RU2224455C1 - Method for training diaphragm-related breathing - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves applying training sessions based on biofeedback on heart beat rate with maximum respiratory cardiac arrhythmia being achieved. Every session has 1 to 10 min long training and rest periods. When having rest, a patient carries out diaphragm-related breathing without biofeedback signals being used. Training and rest period proportions are set within the first 1-3 sessions as 1:1-2:1 with following increase to 3:1-10:1 within next 3-10 sessions and then reducing to 1:5-1:10 within the last 5-10 sessions. The whole treatment course is composed of 10- 20 training sessions, each being 10-25 min long. EFFECT: stability of trained diaphragm-related respiration pattern.

Description

Изобретение относится к медицине, точнее к медицинской реабилитации, и может найти применение как для уменьшения психоэмоционального возбуждения и для адаптации к стрессовым ситуациям, так и при лечении различных патологий. The invention relates to medicine, more specifically to medical rehabilitation, and can find application both to reduce psycho-emotional arousal and to adapt to stressful situations, and in the treatment of various pathologies.

Известно, что дыхание с помощью верхней части груди, когда отсутствует движение передней стенки живота, или грудное дыхание является неправильным дыхательным паттерном, хотя и весьма распространенным. В то же время известно, что так называемое диафрагмальное дыхание, или дыхание животом, обеспечивает паттерн глубокого, ритмического дыхания с фазой выдоха, превышающей фазу вдоха в 2-3 раза, с частотой дыхания 6-7 раз в минуту. Диафрагмальное дыхание снижает симптоматическое возбуждение и способствует анаболическому состоянию, которое стимулирует обновление организма [1]. С помощью такого дыхания достигается значительное улучшение при таких патологиях, как астма, коронарная недостаточность, гипертензия, эпилепсия, снижается количество панических приступов, достигаются лучшие результаты при разнообразной деятельности. It is known that breathing with the upper chest when there is no movement of the anterior abdominal wall, or chest breathing is an irregular breathing pattern, although very common. At the same time, it is known that the so-called diaphragmatic breathing, or abdominal breathing, provides a deep, rhythmic breathing pattern with an exhalation phase exceeding the inspiratory phase by 2–3 times, with a respiratory rate of 6–7 times per minute. Diaphragmatic breathing reduces symptomatic arousal and contributes to the anabolic state, which stimulates the renewal of the body [1]. With the help of such breathing, a significant improvement is achieved with pathologies such as asthma, coronary insufficiency, hypertension, epilepsy, the number of panic attacks decreases, and better results are achieved with a variety of activities.

Поэтому тренировке диафрагмального дыхания отводится большое внимание при лечении различных патологических состояний. В последнее время особенно интенсивно разрабатываются способы тренировки, основанные на применении биологической обратной связи. В частности, в известном способе лечения заикания [2] у пациента тренируют диафрагмальное дыхание с использованием принципа биологической обратной связи. Для этого пациенту накладывают в области живота тензодатчики и предлагают дышать, включая в дыхание диафрагму. При этом живот при вдохе выпячивается, а при выдохе втягивается. Показания тензодатчиков предъявляют пациенту в виде кривой дыхания на экране монитора. Наглядность достигаемых результатов повышает интерес, улучшает настроение, что в комплексе повышает эффективность лечения. Положительным в данном способе являлась, по мнению создателей способа, объективность оценки достигнутого диафрагмального дыхания. Однако наши наблюдения показали, что движение стенки живота, фиксируемое тензодатчиками, вполне может быть не связано с настоящим дыханием. Более того, при так называемом грудном дыхании при вдохе живот может втягиваться, что приводит к совершенно неправильной регистрации фаз дыхания. В этом случае не помогает даже установка тензодатчиков параллельно на груди. Все это не позволяет с достаточной уверенностью утверждать, что у пациента вырабатывается диафрагмальное дыхание. Therefore, the training of diaphragmatic respiration is given great attention in the treatment of various pathological conditions. Recently, training methods based on the use of biological feedback have been particularly intensively developed. In particular, in the known method of treating stuttering [2], the patient is trained in diaphragmatic breathing using the principle of biological feedback. To do this, the patient is applied strain gauges in the abdomen and offered to breathe, including the diaphragm in the breath. At the same time, the stomach protrudes during inhalation, and when exhaled, is retracted. The strain gauges are presented to the patient in the form of a respiration curve on the monitor screen. The visibility of the achieved results increases interest, improves mood, which in combination increases the effectiveness of treatment. Positive in this method was, according to the creators of the method, the objectivity of the assessment of achieved diaphragmatic respiration. However, our observations showed that the movement of the abdominal wall, recorded by strain gauges, may well be unrelated to real breathing. Moreover, with the so-called chest breathing during inhalation, the abdomen can be retracted, which leads to completely incorrect registration of the respiratory phases. In this case, even installing the load cells in parallel on the chest does not help. All this does not allow us to state with sufficient confidence that the patient develops diaphragmatic breathing.

Известен способ тренировки диафрагмального дыхания, применяемый в способе коррекции речи [3], взятый нами в качестве прототипа. При этом диафрагмальное дыхание тренируют, регистрируя частоту сердечных сокращений и предъявляя ее мгновенные значения пациенту в виде сигналов обратной связи. Длительность выдоха контролируют по изменению частоты сердечных сокращений от максимального значения до минимального, а вдох производят после достижении минимального значения частоты сердечных сокращений. Всего проводят 15-20 сеансов тренировки длительностью 10-30 минут каждый. Показано, что выработанное таким образом дыхание улучшает функциональное состояние пациента, нормализует такие физиологические показатели, как средняя частота сердечных сокращений (ЧСС), давление крови, повышает периферическое кровообращение. Улучшается эмоциональное состояние пациента, повышается самооценка. При диафрагмальном дыхании с максимальной дыхательной аритмией сердца (ДАС) (величина ДАС - это разность между максимальным значением ЧСС на вдохе и минимальным значением ЧСС на выдохе) создается новый паттерн дыхания с глубоким вдохом и длинным выдохом, в 3-4 раза превышающим по длительности вдох, количество дыхательных движений снижается до 5-6 в минуту. A known method of training diaphragmatic breathing, used in the method of speech correction [3], taken by us as a prototype. In this case, diaphragmatic breathing is trained by registering the heart rate and presenting its instantaneous values to the patient in the form of feedback signals. The exhalation duration is controlled by changing the heart rate from the maximum to the minimum, and inhalation is performed after reaching the minimum value of the heart rate. A total of 15-20 training sessions lasting 10-30 minutes each. It was shown that breathing thus developed improves the patient’s functional state, normalizes physiological parameters such as average heart rate (HR), blood pressure, and increases peripheral blood circulation. The emotional state of the patient improves, self-esteem increases. With diaphragmatic breathing with maximum respiratory arrhythmia of the heart (DAS) (the DAS value is the difference between the maximum value of heart rate on inspiration and the minimum value of heart rate on exhalation), a new breathing pattern is created with a deep breath and a long exhalation 3-4 times longer than the inspiration , the number of respiratory movements decreases to 5-6 per minute.

