RU2215514C2 - Shaking bed - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine, particularly, physiotherapy; applicable in prophylaxis, treatment and rehabilitation of patients with pathology of internal organs, extremities, vertebral column. SUBSTANCE: shaking bed consists of frame, panel, generator of mechanical vibrations with control device. Frame is made in form of two back members on legs. Legs of back members are fastened in pair by means of bows, with their convex part downward. Panel has hole in its middle at distance of one third from leg end and is fixed to back members with help of springs stretched upward and downward. In this case, number of upper springs exceeds that of lower springs by a factor of 2. Generator is secured in panel hole with help of two bars connected with axle on which two bearings are fitted, for rotation of generator and maintenance of its parallel position relative to panel plane. Shaking bed is applicable in treatment of commissure disease, chronical inflammatory and adhesive processes in cavity of small pelvice, diseases accompanied with disturbance of arteriovenous blood circulation and lymph drainage. EFFECT: excluded physical stress in patient during vibration seance by varying amplitude and frequency of vibration and angle of trunk inclination due to improved design of bed. 3 dwg, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, к разделу физиолечение, и позволяет проводить профилактику, лечение и реабилитацию больных с патологией внутренних органов, конечностей, позвоночника. Его можно применить при спаечной болезни, хроническом воспалительном или адгезивном процессе в брюшной полости, при заболеваниях, сопровождающихся расстройством артерио-венозного кровообращения и лимфооттока, остеохондрозе, тугоподвижности в суставах и др. The invention relates to medicine, to the physiotherapy section, and allows for the prevention, treatment and rehabilitation of patients with pathology of internal organs, limbs, and spine. It can be used for adhesive disease, a chronic inflammatory or adhesive process in the abdominal cavity, for diseases accompanied by disorders of arteriovenous circulation and lymphatic drainage, osteochondrosis, stiffness in the joints, etc.

Известные вибрационные устройства (столы, кушетки, кровати, кресла), в которых ритмические механические воздействия направлены на ту или иную поверхность тела больного (передняя, задняя, боковая), находящегося в горизонтальном или сидячем положениях, содержат следующие основные элементы: каркас - это жесткая конструкция, остов, на котором удерживаются все остальные части кровати в определенном порядке. Панель (ложе, поверхность, площадка, платформа), на которую укладывают или усаживают пациента перед проведением лечебного сеанса. Панель может быть разного размера и многосекционной, секции предназначаются для разных участков тела. В каркасе монтируется генератор механических колебаний (вибратор), регулирующее устройство (в случае автоматизированной системы). Known vibration devices (tables, couches, beds, chairs) in which rhythmic mechanical influences are directed to one or another surface of the patient's body (front, back, side) located in a horizontal or sitting position, contain the following main elements: the frame is rigid design, the frame on which all other parts of the bed are held in a certain order. The panel (bed, surface, platform, platform) on which the patient is laid or seated before the treatment session. The panel can be of different sizes and multi-section, sections are designed for different parts of the body. A mechanical oscillation generator (vibrator), a control device (in the case of an automated system) is mounted in the frame.

В некоторых из них устанавливают параллельно дополнительные источники физиолечения: магнитотерапии, термотерапии и др. In some of them parallel additional sources of physiotherapy are established: magnetotherapy, thermotherapy, etc.

Известен массажный стол с описанными выше конструктивными элементами [1] . Панель в нем представлена двумя секциями: подвижной и неподвижной. Она укреплена на корпусе с ножками. На неподвижную часть 12 приходится голова, шея, грудь горизонтально лежащего пациента, на подвижную 15, перемещающуюся в горизонтальной плоскости на роликах, - таз и нижние конечности. С помощью грудного пояса 11 пациента фиксируют к головной части вибрационного устройства, а с помощью тазового 10 соединяют с подвешенным через блоки 5 грузом 4 и вибратором 1 (насос "Малышок"). Осуществляют тракцию грузом и вибрацией вдоль оси позвоночника. Для вибратора и системы блоков придается дополнительный столик 3, установливаемый со стороны подвижной части панели. Known massage table with the above structural elements [1]. The panel in it is presented in two sections: movable and fixed. It is mounted on a case with legs. The fixed part 12 has the head, neck, chest of a horizontally lying patient, and the movable 15 moving horizontally on rollers — the pelvis and lower limbs. Using the chest belt 11, the patient is fixed to the head of the vibrating device, and using the pelvic 10 it is connected to the load 4 suspended through the blocks 5 and to the vibrator 1 (pump "Baby"). Traction is carried out with load and vibration along the axis of the spine. For the vibrator and the block system attached additional table 3, mounted on the side of the movable part of the panel.

Отсутствие в данном устройстве системы дифференцированного регулирования частоты, амплитуды колебаний, жесткая фиксация пациента, состояние мышечного напряжения у него создают нагрузку для сердечно-сосудистой, дыхательной систем, это затрудняет проведение лечебного сеанса и не способствует решению поставленных задач. The absence in this device of a system of differentiated regulation of the frequency, amplitude of oscillations, rigid fixation of the patient, the state of muscle tension in him create a load for the cardiovascular, respiratory systems, this makes it difficult to conduct a treatment session and does not contribute to solving the tasks.

Извествен вибрационный стул [2], в котором панель выполнена в виде сиденья воедино с каркасом. Последняя представлена спинкой и четырьмя ножками. Для удержания пациента на стуле во время вибрации каркас оснащен двумя подлокотниками. Генератором колебаний является электродвигатель, расположенный под сиденьем. Вибрационные колебания передаются на область таза, на позвоночник. Интенсивность колебаний в нем регулируется изменением напряжения элетротока, питающего двигатель. Known vibrating chair [2], in which the panel is made in the form of a seat together with the frame. The latter is represented by a back and four legs. To keep the patient on the chair during vibration, the frame is equipped with two armrests. The oscillation generator is an electric motor located under the seat. Vibrational vibrations are transmitted to the pelvic region, to the spine. The intensity of the oscillations in it is regulated by changing the voltage of the electric current supplying the engine.

