RU2379072C1 - Method of treating spine osteochondrosis - Google Patents
Method of treating spine osteochondrosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2379072C1 RU2379072C1 RU2008131745/14A RU2008131745A RU2379072C1 RU 2379072 C1 RU2379072 C1 RU 2379072C1 RU 2008131745/14 A RU2008131745/14 A RU 2008131745/14A RU 2008131745 A RU2008131745 A RU 2008131745A RU 2379072 C1 RU2379072 C1 RU 2379072C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- laser
- spine
- intervertebral disc
- osteochondrosis
- solution
- Prior art date
Links
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, и может быть использовано для чрескожного пункционного лечения остеохондроза позвоночника с компрессионным и ирритативным синдромами в различных его отделах.The invention relates to medicine, namely to neurosurgery, and can be used for transdermal puncture treatment of spinal osteochondrosis with compression and irritative syndromes in its various departments.
Известен способ лечения остеохондроза позвоночника (патент РФ №22129166 от 27.09.2003). Осуществляют доступ к межпозвонковому диску и формируют внутри него полости путем испарения его вещества с помощью лазера, при этом используют лазер длиной волны 960-980 нм, мощностью 2,5-5 Вт и суммарной энергией излучения 360-720 Дж, что приводит только к уменьшению в объеме грыжевого выпячивания диска. Недостатком способа является лечение остеохондроза позвоночника только с компрессионным синдромом.A known method of treating osteochondrosis of the spine (RF patent No. 22129166 from 09/27/2003). They access the intervertebral disc and form cavities inside it by vaporizing its substance with a laser, using a laser with a wavelength of 960-980 nm, a power of 2.5-5 W and a total radiation energy of 360-720 J, which only leads to a decrease in the amount of hernial protrusion of the disc. The disadvantage of this method is the treatment of osteochondrosis of the spine only with compression syndrome.
Известен способ лечения остеохондроза позвоночника (Овсянников В.А. Усовершенствованный метод внутридискового исследования дерецепции в диагностике и лечении синдромов шейного остеохондроза. Методические рекомендации. Новокузнецк, 1981, 19 с), заключающийся в химическом «выключении» рецепторов диска - дерецепции межпозвонкового диска. Для этих целей используют раствор следующего состава: новокаин - 5,0 г, совкаин - 0,5 г, спирт 96° - 40,0 мл, кристаллическая карболовая кислота - 0,01 г, дистиллированная вода -10,0 мл. Недостатком способа является использование выключения рецепторов диска, сопровождающееся отсутствием какого-либо изменения объема самого диска, и, соответственно, не оказывающего влияние на компрессионный синдром. Кроме того, в связи с недостаточной эффективностью во время выполнения дерецепции диска, ее приходится нередко повторять.There is a method of treating osteochondrosis of the spine (Ovsyannikov VA An improved method of intradiscal research of deception in the diagnosis and treatment of cervical osteochondrosis syndromes. Methodological recommendations. Novokuznetsk, 1981, 19 c), which consists in the chemical "shutdown" of disk receptors - intervertebral disk deception. For these purposes, a solution of the following composition is used: novocaine - 5.0 g, Sovcain - 0.5 g, alcohol 96 ° - 40.0 ml, crystalline carbolic acid - 0.01 g, distilled water - 10.0 ml. The disadvantage of this method is the use of turning off the receptors of the disk, accompanied by the absence of any change in the volume of the disk itself, and, accordingly, does not affect the compression syndrome. In addition, due to the lack of effectiveness during the execution of dereception of the disk, it is often necessary to repeat it.
