RU2283067C1 - Artificial eye lens possessing dosed intraocular focal power changes - Google Patents

Abstract

FIELD: medical engineering.

SUBSTANCE: device is composed of optical and haptic parts having two ring-shaped members. The haptic part is produced as closed or unclosed circular arc as L-shaped cantilever of variable shape to enable one to set or remove the optical part. The optical part is principal lens or principal lens having an additional base.

EFFECT: reduced risk of traumatic complications; excluded center deviations when varying focal power.

4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, более конкретно к офтальмологии и может быть использовано для докоррекции аметропии путем интраокулярного изменения оптической силы искусственноио хрусталика глаза (ИХГ).The invention relates to medicine, more specifically to ophthalmology and can be used to correct ametropia by intraocular changes in the optical power of the artificial lens of the eye (IHG).

Ближайшим аналогом является известный ИХГ с дозированным изменением оптической силы в соответствии с изменением рефракции, содержащий гаптическую часть, снабженную двумя дугообразными опорными элементами, и оптическую часть (линзу), имеющую выпуклую поверхность, выполненную с возможностью возвратно-поступательного движения вдоль оси центральной симметрии хрусталика и взаимодействующую с фиксирующим элементом гаптической части, в частности с винтовой поверхностью (см. US 5800533 А, 01.09.1998).The closest analogue is the well-known ICH with a metered change in optical power in accordance with a change in refraction, containing a haptic part equipped with two arcuate support elements, and an optical part (lens) having a convex surface, made with the possibility of reciprocating movement along the axis of central symmetry of the lens and interacting with the fixing element of the haptic part, in particular with the helical surface (see US 5800533 A, 09/01/1998).

Однако открытая часть винтовой поверхности гаптической части со временем может зарасти, а винтовая конструкция оптической части предусматривает поворот только в одну сторону, и поэтому нужно будет прилагать значительные усилия, что может привести к подвывиху капсульного мешка или децентрации ИХГ.However, the open part of the screw surface of the haptic part may overgrow over time, and the screw structure of the optical part provides for rotation only in one direction, and therefore, considerable efforts will need to be made, which can lead to subluxation of the capsule bag or decentralization of ICH.

Техническим результатом изобретения является снижение травматизации тканей глаза и исключение децентрации ИХГ при дозированном интраокулярном изменении его оптической силы.The technical result of the invention is to reduce trauma to the tissues of the eye and the exclusion of decentralization of ICH with a dosed intraocular change in its optical power.

Указанный технический результат достигается тем, что в ИХГ с дозированным интраокулярным изменением оптической силы в соответствии с изменениями рефракции, содержащем оптическую часть и гаптическую часть, снабженную двумя дугообразными опорными элементами, согласно изобретению он содержит гаптическую часть в виде замкнутого или разомкнутого кольца, выполенного в виде L-образного кронштейна, с возможностью изменения его геометрической формы для установки или изъятия оптической части, при этом оптическая часть выполнена в виде основной линзы или в виде основной линзы и соединенного с ней дополнительного основания.The specified technical result is achieved by the fact that in the ICH with a metered intraocular change in optical power in accordance with changes in refraction, containing the optical part and the haptic part, equipped with two arcuate support elements, according to the invention it contains a haptic part in the form of a closed or open ring made in the form of L-shaped bracket, with the possibility of changing its geometric shape for installation or removal of the optical part, while the optical part is made in the form of the main th lens or in the main lens and connected thereto an additional base.

Фиг.1 - вид сверху на ИХГ с гаптической частью в виде замкнутого кольца.Figure 1 is a top view of the IHG with the haptic part in the form of a closed ring.

Фиг.2 - вид сверху на ИХГ с гаптической частью в виде разомкнутого кольца.Figure 2 is a top view of the IHG with the haptic part in the form of an open ring.

Фиг.3 - фронтальный разрез центральной части с оптической частью без дополнительного основания.Figure 3 is a frontal section of the Central part with the optical part without additional base.

Фиг.4. - фронтальный разрез центральной части с оптической частью с дополнительным основанием.Figure 4. - frontal section of the central part with the optical part with an additional base.

Искусственный хрусталик глаза с дозированным интраокулярным изменением оптической силы содержит гаптическую и оптическую часть. Он выполнен составным с возможностью интраокулярного дозированного изменения оптической силы в соответствии с изменениями рефракции. Он содержит гаптическую часть в виде замкнутого 1 (Фиг.1) или разомкнутого кольца 2 (Фиг.2).The artificial lens of the eye with a metered intraocular change in optical power contains the haptic and optical parts. It is made composite with the possibility of intraocular dosed changes in optical power in accordance with changes in refraction. It contains the haptic part in the form of a closed 1 (Figure 1) or an open ring 2 (Figure 2).