Как показали наши исследования, предлагаемая в способе-прототипе непрерывность тренировки в течение каждого сеанса может привести к чрезмерной физиологической нагрузке на первоначальном этапе тренировки и в конечном итоге к эмоциональному срыву, что негативно сказывается на устойчивости вырабатываемого навыка диафрагмального дыхания. В конце тренировки, когда длительность сеансов может быть увеличена, непрерывная подача сигналов обратной связи пациенту приводит к его зависимости от этих сигналов и затрудняет закрепление навыка диафрагмального дыхания. Поэтому приобретаемый в способе-прототипе навык диафрагмального дыхания оказывается недостаточно устойчивым. В стрессовой ситуации пациент часто не может его применить, что может вызвать еще большее психоэмоциональное возбуждение. As our studies have shown, the continuity of training during each session proposed in the prototype method can lead to excessive physiological stress at the initial stage of training and ultimately to emotional breakdown, which negatively affects the stability of the developed diaphragmatic breathing skill. At the end of the training, when the duration of the sessions can be increased, the continuous supply of feedback signals to the patient leads to his dependence on these signals and makes it difficult to consolidate the skill of diaphragmatic breathing. Therefore, acquired in the prototype method, the skill of diaphragmatic breathing is not stable enough. In a stressful situation, the patient often cannot use it, which can cause even greater psycho-emotional arousal.

Технический результат предлагаемого изобретения состоит в повышении устойчивости вырабатываемого диафрагмального дыхания за счет чередования тренировки и отдыха во время сеанса. The technical result of the invention consists in increasing the stability of the produced diaphragmatic breathing due to the alternation of training and rest during the session.

Технический результат достигается тем, что каждый сеанс тренировки диафрагмального дыхания с использованием биологической обратной связи по частоте сердечных сокращений включает чередование периодов тренировки и периодов отдыха длительностью от 1 до 10 минут каждый, причем во время отдыха пациент дышит диафрагмально без сигналов обратной связи, а соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха устанавливают в течение первых 1-3 сеансов равным 1:1-2:1, в течение последующих 3-10 сеансов его увеличивают до 3:1-10:1, а на последних 5-7 сеансах это соотношение уменьшают до 1:5-1:10, при этом всего проводят 10-20 сеансов тренировки по 10-25 минут каждый. The technical result is achieved in that each diaphragmatic breathing training session using biological feedback on the heart rate includes alternating training periods and rest periods of 1 to 10 minutes each, and during rest, the patient breathes diaphragmically without feedback signals, and the ratio of durations training and rest periods are set during the first 1-3 sessions to 1: 1-2: 1, during the next 3-10 sessions it is increased to 3: 1-10: 1, and in the last 5-7 sessions this ratio is reduced to about 1: 5-1: 10, with all the training sessions performed 10-20 10-25 minutes each.

Наши исследования показали, что на первоначальном этапе тренировки, когда пациент приобретает первые навыки диафрагмального дыхания, ему трудно отслеживать дыханием изменения ЧСС и синхронизовать свое дыхание с этими изменениями. В результате может возрасти психоэмоциональное напряжение, что приводит к срыву тренировочного процесса. Следовательно, периоды тренировки необходимо чередовать с периодами отдыха, причем длительность их должна быть приблизительно равна друг другу. Поэтому через 1-2 минуты тренировки пациенту необходимо дать отдых в течение такого же или несколько меньшего времени. Но важно, чтобы во время периода отдыха пациент продолжал дышать диафрагмально, не имея информации об изменении своей ЧСС. Таким образом, навык дыхания животом не утрачивается за время отдыха, а возможность дышать с пока привычным для пациента ритмом устраняет психоэмоциональное напряжение. По мере тренировки, чтобы быстрее достигнуть навыка диафрагмального дыхания с помощью сигналов обратной связи и закрепить этот навык, необходимо увеличить периоды тренировки. Поэтому в течение следующих 3-7 сеансов соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха постепенно увеличивают до 3:1-10: 1 и сохраняют это соотношение до тех пор, пока пациент не научится стабильно синхронизировать свое дыхание с изменениями ЧСС. В то же время, если пациент все время дышит с помощью приобретенного навыка, ориентируясь только на сигналы обратной связи, возникает зависимость от этих сигналов. В дальнейшем при необходимости воспроизвести этот навык при угрозе приступа астмы, например, или в стрессовой ситуации пациент не может этого сделать без прибора. Поэтому на последних сеансах тренировки важно научить пациента пользоваться приобретенным навыком диафрагмального дыхания без сигналов обратной связи. С этой целью увеличивают длительность периодов отдыха по сравнению с периодами тренировки, то есть соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха уменьшают до 1:5-1:10 в течение последних 5-7 сеансов. Во время периода отдыха инструктор имеет возможность наблюдать за изменениями ЧСС пациента и при достижении устойчивого навыка диафрагмального дыхания без сигналов обратной связи заканчивать курс тренировки. Our studies showed that at the initial stage of training, when the patient acquires the first skills of diaphragmatic breathing, it is difficult for him to track changes in heart rate with his breath and synchronize his breathing with these changes. As a result, psycho-emotional stress can increase, which leads to a breakdown in the training process. Therefore, periods of training must be alternated with periods of rest, and their duration should be approximately equal to each other. Therefore, after 1-2 minutes of training, the patient must be given rest for the same or somewhat shorter time. But it is important that during the rest period the patient continues to breathe diaphragmically, without information about the change in his heart rate. Thus, the skill of breathing with the abdomen is not lost during the rest, and the ability to breathe with a rhythm that is still familiar to the patient eliminates the emotional stress. As you train, in order to achieve faster diaphragmatic breathing skill using feedback signals and to consolidate this skill, you need to increase training periods. Therefore, over the next 3-7 sessions, the ratio of the durations of the periods of training and rest is gradually increased to 3: 1-10: 1 and this ratio is maintained until the patient learns to stably synchronize his breathing with changes in heart rate. At the same time, if the patient breathes all the time with the help of the acquired skill, focusing only on feedback signals, a dependence on these signals arises. In the future, if necessary, to reproduce this skill with the threat of an asthma attack, for example, or in a stressful situation, the patient cannot do this without an instrument. Therefore, in the last training sessions, it is important to teach the patient to use the acquired diaphragmatic breathing skill without feedback signals. To this end, increase the duration of rest periods compared with training periods, that is, the ratio of the durations of training and rest periods is reduced to 1: 5-1: 10 during the last 5-7 sessions. During the rest period, the instructor has the opportunity to observe changes in the patient’s heart rate and, when a stable diaphragmatic breathing skill is achieved without feedback signals, complete the training course.

