RU2196624C1 - Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy - Google Patents
Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2196624C1 RU2196624C1 RU2001121173A RU2001121173A RU2196624C1 RU 2196624 C1 RU2196624 C1 RU 2196624C1 RU 2001121173 A RU2001121173 A RU 2001121173A RU 2001121173 A RU2001121173 A RU 2001121173A RU 2196624 C1 RU2196624 C1 RU 2196624C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- holder
- laser
- radiation
- treatment
- laser therapy
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургии, травматологии, ортопедии и другим областям, и может быть рекомендовано для лечения травм, а также ортопедических и других патологий. The invention relates to medicine, in particular to surgery, traumatology, orthopedics and other fields, and can be recommended for the treatment of injuries, as well as orthopedic and other pathologies.
Кроме того, изобретение относится к области медицинской техники, а именно к устройствам для лазеротерапии, и может быть рекомендовано к использованию в перечисленных областях медицины для лечения цилиндрически вытянутых форм и органов пациента: верхних и нижних конечностей, головы, шеи, области таза и т.д. In addition, the invention relates to the field of medical technology, namely to devices for laser therapy, and can be recommended for use in the above areas of medicine for the treatment of cylindrically elongated forms and organs of a patient: upper and lower limbs, head, neck, pelvic region, etc. d.
Известны способы лечения внутрикостной лазеротерапией ортопедо-травматологических больных (Методы инвазивной лазеротерапии в травматологии и ортопедии. Методические рекомендации. ЦИТО им. Н.Н. Приорова, М., 1995, стр. 16-18). Способ заключается в пункции кортикального слоя кости иглой Дюфо, формировании канала в трубчатой кости спицей Киршнера через просвет иглы, проведения в образованный канал световода и облучении губчатого вещества кости МКС гелий-неонового лазера. Облучения проводят 1-2 раза в неделю, 4-6 раз. Место проведения световода определяют характером заболевания. Known methods for treating intraosseous laser therapy for orthopedic and traumatological patients (Methods of invasive laser therapy in traumatology and orthopedics. Methodical recommendations. CITO named after NN Priorov, M., 1995, p. 16-18). The method consists in puncturing the cortical layer of the bone with a Dufo needle, forming a channel in the tubular bone with a Kirschner needle through the lumen of the needle, passing a helium-neon laser to the spongy bone of the ISS bone. Irradiation is carried out 1-2 times a week, 4-6 times. The location of the fiber is determined by the nature of the disease.
Однако в известном способе световод проводят к месту заболевания вновь при каждом сеансе облучения, что является травматичным и неприемлемым при лечении переломов. However, in the known method, the light guide is conducted to the site of the disease again at each irradiation session, which is traumatic and unacceptable in the treatment of fractures.
Известен также способ лечения (Патент RU 2161518, МПК А 61 N 5/067) переломов костей таза, который заключается в проведении анестезии мягких тканей, введения иглы со стороны внутреннего края передневерхней кости таза изнутри кнаружи в переднезаднем направлении и перемещении по внутренней поверхности подвздошной кости до места повреждения, через просвет иглы проводят световод и выполняют облучение места повреждения излучением гелий-неонового лазера. Облучения проводят 1 раз в сутки в течение 15-20 мин, 10-15 процедур. There is also known a method of treatment (Patent RU 2161518, IPC A 61
Однако в известном способе наличие световода в области таза может привести к воспалению мягких тканей в этой зоне и к осложнению заживления перелома. However, in the known method, the presence of a fiber in the pelvis can lead to inflammation of the soft tissues in this area and to complicate the healing of the fracture.
