RU2275927C1 - Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов - Google Patents
Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2275927C1 RU2275927C1 RU2004133618/14A RU2004133618A RU2275927C1 RU 2275927 C1 RU2275927 C1 RU 2275927C1 RU 2004133618/14 A RU2004133618/14 A RU 2004133618/14A RU 2004133618 A RU2004133618 A RU 2004133618A RU 2275927 C1 RU2275927 C1 RU 2275927C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- inflammatory diseases
- treating inflammatory
- therapy
- reproductive organs
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к гинекологии и иммунологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов. Для микроклизм, проводимых непосредственно перед гальванизацией по абдоминально-крестцовой методике, используют 1% гель аскорбата хитозана в количестве 20 мл, температурой 36-38°С, 1 раз в день, курсом 8- 9 процедур. Данное изобретение способствует деградации воспалительного конгломерата и предупреждению массивного спайкообразования за счет создания депо энтеросорбента в прямой кишке, что способствует усилению сорбции токсических продуктов через стенку прямой кишки из очага воспаления. 3 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов.
Воспалительные заболевания женских половых органов (ВЗПО) относятся к наиболее распространенной гинекологической патологии.
Известны различные способы лечения ВЗПО, заключающиеся в назначении медикаментозных препаратов, курортных и преформированных факторов (1,2,3). Однако недостаточная эффективность лечения, склонность к рецидивированию, короткие периоды ремиссий заставляют искать новые методы лечения.
Наиболее близким к заявляемому является способ лечения воспалительных заболевания женских половых органов, заключающийся в назначении медикаментозной терапии в сочетании с пелоидофизиотерапией: электрофореза придатков матки грязевым экстрактом «Эсобел», переменное магнитное поле (ПМП) низкой частоты, фонофорез с тиосульфатом натрия, фонофорез фильтрата жидкой грязи и сульфидной бальнеотерапии(4). Недостатками данного способа являются:
- аллергические реакции на грязевой экстракт;
- большая продолжительность сеансов;
- высокая интенсивность воздействия ПМП (до 10 Гц);
- сложность выполнения процедуры.
Задача, решаемая изобретением, - повышение эффективности лечения ВЗПО, сокращение сроков лечебно-реабилитационных мероприятий. удлинение ремиссии.
Поставленную задачу осуществляют за счет того, что для микроклизм используют 1% гель аскорбата хитозана в количестве 20 мл, температурой 36-38°С, и проводят их перед гальванизацией по абдоминально-крестцовой методике, 1 раз в день, курсом 8-9 процедур.
В качестве лекарственного вещества для микроклизм используют хитозан-1% гель (коллоид) мелкодисперсный водонерастворимый (медицинский продукт деацетилирования хитина панциря камчатского краба), степень деацетилирования 75-95%, молекулярная масса 10-200 кD, рН 5.5-7.4. Препарат биодеградируемый, нетоксичный, биосовместимый, безкалорийный, без запаха, без вкуса, слабовяжущий, мукоадгезивный, белый, прозрачный, слабоопалесцирующий. Механизм его терапевтического действия обусловлен сорбцией бактериальных токсинов, низко-средне-высокомолекулярных токсических метаболитов, выполняет роль активной мукоадгезивной мембраны. Предполагаемый механизм деградации воспалительного когломерата рассчитан на то, чтобы создать депо энтеросорбента в прямой кишке для усиления сорбции токсических продуктов через стенку прямой кишки из очага воспаления. Основная цель применения - предупреждение массивного спайкообразования и различных осложнений (образование гнойных тубоовариальных опухолей, перитонита), связанных с деструктивными изменениями в тканях яичников и маточных труб.
Способ осуществляют следующим образом. Больной с ВЗПО (обострение хронического воспаления или острое воспаление придатков матки) назначают антибактериальную, противовоспалительную, дезинтоксикационную, местно-санирующую терапию и проводят гальванизацию, при этом активный электрод (анод) помещают в надлобковой области, пассивный располагают под крестцом (использован аппарат для электрофореза «Поток-1»), сила тока 10-15 мА, продолжительность процедуры 20-30 мин (5); до этого в процедурном кабинете женщине в положении лежа на левом боку с согнутыми в коленях ногами проводят ректальное введение 1% геля аскорбата хитозана в количестве 20 мл, подогретого до 36-38**C, при помощи спринцовки.
