RU2435540C1 - Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков - Google Patents
Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков Download PDFInfo
- Publication number
- RU2435540C1 RU2435540C1 RU2010110760/14A RU2010110760A RU2435540C1 RU 2435540 C1 RU2435540 C1 RU 2435540C1 RU 2010110760/14 A RU2010110760/14 A RU 2010110760/14A RU 2010110760 A RU2010110760 A RU 2010110760A RU 2435540 C1 RU2435540 C1 RU 2435540C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vertebrae
- correction
- congenital
- kyphosis
- segmentation
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и вертебрологии. При дорсальном доступе к вершине деформации выполняют клиновидную остеотомию костного блока аномальных позвонков и полное смыкание их при исправлении деформации в сочетании с установкой многоопорной металлоконструкции и костной пластикой, что обеспечивает возможность полной коррекции врожденного кифоза позвоночника. 6 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отдела позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков.
Известен способ коррекции врожденного кифоза у детей, заключающийся в полисегментарной дискэктомии и остеотомии в зоне блока из переднебокового доступа и коррекции врожденного кифоза многоопорной металлоконструкцией из дорсального доступа (Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Монография. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2007. Стр.72-75).
Этот способ имеет ряд недостатков. Выполнение двух доступов увеличивает длительность, тяжесть операции и кровопотерю. В ходе операции осуществлялась только стабилизация врожденной деформации, а не полная коррекция врожденного кифоза. В процессе дальнейшего роста и развития ребенка в результате неликвидированной врожденной деформации возможно прогрессирование врожденного кифоза, дестабилизация металлоконструкции, что приводило к повторным хирургическим вмешательствам.
Задача изобретения - достижение полной коррекции тяжелого врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков и обеспечение стабильности достигнутого результата в процессе роста и развития ребенка.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе коррекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков, включающем дорсальный доступ к вершине деформации и исправление деформации многоопорной металлоконструкцией, предлагается при дорсальном доступе к вершине деформации осуществить клиновидную остеотомию на середине костного блока позвонков с вершиной, обращенной к передней продольной связке, в сочетании с задним локальным спондилодезом вдоль металлоконструкции, которая обеспечивает возможность полной коррекции тяжелого врожденного кифоза позвоночника.
На фиг.1 представлена схема боковой проекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков. Позиция 1 - тела блокированных позвонков, позиция 2 - тело вышележащего позвонка, позиция 3 - тело нижележащего позвонка.
На фиг.2 представлена схема боковой проекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков после полной коррекции деформации. Позиция 1 - тела блокированных позвонков после клиновидной остеотомии, позиция 2 - тело вышележащего позвонка, позиция 3 - тело нижележащего позвонка, позиция 4 - многоопорная металлоконструкция.
На фиг.3 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков в зоне грудопоясничного перехода до оперативного лечения.
На фиг.4 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков после операции.
На фиг.5 представлен внешний вид пациента с врожденным кифозом поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков А - до операции, Б - после хирургического лечения.
На фиг.6 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков через 1,5 года после операции.
Способ коррекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков осуществляется следующим образом.
Положение пациента на животе. Выполняется разрез вдоль линии остистых отростков, середина которого проходит через вершину врожденного кифоза при нарушении сегментации передних отделов позвонков. Осуществляется широкое скелетирование задней опорной колонны позвоночника и боковых поверхностей тел позвонков на вершине кифоза. Для осуществления фиксации позвоночника выполняется постановка многоопорной металлоконструкции (4) с одной стороны относительно центральной линии остистых отростков выше и ниже вершины врожденного кифоза. Затем осуществляется клиновидная остеотомия на уровне середины костного блока (1) позвонков с вершиной, обращенной к передней продольной связке. После выполненной остеотомии костного блока (1) тела выше- (2) и нижележащих (3) позвонков становятся в правильное положение, устанавливали многоопорную металлоконструкцию, обеспечивающую полную коррекцию врожденного кифоза за счет полного смыкания блокированных тел позвонков (1) в зоне остеотомии в сочетании с задним локальным спондилодезом вдоль металлоконструкции (4) с транспедикулярными опорными элементами и сегментарной коррекцией. Постановка многоопорной металлоконструкции (4) позволяет полностью исправить деформацию позвоночника и стабильно сохранить достигнутый результат в анатомически правильной позиции позвоночника в процессе роста и развития ребенка, не прибегая к этапным хирургическим вмешательствам.
Положительный эффект предлагаемого изобретения заключается в одномоментной полной коррекции врожденного кифоза и обеспечении ее стабильности в процессе роста и развития ребенка, за счет клиновидной остеотомии в сочетании с задним локальным спондилодезом и многоопорной металлоконструкцией. Кроме того, за счет использования только одного дорсального доступа уменьшается время хирургического вмешательства, травматичность и объем кровопотери. При этом в последующем не требуется дополнительной коррекции врожденного кифоза.
