RU2489981C1 - L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy - Google Patents
L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2489981C1 RU2489981C1 RU2012112645/14A RU2012112645A RU2489981C1 RU 2489981 C1 RU2489981 C1 RU 2489981C1 RU 2012112645/14 A RU2012112645/14 A RU 2012112645/14A RU 2012112645 A RU2012112645 A RU 2012112645A RU 2489981 C1 RU2489981 C1 RU 2489981C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mini
- plate
- miniplate
- osteotomy
- upper jaw
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти после ее остеотомии.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for osteosynthesis of the upper jaw after its osteotomy.
Известна титановая минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней и нижней челюстей после остеотомии, имеющая тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков диаметром 4,5 мм с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок между ними, причем верхнее плечо является продолжением тела минипластины, а нижнее плечо составляет с телом прямой угол.Known titanium mini-plate L-shaped for osteosynthesis of the upper and lower jaws after osteotomy, having a rectangular body with upper and lower shoulders, which are links from two disks with a diameter of 4.5 mm with holes in them for minicrews and connecting elements in the form of plates between them, and the upper shoulder is a continuation of the body of the mini-plate, and the lower shoulder is a right angle with the body.
Соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеча к длине тела между ближайшими отверстиями в плечах минипластины к его ширине составляет 6:12:2,17 или 6:15:2,17.The ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the length of the body between the nearest holes in the shoulders of the mini-plate to its width is 6: 12: 2.17 or 6: 15: 2.17.
Пластины выпускают право- и левосторонними [А.И.Неробеев, А.Н.Сенюк и др. «Устранение сочетанных деформаций челюстей различной этиологии с применением ортогнатических операций». Новая медицинская технология. - М., 2010. - 5].The plates are let out right- and left-handed [A.I. Nerobeev, A.N. Senyuk and others. "Elimination of combined deformations of the jaws of various etiologies using orthognathic operations." New medical technology. - M., 2010. - 5].
Известные стандартные титановые минипластины фирмы «Конмет» находят широкое применение в ортогнатической хирургии. Однако при проведении остеотомии верхней челюсти осуществить остеосинтез остеотомированных фрагментов и получить жесткую фиксацию крайне затруднительно.Conmet's well-known standard titanium mini-plates are widely used in orthognathic surgery. However, when performing an osteotomy of the upper jaw, it is extremely difficult to carry out osteosynthesis of osteotomized fragments and obtain rigid fixation.
Недостатками данных минипластин являются:The disadvantages of these mini-plates are:
- форма, не позволяющая провести позиционирование минипластины с учетом анатомии остеотомированных участков - грушевидного отверстия и скулоальвеолярного гребня к зубосодержащему фрагменту;- a form that does not allow for the positioning of the mini-plate, taking into account the anatomy of the osteotomized areas - the pear-shaped opening and the zygomatic alveolar ridge to the tooth-containing fragment;
- недостаточная прочность, приводящая к деформации минипластин и смещению остеотомированного фрагмента верхней челюсти;- insufficient strength, leading to deformation of miniplates and displacement of the osteotomized fragment of the upper jaw;
- неудобство использования - отсутствие удерживающего элемента минипластины.- inconvenience of use - the absence of a retaining element of the mini-plate.
Техническим результатом данного изобретения является повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном согласно операционному плану положении.The technical result of this invention is to increase the strength (rigidity) and reliability of fixation of osteotomized fragments of the upper jaw in a predetermined position according to the operational plan.
Технический результат достигается тем, что в минипластине L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии, имеющей тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков с отверстиями под минивинты и соединительными элементами в виде пластинок, отличительной особенностью является то, что минипластина дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением нижнего плеча минипластины, а верхнее и нижнее плечи по отношению к телу минипластины расположены в разные стороны и под углом, причем угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 160±1°, а угол нижнего плеча с телом составляет 110±1°.The technical result is achieved by the fact that in the L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy, which has a rectangular body with upper and lower shoulders, which are links from two disks with openings for mini-screws and connecting elements in the form of plates, a distinctive feature is that that the mini-plate additionally contains a holding element in the form of a disk and a connecting element of a rectangular shape, which are a continuation of the lower arm of the mini-plate, and the upper and lower p lie with respect to the body of the mini-plate located in different directions and at an angle, the angle of the upper shoulder with the body of the mini-plate is 160 ± 1 °, and the angle of the lower shoulder with the body is 110 ± 1 °.
