RU2286114C1 - Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts - Google Patents
Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts Download PDFInfo
- Publication number
- RU2286114C1 RU2286114C1 RU2005107284/14A RU2005107284A RU2286114C1 RU 2286114 C1 RU2286114 C1 RU 2286114C1 RU 2005107284/14 A RU2005107284/14 A RU 2005107284/14A RU 2005107284 A RU2005107284 A RU 2005107284A RU 2286114 C1 RU2286114 C1 RU 2286114C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- occlusal
- teeth
- occlusion
- contacts
- antagonizing
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть применено для определения параметров окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов.The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and can be used to determine the parameters of the occlusal surfaces of antagonizing teeth.
Известен способ определения площади и плотности смыкания зубных рядов, использующий пластиллин в качестве материала для окклюзионного слепка и для получения эталонов при толщине от 0 до 1 мм, учитывающих окклюзионные контакты и околоконтактные зоны, размещают слепок, через поверхность которого пропускают световые лучи под углом 90° в виде проходящего светового потока, характеризующего окклюзионный слепок по величине напряжения, сравнивают по графику с заданной толщиной эталонов и оценивают суммарную площадь участков окклюзионного слепка в виде характеристики площади (Ряховский А.Н. Определение площади и плотности смыкания зубных рядов. Стоматология, 1992, №5, с.62-64).A known method of determining the area and density of closure of dentition, using plasticine as a material for occlusal cast and to obtain standards with a thickness of 0 to 1 mm, taking into account occlusal contacts and near-contact areas, place a cast through the surface of which light rays are passed at an angle of 90 ° in the form of a passing light flux characterizing the occlusal impression by the magnitude of the voltage, they are compared according to the schedule with the given thickness of the standards and the total area of the occlusal sections is estimated ka characteristics as the area (AN Ryakhovskiy Determination clamping area and density dentition. Dentistry, 1992, №5, s.62-64).
Недостатком указанного способа является использование пластиллина с легкодеформируемой поверхностью окклюзионного слепка, что не обеспечивает точную фиксацию отпечатков окклюзионных поверхностей и окклюзионных контактов, а при пропускании светового потока через окклюзионный слепок с замером общего суммарного светового потока, по величине напряжения которого характеризуют общую суммарную площадь, что не позволяет обеспечивать дифференцированного определения окклюзионных контактов отпечатка пары антагонирующих зубов, тем самым снижается точность определения количества и локализации окклюзионных контактов и околоконтактных зон.The disadvantage of this method is the use of plasticine with an easily deformable surface of the occlusal impression, which does not provide accurate fixation of the prints of the occlusal surfaces and occlusal contacts, and when passing the light flux through the occlusal impression with measuring the total luminous flux, the voltage value of which characterizes the total total area, which is not allows for differentiated determination of the occlusal contacts of the imprint of a pair of antagonizing teeth, thereby lowers the accuracy of determining the number and location of occlusal contacts and okolokontaktnyh zones.
Наиболее близким по техническому уровню и достигаемому результату является способ создания окклюзионных контактов и зубных протезов, использующий полученную в полости рта окклюзограмму, по которой формируют на гипсовой модели плоскость, в которой лежат контактные точки перпендикулярно оси зуба, и создают площади окклюзионных контактов в зависимости от степени атрофии костной ткани челюсти, по которой восстанавливают окклюзионные контакты, их локализацию и площадь окклюзионной поверхности искусственных зубов (патент №2160069, МПК 7 А 61 С 13/00, заявл. 1999.01.19, опубл. 2000.12.10).The closest in technical level and the achieved result is a method for creating occlusal contacts and dentures, using the occlusogram obtained in the oral cavity, which form a plane on the plaster model in which the contact points lie perpendicular to the axis of the tooth and create occlusal contact areas depending on the degree atrophy of the bone tissue of the jaw, which restore the occlusal contacts, their localization and the area of the occlusal surface of artificial teeth (patent No. 2160069, IPC 7 A 61 C 13/00, declared 1999.01.19, published 2000.12.10).
Недостатком данного способа является метод оклюзограммы по определению положения окклюзионных контактов при переносе на гипсовую модель, по которой получают условную плоскость с расположением контактных точек, что не обеспечивает точное воспроизведение окклюзионных поверхностей искусственных зубов и определение параметров межокклюзионного пространства пары антагонирующих зубов, а также не позволяет получать точные параметры искусственнонго рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов.The disadvantage of this method is the occlusal method for determining the position of occlusal contacts when transferred to a gypsum model, according to which a conditional plane with the location of contact points is obtained, which does not provide accurate reproduction of occlusal surfaces of artificial teeth and determination of the parameters of the occlusal space of a pair of antagonizing teeth, and also does not allow to obtain exact parameters of the artificial relief of the occlusal surfaces of antagonizing teeth.
Известные данные способы определения и изучения расположения контактов на окклюзионной поверхности между антагонирующими зубами имеют низкий уровень, обусловленный использованием известных методов окклюзограммы по определению окклюзионных контактов посредством переноса отпечатков окклюзионных контактов на гипсовую модель, на которой получают условную плоскость, не позволяющую воспроизводить с достаточной точностью характерные точки контактов антагонирующих зубов, что не обеспечивает получение точных параметров, так как при переносе окклюзионного слепка искажаются контуры окклюзионных контактов.Known data on methods for determining and studying the location of contacts on the occlusal surface between antagonizing teeth are low due to the use of known methods of occlusogram for determining occlusal contacts by transferring the prints of occlusal contacts to a gypsum model, on which a conditional plane is obtained that does not allow characteristic points to be reproduced with sufficient accuracy contacts of antagonizing teeth, which does not provide accurate parameters, since The contour of the occlusal impression is distorted by the contours of the occlusal contacts.
В этой связи важнейшей задачей является создание нового способа определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов в центральной окклюзии в виде фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов посредством формирования геометрической плоскости окклюзии, полученной по трем характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов, что обеспечивает получение базовой плоскости по трем характерным точкам контактов, относительно которой выполняются плоские сечения в виде набора срезов окклюзионных поверхностей, смещенных на величину шага измерения в соответствии с заданными эталонами толщины материала окклюзограмм, образующие рельеф окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов на метрической модели, соответствующей растровому изображению фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей контактных точек смыкания зубов, тем самым обеспечивается точное воспроизведение рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов, позволяющее получить достоверные биометрические характеристики площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон по величине толщины межокклюзионного пространства, что дает возможность впервые создать метрическую модель фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов, тем самым обеспечивается создание точного биометрического метода определения жевательной эффективности и повышение уровня обследования и ортопедического лечения.In this regard, the most important task is to create a new method for determining the occlusal contacts of antagonizing teeth in a central occlusion in the form of a fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces of a pair of antagonizing teeth by forming a geometric plane of occlusion obtained from three characteristic closing points of the occlusal contacts of each pair of antagonizing teeth, which provides a basic planes along three characteristic contact points, relative to which plane sections are made in the form of a set of slices of occlusal surfaces, shifted by the measurement step in accordance with the specified standards of the thickness of the material of the occlusograms, forming the relief of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth on a metric model corresponding to a bitmap image of a fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces of the contact points of the teeth closing, thereby ensuring accurate reproduction of the relief of the occlusal surfaces of antagonizing teeth, allowing to obtain reliable biometrics The physical characteristics of the areas of occlusal contacts and near-contact zones by the thickness of the interocclusal space, which makes it possible for the first time to create a metric model of a fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth, thereby creating an accurate biometric method for determining chewing effectiveness and increasing the level of examination and orthopedic treatment.
Техническим результатом заявленного способа является разработка новой методики определения биометрических характеристик по фиксированному отпечатку рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов в виде площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон по величине толщины межокклюзионного пространства на метрической модели окклюзограммы посредством воспроизведения геометрической плоскости окклюзии по трем характерным точкам смыкания окклюзионных контактов, обеспечивающих воспроизведение рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов, что позволяет точно определять биометрические характеристики восстановленного рельефа окклюзионных поверхностей и разработать многофункциональную биотехнологическую систему повышения эффективности жевания в результате ортопедического лечения.The technical result of the claimed method is the development of a new method for determining the biometric characteristics of a fixed imprint of the occlusal surfaces of antagonizing teeth in the form of areas of occlusal contacts and occlusal zones by the thickness of the occlusal space on the metric occlusogram model by reproducing the geometric occlusal plane at three characteristic closing points of occlusal contacts, providing reproduction of the occlusal relief erhnostey antagoniruyuschih each pair of teeth that can accurately identify biometric characteristics of the reduced relief occlusal surfaces and develop the multifunctional system biotech improve chewing efficiency resulting orthopedic treatment.
