RU2277387C2 - Устройство для перекрытия отверстия, например в стенке полого или трубчатого органа - Google Patents

Устройство для перекрытия отверстия, например в стенке полого или трубчатого органа Download PDF

Info

Publication number
RU2277387C2
RU2277387C2 RU2003112981/14A RU2003112981A RU2277387C2 RU 2277387 C2 RU2277387 C2 RU 2277387C2 RU 2003112981/14 A RU2003112981/14 A RU 2003112981/14A RU 2003112981 A RU2003112981 A RU 2003112981A RU 2277387 C2 RU2277387 C2 RU 2277387C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
specified
holder
elements
attached
overlapping
Prior art date
Application number
RU2003112981/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2003112981A (ru
Inventor
Ласло СОЛИМАР (SE)
Ласло Солимар
Original Assignee
Караг Аг
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US09/707,691 external-priority patent/US6488706B1/en
Application filed by Караг Аг filed Critical Караг Аг
Publication of RU2003112981A publication Critical patent/RU2003112981A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2277387C2 publication Critical patent/RU2277387C2/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12122—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder within the heart
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
    • A61B17/12172—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure having a pre-set deployed three-dimensional shape
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00557—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00592—Elastic or resilient implements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00597—Implements comprising a membrane
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00606—Implements H-shaped in cross-section, i.e. with occluders on both sides of the opening
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00623—Introducing or retrieving devices therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00867—Material properties shape memory effect

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Catching Or Destruction (AREA)
  • Forms Removed On Construction Sites Or Auxiliary Members Thereof (AREA)
  • Control And Other Processes For Unpacking Of Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к имплантируемому устройству для перекрытия прохода, например отверстия в перегородке предсердия или перегородке желудочка сердца или в каком-либо канале тела человека, и, более точно, представляет собой перекрывающий элемент, который расширяется и фиксируется в области прохода, который должен быть перекрыт. Имплантат для перекрытия прохода в кровеносной системе имеет жесткие элементы, первый держатель, второй держатель, расширяющийся перекрывающий элемент и направляющую. Жесткие элементы имеют проксимальный и дистальный конец. К первому держателю прикреплены дистальные концы каждого элемента. Ко второму держателю прикреплены проксимальные концы каждого элемента. Расширяющийся перекрывающий элемент прикреплен к указанным элементам в промежуточной точке между первым и вторым держателями и имеет дистальную и проксимальную поверхности. Направляющая, по которой скользит второй держатель, с возможностью отсоединения прикреплена к первому держателю. При этом указанные элементы в сочетании с перекрывающим элементом образуют удлиненное изделие, вытянутое вдоль продольной оси и предназначенное для ввода через механизм внутривенной доставки в состояние ввода. Проводящее приспособление расположено на направляющей. При этом указанное приспособление соприкасается со вторым держателем и способно перемещаться по направляющей в сторону первого держателя. При этом указанные элементы, таким образом, прикреплены к первому и второму держателям, что они скручиваются относительно названной оси, создавая преимущественно радиально проходящие петли, в сочетании образующие первую фиксирующую структуру, прилегающую к указанной дистальной плоскости указанного перекрывающего элемента, и вторую фиксирующую структуру, состоящую из преимущественно проходящих в радиальном направлении петель, прилегающих к указанной проксимальной поверхности указанного перекрывающего элемента. Первая и вторая фиксирующие структуры фиксируются в конечном перекрывающем состоянии после приведения в действие указанным проводящим приспособлением. Способ перекрытия прохода в кровеносной системе, в ходе осуществления которого имплантат, имеющий преимущественно нерасширяющиеся элементы, снабжают первым держателем, к которому прикрепляют дистальные концы указанных элементов, расширяющимся перекрывающим элементом, прикрепленным к указанным элементам в промежуточной точке между указанными первым и вторым держателями. Указанные элементы в сочетании с указанным перекрывающим элементом образуют удлиненное изделие, вытянутое вдоль продольной оси и предназначенное для ввода через механизм внутривенной доставки в состояние ввода. Далее устанавливают имплантат на направляющей. Вводят имплантат по направляющей через механизм внутривенной доставки в проход, который должен быть перекрыт. Смещают держатели навстречу друг другу. Технический результат - надежность закрывания за счет маневренности закрывающего элемента при его наложении. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 16 ил.