Сущность предлагаемого способа тренировки диафрагмального дыхания состоит в следующем. The essence of the proposed method of training diaphragmatic breathing is as follows.

Весь процесс тренировки разбивается на три этапа. The whole training process is divided into three stages.

Первый этап - выработка диафрагмального дыхания. Он состоит из 1-3 сеансов тренировки длительностью не более 10 мин. Каждый сеанс разбивается на периоды тренировки и отдыха. Во время тренировки у пациента регистрируют мгновенные значения ЧСС и подают их в виде звуковых и световых сигналов обратной связи. Пациенту предлагают дышать плавно, ритмично, без задержек вдоха и выдоха, постепенно увеличивая ДАС, делая вдох после достижения минимального значение ЧСС на выдохе. Живот при вдохе выпячивается, на выдохе втягивается. Вдох производят через нос, без напряжения, выдох - через полуоткрытый рот, медленно. Через 1-2 минуты тренировки пациенту предоставляют отдых, равный или несколько меньший по длительности периода тренировки. Во время отдыха у пациента продолжают регистрировать мгновенную ЧСС, а он продолжает дышать животом. Однако сигналы обратной связи ему не подаются, а за изменениями ЧСС следит инструктор. Если пациент во время периода тренировки не жалуется на усталость или головокружение, переходят ко второму этапу тренировки. The first stage is the development of diaphragmatic breathing. It consists of 1-3 training sessions lasting no more than 10 minutes. Each session is divided into periods of training and rest. During training, the patient records the instantaneous heart rate values and serves them in the form of sound and light feedback signals. The patient is offered to breathe smoothly, rhythmically, without delaying inhalation and exhalation, gradually increasing DAS, inhaling after reaching the minimum heart rate on exhalation. The abdomen protrudes during inhalation, is drawn in on the exhale. Inhale through the nose, without tension, exhale through a half-open mouth, slowly. After 1-2 minutes of training, the patient is given rest equal to or slightly shorter in duration of the training period. During rest, the patient continues to record instantaneous heart rate, and he continues to breathe in the stomach. However, feedback signals are not given to him, and the instructor monitors changes in heart rate. If the patient does not complain of fatigue or dizziness during the training period, proceed to the second stage of the training.

Второй этап тренировки - формирование навыка диафрагмального дыхания. Этот этап длится в течение 3-7 сеансов. Проводят периоды тренировки и отдыха так же, как на первом этапе. Периоды тренировки увеличивают по длительности по сравнению с периодами отдыха, доводя их соотношение до 3:1-10:1. Длительность сеанса может доходить на этом этапе до 15-25 минут, а длительность периода тренировки до 10 минут. В таком режиме сеансы продолжают до тех пор, пока пациент не достигнет свойственной ему максимальной ДАС, то есть до тех пор, пока ДАС перестанет увеличиваться от сеанса к сеансу. Обычно это происходит на 7-12 сеансе от начала тренировки. При стабильном достижении пациентом максимальной величины ДАС переходят к третьему этапу тренировки. The second stage of training is the formation of diaphragmatic breathing skill. This stage lasts for 3-7 sessions. Spend periods of training and rest in the same way as in the first stage. Training periods increase in duration compared with rest periods, bringing their ratio to 3: 1-10: 1. The duration of the session can reach at this stage up to 15-25 minutes, and the duration of the training period up to 10 minutes. In this mode, the sessions continue until the patient reaches the maximum DAS inherent in him, that is, until the DAS ceases to increase from session to session. This usually occurs in a 7-12 session from the start of the workout. When the patient reaches the maximum value, DAS proceeds to the third stage of the training.

Третий этап тренировки - закрепление навыка диафрагмального дыхания. Во время этого этапа, который продолжается в течение 5-7 сеансов, начинают увеличивать период отдыха по сравнению с периодом тренировки, доводя это соотношение до 1:5-1:10. Во время отдыха пациент продолжает дышать с выработанным на предыдущих сеансах диафрагмальным паттерном дыхания. При этом продолжают регистрировать мгновенные значения ЧСС, но сигналов обратной связи пациенту не подают. При стабильном воспроизведении приобретенного навыка в период отдыха тренировку прекращают. The third stage of training is fixing the skill of diaphragmatic breathing. During this stage, which lasts for 5-7 sessions, they begin to increase the rest period compared to the training period, bringing this ratio to 1: 5-1: 10. During rest, the patient continues to breathe with the diaphragmatic breathing pattern developed in previous sessions. At the same time, instantaneous heart rate values continue to be recorded, but no feedback signals are sent to the patient. With a stable reproduction of the acquired skill during the rest period, the training is stopped.

Таким образом, всего проводят 15-20 сеансов тренировки. Каждый сеанс длится 10-25 минут. Thus, a total of 15-20 training sessions are carried out. Each session lasts 10-25 minutes.

Сущность способа поясняется примерами. The essence of the method is illustrated by examples.

Пример 1. Пациент П., 6 лет, посещает подготовительную группу детского сада. Поступил 19.11.2000 с диагнозом: бронхиальная астма легкой степени тяжести. Болен в течение двух лет. Мальчика беспокоили периодически возникающие приступы затрудненного дыхания, кашель. Дважды в день Игорь пользовался ингаляционным бронходилятатором (дитек), 2 раза в год проходил 2-месячные курсы терапии инталом. Example 1. Patient P., 6 years old, attends the preparatory group of kindergarten. Received November 19, 2000 with a diagnosis of bronchial asthma of mild severity. Sick for two years. The boy was disturbed by recurrent attacks of difficulty breathing, coughing. Twice a day, Igor used an inhaled bronchodilator (Ditec), 2 times a year took 2-month courses of therapy with intal.

При записи фоновых показателей оказалось, что у мальчика частое грудное дыхание, низкая для данного возраста дыхательная аритмия сердца (ДАС) - всего 13 уд. /мин. Длительность вдоха равна длительности выдоха. Отсутствует связь между изменениями ЧСС и фазами дыхательного цикла. Ребенок очень напряжен, наблюдается парадоксальное движение передней брюшной стенки при дыхании, живот на вдохе втягивается, а на выдохе надувается. When recording background indicators, it turned out that the boy had frequent chest breathing, low respiratory arrhythmia of the heart (DAS) for a given age - only 13 beats. / min The duration of inspiration is equal to the duration of exhalation. There is no connection between changes in heart rate and phases of the respiratory cycle. The child is very tense, there is a paradoxical movement of the anterior abdominal wall during breathing, the stomach is drawn in while breathing in, and when it is exhaled, it is inflated.

Первый сеанс тренировки 19.11.2000. The first training session is 11/19/2000.