Указанный технический результат достигается тем, что по способу определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов получают в полости рта окклюзограмму контактных точек зубов, находящихся в плоскости, перпендикулярной функциональной оси зуба путем определения пространственного положения зуба и определяют методом окклюзограммы расположение окклюзионных контактов в центральной окклюзии в виде фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов посредством воспроизведения геометрической плоскости окклюзии, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов, и получают по трем характерным точкам контактов базовую плоскость, параллельно которой выполняют плоские сечения в виде набора срезов по полученному отпечатку рельефа окклюзионных поверхностей, расположенных перпендикулярно функциональной оси зуба, соответствующей нормали базовой плоскости, и определяют плоские сечения, смещенные на величину шага измерения в соответствии с заданными эталонами толщины материала окклюзограммы, образующие рельефы окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов, и получают метрическую модель отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов, по которой определяют окклюзионные контакты и околоконтактные зоны по величине толщины межокклюзинного пространства и периметр полученных плоских сечений, образующих площади окклюзионных контактов и околоконтаткных зон антагонирующих зубов.The specified technical result is achieved by the fact that by the method of determining the occlusal contacts of antagonizing teeth, an occlusogram of contact points of teeth located in the plane perpendicular to the functional axis of the tooth is obtained in the oral cavity by determining the spatial position of the tooth and the occlusal contacts determine the location of the occlusal contacts in the central occlusion in the form of a fixed imprint relief of occlusal surfaces of antagonizing teeth by reproducing a geometric plane of occlusion obtained by the characteristic closure points of the occlusal contacts of each pair of antagonizing teeth, and get a base plane along three characteristic contact points, parallel to which flat sections are made in the form of a set of slices along the obtained imprint of the relief of the occlusal surfaces located perpendicular to the functional axis of the tooth corresponding to the normal to the base planes, and determine flat sections, shifted by the measurement step in accordance with the specified standards of the thickness of the material of the occlusal Amma, forming reliefs of the occlusal surfaces of a pair of antagonizing teeth, and get a metric model of the relief print of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth, which determine the occlusal contacts and okokontaktnye zones according to the thickness of the interocclusal space and the perimeter of the obtained flat sections, forming the area of the occlusal contacts and okolokontakatnyh zones teeth.
Новый способ определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов предусматривает создание новой методики определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов в центральной окклюзии в виде фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов на базе полученной окклюзограммы и получение биометрических характеристик отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов в виде локализации площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон по величине толщины межокклюзионного пространства, что позволяет установить закономерные характерные точки контактов, выявленные в момент смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии, обеспечивающие функциональное распределение нагрузки по рельефу зуба, тем самым обеспечивается точное восстановление рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов у каждого пациента и повышение эффективности жевания при ортопедическом лечении.A new method for determining occlusal contacts of antagonizing teeth involves the creation of a new method for determining the occlusal contacts of antagonizing teeth in a central occlusion in the form of a fixed imprint of the occlusal surface relief of each pair of antagonizing teeth based on the obtained occlusogram and obtaining biometric characteristics of the occlusal relief imprint of each pair of antagonizing teeth in the form of localization of areas occlusal contacts and near-contact zones by thickness s of the occlusal space, which allows you to establish regular characteristic contact points identified at the time of closure of the dentition in the central occlusion position, providing a functional load distribution along the tooth relief, thereby ensuring accurate restoration of the relief of the occlusal surfaces of antagonized teeth in each patient and increasing the chewing efficiency during orthopedic treatment.
Впервые предложен новый способ определения биометрических характеристик по фиксированному отпечатку рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов в виде площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон по величине толщины межокклюзионного пространства на базе метрической модели, по которой определяют окклюзионные контакты и околоконтактные зоны и получают периметры площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон, что позволяет обеспечить точное воспроизведение окклюзионной поверхности рельефа каждой пары антагонирующих зубов и создать биометрический метод определения жевательной эффективности и повышение уровня обследования и ортопедического лечения.For the first time, a new method is proposed for determining biometric characteristics from a fixed imprint of the occlusal surfaces of antagonizing teeth in the form of areas of occlusal contacts and occlusal zones by the thickness of the occlusal space on the basis of the metric model, which determines occlusal contacts and occlusal zones and obtains the perimeters of the occlusal contact and occlusal areas , which allows for accurate reproduction of the occlusal surface of the relief of each pair ntagoniruyuschih tooth and to create a biometric method of determining the chewing efficiency and improving examination and Orthopedic treatment.
Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентам и научно-техническим источникам информации и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявленного решения, позволил установить, что заявителем не обнаружен аналог, характеризующийся признаками, идентичными всем существенным признакам заявленного изобретения. Определение из перечня выявленных аналогов прототипа, как наиболее близкого решения по совокупности признаков, позволило выявить совокупность существенных по отношению к усматриваемому заявителем техническому результату отличительных признаков в заявленном объекте, изложенных в формуле изобретения.The analysis of the prior art by the applicant, including a search by patents and scientific and technical sources of information and identification of sources containing information about analogues of the claimed solution, allowed to establish that the applicant did not find an analogue characterized by features identical to all the essential features of the claimed invention. The definition from the list of identified analogues of the prototype, as the closest solution for the totality of features, allowed to identify the set of essential distinguishing features in relation to the applicant’s technical result in the claimed object set forth in the claims.
Следовательно, заявленное изобретение соответствует требованию "новизна" по действующему законодательству.Therefore, the claimed invention meets the requirement of "novelty" under applicable law.
Для проверки соответствия заявленного изобретения требованию "изобретательского уровня" заявитель провел дополнительный поиск известных решений с целью выявления признаков, совпадающих с отличными от прототипа признаками заявленного изобретения, результаты которого показывают, что заявленное изобретение для специалиста не следует из известного уровня техники.To verify compliance of the claimed invention with the requirement of "inventive step", the applicant conducted an additional search for known solutions in order to identify features that match the features of the claimed invention that are different from the prototype, the results of which show that the claimed invention does not follow from the prior art.
Следовательно, заявленное изобретение соответствует требованию "изобретательский уровень".Therefore, the claimed invention meets the requirement of "inventive step".
На фиг.1 показано пространственное расположение характерных точек смыкания А, В, С в геометрической плоскости окклюзии в координатах X, Y, Z базовой плоскости Б с указанием функциональной оси зуба Z, соответствующей нормали базовой плоскости; на фиг.2 изображено расположение плоских сечений с заданным шагом измерения ΔZ в виде набора срезов окклюзионной поверхности перпендикулярно функциональной оси зуба Z, соответствующей нормали базовой плоскости; на фиг.3 изображено расположение плоских сечений окклюзионных контактов А, В, С посредством плоскостей Б, Б1, Б2, расположенных на расстоянии ΔZ; на фиг.4 - графическое построение в системе ортогональных проекций периметров плоских сечений, смещенных на величину шага измерения, характеризующие межокклюзионные пространства околоконтактных зон пары антагонирующих зубов; на фиг.5 показана проекция рельефа окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов по периметрам окклюзионных контактов (цвет зеленый) и околоконтактных зон (цвет красный, цвет синий и цвет желтый), расположенных на расстоянии ΔZ друг от друга, определяющих площади окклюзионных контактов антагонирующих зубов.Figure 1 shows the spatial arrangement of the characteristic closing points A, B, C in the geometric plane of occlusion in the coordinates X, Y, Z of the base plane B, indicating the functional axis of the tooth Z, corresponding to the normal of the base plane; figure 2 shows the location of flat sections with a given measurement step ΔZ in the form of a set of slices of the occlusal surface perpendicular to the functional axis of the tooth Z, corresponding to the normal to the base plane; figure 3 shows the location of the flat sections of the occlusal contacts A, B, C through the planes B, B1, B2, located at a distance ΔZ; figure 4 - graphical construction in a system of orthogonal projections of the perimeters of flat sections, offset by the size of the measurement step, characterizing the interocclusal space of the near-contact zones of a pair of antagonizing teeth; figure 5 shows the projection of the relief of the occlusal surfaces of a pair of antagonizing teeth along the perimeters of the occlusal contacts (green color) and near-contact zones (red color, blue color and yellow color) located at a distance ΔZ from each other, determining the area of occlusal contacts of the antagonizing teeth.
