RU2467724C2 - Hip joint endoprothesis - Google Patents
Hip joint endoprothesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2467724C2 RU2467724C2 RU2011108889/14A RU2011108889A RU2467724C2 RU 2467724 C2 RU2467724 C2 RU 2467724C2 RU 2011108889/14 A RU2011108889/14 A RU 2011108889/14A RU 2011108889 A RU2011108889 A RU 2011108889A RU 2467724 C2 RU2467724 C2 RU 2467724C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- head
- prosthesis
- neck
- diameter
- cylindrical section
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для восстановления утраченной функции тазобедренного сустава.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and is intended to restore the lost function of the hip joint.
Известны различные конструкции эндопротезов тазобедренного сустава [авторское свидетельство SU на изобретение №1500285, патенты RU на изобретения №2040228, №2076665, №2089135, №2303962, патент RU на полезную модель №68289], выполненные в виде шарнирно соединенных протеза вертлужной впадины и протеза проксимального конца бедренной кости.Various designs of hip arthroplasty are known [SU copyright certificate for invention No. 1500285, RU patents for invention No. 2040228, No. 2076665, No. 2089135, No. 2303962, patent RU for utility model No. 68289] made in the form of articulated acetabulum prosthesis and prosthesis proximal end of the femur.
Известен также эндопротез тазобедренного сустава [патент US на изобретение №3656184]. Он содержит шарнирно-соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий ножку для внутрикостного введения, шейку и головку. Протез вертлужной впадины имеет полусферическую форму с входным эллипсообразным отверстием. На внешней поверхности головки выполнен цилиндрический участок с поперечным сечением в виде эллипса, соразмерного с входным эллипсообразным отверстием, с возможностью обеспечения шарнирного соединения головки и протеза вертлужной впадины.A hip joint endoprosthesis is also known [US patent for invention No. 3656184]. It contains an articulated acetabulum prosthesis and a proximal femoral end prosthesis having a leg for intraosseous insertion, a neck and a head. The acetabular prosthesis has a hemispherical shape with an elliptical inlet opening. On the outer surface of the head there is a cylindrical section with a cross-section in the form of an ellipse commensurate with the inlet elliptical hole, with the possibility of providing articulation of the head and the acetabulum prosthesis.
Однако данная конструкция эндопротеза тазобедренного сустава сложна в изготовлении.However, this design of the hip joint prosthesis is difficult to manufacture.
Известен также эндопротез тазобедренного сустава [авторское свидетельство SU на изобретение №1447364], содержащий протез вертлужной впадины, который имеет выемку, и протез проксимального конца бедренной кости с шейкой, расположенной под углом к внутрикостному стержню, головкой, на которой выполнены лыски, и с фиксатором большого вертела. Лыски выполнены на поверхности головки, обращенной в сторону угла наклона шейки в виде двух цилиндрических участков, диаметральные плоскости симметрии которых расположены под углом одна к другой и сопряжены между собой сферической поверхностью радиусом, равным радиусу цилиндрических участков.A hip joint endoprosthesis is also known [SU certificate of invention No. 1447364], comprising an acetabulum prosthesis that has a notch, and a proximal end of the femur with a neck located at an angle to the intraosseous shaft, a head on which the flats are made, and with a latch large skewer. The flats are made on the surface of the head facing the angle of the neck in the form of two cylindrical sections, the diametrical planes of symmetry of which are located at an angle to each other and are interconnected by a spherical surface with a radius equal to the radius of the cylindrical sections.
Известен также эндопротез тазобедренного сустава [авторское свидетельство SU на изобретение №950372]. Он содержит шарнирно-соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий ножку для внутрикостного введения, шейку и головку. На головке выполнена лыска, ось симметрии которой наклонена в сторону свободного конца стержня и составляет с продольной осью шейки угол 35-58°, с продольной осью эндопротеза 0-35°.A hip joint endoprosthesis is also known [SU copyright certificate for invention No. 950372]. It contains an articulated acetabulum prosthesis and a proximal femoral end prosthesis having a leg for intraosseous insertion, a neck and a head. A scaffold is made on the head, the axis of symmetry of which is inclined towards the free end of the rod and makes an angle of 35-58 ° with the longitudinal axis of the neck, and 0-35 ° with the longitudinal axis of the endoprosthesis.
