RU2195186C2 - Способ устранения морщин лица и шеи - Google Patents
Способ устранения морщин лица и шеи Download PDFInfo
- Publication number
- RU2195186C2 RU2195186C2 RU2000123959A RU2000123959A RU2195186C2 RU 2195186 C2 RU2195186 C2 RU 2195186C2 RU 2000123959 A RU2000123959 A RU 2000123959A RU 2000123959 A RU2000123959 A RU 2000123959A RU 2195186 C2 RU2195186 C2 RU 2195186C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thickness
- ear
- area
- soft tissues
- skin
- Prior art date
Links
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для устранения морщин лица и шеи. Проводят разрезы в волосистой части головы, в предушной области по гребню козелка уха и заушной области. Отслаивают кожно-жировые лоскуты. Укрепляют платизму отдельными шелковыми швами. Выполняют дополнительное армирование спиральными стежками, прошивающими платизму с натяжением, начиная с заушной области к границе отсепарованной кожи в области ветви нижней челюсти. Прошивают толщу мягких тканей и возвращаются к мочке уха. Поворачивают к границе отсепарованной кожи в области щеки. Прошивают толщу мягких тканей. Возвращаются к основанию завитка уха. Поворачивают к границе отсепарованной кожи в области наружного угла глаза. Прошивают толщу мягких тканей и ведут нить в височную область, где ее фиксируют в толще мягких тканей. Смещают и иссекают избытки кожи. Способ позволяет достичь стойкого и длительного косметического эффекта. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической косметологии.
Известен хирургический способ устранения морщин кожи лица и шеи путем проведения разрезов на волосистой части головы, в предушной области по гребню козелка уxa и заушной области, отслойке кожно-жировых лоскутов, смещения и последующего иссечения избытков кожи, проведения армирования тонкой эластичной нитью подфасциально в области наружного угла глаза, в щечной области и в области ветви нижней челюсти (заявка 99104373/14).
Недостатки: низкая эффективность способа вследствие недостаточного растяжения участков кожи в области носогубных складок, наружных углов глаз, подбородочной и подчелюстных областях, недостаточно длительный косметический эффект.
Изобретение направлено на решение задачи: достижение стойкого и длительного косметического эффекта.
Указанные задачи достигаются путем сочетания известной методики: проведения разрезов в волосистой части головы, в предушной и заушной областях, отслойке и смещении кожно-жировых лоcкутов с последующим иссечением избытков кожи и дополнительного армирования тонкой эластичной нитью (например, монофиломентный полипропилен "SURGIPRO" 3-0. "Полисорб" 2-0 или титановой нитью), спиральными стежками, прошивающими широкую мышцу лица с легким натяжением, начиная с заушной области зигзагообразно между точками по линии разреза и по границе отсепарованной кожи и заканчивая фиксацией нити в височной области. Разрез в предушной области выполняют от основания завитка до мочки уха по гребню козелка уxa.
Способ изображен на схеме, где на чертеже показан ход операции.
Способ осуществляют следующим образом: линию разреза начинают в волосистой части головы, спускаясь вниз до основания ножки завитка ушной раковины. Далее разрез проходит по ножке завитка по гребню козелка, к основанию мочки уха. Обогнув мочку уха, по заушной складке разрез продолжают до трагсорбитальной линии, затем плавно поворачивают кзади и книзу до уровня мочки уха. Широкое отслаивание кожно-жировых лоскутов начинают с заушной области.
После широкой отслойки кожи проводят укрепление (армирование) широкой мышцы лица (платизмы) и подлежащих мягких тканей лица и верхнего отдела шеи путем наложения отдельных шелковых швов (лигатур). Укрепление широкой мышцы лица и шеи производят с помощью нити "Полисорб" 2-0, или "SURGIPRO" 3-0, или титановой нитью сечением 50-100 мкм марки ВТ-5.
Далее проводят дополнительное укрепление (армирование) платизмы непрерывными спиральными стежками, (размер стежка от 1,5 до 3,0 см, расстояние между стежками 0,5-1,0 см), прошивающими платизму с легким натяжением, начиная с заушной области сверху вниз к границе отсепарованной кожи в области ветви нижней челюсти. Затем прошивают толщу мягких тканей как можно глубже, возвращаются к мочке уxa, поворачивают к границе отсепарованной кожи в области щеки, пришивают толщу мягких тканей и возвращаются к основанию завитка уxa. После того нить поворачивают и ведут к границе отсепарованной кожи в области наружного угла глаза, снова прошивают толщу мягких тканей и ведут нить в височную область, где ее фиксируют в толще мягких тканей с помощью способа перекручивания и затягивания с удалением излишков нити. Так же фиксируют нить в заушной области, начиная армирование.
