RU2228772C1 - Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases - Google Patents

Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases Download PDF

Info

Publication number
RU2228772C1
RU2228772C1 RU2003114727/14A RU2003114727A RU2228772C1 RU 2228772 C1 RU2228772 C1 RU 2228772C1 RU 2003114727/14 A RU2003114727/14 A RU 2003114727/14A RU 2003114727 A RU2003114727 A RU 2003114727A RU 2228772 C1 RU2228772 C1 RU 2228772C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
points
therapy
index
anxiety
anxiousness
Prior art date
Application number
RU2003114727/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
В.Н. Трезубов (RU)
В.Н. Трезубов
Е.А. Булычева (RU)
Е.А. Булычева
Ю.А. Быстрова (RU)
Ю.А. Быстрова
В.В. Горбачев (RU)
В.В. Горбачев
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова filed Critical Государственное образовательное учреждение Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Priority to RU2003114727/14A priority Critical patent/RU2228772C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2228772C1 publication Critical patent/RU2228772C1/en

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves applying personal approach to appropriate therapy volume selection with specific patient personality characteristics taken into consideration. Personality anxiousness is determined by using anxiousness scale and neurotism index is determined with questionnaire test. Personality anxiousness reaching 31 points and neurotism index reaching 12 points, rational psychotherapy is to be administered. Personality anxiousness reaching 31- 45 points and neurotism index reaching 12-18 points, rational psychotherapy and tranquilizer therapy is to be administered. Personality anxiousness growing higher than 45 points and neurotism index reaching 19-24 points, rational psychotherapy, tranquilizer therapy and functional correction with biofeedback on chewing muscle electromyogram is to be administered. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения парафункций жевательных мышц при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to treat parafunctions of the masticatory muscles in diseases of the temporomandibular joint.

Известен способ лечения парафункций жевательных мышц при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, включающий психотерапевтическое воздействие, направленное на снижение или устранение спазма жевательных мышц (Turk D.C., Rudy T.E, Kubinski J.A. // J. Consult. Clin. Psychol. - 1996. - Vol. 64, №1. - P.139-146). С этой целью применяются аутогенная тренировка, психофизиологические и когнитивные методы. Способ позволяет значительно улучшить состояние у 69% больных.A known method for the treatment of parafunctions of the masticatory muscles in diseases of the temporomandibular joint, including a psychotherapeutic effect aimed at reducing or eliminating spasm of the masticatory muscles (Turk DC, Rudy TE, Kubinski JA // J. Consult. Clin. Psychol. - 1996. - Vol. 64, No. 1. - P.139-146). For this purpose, autogenic training, psychophysiological and cognitive methods are used. The method can significantly improve the condition in 69% of patients.

К недостаткам способа следует отнести тот факт, что при выборе объема проводимой терапии не учитываются личностные характеристики больного, что снижает эффективность лечения.The disadvantages of the method include the fact that when choosing the volume of therapy, the personal characteristics of the patient are not taken into account, which reduces the effectiveness of the treatment.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения за счет индивидуального подхода, учитывающего личностные характеристики больного, к выбору объема проводимой терапии.The objective of the invention is to increase the effectiveness of treatment due to the individual approach, taking into account the personal characteristics of the patient, to the choice of the volume of therapy.

