RU2201168C2 - Apparatus for treating long tubular bone fractures - Google Patents
Apparatus for treating long tubular bone fractures Download PDFInfo
- Publication number
- RU2201168C2 RU2201168C2 RU2001106421A RU2001106421A RU2201168C2 RU 2201168 C2 RU2201168 C2 RU 2201168C2 RU 2001106421 A RU2001106421 A RU 2001106421A RU 2001106421 A RU2001106421 A RU 2001106421A RU 2201168 C2 RU2201168 C2 RU 2201168C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- holes
- plates
- protrusions
- rods
- plate
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии - ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. The invention relates to medicine, namely to traumatology - orthopedics, and is intended for the treatment of fractures of long tubular bones.
В настоящее время для лечения переломов длинных трубчатых костей наиболее широко используют аппараты Илизарова (1), состоящие из кольцевых и полукольцевых опор, соединенные резьбовыми стержнями. Currently, for the treatment of fractures of long tubular bones, the Ilizarov apparatus (1), consisting of annular and semi-annular supports connected by threaded rods, is most widely used.
Если эти аппараты накладываются на проксимальные отделы сегментов конечностей (плечо, бедро), это вызывает значительные неудобства для больного: громоздкость проксимальных дуг затрудняет ходьбу, без дополнительных приспособлений невозможно удобно разместить больного на кровати. Кроме того, анатомические особенности верхней трети плеча и бедра затрудняют проведение перекрещивающихся спиц ввиду опасности повреждения магистральных сосудов и крупных нервных стволов. Наличие мышечных массивов в этих областях представляет собой фактор риска для развития воспалительных явлений в местах входа и выхода спиц. If these devices are superimposed on the proximal sections of limb segments (shoulder, thigh), this causes significant inconvenience for the patient: the cumbersome proximal arches make it difficult to walk, without additional devices it is impossible to conveniently place the patient on the bed. In addition, the anatomical features of the upper third of the shoulder and thigh make it difficult to cross the needles due to the risk of damage to the great vessels and large nerve trunks. The presence of muscle in these areas is a risk factor for the development of inflammation at the entry and exit points.
Этих недостатков лишены стержневые компрессионно-дистракционные аппараты внешней фиксации. Наиболее близким по своему техническому решению к предлагаемому изобретению является аппарат односторонней внешней фиксации (2). В нем вместо кольцевых и полукольцевых опор использованы полифункциональные держатели с внутрикостными стержнями (винты Шанца: стержни Штеймана), размещенные на штанге внешней опоры. Компрессия отломков на данном аппарате осуществляется специальным устройством-контрактором. These shortcomings are deprived of rod compression-distraction apparatuses of external fixation. The closest in its technical solution to the proposed invention is an apparatus for unilateral external fixation (2). In it, instead of annular and semi-annular supports, multifunctional holders with intraosseous rods (Schants screws: Steiman rods) are used, located on the rod of the external support. The compression of fragments on this unit is carried out by a special contractor device.
Наряду с достоинствами указанного аппарата как удобство для больного при положении лежа и ходьбе, отсутствие риска повреждения важных анатомических образований, незначительное травмирование мышечного массива с меньшей опасностью инфицирования мягких тканей, следует отметить и главный недостаток конструкции - недостаточную ее жесткость. Это обуславливает возникновение угловой деформации оси конечности в случаях использования дистракции при лечении несвежих переломов длинных трубчатых костей. К недостаткам конструкции следует отнести также невозможность создания компрессии между отломками без помощи дополнительного устройства-контрактора. Along with the advantages of this apparatus as a convenience for the patient when lying down and walking, there is no risk of damage to important anatomical formations, insignificant injury to the muscle mass with less risk of infection of soft tissues, the main drawback of the design is its lack of rigidity. This causes the occurrence of angular deformation of the axis of the limb in cases of using distraction in the treatment of stale fractures of long tubular bones. The design flaws also include the impossibility of creating compression between fragments without the help of an additional contractor device.
Сущность изобретения заключается в совокупности отличительных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата, а именно снижение травматичности, создание удобства для больного и улучшение исходов лечения. The essence of the invention lies in the combination of distinctive features sufficient to achieve the desired technical result, namely, a reduction in morbidity, creating convenience for the patient and improving treatment outcomes.