Наиболее близким к заявляемому является способ лечения остеохондроза позвоночника (патент РФ №2321373, опубл. 10.04.2008, бюл. №10), принятый за прототип. Предварительно в диск вводят водный раствор физиологически приемлемых солей, осмотическое давление которого не превышает осмотического давления плазмы крови. С помощью пункционного введенного световода в теле межпозвонкового диска формируют сеть каналов. Воздействие осуществляют через кварцевый световод, температура дистального конца которого не ниже 150°. Испаряют части вещества межпозвонкового диска с помощью неоднократных последовательных воздействий на него лазерным излучением с длиной волны, например, 950-1030 нм в энергетической дозе 360-720 Дж. Способ приводит к радикальному снижению плотности грыжевого выпячивания и его последующему рассасыванию.Closest to the claimed is a method of treating osteochondrosis of the spine (RF patent No. 2321373, publ. 10.04.2008, bull. No. 10), adopted as a prototype. Previously, an aqueous solution of physiologically acceptable salts is introduced into the disk, the osmotic pressure of which does not exceed the osmotic pressure of blood plasma. Using a punctured fiber inserted in the body of the intervertebral disc, a network of channels is formed. The exposure is carried out through a quartz fiber, the temperature of the distal end of which is not lower than 150 °. Parts of the intervertebral disc material are evaporated by repeated successive exposures to it with laser radiation with a wavelength of, for example, 950-1030 nm in an energy dose of 360-720 J. The method leads to a radical decrease in the density of hernial protrusion and its subsequent resorption.
Недостатком прототипа является устранение только компрессионного синдрома, без устранения ирритативного синдрома.The disadvantage of the prototype is to eliminate only the compression syndrome, without eliminating the irritative syndrome.
Изобретение направлено на создание способа лечения остеохондроза позвоночника, обеспечивающего одновременное устранение компрессионного и ирритативного синдромов.The invention is aimed at creating a method for the treatment of osteochondrosis of the spine, providing the simultaneous elimination of compression and irritative syndromes.
Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в известном способе лечения остеохондроза позвоночника, включающем чрескожный пункционный доступ к межпозвонковому диску, испарение его вещества путем воздействия в импульсном режиме лазерным излучением, подводимым через кварцевый световод, с эффективной длиной волны 950-980 нм в эффективной терапевтической дозе мощностью 2-5 Вт. Особенность заключается в том, что последовательно вводят в межпозвонковый диск 2% раствор бикарбоната натрия, затем 1% раствор местного анестетика и 70° спирта в равных долях, после чего воздействуют лазером с экспозицией 10-15 секунд дважды и, продолжая лазерное воздействие, осуществляют выпаривание грыжи межпозвонкового диска.The specified technical result in the implementation of the invention is achieved by the fact that in the known method of treating osteochondrosis of the spine, including percutaneous puncture access to the intervertebral disc, evaporation of its substance by pulsed exposure to laser radiation supplied through a quartz fiber with an effective wavelength of 950-980 nm in effective therapeutic dose of 2-5 watts. The peculiarity lies in the fact that 2% sodium bicarbonate solution is subsequently introduced into the intervertebral disc, then 1% solution of local anesthetic and 70 ° alcohol in equal proportions, after which they are exposed to a laser with an exposure of 10-15 seconds twice and, continuing the laser exposure, evaporation is carried out hernias of the intervertebral disc.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Манипуляцию проводят в рентгеноперационной под местной анестезией. Для обеспечения доступа к заднебоковым и центральным отделам межпозвонкового диска в поясничном и грудном отделах позвоночника производят пункцию диска латеральным способом с помощью металлической иглы с наружным диаметром 1,2 мм. Пункцию межпозвонковых дисков на шейном уровне производят передним доступом иглой диаметром 1,0 мм. Контроль расположения иглы осуществляют с помощью электронно-оптического преобразователя (ЭОП) в двух проекциях.The manipulation is carried out in x-ray under local anesthesia. To provide access to the posterolateral and central parts of the intervertebral disc in the lumbar and thoracic spine, the disc is punctured laterally using a metal needle with an outer diameter of 1.2 mm. Puncture of the intervertebral discs at the cervical level is performed by front access with a needle with a diameter of 1.0 mm. The control of the location of the needle is carried out using an electron-optical transducer (EOP) in two projections.