Поставленная задача решается тем, что в способе лечения парафункций жевательных мышц при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, включающем психотерапевтическое воздействие, направленное на нормализацию функции жевательных мышц, согласно изобретению определяют личностную тревожность по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и показатель нейротизма по тест-опроснику Айзенка и при личностной тревожности до 31 балла и показателе нейротизма до 12 баллов проводят рациональную психотерапию, при личностной тревожности 31-45 баллов и показателе нейротизма 12-18 баллов проводят рациональную психотерапию и терапию транквилизаторами, а при личностной тревожности более 45 баллов и показателе нейротизма 19-24 балла проводят рациональную психотерапию, терапию транквилизаторами и функциональную коррекцию с помощью биологической обратной связи по электромиограмме жевательных мышц.The problem is solved in that in the method for the treatment of parafunctions of the masticatory muscles in diseases of the temporomandibular joint, including a psychotherapeutic effect aimed at normalizing the function of the masticatory muscles, according to the invention, personal anxiety is determined on the Spilberger-Hanin anxiety scale and the neurotic index on the basis of the Eysenck test questionnaire and with personal anxiety up to 31 points and an indicator of neuroticism up to 12 points, rational psychotherapy is carried out, with personal anxiety 31-45 points and An neurotic index 12-18 points carry out rational psychotherapy and tranquilizer therapy, and with personal anxiety more than 45 points and a neurotism score of 19-24 points, rational psychotherapy, tranquilizer therapy and functional correction are performed using biofeedback on the chewing muscle electromyogram.

Определение личностной тревожности по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и показателя нейротизма по тест-опроснику Айзенка и проведение различного психотерапевтического воздействия, направленного на нормализацию функции жевательных мышц, в зависимости от полученных показателей, позволяет повысить эффективность лечения.The determination of personal anxiety on the Spilberger-Khanin anxiety scale and the neurotic index according to the Eysenck test questionnaire and the implementation of various psychotherapeutic effects aimed at normalizing the function of the masticatory muscles, depending on the obtained indicators, can increase the effectiveness of treatment.

Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.

Больному проводят экспериментально-психологическое обследование, при котором определяют личностную тревожность по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и показатель нейротизма по тест-опроснику Айзенка (Eysenck H.J. The measurement of emotion: psychological parameters and method // Emotions - their parameters and measurement. / Ed. by L.Levy. - New York, 1975. - P.439-468) и при личностной тревожности до 31 балла и показателе нейротизма до 12 баллов проводят рациональную психотерапию (Психотерапевтическая энциклопедия под редакцией Б.Д.Карвасарского. 2-е дополненное и переработанное издание. Санкт-Петербург. ПИТЕР 2000 г., с.769-774), при личностной тревожности 31-45 баллов и показателе нейротизма 12-18 баллов проводят рациональную психотерапию и терапию транквилизаторами и антидепрессантами. При личностной тревожности более 45 баллов и показателе нейротизма 19-24 балла проводят рациональную психотерапию, терапию транквилизаторами и функциональную коррекцию с помощью биологической обратной связи по электромиограмме жевательных мышц. Для функциональной коррекции с помощью биологической обратной связи по электромиограмме жевательных мышц может быть использован, например, аппаратурный комплекс "Ремиокор-02", разработанный фирмой "Ин Витро". Аппаратурный комплекс состоит из видеосистемы (экранного дисплея, видеоплейера с кассетой), процессороного блока, манипулятора типа "мышь", служащего для управления программой, и усилителя с датчиками для регистрации показателей электромиографии жевательных мышц у пациентов, а также заземляющего электрода. Для коррекции движений нижней челюсти предусмотрено два варианта сигналов обратной связи, информирующих пациента о качестве выполнения им задания: режим "График" и "Видеофильм". Пациент следит за активностью собственных мышц, управляет их напряжением, видит результаты своих усилий и осуществляет коррекцию движений, перераспределяя мышечный тонус. Таким образом развивается сознательный контроль за функциями мышц. При наличии показаний возможно проведение ортопедической коррекции зубочелюстной системы.The patient undergoes an experimental psychological examination, in which personal anxiety is determined on the Spielberger-Hanin anxiety scale and the neurotic index according to the Eysenck HJ test measurement (psychological parameters and method // Emotions - their parameters and measurement. / Ed. by L.Levy. - New York, 1975. - P.439-468) and with personal anxiety up to 31 points and a neurotic index of up to 12 points, rational psychotherapy is carried out (Psychotherapeutic Encyclopedia edited by B. D. Karvasarsky. 2nd supplemented and revised edition. St. Petersburg. PIT P 2000 s.769-774), while trait anxiety scores 31-45 and 12-18 metric neuroticism scores follow sound therapy and therapy with tranquilizers and antidepressants. With personal anxiety more than 45 points and a neurotism index of 19-24 points, rational psychotherapy, tranquilizer therapy and functional correction are performed using biological feedback on the chewing muscle electromyogram. For functional correction using biological feedback on the electromyogram of the masticatory muscles, for example, the Remiocor-02 hardware complex developed by In Vitro can be used. The hardware complex consists of a video system (on-screen display, video player with cassette), a processor unit, a mouse-type manipulator used to control the program, and an amplifier with sensors for registering chewing muscle electromyography in patients, as well as a grounding electrode. To correct the movements of the lower jaw, there are two options for feedback signals that inform the patient about the quality of his task: the "Graph" and "Video" modes. The patient monitors the activity of his own muscles, controls their tension, sees the results of his efforts and corrects movements, redistributing muscle tone. Thus, conscious control of muscle functions develops. In the presence of indications, orthopedic correction of the dentition is possible.

Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.The method is illustrated by the following clinical examples.

1. Больная Б., 16 лет, после выпускных экзаменов 7 класса музыкальной школы стала отмечать незначительный дискомфорт в жевательных мышцах по утрам.1. Patient B., 16 years old, after the final exams of the 7th grade of a music school began to notice slight discomfort in the masticatory muscles in the morning.

Объективно: внешних изменений нет. Прикус: ортогнатический, зубные ряды интактные. Пальпация безболезненная.Objectively: there are no external changes. Bite: orthognathic, dentition intact. Palpation is painless.

Данные миотонометрии показали незначительно повышенный тонус покоя жевательных мышц: слева - 55 гсм/с2, справа - 53 гсм/с2; тонус напряжения: слева - 198 гсм/с2, справа - 195 гсм/с2.Myotonometry data showed a slightly increased tone of rest of the masticatory muscles: on the left - 55 gsm / s 2 , on the right - 53 gsm / s 2 ; voltage tone: on the left - 198 gsm / s 2 , on the right - 195 gsm / s 2 .

Рентгенологических изменений нет.There are no radiological changes.

Экспериментально-психологическое обследование по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и тест-опроснику Айзенка показало невысокий (28 баллов) уровень личностной тревожности, а также тенденцию к стабильности (9 баллов).An experimental psychological examination on the Spilberger-Khanin anxiety scale and the Eysenck test questionnaire showed a low (28 points) level of personal anxiety, as well as a tendency to stability (9 points).

Ds: начальная стадия дисфункции ВНЧС.Ds: initial stage of TMJ dysfunction.

Проведено психотерапевтическое лечение в течение 1 месяца, которое включало индивидуальные беседы с врачом и проведение аутогенных тренировок по Шульцу.Psychotherapeutic treatment was carried out for 1 month, which included individual conversations with the doctor and conducting autologous training in Schulz.

После проведенного лечения наблюдалась нормализация жевательного аппарата. Тонус покоя и напряжения жевательных мышц нормализовался: 40 гсм/с2 и 182 гсм/с2 соответственно слева и 42 гсм/с2 и 180 гсм/с2 справа.After treatment, normalization of the masticatory apparatus was observed. The tone of rest and tension of the masticatory muscles returned to normal: 40 gsm / s 2 and 182 gsm / s 2 respectively on the left and 42 gsm / s 2 and 180 gsm / s 2 on the right.

Наблюдение пациентки в течение года показало хорошие результаты лечения.Observation of the patient during the year showed good treatment results.

2. Больная А., 18 лет, студентка 1 курса института, обратилась в клинику с жалобами на постоянное напряжение и утомление жевательных мышц.2. Patient A., 18 years old, 1st year student of the institute, went to the clinic with complaints of constant tension and fatigue of the masticatory muscles.