Обычно в минипластине L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии соотношение длины между отверстиями верхнего и нижнего плеч к длине тела между прилегающими к телу отверстиями в плечах минипластины и его ширине составляет 6:12(±0,1):2,6 или 6:15(±0,1):2,6.Typically, in an L-shaped mini-plate for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy, the ratio of the length between the holes of the upper and lower shoulders to the length of the body between the holes adjacent to the body in the shoulders of the mini-plate and its width is 6:12 (± 0.1): 2.6 or 6:15 (± 0.1): 2.6.
Минипластины L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии могут быть право- и левосторонними.L-shaped mini-plates for osteosynthesis of the upper jaw after osteotomy can be right- and left-handed.
Минипластина (Фиг.1) состоит из тела (1) верхнего (2) и нижнего (3) плеч. Каждое плечо (2, 3) представляют собой звенья (4) из двух дисков (5) диаметром 4,5 мм с отверстиями (6) в них под минивинты и соединительного элемента (7) в виде пластинки шириной 2,2 мм между ними. Верхнее плечо (2) составляет угол с телом (1) минипластины 160±1°. Угол нижнего плеча (3) с телом минипластины составляет 110±1°. Плечи (2, 3) минипластины расположены в разные стороны от тела (1) минипластины.The mini-plate (Figure 1) consists of the body (1) of the upper (2) and lower (3) shoulders. Each shoulder (2, 3) consists of links (4) of two disks (5) with a diameter of 4.5 mm with holes (6) for them under the mini-screws and a connecting element (7) in the form of a plate 2.2 mm wide between them. The upper shoulder (2) makes an angle with the body (1) of the mini-plate 160 ± 1 °. The angle of the lower arm (3) with the body of the mini-plate is 110 ± 1 °. The shoulders (2, 3) of the mini-plate are located on opposite sides of the body (1) of the mini-plate.
Минипластина дополнительно имеет удерживающий элемент (8), выполненный в виде диска диаметром 3 мм, и соединительный элемент (9) прямоугольной формы шириной 0,6 мм, являющиеся продолжением нижнего плеча (3). Расстояние между отверстием (6) в нижнем плече (3) и центром удерживающего элемента (8) составляет 5,4 мм. Удерживающий элемент (8) позволяет с высокой точностью позиционировать и удерживать минипластину в момент фиксации. После выполнения остеосинтеза удерживающий элемент (8) и соединительный элемент (9) удаляют.The mini-plate additionally has a holding element (8), made in the form of a disk with a diameter of 3 mm, and a connecting element (9) of a rectangular shape with a width of 0.6 mm, which is a continuation of the lower arm (3). The distance between the hole (6) in the lower arm (3) and the center of the retaining element (8) is 5.4 mm. The holding element (8) allows you to accurately position and hold the mini-plate at the time of fixation. After performing osteosynthesis, the retaining element (8) and the connecting element (9) are removed.
Подобная форма минипластины полностью соответствует анатомической кривизне скулоальвеолярного гребня и края грушевидного отверстия, позволяя позиционировать фиксирующие отверстия в зоне наибольшей толщины костной ткани.Such a shape of the mini-plate fully corresponds to the anatomical curvature of the zygomatic alveolar ridge and the edge of the pear-shaped opening, allowing positioning of the fixing holes in the zone of the greatest thickness of the bone tissue.
Имеются минипластины с длиной тела 12 (±0,1) мм и 15 (±0,1) мм в зависимости от величины перемещения остеотомированного фрагмента верхней челюсти.There are mini-plates with a body length of 12 (± 0.1) mm and 15 (± 0.1) mm, depending on the amount of movement of the osteotomized fragment of the upper jaw.
Увеличение ширины минипластины до 2,6 мм приводит к повышению физических свойств (прочность, гибкость), что снижает возможность ее деформации и, следовательно, смещения остеотомированных фрагментов верхней челюсти.An increase in the width of the mini-plate to 2.6 mm leads to an increase in physical properties (strength, flexibility), which reduces the possibility of its deformation and, consequently, the displacement of osteotomized fragments of the upper jaw.
Минипластины выполнены из титана толщиной 1±0,1 мм.Mini-plates are made of titanium with a thickness of 1 ± 0.1 mm.
Пример.Example.
Больная Н. обратилась с жалобами на нарушение прикуса, затрудненное пережевывание пищи. Диагноз: Нижняя ретрогнатия. Скелетная аномалия окклюзии 2 Класса по Энглю.Patient N. complained of malocclusion, difficulty chewing food. Diagnosis: Lower retrognathia. Angle Grade 2 skeletal anomaly.
Анамнез заболевания.Medical history.