Через иглу производят внутридисковое введение 0,2-0,3 мл 2% раствора бикарбоната натрия, обладающего слабым раздражающим действием. Пораженные диски весьма болезненны при внутридисковой инъекции, что связано с раздражением пораженных рецепторов диска при их контакте с раствором, так и с повышением внутридискового давления. Интенсивность дискогенной боли при инъекции этого раствора незначительна, однако она является достоверным признаком поражения диска. Кроме того, достигается предварительное ощелачивание тканей, что усиливает в последующем преципитацию анестетиков и спирта, а также пролонгирует их действие. После этого через иглу вводят дерецепирующий раствор, содержащий в равных долях местный анестетик (например, 1% раствор новокаина) и 70° спирт. Количество вводимого раствора не превышает 0,5 мл для шейных межпозвонковых дисков, 1,0 мл - для грудных и 1,5 мл - для поясничных дисков. Внутридисковая инъекция дерецепирующего раствора вызывает кратковременную и отчетливую ирритацию пораженных рецепторов с последующим их химическим выключением.0.2-0.3 ml of a 2% sodium bicarbonate solution having a weak irritant effect is injected through a needle. The affected discs are very painful during intradiscal injection, which is associated with irritation of the affected disc receptors upon their contact with the solution, and with an increase in intradiscal pressure. The intensity of discogenic pain during injection of this solution is negligible, however, it is a reliable sign of disk damage. In addition, preliminary alkalization of tissues is achieved, which further enhances the precipitation of anesthetics and alcohol, and also prolongs their effect. After that, a derecepting solution containing equal local anesthetic (for example, 1% novocaine solution) and 70 ° alcohol is injected through the needle. The amount of injected solution does not exceed 0.5 ml for cervical intervertebral discs, 1.0 ml for chest and 1.5 ml for lumbar discs. The intradiscal injection of a derecepting solution causes a short-term and distinct irritation of the affected receptors, followed by their chemical shutdown.
Затем через иглу в межпозвонковый диск вводят кварцевый световод, второй конец которого оптически соединен с лазерным аппаратом.Then, a quartz fiber is inserted through a needle into the intervertebral disc, the second end of which is optically connected to the laser apparatus.
Используют лазер с длиной волны 950-1030 мкм, мощностью 2-5 Вт и суммарной энергией излучения 360-720 Дж. Например, полупроводниковые аппараты ЛСП - «ИРЭ-ПОЛЮС» фирмы «КВАЛИТЕК» (регистрационный номер № 29/01050501/2512-01 и № ФС 02262001/2930-06) и «ЛАХТА-МИЛОН» фирмы «МИЛОН лазер» (регистрационный номер № 29/01050603/5828-03 и № ФС 02262003/2932-06).A laser with a wavelength of 950-1030 μm, a power of 2-5 W and a total radiation energy of 360-720 J is used. For example, semiconductor devices LSP - "IRE-POLYUS" of the company "KVALITEK" (registration number No. 29/01050501 / 2512-01 and No. FS 02262001 / 2930-06) and LAHTA-MILON of the company MILON laser (registration number 29/01050603 / 5828-03 and No. FS 02262003 / 2932-06).
Осуществляют воздействие лазером в импульсном режиме с экспозицией 10-15 секунд дважды. При таких параметрах лазерного излучения в межпозвонковом диске на дистальном конце световода создается температура в пределах 70°-150°С.Нагревание усиливает дерецепцию и вызывает эффект термодерецепции, превышающий, по клиническим показателям, химическую дерецепцию. Ирритативный синдром, как правило, регрессирует в течение нескольких минут на операционном столе. В отличие от химической дерецепции, показаний для повторения термодерецепции ни в одном наблюдении не возникло.Carry out the impact of the laser in a pulsed mode with an exposure of 10-15 seconds twice. With such parameters of laser radiation, a temperature in the range 70 ° -150 ° C is created in the intervertebral disk at the distal end of the fiber. Heating enhances deception and causes the effect of thermal deception, which, in clinical indicators, exceeds chemical dereception. Irritative syndrome, as a rule, regresses within a few minutes on the operating table. Unlike chemical deception, indications for a repeat of thermal deception did not occur in any case.