Данные симптомы появились 4 месяца назад, с момента поступления в институт. Сама больная отмечает хронический стресс, повышенную эмоциональную и физическую нагрузку за данный промежуток времени.These symptoms appeared 4 months ago, from the moment they entered the institute. The patient herself notes chronic stress, increased emotional and physical stress for a given period of time.

Объективно: внешних изменений нет. Прикус: ортогнатический, зубные ряды интактные. При пальпации отмечается незначительная болезненность жевательных мышц с обеих сторон.Objectively: there are no external changes. Bite: orthognathic, dentition intact. On palpation, there is a slight soreness of the masticatory muscles on both sides.

Данные миотонометрии показали повышенный тонус покоя жевательных мышц справа - 67 гсм/с2 и слева - 65 гсм/с2, тонус напряжения справа - 200 гсм/с2, слева - 205 гсм/с2.Myotonometry data showed an increased resting tone of the masticatory muscles on the right - 67 gsm / s 2 and on the left - 65 gsm / s 2 , a tension tone on the right - 200 gsm / s 2 , on the left - 205 gsm / s 2 .

Рентгенологически отмечается асимметричное расположение правой и левой головок нижней челюсти в суставной впадине.Radiologically, an asymmetric arrangement of the right and left heads of the lower jaw in the articular cavity is noted.

Экспериментально-психологическое обследование по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и тест-опроснику Айзенка показало средний уровень личностной тревожности (34 балла), а также тенденцию к нейротизму (16 баллов).An experimental psychological examination on the Spilberger-Khanin anxiety scale and the Eysenck test questionnaire showed an average level of personal anxiety (34 points), as well as a tendency to neuroticism (16 points).

Ds: дисфункция ВНЧС, осложненная парафункцией жевательных мышц (сжатие челюстей).Ds: TMJ dysfunction complicated by masticatory parafunction (jaw compression).

Проведено лечение, которое включало индивидуальные беседы с врачом и проведение аутогенных тренировок по Шульцу в течение 1 месяца, а также прием транквилизатора бензодиазепинового ряда феназепама по 1 мг на ночь в течение 4 недель.The treatment was carried out, which included individual interviews with the doctor and conducting autologous Schulz training for 1 month, as well as taking a tranquilizer of the benzodiazepine phenazepam series of 1 mg per night for 4 weeks.

После проведенного лечения нормализовано состояние жевательного аппарата. Тонус покоя и напряжения жевательных мышц нормализовался - 45 гсм/с2 и 180 гсм/с2 соответственно слева и 50 гсм/с2 и 180 гсм/с2 справа.After the treatment, the state of the chewing apparatus is normalized. The tone of rest and tension of the masticatory muscles returned to normal - 45 gsm / s 2 and 180 gsm / s 2 respectively on the left and 50 gsm / s 2 and 180 gsm / s 2 on the right.

Через 6 месяцев наблюдалась стойкая ремиссия заболевания.After 6 months, a stable remission of the disease was observed.

3. Больная С., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на утомляемость жевательных мышц по утрам после сна, сжатие зубов по ночам, щелканье в правом височно-нижнечелюстном суставе. Такие явления возникли впервые около 2-х лет назад при изменении места работы. Новая должность требовала больших эмоциональных нагрузок. Сама больная связывает возникновение патологии с изменением социальной обстановки, условий труда и наличием хронического стресса. Больная не раз обращалась в районную стоматологическую поликлинику по месту жительства, однако улучшения состояния здоровья не наблюдалось (использовала накусочный пластиночный аппарат с окклюзионными накладками на боковые зубы верхней челюсти на ночь в течение года).3. Patient S., 38 years old, turned to the orthopedic dentistry clinic with complaints of fatigue of the masticatory muscles in the morning after sleep, tooth compression at night, clicking in the right temporomandibular joint. Such phenomena first occurred about 2 years ago when changing jobs. The new position required great emotional stress. The patient herself associates the occurrence of pathology with a change in social conditions, working conditions and the presence of chronic stress. The patient repeatedly went to the district dental clinic at the place of residence, but no improvement in health was observed (she used a bite plate apparatus with occlusal overlays on the lateral teeth of the upper jaw at night for a year).

