RU2211005C2

RU2211005C2 - Device and method for setting endoprostheses of blood vessels and hollow organs

Info

Publication number: RU2211005C2
Application number: RU2000112387/14A
Authority: RU
Inventors: З.А. Кавтеладзе
Original assignee: Кавтеладзе Заза Александрович
Priority date: 2000-05-19
Filing date: 2000-05-19
Publication date: 2003-08-27

Abstract

FIELD: medicine; medical engineering. SUBSTANCE: device has catheter with hollow conductor, woven and metal prostheses. The latter is mounted in tube behind the woven prosthesis with following its positioning inside the woven prosthesis. The prosthesis optionally has catheter with conductor, woven and metal prostheses, the latter being mounted in tube behind the woven prosthesis with following its positioning inside the woven prosthesis. The metal prosthesis is Y-shaped and has blood- impermeable coating in each knee of which fabric-metal stent prostheses. Method involves setting woven and metal prostheses by initially introducing fabric and metal prosthesis with following arrangement of metal prosthesis earlier mounted in the tube inside it. Prosthesis introduction is carried out via single pierce. Another version of the method involves setting woven and metal prostheses. An additional metal prosthesis is introduced into fabric-and-metal prostheses mounted via single pierce. An additional Y-shaped metal prosthesis is introduced into coaxially set fabric-and-metal prostheses via single pierce with additional fabric-and-metal prostheses placed in each of its knees. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; high stability of the implant; long service life; wide range of functional applications. 5 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к эндоваскулярной хирургии для восстановления патологически измененных участков просвета кровеносных сосудов или полых органов. The invention relates to medicine, in particular to endovascular surgery to restore pathologically altered portions of the lumen of blood vessels or hollow organs.

Известно устройство и способ, осуществляемый данным устройством для имплантации протезов в кровеносные сосуды или полые органы, содержащие катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез (см. проспект фирмы COOK, 1999). A device and method are known that is implemented by this device for implanting prostheses into blood vessels or hollow organs containing a catheter with a guide, a woven prosthesis and a metal endoprosthesis (see prospectus of COOK, 1999).

Известно устройство и способ, осуществляемый данным устройством для имплантации протезов при аневризме брюшной аорты, содержащий катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез (см. проспект фирмы Boston Scientific, 1998). A device and method are known that is implemented by this device for implanting prostheses in case of an abdominal aortic aneurysm, comprising a catheter with a guide, a tissue prosthesis and a metal endoprosthesis (see prospectus of Boston Scientific, 1998).

Общими недостатками известных устройств и способов является большая травматизация при имплантации протезов за счет вскрытия артерии для доступа, большой диаметр доставляющего устройства для протезов и отсутствие гибкости системы, а также недостаточная изолированность аневризматического мешка из-за плохой фиксации и неплотности прилегания к стенкам аорты протезов. Common disadvantages of the known devices and methods are the large trauma during implantation of prostheses due to the opening of the artery for access, the large diameter of the delivery device for prostheses and the lack of flexibility of the system, as well as the insufficient isolation of the aneurysmal sac due to poor fixation and loose fit to the walls of the aortic prostheses.

Задачей изобретения является исключение недостатков, т.е. возможность полной изолированности аневризматического мешка в пределах здоровых участков сосуда за счет создания устойчивой конструкции протезов при минимальных размерах доставляющих устройств и минимальной травматизации за счет пункции бедренной артерии. The objective of the invention is to eliminate the disadvantages, i.e. the possibility of complete isolation of the aneurysmal sac within the healthy sections of the vessel due to the creation of a stable prosthesis design with minimal sizes of delivery devices and minimal trauma due to the puncture of the femoral artery.

Это достигается тем, что используют устройство, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, последний размещают в трубке и устанавливают за тканым протезом. Установку осуществляют следующим способом: путем первоначального введения тканого протеза с последующим размещением в нем металлического эндопротеза, причем введение протезов осуществляют через один прокол. This is achieved by using a device containing a catheter with a guide, a tissue prosthesis and a metal endoprosthesis, the latter is placed in the tube and installed behind the tissue prosthesis. The installation is carried out in the following way: by first introducing a woven prosthesis with subsequent placement of a metal endoprosthesis in it, the introduction of prostheses is carried out through one puncture.

При эндопротезировании аневризмы брюшной аорты используют устройство, содержащее дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы и дополнительные ткано-металлические протезы, причем дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы имеет кровонепроницаемое покрытие. При этом эндопротезирование происходит следующим способом: в соосно установленные ткано-металлические протезы вводят дополнительный Y-образный металлический протез с последующим размещением в каждом из его колен дополнительных ткано-металлических протезов. For endoprosthetics of an abdominal aortic aneurysm, a device containing an additional Y-shaped metal endoprosthesis and additional tissue-metal prostheses is used, the additional Y-shaped metal endoprosthesis having a blood-tight coating. In this case, the endoprosthesis replacement occurs in the following way: an additional Y-shaped metal prosthesis is inserted into the coaxially mounted tissue-metal prostheses, followed by the placement of additional tissue-metal prostheses in each of its knees.

Такие устройства и способ эндопротезирования позволяет создать гибкую систему доставляющего устройства и осуществить атравматичность эндопротезирования. Such devices and the method of arthroplasty allows you to create a flexible system of the delivery device and to implement non-invasive arthroplasty.