Продолжают лазерное воздействие на межпозвонковый диск и для эффективной декомпрессии диска выпаривают в пульпозном ядре полость с объемом около 0,2-0,5 см3 - осуществляют лазерную вапоризацию грыжи межпозвонкового диска. Это достигается тем, что в течение 3-5 мин через световод к тканям межпозвонкового диска подводят излучение мощностью 2-5 Вт. Суммарная энергия излучения составляет, в зависимости от уровня заболевания позвоночника, 360-720 Дж. В результате проведенной процедуры грыжевое выпячивание втягивается в образовавшуюся полость, задние отделы фиброзной ткани диска сморщиваются и уплотняются. Регресс компрессионного синдрома происходит на протяжении нескольких дней и недель и, по данным нейровизуализационного исследования (СКТ и МРТ позвоночника) грыжевое выпячивание исчезает у 85% больных в сроки до 3 месяцев после операции. Постепенно происходит восстановление статики и биомеханики позвоночника.The laser effect on the intervertebral disc is continued, and for effective decompression of the disc, a cavity with a volume of about 0.2-0.5 cm 3 is evaporated in the pulp core — laser vaporization of the herniated disc is performed. This is achieved by the fact that within 3-5 minutes through the fiber to the tissues of the intervertebral disc, radiation with a power of 2-5 watts is supplied. The total radiation energy is, depending on the level of the disease of the spine, 360-720 J. As a result of the procedure, the hernial protrusion is drawn into the cavity, the posterior sections of the fibrous tissue of the disk are wrinkled and compacted. Regression of compression syndrome occurs over several days and weeks and, according to neuroimaging studies (CT and MRI of the spine), hernial protrusion disappears in 85% of patients within 3 months after surgery. Gradually, the statics and biomechanics of the spine are restored.
Заявленный способ лечения остеохондроза позвоночника разработан в ФГУ «РНХИ им. проф. А.Л. Поленова Росмедтехнологий» и применен при лечении 185 больных, осложнений не было. Возвращение к прежней трудовой деятельности отмечено в 83% наблюдений.The claimed method for the treatment of osteochondrosis of the spine was developed at the Federal State Institution "Russian National Pedagogical Institute named after prof. A.L. Polenova Rosmedtehnologii ”and was used in the treatment of 185 patients, there were no complications. A return to previous employment was noted in 83% of cases.
Приводим примеры - выписки из истории болезни.We give examples - extracts from the medical history.
Пример 1. Больной Ч., 48 лет, ист.болезни №2542, находился на лечении в институте с 25.10.2004 по 30.11.2004 г. Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника, латеральная грыжа межпозвонкового диска С7-Th1 справа, радикулопатия корешков С6-С8, ирритативный и компрессионный синдромы.Example 1. Patient Ch., 48 years old, source of illness No. 2542, was treated at the institute from 10/25/2004 to 11/30/2004. Diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine, lateral herniation of the intervertebral disc C 7 -Th 1 on the right, radiculopathy C 6 -C 8 roots, irritative and compression syndromes.
Жалобы на выраженные боли в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в правую руку, слабость в правой кисти, онемение в 4-5 пальцах. Болен в течение одного года. Клиническая картина представлена корешковым синдромом (болевой, натяжения, гипестезией) по зонам иннервации С6-C8-корешков справа, слабость и гипотрофия межкостных мышц, сгибателей пальцев правой кисти.Complaints of severe pain in the cervical spine with radiation to the right hand, weakness in the right hand, numbness in 4-5 fingers. Sick for one year. The clinical picture is represented by radicular syndrome (pain, tension, hypesthesia) along the zones of innervation of C 6 -C 8 roots on the right, weakness and hypotrophy of the interosseous muscles, flexors of the fingers of the right hand.