Заболевание врожденное. В начале 2009 года после ортодонтического предоперационного лечения больной была проведена двучелюстная ортогнатическая операция - остеотомия верхней и нижней челюстей с целью нормализации окклюзии.Congenital disease. In early 2009, after orthodontic preoperative treatment, the patient underwent a two-jaw orthognathic operation - an osteotomy of the upper and lower jaws in order to normalize occlusion.
Ход операции.The progress of the operation.
После обработки операционного поля раствором антисептика и предварительного гидропрепарирования в области переходной складки верхней челюсти подслизистого и поднадкостничного пространства раствором анестетика артикаинового ряда с вазоконстриктором в разведении 1:200000 проводят разрез, отступая 0,5 см от прикрепленной десны от 15 до 25 зуба, скелетируют переднюю поверхность верхней челюсти. Выполняют остеотомию верхней челюсти на уровне Ле Фор I, резецируя ее в дистальных и фронтальных отделах. Уровень остеотомии определяют на 5 мм выше апексов верхнечелюстных зубов. Затем посредством костных расщепителей выполняют мобилизацию остеотомированного верхнечелюстного комплекса. Остеотомированный зубосодержащий фрагмент мобилизируют, перемещают на 5,4 мм вниз на 2,0 мм вперед с ротацией против часовой стрелки и устанавливают в заданном положении при помощи окончательного накусочного шаблона с фиксацией с помощью четырех L-образных титановых минипластин с длиной тела 12 мм и титановых минишурупов (диаметр 2,0 мм; длина 5,5 мм) в области края грушевидного отверстия и скулоальвеолярного гребня (справа и слева). При наличии диастаза между костными фрагментами дефект замещают аутокостью. Осуществляют гемостаз. Раны ушивают мононитью 4/0, 5/0.After treating the surgical field with an antiseptic solution and preliminary hydrotreating in the area of the transitional folds of the upper jaw of the submucosal and subperiosteal space with an anesthetic solution of the articaine series with a vasoconstrictor at a dilution of 1: 200000, an incision is made, 0.5 cm from the attached gum from 15 to 25 teeth, and the front surface is skeletonized. upper jaw. An osteotomy of the upper jaw is performed at the level of Le Fort I, resecting it in the distal and frontal sections. The level of osteotomy is determined 5 mm above the apexes of the maxillary teeth. Then, by means of bone splitters, the osteotomated maxillary complex is mobilized. The osteotomized tooth-containing fragment is mobilized, moved 5.4 mm down 2.0 mm forward with counterclockwise rotation and set in the desired position using the final bite template with fixation using four L-shaped titanium mini-plates with a body length of 12 mm and titanium mini-screws (diameter 2.0 mm; length 5.5 mm) in the region of the edge of the pear-shaped hole and the zygomatic alveolar ridge (right and left). In the presence of diastasis between the bone fragments, the defect is replaced by an autobone. Carry out hemostasis. Wounds are sutured with
Предварительно проводят двустороннюю сагиттальную остеотомию нижней челюсти с использованием прямых титановых минипластин и минивинтов, так как коррекцию дисгнатий осуществляют путем двучелюстной ортогнатической операции.Previously, bilateral sagittal osteotomy of the lower jaw is performed using direct titanium miniplates and mini-screws, since the correction of dysgnathies is carried out by a double-jawed orthognathic operation.
Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Проводили инфузионную, антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную, десенсибилизирующую терапию.The early postoperative period was uneventful. Conducted infusion, antibacterial, detoxification, anti-inflammatory, desensitizing therapy.
В результате оперативного вмешательства с применением данных усовершенствованных титановых минипластин достигнуто: правильное ортогнатическое соотношение челюстей, ретроположение верхней челюсти.As a result of surgery using these advanced titanium mini-plates, the following were achieved: the correct orthognathic ratio of the jaws, retroposition of the upper jaw.