Наиболее близким к заявляемому способу является способ лечения (Патент RU 2155620, МПК А 61 N 5/067). Способ осуществляется следующим образом. После окончательной репозиции отломков трубчатой кости в аппарате Илизарова в трубчатую кость через сформированный канал вводят световод, через который осуществляют облучение внутрикостной полости в месте перелома. Световод подключают к аппарату (аппарат лазерный терапевтический двухканальный трехволновый АЛТДТ-011 "АДЕПТ" - Паспорт ПС 944001-17140604-94, М., 1995 г.). Для установки световода спицей диаметром 1,5-2 мм через короткую иглу большего диаметра формируют канал вблизи места перелома сначала через кортикальную пластинку на расстоянии 1-2 см от края перелома под углом 30-45o к плоскости кости в направлении к перелому, а затем по каналу трубчатой кости параллельно ее оси. Положение спицы относительно зоны перелома контролируют рентгенологически. По сформированному каналу вводят световод до упора и фиксируют вблизи места введения нитками к коже больного. Для проведения процедуры облучения световод соединяют со специальным разъемом аппарата. В соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента к лазерному облучению назначают курс 5 или 10 процедур и устанавливают параметры излучения. Процедуры облучения проводят через день по 10 мин. По окончании сеанса облучения световод отсоединяют от аппарата. Индивидуальную чувствительность к лазерному облучению определяют, например, по функциональному состоянию больного после операции на основании данных полиреографического исследования или данных лейкограммы. При компенсированном и субкомпенсированном состоянии лазеротерапию назначают на 2-3-й день после операции - 10 процедур при компенсированном состоянии больного и 5 процедур при субкомпенсированном состоянии.Closest to the claimed method is a method of treatment (Patent RU 2155620, IPC A 61
Недостатком данного изобретения при всех его достоинствах является инвазивность методики и травматичность лечебной процедуры. The disadvantage of this invention, with all its advantages, is the invasiveness of the technique and the invasiveness of the treatment procedure.
Известно устройство для магнитолазерной терапии (Заявка РФ 96113347/14 от 26.06.1996 г. , МПК А 61 N 5/06), включающее блок питания и управления, зонд-насадку, в рабочей зоне насадки размещены источники ИК и видимого излучения, соединенные с блоком питания и управления. В качестве воздействующих факторов в этом устройстве используются электромагнитные излучения видимого и инфракрасного диапазонов и магнитное поле постоянного магнита. Магнитная система выполнена в виде одного плоского магнита. A device for magnetic laser therapy (RF Application 96113347/14 dated 06/26/1996, IPC A 61
Однако магнитная система не создает достаточного градиента магнитной индукции для эффективного лечебного воздействия, и устройство может быть использовано только для облучения полых органов. However, the magnetic system does not create a sufficient gradient of magnetic induction for an effective therapeutic effect, and the device can only be used to irradiate hollow organs.
Наиболее близким аналогом заявляемому устройству является устройство для магнитосветотерапии (Патент RU 2160612 МПК A 61 N 2/08, 5/06), содержащее блок питания и управления, зонд-насадку, в рабочей зоне которой размещена магнитная система, а на дистальном торце и/или в рабочей зоне насадки размещены источники ИК и видимого излучения, соединенные с блоком питания и управления. Отличием данного устройства является выполнение магнитной системы из двух или более постоянных магнитов пластинчатой формы, расположенных в одной плоскости вплотную друг к другу и обращенных к обрабатываемой поверхности разными полюсами, причем угол между плоскостью магнитов и осью насадки в рабочей зоне выбран в пределах от 0 до 90o.The closest analogue of the claimed device is a device for magnetosvetotherapy (Patent RU 2160612 IPC A 61
Однако он, так же как и предыдущий аналог, неэффективен при лечении наружных поверхностей цилиндрически вытянутых тел, таких как верхние и нижние конечности, шея, голова, а также кости таза. Кроме того он неэффективен в силу малой эффективности воздействующих мощностей излучателей. However, it, like the previous analogue, is ineffective in treating the outer surfaces of cylindrically elongated bodies, such as upper and lower limbs, neck, head, and also pelvic bones. In addition, it is ineffective due to the low efficiency of the acting power of the emitters.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения травм, их последствий, а также ортопедических и других патологий, преимущественно в области цилиндрически вытянутых форм и тел, таких как названные выше. The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of injuries, their consequences, as well as orthopedic and other pathologies, mainly in the field of cylindrically elongated shapes and bodies, such as those mentioned above.