На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях - снижение высоты межпозвонковых дисков С6-C7 и С7-Th1, унковертебральные артрозы на этих уровнях. МРТ шейного отдела позвоночника - латеральная правосторонняя грыжа на уровни С7-Th1 с деформацией межпозвонкового отверстия на этом уровне, сдавлением и отеком корешков.On radiographs of the cervical spine in the direct and lateral projections - a decrease in the height of the intervertebral discs C 6 -C 7 and C 7 -Th 1 , uncovertebral arthrosis at these levels. MRI of the cervical spine is a lateral right-handed hernia at levels C 7 -Th 1 with deformation of the intervertebral foramen at this level, compression and swelling of the roots.
16.11.2004 г.выполнена операция - термодерецепция и лазерная вапоризация грыжи межпозвонкового диска С7-Th1. В положении больного на спине под контролем ЭОП осуществлена пункция межпозвонкового диска С7-Th1, введено в диск 0,2 мл 2% раствора бикарбоната натрия, боли в правой верхней конечности усилились.On November 16, 2004, an operation was performed - thermoreception and laser vaporization of a hernia of the C 7 -Th 1 intervertebral disc. In the position of the patient on the back under the control of the image intensifier, a puncture of the C 7 -Th 1 intervertebral disk was performed, 0.2 ml of 2% sodium bicarbonate solution was introduced into the disk, pain in the right upper limb intensified.
Введено 0,5 мл дерецепирующего раствора, состоящего в равных долях из 1% раствора новокаина и спирта 70°. Боли в правой верхней конечности значительно уменьшились через 5-7 мин. Через иглу заведен кварцевый световод, который подключен к лазерному аппарату с длиной волны 0,97 нм, предпринята лазерная термодерецепция и вапоризация диска мощностью 2,5 Вт и общей экспозицией до 150 с. Боли в правой верхней конечности полностью прекратились непосредственно на операционном столе. Постепенно, на протяжении 5-6 мес, регрессировала слабость правой кисти.0.5 ml of a derecepting solution was introduced, consisting in equal proportions of a 1% solution of novocaine and alcohol 70 °. Pain in the right upper limb significantly decreased after 5-7 minutes. A quartz optical fiber is connected through a needle, which is connected to a laser apparatus with a wavelength of 0.97 nm, laser thermal removal and vaporization of a disk with a power of 2.5 W and a total exposure of up to 150 s are undertaken. Pain in the right upper limb completely stopped directly on the operating table. Gradually, over 5-6 months, the weakness of the right hand regressed.
Повторно обследован через 1,5 года. Боли не беспокоят. Сила мышц правой кисти наросла до 5 баллов, чувствительные расстройства регрессировали. На МРТ шейного отдела позвоночника отмечен полный регресс грыжевого выпячивания межпозвонкового диска С7-Th1 справа. Приступил к своей прежней работе.Re-examined after 1.5 years. Pain does not bother. The strength of the muscles of the right hand increased to 5 points, sensitive disorders regressed. On MRI of the cervical spine there was a complete regression of hernial protrusion of the C 7 -Th 1 intervertebral disc on the right. He started his previous work.
