RU2205663C1

RU2205663C1 - Device for treating the cases of chronic tonsillitis

Info

Publication number: RU2205663C1
Application number: RU2001131526/14A
Authority: RU
Inventors: Б.В. Шеврыгин; О.С. Казакова; Э.И. Сухорученко
Original assignee: Российская медицинская академия последипломного образования
Priority date: 2001-11-23
Filing date: 2001-11-23
Publication date: 2003-06-10

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has holder, external tube with a nozzle, tube for supplying medical drug and connecting pipes. The holder is designed as handle. The handle is curved at an angle no less than 90 deg. The external tube has working par which length is not less than 15 cm. The other part of the working tube is inside of the holder and has connecting pipe. The connecting pipe is connected to vacuum pump of suction device. The tube for supplying medical drug has two parts. One of them is inside of the external tube and is manufactured from metal. The other part is manufactured from medical polyvinyl chloride plasticate and is inside of the holder. Locking member for controlling drug supply is mounted on the internal side of the holder. The locking member has fixing member designed as roller. The roller is movable in groove. The roller is transferred into position opening and shutting tube lumen. The nozzle is removable and made from flexible material. The nozzle has oval cross-section and is attachable to the external tube by means of threaded connection. EFFECT: improved operability features when treating a patient especially children. 4 cl, 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к оториноларингологии. The invention relates to medical equipment, namely to otorhinolaryngology.

Известно устройство для лечения хронического тонзиллита (а.с. СССР 1457928, МКИ А 61 Н 1/06, 1989), содержащее прозрачный корпус аппликатора с воронкой на конце, акустический узел с волноводом, соединенный с генератором ультразвуковых колебаний. Для усиления гидродинамических воздействий в зоне обрабатываемой поверхности устройство снабжено электрогидравлическим зондом в виде канала внутри аппликатора, причем этот канал имеет воронкообразный направляющий экран на одном конце, а другим концом подключен к генератору электрических импульсов, воронка также соединена с каналом, размещенным внутри аппликатора и соединенным с источником отрицательного давления через двухпозиционный вентиль. A device for the treatment of chronic tonsillitis (AS USSR 1457928, MKI A 61 H 1/06, 1989), comprising a transparent applicator body with a funnel at the end, an acoustic unit with a waveguide connected to an ultrasonic oscillator. To enhance the hydrodynamic effects in the area of the treated surface, the device is equipped with an electro-hydraulic probe in the form of a channel inside the applicator, moreover, this channel has a funnel-shaped guide screen at one end and the other end is connected to an electric pulse generator, the funnel is also connected to a channel located inside the applicator and connected to source of negative pressure through the on-off valve.

Лечение хронического тонзиллита, осуществляемое путем одновременного воздействия на миндалины лекарственным веществом, низкочастотными ультразвуковыми колебаниями и высокочастотными импульсными жидкостными струями. Treatment of chronic tonsillitis, carried out by simultaneous exposure to the tonsils with a medicinal substance, low-frequency ultrasonic vibrations and high-frequency pulsed liquid jets.

Недостатком известного устройства является отсутствие держателя-рукоятки, что создает неудобства при необходимости его длительного удержания в руке. Фиксация воронки за счет плотной насадки на корпус не является надежной, что создает возможность ее падения и опасность возникновения асфиксии. Кроме того, доступ к миндалине при использовании данного устройства затруднен. A disadvantage of the known device is the lack of a holder-handle, which creates inconvenience if it is necessary to hold it in the hand for a long time. Fixing the funnel due to the tight nozzle on the body is not reliable, which creates the possibility of its fall and the risk of asphyxiation. In addition, access to the tonsil when using this device is difficult.

В качестве ближайшего аналога принято устройство для обработки миндалин (а. с. 942768, МКИ А 61 М 7/00, 1982), содержащее держатель, наружную трубку с воронкообразным концом, соответствующим размеру миндалин, внутреннюю трубку для подачи лекарственного препарата и штуцеры. Устройство снабжено ультразвуковым волноводом, расположенным в наружной трубке и выполненным в виде жесткого стержня со скошенным торцом, а другой его конец расположен в держателе и соединен с ультразвуковым генератором через акустический узел, причем у торца ультразвукового волновода расположен демпфирующий элемент с отверстиями, на наружной трубке расположен ограничитель с возможностью перемещения. As the closest analogue, a device for treating tonsils (a.s. The device is equipped with an ultrasonic waveguide located in the outer tube and made in the form of a rigid rod with a beveled end, and its other end is located in the holder and connected to the ultrasonic generator through an acoustic unit, and a damping element with holes is located at the end of the ultrasonic waveguide, located on the outer tube limiter with the ability to move.