Эта сущность заключается в том, что опоры выполнены в виде пластин, изогнутых по радиусу в собственной плоскости и отогнутых в этой плоскости в виде выступов от концевых отделов пластины в сторону ее выпуклости, при этом выступы и концевые отделы пластин оснащены отверстиями с двусторонней зенковкой, таким образом, чтобы отверстия в выступах были расположены к периферии от отверстий в концевых отделах пластин, при этом вдоль пластины выполнены расположенные по радиусу квадратные отверстия, а спицефиксатор изготовлен в виде трубки, на поверхности которой установлена бобышка квадратного, под отверстие пластины, сечения с резьбовым отверстием под болт. This essence lies in the fact that the supports are made in the form of plates bent radially in their own plane and bent in this plane in the form of protrusions from the end sections of the plate to the side of its convexity, while the protrusions and end sections of the plates are equipped with holes with a two-sided countersink, such so that the holes in the protrusions are located to the periphery from the holes in the end sections of the plates, while along the plate there are made square holes along the radius, and the spoke fixator is made in the form of a tube The surface of which the boss of the square is installed under the hole of the plate, cross-section with a threaded hole for the bolt.
Наличие выступов в концевых отделах пластины в сторону ее выпуклости обеспечивают размещение в них отверстий для дополнительных резьбовых стержней таким образом, чтобы они располагались к периферии от резьбовых стержней пластины, что необходимо при устранении угловых деформаций. The presence of protrusions in the end sections of the plate in the direction of its convexity provide the placement of holes for additional threaded rods in them so that they are located to the periphery from the threaded rods of the plate, which is necessary when eliminating angular deformations.
Оснащение выступов и концевых отделов пластин отверстиями с двусторонней зенковкой обеспечивает размещение в них сферических гаек, с помощью которых имеется возможность устанавливать пластины в заданной плоскости. Equipping the protrusions and the end sections of the plates with holes with a double-sided countersink provides the placement of spherical nuts in them, with which it is possible to install the plates in a given plane.
Выполнение вдоль пластины квадратных отверстий, предназначенных для установки в них стержнефиксаторов, предотвращает проворот квадратных бобышек стержнефиксаторов на пластине, что повышает жесткость фиксации. The implementation along the plate of square holes intended for installation of rod clamps in them prevents the rotation of the square bosses of the rod clamps on the plate, which increases the rigidity of fixation.
Расположение квадратных отверстий вдоль пластины по ее радиусу обеспечивает расположение стержнефиксаторов (и соответственно введение стержней) под заданным углом в костные фрагменты. The location of the square holes along the plate along its radius provides the location of the rod fixators (and, accordingly, the introduction of the rods) at a given angle into the bone fragments.
Изготовление стержнефиксатора в виде трубки позволяет устанавливать в нем внутрикостный стержень с помощью гаек и путем работы по гайкам производить репозицию отломков в передне-задней проекции. The manufacture of a rod fixator in the form of a tube allows you to install an intraosseous rod in it with the help of nuts and reposition of fragments in the anteroposterior projection by working on the nuts.
На фиг. 1 представлена опора аппарата; на фиг. 2 - стержнефиксатор; на фиг. 3 - стержнефиксатор с внутрикостным стержнем; на фиг.4 - общий вид аппарата для лечения переломов длинных трубчатых костей; на фиг.5 - аппарат для репозиции и фиксации переломов длинных трубчатых костей после окончания репозиции с наложенными дополнительными резьбовыми стержнями. In FIG. 1 shows the support of the apparatus; in FIG. 2 - rod clamp; in FIG. 3 - rod fixator with intraosseous rod; figure 4 is a General view of the apparatus for the treatment of fractures of long tubular bones; figure 5 - apparatus for reposition and fixation of fractures of long tubular bones after the end of reposition with superimposed additional threaded rods.
