RU2377964C2

RU2377964C2 - Intraocular lens

Info

Publication number: RU2377964C2
Application number: RU2008110165/14A
Authority: RU
Inventors: Христо Периклович Тахчиди (RU); Христо Периклович Тахчиди; Борис Эдуардович Малюгин (RU); Борис Эдуардович Малюгин; Татьяна Анатольевна Морозова (RU); Татьяна Анатольевна Морозова; Валерий Михайлович Треушников (RU); Валерий Михайлович Треушников; Валентин Иванович Чередник (RU); Валентин Иванович Чередник; Елена Александровна Викторова (RU); Елена Александровна Викторова; Ольга Валерьевна Старостина (RU); Ольга Валерьевна Старостина
Original assignee: Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН"
Priority date: 2008-03-19
Filing date: 2008-03-19
Publication date: 2010-01-10
Also published as: RU2008110165A

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: intraocular lens contains bearing supports and an optical part consisting of internal and external components with optical surfaces located one inside the other with refraction indices differing by 0.03. Each component comprises at least two optical surfaces, each having at least one spherical element with its optical axis aligned with the central optical axis of the intraocular lens, and/or one optical element formed by a rotation surface of at least the second order. The bearing supports and the external component are made of the same or different optically transparent materials. The optical surfaces of the internal component are presented with spherical elements of diametre 2.0-2.2 mm extended with a disk of thickness 100-200 mcm with its total diametre less than that of the external component by 0.5-1.0 mm.

EFFECT: application of said intraocular lens ensures close and distant vision.

2 dwg, 1 tbl, 2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения катаракты.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended for the surgical treatment of cataracts.

После удаления катаракты и имплантации искусственного хрусталика глаза (ИХГ) естественным желанием пациента является хорошее зрение на любом расстоянии от объекта. Однако отсутствие изменений преломляющей силы ИХГ приводит к полной потере аккомодационной способности - артифакической пресбиопии. Эффективным методом коррекции артифакической пресбиопии является имплантация мультифокальных искусственных хрусталиков.After cataract removal and implantation of an artificial lens of the eye (IHG), the patient’s natural desire is good vision at any distance from the object. However, the absence of changes in the refractive power of ICH leads to a complete loss of accommodation ability - artifact presbyopia. An effective method for correcting artifactic presbyopia is the implantation of multifocal artificial lenses.

Известен искусственный хрусталик глаза (патент РФ №2242189), обеспечивающий зрение вблизи и вдали. Указанный ИХГ содержит оптическую часть, состоящую из внутреннего и внешнего компонентов, расположенных один внутри другого, с различными показателями преломления, причем одна из поверхностей внутреннего компонента формирует центральную часть одной из наружных поверхностей внешнего компонента.Known artificial lens of the eye (RF patent No. 2242189), providing vision near and far. The specified IHG contains an optical part consisting of internal and external components located one inside the other with different refractive indices, and one of the surfaces of the internal component forms the central part of one of the external surfaces of the external component.

Известен искусственный хрусталик глаза (патент РФ №2239391), взятый за прототип, также обеспечивающий зрение вблизи и вдали. В указанном ИХГ оптическая часть также выполнена составной и содержит внутренний и внешний компоненты, расположенные один внутри другого, с различными показателями преломления, однако компоненты не имеют общих оптических поверхностей.Known artificial lens of the eye (RF patent No. 2239391), taken as a prototype, also providing vision near and far. In the indicated IHG, the optical part is also made integral and contains internal and external components located one inside the other with different refractive indices, however, the components do not have common optical surfaces.

Приведенные конструкции ИХГ не требуют дополнительной коррекции зрения после имплантации, однако их общим существенным недостатком является возникновение в глазу у пациентов кругов светорассеяния при взгляде на источник света, ослепления при ярком свете, световых мельканий и проблесков, ореолов вокруг рассматриваемых объектов. Причиной возникновения этих нежелательных явлений служит наличие видимой переходной зоны между внутренним и наружным компонентами. Активный характер жалоб проявляется до 50% случаев.The given IHG designs do not require additional vision correction after implantation, however, their common significant drawback is the occurrence of light scattering circles in the patients eye when looking at the light source, blinding in bright light, light flickering and glimpses, ghosting around the objects under consideration. The cause of these undesirable phenomena is the presence of a visible transition zone between the internal and external components. The active nature of complaints is shown in up to 50% of cases.