На фиг.1 изображено устройство для имплантации протезов, общий вид. Figure 1 shows a device for implantation of prostheses, General view.

На фиг.2 - то же, в другом варианте. Figure 2 is the same in another embodiment.

Устройство для имплантации протезов содержит катетер 1 с проводником 2, тканый протез 3 и установленный за ним в трубке 4 металлический эндопротез 5. В другом варианте устройство содержит дополнительный металлический 6 эндопротез Y-образной формы, имеющий кровонепроницаемое покрытие 7, и дополнительные ткано-металлические 8 протезы. The device for implantation of prostheses contains a catheter 1 with a guide 2, a tissue prosthesis 3 and a metal endoprosthesis 5 installed behind it in the tube 4. In another embodiment, the device contains an additional metal Y-shaped endoprosthesis 6 having a blood-tight coating 7, and additional tissue-metal 8 prostheses.

Установку протезов осуществляют следующим образом. The installation of prostheses is as follows.

Кровеносный сосуд, используемый для доступа (бедренная артерия), прокалывают известным методом. Через прокол в аневризму кровеносного сосуда вводят доставляющее устройство, содержащее катетер 1 с проводником 2. Через катетер 1 по проводнику 2 вводят тканый протез 3 и затем размещают в нем металлический протез 5, предварительно установленный в трубке 4 за тканым протезом 3. The blood vessel used for access (femoral artery) is punctured by a known method. A delivery device containing a catheter 1 with a conductor 2 is inserted through a puncture into the aneurysm of a blood vessel. A woven prosthesis 3 is inserted through a catheter 1 through a conductor 2 and then a metal prosthesis 5 is placed in it, previously installed in the tube 4 behind the woven prosthesis 3.

При аневризме брюшной аорты начало также через один прокол в соосно установленные тканые и металлические протезы 3 и 5 размещают дополнительный металлический 6 эндопротез Y-образной формы, после чего в каждом из колен дополнительного металлического 6 эндопротеза Y-образной формы размещают дополнительные ткано-металлические 8 протезы. In case of an abdominal aortic aneurysm, the beginning also through one puncture in the coaxially mounted tissue and metal prostheses 3 and 5 place an additional metal 6 Y-shaped endoprosthesis, after which additional tissue-metal 8 prostheses are placed in each of the knees of the additional metal Y-shaped endoprosthesis 6 .

Данные устройства и способы имплантации и эндопротезирования обеспечивают минимальную травматизацию, т.к. доставка устройства осуществляется через один прокол, при этом сокращается время установки протезов и соответственно операции. Кроме этого, устойчивая конструкция протезов надежно фиксируется и как следствие плотно прилегает к стенкам аорты в пределах здоровых участков. Возможность проведения эндопротезирования через один прокол решает задачу использования доставляющих устройств минимальных размеров, обеспечивающих гибкость системы. These devices and methods of implantation and endoprosthetics provide minimal trauma, because the device is delivered through one puncture, while the installation time of the prosthesis and, accordingly, the operation are reduced. In addition, a stable prosthesis design is securely fixed and, as a result, fits snugly against the walls of the aorta within healthy areas. The ability to perform endoprosthetics through a single puncture solves the problem of using delivery devices of minimum size, providing system flexibility.

Claims

1. Устройство для эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, отличающееся тем, что металлический эндопротез установлен в трубке за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза. 1. A device for arthroplasty of blood vessels or hollow organs, comprising a catheter with a guide, a tissue prosthesis and a metal prosthesis, characterized in that the metal prosthesis is installed in the tube behind the tissue prosthesis with its subsequent placement inside the tissue prosthesis.

2. Устройство для эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, отличающееся тем, что металлический эндопротез установлен в трубке за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза, при этом металлический эндопротез выполнен Y-образной формы с кровонепроницаемым покрытием, в каждом из колен которого установлены тканометаллические протезы. 2. A device for arthroplasty of blood vessels or hollow organs, containing a catheter with a guide, a tissue prosthesis and a metal prosthesis, characterized in that the metal prosthesis is installed in the tube behind the tissue prosthesis with its subsequent placement inside the tissue prosthesis, while the metal endoprosthesis is made Y-shaped forms with a blood-tight coating, in each of the knees of which tissue-metal prostheses are installed.

3. Способ эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, заключающийся в установке металлического и тканого протезов, отличающийся тем, что эндопротезирование осуществляют путем первоначального введения тканого протеза с последующим размещением в нем металлического эндопротеза, предварительно установленного в полой трубке, причем введение протезов осуществляется через один прокол. 3. The method of arthroplasty of blood vessels or hollow organs, which consists in installing a metal and tissue prosthesis, characterized in that the prosthesis is performed by first introducing a tissue prosthesis with subsequent placement of a metal prosthesis in it, pre-installed in a hollow tube, and the introduction of prostheses is carried out through one puncture .

4. Способ эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, заключающийся в установке металлического и тканого протезов, отличающийся тем, что в соосно установленные через один прокол тканометаллические протезы вводят дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы с последующим размещением в каждом из его колен дополнительных тканометаллических протезов. 4. The method of endoprosthesis replacement of blood vessels or hollow organs, which consists in installing metal and tissue prostheses, characterized in that an additional metal Y-shaped endoprosthesis is inserted into the coaxially installed through one puncture tissue prostheses, followed by the placement of additional tissue metal prostheses in each of its knees.