Сущность изобретения заключается в том, что в способе лечения травм, их последствий, ортопедических патологий, включающем медикаментозное лечение, а также лазеротерапию, до начала лазеротерапии подбирают биологически активные частоты воздействия лазеротерапию осуществляют воздействием излучения в инфракрасном и видимом диапазонах, мощностью низкоинтенсивного воздействия по схеме постепенного нарастания с учетом степени и глубины повреждения, общего клинического состояния и сопутствующих заболеваний пациента, с временем экспозиции 3 мин, начальной плотностью мощности 5 мВт/см2, дозой за сеанс 8 Дж/см2 и числом сеансов от 5 до 20, при этом проводят оценку эффективности лазеротерапии до, в процессе и по завершении ее.The essence of the invention lies in the fact that in the method of treating injuries, their consequences, orthopedic pathologies, including drug treatment, as well as laser therapy, before the start of laser therapy, biologically active frequencies of exposure are selected. Laser therapy is carried out by exposure to radiation in the infrared and visible ranges, with a low-intensity exposure according to the scheme of gradual increase taking into account the degree and depth of damage, the general clinical condition and concomitant diseases of the patient, with the exposure time and 3 min, with an initial power density of 5 mW / cm 2 , a dose per session of 8 J / cm 2 and the number of sessions from 5 to 20, while assessing the effectiveness of laser therapy before, during and after it.
Кроме того, сущность изобретения заключается в том, что в устройстве для лазеротерапии, содержащем блоки питания и управления, соединенные с лазерными источниками инфракрасного и видимого диапазонов, источники излучения размещены на держателе с возможностью оконтуривания зоны воздействия и представляют собой помещенные в капсулах и зафиксированные в ложементах излучатели с нерасходящимся пучком излучения, причем каждый излучатель имеет оптическую систему, выполненную с возможностью воздействия излучения в рабочую зону, а держатель представляет собой полукольцо и/или фрагмент полукольца с соединителем в виде упругого элемента, крепящегося к диаметрально противоположным концам держателя и опирающегося на телескопические штанги, выполненные с возможностью регулирования и установки на заданное расстояние от обрабатываемой зоны до держателя. In addition, the essence of the invention lies in the fact that in a device for laser therapy containing power and control units connected to laser sources of infrared and visible ranges, the radiation sources are placed on the holder with the possibility of contouring the exposure zone and are placed in capsules and fixed in lodges emitters with a non-diverging radiation beam, each emitter having an optical system configured to expose the radiation to the working area, and the holder represents a half ring and / or a fragment of a half ring with a connector in the form of an elastic element attached to diametrically opposite ends of the holder and supported by telescopic rods made with the possibility of regulation and installation at a predetermined distance from the treated area to the holder.
Кроме того, заявляется усовершенствованный вариант устройства для лазеротерапии с числом штанг под каждым полукольцом или фрагментом полукольца не меньше двух. In addition, an improved version of the device for laser therapy with the number of rods under each half-ring or fragment of the half-ring is not less than two.
Кроме того, заявляется усовершенствование устройства для лазеротерапии с высокой степенью автоматизации процесса лечения, поскольку в нем блок управления выполнен содержащим модули питания со стабилизаторами тока накачки, адаптер, коммутатор, микропроцессор с постоянным запоминающим устройством на интегральной схеме - ПЗУ. In addition, an improvement is claimed for a laser therapy device with a high degree of automation of the treatment process, since the control unit is made up of power supply units with stabilizers of pump current, an adapter, a switch, a microprocessor with read-only memory on an integrated circuit - ROM.
Заявляемый способ осуществляется следующим образом. The inventive method is as follows.