Description

История заявки
Данная заявка является продолжением заявки США №09/180 379, поданной в ноябре 1998 г., с притязанием на приоритет в отношении заявки PCT/SE 97/00747, поданной 6 мая 1997 г, и заявки Швеции 96011752-0, поданной 8 мая 1996 г.
Область техники
Настоящее изобретение относится к имплантируемому устройству для перекрытия прохода, например отверстия в перегородке предсердия или перегородке желудочка сердца или в каком-либо канале тела человека, и, более точно, представляет собой перекрывающий элемент, который расширяется и фиксируется в области прохода, который должен быть перекрыт.
Предпосылки создания изобретения
Известно устройство для перекрытия прохода в сердце пациента, описанное в ЕР B1 0362113, недостатком которого является опасность того, что перекрывающий элемент может перевернуться, в результате чего проход через сердце останется открытым. Причиной ненадежного перекрытия является относительно недостаточная маневренность перекрывающего элемента при его введении в область прохода, а также тот факт, что процесс введения начинается задолго до того, как такой элемент достигает своего конечного положения в проходе в сердце.
Таким образом, основной задачей настоящего изобретения является решение описанной проблемы, касающейся маневренности и применения устройства.
Краткое изложение сущности изобретения
Согласно настоящему изобретению названная задача решена при помощи устройства, которое по существу характеризуется тем, что предусмотрен герметичный перекрывающий элемент, который после введения через вену способен расширяться в радиальном направлении и приобретать жесткость, при этом такой элемент выполнен с возможностью принимать конечную форму в области предполагаемого перекрывания.
Настоящее изобретение представляет собой имплантат для перекрытия прохода в кровеносной системе. Согласно одному из вариантов осуществления изобретения имплантат имеет жесткие, преимущественно, нерасширяющиеся элементы, каждый из которых имеет проксимальный и дистальный конец, и первый держатель, к которому прикреплены дистальные концы элементов. Проксимальные концы элементов прикреплены ко второму держателю. Имплантат имеет расширяющийся перекрывающий элемент, прикрепленный к указанным элементам в промежуточной точке между первым и вторым держателями. Перекрывающий элемент имеет дистальную и проксимальную поверхности.
К первому держателю с возможностью отсоединения прикреплена направляющая, по которой скользит второй держатель. Элементы, в сочетании с перекрывающим элементом, образуют удлиненное изделие, рассчитанное на введение внутривенным способом. На направляющей расположено проводящее приспособление, соприкасающееся со вторым держателем и способное перемещаться по направляющей в сторону первого держателя. Элементы прикреплены к первому и второму держателям таким образом, что они скручиваются относительно продольной оси, создавая преимущественно проходящие в радиальном направлении петли, сочетание которых образует первую фиксирующую конструкцию, прилегающую к дистальной поверхности перекрывающего элемента, и вторую фиксирующую конструкцию из преимущественно проходящих в радиальном направлении петель, прилегающую к проксимальной поверхности перекрывающего элемента. Стопорное устройство фиксирует приведенные в действие проводящим приспособлением первый и второй крепежные элементы в конечном перекрывающем состоянии.
Предложенный в изобретении способ перекрытия прохода в кровеносной системе заключается в том, что:
- имплантат, имеющий преимущественно нерасширяющиеся элементы, каждый из которых имеет проксимальный и дистальный конец, снабжают первым держателем, к которому прикрепляют дистальные концы названных элементов, расширяющимся перекрывающим элементом, прикрепленным к названным элементам в промежуточной точке между названными первым и вторым держателями, при этом названный перекрывающий элемент имеет дистальную и проксимальную поверхности, названные элементы в сочетании с названным перекрывающим элементом образуют удлиненное изделие, вытянутое вдоль продольной оси и предназначенное для ввода через механизм внутривенной доставки в состояние ввода;
устанавливают названный имплантат на направляющей с возможностью отсоединения прикрепленной к названному первому держателю, по которой скользит названный второй держатель;
- вводят названный имплантат по названной направляющей через названный механизм внутривенной доставки в проход, который должен быть перекрыт;
- смещают названные держатели навстречу друг другу;
- при этом названные элементы, таким образом, прикреплены к названным первому и второму держателям, что при сближении они скручиваются относительно названной оси, создавая преимущественно радиально проходящие петли, в сочетании образующие первую фиксирующую структуру, прилегающую к названной дистальной плоскости названного перекрывающего элемента, и вторую фиксирующую структуру, состоящую из преимущественно проходящих в радиальном направлении петель, прилегающих к названной проксимальной поверхности названного перекрывающего элемента, за счет чего названный перекрывающий элемент переходит в конечное перекрывающее состояние.
Согласно предпочтительному варианту осуществления способа указанные элементы прикреплены к указанному первому держателю под первым углом относительно указанной оси и прикреплены к указанному второму держателю под вторым углом, отличающимся от указанного первого угла, а под действием указанного скручивания указанные элементы, прикрепленные к указанному первому держателю, сначала выгибаются наружу, а затем переходят в противоположное состояние, приобретая вогнутую форму и образуя указанные радиально проходящие петли указанной первой фиксирующей структуры, при этом вогнутая сторона обращена в сторону указанного первого держателя.
Названные и прочие преимущества и задачи настоящего изобретения более подробно изложены в следующем далее описании некоторых вариантов его осуществления со ссылкой на приложенные чертежи, на которых:
Краткое описание чертежей
на фиг.1 показано сердце в разрезе в процессе введения в него имплантата,
на фиг.2 показан имплантат, установленный в сердце,
на фиг.3-5 показан первый вариант выполнения имплантата, при этом
на фиг.3 показан имплантат, помещенный в положение перед его закреплением,
на фиг.4 показан имплантат ниже положения закрепления,
на фиг.5 показан имплантат в положении закрепления,
на фиг.6 показано введение спиральной нити через оболочку,
на фиг.7-16 показан второй вариант осуществления имплантата, при этом
на фиг.7 показан вид имплантата в исходном положении сбоку и с одного из концов, соответственно,
на фиг.8 показан вид имплантата в промежуточном положении в процессе расширения сбоку и с одного из концов, соответственно,
на фиг.9 показан вид имплантата в полностью расширенном состоянии сбоку и с одного из концов, соответственно,
на фиг.8А показан вид имплантата в перспективе в процессе расширения,
на фиг.9А показан вид имплантата с торца после расширения,
на фиг.10 схематично показан принцип сборки втулки и соединения с ней имплантата, а также вид имплантата сбоку в конечном, полностью расширенном состоянии,
на фиг.11 показан второй вариант осуществления настоящего изобретения на примере другого вида имплантата в перспективе в исходном состоянии,
на фиг.12 показан вид в перспективе проиллюстрированного на фиг.11 имплантата в первом, частично раскрытом состоянии,
на фиг.13 показан вид в перспективе проиллюстрированного на фиг.11 имплантата во втором, частично раскрытом состоянии,
на фиг.14 показан вид в перспективе проиллюстрированного на фиг.11 имплантата в полностью раскрытом состоянии,
на фиг.15 показан вид сбоку проиллюстрированного на фиг.11 имплантата в полностью раскрытом состоянии, и
на фиг.16 показан увеличенный вид в перспективе участка имплантата без перегородки и петель с детализацией стопорных втулок.
Подробное описании вариантов осуществления изобретения
Изобретение имеет применение, в частности, в качестве кардиологического имплантата, при помощи которого перекрывают, например, отверстие в перегородке предсердия или перегородке желудочка сердца.
Имплантат согласно настоящему изобретению выполнен с возможностью принимать конечную форму в заданном положении тела человека, например в сердце, в отличие от известных имплантатов, например, так называемых зонтиков и парусов, которые расправляются сразу же после того, как сжатый зонтик покидает оболочку, внутри которой он вводится.
Согласно изобретению, в качестве имплантата 2 для перекрытия внутреннего прохода 3, например отверстия в перегородке 4 предсердия или перегородке желудочка сердца 5, или в канале тела человека, который требуется перекрыть, используют устройство 1. Перекрывающий элемент 6 приобретает конечную форму в целевом состоянии. Более точно, вариант осуществления изобретения, показанный на фиг.1-5, представляет собой герметичный перекрывающий элемент 6, расширяющийся в радиальном направлении 7 и приобретающий жесткость. Данный элемент 6 выполнен с возможностью принимать конечную форму после введения через вену 8 в положении 9, где должно быть осуществлено перекрывание.
Перекрывающий элемент 6 согласно первому варианту осуществления состоит из надувного баллона, предпочтительно двойного баллона, выполненного из тонкого и не образующего тромбов материала. Соединительная часть 10, расположенная между двумя элементами 6А, 6В баллона, определяет положение двух элементов 6А, 6В баллона относительно окружности 3А отверстия 3.
Обе камеры 6А, 6В баллона 6 выполнены с возможностью расширения в радиальном направлении 7 посредством нескольких придающих жесткость средств 11, 12, выполненных в первом рассматриваемом примере в виде цилиндрических пружин, каждая из которых вводится в соответствующую камеру 61, 62 баллона, в результате чего камеры 61, 62 баллона расширяются в радиальном направлении и переходят в рабочее состояние, и, тем самым, баллон надежно фиксируется в отверстии 3, как показано на фиг.4.
По центру 13 баллона расположен стопорный механизм 14, служащий для соединения обеих камер 61, 62 баллона в их центральной части. Стопорный механизм 14 состоит из двух стопорных элементов 14А, 14В, каждый из которых прикреплен к наружной стенке 6С, 6D соответствующих камер 61, 62 баллона. Стопорные элементы 14А, 14В могут иметь, в частности, известную из техники конструкцию, например, представлять собой состыкованные защелкивающиеся элементы.
Описанный имплантат 2 доставляется к месту применения в виде двойного баллона 6 из тонкого, прочного и не образующего тромбов материала, плотно намотанного на внутреннюю оболочку 15. Внутри внутренней оболочки 15 проходят два узких подающих катетера 16, 17, причем выходное отверстие 18 дистального катетера 16 находится в дистальном баллоне 61, а выходное отверстие 19 проксимального катетера 17 находится в проксимальном баллоне 62.
Согласно известному методу Сельдингера в бедренную вену вводят устройство, имеющее размер 11F. В левую верхнюю плевральную вену вводят катетер и пропускают через него проводник 20, используемый для последующей операции имплантации. Одновременно он является частью системы безопасности для предотвращения случайного отсоединения, поскольку проводник 20 фиксирует механизм, скрепляющий внутреннюю оболочку 15 с имплантатом 2.