Техническая задача, решаемая изобретением, - создание ИХГ, обеспечивающего зрение вблизи и вдали, а также расширение арсенала ИХГ.The technical problem solved by the invention is the creation of IHG, providing vision near and far, as well as the expansion of the IHG arsenal.

Техническим результатом изобретения является создание ИХГ, обладающего надежной конструкцией оптической части, обеспечивающей бездефектное, комфортное зрение вблизи и вдали.The technical result of the invention is the creation of IHG with a reliable design of the optical part, providing defect-free, comfortable vision near and far.

Поставленная техническая задача решается тем, что в искусственном хрусталике глаза, содержащем опорные элементы и оптическую часть, состоящую из внутреннего и наружного компонентов с оптическими поверхностями, расположенных один внутри другого, с отличающимися на 0,03 показателями преломления, при этом каждый из компонентов содержит, по крайней мере, по две оптические поверхности, каждая из которых имеет, по крайней мере, один сферический элемент, оптическая ось которого совпадает с центральной оптической осью искусственного хрусталика, и/или один оптический элемент, образованный поверхностью вращения, по меньшей мере, второго порядка, причем опорные элементы и наружный компонент выполнены из одного или разных оптически прозрачных материалов, согласно изобретению оптические поверхности внутреннего компонента выполнены диаметром 2,0-2,2 мм, далее переходящими в диск, толщиной 100-200 мкм, общий диаметр которого меньше диаметра наружного компонента на 0,5-1,0 мм.The stated technical problem is solved in that in the artificial lens of the eye, containing the supporting elements and the optical part, consisting of internal and external components with optical surfaces located one inside the other, differing by 0.03 refractive indices, each component contains, at least two optical surfaces, each of which has at least one spherical element, the optical axis of which coincides with the central optical axis of the artificial lens, and / or one optical element formed by a rotation surface of at least a second order, wherein the supporting elements and the outer component are made of one or different optically transparent materials, according to the invention, the optical surfaces of the inner component are made with a diameter of 2.0-2.2 mm, further turning into a disk with a thickness of 100-200 microns, the total diameter of which is less than the diameter of the external component by 0.5-1.0 mm.

Изобретение поясняется чертежами.The invention is illustrated by drawings.

На фиг.1 - вид ИХГ в разрезе спереди, на фиг.2 - вид ИХГ в разрезе сбоку, где 1 - опорные элементы, 2 - оптическая часть, 3 - наружный компонент оптической части, 4 - сферический элемент внутреннего компонента, 5 - диск, в который переходит сферический элемент внутреннего компонента.In Fig.1 is a frontal view of the IHG, in Fig.2 is a side view of the IHG, where 1 is the supporting elements, 2 is the optical part, 3 is the outer component of the optical part, 4 is the spherical element of the internal component, 5 is the disk into which the spherical element of the internal component passes.