В необходимых случаях проводят остеосинтез патологического очага и осуществляют в последующем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение по стандартной схеме. В зависимости от степени травмирования или его последствий или степени дегенеративных патологий выбирают тактику лечения - ограничиваются консервативным лечением: медикаментозным и физиотерапевтическим, или оперативным и консервативным, включая физиотерапевтическое, в том числе лазеротерапию. С учетом последнего по достижении этапа лазерного воздействия любым из известных методов, получившим распространение и прошедшим надлежащую апробацию, выбирают режим лечения, например с учетом данных, изложенных в: В.В. Тучин. Лазеры и волоконная оптика в биомедицинских исследованиях. Издательство Саратовского университета, 1998, с. 383, определяют конкретные биологически эффективные частоты для лазеротерапии, которые подбирают для каждого пациента индивидуально, например методом контроля точек Фолля или другим способом, например Патент RU 2162356. Оценку результатов лазеротерапии и ее перспектив осуществляют до назначения лазеротерапии, например, по динамике изменения оптической плотности крови, определяемой in vitro (Заявка на изобретение 94035531 - патент RU 2077052), или другими методами, получившими распространение. В случае, если получен отрицательный результат, лазеротерапию не назначают, а заменяют другим видом излучения или другим методом физиотерапии. Наряду с традиционными назначениями больному, соответствующими каждому конкретному случаю и ситуации, по достижении этапа лазеротерапии назначают параметры режима облучения - выбирают начальную мощность низкоинтенсивного излучения ИК и видимого диапазонов, интенсивность, периодичность сеансов и их число. Последнее в процессе лечения может быть изменено. Например, сокращено в случае получения стойкого положительного результата или отменено в случае появления симптомов ухудшения клинического состояния пациента, например, артериального или венозного давления. In necessary cases, osteosynthesis of the pathological focus is carried out and subsequent medical and physiotherapeutic treatment is carried out according to the standard scheme. Depending on the degree of trauma or its consequences or the degree of degenerative pathologies, the treatment tactics are chosen - they are limited to conservative treatment: medication and physiotherapy, or surgical and conservative, including physiotherapy, including laser therapy. In view of the latter, upon reaching the stage of laser exposure, any of the known methods that have become widespread and have passed appropriate testing select a treatment regimen, for example, taking into account the data set forth in: V.V. Tuchin. Lasers and fiber optics in biomedical research. Saratov University Press, 1998, p. 383, determine specific biologically effective frequencies for laser therapy, which are selected individually for each patient, for example, by monitoring the Voll points or in another way, for example, Patent RU 2162356. The results of laser therapy and its prospects are evaluated before laser therapy is prescribed, for example, by the dynamics of changes in the optical density of blood determined in vitro (Application for invention 94035531 - patent RU 2077052), or other methods that have become widespread. If a negative result is obtained, laser therapy is not prescribed, but is replaced by another type of radiation or another method of physiotherapy. Along with the traditional prescriptions for the patient, corresponding to each specific case and situation, upon reaching the stage of laser therapy, the parameters of the irradiation mode are prescribed - the initial power of low-intensity radiation of the IR and visible ranges, the intensity, frequency of sessions and their number are selected. The latter during the treatment process can be changed. For example, it is reduced in case of obtaining a stable positive result or canceled in case of symptoms of deterioration of the clinical condition of the patient, for example, arterial or venous pressure.
Затем под контролем результатов осуществляют, как правило, ежедневное облучение места вокруг патологии с длительностью воздействия сначала минимальной в первые сеансы и аналогично с величиной мощности излучения, нарастающей постепенно и аккуратно. Результаты лечения фиксируются. В случае тяжелого состояния поступившего пациента измеряются давление и пульс как перед первым, так и перед каждым облучением, а также после режима воздействия. В зависимости от этого меняют режим дальнейшего лазерооблучения, его интенсивность или дают перерыв в тактике лазеротерапии, в крайних случаях - отменяют в данный день или полностью на весь период лечения. Then, under the control of the results, as a rule, daily irradiation of the area around the pathology is carried out with the duration of exposure initially minimal in the first sessions and similarly with the magnitude of the radiation power, increasing gradually and accurately. The results of treatment are recorded. In the case of a serious condition of an incoming patient, pressure and pulse are measured both before the first and before each exposure, as well as after the exposure regimen. Depending on this, the regime of further laser irradiation is changed, its intensity or a break in the tactics of laser therapy is given, in extreme cases, it is canceled on this day or completely for the entire treatment period.
Устанавливают механизм лазерного воздействия, исходя из создавшихся условий: вид повреждения, его локализация, глубина нахождения, число видов повреждений: кость, мышцы, кожа и т.д., стремясь обеспечить воздействие со всех сторон. Так, для поврежденной конечности выбирают лазерное медицинское устройство с рядом перемещаемых излучателей или установленных стационарно вокруг конечности с тем, чтобы обеспечить воздействие на обрабатываемую зону со всех сторон и равномерно, причем комбинируют виды излучения инфракрасного и видимого диапазонов. The laser exposure mechanism is established based on the conditions created: the type of damage, its location, the depth of location, the number of types of damage: bone, muscles, skin, etc., trying to provide an impact on all sides. So, for a damaged limb choose a laser medical device with a number of movable emitters or installed stationary around the limb in order to ensure that the treated area is affected from all sides and evenly, and the types of radiation of the infrared and visible ranges are combined.