Предлагаемый способ определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов осуществляется в следующей последовательности.The proposed method for determining the occlusal contacts of antagonizing teeth is carried out in the following sequence.
Для выявления окклюзионных контактов предварительно получают в полости рта окклюзограмму контактных точек зубов. В качестве материала для регистрации окклюзионных контактов берут «Воск базисный - 02» (ТУ 64-2-211-77, АО «Стома» Украина, г.Харьков) в виде пластины розового цвета размером 170×80×1,8 мм, цвет и оптические свойства которого дают возможность получения точной тарировки толщины пластины по изменениям в соответствии с окклюзионными поверхностями и получение цветовых характеристик по разновидности толщин на полученном отпечатке рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов. Для придания жесткости восковую пластину закрепляют на проволочном каркасе, изогнутом по форме зубного ряда, затем подогревают на водяной бане до температуры полости рта 36-37°С, обеспечивая получение легкодеформируемого отпечатка окклюзионной поверхности антагонирующих зубов. Каркас с пластиной вводят в полость рта и позиционируют его относительно зубного ряда верхней челюсти, затем пациент смыкает зубы с максимальным усилием в положении центральной окклюзии, при котором возможно максимальное сокращение жевательной мускулатуры. Полученную окклюзограмму выводят из полости рта, охлаждают и получают фиксированный отпечаток окклюзионных поверхностей и окклюзионных контактов антагонирующих зубов.To identify occlusal contacts, an occlusogram of the contact points of the teeth is preliminarily obtained in the oral cavity. As the material for the registration of occlusal contacts, take “Base wax - 02” (TU 64-2-211-77, JSC “Stoma” Ukraine, Kharkov) in the form of a pink plate 170 × 80 × 1.8 mm in size, color and the optical properties of which make it possible to obtain an accurate calibration of the thickness of the plate according to changes in accordance with the occlusal surfaces and to obtain color characteristics according to the variety of thicknesses on the resulting imprint of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth. To give rigidity, the wax plate is fixed on a wire frame curved in the shape of the dentition, then heated in a water bath to an oral temperature of 36-37 ° C, providing an easily deformable imprint of the occlusal surface of antagonizing teeth. The frame with the plate is inserted into the oral cavity and positioned relative to the dentition of the upper jaw, then the patient closes the teeth with maximum effort in the position of central occlusion, in which the maximum reduction in masticatory muscles is possible. The resulting occlusogram is removed from the oral cavity, cooled, and a fixed imprint of the occlusal surfaces and occlusal contacts of the antagonizing teeth is obtained.
Дальнейшие операции по определению и изучению окклюзионных контактов антагонирующих зубов проводятся вне полости рта, без участия пациента, посредством определения геометрических параметров расположения окклюзионных контактов в центральной окклюзии, содержащихся на полученной окклюзограмме в виде отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов. Окклюзионная поверхность естественных зубов является одним из важных звеньев системы функциональных элементов жевательного аппарата; участвует в измельчении и пережевывании пищи, в восприятии и передаче жевательного давления непосредственно на опорно-удерживающий аппарат зубов и опосредованно на жевательную мускулатуру и элементы височно-нижнечелюстных суставов. На окклюзограмме содержится информация о межокклюзионном взаимодействии верхних и нижних зубных рядов в центральной окклюзии в виде отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов. Предлагаемый способ позволяет определять окклюзионные контакты и околоконтактные зоны с различным межокклюзионным расстоянием, полученные на поверхности смыкания окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов в виде фиксированного отпечатка рельефа посредством воспроизведения геометрической плоскости окклюзии, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов для получения биометрических характеристик рельефа окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов.Further operations to determine and study the occlusal contacts of the antagonizing teeth are carried out outside the oral cavity, without the participation of the patient, by determining the geometric parameters of the location of the occlusal contacts in the central occlusion contained on the obtained occlusogram in the form of a relief print of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth. The occlusal surface of natural teeth is one of the important links in the system of functional elements of the masticatory apparatus; participates in the grinding and chewing of food, in the perception and transmission of chewing pressure directly to the musculoskeletal system and indirectly to the chewing muscles and elements of the temporomandibular joints. The occlusogram contains information on the interocclusal interaction of the upper and lower dentitions in the central occlusion in the form of a relief print of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth. The proposed method allows to determine the occlusal contacts and occlusal zones with different occlusal distances obtained on the surface of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth in the form of a fixed imprint of the relief by reproducing the geometric plane of occlusion obtained by the characteristic points of the occlusal contact to obtain biometric characteristics of the occlusal surfaces of the pair of antagonizing teeth .
Для получения фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов получают растровое изображение поверхности смыкания в режиме RGB посредством помещения окклюзограммы в фотометр. Полученное растровое изображение поверхности смыкания характеризует характерные точки окклюзионных контактов и околоконтактные зоны каждой пары антагонирующих зубов, что позволяет определять характеристики окклюзионных контактов и околоконтактных зон в соответствии с эталонами толщины.To obtain a fixed imprint of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth, a raster image of the abutment surface in RGB mode is obtained by placing the occlusogram in the photometer. The obtained raster image of the contact surface characterizes the characteristic points of the occlusal contacts and near-contact zones of each pair of antagonizing teeth, which makes it possible to determine the characteristics of the occlusal contacts and near-contact zones in accordance with the standards of thickness.
Предварительно изготавливают эталоны материала окклюзограммы из «Воска базисного - 02» с определенной толщиной от 0 до 0,75 мм, с шагом измерения ΔZ=0,25 мм с помощью измерительных плиток Иогансона (паспорт МКБ 00.000 ПС), обеспечивающих точность размеров до 0,01 мм. Эталоны должны иметь однотипные размеры и базовые отверстия для закрепления в фотометре. Затем эталоны помещают в фотометр для исследования их цветовых характеристик. В зависимости от толщин материала эталонов получают соответствующие значения 0,25, 0,5, 0,75 мм в виде цветовых характеристик, образующих диагностическую шкалу цветности при определении окклюзионных контактов и околоконтактных зон, полученных на растровом изображении окклюзограммы. Впервые предложена диагностическая шкала соответствия толщины окклюзограммы и цветовых характеристик участков окклюзограммы, что позволяет проводить диагностический анализ рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов по окклюзограмме.Preliminarily, samples of the occlusogram material are made from “Basis Wax - 02” with a specific thickness from 0 to 0.75 mm, with a measurement step ΔZ = 0.25 mm using Johanson measuring tiles (MKB passport 00.000 PS), ensuring dimensional accuracy of up to 0, 01 mm. The standards should have the same size and base holes for fixing in the photometer. Then the standards are placed in a photometer to study their color characteristics. Depending on the thicknesses of the material of the standards, the corresponding values of 0.25, 0.5, 0.75 mm are obtained in the form of color characteristics that form a diagnostic color scale when determining occlusal contacts and near-contact zones obtained on a raster image of an occlusogram. For the first time, a diagnostic scale has been proposed for matching the thickness of the occlusogram and the color characteristics of the sections of the occlusogram, which allows diagnostic analysis of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth according to the occlusogram.