Пациент сидит в удобном кресле, комфортно, плечи, грудь, руки расслаблены. Измеряют периферическую температуру пальцев - 25-27^oС. ЧСС измеряют с помощью прибора, имеющего световую и звуковую обратную связь (кардиосигнализатор, авт. свид. 1759401 с приоритетом от 16.02.90). Инструктор предлагает пациенту дышать спокойно, ровно, вдох легкий через нос, не очень глубокий, выдох плавный через рот. Дыхание осуществлять с опорой на диафрагму и мышцы живота. Мышцы рук, плеч, лица не напрягать. Мгновенное значение ЧСС отражается на световой шкале и/или высотой звукового тона. Пациенту дается инструкция начинать вдох, как только световое пятно на световой шкале или звуковой тон достигает минимума, что означает минимум ЧСС, и начнет увеличиваться, при этом с каждым выдохом стремиться уменьшить минимальное значение ЧСС. В связи с тем, что при первоначальном обследовании у пациента наблюдалось парадоксальное дыхание, ему трудно было сразу начать дышать животом. Поэтому на первом сеансе периоды тренировки выбраны равными периодам отдыха и составляли всего 1 минуту. Во время отдыха пациенту предлагали продолжать дышать животом, а инструктор наблюдал за изменениями ЧСС во время вдоха и выдоха. Иногда изменения ЧСС были синхронны с фазами дыхания, то есть при вдохе ЧСС возрастала, а при выдохе понижалась. Всего циклов тренировка-отдых было 5, таким образом, длительность первого сеанса составила 10 минут.The patient sits in a comfortable chair, comfortable, shoulders, chest, arms relaxed. The peripheral temperature of the fingers is measured - 25-27 ^o C. The heart rate is measured using a device having light and sound feedback (cardiac signaling device, author certificate. 1759401 with priority from 02.16.90). The instructor offers the patient to breathe calmly, evenly, breathing in lightly through the nose, not very deep, exhaling smoothly through the mouth. Breathing exercise based on the diaphragm and abdominal muscles. The muscles of the arms, shoulders, face do not strain. The instantaneous heart rate is reflected in the light scale and / or pitch of the sound. The patient is instructed to start breathing as soon as the light spot on the light scale or sound tone reaches a minimum, which means a minimum heart rate, and begins to increase, while with each exhalation strive to reduce the minimum heart rate. Due to the fact that during the initial examination the patient experienced paradoxical breathing, it was difficult for him to immediately begin to breathe with his stomach. Therefore, in the first session, the training periods were chosen equal to the rest periods and amounted to only 1 minute. During rest, the patient was offered to continue breathing with his stomach, and the instructor observed changes in heart rate during inhalation and exhalation. Sometimes changes in heart rate were synchronous with the phases of respiration, that is, when inhaling, heart rate increased, and when exhaled, it decreased. There were 5 training-rest cycles in total, so the duration of the first session was 10 minutes.

Второй сеанс тренировки. 21.11.2000. Для повышения мотивации тренировка проводилась с использованием компьютерного тренажера (разработка ЗАО "Биосвязь"). Обратная связь подавалась от значений мгновенной ЧСС, сигнал обратной связи мог быть представлен на экране компьютера по-разному. В этом сеансе сигналом служил вертикальный столбик, высота которого увеличивалась пропорционально увеличению ЧСС на вдохе и уменьшалась также пропорционально уменьшению ЧСС на выдохе. Изменение высоты столбика сопровождалось изменением тона звука, который на вдохе повышался, а на выдохе понижался. Пациенту давалась инструкция вдыхать, после того как высота столбика достигнет минимума и начнет увеличиваться, и выдыхать, после того как высота столбика достигнет максимума и начнет уменьшаться. Во время периодов отдыха на экран компьютера выводились слайды с изображением природы, животных, сказочных персонажей и звучала спокойная музыка. Там же на экране выводится информация для инструктора: мгновенные значения ЧСС в виде пульсограммы и вычисленные значения ДАС за каждую минуту тренировки и отдыха. В течение первых 4 минут сеанс проводился по схеме первого сеанса. На пятой минуте этого сеанса пациенту в 5 дыхательных циклах удается добиться синхронизации изменений ЧСС и фаз дыхания. При этом ДАС сразу выросла до 27 уд./мин, одновременно минимальная ЧСС на выдохе снизилась до 74 уд./мин при исходных 82 уд./мин. Частота дыхания при этом уменьшилась до 5 дыхательных движений в 1 мин. В связи с этим соотношение длительностей тренировки и отдыха увеличено до 2:1, то есть длительность периода тренировки стала 2 минуты, а длительность периода отдыха - 1 минута. Длительность сеанса составила 10 минут. В связи с отсутствием жалоб пациента во время тренировки переходят ко 2-му этапу тренировки. The second session of training. 11/21/2000. To increase motivation, the training was carried out using a computer simulator (developed by Biosvyaz CJSC). Feedback was provided from the instantaneous heart rate, the feedback signal could be presented on the computer screen in different ways. In this session, the signal was a vertical bar, the height of which increased in proportion to the increase in heart rate during inspiration and also decreased in proportion to a decrease in heart rate during exhalation. The change in the height of the column was accompanied by a change in the tone of the sound, which increased during inspiration and decreased during exhalation. The patient was instructed to inhale after the height of the column reaches a minimum and begins to increase, and exhale after the height of the column reaches a maximum and begins to decrease. During periods of rest, slides depicting nature, animals, fairy-tale characters were displayed on the computer screen and calm music sounded. There, on the screen, information for the instructor is displayed: instant heart rate values in the form of a pulsogram and calculated DAS values for every minute of training and rest. During the first 4 minutes, the session was conducted according to the scheme of the first session. At the fifth minute of this session, the patient in 5 respiratory cycles manages to achieve synchronization of changes in heart rate and respiratory phases. At the same time, DAS immediately increased to 27 beats per minute, while the minimum heart rate on exhalation decreased to 74 beats per minute with the initial 82 beats per minute. The respiratory rate decreased to 5 respiratory movements in 1 min. In this regard, the ratio of training and rest durations was increased to 2: 1, that is, the duration of the training period became 2 minutes, and the duration of the rest period was 1 minute. The duration of the session was 10 minutes. Due to the absence of patient complaints during training, they proceed to the 2nd stage of training.

