RU2256428C2 - Ацетабулярная опора - Google Patents
Ацетабулярная опора Download PDFInfo
- Publication number
- RU2256428C2 RU2256428C2 RU2003127852/14A RU2003127852A RU2256428C2 RU 2256428 C2 RU2256428 C2 RU 2256428C2 RU 2003127852/14 A RU2003127852/14 A RU 2003127852/14A RU 2003127852 A RU2003127852 A RU 2003127852A RU 2256428 C2 RU2256428 C2 RU 2256428C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- halves
- acetabular
- jumpers
- bent edge
- screws
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Изобретение обеспечивает сокращение времени подбора необходимого размера ацетабулярной опоры для оптимальной ее адаптации к вертлужной впадине таза, улучшение исходов лечения. Ацетабулярная опора включает две половины и перемычки с пазами, связывающие половины с возможностью сближения друг с другом с перекрытием, отдаления друг от друга и фиксации через пазы винтами. Каждая из половин выполнена в виде тела вогнуто-выпуклой формы с фигурным контуром, сферическим отделом и выступами для перемычек. Одна из половин имеет отогнутый край и крепежный выступ. Обе половины, крепежный выступ и отогнутый край выполнены с раззенкованными отверстиями для костных винтов. Сферические отделы половин конгруэнтны друг другу. 1 з.п. ф-лы, 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, конкретно - к области травматологии-ортопедии. Применение оно находит при эндопротезировании тазобедренного сустава, осуществляемого в случаях, когда вертлужная впадина имеет какие-либо дефекты. Подобное может иметь место после ее переломов, при центральных вывихах бедра, диспластичной впадине, локальном остеопорозе и прочих патологических состояниях данной анатомической области.
При замещении дефектов вертлужной впадины или выраженной ее дисплазии для обеспечения надежной фиксации ацетабулярного компонента эндопротеза сустава используют разнообразные способы и приемы. Иногда для этой цели применяют ацетабулярный компонент эндопротеза модели Libinus [1], контактная поверхность с костью которой выполнена удлиненно-яйцеобразной формы, замещающей дефект впадины. Используют также фляжкообразные опоры с отверстиями по Ewerwahn [2], которые закрепляют между ацетабулярным компонентом эндопротеза и впадиной таза.
Известен “Самоустанавливающийся подшипник для искусственного сустава” [3], гнездо которого может быть выполнено из двух половин и допускает ориентацию в соответствии с анатомическими особенностями больного, но изменять его габариты с учетом этих особенностей не представляется возможным. Данное устройство принято нами за прототип как наиболее близкое по своему техническому решению к заявляемому.
Однако все перечисленные устройства, включая и прототип, выпускаются наборами, содержащими различные типоразмеры, не поддающиеся регулировке во время проведения операции. Это обстоятельство создает неудобства в том отношении, что заранее даже по качественным рентгенограммам, произведенным в разных проекциях, не всегда удается подобрать необходимый типоразмер опорного кольца. Приходится стерилизовать перед операцией несколько колец и устанавливать их методом подбора. Это затягивает время операции, чем создает дополнительные неудобства. Перечисленные аналоги и прототип не всегда дают возможность качественно перекрыть отломанный задний край впадины таза.
Сущность изобретения заключается в совокупности существенных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата, а именно: сокращения времени подбора необходимого размера ацетабулярной опоры для оптимальной его адаптации к вертлужной впадине таза, улучшения результатов лечения.
Эта сущность состоит в том, что ацетабулярная опора, включающая две половины, отличается тем, что она имеет перемычки с пазами, связывающие половины друг с другом с перекрытием, отдаления друг от друга и фиксации через пазы в перемычках винтами. Каждая из половин выполнена в виде тела вогнуто-выпуклой формы с фигурным контуром, сферическим отделом и выступами для перемычек. Одна из половин имеет отогнутый край и крепежный выступ, при этом обе половины, крепежный выступ и отогнутый край выполнены с раззенкованными с вогнутой стороны отверстиями для костных винтов, а сферические отделы половин конгруэнтны друг другу.
Перекрывающие друг друга отделы половин опоры истончаются, сходя на нет, по направлению от периферии к центру.
Выполнение ацетабулярной опоры из двух половин, соединенных между собой с перекрытием, возможностью взаимного сближения, отдаления и фиксации, позволяет варьировать размерами устройства в соответствии с конфигурацией и величиной дефекта вертлужной впадины таза.
Исключается необходимость предварительной (до операции) подготовки и стерилизации устройств нескольких типоразмеров, а также необходимость подбора устройства во время операции, что значительно сокращает время осуществления вмешательства.