Для создания диагностической шкалы цветности в режиме RGB используется функция «цветовой ряд» известной компьютерной программы Adobe Photoshop 7.0 (Шлихт Г.Ю. Цифровая обработка цветных изображений. - М., Издательство ЭКОМ, 1997, с.9-20), и в зависимости от толщины материала эталонов определяют значения яркости и цветового тона растрового изображения каждого из эталонов с заданной толщиной. Замер яркости и цветовых тонов эталонов производится для получения последовательности цветовых характеристик в зависимости от толщины материала. Начальной точкой диагностической шкалы является значение яркости и цветового тона изображения фона фотометра в режиме RGB (R=255, G=255, B=255). Второй точкой диагностической шкалы цветности являются значения RGB изображения эталона толщиной 0,25 мм, третьей - 0,5 мм, четвертой - 0,75 мм, что соответствует выбранным четырем эталонам измерения. Используя функцию «цветовой ряд» на диагностической шкале цветности, выбирается участок, характеризующий заданную толщину материала окклюзограммы по значениям RGB, в соответствии с которым на растровом изображении окклюзограммы выделяются и маркируются по цвету точки, образующие периметры окклюзионных контактов (цвет зеленый) и околоконтактных зон (цвет красный, синий и желтый), по которым определяют количественные характеристики площадей характерных окклюзионных контактов и околоконтактных зон, и получают биометрические характеристики рельефов окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов для каждого пациента и по совокупности группы обследуемых, результаты показаны в таблицах 1, 2, 3.To create a diagnostic color scale in RGB mode, the “color row” function of the well-known computer program Adobe Photoshop 7.0 is used (Schlicht G.Yu. Digital processing of color images. - M., Publishing House ECOM, 1997, pp. 9-20), and depending from the thickness of the material of the standards determine the brightness and color tone of the raster image of each of the standards with a given thickness. The brightness and color tones of the standards are measured to obtain a sequence of color characteristics depending on the thickness of the material. The starting point of the diagnostic scale is the brightness and color tone of the background image of the photometer in RGB mode (R = 255, G = 255, B = 255). The second point of the diagnostic color scale is the value of the RGB image of the standard 0.25 mm thick, the third 0.5 mm, the fourth 0.75 mm, which corresponds to the selected four measurement standards. Using the “color series” function on the diagnostic color scale, a section is selected that characterizes the specified thickness of the occlusogram material according to RGB values, according to which occlusograms are highlighted and color-labeled on the raster image, forming the perimeters of the occlusal contacts (green color) and near-contact zones ( color red, blue and yellow), which determine the quantitative characteristics of the areas of characteristic occlusal contacts and near-contact zones, and obtain biometric characteristics iki reliefs occlusal surfaces of each pair of teeth antagoniruyuschih for each patient and surveyed by a plurality of groups, the results are shown in Tables 1, 2, 3.
Способ определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов позволяет определять характерные точки смыкания А, В, С в геометрической плоскости окклюзии каждой пары антагонирующих зубов, определяющие положение базовой плоскости Б с указанием функциональной оси зуба Z, соответствующей нормали базовой плоскости, полученной по трем характерным точкам контактов в виде геометрических параметров в системе координат X, Y, Z, полученных путем построения метрической модели отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов (Фиг.1-2).The method for determining occlusal contacts of antagonizing teeth allows one to determine the characteristic closure points A, B, C in the geometric plane of occlusion of each pair of antagonizing teeth, determining the position of the base plane B with the functional axis of the tooth Z corresponding to the normal to the base plane obtained from three characteristic contact points in the form I antagonize the geometric parameters in the coordinate system X, Y, Z obtained by constructing a metric model of the relief imprint of the occlusal surfaces of each pair teeth (Figs. 1-2).
В соответствии с фиксированным отпечатком рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов и тремя характерными точками контактов А, В, С определяют базовую плоскость Б, параллельно которой выполняют плоские сечения в виде набора срезов окклюзионных поверхностей в соответствии с плоскостями Б1 и Б2, расположенными на расстоянии ΔZ, которые в совокупности определяют метрическую модель (Фиг.1-2).In accordance with a fixed imprint of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth and three characteristic contact points A, B, C, define the base plane B, in parallel with which flat sections are made in the form of a set of slices of the occlusal surfaces in accordance with the planes B1 and B2 located at a distance ΔZ, which collectively determine the metric model (Fig.1-2).
Для построения метрической модели (Фиг.3-4) и определения диагностических и биометрических характеристик рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов определяют фактическое состояние рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов по набору срезов, выполненных с шагом ΔZ параллельно базовой плоскости, заданной характерными точками контактов А, В, С, при этом каждое из полученных плоских сечений позволяет определять периметр окклюзионных контактов и околоконтаткных зон, образующих площади окклюзионных контактов и околоконтактных зон, совокупность которых характеризует окклюзионные поверхности антагонирующих зубов каждого обследуемого пациента. Для каждой пары антагонирующих зубов выделяют окклюзионные контакты и околоконтактные зоны по величине толщины межокклюзионного пространства (Фиг.4-5), определяющие форму окклюзионных поверхностей, обеспечивающих восстановление рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов. Полученная совокупность периметров окклюзионных контактов и околоконтактных зон плоскостями Б1, Б2...Бn с учетом толщин срезов, соответствующих геометрической плоскости окклюзии, формируемой по трем характерным точкам контактов, обеспечивает получение площади плоских сечений, образующих рельеф окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов, что позволяет точно определять плотность смыкания зубов антагонистов в положении центральной окклюзии в соответствии с заданной метрической моделью.To build a metric model (Figure 3-4) and determine the diagnostic and biometric characteristics of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth, the actual state of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth is determined by a set of slices made with a step ΔZ parallel to the base plane defined by the characteristic contact points A, B, C, with each of the obtained flat sections allows you to determine the perimeter of the occlusal contacts and near-contact zones, forming the area of the occlusal contacts and ok olocontact zones, the combination of which characterizes the occlusal surfaces of the antagonizing teeth of each examined patient. For each pair of antagonizing teeth, occlusal contacts and near-contact zones are distinguished by the thickness of the interocclusal space (Figs. 4-5), which determine the shape of the occlusal surfaces, providing restoration of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth. The obtained set of perimeters of occlusal contacts and near-contact zones by planes B1, B2 ... B n , taking into account the thickness of the slices corresponding to the geometric plane of occlusion formed by three characteristic contact points, provides an area of flat sections forming the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth, which allows accurate determine the closure density of antagonist teeth in the central occlusion position in accordance with a given metric model.
Полученное растровое изображение рельефа окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов в виде проекций периметров окклюзионных контактов 0,0 мм (цвет зеленый) и околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,25 мм (цвет красный), 0,5 мм (цвет синий), 0,75 мм (цвет желтый) соответственно с шагом измерения 0,25 мм, на базовую плоскость, заданную характерными точками контактов А, В, С (Фиг.5).The resulting raster image of the relief of the occlusal surfaces of a pair of antagonizing teeth in the form of projections of the perimeters of occlusal contacts of 0.0 mm (green) and near-contact zones with a thickness of the interocclusal space of 0.25 mm (red), 0.5 mm (blue), 0, 75 mm (yellow), respectively, with a measurement step of 0.25 mm, on the base plane defined by the characteristic contact points A, B, C (Figure 5).
Проведенные исследования позволили выявить закономерности в локализации характерных точек контактов на окклюзионных поверхностях боковых зубов посредством методов вариационной статистики. Обработку полученного статистического массива данных проводили на базе компьютерного центра ВолГМУ с использованием программы «Exel» на IBM PC (Фигурнов В.Э. IBM PC для пользователя. - Москва. ИНФРА - М., 1995. - 432 с.). Для определения степени достоверности способа было проведено обследование, лечение и наблюдение в динамике 140 человек в возрасте 18-30 лет преимущественно с правосторонним типом жевания. Локализация и частота встречаемости площадей характерных точек контактов приведены в таблице 1 (зубы верхние и зубы нижние) с учетом преимущественной стороны жевания (правая или левая стороны), что позволяет дифференцировано определять биометрические характеристики окклюзионной поверхности каждого зуба в интактных зубных рядах при ортогнатическом прикусе, тем самым обеспечивается высокая точность параметров восстановленного рельефа окклюзионных поверхностей зубов.The conducted studies have revealed patterns in the localization of characteristic contact points on the occlusal surfaces of the posterior teeth using methods of variation statistics. The processing of the obtained statistical data array was carried out on the basis of the VolGMU computer center using the Exel program on the IBM PC (Figurnov V.E. IBM PC for the user. - Moscow. INFRA - M., 1995. - 432 p.). To determine the degree of reliability of the method, 140 people aged 18-30 years old were examined, treated and observed in dynamics, mainly with a right-handed type of chewing. The localization and frequency of occurrence of areas of characteristic contact points are shown in Table 1 (upper teeth and lower teeth), taking into account the predominant chewing side (right or left side), which allows differentially determining the biometric characteristics of the occlusal surface of each tooth in intact dentition with orthognathic occlusion, This ensures high accuracy of the parameters of the restored relief of the occlusal surfaces of the teeth.
