RU2381816C1 - Drainage device modelled by surface of suppurative masses - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to surgery, and can be used for drainage of suppurative cavities of abdominal cavity. A drainage device modelled by surface of suppurative masses comprises drainage perforated with antiseptic solution delivery aid and a purulent effluent aspirator. The device in addition includes a sleeve connected to the antiseptic and medical solution delivery aid and connected to the perforated catheter on the other side. In a catheter, there is a flexible wire fixed to the sleeve that enables to model the catheter by surface of suppurative masses. Also the device contains the second sleeve connected to the purulent effluent aspirator and connected to the perforated catheter on the other side. In the catheter there is a flexible wire fixed to second sleeve that enables to model the catheter by surface of suppurative masses.

EFFECT: invention provides high-grade removal of effluent in draining of complex suppurative cavities.

2 cl, 2 dwg

Description

Предполагаемое изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для дренирования гнойных полостей брюшной полости.The alleged invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used to drain purulent cavities of the abdominal cavity.

Несмотря на значительный прогресс в развитии гнойной хирургии, проблема дренирования полостей до сих пор остается актуальной. Существующие способы дренирования, в том числе проточное, активное и даже перитонеальный лаваж, недостаточно адекватны: дренируется не вся гнойная полость, остаются зоны скопления экссудата, что способствует длительному течению заболевания, развитию осложнений, полиорганной недостаточности и сепсиса. Особенно большие затруднения возникают при дренировании брюшной полости: часто развиваются межпетельные абсцессы, абсцессы малого таза, что связано с неадекватностью дренирования, невозможностью смывания всех отделов из-за склеивания органов между собой. Предлагаемое устройство для дренирования гнойных полостей позволяет моделировать дренажные системы по рельефу гнойных полостей, что позволяет достичь лучшего эффекта и полноценного удаления экссудата.Despite significant progress in the development of purulent surgery, the problem of drainage of cavities is still relevant. Existing methods of drainage, including flowing, active and even peritoneal lavage, are not adequate enough: not all the purulent cavity is drained, there are areas of accumulation of exudate, which contributes to the long course of the disease, the development of complications, multiple organ failure and sepsis. Particularly great difficulties arise during drainage of the abdominal cavity: interloop abscesses, abscesses of the pelvis often develop, which is associated with inadequate drainage, the inability to wash off all departments due to the bonding of organs between each other. The proposed device for drainage of purulent cavities allows you to simulate drainage systems according to the relief of purulent cavities, which allows to achieve the best effect and complete removal of exudate.

Известен способ пассивного дренирования с введением полихлорвиниловой трубки по фланку (В.К.Гостищев. Оперативная гнойная хирургия. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1996 г. - стр.386-388 ). Дренажную трубку располагают по дну раны обязательно в самом низком ее участке, так как дренирующий эффект создается за счет пассивного оттока экссудата по дренажу. Вводят дренажную трубку через отдельные небольшие разрезы вне основной раны, во избежание смещения или выпадения трубка фиксируется кожным швом. Основным недостатком этого способа дренирования является затруднение оттока из нижних отделов гнойных полостей, где нет выраженного гидродинамического градиента давления, и соответственно скопление экссудата, прогрессирование гнойных процессов.A known method of passive drainage with the introduction of a PVC pipe along the flank (V.K.Gostishchev. Operative purulent surgery. A guide for doctors. M: Medicine, 1996 - pp. 386-388). The drainage tube is placed along the bottom of the wound necessarily in its lowest part, since the drainage effect is created due to the passive outflow of exudate through the drainage. A drainage tube is inserted through separate small incisions outside the main wound, in order to avoid displacement or prolapse, the tube is fixed with a skin suture. The main disadvantage of this method of drainage is the difficulty of outflow from the lower parts of the purulent cavities, where there is no pronounced hydrodynamic pressure gradient, and accordingly the accumulation of exudate, the progression of purulent processes.

За ближайший аналог принят промывной (проточный) проточно-аспирационный метод активного дренирования (там же). При этом дренажные трубки чаще проводятся насквозь, для обеспечения лучшего дренирующего эффекта вводятся две перфорированные трубки, одна - в верхний полюс раневой полости, другая - в нижний. Ирригационный канал соединяют с резервуаром с антисептиками, аспирационный канал подключают к водоструйному насосу или кислородному инжектору, в результате происходит аспирация гнойного экссудата, не взирая на гидродинамический градиент. Основным недостатком данного метода является затруднение при дренировании гнойных полостей за счет спадания их стенок, невозможность моделирования рельефа для дренирования сложных полостей.For the closest analogue, the washing (flow-through) flow-aspiration method of active drainage was adopted (ibid.). At the same time, drainage tubes are more often carried through, to ensure a better drainage effect, two perforated tubes are introduced, one into the upper pole of the wound cavity and the other into the lower. The irrigation canal is connected to a tank with antiseptics, the aspiration canal is connected to a water-jet pump or an oxygen injector, as a result, purulent exudate is aspirated, regardless of the hydrodynamic gradient. The main disadvantage of this method is the difficulty in draining purulent cavities due to subsidence of their walls, and the impossibility of modeling the relief for drainage of complex cavities.

