RU2230516C2 - Apparatus for repositioning of fractured bone fragments - Google Patents
Apparatus for repositioning of fractured bone fragments Download PDFInfo
- Publication number
- RU2230516C2 RU2230516C2 RU2002111598/14A RU2002111598A RU2230516C2 RU 2230516 C2 RU2230516 C2 RU 2230516C2 RU 2002111598/14 A RU2002111598/14 A RU 2002111598/14A RU 2002111598 A RU2002111598 A RU 2002111598A RU 2230516 C2 RU2230516 C2 RU 2230516C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rings
- shaft
- peripheral
- horizontal plane
- slider
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для сопоставления костных отломков совместно с компрессионно-дистракционными устройствами внешней фиксации, в основном с внутрикостными стержнями.The present invention relates to medical equipment, namely to traumatology and orthopedics, and is intended to compare bone fragments in conjunction with compression-distraction external fixation devices, mainly with intraosseous rods.
Существует несколько видов репозиций костных отломков.There are several types of repositions of bone fragments.
Например, одномоментное форсированное вправление при переломах костей голени на ортопедическом столе или на специальных вытягивающих аппаратах. Для вправления иногда приходится применять большую силу - 20 кгс.For example, a simultaneous forced reduction in fractures of the lower leg bones on an orthopedic table or on special drawing apparatuses. For reduction, sometimes you have to use a lot of force - 20 kgf.
Техника репозиции перелома конечностей может быть разной, например, Уотсон-Джонс Р. в книге “Переломы костей и повреждения суставов”. Перевод с английского проф. Р.Л.Гинзбург. - М.: Медицина, 1972 г., с. 526, 527, рекомендует репозицию при помощи “Аппарата для вытяжения голени”.The technique for repositioning a limb fracture can be different, for example, Watson-Jones R. in the book “Bone Fractures and Joint Damage”. Translation from English prof. R.L. Ginzburg. - M.: Medicine, 1972, p. 526, 527, recommends reposition using the “Shin Extraction Machine”.
Аппарат состоит из L-образной перекладины с приспособлением для грубой и точной регулировки. Правильное положение отломков обеспечивается аппаратом при свисании голени по линии тяжести. Сопоставление производится рукой хирурга.The device consists of an L-shaped crossbar with a device for coarse and fine adjustment. The correct position of the fragments is provided by the apparatus when the lower leg hangs along the line of gravity. The comparison is made by the hand of the surgeon.
Эти устройства обеспечивают достаточно точную репозицию костных отломков, однако при наложении на конечность компрессионно-дистракционных устройств внешней фиксации, например аппаратов Г.А. Илизарова (Комплект компрессионно-дистракционных аппаратов Г.А. Илизарова для верхней конечности, голени, бедра. Паспорт А.101.00.00 ПС. Инструкция по эксплуатации и техническое описание, Гудермес, 1991 г.), содержащим кольца, полукольца, дуги, планки, стержни резьбовые, стержни телескопические, кронштейны с резьбовым хвостовиком, балки, болты, гайки, шайбы, спицы, болты-спицефиксаторы, шайбы с пазом, происходит перемещение костных отломков между собой из-за сложности манипуляций аппаратом.These devices provide a fairly accurate reposition of bone fragments, however, when compression-distraction devices of external fixation are applied to the limb, for example, G.A. Ilizarova (Set of compression and distraction apparatuses of G. A. Ilizarov for the upper limb, lower leg, thigh. Passport A.101.00.00 PS. Instructions for use and technical description, Gudermes, 1991), containing rings, half rings, arches, strips , threaded rods, telescopic rods, brackets with a threaded shank, beams, bolts, nuts, washers, spokes, special fixing bolts, washers with a groove, bone fragments move between each other due to the complexity of manipulations with the device.