Примеры режимов осуществления заявляемого способа. Examples of modes of implementation of the proposed method.
После стандартного начала лечения пациента, включая оперативное, консервативное физиотерапевтическое лечение и т.д., в зависимости от состояния травмы или ее последствий, а также ортопедической патологии, с учетом выбора конкретных биологически эффективных частот воздействия лазерного излучения, приступают к осуществлению лазеротерапии по заявленному способу. Из всех изученных режимов оптимальными являются режимы терапии со следующими параметрами воздействия:
количество сеансов лазеротерапии, как правило, равно 10;
длительность сеанса в начале курса 20 мин, затем - 25 мин;
число экспозиций внутри сеанса - 5;
длительность экспозиции - 3 мин;
частота повторения импульсов - 1700 Гц;
доза за сеанс - 8 Дж/см2;
плотность потока мощности: начальная - 5 мВт/см2, конечная - 10 мВт/см2.After the standard start of treatment of the patient, including surgical, conservative physiotherapeutic treatment, etc., depending on the state of the injury or its consequences, as well as orthopedic pathology, taking into account the choice of specific biologically effective frequencies of exposure to laser radiation, laser therapy is started according to the claimed method . Of all the modes studied, the optimal are treatment regimens with the following exposure parameters:
the number of laser therapy sessions is usually 10;
the duration of the session at the beginning of the course is 20 minutes, then 25 minutes;
the number of exposures within the session - 5;
exposure time - 3 min;
pulse repetition rate - 1700 Hz;
dose per session - 8 J / cm 2 ;
power flux density: initial - 5 mW / cm 2 , final - 10 mW / cm 2 .
Воздействие инфракрасного и видимого диапазона излучения могут быть осуществлены одновременно или поочередно. Заявляемый способ осуществляют, например, с помощью заявляемого устройства. Exposure to infrared and visible radiation can be carried out simultaneously or alternately. The inventive method is carried out, for example, using the inventive device.
Оно представлено с помощью чертежей, где на фиг.1 представлен общий вид заявляемого устройства в случае необходимости облучения с одной из сторон тела или органа; на фиг.2 - общий вид устройства для лечения конечностей, шеи; на фиг. 3 - схема заявляемого устройства в собранном виде; на фиг.4 - капсула излучателя в разрезе; на фиг.5 - штанга держателя. Позициями 1-18 на фигурах представлены узлы, детали, блоки заявляемого устройства. It is presented using the drawings, where in Fig.1 shows a General view of the inventive device, if necessary, irradiation from one side of the body or organ; figure 2 - General view of a device for the treatment of limbs, neck; in FIG. 3 - diagram of the inventive device in assembled form; figure 4 - capsule of the emitter in the context; figure 5 - rod holder. Positions 1-18 in the figures represent the nodes, parts, blocks of the claimed device.
Устройство для лазеротерапии состоит из излучателей двух типов ИК и видимого диапазона. Количество их варьируется в зависимости от поставленных задач и может быть от 10 до 500. Наибольшее количество обеспечивает наибольшую суммарную воздействующую мощность на больших глубинах вплоть до 10 см. The device for laser therapy consists of emitters of two types of IR and visible range. Their number varies depending on the tasks and can be from 10 to 500. The greatest number provides the greatest total acting power at great depths up to 10 cm.