Пример 2. Больная Т., 40 лет, ист.болезни №2106, находилась на лечении в институте с 06.11.06 г. по 23.11.06 г. Жалобы на опоясывающие боли в правой половине грудной клетки, которыми страдает на протяжении 3 лет. При обследовании имеет место гипестезия в зоне иннервации Th11-Th12-корешков справа. На рентгенограммах грудного отдела позвоночника имеется снижение высоты межпозвонкового диска Th11-Th12, при МРТ грудного отдела позвоночника на этом уровне выявлена протрузия межпозвонкового диска до 3,5 мм со значительным сужением межпозвонкового отверстия справа. Диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника, осложненный протрузией межпозвонкового диска Th11-Th12; ирритативный и компрессионный синдромы.Example 2. Patient T., 40 years old, source of illness No. 2106, was treated at the institute from 11/06/06 to 11/23/06. Complaints of girdle pain in the right side of the chest, which suffers for 3 years. During the examination, there is hypesthesia in the innervation zone of Th 11 -Th 12 roots on the right. On radiographs of the thoracic spine there is a decrease in the height of the intervertebral disc Th 11 -Th 12 , with MRI of the thoracic spine at this level revealed protrusion of the intervertebral disc to 3.5 mm with a significant narrowing of the intervertebral foramen on the right. Diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine, complicated by protrusion of the intervertebral disc Th 11 -Th 12 ; irritative and compression syndromes.
10.11.06 г.сделана операции - чрескожная пункционная термодерецепция и лазерная вапоризация межпозвонкового диска Th11-Th12. В положении больной на левом боку под контролем ЭОП осуществлена пункция межпозвонкового диска Th11-Th12, введено в диск 0,2 мл 2% раствора бикарбоната натрия, боли в правой половине грудной клетки несколько усилились. Введено 1,0 мл дерецепирующего раствора, состоящего в равных долях из 1% раствора новокаина и спирта 70°. Боли в правой половине грудной клетки значительно уменьшились через 3-5 мин. Через иглу заведен кварцевый световод, который подключен к лазерному аппарату с длиной волны 0,97 нм, предпринята лазерная термодерецепция и вапоризация диска мощностью 2,5 Вт и общей экспозицией до 160 с.10.11.06, an operation was performed - percutaneous puncture thermal deception and laser vaporization of the intervertebral disc Th 11 -Th 12 . In the patient’s position on the left side under the control of the image intensifier, a puncture of the intervertebral disc Th 11 -Th 12 was performed, 0.2 ml of 2% sodium bicarbonate solution was inserted into the disc, the pain in the right half of the chest was somewhat intensified. Introduced 1.0 ml of dereceptor solution, consisting in equal proportions of a 1% solution of novocaine and alcohol 70 °. Pain in the right half of the chest decreased significantly after 3-5 minutes. A quartz optical fiber is connected through a needle, which is connected to a laser apparatus with a wavelength of 0.97 nm, laser thermal removal and vaporization of a disk with a power of 2.5 W and a total exposure of up to 160 s are undertaken.
Боли в правой половине грудной клетки прекратились в течение нескольких минут после операции. Находилась под амбулаторным наблюдением в течение 9 мес. При проведении контрольной МРТ грудного отдела позвоночника отмечен регресс протрузии межпозвонкового диска Th11-Th12, болевого синдрома не было. Работает по своей специальности без ограничений.Pain in the right side of the chest stopped within a few minutes after surgery. She was outpatiently monitored for 9 months. During the control MRI of the thoracic spine, regression of protrusion of the intervertebral disc Th 11 -Th 12 was noted, there was no pain syndrome. He works in his specialty without restrictions.
Пример 3. Больная К., 20 лет, ист.болезни №1486, находилась в институте с 26.06.2006 г. по 10.07.2006 г.Диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа межпозвонкового диска L5-S1, протрузия диска L4-L5; ирритативный и компрессионный синдромы.Example 3. Patient K., 20 years old, source of illness No. 1486, was at the institute from June 26, 2006 to July 10, 2006. Diagnosis: osteochondrosis of the lumbosacral spine, herniation of the intervertebral disc L 5 -S 1 , protrusion disc L 4 -L 5 ; irritative and compression syndromes.