При использовании такой вибрационной конструкции туловище пациента находится постоянно в вертикальном положении и колебания по позвоночному столбу передаются на головной мозг, что не безразлично для тех пациентов, у которых имеются ишемические расстройства сердца и головного мозга. При такой позе пациента нет возможности регистрировать реографические показатели, так как не устраняется мышечное напряжение. Имеется рефлекторная реакция со стороны сердечно-сосудистой системы в ответ на мышечное напряжнение [3]. Using this vibrational design, the patient’s torso is constantly in an upright position and vibrations along the spinal column are transmitted to the brain, which is not indifferent to those patients who have ischemic heart and brain disorders. With this position of the patient, it is not possible to register rheographic parameters, since muscle tension is not eliminated. There is a reflex reaction from the cardiovascular system in response to muscle tension [3].

Кроме физиологических естественных искривлений магистральных сосудов, обусловленные их дихотомическим делением, в сидячем положении естественно увеличиваются изгибы артерий и вен в паховых и подколенных областях, что в определенной мере увеличивает сопротивление крово- и лимфотоку [4]. In addition to the physiological natural curvature of the great vessels, caused by their dichotomous division, in a sitting position the bends of arteries and veins in the inguinal and popliteal areas naturally increase, which to some extent increases the resistance to blood and lymph flow [4].

Известна установка для избирательного воздействия механических колебаний низкой звуковой частоты на органы малого таза - вибрационное гинекологическое кресло [2]. В этом устройстве имеется спинка, последняя откидывается кзади. В данной конструкции спинка играет роль панели вместе с сиденьем. Это позволяет принять пациентке полусидячую позу (меньше искривляется единая сосудистая магистраль в отличие от вибростула). Но имеются подставки для подколенных областей, что нивелирует в определенной мере эффект откидной спинки. Устройство имеет четыре ножки. Между ними устанавливается дополнительный столик. Его крышка - часть панели - представлена вибростендом ВУ-15 размером 30•40 см, который монтируется вместо сиденья гинекологического кресла. Частота вибрации регулируется по шкале пульта управления в пределах от 0 до 100 Гц, амплитуда колебаний - 0,5 мм. A known installation for the selective effect of mechanical vibrations of low sound frequency on the pelvic organs - a vibrating gynecological chair [2]. This device has a backrest, the latter leans back. In this design, the backrest plays the role of a panel with the seat. This allows the patient to take a semi-sitting posture (the single vascular trunk is less curved, unlike the vibro-chair). But there are supports for the popliteal areas, which eliminates to some extent the effect of the folding back. The device has four legs. An additional table is installed between them. Its cover - part of the panel - is represented by a VU-15 vibrostand measuring 30 • 40 cm, which is mounted instead of the seat of the gynecological chair. The vibration frequency is adjustable on the scale of the control panel in the range from 0 to 100 Hz, the vibration amplitude is 0.5 mm.

При использовании гинекологического кресла пациентка пребывает в состоянии мышечного напряжения, что создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, напряжение, которое естественно в такой ситуации, препятствует проведению реографического исследования во время вибротерапии. When using a gynecological chair, the patient is in a state of muscle tension, which creates an additional burden on the cardiovascular system, the stress that is natural in such a situation, prevents the reographic study during vibration therapy.

Устройство предназначено сугубо для местного лечения и его невозможно использовать для общей вибротерапии. The device is intended purely for local treatment and cannot be used for general vibration therapy.

Известна кровать [5], предназначенная для автоматизированного массажа, в которой вмонтирован механизм вибрационных колебаний. Кровать имеет раму 1, ложе в виде средней 3, головной 4 и ножной 5 секций, привод 8 для секции 4 и фиксатор 9 для секции 5, платформы 10, 11 со штырями 12 и упругими наконечниками 13, виброприводы 14, боковые ограждения 15 и 16 с опорами 17, рукоятку 23 для фиксации платформы 10 и 11. В ложе кровати устроено множество штырей, расположенных вертикально по отношению к поверхности тела человека, пребывающего в горизонтальном положении. Перед сеансом штыри приводятся в соприкосновение с телом человека. Через виброприводы они осуществляют ритмичные толчкообразные удары по телу пациента. Known bed [5], designed for automated massage, in which is mounted the mechanism of vibrational vibrations. The bed has a frame 1, a bed in the form of an average 3, head 4 and foot 5 sections, a drive 8 for section 4 and a lock 9 for section 5, platform 10, 11 with pins 12 and elastic tips 13, vibro drives 14, side rails 15 and 16 with supports 17, a handle 23 for fixing the platform 10 and 11. In the bed of the bed there are many pins arranged vertically with respect to the surface of the body of a person who is in a horizontal position. Before the session, the pins are brought into contact with the human body. Through vibrodrives they carry out rhythmic jerky blows on the patient's body.

Конструкция данного вибрационного устройства не позволяет выполнить наклоны туловища, не создается эффект одновременного сотрясения всего тела человека, т.е. воздействия на всю магистраль сердечно-сосудистой системы. Массаж с использованием этой кровати, по своей сути, местный и также не позволяет решить поставленные задачи. Так как панель жестко скреплена с каркасом, то вибрационными колебаниями создается сопротивление, поэтому они неглубокие и не вовлекают в колебательный процесс внутренние органы, в том числе и крупные сосуды (аорта, полые вены, грудной лимфатический проток и др). The design of this vibration device does not allow torso tilting, the effect of simultaneous shaking of the entire human body is not created, i.e. effects on the entire trunk of the cardiovascular system. Massage using this bed, in essence, is local and also does not allow to solve the tasks. Since the panel is rigidly fastened to the frame, vibration is created by vibrational vibrations, therefore they are shallow and do not involve internal organs, including large vessels (aorta, hollow veins, thoracic lymphatic duct, etc.) in the oscillatory process.

В качестве прототипа взят спинной массажер по патенту US 4736735 А от 12.09.1988 [6]. Он состоит из панели, представленной спинодержателями, опорами для ног и головы, установленными на столе, генератора механических колебаний. As a prototype taken spinal massager according to patent US 4736735 A from 12.09.1988 [6]. It consists of a panel represented by back holders, leg and head supports mounted on a table, and a mechanical vibration generator.