Устройство содержит держатель круглой формы 1 с ложементами, в которых размещены капсулы 2 источников видимого и инфракрасного излучения. На фиг.1 показаны телескопические штанги 3, выполненные с возможностью регулирования и установки на заданное расстояние от обрабатываемой зоны пациента и держателя. К держателю прикреплен электрический разъем 4 для подключения к блоку управления. Обрабатываемый участок тела 5 охвачен держателем, представляющим собой соединитель в виде вытянутого упругого элемента для крепления к диаметрально противоположным концам держателя, охватывая необходимый участок тела пациента. На фиг.2 показан вариант устройства для обработки конечностей пациента. Два держателя полностью охватывают кольцевой матрицей пораженный участок конечностей. Держатели фиксируются телескопическими штангами 3. На поверхность мягких тканей 5 к центру конечностей направлены радиально ориентированные источники излучения. Излучение от источников концентрируется в зону повреждения кости 5. Сложением мощности от источников излучения удается достигать необходимых для эффективной терапии концентраций излучения. При больших коэффициентах поглощения видимого и ИК излучения тканями организма в пределах при толщине мягких тканей около 50 мм мощность падает в пределах от 105 до 106 раз. Таким образом, бывает необходимо сложение потоков падающей мощности от 100 и более излучателей. При достижении необходимой плотности мощности излучения в зоне воздействия на изломы кости суммированием воздействия от отдельных источников нельзя превышать допустимые дозы облучения на поверхности мягких тканей. В этом случае ограничиваются плотностью мощности не более 10 мВт/см2.The device comprises a round-shaped
На фиг.3 показана общая схема устройства. Держатель 1 закреплен на конечности пациента 5. Через электрические разъемы и соединители 15 излучатели подсоединяются к блоку управления 7. Блок управления содержит модули питания со стабилизаторами тока накачки 16, адаптер 17, коммутатор 18, микропроцессор 19 с интегральными постоянными запоминающими устройствами - ПЗУ. Модули питания лазерных излучателей содержат стабилизаторы тока накачки лазерных диодов для стабилизации выходной мощности излучения и модули защиты лазерных диодов от перегрузок. Микропроцессор осуществляет управление режимами работы всех лазерных излучателей. Он позволяет формировать импульсы в широком диапазоне частот следования, от 10 до 2000 Гц, осуществлять широтно-импульсную модуляцию с диапазоном изменения скважности от 100 до 2, что обеспечивает 50-кратный динамический диапазон изменения выходной мощности излучения, устройство содержит таймеры для того, чтобы задавать время экспозиции, время паузы, время одного сеанса лечения. Интегральные схемы ПЗУ содержат микропрограммы алгоритмов работы устройства соответственно каждому конкретному случаю заболевания. Figure 3 shows a General diagram of the device. The
На фиг. 4 показана конструкция капсулы источника ИК или видимого излучения. Каждый из источников имеет корпус 8, оптическую систему 9, формирующую нерасходящийся луч, и лазерный диод 10. In FIG. 4 shows the design of a capsule of an IR or visible radiation source. Each of the sources has a
На фиг. 5 показаны конструкция телескопической штанги и лазерного излучателя. Конструкция телескопической штанги включает в себя внешнюю трубку 11, внутреннюю трубку 12, фиксирующий винт 13, пружину 14. In FIG. 5 shows the design of a telescopic rod and a laser emitter. The design of the telescopic rod includes an
Устройство работает следующим образом. Блок управления подключается к однофазной цепи переменного тока. Включением кнопки "Сеть" запускают блок управления. В зависимости от характера повреждения или заболевания на передней панели выбирают кнопку клавиатуры для запуска подпрограммы, задающей режим лечения. При этом запускаются таймеры, определяющие длительность экспозиции и длительность всего сеанса лечения. Параметры излучения (импульсная мощность, частота следования импульсов, длительность импульсов) заложены в подпрограмме. Необходимые изменения мощности изменяются автоматически во время лечения методами частотно-импульсной модуляции. The device operates as follows. The control unit is connected to a single-phase AC circuit. By turning on the "Network" button, the control unit is launched. Depending on the nature of the damage or disease on the front panel, a keyboard button is selected to launch a subprogram that sets the treatment mode. In this case, timers are started that determine the duration of the exposure and the duration of the entire treatment session. The radiation parameters (pulse power, pulse repetition rate, pulse duration) are embedded in the subroutine. The necessary power changes are changed automatically during treatment by pulse frequency modulation methods.
Апробация устройства для лазеротерапии проходит в Саратовском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии. Testing of the device for laser therapy is taking place at the Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopedics.