Предлагаемая модель ИХГ содержит опорные элементы 1 и оптическую часть 2. Оптическая часть ИХГ 2 состоит из наружного 3 и внутреннего 4 компонентов, расположенных один внутри другого. Опорные элементы 1 и наружный компонент 3 оптической части выполнены из одного или разных оптически прозрачных материалов (например, наружный компонент оптической части выполнен из материла по патенту №2239391, а опорные элементы - из того же материала или из полипропиленового волокна). Внутренний компонент оптической части ИХГ содержит, по крайней мере, две оптические поверхности, каждая из которых имеет, по крайней мере, один сферический элемент 4, образованный поверхностью вращения, по меньшей мере, второго порядка. Оптическая ось сферического элемента 4 совпадает с центральной оптической осью ИХГ. Наружный компонент оптической части ИХГ 3 также содержит, по крайней мере, две оптические поверхности, каждая из которых имеет, по крайней мере, один сферический элемент, образованный поверхностью вращения, по меньшей мере, второго порядка. Оптическая ось наружного компонента 3 совпадает с центральной оптической осью ИХГ. Внутренний и наружный компоненты оптической части ИХГ выполнены из материалов с отличающимися на 0,03 показателями преломления. Разница преломляющей силы ИХГ (ΔD) центра линзы (внутреннего компонента) и периферии (наружного компонента) определяет глубину аккомодации ИХГ. От ΔD зависит расстояние наилучшего ближнего видения (оптимальное расстояние 33 см). Величина ΔD зависит от радиусов кривизны оптической поверхности наружного и внутреннего компонентов. В таблице 1 приведены значения D - преломляющей силы ИХГ по изобретению с различными радиусами кривизны оптической поверхности наружного и внутреннего компонентов. Расчеты выполнены для ИХГ, имеющей диаметр наружного компонента оптической поверхности 6,0 мм и диаметр сферического элемента внутреннего компонента оптической поверхности 2,0 мм. В графе 1 - преломляющая сила центральной зоны ИХГ, обеспечивающей наилучшее видение вдали; 2 - преломляющая сила периферийной зоны ИХГ, обеспечивающей наилучшее видение вблизи.The proposed model of IHG contains the supporting elements 1 and the optical part 2. The optical part of the IHG 2 consists of the outer 3 and the inner 4 components located one inside the other. The supporting elements 1 and the outer component 3 of the optical part are made of one or different optically transparent materials (for example, the outer component of the optical part is made of the material according to patent No. 2239391, and the supporting elements are made of the same material or polypropylene fiber). The internal component of the optical part of the IHG contains at least two optical surfaces, each of which has at least one spherical element 4 formed by a rotation surface of at least second order. The optical axis of the spherical element 4 coincides with the Central optical axis of the IHG. The external component of the optical part of the IHG 3 also contains at least two optical surfaces, each of which has at least one spherical element formed by a rotation surface of at least second order. The optical axis of the external component 3 coincides with the Central optical axis of the IHG. The internal and external components of the optical part of the IHG are made of materials with refractive indices differing by 0.03. The difference in the refractive power of the ICH (ΔD) of the center of the lens (internal component) and the periphery (external component) determines the depth of accommodation of the ICH. The distance of the best near vision (optimal distance of 33 cm) depends on ΔD. The value of ΔD depends on the radii of curvature of the optical surface of the external and internal components. Table 1 shows the values of D - refractive power of the ICH according to the invention with different radii of curvature of the optical surface of the external and internal components. The calculations were performed for IHG having a diameter of the outer component of the optical surface of 6.0 mm and a diameter of a spherical element of the inner component of the optical surface of 2.0 mm. In column 1 - the refractive power of the central zone of the IHG, providing the best vision in the distance; 2 - refractive power of the peripheral zone of the IHG, providing the best vision near.

Радиус кривизны наружного компонента ИХГ →The radius of curvature of the external component of the IHG → 17,7917.79 16,916.9 16,0916.09 15,3615.36 14,6914.69 14,0814.08 13,5213.52 D→
наружного компонентаD →
external component 1919 20twenty 2121 2222 2323 2424 2525 ΔDΔD Радиус кривизны сферического элемента внутреннего компонента ИХГ↓The radius of curvature of the spherical element of the internal component of the ICH ↓ D↓ внутреннего компонентаD ↓ internal component 1one 22 1one 22 1one 22 1one 22 1one 22 1one 22 1one 22 2,32,3 17,7917.79 1919 16,516.5 18,818.8 17,517.5 19,819.8 18,518.5 20,820.8 19,519.5 21,721.7 20,520.5 22,722.7 21,521.5 23,723.7 22,422.4 24,724.7 2,42,4 16,916.9 20twenty 16,416,4 18,818.8 17,417.4 19,819.8 18,418,4 20,820.8 19,419,4 21,721.7 20,420,4 22,722.7 21,321.3 23,723.7 22,322.3 24,724.7 2,52.5 16,0916.09 2121 16,316.3 18,818.8 17,317.3 19,819.8 18,318.3 20,820.8 19,319.3 21,721.7 20,220,2 22,722.7 21,221,2 23,723.7 22,222.2 24,724.7 2,62.6 15,3615.36 2222 16,216,2 18,818.8 17,217,2 19,819.8 18,218.2 20,820.8 19,119.1 21,721.7 20,120.1 22,722.7 21,121.1 23,723.7 22,122.1 24,724.7 2,72.7 14,6914.69 2323 16,116.1 18,818.8 17,117.1 19,819.8 18,018.0 20,820.8 19,019.0 21,721.7 20,020,0 22,722.7 21,021.0 23,723.7 22,022.0 24,724.7 2,82,8 14,0814.08 2424 16,016,0 18,818.8 16,916.9 19,819.8 17,917.9 20,820.8 18,918.9 21,721.7 19,919.9 22,722.7 20,920.9 23,723.7 21,921.9 24,724.7 2,92.9 13,5213.52 2525 15,815.8 18,818.8 16,816.8 19,819.8 17,817.8 20,820.8 18,818.8 21,721.7 19,819.8 22,722.7 20,820.8 23,723.7 21,721.7 24,724.7 3,03.0 13,013.0 2626 15,715.7 18,818.8 16,716.7 19,819.8 17,717.7 20,820.8 18,718.7 21,721.7 19,719.7 22,722.7 20,620.6 23,723.7 21,621.6 24,724.7 3,13,1 12,5112.51 2727 15,615.6 18,818.8 16,616.6 19,819.8 17,617.6 20,820.8 18,618.6 21,721.7 19,519.5 22,722.7 20,520.5 23,723.7 21,521.5 24,724.7 3,23.2 12,0712.07 2828 15,515,5 18,818.8 16,516.5 19,819.8 17,517.5 20,820.8 18,418,4 21,721.7 19,419,4 22,722.7 20,420,4 23,723.7 21,421,4 24,724.7