Однако известное устройство не учитывает вариацию размеров небных миндалин и не предусматривает наличие съемных насадок. Воронкообразный конец наружной трубки выполнен из жесткого материала, а штуцеры расположены впереди держателя, что может привести к травмированию слизистой оболочки ротоглотки и зубов пациента. Расположение всех элементов устройства, включая держатель, на одной оси также создает неудобства в работе, удлиняет время проведения процедуры. However, the known device does not take into account the variation in the size of the tonsils and does not provide for removable nozzles. The funnel-shaped end of the outer tube is made of hard material, and the fittings are located in front of the holder, which can lead to injury to the mucous membrane of the oropharynx and the patient’s teeth. The location of all elements of the device, including the holder, on the same axis also creates inconvenience in work, lengthens the time of the procedure.

Задачей изобретения является создание устройства для лечения хронического тонзиллита, позволяющего исключить возможные осложнения, обеспечить удобство в работе и сократить время проведения процедуры. The objective of the invention is to provide a device for the treatment of chronic tonsillitis, which eliminates possible complications, provides ease of use and reduces the time of the procedure.

Сущность изобретения состоит в том, что в устройстве для лечения хронического тонзиллита, содержащем держатель, наружную трубку с насадкой на конце, внутреннюю трубку для подачи лекарственного вещества и штуцеры, держатель выполнен в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружная трубка имеет рабочую часть длинной не менее 15 см, а другая ее часть расположена внутри держателя и снабжена штуцером для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства, трубка для подачи лекарственного вещества состоит из двух частей, одна из них размещена внутри наружной трубки и выполнена из металла, другая - выполнена из пластиката поливинилхлоридного медицинского и расположена внутри держателя вдоль его внутреннего изгиба, на стороне которого вмонтирован запорный элемент, содержащий фиксатор в виде ролика, установленный с возможностью перемещения в пазу, при этом насадка выполнена съемной из эластичного материала - медицинской резины, или силикона, или фторопласта, имеет овальное поперечное сечение и крепится к рабочей части наружной трубки посредством резьбового соединения. Между частями трубок внутри держателя установлена пенополиуретановая прокладка для обеспечения их устойчивости.The essence of the invention lies in the fact that in a device for the treatment of chronic tonsillitis containing a holder, an outer tube with a nozzle at the end, an inner tube for supplying a medicinal substance and fittings, the holder is made in the form of a handle bent at an angle of at least 90 ^o , the outer tube has the working part is at least 15 cm long, and the other part is located inside the holder and is equipped with a fitting for connecting to the vacuum pump of the suction device, the tube for supplying the drug substance consists of two parts, one of they are placed inside the outer tube and made of metal, the other is made of medical PVC compound and is located inside the holder along its inner bend, on the side of which a locking element is mounted, containing a clip in the form of a roller mounted with the possibility of movement in the groove, while the nozzle is made removable from an elastic material - medical rubber, or silicone, or fluoroplastic, has an oval cross section and is attached to the working part of the outer tube by means of a threaded joint neniya. A polyurethane foam gasket is installed between the parts of the tubes inside the holder to ensure their stability.

Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Using the invention allows to obtain the following technical result.

Наличие удобного держателя, выполненного в виде рукоятки под углом не менее 90^o к корпусу, позволяет свободно манипулировать устройством. Насадка выполнена из мягкого эластичного материала - резины медицинской, или фторопласта, или силикона, имеет резьбовое соединение с наружной трубкой, что исключает повреждение мягких тканей ротовой полости и зубов, а также ее падение. Выполнение насадки съемной предусматривает возможность ее подбора по величине и форме, соответствующей небным миндалинам пациента. При этом отпадает необходимость промывания каждой лакуны в миндалине.The presence of a convenient holder, made in the form of a handle at an angle of not less than 90 ^o to the body, allows you to freely manipulate the device. The nozzle is made of soft elastic material - medical rubber, or fluoroplastic, or silicone, has a threaded connection to the outer tube, which eliminates damage to the soft tissues of the oral cavity and teeth, as well as its fall. The implementation of the removable nozzle provides for the possibility of its selection in size and shape corresponding to the palatine tonsils of the patient. In this case, there is no need to wash each lacunae in the tonsil.

Выполнение процедуры с использованием предлагаемого устройства позволяет исключить аспирацию и заглатывание пациентом элементов слизи, гноя, казеоза, предупредить такое осложнение, как асфиксия с проведением последующей трахеотомии, за счет вакуум-эффекта в системе, который создается между насадкой и тканями миндалины и позволяет удалить патологическое содержимое путем аспирации. Время проведения процедуры на одной миндалине составляет 10-15 с. Все это создает удобства для работы врача и комфортные условия для пациента, что особенно важно при работе с детьми, имеющими возрастные психовегетативные особенности. Performing the procedure using the proposed device eliminates the aspiration and ingestion of mucus, pus, and caseosis by the patient, and prevents complications such as asphyxiation with subsequent tracheotomy due to the vacuum effect in the system that is created between the nozzle and tonsil tissue and allows the removal of pathological contents by aspiration. The time of the procedure on one amygdala is 10-15 seconds. All this creates the convenience for the doctor’s work and comfortable conditions for the patient, which is especially important when working with children with age-related psycho-vegetative features.