Наиболее близким аналогом к заявляемому изобретению является эндопротез тазобедренного сустава [авторское свидетельство SU на изобретение №1071299], содержащий протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости. Последний имеет фиксатор большого вертела, внутрикостный стержень, шейку, съемную головку, имеющую лыску и винт. Лыска представляет собой цилиндрический участок с диаметром меньше диаметра головки. Ось симметрии лыски расположена под углом 15-35° к продольной оси внутрикостного стержня в плоскости, перпендикулярной к продольной оси шейки.The closest analogue to the claimed invention is a hip joint endoprosthesis [copyright certificate SU for invention No. 1071299], comprising an acetabulum prosthesis and a proximal femoral end prosthesis. The latter has a large trochanter retainer, an intraosseous shaft, a neck, a removable head having a scaffold and a screw. Lask is a cylindrical section with a diameter less than the diameter of the head. The axis of symmetry of the flat is located at an angle of 15-35 ° to the longitudinal axis of the intraosseous rod in a plane perpendicular to the longitudinal axis of the neck.
Однако в наиболее близком аналоге, как и в двух предшествующих ему прототипах, лыска в виде цилиндрического участка выполнена на поверхности головки у шейки эндопротеза, что приводит в процессе его функционирования в организме человека к образованию щели - полости между головкой и полостью протеза вертлужной впадины, в которую попадают продукты износа, что, в свою очередь, уменьшает срок службы данного эндопротеза из-за износа трушащихся поверхностей шарнира и создает возможность его заклинивания.However, in the closest analogue, as well as in the two prototypes preceding it, a flat in the form of a cylindrical section is made on the surface of the head near the neck of the endoprosthesis, which leads to the formation of a gap in the human body in the process - a cavity between the head and the cavity of the acetabular prosthesis, in which gets wear products, which, in turn, reduces the life of this endoprosthesis due to wear of the breaking surfaces of the hinge and creates the possibility of jamming.
Задачей заявляемого изобретения является разработка разборной конструкции эндопротеза при повышении надежности и долговечности ее функционирования после имплантации.The task of the invention is to develop a collapsible design of the endoprosthesis while increasing the reliability and durability of its functioning after implantation.
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в эндопротезе тазобедренного сустава, содержащем шарнирно-соединенные между собой протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий ножку для внутрикостного введения, шейку и сферическую головку, на внешней поверхности которой выполнен цилиндрический участок в виде лыски, при этом протез вертлужной впадины имеет внутреннюю полость сферообразной формы, глубиной более половины радиуса головки, с входным отверстием меньше диаметра головки и равным ее диаметру в месте расположения цилиндрического участка с возможностью обеспечения запирания головки в протезе вертлужной впадины по типу замка, цилиндрический участок расположен напротив места соединения головки с шейкой под углом порядка 33-61° к ее оси, диаметр головки имеет размер 22-38 мм, а диаметр шейки - 13-14 мм.The essence of the claimed invention lies in the fact that in the hip joint prosthesis containing articulated prosthesis of the acetabulum and the prosthesis of the proximal end of the femur, having a leg for intraosseous insertion, a neck and a spherical head, on the outer surface of which a cylindrical section in the form of a flat wherein the acetabulum prosthesis has an internal cavity of a spherical shape, with a depth of more than half the radius of the head, with an inlet smaller than the diameter of the head and equal to e the diameter at the location of the cylindrical section with the possibility of locking the head in the acetabular prosthesis according to the type of lock, the cylindrical section is located opposite the junction of the head with the neck at an angle of about 33-61 ° to its axis, the diameter of the head has a size of 22-38 mm, and the diameter necks - 13-14 mm.
Технический результат заявляемого изобретения заключается в решении поставленной ранее задачи. Такой технический прием, как расположение цилиндрического участка в рабочей области сопрягаемых поверхностей сферической головки напротив места ее соединения с шейкой, позволяет исключить возможность попадания внутрь шарнирного соединения инородних частиц в процессе функционирования эндопротеза в оранизме человека, тем самым, снизив износ трушащихся поверхностей шарнира и повысив долговечность функционирования эндопротеза после имплантации.The technical result of the claimed invention consists in solving the problem posed earlier. Such a technique as the location of the cylindrical section in the working area of the mating surfaces of the spherical head opposite the place of its connection with the neck, eliminates the possibility of foreign particles getting into the articulated joint during the functioning of the endoprosthesis in human oranism, thereby reducing wear on the broken surfaces of the hinge and increasing durability the functioning of the endoprosthesis after implantation.
Выполнение конструкции разборной в описанной в данной заявке комплектации с заявляемыми размерами узлов и деталей позволяет снизить риск возникновения вывиха головки из протеза вертлужной впадины в послеоперационный период.The design of the collapsible in the configuration described in this application with the claimed dimensions of the nodes and parts can reduce the risk of dislocation of the head from the acetabular prosthesis in the postoperative period.