Объективно: слизистая оболочка полости рта - ярко-красная. Отмечается неудовлетворительная гигиена полости рта, имеются мягкие и твердые зубные отложения. Зубы устойчивые. Зубные ряды интактные. Пальпация жевательных мышц болезненная.Objectively: the mucous membrane of the oral cavity is bright red. Poor oral hygiene is noted, there are soft and hard dental deposits. The teeth are firm. The dentition is intact. Palpation of the masticatory muscles is painful.

Данные миотонометрии жевательных мышц показали тонус покоя слева и справа больше нормы (90 гсм/с2), тонус напряжения слева и справа также повышен (250 гсм/с2).The data of myotonometry of the masticatory muscles showed a resting tone of the left and right more than normal (90 gsm / s 2 ), a tonus of tension on the left and right was also increased (250 gsm / s 2 ).

Rg: незначительная асимметрия головок нижней челюсти в суставной ямке, аплазия правой головки нижней челюсти.Rg: slight asymmetry of the heads of the lower jaw in the articular fossa, aplasia of the right head of the lower jaw.

Экспериментально-психологическое обследование по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и тест-опроснику Айзенка показало высокий уровень личностной (48 баллов) и реактивной (50 баллов) тревожности и высокий показатель нейротизма - 19 баллов. Отмечено неконструктивное поведение в стрессовой ситуации (тест Heime) в поведенческой и эмоциональной сфере. Определен тревожно-мнительный тип личности.An experimental psychological examination on the Spilberger-Khanin anxiety scale and the Eysenck test questionnaire showed a high level of personal (48 points) and reactive (50 points) anxiety and a high neuroticism score of 19 points. Unconstructive behavior in a stressful situation (Heime test) in the behavioral and emotional sphere was noted. An anxious-suspicious personality type is defined.

Ds: дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, парафункция жевательных мышц.Ds: temporomandibular joint dysfunction, masticatory parafunction.

Проведено лечение, которое включало рациональную психотерапию, прием феназепама по 0,5 мг на ночь в течение 1 месяца, функциональную коррекцию с помощью биологической обратной связи (БОС) по электромиограмме жевательных мышц, которую проводили с использованием аппаратурного комплекса "Ремиокор-02". БОС проводили по 20 минут через день в течение месяца с повторным проведением курса через 3 месяца. Для ортопедической коррекции зубочелюстной системы - использование каппы на нижнюю челюсть в течение 3-х месяцев на ночь и мнимой (без окклюзионной поверхности) днем до 6-ти месяцев.The treatment was carried out, which included rational psychotherapy, taking phenazepam at 0.5 mg per night for 1 month, functional correction using biofeedback (BOS) according to the electromyogram of masticatory muscles, which was performed using the Remiocor-02 hardware complex. BFB was carried out for 20 minutes every other day for a month with a repeated course after 3 months. For orthopedic correction of the dentofacial system - the use of mouth guards on the lower jaw for 3 months at night and an imaginary (without occlusal surface) day up to 6 months.

Через 6 месяцев явления бруксизма и щелканья в правом суставе исчезли. Улучшилось психическое состояние пациентки. Снизился уровень реактивной тревожности до низкого (29 баллов), нормализовались показатели миотонометрии жевательных мышц: тонус покоя слева и справа до 50 гсм/с2, тонус напряжения - до 190 гсм/с2. Наблюдения через 1 год показали стойкую ремиссию заболевания.After 6 months, the phenomena of bruxism and clicking in the right joint disappeared. The patient’s mental state improved. The level of reactive anxiety decreased to low (29 points), the indicators of myotonometry of the masticatory muscles returned to normal: rest tone on the left and right to 50 gsm / s 2 , tension tone - up to 190 gsm / s 2 . Observations after 1 year showed a persistent remission of the disease.