Используя проводник 20, имплантат 2 вводят в устройство для ввода в вену, затем в нижнюю полую вену и далее в сердце 5 до тех пор, пока центральная метка не достигнет середины отверстия 3 или какого-либо иного порока, который требуется перекрыть. Затем через дистальный катетер 16 дистальный баллон 61 заполняют контрастной жидкостью, после чего в катетер 21 вводят металлическую спираль 11 и продвигают до тех пор, пока спираль не скрутится внутри дистального баллона 61. Аналогичным образом, заполняют контрастной жидкостью проксимальный баллон 62, за счет чего части устройства можно наблюдать в процессе установки в требуемое положение с помощью рентгеновского аппарата или иного средства отображения. Затем в проксимальный баллон 62 также вводят металлическую спираль 12, как показано на фиг.3. Когда металлические спирали 11, 12 или другие средства придания жесткости занимают правильное положение, их освобождают, отводя от них удерживающие мандрены. Контрастную жидкость 22, 23 удаляют из баллонов 61, 62 и протягивают дистальную часть 14 стопорного механизма через его проксимальное кольцо 14В в стопорящее положение. Затем проводник 20 вытягивают вместе с внутренней оболочкой 15, которая свободно выходит из соединительного приспособления дистального баллона, а также окружающей наружной подающей оболочки 24.
На фиг.7-10 проиллюстрирован вариант осуществления, в основе которого лежит первый вариант осуществления за исключением того, что вместо металлических спиралей в качестве дисперсионной силы, удерживающей баллон или иной перекрывающий парусообразный элемент в требуемом положении, используют способность не поддающихся сгибанию металлических элементов поворачиваться под действием сжатия, когда сила сжатия, воздействующая на их концы, превышает критическую точку. С этой целью используют тонкие нити из нитинола, закрепленные вокруг внутренней серцевины элемента, например с каждого конца внутри баллона в соответствии с описанным выше. Между дистальным и проксимальным баллонами имеется дополнительное отверстие, причем диаметр баллона в его наименьшей части соответствует размеру порока межпредсердной перегородки, т.е. незначительно превышает указанный размер. Баллоны заполняют контрастной жидкостью, после чего наиболее удаленную, если смотреть в направлении ввода, точку закрепления нитей медленно тянут назад и одновременно проталкивают вперед ближайшую, если смотреть в направлении ввода, точку закрепления нитей, т.е. эти точки перемещают навстречу друг другу. В критическом положении нити скручиваются вбок и сохраняют округлую форму, которая требуется согласно изобретению. Находящиеся в требуемом положении баллоны откачивают, а нити фиксируют в их скрученном положении, подобном пружине.
Более точно, на фиг.7-10 изображено устройство 101 в виде имплантата для перекрытия прохода, например, согласно описанному варианту осуществления изобретения. Устройство 101 имеет перекрывающий элемент 106, закрепляемый в указанном проходе, отдельно или в сочетании с дополнительным средством уплотнения в радиальном направлении, которое также представляет собой расширяющийся, приобретающий жесткость, герметичный перекрывающий элемент. Элемент 106 выполнен таким образом, что после его ввода через вену (не показана) в продольном направлении 150 он раскрывается в положении 109, представляющем собой целевое состояние перекрывания.
Несколько нитей 151, число которых в рассматриваемом варианте осуществления изобретения составляет восемь, выполнены из такого материала и обладают такими свойствами, что они автоматически скручиваются вбок, принимая округлую форму, как показано на фиг.9, и фиксируются в скрученном состоянии, напоминающем спираль, обеспечивая соединение двух камер баллона и т.д. друг с другом. Элемент 106 предпочтительно выполнен из множества тонких нитей из нитинола или проволоки, прикрепленной в осевом направлении 150, 152 к соответствующим подвижным удерживающим элементам 153, 154. Нити 151 выполнены с возможностью скручивания вбок в одном и том же направлении, после чего они приобретают округлую форму 155, подобную цветку, пропеллеру или зонтику, и снабжены соответствующими средствами для перекрытия указанного прохода, например, перекрывающая часть может быть образована несколькими слоями водонепроницаемого материала, прикрепленного к нитям 151.
В примере, проиллюстрированном на фиг.10, показано, как нити 151 закреплены с различным наклоном х и у относительно соответствующих удерживающих элементов 156, 157. Для этого нити 151 выполнены так, что их можно заставить совместно отклониться в направлении того удерживающего элемента 157, от которого они отходят под наибольшим углом у относительно центральной оси 158 удерживающих элементов, при одинаковом угле z для различных нитей 151.
На фиг.11-16 проиллюстрирован дополнительный вариант осуществления настоящего изобретения. На фиг.11 показан вид в перспективе имплантата 200 согласно изобретению в исходном состоянии, т.е. до ввода устройства в проход системы кровообращения и его раскрытия. Показано множество тонких, жестких, преимущественно нерасширяющихся, однако обладающих некоторой гибкостью элементов или проволок 202. Элементы 202 предпочтительно выполнены из нитинола. Несмотря на то, что проиллюстрировано восемь элементов, следует понимать, что число элементов может меняться, не изменяя суть изобретения.
Каждый элемент 202 имеет проксимальный конец 204 и дистальный конец 206. В данном случае проксимальный конец 204 показан прилегающим к руке 208 пациента, а дистальный конец 206 первым вводят в проход (не показан). Естественно, на практике рука, как правило, будет располагаться гораздо дальше, принимая во внимание, что устройство вводят внутривенно. Дистальные концы 206 нерасширяющихся элементов 202 прикреплены к первому держателю 210, имеющему форму кольца, подобную форме круглой втулки или фланца втулки. Проксимальные концы 204 нерасширяющихся элементов 202 прикреплены ко второму держателю 212, аналогичному первому держателю 201, т.е. имеющему круглую форму или форму втулки.
В точке, расположенной примерно посередине между первым держателем 210 и вторым держателем 212, расширяющийся перекрывающий элемент 214 прикреплен к элементам 202. Перекрывающий элемент 214 может представлять собой преимущественно круглый элемент в форме диска и может быть выполнен из гибкого, подобного ткани материала, применимого в хирургических целях. Перекрывающий элемент 214 имеет дистальную поверхность 216, обращенную в сторону дистальных концов 206 элементов 202, и проксимальную поверхность 218, обращенную в сторону проксимальных концов 204 элементов 202.