3-й - 6-й сеансы тренировки. 23 ноября - 2 декабря 2000 г. Сеансы проводились через 1-2 дня. Методика проведения тренировки идентична 2-му сеансу. Схема сеанса меняется: длительность периодов тренировки на 3-ем сеансе установлена 3 минуты при длительности периода отдыха 1 минута, на 5-м сеансе при длительности периода тренировки 4 минуты длительность периода отдыха 1 минута. Длительность сеанса составляла 16-20 минут. Эта схема повторена на 6-м сеансе. На 6 сеансе пациент во время периодов тренировки воспроизводил четко выраженный новый дыхательный паттерн, характеризующийся четкой взаимосвязью фаз дыхания с изменениями пульса, редким дыханием с частотой 7-9 дых. /мин и высокой устойчивой ДАС, равной 30-32 уд./мин. Появилась практически идеальная синхронизация фаз дыхания. Временное соотношение вдоха и выдоха равнялось 1/3: 1/4. Минимальная ЧСС на выдохе к концу сеанса снижалась. Во время коротких периодов отдыха выработанный паттерн дыхания сохранялся. Поэтому на последующих сеансах переходят к 3-му этапу тренировки. 3rd - 6th training sessions. November 23 - December 2, 2000. Sessions were held in 1-2 days. The training technique is identical to the 2nd session. The session scheme changes: the duration of the training periods at the 3rd session is set to 3 minutes with a duration of a rest period of 1 minute, at the 5th session with a duration of a training period of 4 minutes, the duration of a rest period is 1 minute. The duration of the session was 16-20 minutes. This pattern is repeated in the 6th session. At the 6th session, the patient during the training periods reproduced a distinct new respiratory pattern, characterized by a clear relationship of the phases of respiration with changes in the pulse, rare breathing with a frequency of 7-9 resp. / min and a high stable DAS equal to 30-32 bpm. There was an almost perfect synchronization of the phases of respiration. The temporal ratio of inspiration and expiration was 1/3: 1/4. The minimum heart rate on exhalation by the end of the session was reduced. During short periods of rest, the developed pattern of respiration was maintained. Therefore, in subsequent sessions, they proceed to the 3rd stage of training.

7-й - 11-й сеансы тренировки. 5-20 декабря 2000 г. Методика тренировки такая же, как на втором сеансе. Схема проведения сеансов меняется в сторону постепенного увеличения периодов отдыха, когда пациент дышит без сигналов обратной связи, пользуясь приобретенным во время тренировки навыком диафрагмального дыхания. На 7-м сеансе соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха установили равным 1:3 при длительности периода тренировки 2 минуты. В слайды, предъявляемые пациенту во время отдыха, кроме нейтральных или спокойных по содержанию стали включать такие слайды, которые у пациента вызывали неприятные ассоциации. Этот пациент не любил ходить в детский сад. Среди слайдов включали картинки жизни в детском саду. Пациент без видимых усилий, по собственному желанию воспроизводил сформированный дыхательный навык без сигналов обратной связи на слайдах нейтральных. На тревожащих слайдах минимальная ЧСС на выдохе несколько повышалась (на 3-5 уд./мин), возрастала частота дыхания (до 10 дых./мин). Однако пациент быстро возвращался к приобретенному паттерну диафрагмального дыхания. Поэтому на 8-м и 9-м сеансах длительность периода тренировки установили равной 1 минуте, а длительность периода отдыха 6 минут (соотношение 1:6) при длительности сеанса в 21 минуту. Продолжали предъявлять тревожащие слайды во время периодов отдыха. Но пациент реагировал на них уже слабее. На 10-11 сеансах при длительности периода тренировки 1 мин длительность периода отдыха - 10 мин (соотношение 1: 10) при длительности сеанса 22 мин. После того как пациент при таком соотношении уверенно воспроизводил приобретенный навык диафрагмального дыхания как на спокойных, так и на тревожащих слайдах, курс тренировки закончили. 7th - 11th training sessions. December 5-20, 2000. The training technique is the same as in the second session. The pattern of sessions changes in the direction of a gradual increase in rest periods, when the patient breathes without feedback signals, using the diaphragmatic breathing skill acquired during training. At the 7th session, the ratio of the durations of the training and rest periods was set to 1: 3 with a training period of 2 minutes. The slides presented to the patient during rest, in addition to neutral or calm in content, began to include such slides that caused unpleasant associations in the patient. This patient did not like to go to kindergarten. Among the slides included pictures of life in kindergarten. The patient, without any visible effort, voluntarily reproduced the formed breathing skill without feedback signals on neutral slides. On disturbing slides, the minimum heart rate on exhalation increased slightly (by 3-5 beats / min), and the respiratory rate increased (up to 10 resp. / Min). However, the patient quickly returned to the acquired pattern of diaphragmatic breathing. Therefore, at the 8th and 9th sessions, the duration of the training period was set to 1 minute, and the duration of the rest period was 6 minutes (ratio 1: 6) with a session duration of 21 minutes. Continuing to produce disturbing slides during rest periods. But the patient reacted to them already weaker. At 10-11 sessions with a training period of 1 minute, the duration of the rest period is 10 minutes (ratio 1: 10) with a session duration of 22 minutes. After the patient confidently reproduced the acquired skill of diaphragmatic breathing in both calm and disturbing slides with this ratio, the training course was completed.

Таким образом, курс тренировки составил 11 сеансов. Thus, the training course amounted to 11 sessions.

После курса тренировки пациент стал пользоваться бронхорасширяющими лекарствами в 7 раз меньше (всего 2-3 раза в неделю в случае крайней необходимости). Ребенок поверил, что выработанный паттерн дыхания облегчил ему жизнь, и поэтому он регулярно самостоятельно тренируется дома. Мама отметила, что Игорь стал более самостоятельным, собранным, стал лучше учиться в подготовительной группе. До прохождения курса тренировки пациент 3-4 раза в год болел острыми респираторными заболеваниями. Через год после окончания курса его мама отметила, что на протяжении всего года мальчик совсем не болел простудными заболеваниями. Все это время мальчик пользовался приобретенным во время курса тренировки навыком диафрагмального дыхания. After a training course, the patient began to use bronchodilator drugs 7 times less (only 2-3 times a week in case of emergency). The child believed that the developed breathing pattern made his life easier, and therefore he regularly exercises at home independently. Mom noted that Igor became more independent, collected, began to study better in the preparatory group. Before taking the training course, the patient was ill with acute respiratory diseases 3-4 times a year. A year after completing the course, his mother noted that throughout the year the boy did not suffer from colds at all. All this time, the boy used the diaphragmatic breathing skill acquired during the training course.

Пример 2. Пациентка С., 12 лет, учащаяся общеобразовательной школы. Поступила 15.01.2001 г. У девочки из-за преобладания процессов возбуждения, эмоциональной неустойчивости наблюдаются особенности поведения в виде раздражительности, плаксивости, с резкими перепадами настроения. Внимание концентрирует слабо. Повышенная тревожность, быстрая утомляемость, плохая речь (логоневроз с 4-х лет) и, как следствие, плохая учеба и трудности общения с родителями и взрослыми. На замечания реагирует болезненно, часто пререкается. Во время речи волнуется, делает вспомогательные движения головой, шеей, руками, телом. Example 2. Patient S., 12 years old, a student in secondary school. Received January 15, 2001. The girl, due to the predominance of excitation processes, emotional instability, exhibits behavioral peculiarities in the form of irritability, tearfulness, with sharp mood swings. Attention is weak. Increased anxiety, fatigue, poor speech (logoneurosis from 4 years old) and, as a result, poor study and difficulties in communicating with parents and adults. Reacts painfully to comments, often wrangles. During the speech he is worried, makes auxiliary movements with his head, neck, hands, body.