Дренирование гнойных полостей двухпросветными трубками по Каншину позволяет обеспечить программированное промывание раны с помощью дозированной вакуум-аспирации. По микроирригатору, расположенному внутри трубки, происходит заполнение полости растворами антисептиков, а по трубке большего диаметра осуществляется аспирация с помощью виброкомпрессора. Однако недостатки данного метода аналогичны тем, которые возникают при использовании проточно-аспирационного метода дренирвания. Задачи:Drainage of purulent cavities with double-lumen tubes according to Kanshin allows for programmed washing of the wound using dosed vacuum aspiration. The microirrigator located inside the tube fills the cavity with antiseptic solutions, and a larger diameter tube is aspirated using a vibrocompressor. However, the disadvantages of this method are similar to those that arise when using the flow-aspiration method of drainage. Tasks:

Обеспечение дренирования с моделированием сложных поверхностей гнойных образований:Providing drainage with modeling of complex surfaces of purulent formations:

- надежное дренирование гнойных полостей;- reliable drainage of purulent cavities;

- удобство эксплуатации;- ease of use;

- возможность моделирования пораженных гнойным процессом поверхностей дренажными катетерами с фиксацией оптимальной формы армированной проволокой, расположенной в катетерах и закрепленной в коллекторах.- the possibility of modeling the surfaces affected by the purulent process with drainage catheters with fixation of the optimal shape by a reinforced wire located in the catheters and fixed in the collectors.

1. Сущностью предполагаемого изобретения является то, что устройство, выполненное с возможностью моделирования по поверхности гнойных образований, содержащее дренажные перфорированные катетеры со средством подачи антисептических растворов и средством аспирации гнойного экссудата, дополнительно включает в себя муфту, соединенную со средством подачи антисептических и лечебных растворов, соединенную с другой стороны с перфорированным катетером, внутри которого закреплена гибкая проволока, закрепленная к муфте, позволяющая моделировать катетер по поверхности гнойных образований; а также вторую муфту, соединенную со средством аспирации гнойного экссудата, соединенную с другой стороны с перфорированным катетером, внутри которого расположена гибкая проволока, закрепленная ко второй муфте, позволяющая моделировать катетер по поверхности гнойных образований.1. The essence of the alleged invention is that a device made with the possibility of modeling on the surface of purulent formations, containing drainage perforated catheters with a means of supplying antiseptic solutions and a means of aspiration of purulent exudate, further includes a sleeve connected to a means of supplying antiseptic and therapeutic solutions, connected on the other hand with a perforated catheter, inside of which a flexible wire is fixed, fixed to the sleeve, allowing modeling a catheter on the surface of purulent formations; as well as a second sleeve connected to a purulent exudate aspirator, connected on the other hand to a perforated catheter, inside of which there is a flexible wire fixed to the second sleeve, allowing the catheter to be simulated over the surface of the purulent lesions.

2. Устройство, по п.1 отличающееся тем, что муфта со средством подачи растворов и муфта со средством аспирации выполнены в виде рукояток удлиненной формы, удобной для оптимального подвода катетеров к сложным поверхностям гнойных образований.2. The device according to claim 1, characterized in that the coupling with the means for supplying the solutions and the coupling with the aspiration means are made in the form of elongated arms convenient for the optimal supply of catheters to the complex surfaces of purulent formations.

Устройство обеспечит:The device will provide:

возможность моделирования сложных поверхностей гнойных образований перфорированными катетерами с расположенной внутри гибкой проволокой для обеспечения доступа к сложным поверхностям гнойных образований;the ability to simulate complex surfaces of purulent formations with perforated catheters with a flexible wire located inside to provide access to complex surfaces of purulent formations;

- аспирацию и надежное удаление экссудата со сложных поверхностей гнойных образований;- aspiration and reliable removal of exudate from complex surfaces of purulent formations;

- удобство подвода катетеров к месту дренирования за счет наличия муфт в виде удлиненных рукояток;- ease of supply of catheters to the drainage site due to the presence of couplings in the form of elongated arms;

- предотвращение спадания стенок гнойных полостей;- prevention of subsidence of the walls of purulent cavities;

- надежное дренирование гнойных полостей.- reliable drainage of purulent cavities.

Устройство для дренирования с моделированием сложных поверхностей гнойных образований показано на фиг.1 и фиг.2.A device for drainage with modeling of complex surfaces of purulent formations is shown in figure 1 and figure 2.

Фиг. 1. Конструкция подвода растворов.FIG. 1. The design of the supply of solutions.

Фиг. 2. Конструкция отвода экссудата.FIG. 2. The design of the discharge of exudate.