Спинодержатель 14 представлен парой боковых продольных поддерживающих полос 24, двумя блоками 92, устанавливаемыми сбоку от центральной оси 25 на эластическом материале, выполненном в виде пластины 20, устанавливаемой на верхней поверхности стола 22. В верхней части спинодержателя можно регулировать наклон поддерживающих полос для удобного расположения шеи пациента. The back holder 14 is represented by a pair of lateral longitudinal support strips 24, two blocks 92 mounted to the side of the central axis 25 on an elastic material made in the form of a plate 20 mounted on the upper surface of the table 22. In the upper part of the back holder, the inclination of the support strips can be adjusted for a convenient neck the patient.

Опора для ног 16 состоит из наклонной пластинки 60, соединенной в 61 к верхнему концу рамки 62, имеющей противоположный элемент 64, нижние концы которого осевым стержнем 66 соединены с парой скоб 68, которые, в свою очередь, соединены в 69 к противоположным сторонам пластины 70, расположенной на верхней поверхности 22 стола. Скобы 68 соединяются зажимами 72 к верху стола 44. Пластина 70 вместе с опорой для ног 60 подвижны вдоль поддерживающих полос 24 посредством зажимов 72 находящихся в отверстиях 73 на верхней части стола 44. Соединение 74 по центру прикреплено в 76 на передний конец пластины 70 и имеет крючок 78, который можно выборочно крепить к одному из штырей 80, присоединенных к противоположной стороне элементов 64 рамки 62, чтобы варьировать угол подъема пластины 60. Пружина 82 прикреплена к осевому штырю 66 и находится в контакте с верхней поверхностью подвижной пластины 70 и ведет либо к наклону, либо к выравниванию поддерживающей ступни пластины 60 при вращении по часовой стрелке. The leg support 16 consists of an inclined plate 60 connected at 61 to the upper end of the frame 62 having an opposite element 64, the lower ends of which with an axial rod 66 are connected to a pair of brackets 68, which, in turn, are connected at 69 to the opposite sides of the plate 70 located on the upper surface 22 of the table. The brackets 68 are connected by clamps 72 to the top of the table 44. The plate 70 together with the leg support 60 are movable along the supporting strips 24 by means of clamps 72 located in the holes 73 on the top of the table 44. The connection 74 is centrally attached 76 to the front end of the plate 70 and has a hook 78, which can be selectively attached to one of the pins 80 attached to the opposite side of the elements 64 of the frame 62 to vary the angle of elevation of the plate 60. The spring 82 is attached to the axial pin 66 and is in contact with the upper surface of the movable plate 70 and leads to either tilting or alignment of the support foot of the plate 60 during clockwise rotation.

Опора для головы 18 состоит из пластинки 84 на поддерживающем элементе 86, который прикреплен шарниром в 88 на скобы 89 и соединен с 91 верхней части стола 44 для приведения пластины 84 на желаемый угол наклона с помощью ручки 90. The head support 18 consists of a plate 84 on a support member 86, which is hinged at 88 to the brackets 89 and connected to the top 91 of the table 44 to bring the plate 84 to the desired angle using the handle 90.

Генератор колебаний представлен комплектом вибраторов 34, в основе которых использовано действие электромагнита, питающегося током от станции и передающего колебания на поддерживающие полосы. Сила вибрации регулируется винтом 50. The oscillation generator is represented by a set of vibrators 34, which are based on the action of an electromagnet fed by current from the station and transmitting vibrations to the supporting bands. Vibration force is regulated by screw 50.

Однако с помощью данного устройства не представляется возможность одновременного вибрационного воздействия на нижние конечности, так как для них применена отдельная пластинка, не связанная с вибрируемыми спинодержателями, играющими роль панели; исключена возможность наклонять туловище пациента в сторону головы или ног с целью облегчения перераспределения крови и лимфы в магистральных сосудах, что необходимо для решения лечебных задач при определенных заболеваниях; конструкция устройства не позволяет управлять частотой колебаний. However, with the help of this device, it is not possible to simultaneously vibrate the lower extremities, since a separate plate is used for them that is not associated with vibrated back holders that play the role of a panel; the possibility of tilting the patient’s torso towards the head or legs is excluded in order to facilitate the redistribution of blood and lymph in the main vessels, which is necessary to solve medical problems in certain diseases; the design of the device does not allow controlling the oscillation frequency.

Для повышения эффективности вибровоздействий и расширения медицинских показаний к такому виду лечения предлагается вибрационная кровать, работающая в автоматическом режиме, оказывающая воздействие на весь организм, состоящая из элементов удержания тела и конечностей пациента в положении наклона или в горизонтальной плоскости, элементов, обеспечивающих прочность конструкции при одновременном сохранении у нее высокой чувствительности к меняющимся параметрам вибрации. To increase the efficiency of vibration effects and expand medical indications, a vibration bed operating in an automatic mode is proposed for this type of treatment, which affects the whole body, consisting of elements for holding the patient’s body and limbs in a tilted or horizontal plane, elements that ensure structural strength while maintaining her high sensitivity to changing vibration parameters.

Ее конструктивные особенности позволяют исключить физическое напряжение у больного в момент выполнения вибросеанса, что несомненно влияет на состояние функций сердечнососудистой и дыхательной систем. Its design features make it possible to exclude physical stress in the patient at the time of performing the vibration session, which undoubtedly affects the state of the functions of the cardiovascular and respiratory systems.

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг.1 представлен общий вид устройства, на фиг. 2 - вид с торца, на фиг.3 - узел крепления генератора механических колебаний. The invention is illustrated by drawings, where in Fig.1 shows a General view of the device, in Fig. 2 is an end view, in FIG. 3 is a mounting unit of a generator of mechanical vibrations.