Повышение эффективности лечебной процедуры обусловлено конструкцией и принципом работы устройства, выполненного с возможностью присоединения к аспирационному устройству. Improving the effectiveness of the treatment procedure is due to the design and principle of operation of the device, made with the possibility of attaching to an aspiration device.

Устройство работает на основе принципа перепада давления в системе. Перепад давления создается с помощью вакуум-насоса. Отрицательное давление в системе миндалина - устройство позволяет произвести аспирацию патологического содержимого. Под действием вакуума подается лекарственный препарат к миндалине. Лечебный эффект достигается благодаря многократному повторению процедуры аспирации и подачи лекарственного вещества к миндалине. The device operates on the basis of the differential pressure principle in the system. The pressure drop is created using a vacuum pump. Negative pressure in the tonsil system - the device allows for aspiration of pathological contents. Under the action of a vacuum, the drug is supplied to the tonsil. The therapeutic effect is achieved through repeated repetition of the aspiration procedure and the supply of the drug to the tonsil.

На чертеже изображено устройство для лечения хронического тонзиллита, общий вид. The drawing shows a device for the treatment of chronic tonsillitis, General view.

Устройство содержит держатель 1, выполненный в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружную трубку 2 и трубку 3 для подачи лекарственного раствора. Наружная трубка 2 имеет рабочую часть 4 не менее 15 см длиной, другая ее часть расположена внутри держателя и на конце снабжена штуцером 5 для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства. На конце рабочей части 4 наружной трубки 2 имеется насадка 6, выполненная съемной из эластичного материала - резины медицинской, или фторопласта, или силикона с овальным поперечным сечением, на ее внутренней строке нанесена резьба, с помощью которой насадка 6 крепится к рабочему концу трубки 2 посредством припаянного к ней штуцера 7. Трубка 3 для подачи лекарственного раствора состоит из двух частей. Одна ее часть 8 выполнена из металла и расположена внутри наружной трубки 2. Другая часть 9 трубки 3 выполнена из медицинского поливинилхлордного пластиката и расположена внутри держателя 1 вдоль его внутреннего изгиба. На конце трубка 3 снабжена штуцером 10 для присоединения к резервуару с лекарственным веществом. На внутренней стороне изгиба держателя 1 вмонтирован запорный элемент 11 для регулировки подачи лекарственного вещества. Он имеет паз 12, в котором установлен с возможностью перемещения фиксатор в виде ролика 13. Между частями трубок 2 и 3, расположенными внутри держателя 1, размещена пенополиуретановая прокладка 14 для обеспечения их устойчивости.The device comprises a holder 1 made in the form of a handle bent at an angle of at least 90 ^° , an outer tube 2 and a tube 3 for supplying a drug solution. The outer tube 2 has a working part 4 of at least 15 cm in length, its other part is located inside the holder and at the end is equipped with a fitting 5 for connecting to the vacuum pump of the suction device. At the end of the working part 4 of the outer tube 2 there is a nozzle 6 made of an elastic material - medical rubber, or fluoroplastic, or silicone with an oval cross-section, a thread is applied on its inner line, with which the nozzle 6 is attached to the working end of the tube 2 by the nipple soldered to it 7. The tube 3 for supplying the drug solution consists of two parts. One part 8 of it is made of metal and is located inside the outer tube 2. The other part 9 of the tube 3 is made of medical PVC compound and is located inside the holder 1 along its inner bend. At the end, the tube 3 is equipped with a fitting 10 for connection to a reservoir with a medicinal substance. On the inner side of the bend of the holder 1, a locking element 11 is mounted to adjust the flow of the drug substance. It has a groove 12 in which the latch is mounted in the form of a roller 13. The polyurethane foam gasket 14 is placed between the parts of the tubes 2 and 3 located inside the holder 1 to ensure their stability.

Работа устройства осуществляется следующим образом. The operation of the device is as follows.