Перед первым сеансом проведена диагностика основных физиологических показателей дыхания и работы сердца. Дыхание грудное поверхностное, его частота составила 13 дых./мин. Средняя величина пульса была 94 уд./мин. Отмечались резкие переходы пульса от максимальных значений к минимальным. ДАС не превышала 16 уд./мин. Нет синхронизации дыхания и работы сердца. Тестовые нагрузки (чтение стандартного текста) показали высокий уровень энергозатрат, связанных с психоэмоциональным напряжением. Пульс возрастал до 114 уд./мин, дыхание учащалось до 18 дых./мин. Показатель ДАС падал до 11 уд./мин. Наблюдался выраженный стресс. Before the first session, a diagnosis of the basic physiological parameters of respiration and heart function was performed. Thoracic breathing shallow, its frequency was 13 resp. / Min. The average heart rate was 94 bpm. Sharp transitions of the pulse from maximum to minimum values were noted. DAS did not exceed 16 bpm. There is no synchronization of breathing and heart function. Test loads (reading a standard text) showed a high level of energy costs associated with psychoemotional stress. The pulse increased to 114 bpm, respiration increased to 18 bpm. The DAS index dropped to 11 bpm. There was severe stress.

1-й сеанс тренировки. 15.01.2001 г. Методика проведения тренировки аналогична примеру 1. На первом сеансе соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха установлено 1:1 при длительности периода тренировки 2 мин. Во время тренировки девочка с трудом следует за изменениями ЧСС, сбивается с ритма дыхания. Во время отдыха сразу переходит на привычный грудной паттерн дыхания. Сеанс продолжался 10 мин. Дано задание на дом: тренироваться дышать животом перед зеркалом. 1st session of training. January 15, 2001. The training methodology is similar to Example 1. In the first session, the ratio of the durations of the training and rest periods is 1: 1 with a training period of 2 minutes. During training, the girl hardly follows heart rate changes, straying from her breathing rhythm. During rest, it immediately switches to the usual chest breathing pattern. The session lasted 10 minutes. Given a home assignment: to train to breathe in the stomach in front of the mirror.

2-й - 3-й сеансы тренировки. 17.01.2001, 19.01.2001. Схема проведения сеансов тренировки, как в 1-м сеансе. Как в примере 1, в качестве сигналов обратной вязи используют изображения на экране компьютера. Во время отдыха на экране проецируются спокойные картины природы или животных. Длительность сеансов 10 мин. Наблюдается прогресс в тренировке. Постепенно вырабатывается синхронизация работы сердца и дыхания. К середине 3-го сеанса во время периодов тренировки 75% дыхательных циклов имеют синхронизацию с изменениями ЧСС. Переходят ко 2-му этапу тренировки. 2nd - 3rd training sessions. 01/17/2001, 01/19/2001. Scheme of training sessions, as in the 1st session. As in example 1, images on the computer screen are used as feedback signals. While relaxing, calm nature or animal paintings are projected on the screen. Duration of sessions 10 minutes. There is progress in training. Gradually, synchronization of the work of the heart and respiration is developed. By the middle of the 3rd session, during training periods, 75% of the respiratory cycles are synchronized with changes in heart rate. Go to the 2nd stage of training.

4-й - 7-й сеансы тренировки. 21-30 января 2001 г. Сеансы проводили через 1-2 дня. Начиная с 4-го сеанса тренировки, постепенно увеличивают соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха до 2:1. При этом длительность периодов тренировки сначала устанавливают равной 3 мин (отдых - 1,5 мин). Затем по мере усвоения пациенткой паттерна диафрагмального дыхания (о чем судят по отсутствию жалоб на усталость, стойкой синхронизации фаз дыхания с ЧСС и снижению минимальной ЧСС на выдохе), периоды тренировки увеличивают до 4 мин (периоды отдыха 2 мин). Длительность сеансов составляет 12-15 мин. 4th - 7th training sessions. January 21-30, 2001. Sessions were carried out in 1-2 days. Starting from the 4th training session, the ratio of the durations of the training and rest periods to 2: 1 is gradually increased. In this case, the duration of the training periods is first set equal to 3 minutes (rest - 1.5 minutes). Then, as the patient assimilates the pattern of diaphragmatic breathing (as judged by the absence of complaints of fatigue, persistent synchronization of the respiratory phases with heart rate and a decrease in the minimum heart rate on exhalation), the training periods are increased to 4 minutes (rest periods 2 minutes). The duration of the sessions is 12-15 minutes.

8-й - 10-й сеансы тренировки. 1-8 февраля 2001 г. Постепенно увеличивают соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха до 3:1 при длительности периода отдыха 1-2 минуты. Из-за сниженной способности пациентки к сосредоточенности период тренировки не превышал 6 минут при длительности отдыха 2 минуты. К 10-му сеансу сформировался навык диафрагмального дыхания, его частота снизилась и уже не превышала 8 дых./мин. Пульс приблизился к возрастной норме, его частота была 87 уд./мин. ДАС выросла в 2,8 раза и составила 29 уд./мин. С целью закрепления этого навыка переходят к 3-му этапу тренировки. 8th - 10th training sessions. February 1-8, 2001 Gradually increase the ratio of the durations of the periods of training and rest to 3: 1 with a duration of the rest period of 1-2 minutes. Due to the reduced ability of the patient to concentrate, the training period did not exceed 6 minutes with a duration of rest of 2 minutes. By the 10th session, the skill of diaphragmatic breathing was formed, its frequency decreased and did not exceed 8 resp. / Min. The pulse approached the age norm, its frequency was 87 bpm. DAS increased by 2.8 times and amounted to 29 bpm. In order to consolidate this skill, they proceed to the 3rd stage of training.

11-й - 15-й сеансы. 12-22 февраля 2001 г. При длительности периода тренировки 2 минуты периоды отдыха сначала устанавливают равными 4 мин, затем 6 мин, 8 мин. Длительность сеанса равна 20 мин. Пациентка уверенно воспроизводит навык диафрагмального дыхания во время отдыха при показе слайдов, связанных со школой. Однако когда на 15-м сеансе при периоде отдыха 10 минут попробовали ввести слайд с изображением учительницы, синхронизация работы сердца и дыхания была нарушена. Резко на 10 ударов в минуту увеличилась минимальная ЧСС на выдохе. Частота дыхания увеличилась и стала равной 12 дых./мин. Пациентка пожаловалась, что у этой учительницы она получает плохие оценки. В связи с неустойчивостью выработанного навыка диафрагмального дыхания количество сеансов было увеличено до 20. 11th - 15th sessions. February 12-22, 2001. With a training period of 2 minutes, rest periods are first set to 4 minutes, then 6 minutes, 8 minutes. The duration of the session is 20 minutes. The patient confidently reproduces the skill of diaphragmatic breathing during rest during the slide show associated with the school. However, when at the 15th session with a rest period of 10 minutes they tried to enter a slide with the image of a teacher, the synchronization of heart and breathing was disrupted. Dramatically by 10 beats per minute, the minimum heart rate on exhalation increased. Respiratory rate increased and became equal to 12 resp. / Min. The patient complained that she received poor grades from this teacher. Due to the instability of the developed skill of diaphragmatic breathing, the number of sessions was increased to 20.