В соответствии с биометрическими характеристиками окклюзионных поверхностей боковых зубов у лиц 18-30 лет с интактными зубными рядами и преимущественно правосторонним типом жевания статистически определены площади окклюзионных контактов (0,0 мм) и площади околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,25; 0,5; 0,75 мм (Табл.2, 3), позволяющие обеспечить точное воспроизведение биометрических характеристик восстановленного рельефа окклюзионной поверхности каждого зуба.In accordance with the biometric characteristics of the occlusal surfaces of the posterior teeth in persons 18-30 years old with intact dentition and predominantly right-sided type of chewing, the areas of occlusal contacts (0.0 mm) and the area of the contact areas with the thickness of the interocclusal space are statistically 0.25; 0.5; 0.75 mm (Table 2, 3), allowing accurate reproduction of the biometric characteristics of the restored relief of the occlusal surface of each tooth.
Сравнительные данные биометрических характеристик восстановленного рельефа окклюзионных поверхностей боковых зубов (Табл.3) в виде количества и локализации площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон позволяют обеспечить точное воспроизведение формы окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов и качественно повысить эффективность жевания до 96,7% у пациентов в процессе ортопедического лечения по данному методу, известный способ соответствует 78,4%.Comparative data on the biometric characteristics of the restored relief of the occlusal surfaces of the posterior teeth (Table 3) in the form of the number and localization of the areas of occlusal contacts and near-contact zones allow for accurate reproduction of the shape of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth and to qualitatively increase the chewing efficiency to 96.7% in patients the process of orthopedic treatment according to this method, the known method corresponds to 78.4%.
Пример. Способ определения окклюзионных контактов антагонирующих зубов осуществляется методом окклюзограммы. Для регистрации положения окклюзионных контактов зубов берут «Воск базисный - 02» (ТУ 64-2-211-77, АО «Стома» Украина, г.Харьков) в виде пластины розового цвета размером 170×80×1,8 мм, свойства материала которого позволяют четко фиксировать и определять в отпечатке рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов оккюзионные контакты и околоконтактные зоны. Для придания жесткости восковую пластину закрепляют на проволочном каркасе, изогнутом по форме зубного ряда, предварительно подогревают воск на водяной бане до температуры полости рта (36-37°С) и вводят в полость рта, позиционируют ее относительно зубного ряда верхней челюсти. Затем пациент смыкает зубы с максимальным усилием в положении центральной окклюзии, при котором возможно максимальное сокращение жевательной мускулатуры. Полученную окклюзограмму выводят из полости рта, охлаждают и получают фиксированный отпечаток рельефа окклюзионных поверхностей и окклюзионных контактов антагонирующих зубов. Для определения статистически достоверных данных было проведено обследование в динамике методом окклюзографии 140 человек в возрасте 18-30 лет с интактными зубными рядами при ортогнатическом прикусе с преимущественно правосторонним типом жевания, что позволило выявить закономерности в локализации, площади и частоту встречаемости характерных окклюзионных контактов у каждого пациента и по совокупности группы обследуемых, как показано в таблице 1, 2, 3.Example. The method for determining the occlusal contacts of antagonizing teeth is carried out by the occlusogram method. To register the position of the occlusal contacts of the teeth, take “Base Wax - 02” (TU 64-2-211-77, JSC “Stoma” Ukraine, Kharkov) in the form of a pink plate 170 × 80 × 1.8 mm in size, material properties which allows you to clearly fix and determine in the imprint of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth, occlusal contacts and near-contact zones. To give rigidity, the wax plate is fixed on a wire frame, curved in the shape of the dentition, pre-heat the wax in a water bath to the temperature of the oral cavity (36-37 ° C) and injected into the oral cavity, position it relative to the dentition of the upper jaw. Then the patient closes his teeth with maximum effort in the position of central occlusion, in which the maximum reduction in masticatory muscles is possible. The resulting occlusogram is removed from the oral cavity, cooled, and a fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces and occlusal contacts of the antagonizing teeth is obtained. To determine statistically reliable data, a dynamic examination was performed using occlusion techniques for 140 people aged 18-30 years with intact dentition with an orthognathic bite with a predominantly right-handed type of chewing, which made it possible to identify patterns in the localization, area and frequency of occurrence of characteristic occlusal contacts in each patient and the aggregate group of subjects, as shown in table 1, 2, 3.
Определение окклюзионных контактов антагонирующих зубов проводят на базе полученной окклюзограммы вне полости рта пациента. Полученную окклюзограмму с фиксированным отпечатком рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов помещают в фотометр и получают растровое изображение поверхности смыкания для каждого обследуемого пациента.The determination of occlusal contacts of antagonizing teeth is carried out on the basis of the obtained occlusogram outside the patient's oral cavity. The obtained occlusogram with a fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth is placed in a photometer and a raster image of the closure surface for each examined patient is obtained.
Полученный методом окклюзограммы фиксированный отпечаток рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов каждого пациента позволяет выявить закономерности в локализации окклюзионных контактов для верхних и нижних зубов (второй моляр, первый моляр, второй премоляр, первый премоляр) и позволяет определить характерные точки контактов по частоте встречаемости от 94,7% до 100% случаев, тем самым подтверждается высокая достоверность полученных данных, по которым были определены площади характерных окклюзионных контактов для левой и правой сторон зубного ряда как для каждого пациента, так и по совокупности группы обследуемых, что показано в таблице 1 (на 2 с.).The fixed imprint of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth of each patient obtained by the occlusogram method allows to reveal patterns in the localization of occlusal contacts for the upper and lower teeth (second molar, first molar, second premolar, first premolar) and allows you to determine the characteristic contact points by frequency of occurrence from 94.7 % to 100% of cases, thereby confirming the high reliability of the data obtained, which were determined by the area of the characteristic occlusal contacts for the left and equal sides of the dentition for each patient, and for the aggregate group of subjects, which is shown in table 1 (for 2 C.).
Данный способ позволил выявить следующие закономерности в локализации характерных точек контактов на окклюзионных поверхностях боковых зубов. Так, у второго верхнего моляра на окклюзионой поверхности было выявлено три характерных точки контактов. Первая соответствует 100% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного медиального бугра, вторая соответствует 97,3% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного дистального бугра, а третья соответствует 100% - на наружном (окклюзионном) дистальном скате небного медиального бугра. У первого верхнего моляра было выявлено три характерных точки контактов на окклюзионой поверхности. Первая соответствует 100% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного медиального бугра, вторая соответствует 100% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного дистального бугра, и третья соответствует 100% - на дистальном наружном (окклюзионном) скате небного медиального бугра. На верхних вторых премолярах с высокой частотой выявлены две характерные точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 97,3% - на медиальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного бугра в медиальном желобке эмалевого валика, идущего от вершины щечного бугра к центру продольной фиссуры зуба, вторая соответствует 96,4% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного бугра в дистальном желобке того же эмалевого валика. На верхних первых премолярах с высокой частотой выявлены две характерные точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 98,2% - на медиальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного бугра в медиальном желобке эмалевого валика, идущего от вершины щечного бугра к центру продольной фиссуры зуба, вторая соответствует 97,3% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате щечного бугра в дистальном желобке того же эмалевого валика.This method allowed us to identify the following patterns in the localization of characteristic contact points on the occlusal surfaces of the posterior teeth. So, at the second upper molar, three characteristic contact points were revealed on the occlusal surface. The first corresponds to 100% on the distal internal (occlusal) slope of the buccal medial tubercle, the second corresponds to 97.3% - on the distal internal (occlusal) slope of the buccal distal tubercle, and the third corresponds to 100% on the external (occlusal) slope of the buccal medial tubercle . At the first upper molar, three characteristic contact points on the occlusal surface were revealed. The first corresponds to 100% on the distal internal (occlusal) slope of the buccal medial tubercle, the second corresponds to 100% on the distal internal (occlusal) slope of the buccal distal tubercle, and the third corresponds to 100% on the distal external (occlusal) slope of the buccal medial tubercle. On the upper second premolar with a high frequency revealed two characteristic contact points on the occlusal surface. The first corresponds to 97.3% - on the medial internal (occlusal) slope of the buccal tuber in the medial groove of the enamel bead, extending from the top of the buccal tuber to the center of the longitudinal fissure of the tooth, the second corresponds to 96.4% - on the distal internal (occlusal) slope of the buccal tuber distal groove of the same enamel platen. On the upper first premolar with a high frequency revealed two characteristic contact points on the occlusal surface. The first corresponds to 98.2% - on the medial internal (occlusal) slope of the buccal tuber in the medial groove of the enamel roller extending from the top of the buccal tuber to the center of the longitudinal fissure of the tooth, the second corresponds to 97.3% - on the distal internal (occlusal) slope of the buccal tuber distal groove of the same enamel platen.