Гаптическая часть 1 или 2 выполнена в виде L-образного кронштейна 3. ИХГ выполнен с возможностью изменения его геометрической формы для установки или изъятия оптической части.The haptic part 1 or 2 is made in the form of an L-shaped bracket 3. The IHG is made with the possibility of changing its geometric shape for installing or removing the optical part.

Оптическая часть выполнена в виде основной линзы 4 (Фиг.3) или соединенного с ней дополнительного основания 5 (Фиг.4), при этом замкнутое или разомкнутое кольцо снабжено, по крайней мере, двумя дугообразными опорными элементами 6 (Фиг.1 и 2).The optical part is made in the form of a main lens 4 (Fig. 3) or an additional base 5 connected to it (Fig. 4), while the closed or open ring is provided with at least two arcuate support elements 6 (Figs. 1 and 2) .

Интраокулярная коррекция оптической силы осуществляется путем извлечения установленной оптической части и установки новой с необходимой оптической силой.Intraocular correction of optical power is carried out by extracting the installed optical part and installing a new one with the necessary optical power.

Дозированная интраокулярная коррекция оптической силы осуществляется следующим образом. Для интраокулярной коррекции миопии удаляют оптическую часть и заменяют ее на линзу меньшей оптической силы.Dosed intraocular correction of optical power is as follows. For intraocular correction of myopia, the optical part is removed and replaced with a lens of lower optical power.

Для интраокулярной коррекции гиперметропии заменяют оптическую часть на линзу с большей оптической силой.For intraocular correction of hyperopia, replace the optical part with a lens with greater optical power.

Для интраокулярной коррекции анизометропии либо уменьшают рефракцию глаза посредством замены оптической части на линзу меньшей оптической силы, либо увеличивают рефракцию глаза посредством замены на линзу больше оптической силы.For intraocular correction of anisometropia, either reduce the refraction of the eye by replacing the optical part with a lens of lower optical power, or increase the refraction of the eye by replacing the lens with more optical power.

Для интраокулярной коррекции индуцированной анизометропии либо уменьшают / увеличивают рефракцию глаза посредством действий, описанных выше, либо выполняют эти действия согласованно с изменениями рефракции на парном глазу, либо при двухсторонней имплантации выполняют согласованные действия по интраокулярной коррекции на обоих глазах.For intraocular correction of induced anisometropia, either reduce / increase eye refraction through the actions described above, or perform these actions in accordance with changes in refraction in the paired eye, or, when bilateral implantation, perform coordinated actions for intraocular correction in both eyes.

Имплантация ИХГ производится следующим образом. После проведения факоэмульсификации передняя камера и капсульный мешок заполняется вискоэластиком. Через тоннельный разрез с использованием инжектора либо в сложенном состоянии гаптическая часть ИХГ вводится через переднюю камеру в капсульный мешок. Затем также с использованием инжектора либо в сложенном состоянии в переднюю камеру вводится оптическая часть ИХГ. Сборка ИХГ производится интраокулярно. Передняя камера промывается BSS-раствором, вводится раствор Ацетилхолина 0,01%. Проводится герметизация операционного доступа.Implantation of IHG is as follows. After phacoemulsification, the anterior chamber and capsule bag are filled with viscoelastic. Through the tunnel section using the injector or in the folded state, the haptic part of the IHG is introduced through the front chamber into the capsule bag. Then, also using the injector or in the folded state, the optical part of the IHG is introduced into the front chamber. Assembly of IHG is performed intraocularly. The anterior chamber is washed with a BSS solution, Acetylcholine 0.01% solution is introduced. Sealed operational access.

В случае необходимости имплантированную оптическую часть можно заменить на линзу с другой оптической силой.If necessary, the implanted optical part can be replaced with a lens with a different optical power.

Оптическая сила заменяемой оптической части рассчитывается по математической зависимости на основании величины необходимой дозированной интраокулярной коррекции.The optical power of the replaced optical part is calculated according to the mathematical dependence on the basis of the magnitude of the required dosed intraocular correction.

Работа с ИХГ производится следующим образом. В послеоперационном периоде, в случае необходимости дозированного интраокулярного изменения оптической силы ИХГ через выполненный парацентез роговицы в переднюю камеру вводится раствор Мезатона 1% для достижения максимального мидриаза. Передняя камера заполняется вискоэластиком. Интраокулярно микрохирург с помощью специальных инструментов (на рисунке не показаны) вынимает оптическую часть и удаляет из передней камеры через операционный разрез. Через тот же операционный доступ с использованием инжектора, либо в сложенном состоянии в случае гибкого материала, хирург вводит в переднюю камеру оптическую часть с новой диоптрийностью.Work with IHG is as follows. In the postoperative period, if necessary, a metered intraocular change in the optical power of the IHG through the performed corneal paracentesis, 1% Mesaton solution is injected into the anterior chamber to achieve maximum mydriasis. The anterior chamber is filled with viscoelastic. Intraocularly, the microsurgeon using special tools (not shown in the figure) takes out the optical part and removes it from the anterior chamber through the surgical incision. Through the same surgical approach using an injector, or when folded in the case of flexible material, the surgeon inserts the optical part with a new diopter into the anterior chamber.