Как видно из таблицы, при различных комбинациях радиусов оптических поверхностей наружного и внутреннего компонентов, отличающихся на 0,03 показателями преломления материала, можно получить ИХГ с различной глубиной аккомодации (ΔD), что обеспечивает практически непрерывное качественное зрение на любых расстояниях от объекта.As can be seen from the table, for various combinations of the radii of the optical surfaces of the external and internal components, differing by 0.03 refractive indices of the material, it is possible to obtain IHG with different depths of accommodation (ΔD), which ensures almost continuous high-quality vision at any distance from the object.

Внутренний компонент 4 ИХГ выполнен в виде сферического элемента толщиной 100-200 мкм, который за пределами диаметра 2,0-2,2 мм переходит в диск 5. Такая конструкция ИХГ позволяет исключить отражение от боковых поверхностей сферического элемента лучей, попадающих в глаз и вызывающих такие нежелательные эффекты, как возникновение кругов светорассеяния при взгляде на источник света, ослепления при ярком свете, световых мельканий и проблесков, ореолов вокруг рассматриваемых объектов.The internal component 4 of the IHG is made in the form of a spherical element with a thickness of 100-200 μm, which, outside the diameter of 2.0-2.2 mm, goes into the disk 5. This design of the IHG eliminates the reflection from the side surfaces of the spherical element of the rays entering the eye and causing such undesirable effects as the occurrence of light scattering circles when looking at a light source, blinding in bright light, light flickering and flashes, ghosting around the objects in question.

Внутренний компонент, имеющий толщину 100-200 мкм, не увеличивает общую толщину ИХГ, и он может быть использован при хирургии малых разрезов без изменения методик имплантации.The internal component, having a thickness of 100-200 μm, does not increase the total thickness of the ICH, and it can be used in the surgery of small incisions without changing the implantation techniques.

Внутренний компонент ИХГ имеет диаметр меньше диаметра наружного компонента на 0,5-1,0 мм, что позволяет задействовать в формировании изображения практически всю оптическую часть ИХГ.The internal component of the IHG has a diameter less than the diameter of the external component by 0.5-1.0 mm, which allows you to use almost the entire optical part of the IHG in image formation.

Изобретение поясняется клиническими примерами:The invention is illustrated by clinical examples:

Пример 1.Example 1

Пациентка П., 71 год, обратилась в ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова по поводу осложненной заднекапсулярной катаракты обоих глаз.Patient P., 71 years old, turned to FGU MNTK “Eye Microsurgery” named after Acad. S.N. Fedorova about complicated postcapsular cataract of both eyes.