Элементы 202 предпочтительно имеют утолщенный участок 220, расположенный в месте прохождения через отверстия в перекрывающем элементе 214. Утолщенный участок 220 состоит из двух частей 220а, 220b, служащих для захвата и размещения между ними перекрывающего элемента 214.
Первый держатель 210 прикреплен к первому концу 224 направляющей 226 у дистальных концов 206 элементов 202. Второй держатель 212 скользит по направляющей 226. В положении, проиллюстрированном на фиг.11, элементы 202 расположены вокруг направляющей 226 преимущественно на равном удалении друг от друга и преимущественно на продольной оси А направляющей 226. Перекрывающий элемент 214 проходит преимущественно в радиальном направлении от направляющей 226 посередине между проксимальными концами 204 и дистальными концами 206 нерасширяющихся элементов. Как показано на фиг.11, имплантат 200 представляет собой удлиненное устройство или изделие, преимущественно расположенное вдоль оси А. За счет своей удлиненной формы имплантат 200 поддается плотному сжатию и может быть введен через механизм внутривенной доставки. Проиллюстрированное состояние является состоянием ввода.
В процессе работы на направляющую 226 вплотную ко второму держателю 212 помещают проводящее приспособление 228 (например, пластиковую трубку). Проводящее приспособление 228 скользит или иным образом перемещается по направляющей 226 в сторону первого, преимущественно зафиксированного держателя 210, т.е. в направлении первого конца 224 направляющей 226. Преимущественно, при перемещении проводящего приспособления 228 в сторону первого держателя 210 держатели 210, 212 приближаются друг к другу, а имплантат 220 переходит в раскрытое состояние, что более подробно описано ниже.
На фиг.13-15 показан вид в перспективе имплантата 200 в различных состояниях раскрытия. В частности, показано, что при сближении двух держателей 210, 212 сначала дистальные концы нерасширяющихся элементов 202 слегка выгибаются наружу относительно продольной оси А направляющей 226. Под их действием расширяющийся перекрывающий элемент 214 приобретает форму растянутого в радиальном направлении диска.
По мере дальнейшего перемещения проводящего приспособления 228 по направляющей 226 в сторону держателя 210 первый участок 230 нерасширяющихся элементов 202, расположенный между первым держателем 210 и перекрывающим элементом 214, выгибается еще больше, приобретая почти полукруглую форму, при этом дистальные концы 206 элементов 202 прикрепляются к первому держателю 210 почти перпендикулярно по отношению к продольной оси А направляющей 226. Второй участок 232 нерасширяющихся элементов 202, расположенный на дистальном конце, остается относительно параллельным продольной оси А.
Нерасширяющиеся элементы 202 показаны на фиг.13 в состоянии, когда на них воздействует дополнительное сжатие. Показано, что первый участок 230 элементов 202 начал скручиваться в спираль вокруг направляющей 226, образуя множество преимущественно радиальных (по отношению к оси направляющей) петель. Затем первый участок 230 проходит критическую точку, после чего каждая нить на данном участке 230 принимает форму преимущественно радиальной петли, за счет чего дистальная поверхность перекрывающего элемента 214 приобретает вогнутую лепестковидную форму. При дальнейшем сжатии второго участка 232 формируются аналогичные петли, образующие лепестковидную структуру на проксимальной поверхности перекрывающего элемента 214.
На фиг.14 и 15 показан вид в перспективе имплантата 200 в полностью развернутом состоянии. Показано, что и первый участок 230, и второй участок 232 изогнулись под действием сжатия, отклонившись от оси А. За этот счет первый участок 230 элементов трансформировался в первую фиксирующую структуру 230', прилегающую к дистальной поверхности 216 перекрывающего элемента. Аналогичным образом, второй участок 232 элементов 202 трансформировался во вторую фиксирующую структуру 232', прилегающую к проксимальной поверхности 218 перекрывающего элемента 214. Перекрывающие друг друга первая и вторая фиксирующие структуры 230', 232' имеют устойчивую спиральную форму, за счет чего имплантат 200 надежно фиксируется в перекрывающем или раскрытом состоянии после того, как держатели 210, 212 приблизились друг к другу под действием проводящего приспособления 228, как показано на фиг.15.
На фиг.16 показан вид в перспективе участка имплантата без перекрывающего элемента и элементов или направляющей. За этот счет более подробно показаны первый и второй держатели или втулки 210, 212. Первый и второй держатели 210, 212 выполнены таким образом, что крепятся к направляющей (не показана) полыми центральными валами 234, 236. Вокруг центральных валов 234, 236 расположены кольцевые втулки 238, 240, имеющие множество прорезей 242 или точек крепления, размер которых рассчитан таким образом, чтобы в них плотно входили концы элементов 202. Прорези 242 могут доходить до окружности кольцевых втулок 238, 240, за счет чего элементы 202 способны перемещаться из продольно ориентированного положения в радиально ориентированное положение.
Один из держателей 210, 212 может иметь выступающий зубец 246 или, в качестве альтернативы, направляющую (не показана), которая входит в соответствующее углубление (не показано), в одном или обоих держателях 210, 212 и образует стопорный элемент. За этот счет имплантат 200 фиксируется в полностью раскрытом или конечном перекрывающем состоянии под действием проводящего приспособления в результате вхождения зубца 246 в углубление.
Несмотря на то, что изобретение подробно описано на приведенных выше примерах, очевидно, что изобретение не ограничено описанными выше и проиллюстрированными на чертежах вариантами осуществления, и в него могут быть внесены изменения, не выходящие за объем притязаний и не отклоняющиеся от замысла изобретения.