У второго нижнего моляра было выявлено три характерных точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 100% - на медиальном наружном (окклюзионном) скате щечного медиального бугра, вторая соответствует 100% - на медиальном наружном (окклюзионном) скате щечного дистального бугра, третья соответствует 100% - на дистальном внутреннем (окклюзионном) скате лингвального дистального бугра. У первого нижнего моляра выявлено три характерных точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 100% - на медиальном (окклюзионном) наружном скате щечного медиального бугра, вторая соответствует 100% - на медиальном (окклюзионном) наружном скате щечного срединного (центрального) бугра, третья соответствует 100% - на дистальном (окклюзионном) внутреннем скате лингвального дистального бугра. У второго нижнего премоляра выявлено две характерные точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 95,5% - на медиальном наружном (окклюзионном) скате щечного бугра в медиальном «желобке» у эмалевого валика, идущего от вершины щечного бугра к середине шейки зуба по его вестибулярной поверхности, вторая соответствует 94,7% - на дистальном наружном (окклюзионном) скате щечного бугра в дистальном желобке того же эмалевого валика. У первого нижнего премоляра выявлено две характерные точки контактов на окклюзионной поверхности. Первая соответствует 96,4% - на медиальном наружном (окклюзионном) скате щечного бугра в медиальном «желобке» у эмалевого валика, идущего от вершины щечного бугра к середине шейки зуба по его вестибулярной поверхности, вторая соответствует 94,7% - на дистальном наружном (окклюзионном) скате щечного бугра в дистальном желобке того же эмалевого валика.The second lower molar revealed three characteristic contact points on the occlusal surface. The first corresponds to 100% on the medial external (occlusal) slope of the buccal medial tubercle, the second corresponds to 100% - on the medial external (occlusal) slope of the buccal distal tubercle, the third corresponds to 100% on the distal internal (occlusal) slope of the lingual distal tubercle. The first lower molar revealed three characteristic contact points on the occlusal surface. The first corresponds to 100% on the medial (occlusal) external slope of the buccal medial tubercle, the second corresponds to 100% on the medial (occlusal) external slope of the buccal median (central) tubercle, the third corresponds to 100% on the distal (occlusal) internal slope of the lingual distal tubercle . The second lower premolar revealed two characteristic contact points on the occlusal surface. The first corresponds to 95.5% - on the medial external (occlusal) slope of the buccal tuber in the medial "groove" at the enamel shaft extending from the top of the buccal tuber to the middle of the tooth neck along its vestibular surface, the second corresponds to 94.7% - on the distal external ( occlusal) slope of the buccal tuber in the distal groove of the same enamel roller. The first lower premolar revealed two characteristic points of contact on the occlusal surface. The first corresponds to 96.4% - on the medial external (occlusal) slope of the buccal tuber in the medial "groove" at the enamel shaft extending from the top of the buccal tuber to the middle of the tooth neck along its vestibular surface, the second corresponds to 94.7% - on the distal external ( occlusal) slope of the buccal tuber in the distal groove of the same enamel roller.
Характерные точки контактов выявляются в момент смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии, что характеризует тождественная связь между ними. Следовательно, два антагонирующих окклюзионных контакта имеют одну пространственную ориентацию в лицевом скелете. При этом моляры верхней и нижней челюсти имеют по три характерных окклюзионных контакта, а премоляры - по два характерных окклюзионных контакта, а в качестве третьей характерной точки контакта определялись вершины оральных бугров (как анатомический ориентир), что позволяет построить геометрическую плоскость окклюзии, соответствующую базовой плоскости и расположенную перпендикулярно функциональной оси зуба.Characteristic contact points are detected at the time of closure of the dentition in the position of central occlusion, which characterizes the identical relationship between them. Therefore, two antagonizing occlusal contacts have the same spatial orientation in the facial skeleton. In this case, the molars of the upper and lower jaw have three characteristic occlusal contacts, and the premolars have two characteristic occlusal contacts, and the tops of the oral tubercles (as an anatomical landmark) were determined as the third characteristic contact point, which allows us to construct a geometric occlusion plane corresponding to the base plane and located perpendicular to the functional axis of the tooth.
Определяют посредством воспроизведения геометрической плоскости окклюзии расположение окклюзионных контактов в центральной окклюзии по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов на базовой плоскости, перпендикулярной функциональной оси зуба, параллельно которой выполнены плоские сечения в виде набора срезов с заданным шагом измерения толщины межокклюзионного пространства 0,25; 0,5; 0,75 мм, что позволяет получить форму рельефа окклюзионных поверхностей пары антагонирующих зубов в соответствии с эталонами толщины материала окклюзограммы и в совокупности образующих рельеф всего зубного ряда.By reproducing the geometric plane of occlusion, the location of the occlusal contacts in the central occlusion is determined by the characteristic closure points of the occlusal contacts of each pair of antagonizing teeth on the base plane perpendicular to the functional axis of the tooth, parallel to which flat sections are made in the form of a set of slices with a given step for measuring the thickness of the occlusal space of 0.25 ; 0.5; 0.75 mm, which allows to obtain the relief shape of the occlusal surfaces of a pair of antagonizing teeth in accordance with the standards of the thickness of the material of the occlusogram and together forming the relief of the entire dentition.
Для получения метрической модели отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов предварительно изготавливают эталонные образцы из материала «Воск базисный - 02» (ТУ 64-2-211-77, АО «Стома» Украина, г.Харьков) в виде набора пластин материала окклюзограммы заданной толщины 0,25; 0,5; 0,75 мм и помещают в фотометр для получения растрового изображения эталонов толщины и их цветовых характеристик в режиме RGB (см. описание способа). Полученная последовательность цветовых характеристик каждого из эталонов с заданной толщиной позволяет получить диагностическую шкалу цветности, по которой выбирается участок, характеризующий заданную толщину материала окклюзограммы, в соответствии с которым на растровом изображении окклюзограммы выделяются точки, образующие периметры окклюзионных контактов (цвет зеленый) и околоконтактных зон (цвет красный, синий и желтый), по которым определяют количественные характеристики площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон и получают биометрические характеристики рельефов окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов для каждого пациента и по совокупности группы обследуемых, для получения характеристик в таблицах 1, 2, 3.To obtain a metric model of the relief imprint of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth, reference samples are preliminarily made from the material “Base wax - 02” (TU 64-2-211-77, JSC “Stoma” Ukraine, Kharkov) in the form of a set of plates of occlusogram material predetermined thickness 0.25; 0.5; 0.75 mm and placed in a photometer to obtain a bitmap image of the thickness standards and their color characteristics in RGB mode (see the description of the method). The obtained sequence of color characteristics of each of the standards with a given thickness allows you to get a diagnostic color scale, which selects the area characterizing the specified thickness of the occlusogram material, according to which points forming the perimeters of the occlusal contacts (green color) and near-contact zones are highlighted on the raster image of the occlusogram ( color red, blue and yellow), which determine the quantitative characteristics of the areas of occlusal contacts and near-contact zones and receive biometric characteristics of the reliefs of the occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth for each patient and the aggregate group of subjects, to obtain the characteristics in tables 1, 2, 3.