Заявляемая вибрационная кровать содержит жесткий каркас 1, панель 2, генератор механических колебаний (вибратор) 3, выносной пульт управления 4. Для проведения вибросеанса кровать оснащена полужесткими валиками 5, мягкой падушкой 6, подставкой 7, электрокардиографом и 4-х канальным реографом. Устанавливается кровать на прорезиненный коврик. The inventive vibration bed contains a rigid frame 1, panel 2, a generator of mechanical vibrations (vibrator) 3, an external control panel 4. For vibrosession the bed is equipped with semi-rigid rollers 5, soft padlock 6, stand 7, electrocardiograph and 4-channel reograph. The bed is set on a rubberized rug.

Каркас кровати 1 представлен головной и ножной спинками 8 на ножках 9. В нижней части спинки скреплены между собой жестко рамой 10, а концы ножек - попарно (головной, ножной) дугами 11 с кривизной изгиба 250-350 см. Дуги имеют малую опорную поверхность 12. Это обеспечивает кровати возможность наклонов от -45 до +45^o. При большем изгибе дуг кровать оказывается неустойчивой и не позволяет уложить больного, при меньшем - нет возможности придать кровати соответствующий наклон.The bed frame 1 is represented by the head and foot backs 8 on the legs 9. In the lower part of the back, they are fastened together rigidly by a frame 10, and the ends of the legs are paired (head, foot) with arcs 11 with a bending curvature of 250-350 cm. The arcs have a small supporting surface 12 This provides the bed the possibility of slopes from -45 to +45 ^o . With a greater bending of the arcs, the bed is unstable and does not allow to lay the patient, with less - there is no way to give the bed an appropriate slope.

Панель 2 - это жесткий щит прямоугольной формы, соразмерный с телом взрослого человека. Она имеет верхнюю 13 и нижнюю поверхности 14. Растянутыми пружинами 15 она прикрепляется к спинкам 8 каркаса 1 кверху и книзу от панели. Число пружин, направленных кверху, в два раза превышает число нижних: 16 и 8. С учетом веса пациента это обеспечивает одинаковую степень натяжения пружин и взвешенное состояние панели. На расстоянии одной трети от ножного конца по середине панели имеется округлое отверстие 16, в котором заподлицо с верхней поверхностью 13 установлен узел крепления генератора колебаний 17. Panel 2 is a rigid shield of a rectangular shape, commensurate with the body of an adult. It has an upper 13 and lower surface 14. Stretched springs 15, it is attached to the backs 8 of the frame 1 up and down from the panel. The number of springs directed upward is twice the number of lower ones: 16 and 8. Taking into account the weight of the patient, this ensures the same degree of spring tension and a balanced state of the panel. At a distance of one third from the foot end, in the middle of the panel there is a rounded hole 16, in which the attachment point of the oscillation generator 17 is mounted flush with the upper surface 13.

Узел крепления выполнен в виде цилиндра 18, вставленного в отверстие панели. Со стороны верхней поверхности 13 цилиндр закрыт пластиной 19, которая входит в соответствующее углубление 20 на верхней поверхности панели и фиксируется винтами 21. Цилиндр и пластина выполнены воедино. Их толщина равна толщине панели. В полость цилиндра с нижней поверхности запрессованы два шариковых подшипника 22, насаженных на ось 23 вибратода 17. Вибратод - это две штанги длиной 25 см. Они жестко фиксируют генератор к цилиндру с пластиной. Подшипники позволяют поворачиваться вибратоду, а вместе с ним и генератору, вокруг оси вибратода 23 в обе стороны на 360^o в параллельной с панелью плоскости.The mount is made in the form of a cylinder 18 inserted into the hole of the panel. From the side of the upper surface 13, the cylinder is closed by a plate 19, which enters the corresponding recess 20 on the upper surface of the panel and is fixed with screws 21. The cylinder and the plate are made together. Their thickness is equal to the thickness of the panel. Two ball bearings 22 are pressed into the cavity of the cylinder from the bottom surface, mounted on the axis 23 of the vibratode 17. A vibratode is two rods 25 cm long. They rigidly fix the generator to the cylinder with the plate. Bearings allow you to rotate the vibratode, and with it the generator, around the axis of the vibratode 23 on both sides by 360 ^o in a plane parallel to the panel.

Генератор механических колебаний 3 представлен электродвигателем на 12 вольт, работающим на постоянном токе, продолговатой округлой формы, по центру его проходит вал 24, на его конце насажен шкив 25 с эксцентриковым грузом 26. Вес электродвигателя - 8 килограмм. Благодаря весу двигателя, удлиненным штангам, жесткому креплению вибратода к электродвигателю и к панели на последнюю при любых наклонах в сторону головы, ног, вправо, влево действует выравнивающая сила, стремящая вернуть панели горизонтальное положение (механизм игрушки "ванька-встанька"). Продольная ось генератора постоянно находится в параллельной с панелью плоскости. Подключается он к сети переменного тока через трансформатор, выпрямитель тока, реостат. Поворачивая ручку реостата 27 на пульте 4, изменяют напряжение тока на двигателе и тем самым частоту вращения вала 24 электродвигателя. Передвигая эксцентриковый груз 26 на шкиве 25 двигателя, задаем определенную амплитуду колебаний. Колебания, генерируемые за счет эксцентрикового груза, передаются через штанги и ось на цилиндр с пластиной, на панель, на все тело пациента. The mechanical oscillation generator 3 is represented by a 12-volt DC electric motor of elongated rounded shape, a shaft 24 passes through its center, a pulley 25 with an eccentric load 26 is mounted on its end. The weight of the electric motor is 8 kilograms. Due to the weight of the engine, extended rods, rigid attachment of the vibratode to the electric motor and to the panel on the latter, at any tilt towards the head, legs, right, left, there is a leveling force, which tends to return the panels to a horizontal position (toy-vanka-vstanka toy mechanism). The longitudinal axis of the generator is constantly in parallel with the panel plane. It is connected to the AC network via a transformer, a rectifier, a rheostat. Turning the knob of the rheostat 27 on the remote control 4, change the voltage on the motor and thereby the speed of the shaft 24 of the electric motor. Moving the eccentric load 26 on the engine pulley 25, we set a certain amplitude of oscillations. The vibrations generated by the eccentric load are transmitted through the rods and the axis to the cylinder with the plate, to the panel, to the whole body of the patient.