При объективном обследовании:An objective examination:

По данным визометрии:According to visometry:

Vis OD=0,5 н/кVis OD = 0.5 n / a

Vis OS=0,5 н/кVis OS = 0.5 n / a

По данным кератометрии:According to keratometry:

OD 43,00 ax 4°OD 43.00 ax 4 ° OS 42,75 ax 174°OS 42.75 ax 174 ° 44,00 ax 94°44.00 ax 94 ° 44,00 ax 84°44.00 ax 84 °

Пневмотонометрия:Pneumotonometry:

Tn OD 17 мм рт.ст.Tn OD 17 mmHg

Tn OS 16 мм рт.ст.Tn OS 16 mmHg

По данным биометрии:According to biometrics:

глубина пер. камерыdepth per. the cameras OD 3,00OD 3.00 OS 3,00OS 3.00 хрусталикlens 4,574,57 4,644.64 длина глазаeye length 23,5723.57 23,5023.50

Биомикроскопия: OD: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная, зрачок круглый, 3,0 мм в диаметре, хорошая реакция на свет, хрусталик мутный, плотность ядра 1, выраженные помутнения под задней капсулой. OS: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная, зрачок круглый, 3,0 мм в диаметре, хорошая реакция на свет, хрусталик мутный, плотность ядра 1, выраженные помутнения под задней капсулой.Biomicroscopy: OD: the mucosa is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the moisture of the anterior chamber is transparent, the pupil is round, 3.0 mm in diameter, good response to light, the lens is cloudy, core density 1, pronounced opacities under the back capsule. OS: the mucous membrane is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the moisture of the anterior chamber is transparent, the pupil is round, 3.0 mm in diameter, good response to light, the lens is cloudy, core density 1, pronounced opacities under the back capsule.

Офтальмоскопия: OD: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход сосудов не изменен. OS: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, ход сосудов не изменен.Ophthalmoscopy: OD: optic nerve disc pale pink, the borders are clear, the course of blood vessels is not changed. OS: optic nerve disc pale pink, the borders are clear, the course of blood vessels is not changed.

Учитывая все объективные данные, больной рекомендована факоэмульсификация катаракты левого глаза с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы с градиентной оптикой Градиол.Given all the objective data, the patient recommended phacoemulsification of the cataract of the left eye with the implantation of a multifocal intraocular lens with gradient optics Gradiol.

Расчетная сила ИОЛ - 21 дптр (в расчете на эмметропию).The calculated strength of the IOL is 21 diopters (based on emmetropia).

24 мая 2007 г. проведена факоэмульсификация катаракты левого глаза с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы Градиол. На OS имплантирована ИОЛ силой 21/24 дптр. Течение послеоперационного периода ареактивное. В раннем послеоперационном периоде:On May 24, 2007, phacoemulsification of the cataract of the left eye was performed with implantation of a multifocal intraocular lens Gradiol. A 21/24 diopter IOL was implanted on the OS. The postoperative period is reactive. In the early postoperative period:

Vis OS вдаль =0,7 с cyl -1,00 D ax 175°=0,8Vis OS distance = 0.7 s cyl -1.00 D ax 175 ° = 0.8

Vis OS вблизи =0,5 н/кVis OS near = 0.5 n / a

БТЯЗ - 30 смBYTYAZ - 30 cm

По данным объективной рефрактометрии остаточная рефракция составила:According to objective refractometry, residual refraction was:

OS sph+0,75 D cyl - 1,00 D ax 162°OS sph + 0.75 D cyl - 1.00 D ax 162 °

При кератометрическом исследовании выявлено отсутствие индуцированного астигматизма на левом глазу:A keratometric study revealed the absence of induced astigmatism in the left eye:

OS 42,75 ax 166° 44,00 ax 76°OS 42.75 ax 166 ° 44.00 ax 76 °

По данным пневмотонометрии:According to pneumonometry:

Tn OS 19 мм рт.ст.Tn OS 19 mmHg

На 1-й день по данным биомикроскопического исследования OS: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, интраокулярная линза в правильном положении, центрирована, зрачок круглый, 3 мм в диаметре, радужка спокойна, определяется незначительный диастаз между задней поверхностью ИОЛ и задней капсулой хрусталика.On the 1st day according to OS biomicroscopic examination: the mucosa is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the moisture is transparent, the intraocular lens is in the correct position, centered, the pupil is round, 3 mm in diameter, the iris is calm, slight diastasis between the posterior surface is determined IOL and posterior lens capsule.