Более точно совместить отломки кости возможно с помощью “Устройства для репозиции, компрессии и фиксации костных отломков”, а.с. № 1301395, МКИ4 А 61 В 17/58, опубл. 07.04.87, БИ № 13 (который является наиболее близкой конструкцией к заявляемому объекту), состоящего из наружной скобы и внутренней скобы и снабженного двумя репонирующими узлами, каждый из которых содержит основание со связанными попарно ходовыми винтами. Один из ходовых винтов связан с резьбовой штангой, которая имеет резьбовое отверстие и гладкое отверстие, Г-образный кронштейн. При вращении ходового винта штанга перемещается по нему и фиксируется упорной штангой. Резьбовые шпильки фиксируют и перемещают с помощью гаек.It is possible to combine bone fragments more precisely with the help of “Devices for reposition, compression and fixation of bone fragments”, as No. 1301395, MKI4 A 61
Репонирующие узлы позволяют производить достаточно точное сближение и фиксацию отломков, однако с помощью двух репонирующих узлов возможно сближение отломков кости только в двух плоскостях. Кроме того, эти репонирующие узлы остаются на конечности человека на весь период лечения, увеличивая массу компрессионно-дистракционного устройства и доставляя неудобства пациенту.The reponent nodes allow a fairly accurate approach and fixation of fragments, however, with the help of two reponent nodes, bone fragments can only be brought together in two planes. In addition, these repair nodes remain on the human limbs for the entire treatment period, increasing the weight of the compression-distraction device and causing inconvenience to the patient.
Клинические наблюдения показывают, что положительные стороны компрессионного остеосинтеза проявляются в тех случаях, когда удается хорошо репонировать, сблизить, создать плотный контакт по всей поверхности излома между отломками и обеспечить устойчивую неподвижность между ними.Clinical observations show that the positive aspects of compression osteosynthesis are manifested in those cases when it is possible to well repair, bring together, create tight contact over the entire surface of the fracture between the fragments and ensure stable immobility between them.
В.И. Степула своими интересными экспериментальными исследованиями показал, что регенерация костной ткани, если при этом “не обеспечивается контакт по всей поверхности стыка костей, в участках, где сохраняется щель, сращение произойдет тем позже, чем шире щель и тем больший объем новообразованной ткани потребуется для ее заполнения”. К таким же выводам пришла и Г.И. Лаврищева в экспериментах на собаках.IN AND. Stepula, with his interesting experimental studies, showed that regeneration of bone tissue, if it does not “ensure contact across the entire surface of the junction of bones, in areas where the gap is preserved, fusion will occur the later, the wider the gap and the larger the volume of newly formed tissue will be required to fill it " G.I. came to the same conclusions. Lavrishcheva in experiments on dogs.
Таким образом, клинические наблюдения и экспериментальные исследования показывают, что решающее влияние на скорость сращения оказывает не компрессия, а степень сближения, протяженность контакта и устойчивая обездвиженность отломков. Чем плотнее сближены отломки и меньше щель между ними на всей протяженности плоскости перелома и чем лучше обездвижены отломки, тем скорее срастается перелом. Это полностью согласуется с современными общими принципами лечения переломов костей (А.В. Каплан. Закрытые повреждения костей и суставов. Второе дополнительное и переработанное издание. - М.: Медицина, 1967 г., с. 46).Thus, clinical observations and experimental studies show that the decisive influence on the rate of adhesion is not made by compression, but by the degree of approach, the length of the contact and the stable immobility of the fragments. The denser the fragments are brought together and the smaller the gap between them over the entire length of the fracture plane and the better the fragments are immobilized, the faster the fracture heals. This is fully consistent with modern general principles for the treatment of bone fractures (A. V. Kaplan. Closed injuries of bones and joints. Second additional and revised edition. - M .: Medicine, 1967, p. 46).
Целью предлагаемого изобретения является увеличение точности репозиции.The aim of the invention is to increase the accuracy of reposition.
Поставленная цель осуществляется тем, что в устройстве для репозиции костных отломков, содержащем центральный блок захвата, периферический блок захвата, сферические шарниры, пазы с винтовым зажимом и фиксирующими винтами, периферический блок захвата установлен в ползуне, имеет возможность перемещения по направляющей дуге с помощью ходового винта. Направляющая дуга закреплена на ползуне, который имеет возможность перемещения по дуге с помощью ходового винта, дуга установлена на валу, на другом конце которого установлен рычаг и ходовой винт, поворачивающий дугу в горизонтальной плоскости, направляющие колонки имеют возможность перемещения в ползуне с помощью ходового винта в горизонтальной плоскости, а ползун одновременно установлен в направляющих колонках и имеет возможность перемещения на них с помощью ходового винта в вертикальной плоскости, колонки закреплены на кронштейне механизма осевого перемещения, состоящего из рычагов, корпуса, ходового винта и кронштейна.This goal is achieved by the fact that in the device for reposition of bone fragments containing a central capture unit, a peripheral capture unit, spherical joints, grooves with a screw clamp and fixing screws, the peripheral capture unit is installed in the slider, has the ability to move along the guide arc using a lead screw . The guide arc is mounted on a slider that can be moved along the arc using a spindle, the arc is mounted on a shaft, at the other end of which there is a lever and a spindle that rotates the arc in a horizontal plane, the guide columns can be moved in the slider using a spindle in horizontal plane, and the slider is simultaneously installed in the guide columns and has the ability to move on them with a spindle in the vertical plane, the columns are mounted on the bracket axial movement mechanism, consisting of levers, housing, spindle and bracket.