Пример 1. Example 1
Больной К., 30 лет, поступил в СарНИИТО с жалобами на боли в левом бедре и нарушением опороспособности левой нижней конечности. Ранее по поводу закрытого перелома бедренной кости лечился в ЦРБ скелетным вытяжением, затем на 3 месяца была наложена циркулярная тазобедренная гипсовая повязка. Перелом не сросся. Оперирован вторично - произведен металлоостеосинтез бедренной кости интрамедуллярным стержнем и повторная иммобилизация циркулярной тазобедренной гипсовой повязкой на 3 месяца. Перелом не сросся, произошел перелом стержня в результате падения, образовался ложный сустав. Оперирован в СарНИИТО - выполнено удаление стержня и внеочаговый остеосинтез левой бедренной кости по Илизарову. В дооперационом периоде проведен анализ крови, в котором отмечалось увеличенное значение СОЭ и повышенное количество лейкоцитов по сравнению с нормой. Определена оптическая плотности крови. В послеоперационном периоде, после выполнения биохимического анализа крови и определения оптической плотности крови, начиная с 5-го дня после операции производилось облучение зоны ложного сустава лазерным излучением ИК и видимого диапазонов по заявляемому способу с минимальными характеристиками - плотность мощности потока 5 мВт/см2, длительность экспозиции 3 мин. После пяти сеансов лечения определяли параметры крови пациента и ее оптическую плотность. Количество лейкоцитов и СОЭ приблизилось к норме. Клиническое состояние пациента нормальное. После рентгенографии места костного повреждения через 2 недели после операции отмечалось усиление периостального и эндостального мозолеобразования. Лечение продолжали с увеличением величин параметров мощности и длительности воздействия излучения - 10 мВт/см2, длительность экспозиции 20 мин. В процессе лечения постоянно определялись параметры крови и ее оптическая плотность. Показатели крови в процессе лечения улучшались. Под контролем этих параметров, а также клинического состояния пациента завершен первый месяц лечения.Patient K., 30 years old, was admitted to SarnIIITO with complaints of pain in the left thigh and impaired supportability of the left lower limb. Previously, for a closed fracture of the femur, he was treated with skeletal traction in the CRH, then for 3 months a circular hip plaster bandage was applied. The fracture did not grow together. Operated a second time - the osteosynthesis of the femur was performed with an intramedullary shaft and repeated immobilization of a circular hip plaster cast for 3 months. The fracture did not heal, the rod fractured as a result of a fall, a false joint was formed. Operated in SarnIIITO - removal of the rod and extrafocal osteosynthesis of the left femur according to Ilizarov was performed. In the preoperative period, a blood test was performed, in which an increased ESR value and an increased number of leukocytes compared with the norm were noted. The optical density of blood is determined. In the postoperative period, after performing a biochemical analysis of blood and determining the optical density of blood, starting from the 5th day after the operation, the pseudoarthrosis was irradiated with laser radiation of the IR and visible ranges according to the claimed method with the minimum characteristics — flux density of 5 mW / cm 2 ,
Послеоперационный период гладкий. Через 1 месяц после операции на рентгенограммах отмечалось нарастание признаков мозолеобразования. Консолидация фрагментов кости, подтвержденная рентгенологическими и остеометрическими методами исследования, завершилась к концу 6-го месяца со дня операции. Рентгенологически отмечалась значительная периостальная костная мозоль, клинически - болей при ходьбе в области повреждения кости не было. После снятия аппарата внешней фиксации дополнительной иммобилизации конечности не потребовалось. The postoperative period is smooth. 1 month after the operation, radiographs showed an increase in signs of callus formation. The consolidation of bone fragments, confirmed by x-ray and osteometric research methods, was completed by the end of the 6th month from the day of surgery. Significant periosteal callus was observed radiographically; there were no clinically painful walking pains in the area of bone damage. After removal of the external fixation apparatus, additional limb immobilization was not required.
Медико-социальный эффект заявляемых решений заключается в том, что способ и устройство относятся к новым медицинским технологиям, поскольку способ осуществляется под аппаратурным и лабораторным контролем всех операций, легко варьирует режимы от минимального воздействия на пациента до максимальных, в зависимости от состояния патологии, состояния пациента и появляющихся в процессе лечения изменений. Стратегия и тактика лечения определяются сразу же после поступления пациента и гибко корректируются в зависимости от меняющегося его состояния. Мощность лазерного воздействия для каждого пациента и для каждого сеанса лечения обеспечивается строго целесообразно. Устройство обеспечивает максимальный эффект воздействия, как бы охватывая больное место - зону воздействия - со всех сторон и проникая потоком в центр патологии. Устройство не является дорогим, выполнено из стандартных блоков и освоенных материалов и узлов, тем не менее соответствует высокому уровню медицинского приборостроения. Наличие процессора позволяет считать его техникой высокого уровня и не требует для его эксплуатации особо высокой квалификации операторов и врачей. The medical and social effect of the claimed solutions lies in the fact that the method and device relate to new medical technologies, since the method is carried out under the apparatus and laboratory control of all operations, it easily varies modes from minimal exposure to the patient to maximum, depending on the state of the pathology, the condition of the patient and changes that appear during treatment. The strategy and tactics of treatment are determined immediately after the patient’s admission and are flexibly adjusted depending on his changing state. The laser power for each patient and for each treatment session is strictly expedient. The device provides the maximum impact effect, as if covering a sore spot - the impact zone - from all sides and penetrating the stream into the center of pathology. The device is not expensive, it is made of standard blocks and developed materials and components, however, it corresponds to a high level of medical instrumentation. The presence of the processor allows us to consider it a high-level technology and does not require particularly highly qualified operators and doctors for its operation.