Таким образом, слегка натягивая эластичную нить, дополнительно создают полужесткий каркас, укрепляющий поверхностную мышцу лица и шеи.
Кожно-жировые лоскуты растягивают, свободно укладывают, фиксируют, удаляют излишки, накладывают косметические швы, например мононитью 3-0.
Удаление швов через 7-10 дней. Проводят курс физиопроцедур.
Примеры конкретного выполнения.
Пример 1.
Больная Х-на Н. Н., 64 года обратилась в хирургическое отделение Муниципальной городской хозрасчетной поликлиники 05.05.2000 г. с жалобами на наличие морщин в области лица и шеи.
Из анамнеза выявлено, что больная четыре года назад была прооперирована по поводу морщин лица и шеи. Эффект от операции был нестойким, что побудило больную вновь обратиться за хирургической помощью.
После проведенного обследования больная 09.06.2000 года была прооперирована по предлагаемой методике.
Ход операции: под нейролептоальгезией, местно применялся анилокаин 0,25% - 250 мл, произведен разрез на височной области к основанию завитка, далее через гребень козелка к мочке уxa, сгибая ее, продлен по заушному желобку кверху и кзади до трагсорбитальной линии, сделан плавный поворот, направлен кзади и книзу до уровня мочки уха.
Проведена широкая отсепаровка кожи с гемостазом и укрепление платизмы отдельными шелковыми швами. Затем эластичной нитью, типа монофиломентного полипропилена, "SURGIPRO" 3-0, закрепленной в мягких тканях заушной области, спиральными стежками размером от 1,5 до 2,0 см прошита платизма с легким натяжением, сверху вниз к границе отсепарованной кожи в области ветви нижней челюсти. Затем прошита толща мягких тканей, спиральными швами прошита широкая мышца лица с натяжением в направлении мочки уха, где осуществлен поворот к границе отсепарованной кожи в области щеки, прошили мягкие ткани, спиральные стежки продолжили до основания завитка уха и возвратились в область наружного угла глаза с прошиванием мягких тканей. Далее спиральное прошивание платизмы шло по направлению к височной области, где нить зафиксирована методом перекручивания и затягивания в мягких тканях. Излишки нити отсекли. Свободный коней нити погружен в мягкие ткани. Кожно-жировой лоскут натянут без дополнительных усилий, его зафиксировали, излишки кожи удалили, наложили швы на всем протяжении линии разреза.
В заушной области на сутки введены резиновые дренажи. Наложена круговая повязка.
В течение 5 суток наблюдался легкий отек мягких тканей лица. Линия шва чистая, без видимых расхождений и микронекроза. Кожные покровы бледно-розового цвета. В этот период повязка накладывалась только на область шва. На 7-6 сутки больная находилась без повязки.
Швы сняты на 10-е сутки. При последующем посещении 24.07.2000 г. - получен хороший косметический эффект: исчезли мелкие морщины в области щеки, разгладились носо-губные складки, исчезло провисание мягких тканей (подбородочная складка), исчезли складки в уголках рта.
Пример 2.
Больная Н-к С.Т., 57 лет. Обратилась к хирургу-косметологу 31.04.2000 г. с жалобой на появившиеся складки и морщины в области лица к шеи. Ей уже была проведена, операция 5-6 лет назад, которую больная хотела бы повторить. После проведенного обследования больной проведена операция 30.05.2000 г. по предлагаемой методике.
Ход операции: под нейролептоальгезией местно применялся анилокаин 0,25% - 250 мл, произведен разрез на височной области к основанию завитка, далее через гребень козелка к мочке уха, огибая ее, продлен по заушному желобку кверху и кзади до трагсорбитальной линии, сделан плавный поворот и направлен кзади и книзу до уровня мочки уха.