16-й - 20-й сеансы. 23 февраля - 7 марта 2001 г. 16th - 20th sessions. February 23 - March 7, 2001

На 16-м сеансе увеличили длительность периода тренировки до 3 мин при периоде отдыха 6 мин. Пациентка сохраняла паттерн диафрагмального дыхания. На изображение учительницы реагировала уже спокойнее. На 17-м сеансе при длительности периода тренировки 2 мин установили период отдыха 10 мин, а на последующих сеансах при периоде тренировки 1 мин длительность периода отдыха сохраняли 10 мин. При показе тревожащих слайдов пациентка теряла паттерн диафрагмального дыхания на очень короткое время (до 10-15 с), а затем быстро восстанавливала приобретенный паттерн. Длительность сеанса была 25 мин. Тренировку закончили. At the 16th session, the duration of the training period was increased to 3 minutes with a rest period of 6 minutes. The patient retained the pattern of diaphragmatic breathing. The teacher’s image reacted more calmly. At the 17th session, with a training period of 2 minutes, a rest period of 10 minutes was established, and in subsequent sessions with a training period of 1 min, the rest period was kept for 10 minutes. When showing disturbing slides, the patient lost the pattern of diaphragmatic breathing for a very short time (up to 10-15 s), and then quickly restored the acquired pattern. The duration of the session was 25 minutes. The training is over.

Таким образом, провели 20 сеансов тренировки. Thus, they spent 20 training sessions.

После курса тренировки в поведении пациентки произошли положительные сдвиги: она стала спокойной, повысилось внимание, усидчивость, интерес к выполнению школьных заданий. Выросла успеваемость в школе. Прошли головные боли. Значительно улучшились отношения с родителями. На замечания она стала реагировать адекватно, без агрессивности и излишней эмоциональности. After the training course, positive changes occurred in the patient’s behavior: she became calm, her attention, perseverance, and interest in completing school tasks increased. School performance has grown. Headaches have passed. Significantly improved relations with parents. She began to respond adequately to the comments, without aggressiveness and excessive emotionality.

Во время тестовых речевых нагрузок показатели дыхания и работы сердца не отличались от показателей в покое, что говорит в пользу перехода организма на качественно новый - оптимально низкий уровень энергозатрат. Повысилось качество речи, в три раза уменьшилось количество запинок. Практически исчезло волнение во время речи, ее функции стали координированы, без дополнительных движений головы, шеи, рук, тела. Во время речи пациентка устойчиво пользовалась приобретенным навыком диафрагмального дыхания. During test speech loads, respiratory and cardiac performance did not differ from those at rest, which speaks in favor of the transition of the body to a qualitatively new - optimally low level of energy consumption. The quality of speech improved, the number of hesitations decreased three times. The excitement during speech practically disappeared, its functions became coordinated, without additional movements of the head, neck, arms, body. During speech, the patient consistently used the acquired skill of diaphragmatic breathing.

Пример 3. Пациентка К. , 40 лет. Поступила 05.02.2001 г. с диагнозом: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу (артериальное давление на 15-20 единиц ниже возрастной нормы). Периодически проходит лекарственную терапию, которая оказывается малоэффективной. Жаловалась на легкую утомляемость, нарушение сна, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца. Example 3. Patient K., 40 years old. Received February 5, 2001 with a diagnosis of vegetative-vascular dystonia of the hypotonic type (blood pressure 15-20 units below the age norm). Periodically undergoes drug therapy, which is ineffective. Complained of light fatigue, sleep disturbance, irritability, discomfort in the heart.

Перед 1-м сеансом проведена диагностика показателей работы дыхания и сердца. У пациентки оказался выраженный грудной тип дыхания, его частота составляла в среднем 10-12 дых./мин. Средняя частота пульса составляла 66 уд./мин. Показатель ДАС не превышал 8-9 уд./мин, что говорило о низкой активизации внутренних резервов. Синхронизации работы дыхания и сердца практически не наблюдалось. Before the 1st session, a diagnosis of respiratory and cardiac performance was performed. The patient had a pronounced chest type of breathing, its frequency averaging 10-12 resp. / Min. The average heart rate was 66 beats / min. The DAS indicator did not exceed 8-9 beats / min, which indicated a low activation of internal reserves. Synchronization of the work of breathing and heart was practically not observed.

1-й сеанс тренировки. 05.02.2001 г. Методика проведения тренировки аналогична примеру 1. В связи с достаточно низкой частотой дыхания и хорошей обучаемостью пациентки на первом сеансе установили соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха 2: 1 при длительности периода работы 2 мин. Пациентка быстро освоила дыхание животом и уже к концу сеанса во время периодов тренировки наблюдалась синхронизация дыхания и работы сердца. Пациентка дышала легко, без напряжения, явлений усталости и гипервентиляции не наблюдалось. Сеанс длился 20 мин. В связи с быстрым усвоением пациенткой навыка диафрагмального дыхания без признаков утомляемости переходят ко 2-му этапу тренировки. 1st session of training. 02/05/2001, The training methodology is similar to Example 1. Due to the relatively low respiratory rate and good learning ability, the patients in the first session established a ratio of the durations of training and rest periods of 2: 1 with a duration of 2 minutes. The patient quickly mastered breathing with her stomach, and by the end of the session during the training periods there was a synchronization of breathing and heart function. The patient breathed easily, without tension, the phenomena of fatigue and hyperventilation were not observed. The session lasted 20 minutes. In connection with the rapid assimilation of the patient's diaphragmatic breathing skill without signs of fatigue, they proceed to the 2nd stage of training.

2-й сеанс. 07.02.2001 г. На первом же периоде тренировки пациентка воспроизвела диафрагмальный паттерн дыхания. Поэтому соотношение периодов тренировки и отдыха увеличили до 3:1 при длительности периода тренировки 3 мин. По такой схеме провели весь сеанс длительностью 20 мин. 2nd session. 02/07/2001, In the first period of training, the patient reproduced the diaphragmatic breathing pattern. Therefore, the ratio of training and rest periods was increased to 3: 1 with a training period of 3 minutes. According to this scheme, we spent the entire session lasting 20 minutes.