Передняя камера промывается BSS-раствором, вводится раствор Ацетилхолина 0,01%. Проводится герметизация операционного доступа.The anterior chamber is washed with a BSS solution, Acetylcholine 0.01% solution is introduced. Sealed operational access.

Необходимость в дозированном интраокулярном изменении оптической силы ИХГ возникает в ситуациях, когда затруднено прогнозирование окончательных параметров глаза, высока вероятность индуцированной аметропии или необходимо планируемое изменение клинической рефракции в послеоперационном периоде. Эта необходимость возникает при динамическом изменении оптических параметров глаза (например, интраокулярная коррекция в детском возрасте, так как естественный рост глаза в среднем продолжается до 10-летнего и более возраста), при интраокулярной коррекции на фоне вынужденного изменения преломляющей силы оптических сред, например, за счет введения на неопределенный срок в витреальную полость замещающих стекловидное тело жидкостей, в случае экстракции катаракты и имплантации ИХГ при миопии высокой степени, когда истинное определение длины глаза затруднено в связи с возможным наличием стафилом склеры, в случае состояния глаза после рефракционных операций, когда затруднено получение стандартизированного значения рефракции роговицы, при наличии временной аметропической рефракции для устранения анизометрии, как, например, в случае интраокулярной коррекции на одном глазу при исходной двухсторонней аметропии одной степени до наступления момента необходимости интраокулярной коррекции на парном глазу.The need for a metered intraocular change in the optical power of ICH arises in situations where it is difficult to predict the final parameters of the eye, a high probability of induced ametropia, or a planned change in clinical refraction in the postoperative period is necessary. This need arises with a dynamic change in the optical parameters of the eye (for example, intraocular correction in childhood, since the natural growth of the eye lasts on average 10 years or more), with intraocular correction against the background of a forced change in the refractive power of optical media, for example, due to the introduction of indefinitely vitreous substituting fluids into the vitreous cavity in the case of cataract extraction and implantation of IHG with high myopia, when the true definition for our eyes are difficult due to the possible presence of staphylus sclera, in the case of an eye condition after refractive surgery, when it is difficult to obtain a standardized value of corneal refraction, in the presence of temporary ametropic refraction to eliminate anisometry, as, for example, in the case of intraocular correction in one eye with the initial bilateral ametropia of one degree until the moment of the need for intraocular correction in the paired eye.

ИХГ с дозированным интраокулярным изменением оптической силы должен имплантироваться через разрез, используемый для проведения факоэмульсификации, фиксироваться в капсульном мешке, занимать стабильную позицию, изменение оптической силы должно сопровождаться минимальной травматизацией, изменение оптической силы должно быть прогнозируемым и дозированным, изменение оптической силы не должно сопровождаться риском развития осложнений, встречающихся при интраокулярной коррекции (зрачковый блок, смещение ИОЛ и др.).ICH with a dosed intraocular change in optical power should be implanted through the incision used for phacoemulsification, fixed in a capsule bag, take a stable position, a change in optical power should be accompanied by minimal trauma, a change in optical power should be predictable and dosed, a change in optical power should not be accompanied by risk the development of complications encountered with intraocular correction (pupil block, IOL displacement, etc.).

Claims (1)

Искусственный хрусталик глаза с дозированным интраокулярным изменением оптической силы в соответствии с изменениями рефракции, содержащий оптическую часть и гаптическую часть, снабженную двумя дугообразными элементами, отличающийся тем, что гаптическая часть выполнена в виде замкнутого или разомкнутого кольца, выполненного в виде L-образного кронштейна и с возможностью изменения его геометрической формы для установки или изъятия оптической части, при этом оптическая часть выполнена в виде основной линзы или в виде основной линзы и соединенного с ней дополнительного основания.An artificial eye lens with a metered intraocular change in optical power in accordance with changes in refraction, comprising an optical part and a haptic part provided with two arcuate elements, characterized in that the haptic part is made in the form of a closed or open ring, made in the form of an L-shaped bracket and with the possibility of changing its geometric shape for mounting or removing the optical part, while the optical part is made in the form of a main lens or in the form of a main lens and with unity with it additional base.

Images