По заявленному способу проведено лечение группы из 105 больных (31 муж., 71 жен.) в возрасте от 16 до 70 лет (средний возраст 34,9 1,3), у которых основным диагнозом была дисфункция ВНЧС, осложненная парафункцией жевательных мышц.According to the claimed method, a group of 105 patients (31 men, 71 women) aged 16 to 70 years (average age 34.9 1.3) was treated, in which the main diagnosis was TMJ dysfunction, complicated by masticatory muscle parafunction.

При изучении данной группы больных наряду с традиционными методами исследования, клиническими (опрос, осмотр, пальпация, аускультация) и параклиническими (миотонометрия, рентгенография по Шуллеру, боковая томография), дополнительно были применены экспериментально-психологические методы обследования (опросники Айзенка, Спилбергера - Ханина).When studying this group of patients, along with traditional research methods, clinical (interrogation, examination, palpation, auscultation) and paraclinical (myotonometry, Schuller radiography, lateral tomography), experimental psychological methods were additionally used (Aysenck, Spielberger – Hanin questionnaires) .

При осмотре полости рта выявлено, что нормальный (ортогнатический) прикус наблюдался у 51 (48,57%) человека из всей группы исследуемых, переходные формы - у 54 (51,42%). Число пациентов с интактными зубными рядами и больных с частичной потерей зубов было фактически равным, соответственно 52 (49,5%) и 53 (50,4%) человека. Причем деформации окклюзионной поверхности зубных рядов не были ярко выраженными, наличие конкретной взаимосвязи их с возникновением дисфункции ВНЧС не подтвердилось.Examination of the oral cavity revealed that a normal (orthognathic) bite was observed in 51 (48.57%) people from the entire group of subjects, transitional forms - in 54 (51.42%). The number of patients with intact dentitions and patients with partial tooth loss was practically equal, respectively, of 52 (49.5%) and 53 (50.4%) people. Moreover, deformations of the occlusal surface of the dentition were not pronounced, their specific relationship with the occurrence of TMJ dysfunction was not confirmed.

Анализ боковых томограмм ВНЧС позволил определить у данных пациентов незначительные изменения в виде нарушения ширины суставной щели, смещения головки нижней челюсти вперед или назад, неодинаковые по форме справа и слева, а также асимметричное расположение головок нижней челюсти в суставной впадине.Analysis of the TMJ lateral tomograms made it possible to determine insignificant changes in these patients in the form of a violation of the width of the joint space, displacement of the head of the lower jaw forward or backward, unequal in shape to the right and left, as well as the asymmetric arrangement of the heads of the lower jaw in the articular cavity.

Миотонометрическое исследование показало, что на момент первичного обследования тонус покоя был высоким и в среднем равнялся 62,1±6,29 гсм/с2 справа и 61,5±6,3 гсм/с2 слева, тонус напряжения был равен с правой стороны 214,5±5,42 гсм/с2, с левой - 213,5±5,0 гсм/с2.Myotonometric study showed that at the time of the initial examination, the resting tone was high and averaged 62.1 ± 6.29 gsm / s 2 on the right and 61.5 ± 6.3 gsm / s 2 on the left, the voltage tone was equal on the right side 214.5 ± 5.42 gsm / s 2 , on the left - 213.5 ± 5.0 gsm / s 2 .