Достижение поставленной цели - увеличение точности репозиции - достигается тем, что направляющая дуга закреплена на ползуне, который перемещается по дуге с помощью ходового винта, дуга установлена на валу, на другом конце которого установлен рычаг и ходовой винт, поворачивающий дугу в горизонтальной плоскости, направляющие колонки имеют возможность перемещения в ползуне с помощью ходового винта в горизонтальной плоскости, ползун одновременно установлен в направляющих колонках, и имеют возможность перемещения в ползуне с помощью ходового винта в вертикальной плоскости, колонки закреплены на кронштейне механизма осевого перемещения, состоящего из рычагов, корпуса, ходового винта и кронштейна.Achieving this goal - increasing the accuracy of reposition - is achieved by the fact that the guide arc is fixed on a slider that moves along the arc with a spindle, the arc is mounted on a shaft, at the other end of which there is a lever and a spindle that rotates the arc in a horizontal plane, guide columns have the ability to move in the slider using a spindle in the horizontal plane, the slider is simultaneously installed in the guide columns, and have the ability to move in the slider with the help of the chassis th screw in the vertical plane, the speakers are mounted on the bracket of the axial movement mechanism, consisting of levers, housing, spindle and bracket.
В этом случае устройство компрессионно-дистракционное, имеющее сферические шарниры, установленные на кольцах, полукольцах и резьбовых стержнях, зажимается в центральном блоке захвата и периферическом блоке захвата. Вращением ходовых винтов производится точная репозиция костных отломков. Затем все резьбовые детали устройства компрессионно-дистракционного фиксируются и устройство для репозиции костных отломков с него снимается.In this case, the compression-distraction device having spherical joints mounted on rings, half rings, and threaded rods is clamped in the central capture unit and the peripheral capture unit. Rotation of the lead screws provides an accurate reposition of bone fragments. Then all the threaded parts of the compression-distraction device are fixed and the device for reposition of bone fragments is removed from it.
На фиг.1 изображено устройство для репозиции костных отломков, общий вид.Figure 1 shows a device for reposition of bone fragments, General view.
На фиг.2 изображено устройство для репозиции костных отломков, вид с торца.Figure 2 shows a device for reposition of bone fragments, end view.
На фиг.3 изображено устройство для репозиции костных отломков, вид сбоку в разрезе.Figure 3 shows a device for reposition of bone fragments, a side view in section.
В компрессионно-дистракционном устройстве, имеющем сферические шарниры, установленные на кольцах, полукольцах и резьбовых стержнях для обеспечения точной репозиции при остеосинтезе, необходимо выполнить следующие движения блоков относительно друг друга: наклон колец, полуколец, (угловые смещения) и перемещение в горизонтальной и вертикальной плоскостях, осевое вращение, (ротация).In a compression-distraction device having spherical joints mounted on rings, half rings, and threaded rods to ensure accurate reposition during osteosynthesis, it is necessary to perform the following block movements relative to each other: tilt rings, half rings, (angular displacements) and move in horizontal and vertical planes axial rotation, (rotation).