Claims (11)

1. Имплантат для перекрытия прохода в кровеносной системе, имеющий
жесткие элементы, каждый из которых имеет проксимальный и дистальный конец;
первый держатель, к которому прикреплены дистальные концы каждого элемента;
второй держатель, к которому прикреплены проксимальные концы каждого элемента;
расширяющийся перекрывающий элемент, прикрепленный к указанным элементам в промежуточной точке между указанными первым и вторым держателями, при этом перекрывающий элемент имеет дистальную и проксимальную поверхности;
направляющую с возможностью отсоединения, прикрепленную к указанному первому держателю, по которой скользит указанный второй держатель;
при этом указанные элементы в сочетании с указанным перекрывающим элементом образуют удлиненное изделие, вытянутое вдоль продольной оси и предназначенное для ввода через механизм внутривенной доставки в состояние ввода;
проводящее приспособление, расположенное на указанной направляющей, при этом указанное приспособление соприкасается с указанным вторым держателем и способно перемещаться по указанной направляющей в сторону указанного первого держателя;
при этом указанные элементы таким образом прикреплены к указанным первому и второму держателям, что они скручиваются относительно названной оси, создавая преимущественно радиально проходящие петли, в сочетании образующие первую фиксирующую структуру, прилегающую к указанной дистальной плоскости указанного перекрывающего элемента, и вторую фиксирующую структуру, состоящую из преимущественно проходящих в радиальном направлении петель, прилегающих к указанной проксимальной поверхности указанного перекрывающего элемента, а указанные первая и вторая фиксирующие структуры фиксируются в конечном перекрывающем состоянии после приведения в действие указанным проводящим приспособлением.
2. Имплантат по п.1, дополнительно имеющий стопорный элемент, фиксирующий указанные первую и вторую фиксирующие структуры в конечном перекрывающем состоянии после приведения в действие указанным проводящим приспособлением.
3. Имплантат по п.1, в котором указанный стопорный элемент имеет выступающий зубец, расположенный на одном из указанных первом или втором держателях, который входит в соответствующее углубление на другом из указанных первом или втором держателях после приведения в действие указанным проводящим приспособлением.
4. Имплантат по п.1, в котором указанные элементы прикреплены к указанному первому держателю под первым углом относительно указанной оси и прикреплены к указанному второму держателю под вторым углом, отличающимся от указанного первого угла.
5. Имплантат по п.4, в котором под действием указанного скручивания указанные элементы, прикрепленные к указанному первому держателю, сначала выгибаются наружу, а затем переходят в противоположное состояние, приобретая вогнутую форму и образуя указанные радиально проходящие петли указанной первой фиксирующей структуры, при этом вогнутая сторона обращена в сторону указанного первого держателя.
6. Имплантат по п.1, в котором указанные элементы являются преимущественно нерасширяющимися и имеют утолщенный участок, в котором указанные элементы прикрепляются к указанному расширяющемуся перекрывающему элементу.
7. Имплантат по п.1, в котором каждый первый и второй держатели имеют полый центральный вал и кольцевую втулку, расположенную вокруг центрального вала.
8. Имплантат по п.7, в котором каждая кольцевая втулка имеет прорези, в которые входят указанные проксимальные и дистальные концы указанных элементов.
9. Имплантат по п.8, в котором каждая из указанных прорезей доходит до окружности указанной кольцевой втулки указанных первого и второго держателей, за счет чего указанные нерасширяющиеся элементы поворачиваются из первого положения, в котором они расположены преимущественно параллельно названной продольной оси, во второе положение, в котором они расположены преимущественно радиально относительно указанной продольной оси.
10. Способ перекрытия прохода в кровеносной системе, в ходе осуществления которого
имплантат, имеющий преимущественно нерасширяющиеся элементы, каждый из которых имеет проксимальный и дистальный конец, снабжают первым держателем, к которому прикрепляют дистальные концы указанных элементов, расширяющимся перекрывающим элементом, прикрепленным к указанным элементам в промежуточной точке между указанными первым и вторым держателями, при этом указанный перекрывающий элемент имеет дистальную и проксимальную поверхность, указанные элементы в сочетании с указанным перекрывающим элементом образуют удлиненное изделие, вытянутое вдоль продольной оси и предназначенное для ввода через механизм внутривенной доставки в состояние ввода;
устанавливают названный имплантат на направляющей, с возможностью отсоединения прикрепленной к указанному первому держателю, по которой скользит указанный второй держатель;
вводят указанный имплантат по указанной направляющей через указанный механизм внутривенной доставки в проход, который должен быть перекрыт;
смещают указанные держатели навстречу друг другу;
при этом указанные элементы таким образом прикреплены к указанным первому и второму держателям, что при сближении они скручиваются относительно названной оси, создавая преимущественно радиально проходящие петли, в сочетании образующие первую фиксирующую структуру, прилегающую к указанной дистальной плоскости указанного перекрывающего элемента, и вторую фиксирующую структуру, состоящую из преимущественно проходящих в радиальном направлении петель, прилегающих к указанной проксимальной поверхности названного перекрывающего элемента, а указанные первая и вторая фиксирующие структуры фиксируются в конечном перекрывающем состоянии, за счет чего указанный перекрывающий элемент переходит в конечное перекрывающее состояние.
11. Способ по п.10, в котором указанные элементы прикреплены к указанному первому держателю под первым углом относительно указанной оси и прикреплены к указанному второму держателю под вторым углом, отличающимся от указанного первого угла, а под действием указанного скручивания указанные элементы, прикрепленные к указанному первому держателю, сначала выгибаются наружу, а затем переходят в противоположное состояние, приобретая вогнутую форму и образуя указанные радиально проходящие петли указанной первой фиксирующей структуры, при этом вогнутая сторона обращена в сторону указанного первого держателя.
RU2003112981/14A 2000-11-07 2001-11-07 Устройство для перекрытия отверстия, например в стенке полого или трубчатого органа RU2277387C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/707,691 US6488706B1 (en) 1996-05-08 2000-11-07 Device for plugging an opening such as in a wall of a hollow or tubular organ
US09/707,691 2000-11-07