Высокая подвижность панели, малая ее инертность и взвешенное состояние, относительно легко регулирующая система позволяют осуществлять виброколебания с амплитудой от 0 до 10 мм и частотой от 0 до 200 Гц. При этом амплитуда и частота колебаний находятся в обратной зависимости. The high mobility of the panel, its low inertia and suspended state, and the relatively easily regulating system allow vibrations with an amplitude of 0 to 10 mm and a frequency of 0 to 200 Hz. In this case, the amplitude and frequency of oscillations are inversely related.

При минимальном напряжении электротока на двигателе можно создать достаточно высокую амплитуду колебаний, не выходя за пределы физиологической нормы, т.е. приблизится к резонансной частоте колебаний системы (кровать, электродвигатель, больной). Способствует этому возможность двигателя самопроизвольно перемещаться в параллельной с панелью плоскости на подшипниках 22 и относительно малая площадь опоры дуг 12 на прорезиненный коврик. With a minimum voltage of electric current on the engine, it is possible to create a sufficiently high amplitude of oscillations without going beyond the physiological norm, i.e. will approach the resonant frequency of oscillations of the system (bed, electric motor, patient). This contributes to the ability of the engine to spontaneously move in a plane parallel to the panel on the bearings 22 and the relatively small area of the support of the arcs 12 on a rubberized mat.

В исходном "преднагрузочном" состоянии (панель свободна) за счет веса двигателя кровать незначительно наклонена в сторону ножного конца. Когда пациент на кровати, то центр веса смещается в сторону головного конца и положение панели восстанавливается до горизонтального. Аналогичное происходит, если неравномерно распределился вес пациента по ширине панели и она наклонена вправо или влево. In the initial "preload" state (the panel is free) due to the weight of the engine, the bed is slightly tilted towards the foot end. When the patient is on the bed, the center of weight is shifted towards the head end and the position of the panel is restored to horizontal. A similar situation occurs if the patient’s weight is unevenly distributed across the width of the panel and it is tilted to the right or left.

Крайне незначительные наклоны панели с пациентом на 4-7^o практически незаметны, они не сказываются на исходном состоянии сердечно-сосудистой системы, лимфообращении, не искажают реографические и электрокардиографические показатели.Extremely insignificant inclinations of the panel with the patient at 4-7 ^{o are} almost imperceptible, they do not affect the initial state of the cardiovascular system, lymph circulation, and do not distort rheographic and electrocardiographic parameters.

Отличия от прототипа [1]. Дуги каркаса позволяют придавать кровати положения наклонов на разный угол в сторону ножного или головного концов без каких-то дополнительных мышечных усилий со стороны пациента и эти положения можно зафиксировать. 2. Имеется механизм: не отключая вибротерапию, изменить режим работы кровати. 3. Малая инертность вибрационной системы, взвешенное состояние панели с пациентом, возможность двигателя смещаться вокруг оси узла крепления генератора позволяют проводить вибрацию человека на частоте, близкой к резонансной: при самой малой частоте колебаний достичь максимальную амплитуду. В колебательный процесс вовлекаются внутренние органы, в том числе и магистральные сосуды. 4. Вес двигателя, его фиксация на удлиненных штангах, возможность поворота двигателя на подшипниках в параллельной с панелью плоскости придают панели возможность к саморегуляции: в состоянии покоя установление панели с пациентом в горизонтальной плоскости. Differences from the prototype [1]. The arcs of the frame allow you to give the bed the position of the slopes at a different angle to the side of the foot or head ends without any additional muscular effort on the part of the patient and these positions can be fixed. 2. There is a mechanism: without disabling vibration therapy, change the mode of operation of the bed. 3. The low inertia of the vibration system, the balanced state of the panel with the patient, the ability of the engine to move around the axis of the generator attachment point allow the person to vibrate at a frequency close to the resonance: at the lowest vibration frequency, achieve the maximum amplitude. The internal organs, including the great vessels, are involved in the oscillatory process. 4. The weight of the engine, its fixation on elongated rods, the ability to rotate the engine on bearings in a plane parallel to the panel give the panel the ability to self-regulate: at rest, the panel is installed with the patient in a horizontal plane.

Устройство работает следующим образом. Сначала определяют у пациента показания и противопоказания к проведению вибротерапии. Потом его укладывают на панель на простынь таким образом, чтобы ось вибратода была на 15-20 см дистальнее ягодичной складки. По отношению к панели укладывают пациента симметрично. Под поясницу и в подколенные области устанавливают валики, а под голову и шею - подушку. Валики сохраняют естественную конфигурацию поверхности тела, уменьшают рефлекторный мышечный тонус, а подушка уменьшает возможность передачи колебаний на шею и голову. Если вибротерапию выполняют без дополнительной лекарственной терапии и не предусматривается динамическая регистрация реографических и электрокардиографических показателей, то, объяснив больному возможные ощущения, суть процедуры, включают двигатель. В самом начале приходится подавать на двигатель большее напряжение тока с целью преодоления силы инерции покоя. Через некоторое время по мере нарастания оборотов вала двигателя уменьшают напряжение, устанавливают оптимальный режим частоты колебаний. Гораздо реже приходится менять амплитуду колебаний. Ее размах от 0,1 до 0,5 мм является оптимальным. Самый частый вариант - 0,2-0,3 мм. Время сеанса - 5-10 минут. Курс лечения 5-15 процедур. The device operates as follows. First, the patient determines the indications and contraindications for vibrotherapy. Then it is laid on a panel on a sheet so that the axis of the vibratode is 15-20 cm distal to the gluteal fold. In relation to the panel, the patient is laid symmetrically. Rollers are installed under the lower back and in the popliteal regions, and a pillow is placed under the head and neck. Rollers maintain the natural configuration of the body surface, reduce reflex muscle tone, and the pillow reduces the possibility of transmission of vibrations to the neck and head. If vibrotherapy is performed without additional drug therapy and dynamic registration of rheographic and electrocardiographic parameters is not provided, then, explaining to the patient the possible sensations, the essence of the procedure includes the engine. At the very beginning, it is necessary to apply a higher voltage to the motor in order to overcome the rest inertia. After some time, as the revolutions of the motor shaft increase, the voltage is reduced, the optimal mode of the oscillation frequency is established. Much less often have to change the amplitude of the oscillations. Its range from 0.1 to 0.5 mm is optimal. The most common option is 0.2-0.3 mm. Session time - 5-10 minutes. The course of treatment is 5-15 procedures.