Устройство для репозиции костных отломков содержит центральный блок захвата 1, периферический блок захвата 2, которые имеют сферические шарниры 3, пазы с винтовым зажимом 4 и фиксирующими винтами 5. Периферический блок захвата 2 установлен на ползуне 6, который имеет возможность перемещения по направляющим дуге 7 с помощью ходового винта 8. Дуга 7 закреплена на ползуне 9, который имеет возможность перемещения по дуге 10 с помощью ходового винта 11.A device for reposition of bone fragments contains a central capture unit 1, a peripheral capture unit 2, which have spherical hinges 3, grooves with a screw clamp 4 and fixing screws 5. The peripheral capture unit 2 is mounted on a slider 6, which can be moved along guiding arcs 7 s using the lead screw 8. The arc 7 is mounted on a
Дуга 10 установлена на валу 12, на другом конце которого установлен рычаг 13 и ходовой винт 14, поворачивающий дугу 10 в горизонтальной плоскости. Направляющие колонки 15 вместе с валом 12 имеют возможность перемещения в ползуне 16 с помощью ходового винта 17 в горизонтальной плоскости. Ползун 16 одновременно установлен на направляющих колонках 18 и имеет возможность перемещения на них с помощью ходового винта 19 в вертикальной плоскости. Колонки 18 закреплены на кронштейне 20 механизма осевого перемещения, который состоит из системы рычагов 21, корпуса 22, ходового винта 23 и кронштейна 24. На кронштейн 24 установлен механизм, аналогичный установленному на кронштейн 20, выполняющий движение центрального блока захвата 1 в горизонтальной и вертикальной плоскости.The
Устройство для репозиции костных отломков устанавливается на подвижную регулируемую опору 25, которая крепится к корпусу 22 механизма осевого перемещения.A device for reposition of bone fragments is mounted on a movable
Устройство для репозиции костных отломков может работать в комплекте с устройствами компрессионно-дистракционными, имеющими возможность перемещения опорных элементов в виде кольца, полукольца, в трех плоскостях, и в основном с аппаратами с внутрикостными стержнями. Такие устройства имеют шаровые шарниры, установленные на опорных элементах, резьбовых стержнях и внутрикостных стержнях.A device for reposition of bone fragments can work together with compression-distraction devices that can move supporting elements in the form of a ring, half-ring, in three planes, and mainly with devices with intraosseous rods. Such devices have ball joints mounted on supporting elements, threaded rods and intraosseous rods.
Предлагаемое устройство для репозиции костных отломков используется следующим образом.The proposed device for the reposition of bone fragments is used as follows.
Перед операцией проводят рентгенографию в прямой и боковой проекциях с целью уточнения положения отломков.Before the operation, X-rays are taken in the direct and lateral projections in order to clarify the position of the fragments.
С помощью известной методики в месте перелома устанавливают устройство для лечения переломов костей, в котором ослаблены шаровые шарниры, установленные на кольцах, полукольцах.Using a known technique, a device for treating bone fractures is installed at the fracture site, in which the ball joints mounted on the rings and half rings are weakened.
Шарниры на внутрикостных стержнях также не закреплены.The hinges on the intraosseous rods are also not fixed.
Центральный блок захвата 1 и периферический блок захвата 2 накладывают на кольца, полукольца устройства для лечения переломов костей и фиксируются с винтовыми зажимами 4 и фиксирующими винтами 5 в пазах.The central capture unit 1 and the peripheral capture unit 2 are superimposed on the rings, half rings of the device for treating bone fractures and are fixed with screw clamps 4 and fixing screws 5 in the grooves.
С помощью ходового винта 8 осуществляется наклон кольца, полукольца, устройства для лечения переломов костей в вертикальной плоскости. С помощью ходового винта 11 осуществляется поворот кольца, полукольца устройства для лечения переломов костей (ротация). С помощью ходового винта 14, который поворачивает дугу 10, осуществляется наклон кольца, полукольца в горизонтальной плоскости. Направляющие колонки 15 вместе с валом 12 перемещаются в ползуне 16 с помощью ходового винта 17 в горизонтальной плоскости. Ползун 16, установленный на направляющих колонках 18, перемещается на них с помощью ходового винта 19 в вертикальной плоскости.Using the lead screw 8, the tilt of the ring, half ring, device for the treatment of bone fractures in a vertical plane is carried out. Using the
Поворачивая винт 23, возможно свести и развести центральный блок захвата 1 и периферический блок захвата 2 с закрепленными в них кольцами, полукольцами устройства для лечения переломов костей, осуществляя их осевое перемещение.By turning the screw 23, it is possible to reduce and separate the central block of capture 1 and the peripheral block of capture 2 with rings fixed in them, half rings of the device for treating bone fractures, performing their axial movement.
Вращение ходовых винтов 8, 11, 14, 17, 19 и 23 осуществляется рукоятками 26.The rotation of the lead screws 8, 11, 14, 17, 19 and 23 is carried out by the handles 26.