В зависимости от результатов экспериментально-психологического обследования все больные были распределены на 3 группы:Depending on the results of the experimental psychological examination, all patients were divided into 3 groups:

I гр. 3 человека (2,85%) - характерен низкий уровень личностной тревожности (до 31 балла) и тенденция к стабильности (до 12 баллов);I gr 3 people (2.85%) - characterized by a low level of personal anxiety (up to 31 points) and a tendency to stability (up to 12 points);

II гр. 31 человек (29,52%) - характерен средний уровень личностной тревожности (31-45 баллов) и тенденция к нейротизму (12-18 баллов);II gr. 31 people (29.52%) - characterized by an average level of personal anxiety (31-45 points) and a tendency to neuroticism (12-18 points);

III гр. 71 человек (67,6%) - высокий уровень личностной тревожности (более чем 45 баллов) и показатель нейротизма 19-24 балла.III gr. 71 people (67.6%) - a high level of personal anxiety (more than 45 points) and a neurotic index of 19-24 points.

Лечение больных первой группы включало индивидуальные беседы с врачом и проведение аутогенных тренировок по Шульцу. Результат лечения был положительным у всей группы.Treatment of patients of the first group included individual interviews with a doctor and conducting autologous training according to Schulz. The treatment outcome was positive for the entire group.

Лечение больных второй группы больных включало в себя рациональную психотерапию и терапию транквилизаторами. Результат лечения: полное излечение установлено у 18 больных (58%) из 31, значительное улучшение у 11 (35,4%), недостаточный эффект у 2 (6,45%).Treatment of patients of the second group of patients included rational psychotherapy and tranquilizer therapy. The result of treatment: a complete cure was found in 18 patients (58%) of 31, a significant improvement in 11 (35.4%), an insufficient effect in 2 (6.45%).

Лечение больных третьей группы включало рациональную психотерапию, терапию транквилизаторами и функциональную коррекцию с помощью биологической обратной связи по электромиограмме жевательных мышц. Результат лечения был следующим: полное излечение - 52 человека (73,2%) из 71; значительное улучшение - 16 человек (22,5%); незначительный эффект отмечали 3 больных (4,2%).Treatment of patients of the third group included rational psychotherapy, tranquilizer therapy and functional correction using biological feedback on the chewing muscle electromyogram. The result of treatment was as follows: complete cure - 52 people (73.2%) out of 71; significant improvement - 16 people (22.5%); insignificant effect was noted by 3 patients (4.2%).

Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункцией жевательных мышц, за счет индивидуального подхода к выбору объема проводимой терапии.Using the claimed method allows to increase the effectiveness of the treatment of diseases of the temporomandibular joint complicated by masticatory muscle parafunction due to an individual approach to the choice of the volume of therapy.

Claims (1)

Способ лечения парафункций жевательных мышц при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, включающий психотерапевтическое воздействие, направленное на нормализацию функций жевательных мышц, отличающийся тем, что определяют личностную тревожность по шкале тревожности Спилбергера-Ханина и показатель нейротизма по тесту-опроснику Айзенка и при личностной тревожности до 31 балла и показателе нейротизма до 12 баллов проводят рациональную психотерапию, при личностной тревожности 31-45 баллов и показателе нейротизма 12-18 баллов проводят рациональную психотерапию и терапию транквилизаторами, а при личностной тревожности более 45 баллов и показателе нейротизма 19-24 балла проводят рациональную психотерапию, терапию транквилизаторами и функциональную коррекцию с помощью биологической обратной связи по электромиограмме жевательных мышц.A method of treating masticatory parafunctions in diseases of the temporomandibular joint, including a psychotherapeutic effect aimed at normalizing the functions of the masticatory muscles, characterized in that personal anxiety is determined on the Spilberger-Hanin anxiety scale and the neurotic index is determined by the Aysenck questionnaire and personal anxiety up to 31 a point and a neurotic index of up to 12 points carry out rational psychotherapy, with a personal anxiety of 31-45 points and a neurotic index of 12-18 points, ational therapy and therapy tranquilizers, and when more than 45 trait anxiety scores and points 19-24 exponent neurotism carried rational therapy, therapy tranquilizers and functional correction using biofeedback electromyogram of chewing muscles.
RU2003114727/14A 2003-05-20 2003-05-20 Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases RU2228772C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003114727/14A RU2228772C1 (en) 2003-05-20 2003-05-20 Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003114727/14A RU2228772C1 (en) 2003-05-20 2003-05-20 Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2228772C1 true RU2228772C1 (en) 2004-05-20