Заявляемое изобретение поясняется с помощью фигуры, на которой схематически изображен эндопротез тазобедренного сустава. На фигуре позициями 1-8 показаны:The invention is illustrated using the figure, which schematically shows the endoprosthesis of the hip joint. The figure positions 1-8 show:
1 - протез вертлужной впадины;1 - acetabular prosthesis;
2 - протез проксимального конца бедренной кости;2 - prosthesis of the proximal end of the femur;
3 - ножка для внутрикостного введения;3 - leg for intraosseous administration;
4 - шейка;4 - neck;
5 - головка;5 - head;
6 - цилиндрический участок в виде лыски;6 - a cylindrical section in the form of a flat;
7 - внутренняя полость протеза вертлужной впадины;7 - the internal cavity of the prosthesis of the acetabulum;
8 - входное отверстие протеза вертлужной впадины.8 - inlet of the prosthesis of the acetabulum.
Эндопротез тазобедренного сустава представляет собой шарнирно соединенные между собой протез вертлужной впадины 1 и протез проксимального конца бедренной кости 2. Последний состоит из ножки для внутрикостного введения 3, шейки 4 и сферической головки 5. На внешней поверхности головки 5 выполнен цилиндрический участок 6 в виде лыски, расположенный в рабочей области сопрягаемых поверхностей головки 5 напротив места ее соединения с шейкой 4 под минимальным углом порядка 33-61° к ее оси. Протез вертлужной впадины 1 имеет внутреннюю полость 7 сферообразной формы, глубиной более половины радиуса головки 5, с входным отверстием 8 меньше диаметра головки 5 и равным ее диаметру в месте расположения цилиндрического участка 6 с возможностью обеспечения запирания головки 5 в протезе вертлужной впадины 1 по типу замка. Внешняя форма вертлужной впадины может быть выполнена любой формы, обеспечивающей ее надежное крепление к костям таза. Входящие в эндопротез тазобедренного сустава узлы и элементы имеют следующие размеры: диаметр головки 5 - 22-38 мм, диаметр шейки 4 - 13-14 мм, глубина погружения головки 5 относительно входного отверстия 8 протеза вертлужной впадины 1 - 3-4 мм.The endoprosthesis of the hip joint is a prosthesis of the acetabulum 1 and a prosthesis of the proximal end of the
Заявляемый эндопротез тазобедренного сустава работает следующим образом.The inventive endoprosthesis of the hip joint works as follows.
Укладывают больного в положении на боку. Производят обработку операционного поля. Наружно-боковым доступом осуществляют артроскопию тазобедренного сустава. Головку бедра вывихивают в рану. Производят остеотомию шейки. Удаляют головку и шейку. Обрабатывают вертлужную впадину с помощью фрезы, а костно-мозговой канал бедра рашпилем. Имплантируют протез вертлужной впадины 1. Затем имплантируют протез проксимального конца бедренной кости 2. После производят сборку конструкции эндопротеза тазобедренного сустава путем введения головки 5 в протез вертлужной впадины 1. Для чего сферическую головку 5 по отношению к вертлужной впадине устанавливают так, чтобы плоскость, проходящая через ось симметрии цилиндрического участка 6, совпала с плоскостью входного отверстия 8 протеза вертлужной впадины.Lay the patient in a position on his side. Perform the processing of the surgical field. External-lateral access carry out arthroscopy of the hip joint. The femoral head is dislocated into the wound. Produce an osteotomy of the neck. Remove the head and neck. The acetabulum is treated with a cutter, and the bone marrow canal of the thigh with a rasp. Implant the prosthesis of the acetabulum 1. Then, the prosthesis of the proximal end of the femur is implanted 2. After the design of the hip joint is completed, the
Выполняют вправление головки 5 в протез вертлужной впадины 1, тем самым, собирая шарнирное соединение и обеспечивая запирание головки 5 в протезе вертлужной впадины 1 по типу замка. Проверяют объем движения в шарнире путем сгибания, разгибания, приведения, отведения и внутренней и наружной ротации конечности. Если вывиха головки 5 из протеза вертлужной впадины 1 не наблюдают - рану ушивают наглухо с оставлением дренажной трубки.Reduce the
Обязательным условием предупреждения вывиха является придание конечности во время операции такого принудительного положения, которое не может возникнуть после сборки конструкции и ушивании раны. Это условие обеспечивается тем, что после пересечения капсулы и шейки, а также релаксации от наркоза подвижность в оперированном суставе значительно увеличивается по сравнению с нормой.A prerequisite for preventing dislocation is to give the limb during the operation such a forced position that cannot occur after assembly of the structure and suturing of the wound. This condition is ensured by the fact that after the intersection of the capsule and neck, as well as relaxation from anesthesia, mobility in the operated joint is significantly increased compared to the norm.