Достигается возможность лучшей адаптации опоры к тазовой кости и более стабильной установки в опоре ацетабулярного компонента эндопротеза тазобедренного сустава.
Ацетабулярная опора представлена на прилагаемых иллюстрациях. На фиг.1 устройство показано в исходном (при максимальном сближении его половин) положении, на фиг.2 - дано его поперечное сечение в исходном положении, на фиг.3 - устройство в положении максимального разведения его половин, на фиг.4 - его поперечное сечение при разведенных половинах.
Устройство состоит из двух половин 1 и 2, каждая из которых представляет собой тело вогнуто-выпуклой формы с фигурным контуром и сферическими, перекрывающими друг друга отделами. В каждой из половин 1 и 2 имеются короткие выступы 3, а на половине 2 один из выступов 4 - удлиненный (крепежный). В обеих половинах 1, 2 и в выступе 4 выполнены раззенкованные с вогнутой поверхности отверстия 5 под костные винты. Пластина 2 имеет отогнутый наружный край 6, также оснащенный раззенкованными отверстиями 5.
Пластины 1, 2 связаны между собой перемычками 7 с возможностью сближения друг с другом с перекрытием, отдаления друг от друга и фиксации проходящими через пазы 8 перемычек 7 винтами 9. Винты 9 ввинчены в резьбовые отверстия (не показаны), выполненные в выступах 3, 4. Перемычки 7 изогнуты по плоскости, обеспечивающей постоянное соприкосновение половин опоры при их перемещении.
Ацетабулярную опору используют следующим образом. Одним из хирургических доступов достигают область тазобедренного сустава. Удаляют рубцово-измененные парааркикулярные ткани и капсулу сустава, резецируют головку и шейку бедра, в диафизе закрепляют бедренный компонент эндопротеза тазобедренного сустава. Освобождают от рубцов и патологических костных разрастаний область вертлужной впадины таза. При разведении половин опоры до необходимой величины принимают во внимание как размеры ацетабулярного компонента эндопротеза, так и необходимость полного перекрытия дефектного участка вертлужной впадины таза. Ацетабулярную опору, с предварительно разведенными до необходимого расстояния ее половин и фиксацией их винтами через перемычки, на цементе устанавливают в области вертлужной впадины таза, перекрывая участки ее дефектов. Через раззенкованные отверстия производят дополнительную фиксацию опоры костными винтами (в том числе через отогнутый край и удлиненный выступ). Ацетабулярный компонент эндопротеза сустава фиксируют в ацетабулярной опоре.
В случае образования свободных пространств между опорой и тазовой костью их до цементирования опоры заполняют костными трансплантатами, утилизируя резецированные головку и шейку бедра. Дополнительно при имеющейся возможности трансплантаты фиксируют костными винтами к тазовой кости.
Рану послойно ушивают.
Послеоперационное ведение типовое для перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.
Источники информации
1. Link Waldemar. Katalog CE0047. Modell Libinus, Kunststoffpfannen fur dysplastische Huftgelenke. S.42.
2. Там же. Stuzpfannen nach Ewerwahr. S.49.
3. Патент США 4960427, МПК А 61 F 2/34.
Claims (2)
1. Ацетабулярная опора, включающая две половины, отличающаяся тем, что она имеет перемычки с пазами, связывающие половины с возможностью сближения друг с другом с перекрытием, отдаления друг от друга и фиксации через пазы в перемычках винтами, каждая из половин выполнена в виде тела вогнуто-выпуклой формы с фигурным контуром, сферическим отделом и выступами для перемычек, а одна из половин имеет отогнутый край и крепежный выступ, при этом обе половины, крепежный выступ и отогнутый край выполнены с раззенкованными отверстиями для костных винтов, а сферические отделы половин конгруэнтны друг другу.