В ряде случаев в зависимости от поставленной задачи вывести петли тонкой кишки из полости малого таза в раннем послеоперационном периоде после устранения острой непроходимости кишки, уменьшить отеки на нижних конечностях, изучить реакцию сердечно-сосудистой системы на вибрацию в условиях негоризонтального положения [7] и др. больному придают разную степень наклона туловища, конечностей в положении Фовлера или Тренделенбурга. Фиксируют заданный наклон кровати с помощью подставки и выполняют сеанс вибротерапии. Время проведения процедуры обычно не превышает 5-10 минут. Это определяется самочувствием пациента, показателями электрокардиографии, реовазографии, АД, пульса. In some cases, depending on the task, remove the loops of the small intestine from the pelvic cavity in the early postoperative period after eliminating acute bowel obstruction, reduce swelling in the lower extremities, study the reaction of the cardiovascular system to vibration in a non-horizontal position [7], etc. the patient is given a different degree of torso, limb tilt in the Fowler or Trendelenburg position. A predetermined tilt of the bed is fixed using a stand and a vibrotherapy session is performed. The procedure usually does not exceed 5-10 minutes. This is determined by the well-being of the patient, indicators of electrocardiography, rheovasography, blood pressure, heart rate.

К больным с сопутствующей патологией (ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения, перенесенные расстройства мозгового кровообращения в прошлом, дыхательная недостаточность и др.) требуется индивидуальный подход. В каждом конкретном случае определяют допустимую вибрационную нагрузку в разных положениях туловища по отношению к горизонтальной плоскости. Для этого записывают ЭКГ, реовазограмму конечностей. Потом осуществляют кратковременный минимальный сеанс вибрации и параллельно повторяют запись электрокардиограммы и реовазограммы. В зависимости от общего самочувствия, показателей ЭКГ, РВГ корригируют вибронагрузку на организм. Patients with concomitant pathology (coronary heart disease, circulatory failure, previous cerebrovascular disorders in the past, respiratory failure, etc.) require an individual approach. In each case, the allowable vibration load is determined in different positions of the body with respect to the horizontal plane. To do this, record an ECG, rheovasogram of the limbs. Then carry out a short-term minimum vibration session and simultaneously record the electrocardiogram and reovasogram. Depending on the general state of health, ECG and RVG indicators, the vibration load on the body is corrected.

Осложнений в лечении больных не имелось, но в некоторых случаях в такой терапии больным при наличии показаний было отказано по причине возможных осложнений. There were no complications in the treatment of patients, but in some cases, in the presence of indications, the patient was refused such therapy due to possible complications.

Первый опыт применения " Вибрационной кровати" у 20 больных с различными заболеваниями показал достаточную ее эффективность и безвредность. The first experience of using the Vibration Bed in 20 patients with various diseases showed its sufficient effectiveness and harmlessness.

Пример 1. Б-ая Ц-а, 43 лет (история б-ни 6257) поступила в хирургическое отделение 19.12.00 с жалобами на кратковременные схваткообразные боли в животе, ощущение вздутия, задержку отхождения газов и стула. В прошлом пациентка перенесла две лапаротомии: в 1989 году - аппендектомию по поводу деструктивного аппендицита, в 1991 году - экстирпацию матки с придатками по поводу воспалительной опухоли гениталий. Примерно с этого времени она ежегодно получала лечение в поликлинике по поводу ноющих или схваткообразных болей в животе с кратковременным улучшением. У дежурного хирурга в настоящее время возникло подозрение на наличие острой непроходимости тонкой кишки. При пальпаторном и аускультативном исследовании живота были выявлены болезненность в мезогастральной области, тимпанит над большей частью поверхности живота. Однако ни клинически, ни рентгенологически патогномоничных признаков острой непроходимости кишки не найдено. Проведено консервативное лечение: внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия и четверть процентного раствора новокаина, но-шпы, раствора Рингера, поставлена очистительная клизма. Наступило улучшение: отошли газы естественным путем, купировалась схваткообразная боль. Но ноющая, менее интенсивная осталась. Было решено, в комплекс консервативных мероприятий включить вибротерапию с использованием заявляемого устройства. Example 1. B-th Ts-a, 43 years old (history of b-ni 6257) was admitted to the surgical department on 12/19/00 with complaints of short-term cramping abdominal pain, a sensation of bloating, and a delay in gas and stool discharge. In the past, the patient underwent two laparotomies: in 1989, an appendectomy for destructive appendicitis, in 1991, an extirpation of the uterus with appendages for an inflammatory genital tumor. Around this time, she received annual treatment at the clinic for aching or cramping abdominal pain with a short-term improvement. The surgeon on duty now has a suspicion of acute small bowel obstruction. Palpation and auscultatory examination of the abdomen revealed soreness in the mesogastric region, tympanitis over most of the surface of the abdomen. However, neither clinically nor radiologically pathognomonic signs of acute bowel obstruction were found. Conservative treatment was carried out: intravenous administration of an isotonic sodium chloride solution and a quarter of a percent solution of novocaine, no-shpa, Ringer's solution, and a cleansing enema. There was an improvement: the gases went away naturally, the cramping pain stopped. But the aching, less intense stayed. It was decided to include vibrotherapy using the inventive device in the set of conservative measures.