Длительность лечения (8-9 дней) была определена путем наблюдения за эффективностью лечения больных. При уменьшении курса лечения не было достигнуто стойкого лечебного эффекта, при увеличении лечебный эффект не повышался. Поэтому для закрепления стойкого лечебного эффекта и была принята длительность лечения 8-9 дней.
Обследованы и пролечены 27 пациенток в возрасте от 19 до 37 лет. У всех больных на основании типичных клинических признаков и лабораторных тестов диагностировано острое воспаление придатков матки. Длительность заболевания колебалась от 1 до 6 дней. Больные предъявляли жалобы на постоянные сильные боли внизу живота, у некоторых с иррадиацией в прямую кишку и поясницу, озноб, повышение температуры, общую слабость, сухость во рту, дизурические явления, вздутие кишечника, увеличение выделений из половых путей. Двадцать четыре женщины отмечали обострение воспалительных заболеваний женских половых органов 1-2 раза в год.
Предложенным способом было пролечено 27 женщин, составивших первую группу, в течение 8-9 дней применявших микроклизмы 1% гелем ХИТОЗАНА-АСКОРБАТА 1 раз в день перед гальванизацией. Параллельно проводилась традиционная терапия, применяемая для лечения ВЗПО.
Вторую группу составили 20 женщин, лечение которых проводилось только традиционным способом.
Таблица 1 Характеристика клинических признаков воспаления придатков матки |
||||||||||||||||||||
Признаки заболевания | Гальванизация с гелем аскорбата хитозана + традиционное лечение (дни) | Традиционное лечение (дни) | ||||||||||||||||||
2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
болевой синдром | ++ | + | + | - | - | - | - | - | - | -+ | ++ | ++ | + | + | - | - | - | - | - | - |
отделяемое (бели) | ++ | ++ | + | + | + | + | - | - | - | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ | + | + | + | + | - | - |
гипертермия | + | + | + | - | - | - | - | - | - | + | + | + | + | + | - | - | - | - | - | - |
вздутие кишечника | + | + | + | - | - | - | - | - | - | ++ | ++ | ++ | + | + | - | - | - | - | - | - |
Примечание: (++) - признак выражен, (+) - признак выражен незначительно, (-) - признак отсутствует |
Таблица 2 Результаты лечения заявляемым способом по сравнению с прототипом на 4-й день лечения. |
||||||
Клинические симптомы | Предлагаемый способ | Прототип | ||||
отсутствуют | уменьшились | без перемен | отсутствуют | уменьшились | без перемен | |
боли внизу живота | 80% | 20% | - | 90% | 5% | 5% |
болезненность при гинекологическом осмотре | 83% | 17% | - | 75% | 25% | - |
увеличение размеров яичников | 70% | 30% | - | 50% | 45% | 5% |
ограничение подвижности придатков | 86% | 7% | 7% | 70% | 20% | 10% |
Из таблицы видно, что применение микроклизм с 1% гелем аскорбата хитозана и гальванизация оказывает выраженное терапевтическое действие. Наиболее ранним был обезболивающий эффект. Уже после 4 процедуры уменьшились жалобы на боли внизу живота и пояснично-крестцовой области у 80% больных. При бимануальном осмотре: пальпаторная болезненность со стороны придатков матки отсутствует у 83%, размеры яичников нормализовались у 70%. Также на фоне лечения на 4-5 день уменьшились жалобы на вздутие живота, нормализовалась температура тела. В сравнении с традиционным лечением боли прекратились у большинства больных на 6 день после начала терапии.
По данным катамнеза в течение года у всех пролеченных предложенным способом женщин обострений не наблюдалось.