Муфта - 1 соединена со средством подачи растворов катетером - 2. С другой стороны соединена с перфорированным катетером - 3 с гибкой проволокой - 4, закрепленной к муфте - 1. На дистальном конце катетера - 3 установлен наконечник - 9. Муфта - 5 соединена со средством аспирации катетером - 6. С другой стороны муфта - 5 соединена с перфорированным катетером - 7 с гибкой проволокой - 8. На конце катетера - 7 установлен наконечник - 10.The coupling - 1 is connected to the solution supplying means by a catheter - 2. On the other hand, it is connected to a perforated catheter - 3 with a flexible wire - 4 fixed to the coupling - 1. A tip - 9 is installed on the distal end of the catheter - 3. Coupling - 5 is connected to the means aspiration of the catheter - 6. On the other hand, the sleeve - 5 is connected to the perforated catheter - 7 with a flexible wire - 8. At the end of the catheter - 7 installed tip - 10.

Работа устройства для дренирования с моделированием сложных поверхностей гнойных образований выполняется следующим образом:The operation of the device for drainage with modeling complex surfaces of purulent formations is performed as follows:

После выполнения показанного оперативного вмешательства организуется работа системы дренирования гнойных образований: в муфте - 1 крепится гибкая проволока - 4. На проволоку - 4 и конец муфты - 1 одевается перфорированный катетер - 3, на торец катетера - 3 одевается наконечник - 9. К муфте - 1 с другой стороны одевается катетер - 2, соединяющий муфту - 1 со средством подачи антисептических растворов. В муфте - 5 крепится катетер- 6 и гибкая проволока - 8. На проволоку - 8 и конец муфты - 5 устанавливается перфорированный катетер - 7. На катетер - 7 одевается наконечник - 10. Катетер - 3 с гибкой проволокой - 4, прогибая, моделируют по поверхности гнойных образований для обеспечения оптимального дренирования. Катетер - 7 с гибкой проволокой - 8 также моделируют по поверхности гнойных образований для обеспечения оптимальной аспирации экссудата. Катетеры - 3 и - 7 устанавливаются в полостях гнойных образований. Включаются средства подачи антисептических растворов и аспирации гнойного экссудата. После промывания гнойных полостей раствором антисептика используется лечебный раствор.After performing the indicated surgical intervention, the operation of the purulent drainage system is organized: a flexible wire - 4 is attached in the sleeve - 1. A perforated catheter - 3 is put on the wire - 4 and the end of the sleeve - 1; a tip - 9 is put on the end of the catheter - 3. 1, on the other hand, a catheter - 2 is put on, connecting the sleeve - 1 with a means of supplying antiseptic solutions. A catheter-6 and a flexible wire - 8 are fixed in the coupling - 5. A perforated catheter - 7 is installed on the wire - 8 and the end of the coupling - 5. A tip - 10 is put on the catheter - 7. Catheter - 3 with flexible wire - 4, deflecting, model on the surface of purulent formations to ensure optimal drainage. A catheter - 7 with a flexible wire - 8 is also modeled on the surface of purulent formations to ensure optimal exudation aspiration. Catheters - 3 and - 7 are installed in the cavities of purulent formations. Means of supplying antiseptic solutions and aspiration of purulent exudate are included. After washing the purulent cavities with an antiseptic solution, a treatment solution is used.

Claims (2)

1. Устройство для дренирования, выполненное с возможностью моделирования по поверхности гнойных образований, содержащее дренажные перфорированные катетеры со средством подачи антисептических растворов и средством аспирации гнойного экссудата, дополнительно включает в себя муфту, соединенную со средством подачи антисептических и лечебных растворов, соединенную с другой стороны с перфорированным катетером, внутри которого закреплена гибкая проволока, закрепленная к муфте, позволяющая моделировать катетер по поверхности гнойных образований, а также вторую муфту, соединенную со средством аспирации гнойного экссудата, соединенную с другой стороны с перфорированным катетером, внутри которого расположена гибкая проволока, закрепленная ко второй муфте, позволяющая моделировать катетер по поверхности гнойных образований.1. A device for drainage, made with the possibility of modeling on the surface of purulent formations, containing drainage perforated catheters with a means of supplying antiseptic solutions and a means of aspiration of purulent exudate, further includes a sleeve connected to a means of supplying antiseptic and therapeutic solutions, connected to the other side perforated catheter, inside of which a flexible wire is fixed, fixed to the sleeve, allowing you to simulate the catheter on the surface of purulent images and a second sleeve connected to a purulent exudate aspirator, connected on the other hand to a perforated catheter, inside of which there is a flexible wire attached to the second sleeve, which allows modeling the catheter over the surface of the purulent lesions. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что муфта со средством подачи растворов и муфта со средством аспирации выполнены в виде рукояток удлиненной формы, удобной для оптимального подвода катетеров к сложным поверхностям гнойных образований. 2. The device according to claim 1, characterized in that the clutch with a means of supplying solutions and the clutch with a means of aspiration are made in the form of elongated arms, convenient for optimal supply of catheters to the complex surfaces of purulent formations.

Images