При поступлении жалобы на постоянные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иррадиирущие в правую ягодичную область. Больна в течение нескольких лет, обострение около 1 месяца, консервативная терапия без существенного эффекта. Клиническая картина представлена корешковым синдромом (болевой, натяжения) по зонам иннервации L5-S1-корешков с обеих сторон, больше справа. На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях имеется снижение высоты межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1. По данным МРТ - деформация межпозвонкового диска L5-S1 с наличием грыжи и протрузия межпозвонкового диска L4-L5 с компрессией корешка и дурального мешка на этом уровне.Upon receipt of a complaint of persistent pain in the lumbosacral spine, radiating to the right gluteal region. Sick for several years, exacerbation for about 1 month, conservative therapy without significant effect. The clinical picture is presented by radicular syndrome (pain, tension) along the zones of innervation of L 5 -S 1 roots on both sides, more to the right. On radiographs of the lumbosacral spine in two projections there is a decrease in the height of the intervertebral discs L 4 -L 5 and L 5 -S 1 . According to MRI, deformity of the L 5 -S 1 intervertebral disc with the presence of a hernia and protrusion of the L 4 -L 5 intervertebral disc with compression of the spine and dural sac at this level.
29.06.2006 г. выполнена чрескожная пункционная дерецепция и лазерная вапоризация межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1. В положении больной на левом боку под контролем ЭОП осуществлена пункция межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1, в каждый диск введено по 0,3 мл 2% раствора бикарбоната натрия, с обоих уровней воспроизведены болевые синдромы, которыми страдает пациентка, с некоторым их усилением. В каждый межпозвонковый диск введено по 1,5 мл дерецепирующего раствора, состоящего в равных долях из 1% раствора новокаина и спирта 70°. Боли в правой нижней конечности значительно уменьшились через 5 мин. Через иглу заведен кварцевый световод, который подключен к лазерному аппарату с длиной волны 0,97 нм, предпринята лазерная термодерецепция и вапоризация диска мощностью 3 Вт и общей экспозицией до 200 с.06/29/2006, percutaneous puncture dereception and laser vaporization of the intervertebral discs L 4 -L 5 and L 5 -S 1 were performed. In the patient’s position on the left side under the control of the image intensifier, L 4 -L 5 and L 5 -S 1 intervertebral discs were punctured, 0.3 ml of 2% sodium bicarbonate solution was injected into each disc, pain syndromes from which the patient suffered were reproduced from both levels , with some of their amplification. In each intervertebral disc, 1.5 ml of a deceptive solution was introduced, consisting in equal proportions of a 1% solution of novocaine and alcohol 70 °. Pain in the right lower limb significantly decreased after 5 minutes. A quartz fiber was connected through a needle, which is connected to a laser apparatus with a wavelength of 0.97 nm, laser thermal removal and vaporization of a disk with a power of 3 W and a total exposure of up to 200 s were undertaken.
Наблюдение на протяжении 6 мес показало дальнейшее уменьшение болевого синдрома и на контрольной МРТ пояснично-крестцовой области выявлено уменьшение грыжи межпозвонкового диска L5-S1 и полный регресс протрузии межпозвонкового диска L4-L5. Продолжает учебу в учебном заведении, академического отпуска не потребовалось.Observation over 6 months showed a further decrease in pain and control MRI of the lumbosacral region revealed a decrease in hernia of the intervertebral disc L 5 -S 1 and complete regression of protrusion of the intervertebral disc L 4 -L 5 . He continues to study at an educational institution; no academic leave was required.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008131745/14A RU2379072C1 (en) | 2008-07-31 | 2008-07-31 | Method of treating spine osteochondrosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008131745/14A RU2379072C1 (en) | 2008-07-31 | 2008-07-31 | Method of treating spine osteochondrosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2379072C1 true RU2379072C1 (en) | 2010-01-20 |
Family
ID=42120626