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003112981A RU2003112981A (ru) 2004-08-27
RU2277387C2 true RU2277387C2 (ru) 2006-06-10

Family

ID=24842751

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003112981/14A RU2277387C2 (ru) 2000-11-07 2001-11-07 Устройство для перекрытия отверстия, например в стенке полого или трубчатого органа

Country Status (9)

Country Link
EP (1) EP1331885B1 (ru)
JP (1) JP3944079B2 (ru)
CN (1) CN1256066C (ru)
AT (2) ATE451876T1 (ru)
AU (1) AU2002212026A1 (ru)
DE (2) DE60140829D1 (ru)
ES (2) ES2336726T3 (ru)
RU (1) RU2277387C2 (ru)
WO (1) WO2002038051A2 (ru)

Families Citing this family (70)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6949116B2 (en) 1996-05-08 2005-09-27 Carag Ag Device for plugging an opening such as in a wall of a hollow or tubular organ including biodegradable elements
DE60328918D1 (de) * 2002-11-27 2009-10-01 Carag Ag Implantat zum verschliessen einer körperöffnung
US9861346B2 (en) 2003-07-14 2018-01-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Patent foramen ovale (PFO) closure device with linearly elongating petals
US7608086B2 (en) * 2003-09-30 2009-10-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anastomosis wire ring device
DE602004007555T2 (de) * 2004-02-04 2008-03-13 Carag Ag Implantat zur okklusion eines körperkanals
US20050228434A1 (en) * 2004-03-19 2005-10-13 Aga Medical Corporation Multi-layer braided structures for occluding vascular defects
US8425539B2 (en) 2004-04-12 2013-04-23 Xlumena, Inc. Luminal structure anchoring devices and methods
EP3511047B1 (en) 2004-12-08 2024-03-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus for performing needle guided interventions
US20060259074A1 (en) * 2005-02-22 2006-11-16 Brian Kelleher Methods and devices for anchoring to soft tissue
US8777967B2 (en) 2005-06-09 2014-07-15 Xlumena, Inc. Methods and devices for anchoring to tissue
EP1891902A1 (en) * 2006-08-22 2008-02-27 Carag AG Occluding device
EP3329860A1 (en) * 2006-11-07 2018-06-06 David Stephen Celermajer Devices for the treatment of heart failure
WO2008124603A1 (en) 2007-04-05 2008-10-16 Nmt Medical, Inc. Septal closure device with centering mechanism
DE102007043830A1 (de) 2007-09-13 2009-04-02 Lozonschi, Lucian, Madison Herzklappenstent
US20130165967A1 (en) 2008-03-07 2013-06-27 W.L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US8454632B2 (en) 2008-05-12 2013-06-04 Xlumena, Inc. Tissue anchor for securing tissue layers
US9364259B2 (en) 2009-04-21 2016-06-14 Xlumena, Inc. System and method for delivering expanding trocar through a sheath
EP2434961B1 (en) 2009-05-29 2015-01-14 Xlumena, Inc. Apparatus and method for deploying stent across adjacent tissue layers
CH701269A1 (de) * 2009-06-10 2010-12-15 Carag Ag Okkluder.
US20120029556A1 (en) 2009-06-22 2012-02-02 Masters Steven J Sealing device and delivery system
US8956389B2 (en) 2009-06-22 2015-02-17 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
US9381006B2 (en) 2009-06-22 2016-07-05 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
CH701394A2 (de) * 2009-07-10 2011-01-14 Carag Ag Okkluder.
JP2013512765A (ja) 2009-12-08 2013-04-18 アヴァロン メディカル リミテッド 経カテーテル僧帽弁置換術のためのデバイスおよびシステム
EP2524653A1 (en) 2011-05-17 2012-11-21 Carag AG Occluder
US9480559B2 (en) 2011-08-11 2016-11-01 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic valves and related inventions
US9770232B2 (en) 2011-08-12 2017-09-26 W. L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US9827092B2 (en) 2011-12-16 2017-11-28 Tendyne Holdings, Inc. Tethers for prosthetic mitral valve
EP3636164B1 (en) 2012-05-17 2024-07-03 Boston Scientific Scimed Inc. Devices for access across adjacent tissue layers
US10052168B2 (en) 2012-06-19 2018-08-21 Subramaniam Chitoor Krishnan Methods and systems for preventing bleeding from the left atrial appendage
EP2861293A4 (en) * 2012-06-19 2016-08-31 Subramaniam Chitoor Krishnan DEVICE AND METHOD FOR TREATING BLEEDING OF THE LEFT FORWARD ANNEX
WO2014022124A1 (en) 2012-07-28 2014-02-06 Tendyne Holdings, Inc. Improved multi-component designs for heart valve retrieval device, sealing structures and stent assembly
WO2014021905A1 (en) 2012-07-30 2014-02-06 Tendyne Holdings, Inc. Improved delivery systems and methods for transcatheter prosthetic valves
US10828019B2 (en) 2013-01-18 2020-11-10 W.L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
CN103099652B (zh) * 2013-02-19 2015-08-12 湖南埃普特医疗器械有限公司 一种左心耳封堵装置以及一种输送***
WO2014127641A1 (zh) 2013-02-19 2014-08-28 湖南埃普特医疗器械有限公司 一种左心耳封堵装置以及一种输送***
EP3669798B1 (en) 2013-02-21 2024-04-17 Boston Scientific Scimed Inc. Devices for forming an anastomosis
US11224510B2 (en) 2013-04-02 2022-01-18 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic heart valve and systems and methods for delivering the same
US10463489B2 (en) 2013-04-02 2019-11-05 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic heart valve and systems and methods for delivering the same
US10478293B2 (en) 2013-04-04 2019-11-19 Tendyne Holdings, Inc. Retrieval and repositioning system for prosthetic heart valve
US9610159B2 (en) 2013-05-30 2017-04-04 Tendyne Holdings, Inc. Structural members for prosthetic mitral valves
EP3013281B1 (en) 2013-06-25 2018-08-15 Tendyne Holdings, Inc. Thrombus management and structural compliance features for prosthetic heart valves
AU2014296087B2 (en) 2013-08-01 2019-08-01 Tendyne Holdings, Inc. Epicardial anchor devices and methods
CN103479421A (zh) * 2013-10-05 2014-01-01 王学建 神经外科内镜经鼻手术的缺损重建器械
CN103479422A (zh) * 2013-10-05 2014-01-01 王学建 经鼻神经内镜缺损修补器
WO2015058039A1 (en) 2013-10-17 2015-04-23 Robert Vidlund Apparatus and methods for alignment and deployment of intracardiac devices
EP3656353A1 (en) 2013-10-28 2020-05-27 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic heart valve and systems for delivering the same
US9526611B2 (en) 2013-10-29 2016-12-27 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery of transcatheter prosthetic valves
EP3082619B1 (en) * 2013-12-20 2024-04-10 Terumo Corporation Vascular occlusion
WO2015120122A2 (en) 2014-02-05 2015-08-13 Robert Vidlund Apparatus and methods for transfemoral delivery of prosthetic mitral valve
US9986993B2 (en) 2014-02-11 2018-06-05 Tendyne Holdings, Inc. Adjustable tether and epicardial pad system for prosthetic heart valve
CA2937566C (en) 2014-03-10 2023-09-05 Tendyne Holdings, Inc. Devices and methods for positioning and monitoring tether load for prosthetic mitral valve
US9808230B2 (en) 2014-06-06 2017-11-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
CA2972966C (en) 2015-01-07 2023-01-10 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic mitral valves and apparatus and methods for delivery of same
CN107896484B (zh) 2015-02-05 2020-09-08 坦迪尼控股股份有限公司 可膨胀的心外膜垫及其递送装置和方法
WO2016168609A1 (en) 2015-04-16 2016-10-20 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery, repositioning, and retrieval of transcatheter prosthetic valves
US10327894B2 (en) 2015-09-18 2019-06-25 Tendyne Holdings, Inc. Methods for delivery of prosthetic mitral valves
AU2016362474B2 (en) 2015-12-03 2021-04-22 Tendyne Holdings, Inc. Frame features for prosthetic mitral valves
CN108366859B (zh) 2015-12-28 2021-02-05 坦迪尼控股股份有限公司 用于假体心脏瓣膜的心房囊袋闭合件
US10470877B2 (en) 2016-05-03 2019-11-12 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for anterior valve leaflet management
EP3468480B1 (en) 2016-06-13 2023-01-11 Tendyne Holdings, Inc. Sequential delivery of two-part prosthetic mitral valve
CN109640887B (zh) 2016-06-30 2021-03-16 坦迪尼控股股份有限公司 假体心脏瓣膜及用于输送其的装置和方法
EP3484411A1 (en) 2016-07-12 2019-05-22 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for trans-septal retrieval of prosthetic heart valves
CA3068527C (en) 2017-07-13 2022-07-05 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic heart valves and apparatus and methods for delivery of same
US11191639B2 (en) 2017-08-28 2021-12-07 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic heart valves with tether coupling features
WO2019144870A1 (zh) * 2018-01-25 2019-08-01 杭州唯强医疗科技有限公司 主动脉夹层破口封堵装置
US11648110B2 (en) 2019-12-05 2023-05-16 Tendyne Holdings, Inc. Braided anchor for mitral valve
US11648114B2 (en) 2019-12-20 2023-05-16 Tendyne Holdings, Inc. Distally loaded sheath and loading funnel
US11951002B2 (en) 2020-03-30 2024-04-09 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for valve and tether fixation
WO2022039853A1 (en) 2020-08-19 2022-02-24 Tendyne Holdings, Inc. Fully-transseptal apical pad with pulley for tensioning