Проведена широкая отсепаровка кожи с гемостазом и укреплением платизмы путем наложения отдельных шелковых швов. Затем выполнено дополнительное армирование платизмы титановой нитью сечением 50-100 мкм маски ВТ-5. Для этого нить сначала закреплена в толще мягких тканей заушной области методом перекручивания и затягивания с удалением излишков нити, затем спиральными стежками размером от 1,5 до 2,0 см прошита платизма с легким натяжением нити от заушной области сверху вниз к границе отсепарованной кожи в области ветви нижней челюсти. Затем прошита толща мягких тканей, прошита платизма спиральными швами в направлении мочки уха, где осуществлен поворот к границе отсепарованной кожи в области щеки и прошита толща мягких тканей. Затем спиральные стежки продолжались до основания завитка уха, возвратились в область наружного угла глаза с прошиванием мягких тканей. Затем спиральные стежки направлены в височную область, где нить зафиксирована в мягких тканях методом перекручивания к затягивания. Излишки нити отсечены. Свободный конец нити погружен в мягкие ткани. Кожно-жировой лоскут натянут без дополнительных усилий, зафиксирован, излишки кожи удалены, наложены швы на всем протяжении линии разреза. В заушной области на сутки введены резиновые дренажи, наложена круговая повязка. В течение 5 суток наблюдался легкий отек мягких тканей лица. Линия шва чистая, без видимых расхождений и микронекроза. Кожные покровы бледно-розового цвета, повязка накладывалась только на область шва. На 7-8 сутки больная находилась без повязки. Швы сняты на 10-е и 11-е сутки. При последнем посещении 17.07.2000 г. после прохождения физиопроцедур получен хороший косметический эффект: исчезли мелкие морщины в области щек, разгладились носогубные складки, уголки рта приподнялись, исчезло провисание мягких тканей в области подбородка.
Предлагаемый способ имеет следующие преимущества.
Этот способ предполагает совмещение традиционного хирургического метода устранения морщин лица и шеи с созданием полужесткого каркаса (армирования).
Нить протягивают спиральными стежками, прошивающими платизму с легким натяжением и фиксируют в толще мягких тканей в заушной и височной областях, что способствует лучшему растяжению мелких морщинок наружного угла глаза, носогубной и подбородочной складок, т.е. лучшему, стойкому и длительному (5-6 лет) косметическому эффекту.
Предлагаемый способ эффективен как в среднем, так и особенно в пожилом возрасте.
Claims (1)
- Способ устранения морщин лица и шеи путем проведения разрезов в волосистой части головы, в предушной области по гребню козелка уха и заушной области, отслойки кожно-жировых лоскутов, укрепления платизмы отдельными шелковыми швами, смещения и последующего иссечения избытков кожи, отличающийся тем, что выполняют дополнительное армирование спиральными стежками, прошивающими платизму с натяжением, начиная с заушной области к границе отсепарованной кожи в области ветви нижней челюсти, затем прошивают толщу мягких тканей и возвращаются к мочке уха, поворачивают к границе отсепарованной кожи в области щеки, прошивают толщу мягких тканей, возвращаются к основанию завитка уха, поворачивают к границе отсепарованной кожи в области наружного угла глаза, прошивают толщу мягких тканей и ведут нить в височную область, где ее фиксируют в толще мягких тканей.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000123959A RU2195186C2 (ru) | 2000-09-18 | 2000-09-18 | Способ устранения морщин лица и шеи |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000123959A RU2195186C2 (ru) | 2000-09-18 | 2000-09-18 | Способ устранения морщин лица и шеи |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2000123959A RU2000123959A (ru) | 2002-08-10 |
RU2195186C2 true RU2195186C2 (ru) | 2002-12-27 |
Family
ID=20240193
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2000123959A RU2195186C2 (ru) | 2000-09-18 | 2000-09-18 | Способ устранения морщин лица и шеи |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2195186C2 (ru) |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2005087283A1 (fr) * | 2004-03-15 | 2005-09-22 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Fil chirurgical et procede pour realiser une operation chirurgicale |
WO2007133103A1 (fr) * | 2006-05-16 | 2007-11-22 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Matériau de suture chirurgicale et procédé d'utilisation associé |