Claims (3)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) | 2012-04-02 | 2012-04-02 | L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) | 2012-04-02 | 2012-04-02 | L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2489981C1 true RU2489981C1 (en) | 2013-08-20 |
Family
ID=49162705
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2012112645/14A RU2489981C1 (en) | 2012-04-02 | 2012-04-02 | L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2489981C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2699624C2 (en) * | 2014-04-11 | 2019-09-06 | КАРЛ ЛЯЙБИНГЕР МЕДИЦИНТЕХНИК ГМБХ И Ко. КГ | Pre-formed implant for repositioning and fixation of centrolateral midfacial fracture |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4515154A (en) * | 1983-06-06 | 1985-05-07 | Leonard Myer S | Method and apparatus for indexing the condyle position during sagittal ramus split surgery |
FR2626460A1 (en) * | 1988-02-03 | 1989-08-04 | Bristol Myers Co | OSTEOSYNTHESIS PLATES |
EP0423420A2 (en) * | 1989-10-17 | 1991-04-24 | Timesh, Inc. | Bone fracture reduction and fixation devices with identity tags |
RU2202302C2 (en) * | 2000-10-04 | 2003-04-20 | Закрытое акционерное общество "КОНМЕТ Инкорпорейтед" | Plate and method for repairing damaged bone structures in zygomatico-orbito- maxillary complex |
WO2003092519A1 (en) * | 2002-04-30 | 2003-11-13 | Synthes (U.S.A.) | Compact maxillary distractor |
US20120029574A1 (en) * | 2010-04-29 | 2012-02-02 | Andre Furrer | Orthognathic implant and methods of use |
-
2012
- 2012-04-02 RU RU2012112645/14A patent/RU2489981C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4515154A (en) * | 1983-06-06 | 1985-05-07 | Leonard Myer S | Method and apparatus for indexing the condyle position during sagittal ramus split surgery |
FR2626460A1 (en) * | 1988-02-03 | 1989-08-04 | Bristol Myers Co | OSTEOSYNTHESIS PLATES |
EP0423420A2 (en) * | 1989-10-17 | 1991-04-24 | Timesh, Inc. | Bone fracture reduction and fixation devices with identity tags |
RU2202302C2 (en) * | 2000-10-04 | 2003-04-20 | Закрытое акционерное общество "КОНМЕТ Инкорпорейтед" | Plate and method for repairing damaged bone structures in zygomatico-orbito- maxillary complex |
WO2003092519A1 (en) * | 2002-04-30 | 2003-11-13 | Synthes (U.S.A.) | Compact maxillary distractor |
US20120029574A1 (en) * | 2010-04-29 | 2012-02-02 | Andre Furrer | Orthognathic implant and methods of use |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2699624C2 (en) * | 2014-04-11 | 2019-09-06 | КАРЛ ЛЯЙБИНГЕР МЕДИЦИНТЕХНИК ГМБХ И Ко. КГ | Pre-formed implant for repositioning and fixation of centrolateral midfacial fracture |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Suri et al. | Surgically assisted rapid palatal expansion: a literature review | |
Monson | Bilateral sagittal split osteotomy | |
Kanno et al. | Transoral open reduction with rigid internal fixation for subcondylar fractures of the mandible using a small angulated screwdriver system: is endoscopic assistance necessary? | |
Morris et al. | Aesthetic facial skeletal contouring in the Asian patient | |
Devireddy et al. | Transoral versus extraoral approach for mandibular angle fractures: A comparative study | |
Mendonca et al. | Avoiding occlusal derangement in facial fractures: An evidence based approach | |
Elsayed et al. | Clinical outcomes of three different types of hardware for the treatment of mandibular angle fractures: a comparative retrospective study | |
Gao et al. | Piezoelectric ultrasonic bone surgery system in the extraction surgery of supernumerary teeth | |
Nowair et al. | A comparative evaluation of retromandibular versus Modified Risdon approach in surgical treatment of condylar fracture | |
RU2489981C1 (en) | L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy | |
RU2489982C1 (en) | Mini plate for ostesynthesis after multi-segment osteotomy of upper jaw | |
RU2699532C1 (en) | Method of treating double-sided cross bite in patients with upper jaw constriction | |
RU2508066C1 (en) | Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy | |
RU2558999C1 (en) | Method for correction of congenital and acquired gnathic anomalies | |
RU110966U1 (en) | PLASTIC PLATE FOR FIXING INTRIOTIC ACCESS OF BREAKFAST IN THE AREA OF THE LOWER JAW | |
Gibreel et al. | Cleft lip and palate: Le Fort I distraction using an internal device | |
Papadaki et al. | Endoscopic vertical ramus osteotomy: a long-term prospective study | |
RU2820560C1 (en) | Method for posterior flexion osteotomy of a tooth-containing fragment of the lower jaw during an orthognathic operation | |
Miles et al. | Osseous genioplasty: Technical considerations | |
RU2629061C2 (en) | Method for orthodontic treatment of children with impacted teeth | |
RU213082U1 (en) | An individual surgical template for osteosynthesis in case of a fracture of the condylar process of the mandible | |
Sykes et al. | –Orthognathic aesthetic facial surgery | |
RU2794644C1 (en) | Device for maxillofacial surgery and surgical dentistry | |
Millwaters et al. | The role of distraction osteogenesis in patients presenting with dento-facial deformity—An overview | |
RU2029503C1 (en) | Method of treating lower macrognathia |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190403 |