Выполнение начато с 4-го дня пребывания пациентки в стационаре. Больная уложена на кровать на спину, положение по Тренделенбургу, угол наклона 30^o. Включен двигатель, режим вибрации: амплитуда колебаний 0,3 мм, частота - 100 Гц. Время вибрации 5 минут. После процедуры состояние больной удовлетворительное, отметила определенную легкость, боли в животе уменьшились. Такое лечение осуществляли ежедневно на протяжении десяти дней. У пациентки после этого улучшилась функция кишки, восстановился аппетит, купировалась ноющая боль. Осложнений от проведенного лечения не было.Implementation began on the 4th day of the patient's stay in the hospital. The patient is laid on a bed on his back, the position according to Trendelenburg, tilt angle of 30 ^o . The engine is turned on, vibration mode: vibration amplitude 0.3 mm, frequency - 100 Hz. The vibration time is 5 minutes. After the procedure, the patient's condition is satisfactory, noted a certain lightness, abdominal pain decreased. Such treatment was carried out daily for ten days. After that, the patient's bowel function improved, appetite recovered, aching pain stopped. There were no complications from the treatment.

Выписана домой в удовлетворительном состоянии. Discharged home in satisfactory condition.

Пример 2. Б-й Ц-в, 21 г. (история б-ни 3056) поступил 06.06.01 в стационар с жалобами на острую боль в животе схваткообразного характера, ощущение вздутия, частые позывы на стул, полную задержку отхождения стула и газов. В детстве перенес аппендэктомию. Сейчас состояние пациента средней степени тяжести. При исследовании живота выявлены некоторые патогномоничные симптомы острой непроходимости тонкой кишки: деформация передней брюшной стенки за счет неравномерного вздутия живота, положительный симптом Баера, Валя, Шлангэ. Рентгенологически - "чаши Клойбера". Диагноз: острая непроходимость тонкой кишки. После кратковременной предоперационной подготовки под эндотрахеальным наркозом больному выполнена срединно-срединная лапаротомия. Ревизия органов живота. Выявлены: незначительное количество серозно-геморрагического выпота в отлогих местах брюшной полости, перераздутые петли кишки, шнуровидные спайки в правой подвздошной области. Одна из спаек была причиной сдавления дистальной части подвздошной кишки. Спайки пересечены, непроходимость устранена. Кишка жизнеспособна. Санация брюшной полости. Установлен назоинтестинальный зонд. Дренирование брюшной полости. Ушивание лапаротомной раны. Послеоперационный период протекал удовлетворительно. Зонд и дренажи удалены на 4 и 5-е сутки. Example 2. B-Ts-v, 21 (history of b-ni 3056) was admitted to the hospital on 06.06.01 with complaints of acute pain in the stomach, cramping in nature, a feeling of bloating, frequent urges to stool, a complete delay in the passage of stool and gas . He underwent appendectomy in childhood. Now the patient's condition is moderate. When examining the abdomen, several pathognomonic symptoms of acute obstruction of the small intestine were revealed: deformation of the anterior abdominal wall due to uneven bloating, a positive symptom of Baer, Valya, and Hose. Radiologically - "Kloiber's cups". Diagnosis: acute obstruction of the small intestine. After short-term preoperative preparation under endotracheal anesthesia, the patient underwent median-median laparotomy. Revision of the abdomen. Revealed: an insignificant amount of serous-hemorrhagic effusion in the sloping places of the abdominal cavity, swollen loops of the intestine, cord-like adhesions in the right iliac region. One of the adhesions was the cause of compression of the distal ileum. Adhesions crossed, obstruction eliminated. The gut is viable. Sanitation of the abdominal cavity. Installed nasointestinal probe. Abdominal drainage. Suturing of a laparotomy wound. The postoperative period was satisfactory. The probe and drains were removed on the 4th and 5th day.

С целью предупреждения нового спайкообразования больному кроме традиционного противовоспалительного лечения с 8-го послеоперационного дня проведен 10-дневный курс вибротерапии при следующих параметрах: положение на кровати по Тренделенбургу, угол наклона - 35-45^o. Последний фиксировался подставкой. Частота колебаний 100 Гц, амплитуда - 0,3 мм, время вибросеанса 10 минут. Состояние оставалось удовлетворительным. Каких-либо осложнений в процессе лечения не наблюдали. Выздоровление.In order to prevent new adhesions to the patient, in addition to the traditional anti-inflammatory treatment, from the 8th postoperative day a 10-day course of vibration therapy was carried out with the following parameters: position on the bed according to Trendelenburg, the angle of inclination is 35-45 ^o . The latter was fixed with a stand. The oscillation frequency is 100 Hz, the amplitude is 0.3 mm, and the vibration session takes 10 minutes. The condition remained satisfactory. No complications were observed during the treatment. Recovery.

Пример 3. Б-ой С-ю, 40 лет, профессия - токарь. Обратился 20.02.01 с жалобами на боли в нижних конечностях, отеки в области голеней, повышенную утомляемость в конце рабочего дня. Пять лет назад перенес операцию на обеих нижних конечностях - венэктомию. Только один год после операции чувствовал себя нормально, потом постепенно стали нарастать вышеуказанные жалобы. Общее состояние удовлетворительное, положение активное. Из имеющихся отклонений от нормы кроме послеоперационных рубцов на нижних конечностях выявлены: незначительная синюшность кожи дистальных участков стоп, отечность в области голеностопных суставов, при пальпации - болезненность мышц голеней, незначительное снижение пульсации на тыльной артерии стоп. По реограммам - снижение кровенаполнение сосудов голеней. Example 3. B-th C-th, 40 years old, profession - turner. He addressed on 02.20.01 with complaints of pain in the lower extremities, swelling in the lower leg, increased fatigue at the end of the working day. Five years ago, he underwent surgery on both lower extremities - a venectomy. Only one year after the operation felt normal, then the above complaints gradually began to grow. The general condition is satisfactory, the situation is active. Of the existing deviations from the norm, in addition to postoperative scars on the lower extremities, the following were revealed: slight cyanosis of the skin of the distal parts of the feet, swelling in the ankle joints, palpation - pain in the muscles of the legs, a slight decrease in pulsation in the dorsal artery of the feet. According to rheograms - a decrease in blood supply to the vessels of the legs.