Через 3 месяца наблюдения после операции:After 3 months of follow-up after surgery:

Vis OS вдаль =0,8 с cyl+1,0 D ax 755°=0,9Vis OS far = 0.8 s cyl + 1.0 D ax 755 ° = 0.9

Vis OS вблизи =0,5 без коррекцииVis OS near = 0.5 without correction

OS sph+0,00 D cyl+0,75 D ax 75°OS sph + 0.00 D cyl + 0.75 D ax 75 °

При кератометрическом исследовании:With a keratometric study:

OS 42,75 ax 166° 44,00 ax 76°OS 42.75 ax 166 ° 44.00 ax 76 °

По данным пневмотонометрии:According to pneumonometry:

Tn OS 12 мм рт.ст.Tn OS 12 mmHg

Амплитуда псевдоаккомодации составила 4,0 дптр.The amplitude of the pseudo accommodation was 4.0 diopters.

Ближайшая точка ясного зрения - 25 см.The nearest point of clear vision is 25 cm.

Пациентка не отмечает развития световых явлений в послеоперационном периоде.The patient does not note the development of light phenomena in the postoperative period.

По данным БМС OS: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная, интраокулярная линза в правильном положении, центрирована, зрачок круглый, 3 мм в диаметре, радужка спокойна.According to BMS OS: the mucosa is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the moisture of the anterior chamber is transparent, the intraocular lens is in the correct position, centered, the pupil is round, 3 mm in diameter, the iris is calm.

Субъективно пациентка полностью удовлетворена проведенным оперативным лечением. Достигнутое в послеоперационном периоде высокое качество зрительных функций и объем псевдоаккомодации позволили пациентке не использовать дополнительную очковую коррекцию для дали и близи и справляться со значительными зрительными нагрузками на близком расстоянии.Subjectively, the patient is fully satisfied with the surgical treatment. The high quality of visual functions achieved in the postoperative period and the volume of pseudo-accommodation allowed the patient not to use additional spectacle correction for distance and proximity and to cope with significant visual loads at close range.

Пример 2.Example 2

Пациент В., 48 лет, обратился в ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова по поводу возрастной ядерной катаракты левого глаза глаза, артифакии правого глаза (2 мес ранее имплантирована мультифокальная линза Градиол).Patient V., 48 years old, turned to FGU MNTK “Eye Microsurgery” named after Acad. S.N. Fedorova about age-related nuclear cataract of the left eye, artifact of the right eye (a multifocal Gradiol lens was implanted 2 months earlier).

По данным визометрии:According to visometry:

Vis OD вдаль=0,8 с cyl-1,0Dax80°=0,9 Vis OD вблизи =0,7 н/кVis OD far = 0.8 s cyl-1,0Dax80 ° = 0.9 Vis OD near = 0.7 n / k

Vis OS вдаль=0,1 с cyl-1,5Dax85°=0,2 Vis OS вблизи =0,1н/кVis OS far = 0.1 s cyl-1,5Dax85 ° = 0.2 Vis OS near = 0.1 n / k

По данным кератометрии:According to keratometry:

OD 42,75 ax 111°OD 42.75 ax 111 ° OS 43,25 ax 170°OS 43.25 ax 170 ° 43,00 ax 21°43.00 ax 21 ° 42,50 ax 80°42.50 ax 80 °

Пневмотонометрия:Pneumotonometry:

Tn OD 20 мм рт.ст.Tn OD 20 mmHg

Tn OS 22 мм рт.ст.Tn OS 22 mmHg

По данным биометрии:According to biometrics:

глубина пер. камерыdepth per. the cameras ODOD OS 3,53OS 3.53 хрусталикlens ИОЛIOL 4,354.35 длина глазаeye length 23,7923.79 23,8123.81

Биомикроскопия: OD: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера глубокая, влага передней камеры прозрачная, зрачок круглый, 3,0 мм в диаметре, хорошая реакция на свет, ИОЛ (Градиол) в задней камере в правильном положении. OS: слизистая спокойна, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная, зрачок круглый, 3,0 мм в диаметре, хорошая реакция на свет, хрусталик мутный, плотность ядра 2.Biomicroscopy: OD: the mucosa is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is deep, the moisture of the anterior chamber is transparent, the pupil is round, 3.0 mm in diameter, good response to light, IOL (Gradiol) in the back chamber in the correct position. OS: the mucous membrane is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the moisture of the anterior chamber is transparent, the pupil is round, 3.0 mm in diameter, good response to light, the lens is cloudy, core density 2.