Claims (1)
- Способ коррекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков, включающий дорсальный доступ к вершине деформации и установку многоопорной металлоконструкции, отличающийся тем, что при дорсальном доступе к вершине деформации выполняется клиновидная остеотомия костного блока аномальных позвонков и полное смыкание их при исправлении деформации в сочетании с костной пластикой, обеспечивающий возможность полной коррекции врожденного кифоза позвоночника.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010110760/14A RU2435540C1 (ru) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010110760/14A RU2435540C1 (ru) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2010110760A RU2010110760A (ru) | 2011-09-27 |
RU2435540C1 true RU2435540C1 (ru) | 2011-12-10 |
Family
ID=44803575
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010110760/14A RU2435540C1 (ru) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2435540C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2629328C1 (ru) * | 2016-11-23 | 2017-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ хирургической коррекции сагиттального дисбаланса позвоночника |
RU2674213C1 (ru) * | 2018-01-30 | 2018-12-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ выполнения заднего спондилодеза при лечении пациентов с посттравматической кифотической деформацией грудного и поясничного отделов позвоночника |
RU2726400C1 (ru) * | 2020-02-10 | 2020-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения деформации позвоночника при дизрафии задней опорной колонны |
-
2010
- 2010-03-22 RU RU2010110760/14A patent/RU2435540C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
КУКЛИН Д.В. и др. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков. //Проблемы туберкулеза и болезней легких. - М.: 2006, №11, 29-35. NEBER B.G. et al. Fixateur Exteme Springerverlag. Berlin, Aeidelberg, New-York, Tokyo, 1985, p.318-322. * |
УЛЬРИХ Э.В. и др. Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей. - СПб.: ЭЛЬБИ-СПб, 2007, 72-75. * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2629328C1 (ru) * | 2016-11-23 | 2017-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ хирургической коррекции сагиттального дисбаланса позвоночника |
RU2674213C1 (ru) * | 2018-01-30 | 2018-12-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Способ выполнения заднего спондилодеза при лечении пациентов с посттравматической кифотической деформацией грудного и поясничного отделов позвоночника |
RU2726400C1 (ru) * | 2020-02-10 | 2020-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения деформации позвоночника при дизрафии задней опорной колонны |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2010110760A (ru) | 2011-09-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US9456856B2 (en) | Intrabody osteotomy implant and methods of use | |
US20160135846A1 (en) | Spinal implant system and method | |
US20190343656A1 (en) | Spinal implant system and method | |
Reyes-Sánchez et al. | External fixation for dynamic correction of severe scoliosis | |
Bourghli et al. | Modified closing-opening wedge osteotomy for the treatment of sagittal malalignment in thoracolumbar fractures malunion | |
Heary et al. | Decision making in adult deformity | |
Greggi et al. | Surgical treatment of early onset scoliosis in neurofibromatosis | |
RU2435540C1 (ru) | Способ коррекции врожденного кифоза (деформации) поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков | |
RU2698618C1 (ru) | Способ трехколонной вертебротомии при диастематомиелии | |
Aebi | Revision and stabilisation surgery of an adult degenerative scoliosis | |
RU2578097C2 (ru) | Способ коррекции врожденной сколиотической деформации позвоночника при полусегментированном полупозвонке у детей | |
US8882811B1 (en) | Spinal implant system and method | |
RU2537773C2 (ru) | Способ коррекции тяжелой формы идиопатического сколиоза у детей грудной локализации с величиной дуги более 110° | |
RU2435539C2 (ru) | Способ коррекции тяжелого врожденного кифоза (деформации) позвоночника у детей | |
RU2629328C1 (ru) | Способ хирургической коррекции сагиттального дисбаланса позвоночника | |
RU2444317C2 (ru) | Способ дополнительной фиксации металлоконструкции к костям таза при коррекции врожденного кифосколиоза позвоночника на фоне нарушения формирования позвонков грудопоясничной и поясничной локализации у детей | |
RU2559901C1 (ru) | Способ конвекситальной поясничной парциальной нижней фасетэктомии при дорсальной коррекции сколиотически деформированного позвоночника | |
RU2674213C1 (ru) | Способ выполнения заднего спондилодеза при лечении пациентов с посттравматической кифотической деформацией грудного и поясничного отделов позвоночника | |
RU2435542C1 (ru) | Способ устранения компрессии спинного мозга при врожденном кифосколиозе (деформации) позвоночника у детей на фоне нарушения сегментации передних отделов позвонков | |
RU2794588C1 (ru) | Способ коррекции врожденной деформации позвоночника при нарушении сегментации боковых поверхностей тел позвонков у детей школьного возраста | |
RU2560999C1 (ru) | Способ односторонней двухстержневой апикальной прямой деротации при грубой деформации позвоночника | |
RU2423943C1 (ru) | Способ коррекции ювенильного кифоза позвоночника у детей | |
RU2797634C1 (ru) | Способ профилактики вертебромедуллярного конфликта при асимметричном варианте вертебротомии 3-4 типа по schwab | |
RU2370236C1 (ru) | Способ лечения множественных переломов позвоночника у детей | |
US10117690B2 (en) | Spinal implant system and method |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120323 |