Cleft lip and palate: Le Fort I distraction using an internal device
Papadaki et al. Endoscopic vertical ramus osteotomy: a long-term prospective study
RU2820560C1 (en) Method for posterior flexion osteotomy of a tooth-containing fragment of the lower jaw during an orthognathic operation
Miles et al. Osseous genioplasty: Technical considerations
RU2629061C2 (en) Method for orthodontic treatment of children with impacted teeth
RU213082U1 (en) An individual surgical template for osteosynthesis in case of a fracture of the condylar process of the mandible
Sykes et al. –Orthognathic aesthetic facial surgery
RU2794644C1 (en) Device for maxillofacial surgery and surgical dentistry
Millwaters et al. The role of distraction osteogenesis in patients presenting with dento-facial deformity—An overview
RU2029503C1 (en) Method of treating lower macrognathia

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190403