Учитывая все объективные данные, больному рекомендована факоэмульсификация катаракты левого глаза с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы с градиентной оптикой Градиол.Given all the objective data, the patient was recommended phacoemulsification of the cataract of the left eye with the implantation of a multifocal intraocular lens with Gradiol gradient optics.

24 декабря 2007 г. проведена факоэмульсификация катаракты левого глаза с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы Градиол. На OS имплантирована ИОЛ силой 21/24 дптр. Течение послеоперационного периода ареактивное. В раннем послеоперационном периоде:On December 24, 2007, phacoemulsification of the cataract of the left eye was performed with the implantation of a multifocal intraocular lens Gradiol. A 21/24 diopter IOL was implanted on the OS. The postoperative period is reactive. In the early postoperative period:

Vis OS вдаль =1,0Vis OS to distance = 1.0

Vis OS вблизи =0,9 н/кVis OS near = 0.9 n / a

БТЯЗ - 35 смBYTYAZ - 35 cm

OD sph+0,50 D cyl -0,75 D ax 104°OD sph + 0.50 D cyl -0.75 D ax 104 °

При кератометрическом исследовании выявлено снижение степени предоперационного астигматизма:A keratometric study revealed a decrease in the degree of preoperative astigmatism:

OS 42,75 ax 106° 43,25 ax 16°OS 42.75 ax 106 ° 43.25 ax 16 °

По данным пневмотонометрии:According to pneumonometry:

Tn OD 20 мм рт.ст.Tn OD 20 mmHg

Амплитуда псевдоаккомодации составила 5,0 дптр.The amplitude of the pseudo accommodation was 5.0 diopters.

Пациент не отмечает развития световых явлений в послеоперационном периоде.The patient does not note the development of light phenomena in the postoperative period.

Субъективно пациент полностью удовлетворен проведенным оперативным лечением. Достигнутое в послеоперационном периоде высокое качество зрительных функций и объем псевдоаккомодации позволили пациенту не использовать дополнительную очковую коррекцию для дали и близи и справляться со значительными зрительными нагрузками на близком расстоянии.Subjectively, the patient is completely satisfied with the surgical treatment. The high quality of visual functions achieved in the postoperative period and the volume of pseudo accommodation allowed the patient not to use additional spectacle correction for distance and proximity and to cope with significant visual loads at close range.

Claims

Искусственный хрусталик глаза, содержащий опорные элементы и оптическую часть, состоящую из внутреннего и наружного компонентов с оптическими поверхностями, расположенных один внутри другого, с отличающимися на 0,03 показателями преломления, при этом каждый из компонентов содержит по крайней мере по две оптические поверхности, каждая из которых имеет по крайней мере один сферический элемент, оптическая ось которого совпадает с центральной оптической осью искусственного хрусталика, и/или один оптический элемент образованный поверхностью вращения, по меньшей мере, второго порядка, причем опорные элементы и наружный компонент выполнены из одного или разных оптически прозрачных материалов, отличающийся тем, что оптические поверхности внутреннего компонента выполнены в виде сферических элементов диаметром 2,0-2,2 мм, далее переходящими в диск, толщиной 100-200 мкм, общий диаметр которого меньше диаметра наружного компонента на 0,5-1,0 мм. An artificial eye lens containing support elements and an optical part consisting of internal and external components with optical surfaces located inside each other with refractive indices differing by 0.03, each component containing at least two optical surfaces, each of which has at least one spherical element, the optical axis of which coincides with the central optical axis of the artificial lens, and / or one optical element formed surface rotation of at least second order, and the supporting elements and the outer component are made of one or different optically transparent materials, characterized in that the optical surfaces of the inner component are made in the form of spherical elements with a diameter of 2.0-2.2 mm, then passing into a disk with a thickness of 100-200 μm, the total diameter of which is less than the diameter of the external component by 0.5-1.0 mm.