Точная репозиция осуществляется попеременным вращением ходовых винтов 8, 11, 14, 17, 19 и 23.Exact reposition is carried out by alternating rotation of the
Для уменьшения количества рентгеновских снимков и ускорения коррекции на отломки возможно установить маячки, которые позволяют визуально наблюдать процесс коррекции.To reduce the number of x-rays and accelerate the correction for fragments, it is possible to install beacons that allow you to visually observe the correction process.
Затем фиксируются все шарниры в устройстве для лечения переломов костей. Устройство для репозиции костных отломков снимается с устройства для лечения переломов.Then all the joints in the device for treating bone fractures are fixed. A device for reposition of bone fragments is removed from the device for the treatment of fractures.
Точность репозиции должна быть проверена рентгенограммами, заснятыми в переднезаднем и боковом направлениях.The accuracy of the reposition should be checked by radiographs taken in the anteroposterior and lateral directions.
Применение данного устройства позволяет повысить точность сопоставления отломков и, как следствие, уменьшить время на сращение перелома костей.The use of this device allows to increase the accuracy of matching fragments and, as a result, to reduce the time for fusion of bone fractures.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002111598/14A RU2230516C2 (en) | 2002-04-19 | 2002-04-19 | Apparatus for repositioning of fractured bone fragments |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002111598/14A RU2230516C2 (en) | 2002-04-19 | 2002-04-19 | Apparatus for repositioning of fractured bone fragments |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2002111598A RU2002111598A (en) | 2003-11-20 |
RU2230516C2 true RU2230516C2 (en) | 2004-06-20 |
Family
ID=32845622
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002111598/14A RU2230516C2 (en) | 2002-04-19 | 2002-04-19 | Apparatus for repositioning of fractured bone fragments |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2230516C2 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2006017886A1 (en) * | 2004-08-15 | 2006-02-23 | Kevin Seex | Distraction and retraction assemblies |
RU216076U1 (en) * | 2022-07-25 | 2023-01-16 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный аграрный университет" | Pin and pin apparatus for external fixation of femoral fractures in dogs of medium and large sizes |
-
2002
- 2002-04-19 RU RU2002111598/14A patent/RU2230516C2/en not_active IP Right Cessation
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2006017886A1 (en) * | 2004-08-15 | 2006-02-23 | Kevin Seex | Distraction and retraction assemblies |
AU2005274671B2 (en) * | 2004-08-15 | 2012-02-02 | Retrospine Pty Ltd | Distraction and retraction assemblies |
RU216076U1 (en) * | 2022-07-25 | 2023-01-16 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный аграрный университет" | Pin and pin apparatus for external fixation of femoral fractures in dogs of medium and large sizes |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7147640B2 (en) | External fixator | |
KR100477282B1 (en) | Spatial frame | |
US6171309B1 (en) | External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist | |
US8430878B2 (en) | Adjustable orthopedic fixation system | |
EP2672908B1 (en) | External orthopaedic fixator for the elbow joint | |
US5976134A (en) | External fixator for repairing fractures | |
US6162224A (en) | External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist | |
EP1486174A2 (en) | External fixator for colles' fracture | |
GB2324038A (en) | Fracture reduction device | |
CN107496007A (en) | A kind of electromagnetic shock-wave orthopaedics therapy device | |
US10925645B2 (en) | External fixator | |
RU2230516C2 (en) | Apparatus for repositioning of fractured bone fragments | |
CN106943185B (en) | A kind of controllable limbs reduction unit | |
RU192451U1 (en) | EXTERNAL FIXATION DEVICE FOR TREATMENT OF THE ELBOW JOINT | |
RU2074679C1 (en) | Apparatus for treating traumas of upper extremity | |
CN209564285U (en) | A kind of physical therapy device suitable for rheumatisant | |
CN108523974B (en) | Sports type adjustable fracture reduction external fixator | |
RU36205U1 (en) | Bone fragments reduction device | |
RU2328242C2 (en) | Method of transosseous osteosynthesis of disphysial forearm damages and related device | |
RU2324448C2 (en) | Method of transosseous ostheosynthesis of monteggia fracture-disclocation of forearm bones and device | |
RU2236193C2 (en) | Device for treating patients for bone fractures | |
GB2283178A (en) | External bone fixator | |
RU193584U1 (en) | DEVICE FOR TREATMENT OF DISTAL EPISMETAPHIS FRACTURES | |
WO2016193154A1 (en) | External fixation system | |
SU1621906A1 (en) | Apparatus for reposition and fixation of bone fragments |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050420 |