Таблица 3 Данные ультразвукового доплеровского исследования при лечении аскорбатом хитозана ВЗПО |
||||
1день заболевания | 3 день | 7 день | нормальные показатели | |
Максимальная пиковая систолическая скорость | 23,4-25,0 см/сек | 18,3-20,2 см/сек | 8,5-10,5 см/сек |
8,5-10,5 см/сек |
Индекс резистентности | 0,45-0,47 | 0,52-0,56 | 0,55-0,7 | 0,55-0,7 |
Для ВЗПО характерно повышение васкуляризации тканей, которая может быть достаточно легко выявлена при помощи цветовой и/или энергетической доплерографии. При ВЗПО отмечается повышение скорости и снижение резистентности артериального кровотока. Из таблицы видно, что на фоне применяемого лечения в исследуемой группе гемодинамика внутренних половых органов восстанавливается на 7 день лечения, то есть максимальная пиковая скорость и индекс резистентности приближаются к нормальным показателям. При традиционной терапии восстановление происходило на 10-12 день от начала лечения.
Клинический пример. Пациентка Б., 25 лет, обратилась в приемный покой ККБ 23.03.03 с жалобами на постоянные острые боли внизу живота в течение 3-х дней, повышение температуры тела до 37.8°С, вздутие живота, усиление слизистых выделений из половых путей.
При обследовании в зеркалах: слизистая оболочка гиперемирована, в мазках отделяемого из влагалища - ключевые клетки более 40%, реакция с раствором NaOH положительная, лейкоциты 18-22 в поле зрения, в бактериальном содержимом - Cardnerella vaginalis, ПЦР (полимеразная цепная реакция/на хламидии, уреаплазмы - отрицательная. При вагинальном осмотре матка не увеличена, придатки с обеих сторон увеличены до 4-5 см с обеих сторон, при пальпации резко болезненные, в анализе крови: Hb - 125, L - 10.2, СОЭ - 28 мм/ч, по УЗИ - эхо-структурные изменения в яичниках, в дугласовом пространстве - свободная жидкость высотой 5 мм.
Больной назначено лечение: режим стационарный. Антибактериальная терапия: цефазолин в/м 3 г в сутки, метрогил 100,0 в/в капельно, индометацин 50 мг 2 раза в день, свечи «Тержинан» во влагалище 1 раз в день. Параллельно проведен курс лечения в соответствии с заявленным способом (микроклизмы с 1% гелем аскорбата хитозана в количестве 20 мл, температурой 36-38°С, перед гальванизацией).
После лечения предложенным способом на 5-й день - жалоб нет; при вагинальном осмотре придатки с обеих сторон не увеличены, при пальпации безболезненные, в мазках отделяемого из влагалища - ключевые клетки не обнаружены, реакция с раствором NaOH - отрицательная, лейкоциты 3-6 в поле зрения, в бактериальном содержимом - Lactobacillus sp., анализ крови без воспалительных изменений. По УЗИ эхо-патологии не выявлено. Для закрепления стойкого лечебного эффекта больной был продолжен курс лечения до 8 дней.
Обследование пациентки через 6 месяцев и через год после лечения - рецидива острого аднексита нет. При вагинальном осмотре: матка не увеличена; придатки с обеих сторон не увеличены, подвижны, безболезненны; выделения - бели. По УЗИ: эхо-патологии не выявлено.
Предложенный способ для лечения ВЗПО у женщин репродуктивного возраста позволяет в среднем в 1,4 раза (8 дней против 11-12 дней в контрольной группе - см. таблицу) сократить сроки лечения, предупреждает развитие осложнений в виде гнойных тубоовариальных опухолей, спаечного процесса, устраняет рецидивы заболевания, обеспечивает стойкий лечебный эффект.
Используемые источники
1. Бодяжина В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. М.: Медицина, 1978.- с.239-283.
2. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., Плеханов А.Н. и др. Клинико-бактериологическая диагностика и комплексное лечение хронических сальпингоофоритов//Вест.Росс.Ассоц.акуш.и гин.-1996.-3.-С.58-61.
3. Цой Сон О.К. Клинико-патофизиологические особенности и комплексная терапия обострения хронического сальпингоофорита с использованием физических факторов:Автореф.дисс...канд. наук,-М., 1983.-19 с.