RU2462196C2 (ru) * | 2010-09-15 | 2012-09-27 | Леонид Леонидович Павлюк-Павлюченко | Способ коррекции провисания подкожной мышцы шеи |
RU2715096C1 (ru) * | 2019-06-05 | 2020-02-25 | Ольга Геннадьевна Жукова | Малоинвазивный одномоментный способ фиксации мягких тканей лица и шеи |
CN113648000A (zh) * | 2021-09-28 | 2021-11-16 | 西安俪时代医疗美容有限责任公司 | Smas双燕尾拉皮除皱术用外缝合牵引架 |
RU2766524C1 (ru) * | 2021-06-17 | 2022-03-15 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Платинентал" | Способ хирургической коррекции возрастных изменений мягких тканей лица |
-
2000
- 2000-09-18 RU RU2000123959A patent/RU2195186C2/ru active
Cited By (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2005087283A1 (fr) * | 2004-03-15 | 2005-09-22 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Fil chirurgical et procede pour realiser une operation chirurgicale |
EP1726317A1 (en) * | 2004-03-15 | 2006-11-29 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Surgical thread and cosmetic surgery method |
US7513904B2 (en) | 2004-03-15 | 2009-04-07 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Surgical thread and cosmetic surgery method |
EP1726317A4 (en) * | 2004-03-15 | 2009-07-15 | Marlen Andreevich Sulamanidze | SURGICAL WIRE AND METHOD FOR REALIZING A SURGICAL OPERATION |
WO2007133103A1 (fr) * | 2006-05-16 | 2007-11-22 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Matériau de suture chirurgicale et procédé d'utilisation associé |
US8192462B2 (en) | 2006-05-16 | 2012-06-05 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Surgical suture material and method for the application thereof |
RU2462196C2 (ru) * | 2010-09-15 | 2012-09-27 | Леонид Леонидович Павлюк-Павлюченко | Способ коррекции провисания подкожной мышцы шеи |
RU2715096C1 (ru) * | 2019-06-05 | 2020-02-25 | Ольга Геннадьевна Жукова | Малоинвазивный одномоментный способ фиксации мягких тканей лица и шеи |
RU2766524C1 (ru) * | 2021-06-17 | 2022-03-15 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Платинентал" | Способ хирургической коррекции возрастных изменений мягких тканей лица |
CN113648000A (zh) * | 2021-09-28 | 2021-11-16 | 西安俪时代医疗美容有限责任公司 | Smas双燕尾拉皮除皱术用外缝合牵引架 |
CN113648000B (zh) * | 2021-09-28 | 2024-03-26 | 西安俪时代医疗美容有限责任公司 | Smas双燕尾拉皮除皱术用外缝合牵引架 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Esser | Studies in plastic surgery of the face: I. Use of skin from the neck to replace face defects. II. Plastic operations about the mouth. III. The epidermic inlay | |
RU2195186C2 (ru) | Способ устранения морщин лица и шеи | |
RU2699922C1 (ru) | Способ доступа и закрытия доступа к скелету перегородки носа при эндоскопической септопластике | |
RU2214795C1 (ru) | Способ устранения морщин лба | |
Davis et al. | Prominent ear | |
RU2177745C2 (ru) | Способ василюка в.п. устранения морщин кожи лица и шеи | |
RU2000123959A (ru) | Способ устранения морщин лица и шеи | |
RU2791398C1 (ru) | Способ удаления поднижнечелюстной слюнной железы с эндоскопическим ассистированием через ретроартикулярный доступ | |
SU1697758A1 (ru) | Способ устранени морщин кожи лица | |
RU2741620C1 (ru) | Способ подтяжки шеи | |
RU2223734C1 (ru) | Способ устранения птоза брови | |
RU2224489C1 (ru) | Способ хирургического лечения заворота нижнего века | |
RU2139021C1 (ru) | Способ косметической блефаропластики нижних век | |
RU2154419C2 (ru) | Способ устранения морщин лица | |
RU2186530C2 (ru) | Способ хирургической коррекции птоза мягких тканей лица и шеи | |
RU2766524C1 (ru) | Способ хирургической коррекции возрастных изменений мягких тканей лица | |
RU2818852C1 (ru) | Способ хирургического лечения обширных дефектов конъюнктивы после удаления больших опухолей глаза и его придаточного аппарата | |
RU2777485C1 (ru) | Способ удаления поднижнечелюстной слюнной железы с эндоскопическим ассистированием внутриротовым доступом | |
RU2732098C1 (ru) | Способ двухплоскостного гармонического лифтинга лица | |
RU2334497C1 (ru) | Способ хирургического лечения синдрома кон-романо | |
RU2248193C1 (ru) | Способ хирургического лечения рубцового выворота нижнего века | |
RU2150256C1 (ru) | Способ коррекции дефектов мягких тканей нижних век | |
RU2233646C1 (ru) | Способ эстетической коррекции нижних век | |
RU2240052C1 (ru) | Способ устранения морщин | |
Haneke | Advances in flaps and grafts in dermatologic surgery |