По полученному графическому изображению фиксированного отпечатка рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов в режиме RGB определяют биометрические характеристики рльефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов в виде значений площадей окклюзионных контактов и площадей околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,25; 0,5; 0,75 мм у каждого пациента и по совокупности группы обследуемых (Табл.2).Using the obtained graphic image of a fixed relief print of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth in the RGB mode, the biometric characteristics of the relief of the occlusal surfaces of the antagonizing teeth are determined in the form of the values of the areas of the occlusal contacts and the areas of the near-contact zones with the thickness of the interocclusal space of 0.25; 0.5; 0.75 mm in each patient and in the aggregate group of subjects (Table 2).
При определении у каждого обследуемого пациента площади окклюзионных контактов (0,0 мм) (Табл.2) выявлена закономерность: характеризующая площадь окклюзионных контактов от первых премоляров до первых моляров возрастает по значениям от 0,675 мм2 до 1,6 мм2 по левой стороне и от первых премоляров до первых моляров возрастает по значениям от 0,63 мм2 до 2,0 мм2 по правой стороне, затем несколько уменьшается у вторых моляров до 1,26 мм2 по левой стороне и до 1,44 мм2 по правой стороне. Тем самым была выявлена разница биометрических характеристик окклюзионных контактов на преимущественной (правой) и противоположной (левой) сторонах жевания, при этом установлено, что площадь окклюзионных контактов на преимущественной стороне жевания каждого из боковых зубов больше, чем на одноименных боковых зубах противоположной стороны. Выявленная закономерность обеспечивает точное воспроизведение восстанавливаемого рельефа окклюзионных поверхностей боковых зубов.When determining the area of occlusal contacts (0.0 mm) for each examined patient (Table 2), the following pattern was revealed: characterizing the area of occlusal contacts from the first premolars to the first molars increases in value from 0.675 mm 2 to 1.6 mm 2 on the left side and from the first premolars to the first molars, it increases in value from 0.63 mm 2 to 2.0 mm 2 on the right side, then it slightly decreases in the second molars to 1.26 mm 2 on the left side and to 1.44 mm 2 on the right side . Thus, the difference in the biometric characteristics of occlusal contacts on the predominant (right) and opposite (left) sides of chewing was revealed, while it was found that the area of occlusal contacts on the predominant side of chewing of each of the lateral teeth is greater than on the same lateral teeth of the opposite side. The revealed pattern ensures accurate reproduction of the restored relief of the occlusal surfaces of the posterior teeth.
При определении у каждого обследуемого пациента площади околоконтактных зон (Табл.2) с толщиной межокклюзионного пространства 0,25 мм выявлена закономерность: характеризующая площадь околоконтактных зон от первых премоляров до первых моляров возрастает по значениям от 4,59 мм2 до 15,5 мм2 по левой стороне и от первых премоляров до первых моляров возрастет по значениям от 5,445 мм2 до 9,9 мм2 по правой стороне, затем уменьшается до вторых моляров 11,34 мм2 по левой стороне и до 8,01 мм2 по правой стороне. Тем самым была выявлена разница биометрических характеристик околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,25 мм на преимущественной и противоположной сторонах жевания, при этом установлено, что площадь околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного расстояния 0,25 мм на боковых зубах преимущественной стороны жевания меньше, чем на одноименных боковых зубах противоположной стороны. Аналогичные данные были получены по площадям околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,5 мм (Табл.2). Выявленные закономерности обеспечивают точное воспроизведение восстановленного рельефа окклюзионных поверхностей боковых зубов.When determining the area of near-contact zones (Table 2) for each examined patient with a thickness of the interocclusal space of 0.25 mm, a regularity was revealed: characterizing the area of near-contact zones from the first premolar to the first molars, it increases in value from 4.59 mm 2 to 15.5 mm 2 on the left side and from the first premolars to the first molars, it increases in value from 5.445 mm 2 to 9.9 mm 2 on the right side, then decreases to second molars 11.34 mm 2 on the left side and to 8.01 mm 2 on the right side . Thus, the difference in the biometric characteristics of the near-contact zones with the thickness of the interocclusal space of 0.25 mm on the predominant and opposite sides of the chewing was revealed, while it was found that the area of the near-contact zones with the thickness of the interocclusal distance of 0.25 mm on the lateral teeth is less than lateral teeth of the same name on the opposite side. Similar data were obtained for the areas of near-contact zones with a thickness of the interocclusal space of 0.5 mm (Table 2). The revealed patterns provide accurate reproduction of the restored relief of the occlusal surfaces of the posterior teeth.
При определении у каждого обследуемого пациента площади околоконтактных зон (Табл.2) с толщиной межокклюзионного пространства 0,75 мм выявлена закономерность: характеризующая площадь околоконтактных зон от первых премоляров до первых моляров уменьшается по значениям от 11,4 мм2 до 1,5 мм2 по левой стороне и от первых премоляров до первых моляров уменьшается по значениям от 11,61 мм2 до 2,3 мм2 на правой стороне, затем увеличивается до вторых моляров по значениям до 3,78 мм2 по левой стороне и до 5,76 мм2 по правой стороне. Тем самым была выявлена разница биометрических характеристик околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,75 мм на преимущественной и противоположной сторонах жевания, при этом установлено, что площадь околоконтактных зон с толщиной межокклюзионного пространства 0,75 мм на боковых зубах преимущественной стороны жевания больше, чем на одноименных боковых зубах противоположной стороны.When determining the area of near-contact zones (Table 2) for each examined patient with a thickness of the interocclusal space of 0.75 mm, a regularity was revealed: characterizing the area of near-contact zones from the first premolars to the first molars, it decreases in value from 11.4 mm 2 to 1.5 mm 2 on the left side and from the first premolars to the first molars decreases in values from 11.61 mm 2 to 2.3 mm 2 on the right side, then increases to the second molars in values up to 3.78 mm 2 on the left side and to 5.76 mm 2 on the right side. Thus, the difference in the biometric characteristics of the near-contact zones with the thickness of the interocclusal space of 0.75 mm on the predominant and opposite sides of the chewing was revealed, while it was found that the area of the near-contact zones with the thickness of the interocclusal space of 0.75 mm on the lateral teeth is greater than lateral teeth of the same name on the opposite side.
В ходе проведенного исследования была выявлена следующая закономерность. От рвущей вершины щечного бугра в вестибулооральном направлении расходятся мощные эмалевые валики: один - к середине клинической шейки, другой - центру продольной фиссуры. Причем на нижних премолярах более выражен «вестибулярный» эмалевый валик, а на верхних - «палатинальный». По границам перехода валика на жевательной поверхности образуются глубокие поперечные фиссуры, а на вестибулярной поверхности менее резкие, но достаточно выраженные вертикально продольные желобки. Таким образом, радиус кривизны при переходе от одной поверхности к другой значительно изменяется по направлению и величине, образуя так называемые «дентальные контрофорсы». Подобное строение обнаруживается и у клыков. Такое анатомическое строение функционально обусловлено, поскольку именно здесь локализуются характерные точки контактов. Ведь характерные окклюзионные контакты являются «эпицентрами» концентрации и восприятия нагрузки, а следовательно, именно здесь необходима максимальная прочность поверхности, воспринимающей нагрузку.In the course of the study, the following pattern was revealed. Powerful enamel ridges diverge from the tearing apex of the buccal tubercle in the vestibulooral direction: one to the middle of the clinical neck, the other to the center of the longitudinal fissure. Moreover, the “vestibular” enamel cushion is more pronounced on the lower premolars, and the “palatal” on the upper ones. Deep transverse fissures are formed along the borders of the transition of the roller on the chewing surface, and less sharp, but rather pronounced vertically longitudinal grooves are formed on the vestibular surface. Thus, the radius of curvature during the transition from one surface to another changes significantly in direction and magnitude, forming the so-called "dental counterforts". A similar structure is found in fangs. This anatomical structure is functionally determined, since it is here that the characteristic contact points are localized. Indeed, the characteristic occlusal contacts are the "epicenters" of concentration and perception of the load, and therefore, it is here that the maximum strength of the surface perceiving the load is needed.