3-й - 4-й сеансы. 9 и 12 февраля 2001 г. Увеличивают длительность периода тренировки во время сеанса сначала до 5:1 при длительности отдыха 2 минуты, а затем до 10:1 при длительности отдыха 1 минута. К концу 4-го сеанса пациентка уверенно воспроизводила паттерн диафрагмального дыхания во время периода тренировки и в 75% случаев во время отдыха. Длительность сеансов составляла 18-22 мин. Поэтому решили перейти к 3-му этапу - закреплению навыка. 3rd - 4th sessions. February 9 and 12, 2001. Increase the duration of the training period during the session, first to 5: 1 with a duration of rest of 2 minutes, and then to 10: 1 with a duration of rest of 1 minute. By the end of the 4th session, the patient confidently reproduced the pattern of diaphragmatic breathing during the training period and in 75% of cases during rest. The duration of the sessions was 18-22 minutes. Therefore, we decided to go to the 3rd stage - fixing the skill.

5-й - 10-й сеансы. 14-28 февраля 2001 г. Уже на 5-м сеансе установили соотношение периодов тренировки и отдыха равным 1:3 при длительности периода тренировки 2 мин. Во время отдыха стали постепенно вводить слайды с изображением стрессовых ситуаций: вызов к начальнику, переполненный поезд в метро. Пациентка реагировала незначительным (на 1-3 уд./мин) повышением минимальной ЧСС, причем возвращение к прежнему паттерну диафрагмального дыхания происходил за 10-20 с. На 6-м сеансе соотношение периодов тренировки и отдыха сделали 1: 5, а на 7-м и всех последующих 1:10. Длительность периода тренировки не меняли. В течение всех сеансов во время отдыха не наблюдалось резких скачков минимальной ЧСС на выдохе, сохранялась синхронизация фаз дыхания и изменений ЧСС, пациентка не жаловалась на утомление или головокружение. Все это свидетельствовало об устойчивости приобретенного навыка диафрагмального дыхания. Курс тренировки закончили. 5th - 10th sessions. February 14-28, 2001. Already at the 5th session, the ratio of the periods of training and rest was set to 1: 3 with a duration of a training period of 2 minutes. During the rest, slides depicting stressful situations began to be gradually introduced: a call to the boss, a crowded train in the subway. The patient responded with a slight (1-3 beats / min) increase in the minimum heart rate, with a return to the previous pattern of diaphragmatic respiration in 10-20 s. At the 6th session, the ratio of the periods of training and rest was 1: 5, and at the 7th and all subsequent 1:10. The duration of the training period was not changed. During all sessions during the rest, there were no sharp jumps in the minimum heart rate on expiration, the phases of respiration and changes in heart rate remained synchronized, the patient did not complain of fatigue or dizziness. All this testified to the stability of the acquired skill of diaphragmatic breathing. The training course is finished.

Таким образом, всего провели 10 сеансов тренировки. Thus, a total of 10 training sessions.

После курса тренировки пациентка перешла на брюшной тип дыхания, его частота снизилась до 7 дых./мин. Снизились показатели пульса до 63 уд./мин, показатель ДАС вырос до 15 уд./мин. Нормализовались показатели артериального давления и на 10 единиц приблизились к возрастной норме. Пациентка отметила существенное улучшение самочувствия. Исчезла раздражительность, нормализовался сон, прекратились неприятные ощущения в области сердца. Пациентка отмечает, что регулярно переходит к диафрагмальному дыханию, особенно при угрозе стрессовой ситуации. After the training course, the patient switched to the abdominal type of breathing, its frequency decreased to 7 resp. / Min. The heart rate decreased to 63 bpm, the DAS indicator increased to 15 bpm. Blood pressure indicators returned to normal and 10 units closer to the age norm. The patient noted a significant improvement in health. Irritability disappeared, sleep returned to normal, discomfort in the heart stopped. The patient notes that she regularly switches to diaphragmatic breathing, especially when there is a threat of a stressful situation.

Предлагаемый способ разработан в ЗАО "Биосвязь" и прошел апробацию в течение 2001-2002 гг. у 101 пациента в возрасте от 5 до 65 лет с различными диагнозами, в частности: с астмой, логоневрозом, гиперактивностью, нейроциркуляторной дистонией, гипертензией, наркоманией, алкоголизмом. У каждого пациента было проведено от 10 до 20 сеансов длительностью от 10 до 25 минут каждый. В результате проведенного курса тренировки пациенты овладевали устойчивым навыком диафрагмального дыхания с максимальной для каждого величиной ДАС. Этот паттерн дыхания они могли уверенно применять в повседневной жизни для купирования стрессовых состояний, а также для снижения психоэмоционального перенапряжения. The proposed method was developed at CJSC Biosvyaz and was tested during 2001-2002. in 101 patients aged 5 to 65 years with various diagnoses, in particular: with asthma, logoneurosis, hyperactivity, neurocirculatory dystonia, hypertension, drug addiction, alcoholism. Each patient had from 10 to 20 sessions lasting from 10 to 25 minutes each. As a result of the training course, patients mastered a stable diaphragmatic breathing skill with the maximum DAS for each. They could confidently apply this breathing pattern in everyday life to stop stressful conditions, as well as to reduce psycho-emotional overstrain.

Предлагаемый способ тренировки диафрагмального дыхания по сравнению с известными имеет ряд преимуществ. Он существенным образом объективизирует выработку диафрагмального дыхания и обеспечивает устойчивость навыка, что дает возможность пациенту применять его в дальнейшей жизни. The proposed method of training diaphragmatic respiration compared with the known has several advantages. It significantly objectifies the production of diaphragmatic respiration and ensures the stability of the skill, which allows the patient to use it in later life.

Claims (1)

Способ тренировки диафрагмального дыхания, включающий сеансы тренировки с использованием биологической обратной связи по частоте сердечных сокращений с достижением максимальной дыхательной аритмии сердца, отличающийся тем, что каждый сеанс включает чередование периодов тренировки и периодов отдыха длительностью от 1 до 10 мин каждый, причем во время отдыха пациент дышит диафрагмально без сигналов обратной связи, а соотношение длительностей периодов тренировки и отдыха устанавливают в течение первых 1-3 сеансов равным 1:1-2:1, в течение последующих 3-7 сеансов его увеличивают до 3:1-10:1, а на последних 5-10 сеансах это соотношение уменьшают до 1: 5-1:10, при этом всего проводят 10-20 сеансов тренировки по 10-25 мин каждый.A method for training diaphragmatic breathing, including training sessions using biological feedback on the heart rate to achieve maximum respiratory arrhythmia of the heart, characterized in that each session includes alternating training periods and rest periods of 1 to 10 minutes each, and during rest the patient breathes diaphragmically without feedback signals, and the ratio of the durations of the periods of training and rest is set during the first 1-3 sessions equal to 1: 1-2: 1, during the next 3-7 sessions, it is increased to 3: 1-10: 1, and in the last 5-10 sessions this ratio is reduced to 1: 5-1: 10, with a total of 10-20 training sessions of 10-25 minutes each .