Рентгенологически - признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Диагноз: состояние после венэктомии (от 1995), начальная стадия лимфовенозной недостаточности. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Больному назначены: никотиновая килота в инъекциях, курантил, трентал, витамины и вибрационный массаж нижних конечностей, поясничной области. По данным ЭКГ и РВГ нижних конечностей противопоказаний к вибротерапии не найдено.X-ray - signs of osteochondrosis of the lumbar spine
Diagnosis: condition after venectomy (from 1995), the initial stage of lymphovenous insufficiency. Osteochondrosis of the lumbar spine. The patient was prescribed: nicotine injections, chimes, trental, vitamins and vibration massage of the lower extremities, lumbar region. According to ECG and RVG of the lower extremities, contraindications to vibration therapy were not found.

Проведение лечебного сеанса. Определено время свертываемости крови (норма). Перед сеансом подкожно введено 5 тысяч единиц гепарина, больной уложен на вибрационную кровать. Положение на спине - горизонтальное. Проведен сеанс вибрационной терапии. Частота вибрации - 100 Гц, амплитуда - 0,2 мм, время сеанса - 10 минут. Conducting a treatment session. The blood coagulation time (normal) was determined. Before the session, 5 thousand units of heparin were injected subcutaneously; the patient was laid on a vibrating bed. The position on the back is horizontal. A session of vibration therapy. The vibration frequency is 100 Hz, the amplitude is 0.2 mm, the session time is 10 minutes.

Пациент получил 15 сеансов лечения, с 7-го дня - без инъекций гепарина. Лечение осуществлялось с использованием общеклинических контрольных анализов крови и оценки времени свертывавемости крови. Выполнялась в динамике ЭКГ и РВГ. The patient received 15 treatment sessions, from the 7th day without heparin injection. Treatment was carried out using general clinical control blood tests and estimates of coagulation time. It was performed in the dynamics of ECG and RVG.

Улучшение. Осложнений не наблюдалось. Рекомендован повторный курс лечения через 1,5-2 месяца. Improvement. No complications were observed. A repeated course of treatment after 1.5-2 months is recommended.

Положительный эффект воздействия на организм пациента изобретаемым устройством достигается стимулированием положительных ответных рефлекторных реакций его систем, принудительными механическими колебаниями его тканей, усилением крово- и лимфообращения в конечностях, в органах живота, груди, возможностью проводить колебания на резонансной частоте. A positive effect on the patient’s body by the inventive device is achieved by stimulating positive response reflex reactions of his systems, forced mechanical vibrations of his tissues, increased blood and lymph circulation in the limbs, in the abdomen, chest, and the ability to conduct oscillations at a resonant frequency.

Источники информации
1. Бойков Г. П. Новый вариант устройства для вибрации. Вибротерапия. - Томск, 1985, с.51-53.Sources of information
1. Boykov G. P. A new version of the device for vibration. Vibrotherapy - Tomsk, 1985, p. 51-53.

2. Родионченко А. А., Креймер А.Я. Вибротерапия в акушерстве и гинекологии / Томский НИИ курортологии и физиотерапии МЗ РС. - Томск: Изд-во Томского университета, 1986, с.248. 2. Rodionchenko A. A., Kramer A.Ya. Vibrotherapy in obstetrics and gynecology / Tomsk Scientific Research Institute of Balneology and Physiotherapy, MH RS. - Tomsk: Tomsk University Press, 1986, p. 248.

3. Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. - СПб, Издательство "Питер", 2000, 256 с. 3. Morman D., Heller L. Physiology of the cardiovascular system. - St. Petersburg, Publishing House "Peter", 2000, 256 pp.

4. Стейси Р., Уильямс Д., Уорден Р., Мак-Моррис Р. Основы биологической и медицинской физики. Изд-во иностранной литературы. - Москва, 1959, 369-406. 4. Stacy R., Williams D., Warden R., McMorris R. Fundamentals of biological and medical physics. Publishing house of foreign literature. - Moscow, 1959, 369-406.

5. А. с. 1621924 Я. А. Копелевич, А.М. Брейслер, А.Г. Санпитер и Ю.Н. Голышев. Кровать. 5. A. p. 1621924 Ya.A. Kopelevich, A.M. Braceler, A.G. Sunpiter and Yu.N. Golyshev. Bed.

6. US 4736735 A Kim C. Yong. BACK MASSAGER WITH TWO SUPPORT BARS FOR BACK, 28 сентября 1988. 6. US 4736735 A Kim C. Yong. BACK MASSAGER WITH TWO SUPPORT BARS FOR BACK, September 28, 1988.

7. Ортостатические пробы //Большая медицинская энциклопедия: [В 30-ти т. / Б 79 АМН СССР]. Гл. ред. Б.В. Петровский. 3-е изд. - М.: Советская энциклопедия. Т.17. НИЛАНДЕРА ПРОБА-ОСТЕОПАТИИ, 1981, с.426-430. 7. Orthostatic tests // Big Medical Encyclopedia: [30 tons / B 79 of the USSR Academy of Medical Sciences]. Ch. ed. B.V. Petrovsky. 3rd ed. - M.: Soviet Encyclopedia. T.17. NILANDERA TEST-OSTEOPATHY, 1981, pp. 426-430.

Claims (1)

Вибрационная кровать, включающая каркас, панель, генератор механических колебаний, отличающаяся тем, что каркас выполнен в виде двух спинок на ножках, в нижней части жестко скрепленных между собой рамой, а ножки соединены попарно дугами с выпуклостью книзу, панель содержит посередине на расстоянии одной трети от ножного конца отверстие и фиксирована к спинкам растянутыми кверху и книзу пружинами, причем число верхних пружин в два раза превышает число нижних, генератор закреплен в отверстии панели с помощью двух штанг, соединенных с осью, на которую насажены два подшипника, с возможностью вращения генератора и сохранения его параллельности с плоскостью панели. A vibrating bed, including a frame, a panel, a mechanical oscillation generator, characterized in that the frame is made in the form of two backs on the legs, in the lower part rigidly fixed to each other by a frame, and the legs are connected in pairs with arches with a bulge downward, the panel contains one third in the middle from the foot end, the hole is fixed to the backs by springs stretched up and down, the number of upper springs being two times the number of lower ones, the generator is fixed in the panel hole with two rods connected to the axis, and that two bearings planted, with the possibility of rotation of the generator and maintaining its parallelism with the plane of the panel.

Images