ПримерExample
Больная Н., 54 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в правом тазобедренном суставе, резкое ограничение движений, хромоту. Больной себя считает с детства, когда был диагностирован врожденный вывих головки правой бедренной кости. Производили закрытое вправление вывиха. При клиническом осмотре отмечали атрофию мышц бедра и голени. Движения в правом тазобедренном суставе резко ограничены и болезненные: сгибание-разгибание 60/10/10, отведение-приведение 10/0/10, внутренняя наружная ротация - 5°. Ходить без дополнительной опоры не может.Patient N., 54 years old, was admitted to the hospital with complaints of pain in the right hip joint, a sharp restriction of movements, lameness. The patient considers himself since childhood, when a congenital dislocation of the head of the right femur was diagnosed. They made a closed reduction of dislocation. Clinical examination noted atrophy of the muscles of the thigh and lower leg. Movements in the right hip joint are sharply limited and painful: flexion-extension 60/10/10, abduction-reduction 10/0/10, internal external rotation - 5 °. He cannot walk without additional support.
Клинико-рентгенологический диагноз: «Диспластический коксартроз 3 стадии справа».Clinical and radiological diagnosis: "
Под спинномозговой анастезией, в положении больного на левом боку произвели наружно-боковой доступ к тазобедренному суставу, артротомию. Головку бедренной кости вывихнули в рану. Произвели удаление головки и шейки бедренной кости. Фрезой обработали вертлужную впадину, а рашпилем костномозговой канал бедренной кости. Имплантировали протез вертлужной впадины, а затем протез проксимального конца бедренной кости. При отведении конечности более 50° произвели вправление головки в полость протеза вертлужной впадины 1, обеспечивая запирание головки 5 в протезе вертлужной впадины 1 по типу замка. Проверили объем движений в суставе - в пределах физиологической нормы, при этом вывиха головки 5 из протеза вертлужной впадины 1 не отмечалось. Рану ушили наглухо, с оставлением дренажной трубки, которая была удалена на 2 сутки после хирургического вмешательства.Under spinal anesthesia, in the position of the patient on the left side, external lateral access to the hip joint, arthrotomy were performed. The femoral head was dislocated into the wound. The head and neck of the femur were removed. Frezoy treated the acetabulum, and the bone marrow canal of the femur with a rasp. An acetabular prosthesis was implanted, and then a proximal femoral end prosthesis. When the limb was removed more than 50 °, the head was directed into the cavity of the acetabular cavity prosthesis 1, providing locking of the
Больной была разрешена ходьба на костылях со 2 суток после хирургического вмешательства, швы сняли на 10 сутки. Больная с рекомендациями была выписана на амбулаторное лечение. Через 4 месяца рекомендовали полную нагрузку на оперированную конечность, ходьбу с палочкой до года после хирургического вмешательства.The patient was allowed to walk on crutches from 2 days after surgery, the sutures were removed on the 10th day. The patient with recommendations was discharged for outpatient treatment. After 4 months, a full load on the operated limb was recommended, walking with a wand for up to a year after surgery.