Пациент находится в максимально удобном положении сидя. Процедуру проводят под местной анестезией аэрозолем 10% раствора лидокаина или без анестезии. Подбирают две насадки 6, соответствующие по размеру и форме небным миндалинам пациента. Одну из насадок 6 закрепляют путем накручивания на резьбу щтуцера 7, располагающегося на рабочем конце наружной трубки 2. Работу устройства начинают при перекрывающем просвет трубки 3 положении ролика 13, в запорном элементе 11. Устройство удерживают за рукоятку 1, вводят в ротовую полость пациента рабочую часть 4 наружной трубки 2 до соприкосновения краев насадки 6 с дужками небной миндалины. Затем включают с помощью ножной педали электрический вакуум-насос аспирирующего устройства. Между насадкой и тканями небной миндалины при этом создается вакуум 0,2-0,3 кгс/см³. Процедуру проводят в три этапа: вначале производят аспирацию патологического содержимого с поверхности миндалины, затем переводят ролик 13 в положение, открывающее просвет трубки 3, и подают лекарственное вещество из резервуара до заданной дозы, после чего удаляют остатки лекарственного вещества и растворенных в нем казеозных масс из лакун небных миндалин. После завершения процедуры аспирационное устройство отключают и извлекают рабочий конец трубки 2 с насадкой 6 из ротовой полости пациента. Точно так же проводят лечение другой миндалины.The patient is in the most comfortable sitting position. The procedure is carried out under local anesthesia with an aerosol of 10% lidocaine solution or without anesthesia. Two nozzles 6 are selected, corresponding in size and shape to the palatine tonsils of the patient. One of the nozzles 6 is fixed by screwing on the thread of the nipple 7 located on the working end of the outer tube 2. The device starts to work when the position of the roller 13 overlaps the lumen of the tube 3, in the locking element 11. The device is held by the handle 1, the working part is inserted into the patient’s oral cavity 4 of the outer tube 2 until the edges of the nozzle 6 come in contact with the arches of the palatine tonsil. Then, with the help of the foot pedal, the electric vacuum pump of the suction device is turned on. In this case, a vacuum of 0.2-0.3 kgf / cm ³ is created between the nozzle and the tissues of the palatine tonsil. The procedure is carried out in three stages: first, the pathological contents are aspirated from the surface of the tonsil, then the roller 13 is moved to the position that opens the lumen of the tube 3, and the drug substance is supplied from the reservoir to a predetermined dose, after which the remains of the drug substance and caseous masses dissolved in it are removed from palatine tonsil lacunae. After the procedure is completed, the suction device is turned off and the working end of the tube 2 with the nozzle 6 is removed from the patient's oral cavity. In the same way, another tonsil is treated.

Claims

1. Устройство для лечения хронического тонзиллита, содержащее держатель, наружную трубку с насадкой для небных миндалин, трубку для подачи лекарственного вещества и штуцеры, отличающееся тем, что держатель выполнен в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружная трубка имеет рабочую часть длиной не менее 15 см, а другая ее часть расположена внутри держателя и снабжена штуцером для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства, трубка для подачи лекарственного вещества состоит из двух частей, одна из них размещена внутри наружной трубки и выполнена из металла, другая - из пластиката поливинилхлоридного медицинского и расположена внутри держателя вдоль его внутреннего изгиба, на стороне которого вмонтирован запорный элемент для регулировки подачи лекарственного вещества, содержащий фиксатор в виде ролика, установленный с возможностью перемещения в пазу и перевода в положение, открывающее просвет трубки, и положение, перекрывающее просвет трубки, при этом насадка выполнена съемной из эластичного материала, имеет овальное поперечное сечение и крепится к рабочей части наружной трубки посредством резьбового соединения.1. A device for the treatment of chronic tonsillitis containing a holder, an external tube with a nozzle for palatine tonsils, a tube for supplying a medicinal substance and fittings, characterized in that the holder is made in the form of a handle bent at an angle of at least 90 ^o , the outer tube has a working part at least 15 cm long, and the other part is located inside the holder and is equipped with a fitting for connecting to the vacuum pump of the suction device, the tube for supplying the drug substance consists of two parts, one of them is placed inside and the outer tube and is made of metal, the other is made of medical PVC compound and is located inside the holder along its inner bend, on the side of which is mounted a locking element for adjusting the supply of a medicinal substance, containing a latch in the form of a roller, mounted to move into the groove and transfer into the position that opens the lumen of the tube, and the position that overlaps the lumen of the tube, while the nozzle is made of removable elastic material, has an oval cross section and is attached to the working part of the outer tube by a threaded connection.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что между частями трубок внутри держателя установлена пенополиуретановая прокладка для обеспечения их устойчивости. 2. The device according to claim 1, characterized in that between the parts of the tubes inside the holder, a polyurethane foam gasket is installed to ensure their stability.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что насадка выполнена из резины медицинской, или силикона, или фторопласта. 3. The device according to claim 1, characterized in that the nozzle is made of medical rubber, or silicone, or fluoroplastic.

4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что насадка выполнена с нанесенной на ее внутреннюю сторону резьбой, с помощью которой она крепится к рабочему концу трубки посредством припаянного к ней штуцера. 4. The device according to claim 1, characterized in that the nozzle is made with a thread applied on its inner side, with which it is attached to the working end of the tube by means of a fitting soldered to it.