Опора аппарата для репозиции и фиксации переломов длинных трубчатых костей выполнена в виде пластины 1, изогнутой по радиусу в собственной плоскости, и содержит выступы 2. При этом концевые отделы пластин 1 и выступы 2 оснащены отверстиями 3 и 4 с двусторонней зенковкой 5 таким образом, чтобы отверстия 4 в выступах 2 были расположены к периферии от отверстий 3 в концевых отделах пластин 1. Вдоль пластины 1 выполнены расположенные по радиусу квадратные отверстия 6. The support of the apparatus for reposition and fixation of fractures of long tubular bones is made in the form of a
Опоры аппарата 1 соединены между собой с помощью резьбовых стержней 7, располагающихся в отверстиях 3 концевых отделов 3 пластин 1 и фиксированных в них посредством сферических гаек 8. The supports of the
Вдоль пластин 1 опор выполнены расположенные по радиусу квадратные отверстия 6, в которых размещены стержнефиксаторы. Стержнефиксатор изготовлен в виде трубки 10, на поверхности которой установлена бобышка 11 квадратного, под отверстие пластины, сечения 6 с резьбовым отверстием 12 под болт 13. Фиксация и, при необходимости, перемещение внутрикостных стержней 9 в трубке 10 стержнефиксатора производится за счет гаек 14. В отверстиях выступов 4 устанавливаются дополнительные резьбовые штанги 15. Along the
Аппарат для лечения переломов длинных трубчатых костей используют следующим образом (на примере бедра). Перед операцией производят рентгенографию в прямой, и боковой проекциях с целью уточнения положения отломков. Проекционно на коже отмечают положение последних. В проксимальный отломок с латеральной стороны вводят два внутрикостных стержня, каждый под углом 90o к фрагменту кости таким образом, чтобы верхний внутрикостный стержень располагался ниже зоны роста большого вертела, а верхний - выше линии перелома кости. Соответственно на дистальном отломке внутрикостные стержни располагают следующим образом: верхний - ниже линии перелома, нижний - выше зоны роста мыщелков бедра.The apparatus for treating fractures of long tubular bones is used as follows (for example, the thigh). Before the operation, x-rays are made in the direct and lateral projections in order to clarify the position of the fragments. Projection on the skin mark the position of the latter. Two intraosseous rods are inserted into the proximal fragment from the lateral side, each at an angle of 90 o to the bone fragment so that the upper intraosseous rod is located below the growth zone of the greater trochanter, and the upper is above the line of bone fracture. Accordingly, on the distal fragment, the intraosseous rods are positioned as follows: the upper one is below the fracture line, the lower one is above the growth zone of the femoral condyles.
После проведения дистальных и проксимальных пар внутрикостных стержней 9 на них соответственно монтируют пары проксимальных и дистальных опор (изогнутые пластины 1) таким образом, чтобы резьбовые стержни 7, соединяющие их, располагались параллельно направлению костных отломков, определенных на рентгенограмме, выполненной в боковой проекции. Внутрикостные стержни 9 монтируют на пластинах 1, помещая их в трубки 10 стержнефиксаторов и фиксируя гайками 14. After distal and proximal pairs of
Стержнефиксаторы удерживаются на пластинах 1 болтом 13. The rod clamps are held on the
Пары дистальных и проксимальных пластин 1 соединяют резьбовыми стержнями 7 через отверстия пластин 3. Pairs of distal and
После монтажа дистальной и проксимальной пар опор их соединяют между собой с помощью резьбовых стержней 7 и сферических гаек 8, используя отверстия 3 в пластинах 1. After the installation of the distal and proximal pairs of supports, they are interconnected using threaded
Устранением смещения отломков по длине путем перемещения сферических гаек 8 по резьбовым стержням 7 между дистальной и проксимальной парами опор производят устранение смещения по ширине. By eliminating the displacement of fragments along the length by moving the spherical nuts 8 along the threaded
Репозиция отломков в передне-задней проекции (в сагиттальной плоскости) эффективна, если достигнута параллельность расположения резьбовых стержней, соединяющих дистальные и проксимальные пары опор. Смещение отломков в прямой проекции (во фронтальной плоскости) устраняют, перемещая (подтягивая или выдвигая) внутрикостные стержни, путем работы гайками внутрикостных стержней. Reposition of fragments in the anteroposterior projection (in the sagittal plane) is effective if the parallel arrangement of the threaded rods connecting the distal and proximal pairs of supports is achieved. The displacement of fragments in a direct projection (in the frontal plane) is eliminated by moving (pulling or pulling) intraosseous rods, by working with nuts of intraosseous rods.
После окончания репозиции и достигнутой коррекции на период стабилизации для профилактики варусной деформации аппарата в отверстия 4 выступов 2 пластин 1 устанавливают дополнительные резьбовые стержни 15. Компрессия, создаваемая на резьбовых стержнях 15, расположенных латеральнее резьбовых стержней 7, укрепленных в отверстиях 3 пластин 1, направлена на купирование сил, направленных на формирование варусной деформации аппарата. After the reposition is completed and the correction is achieved for the stabilization period to prevent varus deformation of the apparatus, additional threaded
Источники информации
1. Комплект компрессионно-дистракционных аппаратов Г.А.Илизарова для верхней конечности, голени, бедра. Паспорт. А.101.00.00.00.П.С. (Инструкция по эксплуатации и техническое описание). - Гудермес. - 1991.Sources of information
1. A set of compression and distraction apparatus G. A. Ilizarov for the upper limb, lower leg, thigh. Passport. A.101.00.00.00. P.S. (Instruction manual and technical description). - Gudermes. - 1991.