При очередном осмотре отмечалось - функция тазобедренного сустава сохранена, опороспособность конечности полная, при ходьбе дополнительной опорой не пользуется. Больная два раз в год проходит курсы реабилитации в условиях стационара травматолого-ортопедического профиля по месту жительства, постоянно занимается ЛФК и укреплением мышц нижних конечностей.At the next examination, it was noted that the function of the hip joint was preserved, the support ability of the limb was complete, while walking, it did not use additional support. The patient takes rehabilitation courses twice a year in a hospital with a traumatologic and orthopedic profile at the place of residence, is constantly engaged in exercise therapy and strengthening the muscles of the lower extremities.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011108889/14A RU2467724C2 (en) | 2011-03-09 | 2011-03-09 | Hip joint endoprothesis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011108889/14A RU2467724C2 (en) | 2011-03-09 | 2011-03-09 | Hip joint endoprothesis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2467724C2 true RU2467724C2 (en) | 2012-11-27 |
Family
ID=49255045
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011108889/14A RU2467724C2 (en) | 2011-03-09 | 2011-03-09 | Hip joint endoprothesis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2467724C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021112700A1 (en) | 2019-12-02 | 2021-06-10 | Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska | Endoprosthesis |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0024442A1 (en) * | 1979-08-22 | 1981-03-11 | Rosenthal Technik AG | Composite endoprosthesis consisting of a metallic body and a ceramic joint |
| SU950372A1 (en) * | 1980-10-27 | 1982-08-15 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Hip joint endoprosthesis |
| SU1447364A1 (en) * | 1985-07-22 | 1988-12-30 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Endoprosthesis for hip joint |
| EP0303287A2 (en) * | 1987-08-13 | 1989-02-15 | Huta Baildon | Hip-joint endoprothesis |
| EP0281984B1 (en) * | 1987-03-07 | 1991-07-24 | Hermann Dr. Künne | Hip endoprosthesis |
| DE19952918A1 (en) * | 1999-11-03 | 2001-06-13 | Werner Scholz | Endoprosthesis for artificial hip joint comprises first part on which is conical pin and second part with recess for releasable fixture to pin |
-
2011
- 2011-03-09 RU RU2011108889/14A patent/RU2467724C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0024442A1 (en) * | 1979-08-22 | 1981-03-11 | Rosenthal Technik AG | Composite endoprosthesis consisting of a metallic body and a ceramic joint |
| SU950372A1 (en) * | 1980-10-27 | 1982-08-15 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Hip joint endoprosthesis |
| SU1071299A1 (en) * | 1980-10-27 | 1984-02-07 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Endoprosthesis of hip joint |
| SU1447364A1 (en) * | 1985-07-22 | 1988-12-30 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Endoprosthesis for hip joint |
| EP0281984B1 (en) * | 1987-03-07 | 1991-07-24 | Hermann Dr. Künne | Hip endoprosthesis |
| EP0303287A2 (en) * | 1987-08-13 | 1989-02-15 | Huta Baildon | Hip-joint endoprothesis |
| DE19952918A1 (en) * | 1999-11-03 | 2001-06-13 | Werner Scholz | Endoprosthesis for artificial hip joint comprises first part on which is conical pin and second part with recess for releasable fixture to pin |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021112700A1 (en) | 2019-12-02 | 2021-06-10 | Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska | Endoprosthesis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20180206887A1 (en) | Method and Apparatus for Altering Biomechanics of Articular Joints | |
| Naudie et al. | Management of fibular hemimelia: amputation or limb lengthening | |
| JP6408455B2 (en) | Hip joint device | |
| US10335282B2 (en) | Magnetic joint replacement | |
| US20090171463A1 (en) | Arthrodesis module and method for providing a patient with an arthrodesis | |
| JP5844734B2 (en) | Hip joint device | |
| Brooker Jr et al. | Evidence of bone ingrowth into a porous-coated prosthesis. A case report. | |
| JP5827223B2 (en) | Hip apparatus and method | |
| MENON | The problem of trapeziometacarpal degenerative arthritis | |
| EP3210576B1 (en) | Hip joint device | |
| JP2021072940A (en) | Hip joint device and method | |
| RU2467724C2 (en) | Hip joint endoprothesis | |
| Prusinowska et al. | Total ankle replacement–surgical treatment and rehabilitation | |
| Sirbu et al. | Bipolar Polyethylene Radial Head Artroplasty in Posttraumatic Unstable Elbows | |
| RU108293U1 (en) | ARTIFICIAL HIP JOINT | |
| Patel et al. | Early outcome of hemireplacement arthroplasty using cemented bipolar prosthesis in fracture neck femur in elderly: A study of 50 cases | |
| Gautam et al. | Bilateral simultaneous total hip replacement in Achondroplasia | |
| Aznan et al. | Effects of Retroversion and Anteversion Alignment in Cemented Hip Arthroplasty | |
| RU2341217C2 (en) | Method of treatment of deep defects of condyles of tibial bone of various etiologies | |
| RU2801048C2 (en) | Method of replacing an elbow joint defect with an individual 3d implant | |
| RU2362516C1 (en) | Radius head implant | |
| RU2332947C1 (en) | Method of unilateral rhematoid lesion of coxofemoral and knee joints treatment | |
| Cho et al. | Gait analysis before and after total hip arthroplasty in hip dysplasia and osteonecrosis of the femoral head | |
| US20220323228A1 (en) | Hip Joint Device and Method | |
| Arvind Kumar et al. | Radiological assessment of inter-prosthetic joint movement in bipolar hip hemiarthroplasty for fracture neck of femur |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150310 |