Установка устройства на коже или аппарате внешней фиксации не вызывает сложностей. При его использовании ускоряется время сращения костных отломков и сокращается время пребывания больного в стационаре и на амбулаторном лечении. Это способствует быстрому возвращению пациента к труду и полноценной жизни в обществе. Installing the device on the skin or external fixation device does not cause difficulties. With its use, the time of fusion of bone fragments is accelerated and the time spent by the patient in the hospital and on outpatient treatment is reduced. This contributes to the quick return of the patient to work and a full life in society.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001121173A RU2196624C1 (en) | 2001-07-30 | 2001-07-30 | Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001121173A RU2196624C1 (en) | 2001-07-30 | 2001-07-30 | Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2196624C1 true RU2196624C1 (en) | 2003-01-20 |
Family
ID=20252153
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001121173A RU2196624C1 (en) | 2001-07-30 | 2001-07-30 | Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2196624C1 (en) |
-
2001
- 2001-07-30 RU RU2001121173A patent/RU2196624C1/en active
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hantes et al. | Low-intensity transosseous ultrasound accelerates osteotomy healing in a sheep fracture model | |
| EP0324711A2 (en) | Apparatus for enhancing wound and fracture healing | |
| US20120078328A1 (en) | System and apparatus for treatment of biological cellular structure with electromagnetic wave energy and electromagnetic field energy sources | |
| Oltean-Dan et al. | Enhancement of bone consolidation using high-frequency pulsed electromagnetic fields (HF-PEMFs): An experimental study on rats | |
| RU2196624C1 (en) | Method for treating injuries, their complications and other pathologies and device for applying laser therapy | |
| RU2209595C2 (en) | Method for surgical treatment of chronic osteomyelitis | |
| RU2354322C1 (en) | Method of mechanical stimulation of retarded osteogenesis in case of bone fractures | |
| RU2158114C2 (en) | Method for treating false joints of condyle head and humerus | |
| RU2612100C1 (en) | Method of surgery of multifragmental fractures of patella | |
| RU2193868C2 (en) | Method for stimulation of reparative osteogenesis | |
| RU2797629C1 (en) | Method of modeling pseudoarthrosis of the tibia in rabbits | |
| RU2469679C1 (en) | Method of combined stimulation of reparative osteogenesis in animals | |
| RU2230511C1 (en) | Method for treating false articulation in tubular bone | |
| RU2005506C1 (en) | Method of treating children suffering from perthes disease | |
| RU2255700C2 (en) | Method for stimulating reparative osteogenesis in animals and people | |
| RU2017461C1 (en) | Method for treating false joints and retarded consolidation of shin ossa fractures | |
| RU2155620C2 (en) | Method for laserotherapy at treatment of fractures of tubular bone | |
| RU2250789C2 (en) | Method for treating the cases of bone injuries under retarded consolidation | |
| RU2724822C1 (en) | Method for surgical management of patients with patellar fractures | |
| RU2309690C2 (en) | Method for treating false joints of tubular bones at cicatricially altered soft tissues | |
| Donatelli | Focus Extracorporeal Shockwave Therapy for Non-union Fractures: A Case Report | |
| RU2242185C2 (en) | Method for treating the cases of malleolus fracture | |
| RU21510U1 (en) | DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE PROXIMAL FEM DEPARTMENT | |
| RU2161517C2 (en) | Method for treating tissue repair regeneration disorders of locomotor system | |
| RU2270630C1 (en) | Method for treating epi- and osteoepiphysiolyses in shin's distal department |