2. Анкин Л.Н., Левицкий В.Б. Принципы стабильно-функционального остеосинтеза. - Киев. - 1991. - С.18. - Рис.24. 2. Ankin L.N., Levitsky V. B. Principles of stable functional osteosynthesis. - Kiev. - 1991. - p. 18. - Fig. 24.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001106421A RU2201168C2 (en) | 2001-02-28 | 2001-02-28 | Apparatus for treating long tubular bone fractures |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001106421A RU2201168C2 (en) | 2001-02-28 | 2001-02-28 | Apparatus for treating long tubular bone fractures |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2001106421A RU2001106421A (en) | 2003-01-20 |
RU2201168C2 true RU2201168C2 (en) | 2003-03-27 |
Family
ID=20246967
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001106421A RU2201168C2 (en) | 2001-02-28 | 2001-02-28 | Apparatus for treating long tubular bone fractures |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2201168C2 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2452419C2 (en) * | 2010-06-16 | 2012-06-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Device for hip joint elongation with simultaneous reconstruction of biomechanical axis of extremity |
RU2629050C2 (en) * | 2015-12-23 | 2017-08-24 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Device for treatment of femoral bone comminuted fracture in children |
-
2001
- 2001-02-28 RU RU2001106421A patent/RU2201168C2/en active
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2452419C2 (en) * | 2010-06-16 | 2012-06-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Device for hip joint elongation with simultaneous reconstruction of biomechanical axis of extremity |
RU2629050C2 (en) * | 2015-12-23 | 2017-08-24 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Device for treatment of femoral bone comminuted fracture in children |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2201168C2 (en) | Apparatus for treating long tubular bone fractures | |
WO2017037733A1 (en) | External fixator for trauma management of limb | |
RU2454963C1 (en) | Apparatus for treating injuries and diseases of long tubular bones in children | |
RU2265413C2 (en) | Belinov's apparatus for closed compression osteosynthesis for thigh-bone neck | |
RU2271168C2 (en) | Device for treating the cases of comminuted fractures of long tubular bones | |
RU2208413C2 (en) | Device for treatment of fractures of humerus distal part | |
RU2157669C2 (en) | Method for treating the cases of polyfocal pelvic bone fractures combined with cotyloid cavity fractures | |
RU2211000C1 (en) | Method for performing reposition and fixation of calcaneus fractures | |
RU2199285C2 (en) | Method for treating fractures of heel bone at displacement of fragments | |
RU2193870C2 (en) | Device for setting malleolus and calcaneus fractures | |
RU2183435C2 (en) | Device for making reposition and osteosynthesis of forearm bones | |
RU145974U1 (en) | DEVICE FOR COMPRESSION AND DISTRACTION OF FRACTURES OF LONG EXTREMES AND PELVIS | |
RU2161922C1 (en) | Method and conductor for performing osteosynthesis in the cases of knee pan fractures | |
RU85812U1 (en) | DEVICE FOR TREATMENT OF HUMAN BONE FRACTURES | |
CN212547129U (en) | Dynamic-static combined three-dimensional adjustable external fixator for fracture reduction | |
RU2297805C2 (en) | Method and device for treating diaphyseal fracture and clavicle pseudoarthrosis cases | |
RU2152762C1 (en) | Method and device for treating fractures and pseudoarthroses of femoral neck | |
RU2331380C1 (en) | Apparatus for correction of periarthric deformations of limb bones | |
RU2143240C1 (en) | Apparatus for monopolar and bipolar perosseous fixing of long bone fragments | |
RU2111717C1 (en) | Apparatus for performing perosseous osteosynthesis of extremities | |
RU2217090C2 (en) | External fixation apparatus for treating the cases of clavicular injuries | |
RU2160566C1 (en) | Reposition device for treating the cases of trans- and epicondylian fractures of children humerus | |
RU38284U1 (en) | DEVICE FOR REPOSITION OF BONE FRACTURES IN EXTERNAL FOCAL OSTEOSYNTHESIS OF CRANIAL FRACTURES | |
RU2155010C1 (en) | Rod-wire apparatus for treatment of intra-articular and periarticular fractures of long bones | |
RU2307614C2 (en) | Device for repositioning bone fractures when treating breaks of long bones of lower extremities by means of skeletal extension |