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3874388A (en) * 1973-02-12 1975-04-01 Ochsner Med Found Alton Shunt defect closure system
US4836204A (en) * 1987-07-06 1989-06-06 Landymore Roderick W Method for effecting closure of a perforation in the septum of the heart
US4917089A (en) 1988-08-29 1990-04-17 Sideris Eleftherios B Buttoned device for the transvenous occlusion of intracardiac defects
WO1991015155A1 (fr) * 1990-04-02 1991-10-17 Kanji Inoue Procede pour refermer une ouverture de shunt au moyen d'un procede sans operateur
US5853422A (en) * 1996-03-22 1998-12-29 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for closing a septal defect
SE510577C2 (sv) * 1996-05-08 1999-06-07 Carag Ag Anordning vid implantat
US5976174A (en) * 1997-12-15 1999-11-02 Ruiz; Carlos E. Medical hole closure device and methods of use

Also Published As

Publication number Publication date
EP1331885A2 (en) 2003-08-06
DE60137957D1 (de) 2009-04-23
DE60140829D1 (de) 2010-01-28
ES2322239T3 (es) 2009-06-18
WO2002038051A2 (en) 2002-05-16
CN1256066C (zh) 2006-05-17
AU2002212026A1 (en) 2002-05-21
JP3944079B2 (ja) 2007-07-11
ES2336726T3 (es) 2010-04-15
ATE424767T1 (de) 2009-03-15
CN1486161A (zh) 2004-03-31
WO2002038051A3 (en) 2002-10-31
EP1331885B1 (en) 2009-03-11
JP2004512153A (ja) 2004-04-22
ATE451876T1 (de) 2010-01-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2277387C2 (ru) Устройство для перекрытия отверстия, например в стенке полого или трубчатого органа
RU2190359C2 (ru) Устройство для закупоривания отверстия в стенке полого или трубчатого органа
US11564818B2 (en) Vascular implant
RU2452432C2 (ru) Вживляемое устройство
EP3377174B1 (en) Delivery systems for leadless cardiac devices
US5256146A (en) Vascular catheterization system with catheter anchoring feature
US8500622B2 (en) Ventricular function assisting device and a method and apparatus for implanting it
JP2022110075A (ja) インプラント
EP1054635B1 (en) Occlusion, anchoring, tensioning or flow direction apparatus
JP4076235B2 (ja) モジュール式体腔内プロテーゼ
JP4922942B2 (ja) フィルタ送出システム
CN107405153B (zh) 用于封闭心耳的装置
CN105188797B (zh) 经中隔套管、尖端、递送***和方法
WO2014153544A1 (en) Device and method for increasing flow through the left atrial appendage
CN106572905A (zh) 用于支撑人工心脏瓣膜的旋绕的锚固件、人工心脏瓣膜和部署装置
JP2003505146A (ja) 弾性的に変形可能な維持部材を有する心臓弁プロテーゼ
BR112014030199B1 (pt) stent vascular ou stent cardíaco e dispositivo de aplicação para implantar tal stent
WO2011126690A1 (en) Short legged bifurcated stent graft distal capture element and method
EP3831343B1 (en) Braided anchor for mitral valve
JP6602491B2 (ja) ステント送達システム、そのアセンブリ、およびその使用方法
CN219354042U (zh) 封堵器
RU2325122C1 (ru) Имплант для закупоривания кровеносного сосуда
WO2024112648A2 (en) Ventricular assist system and method of treatment of cardiovascular impairment