Family

ID=32679648

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003114727/14A RU2228772C1 (en) 2003-05-20 2003-05-20 Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2228772C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2482890C2 (en) * 2008-08-25 2013-05-27 Виземед Лтд. Diagnostic and therapeutic apparatus for bruxism
RU2752710C1 (en) * 2020-12-21 2021-07-30 Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for correcting functional state of masticatory muscles

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2482890C2 (en) * 2008-08-25 2013-05-27 Виземед Лтд. Diagnostic and therapeutic apparatus for bruxism
RU2752710C1 (en) * 2020-12-21 2021-07-30 Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for correcting functional state of masticatory muscles

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Türp et al. Is there a superiority of multimodal as opposed to simple therapy in patients with temporomandibular disorders? A qualitative systematic review of the literature
Carmeli et al. Comparative study of repositioning splint therapy and passive manual range of motion techniques for anterior displaced temporomandibular discs with unstable excursive reduction
Apessos et al. Investigation of the relationship between sleep disorders and xerostomia
Fiske et al. Multiple sclerosis and oral care
Donnarumma et al. Short-term effects of a first-line treatment including counseling and self-management strategies on chronic TMD muscle pain and awake bruxism in women
Ali et al. Gagging and its management in prosthodontic patients: a review of literature
de Abreu et al. Effect of occlusal equilibration on masticatory muscle activity in females with sleep bruxism: A double‐blind randomised controlled trial
Câmara-Souza et al. Tongue force, oral health–related quality of life, and sleep index after bruxism management with intraoral devices
Kallenberg et al. Reported symptoms from the masticatory system and general well‐being in rheumatoid arthritis
RU2228772C1 (en) Method for treating chewing muscles parafunctions in the cases of temporomandibular articulation diseases
Cooper Parameters of an optimal physiological state of the masticatory system: the results of a survey of practitioners using computerized measurement devices
Valenzuela et al. Awake teeth grinding in participants with canine guidance or group function: effect on diaphragm EMG activity, heart rate, and oxygen saturation
Desai et al. Secondary Effects of Yoga and Pranayama in Dentistry: A Narrative Review
Tuncer et al. The effect of sleep hygiene and physiotherapy on bruxism, sleep, and oral habits in children with sleep bruxism during the COVID-19 pandemic
Trăistaru et al. Elements of Diagnosis and Non-surgical Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Adults from the Dental Medicine Perspective
Schupp et al. Aligner Orthodontics and Orofacial Orthopedics
Kalkur et al. From Brain to Dentistry’: Oral psychosomatic disorders—a review
Ellina et al. Stress Index Registration in Dentists Managing Local Anesthesia by ECG Data
TeodoraDascălu et al. RETROSPECTIVE LITERATURE ON THE IMPLICATIONS OF BRUXISM FROM AN ORTHODONTIC PERSPECTIVE
Melo et al. What’s new for the clinician?
RU2731694C1 (en) Method of treating muscular tonic disorders of chewing musculature
Ajanovic et al. Correlation between values of the helkimo anamnestic and clinical dysfunction index in patients suffering from post traumatic stress disorder
Panahov et al. THE ADVANTAGE OF INTEGUMENTARY PROSTHESES IN THE TREATMENT OF PATHOLOGICAL ABRASION OF HARD DENTAL TISSUES
Khasanovich Treatment of Parafunction of the Masticatory Muscles in Pain Syndromes of the Temporomandibular Joint Complicated by a Pathological Bite
Todorova et al. STRESS-RELATED BRUXISM IN DENTAL MEDICINE STUDENTS

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20050521