При исследовании фиксированных отпечатков рельефов окклюзионных поверхностей выявлены закономерности по определению биометрических характеристик (Табл.1, 2, 3), что обеспечивает точное воспроизведение восстанавливаемого рельефа окклюзионных поверхностей каждой пары антагонирующих зубов, по опредлению локализации площадей окклюзионных контактов и околоконтактных зон по величине толщины межокклюзионного пространства в зависимости от преимущественной стороны жевания, что позволяет качественно повысить эффективность жевания до 96,7% у пациентов в результате ортопедического лечения по данному способу в сравнении с известным способом - 78,4%, как показано в таблице 3.In the study of fixed imprints of occlusal surface reliefs, patterns were identified for determining biometric characteristics (Table 1, 2, 3), which provides accurate reproduction of the restored relief of occlusal surfaces of each pair of antagonizing teeth, for determining the localization of the areas of occlusal contacts and occlusal zones according to the thickness of the interocclusal space depending on the predominant side of chewing, which allows to qualitatively increase the chewing efficiency to 96.7% patients as a result of orthopedic treatment by this method in comparison with the known method - 78.4%, as shown in table 3.
Таким образом, вышеизложенные сведения свидетельствуют о выполнении при использовании изобретения следующей совокупности условий:Thus, the above information indicates that when using the invention the following set of conditions:
- способ, воплощающий заявленное изобретение при его осуществлении, предназначен к использованию в ортопедической стоматологии и может быть применен в разработке многофункциональной биотехнологической системы точного определения положения окклюзионных контактов антагонирующих зубов и повышении эффективности ортопедического лечения, что позволяет создать в медицинской практике достаточно точный метрический метод определения площади окклюзионных контактов и околоконтактных зон, тем самым обеспечивается нормализация анатомо-функционального взаимодействия в зубных рядах;- the method embodying the claimed invention in its implementation is intended for use in orthopedic dentistry and can be used in the development of a multifunctional biotechnological system for accurately determining the position of occlusal contacts of antagonizing teeth and increasing the effectiveness of orthopedic treatment, which allows creating a fairly accurate metric method for determining the area in medical practice occlusal contacts and near-contact zones, thereby ensuring the normalization of the anatomical national interaction in the dentition;
- для заявленного изобретения в том виде, как оно охарактеризовано в формуле изобретения, подтверждена возможность его осуществления с помощью вышеописанной в заявке новой совокупности параметров способа;- for the claimed invention in the form described in the claims, the possibility of its implementation using the new set of process parameters described above in the application is confirmed;
- способ обработки деталей поверхностным пластическим деформированием, воплощенный в заявленном изобретении, при его осуществлении способен обеспечить достижение усматриваемого заявителем достигаемого технического результата.- the method of processing parts by surface plastic deformation, embodied in the claimed invention, when implemented, is able to ensure that the applicant sees the achieved technical result.
Следовательно, заявленное изобретение соответствует требованию «промышленная применимость».Therefore, the claimed invention meets the requirement of "industrial applicability".
96,7
96.7
78,4
78,4
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005107284/14A RU2286114C1 (en) | 2005-03-15 | 2005-03-15 | Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005107284/14A RU2286114C1 (en) | 2005-03-15 | 2005-03-15 | Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2286114C1 true RU2286114C1 (en) | 2006-10-27 |
Family
ID=37438584
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005107284/14A RU2286114C1 (en) | 2005-03-15 | 2005-03-15 | Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2286114C1 (en) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2534404C2 (en) * | 2013-03-15 | 2014-11-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Method for making temporary crowns |
| RU2599224C1 (en) * | 2015-07-08 | 2016-10-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ | Method for assessing the occlusion interactions of dental archs |
| RU2667619C1 (en) * | 2017-07-05 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ | Method for determining chewing efficiency |
| RU2693129C1 (en) * | 2018-07-06 | 2019-07-02 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method for determination of pressure exerted on tooth in occlusion of dentitions |
| WO2019196555A1 (en) * | 2018-04-10 | 2019-10-17 | 无锡时代天使医疗器械科技有限公司 | Computer-based method for measuring positional relationship between two teeth |
| RU2708979C1 (en) * | 2018-10-19 | 2019-12-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessment of chewing efficiency of tooth-jaw system using computer |
-
2005
- 2005-03-15 RU RU2005107284/14A patent/RU2286114C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Ряховский А.Н. Определение площади и плотности смыкания зубных рядов. Стоматология. 1992, №5, с.62-64. Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. Евдокимова А.И. - М.: Медицина, 1974, с.362-363. Щербаков А.С.и др. Ортопедическая стоматология. - СПб.: ИКФ «Фолиант», 1998, с.156-162. * |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2534404C2 (en) * | 2013-03-15 | 2014-11-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Method for making temporary crowns |
| RU2599224C1 (en) * | 2015-07-08 | 2016-10-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ | Method for assessing the occlusion interactions of dental archs |
| RU2667619C1 (en) * | 2017-07-05 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ | Method for determining chewing efficiency |
| WO2019196555A1 (en) * | 2018-04-10 | 2019-10-17 | 无锡时代天使医疗器械科技有限公司 | Computer-based method for measuring positional relationship between two teeth |
| US11135036B2 (en) | 2018-04-10 | 2021-10-05 | Wuxi Ea Medical Instruments Technologies Limited | Computer-based method for measuring positional relationship between two teeth |
| RU2693129C1 (en) * | 2018-07-06 | 2019-07-02 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method for determination of pressure exerted on tooth in occlusion of dentitions |
| RU2708979C1 (en) * | 2018-10-19 | 2019-12-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessment of chewing efficiency of tooth-jaw system using computer |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rhee et al. | Comparison of intraoral scanning and conventional impression techniques using 3-dimensional superimposition | |
| EP3242627B1 (en) | Device for improved intraoral scanning accuracy | |
| RU2286114C1 (en) | Method for determining antagonizing teeth occlusion contacts | |
| Diker et al. | Accuracy of digital impressions obtained using six intraoral scanners in partially edentulous dentitions and the effect of scanning sequence | |
| An et al. | Effect of scanning speed, scanning pattern, and tip size on the accuracy of intraoral digital scans | |
| RU2538620C1 (en) | Method for determining and planning direction and distance of dental migration accompanying orthodontic care | |
| Zhao et al. | Evaluation of the stability of the palatal rugae using the three-dimensional superimposition technique following orthodontic treatment | |
| Ma et al. | Influence of intraoral conditions on the accuracy of digital and conventional implant impression techniques for two-implant-supported fixed dental prostheses | |
| Doukantzi et al. | Comparison of the accuracy of optical impression systems in three different clinical situations | |
| Masri et al. | Evaluation of the adaptation of complete dentures fabricated using intraoral scanning and conventional techniques | |
| Ding et al. | Facial morphological changes following denture treatment in children with hypohidrotic ectodermal dysplasia | |
| Wang et al. | Immediate effect of clear aligners and fixed appliances on perioral soft tissues and speech | |
| Osman et al. | Does the palatal vault form have an influence on the scan time and accuracy of intraoral scans of completely edentulous arches? An in-vitro study | |
| RU2697991C1 (en) | Method of determining a central ratio of jaws when making orthopedic structures resting on dental implants, with complete absence of teeth | |
| El Osta et al. | Accuracy of conventional impressions and digital scans for implant-supported fixed prostheses in maxillary free-ended partial edentulism: An in vitro study | |
| US11317998B2 (en) | Method for aligning digital representations of a patient's jaws | |
| CN106419951B (en) | Matching transfer device for facial digital three-dimensional image and maxillofacial digital three-dimensional image | |
| Krüsi et al. | Covariance patterns between ramus morphology and the rest of the face: A geometric morphometric study | |
| Al-Khatib et al. | Dento-facial relationships in individuals with normal occlusion | |
| RU2310420C1 (en) | Method for evaluating dental row anomaly in transverse direction | |
| El-Sheikh et al. | Intercanthal distance of a Sudanese population sample as a reference for selection of maxillary anterior teeth size | |
| RU2400179C1 (en) | Virtual modelling method for making complete denture | |
| Abdarazik et al. | Assessment of the smile characteristics in different dentoalveolar malocclusion cases | |
| Sorrentino et al. | Influence of different palatal morphologies on the accuracy of intraoral scanning of the edentulous maxilla: A three-dimensional analysis | |
| RU2792389C1 (en) | Method for manufacturing an individual impression tray of the edentulous jaw |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100316 |