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008131745/14A RU2379072C1 (en) | 2008-07-31 | 2008-07-31 | Method of treating spine osteochondrosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2379072C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2477623C1 (en) * | 2011-09-30 | 2013-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for vertebroplasty of compression spinal fracture |
| RU2502531C1 (en) * | 2012-10-11 | 2013-12-27 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России) | Method of treating patients with lumbar osteochondrosis |
| RU2798696C1 (en) * | 2022-06-21 | 2023-06-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of radiculopathy treatment |
-
2008
- 2008-07-31 RU RU2008131745/14A patent/RU2379072C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| САНДЛЕР Б.И. и др. Перспективы лечения дискогенных компрессионных форм пояснично-крестцовых радикулитов с помощью пункционных неэндоскопических лазерных операций. - Владивосток: 2004, с.79-150. CHOY D.S. et al. Efficiency of disc ablation with lasers of various wavelength. // J. Clin. Laser Med. Surg. 1995. V.13. № 3. P.153-156. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2477623C1 (en) * | 2011-09-30 | 2013-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for vertebroplasty of compression spinal fracture |
| RU2502531C1 (en) * | 2012-10-11 | 2013-12-27 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России) | Method of treating patients with lumbar osteochondrosis |
| RU2798696C1 (en) * | 2022-06-21 | 2023-06-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of radiculopathy treatment |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP5055417B2 (en) | Device for administering a therapeutic agent to tissue | |
| Aromaa et al. | Severe complications associated with epidural and spinal anaesthesias in Finland 1987–1993 A study based on patient insurance claims | |
| RU2379072C1 (en) | Method of treating spine osteochondrosis | |
| Rauchenwald et al. | In situ extracorporeal shock wave lithotripsy of ureteral calculi with the MPL-9000X lithotriptor | |
| Michel et al. | Objective and subjective changes in patients with Peyronie's disease after management with shockwave therapy | |
| Elbiaadi-Aziz et al. | Cerebrospinal fluid leak treated by aspiration and epidural blood patch under computed tomography guidance | |
| RU2426564C1 (en) | Method of treating aseptic necrosis of femoral head | |
| RU2356588C1 (en) | Pain management in herniated disks | |
| Fitzpatrick | HYDATID DISEASE OF THE LUMBAR VERTEBRAE: Report of a Case | |
| Tao et al. | Comparison of efficacy and safety of lumbar sympathetic radiofrequency thermocoagulation versus chemical lumbar sympathectomy in the treatment of cold hypersensitivity in the hands and feet: a retrospective study | |
| Vandeursen et al. | High pressure versus low pressure electromagnetic extracorporeal lithotripsy | |
| RU2307619C2 (en) | Method for treating spondylolisthesis | |
| Di Grazia et al. | Split-leg percutaneous nephrolithotomy: A safe and versatile technique | |
| Robert et al. | Analgesia in piezoelectric SWL: comparative study of kidney and upper ureter treatments | |
| Maggio et al. | An evaluation of 646 stone patients treated on the HM4 extracorporeal shock wave lithotriptor | |
| RU2775880C1 (en) | Method for the treatment of pain syndrome in arthrosis of the facet joint | |
| Wang et al. | The percutaneous spinal endoscopy “isolation zone” technique for discogenic low back pain: a case series study | |
| RU2748252C2 (en) | Method for destruction of medial branch of spinal nerve | |
| RU2817990C1 (en) | Method for denervation of facet joints of lumbar spine | |
| Friedman et al. | Foraminal injection of a painful sacral nerve root using an epidural catheter: Case report | |
| RU2054956C1 (en) | Method for surgical treatment of radicular syndrome in osteochondrosis of lumbar part of vertebral column | |
| RU2212916C1 (en) | Method for treating the cases of vertebral column osteochondrosis | |
| Malay | EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE, THERAPY UTILIZING THE ORTHOSPEC@ DE\TCE: Theory and Study Design | |
| Haque et al. | Effectiveness of Platelet Rich Plasma and Methylprednisolone on lumbar facet joint hypertrophy: A Quasi-experimental study | |
| Brumsted et al. | A second puncture probe for laparoscopic delivery of the Nd: YAG laser |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140801 |