4. Патент РФ №2215556, A 61N1/30, A 61 N 2/04, 10.11.2003 г.
5. Курортология и физиотерапия под ред. Проф. В.М. Боголюбова, М.: Медицина, 1985, т.1, стр. 320.
Claims (1)
- Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов путем проведения микроклизм и электротерапии на фоне традиционной терапии, отличающийся тем, что для микроклизм, проводимых непосредственно перед гальванизацией по абдоминально-крестцовой методике, используют 1% гель аскорбата хитозана в количестве 20 мл, температурой 36-38°С, 1 раз в день, курсом 8-9 процедур.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004133618/14A RU2275927C1 (ru) | 2004-11-17 | 2004-11-17 | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004133618/14A RU2275927C1 (ru) | 2004-11-17 | 2004-11-17 | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2004133618A RU2004133618A (ru) | 2006-04-20 |
RU2275927C1 true RU2275927C1 (ru) | 2006-05-10 |
Family
ID=36607958
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2004133618/14A RU2275927C1 (ru) | 2004-11-17 | 2004-11-17 | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2275927C1 (ru) |
-
2004
- 2004-11-17 RU RU2004133618/14A patent/RU2275927C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
БОЛЬШАКОВ И.Н. Альтернативный метод лечения бактериального вагиноза у беременных женщин гелем аскорбат - хитозан - метронидазол. Успехи современного естествознания. Научный журнал по теоретическим и экспериментальным проблемам естественных наук. 2004, №10, стр.44-48. КРАСНОПОЛЬСКИЙ В.И. и др. Генитальные свищи. М.: Медпресс, 2001, с.202. Курортология и физиотерапия в 2-х томах./ Под ред. проф. В.М.БОГОЛЮБОВА. - М.: Медицина, 1985, т.1, с.320. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2004133618A (ru) | 2006-04-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2493863C1 (ru) | Способ лечения хронического неспецифического эндометрита | |
RU2217186C1 (ru) | Способ лечения доброкачественных заболеваний шейки матки | |
RU2377028C2 (ru) | Способ вагинального грязелечения | |
RU2557957C1 (ru) | Способ лечения больных с хроническим эндометритом и трубно перитонеальным фактором бесплодия | |
RU2275927C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов | |
RU2445135C1 (ru) | Способ лечения вагинальных дисбиозов и вагинитов у женщин с хроническим сальпингоофоритом | |
RU2495689C2 (ru) | Способ лечения подострых и хронических неспецифических цервицитов нерожавшим женщинам, включающий курс лазерного фотофореза с применением бальнеологического средства "эльтон"-гель | |
RU2390341C2 (ru) | Способ консервативного лечения лейкоплакии (плоскоклеточной метаплазии) мочевого пузыря | |
RU2305575C2 (ru) | Способ лечения больных с экскреторной формой патоспермии | |
RU2683694C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний придатков матки | |
RU2361595C1 (ru) | Способ лечения осложненного урогенитального хламидиоза | |
RU2351306C1 (ru) | Способ лечения хронических кольпита, цервицита, эндометрита, эндомиометрита, сальпингита, оофорита и их сочетанных форм | |
RU2632443C1 (ru) | Способ лечения билиарного сладжа у больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом | |
RU2820554C1 (ru) | Способ лечения гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки | |
RU2445058C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
RU2738550C1 (ru) | Способ лечения больных с хроническими дистрофическими заболеваниями вульвы и шейки матки | |
RU2275895C2 (ru) | Способ лечения хронического цервицита | |
RU2215556C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов | |
RU2726123C1 (ru) | Способ лечения трихомониаза у женщин | |
RU2203673C2 (ru) | Способ лечения хронического простатита | |
RU2564109C1 (ru) | Способ лечения хронического эндоцервицита | |
RU2585390C1 (ru) | Способ лечения лучевых язвенных ректитов | |
RU2213531C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита | |
RU2260435C2 (ru) | Способ лечения хронических воспалительных процессов внутренних половых органов у женщин | |
RU2434587C1 (ru) | Способ лечения хронического простатита в сочетании с варикоцеле у детей |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20071118 |