2. Ацетабулярная опора по п.1, отличающаяся тем, что перекрывающие друг друга отделы ее половин истончаются, сходя на нет по направлению от периферии к центру.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003127852/14A RU2256428C2 (ru) | 2003-09-09 | 2003-09-09 | Ацетабулярная опора |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003127852/14A RU2256428C2 (ru) | 2003-09-09 | 2003-09-09 | Ацетабулярная опора |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2003127852A RU2003127852A (ru) | 2005-03-20 |
RU2256428C2 true RU2256428C2 (ru) | 2005-07-20 |
Family
ID=35453944
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2003127852/14A RU2256428C2 (ru) | 2003-09-09 | 2003-09-09 | Ацетабулярная опора |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2256428C2 (ru) |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2562679C2 (ru) * | 2009-02-04 | 2015-09-10 | Ти Джей Смит Энд Нефью Лимитед | Медицинское устройство и способ |
RU2692531C1 (ru) * | 2018-02-06 | 2019-06-25 | Александр Иванович Колесник | Репозиционно-фиксационное опорное кольцо для оперативного лечения смещенных переломов вертлужной впадины |
RU2692526C1 (ru) * | 2018-09-25 | 2019-06-26 | Александр Иванович Колесник | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения смещенных переломов вертлужной впадины |
RU2723765C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-06-17 | Колесник Александр Иванович | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины. |
RU2738139C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-12-08 | Александр Иванович Колесник | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения сложных смещенных переломов вертлужной впадины |
-
2003
- 2003-09-09 RU RU2003127852/14A patent/RU2256428C2/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2562679C2 (ru) * | 2009-02-04 | 2015-09-10 | Ти Джей Смит Энд Нефью Лимитед | Медицинское устройство и способ |
RU2692531C1 (ru) * | 2018-02-06 | 2019-06-25 | Александр Иванович Колесник | Репозиционно-фиксационное опорное кольцо для оперативного лечения смещенных переломов вертлужной впадины |
RU2692526C1 (ru) * | 2018-09-25 | 2019-06-26 | Александр Иванович Колесник | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения смещенных переломов вертлужной впадины |
RU2723765C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-06-17 | Колесник Александр Иванович | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины. |
RU2738139C1 (ru) * | 2019-12-25 | 2020-12-08 | Александр Иванович Колесник | Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией для оперативного лечения сложных смещенных переломов вертлужной впадины |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2003127852A (ru) | 2005-03-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US6368353B1 (en) | Shoulder prosthesis apparatus and methods | |
Hartofilakidis et al. | Treatment of high dislocation of the hip in adults with total hip arthroplasty. Operative technique and long-term clinical results | |
Harris et al. | Total hip replacement and femoral-head bone-grafting for severe acetabular deficiency in adults | |
Becker et al. | Double-chevron subtrochanteric shortening derotational femoral osteotomy combined with total hip arthroplasty for the treatment of complete congenital dislocation of the hip in the adult: preliminary report and description of a new surgical technique | |
Parvizi et al. | Proximal femoral replacements with megaprostheses. | |
US7083652B2 (en) | Tibial tray with adjustable keel | |
US8715356B2 (en) | Prosthetic having a modular soft tissue fixation mechanism | |
Huo et al. | Custom-designed femoral prostheses in total hip arthroplasty done with cement for severe dysplasia of the hip. | |
Harley et al. | Hip replacement for adults with unreduced congenital dislocation. A new surgical technique | |
Sultan et al. | Independent contribution of elevated-rim acetabular liner and femoral head size to the stability of total hip implants | |
Glassman et al. | Proximal femoral osteotomy as an adjunct in cementless revision total hip arthroplasty | |
US11850157B2 (en) | Radial head orthopedic implant apparatus and method of using same | |
RU2256428C2 (ru) | Ацетабулярная опора | |
RU2702014C1 (ru) | Способ первичного тотального эндопротезирования плечевого сустава при посттравматических деформациях гленоидальной поверхности лопатки индивидуальным эндопротезом | |
RU2456949C1 (ru) | Способ пластики крыши вертлужной впадины при ее дефектах и дисплазиях структурным аутотрансплантатом | |
RU2475202C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при костном дефекте вертлужной впадины | |
RU2325129C1 (ru) | Способ предимплантационной реконструкции вертлужной впадины при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава | |
RU2324444C1 (ru) | Способ тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при врожденном недоразвитии вертлужной впадины | |
RU2355339C2 (ru) | Способ аутоостеопластики вертлужной впадины при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава | |
RU2201174C2 (ru) | Эндопротез вертлужной впадины | |
RU2810943C1 (ru) | Способ реверсивного эндопротезирования плечевого сустава у больных с посттравматическим дефицитом костной ткани проксимального отдела плечевой кости с использованием персонифицированного 3D аугмента проксимального отдела плечевой кости | |
RU2207075C2 (ru) | Способ пластики дна вертлужной впадины | |
RU2400170C1 (ru) | Способ оперативной профилактики переломов проксимального отдела бедренной кости вследствие остеопороза путем эндопротезирования тазобедренного сустава | |
Lai | Total Hip Arthroplasty for Adult Patients with Developmental Dysplasia and Dislocation of the Hip | |
Karpenter et al. | A case report: Posterior acetabular deficiency treated with femoral head autograft and hybrid total hip arthroplasty |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060910 |