RU2170542C1 - Method and device for diagnosing pelvis position - Google Patents
Method and device for diagnosing pelvis position Download PDFInfo
- Publication number
- RU2170542C1 RU2170542C1 RU2000120797A RU2000120797A RU2170542C1 RU 2170542 C1 RU2170542 C1 RU 2170542C1 RU 2000120797 A RU2000120797 A RU 2000120797A RU 2000120797 A RU2000120797 A RU 2000120797A RU 2170542 C1 RU2170542 C1 RU 2170542C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pelvis
- iliac
- arc
- rotation
- angle
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и предназначено для многофункциональной диагностики пространственного положения таза. The invention relates to medicine and is intended for multifunctional diagnosis of the spatial position of the pelvis.
Ротационная деформация таза является многоплоскостной деформацией, которая может включать в себя перекос таза, смещение крестца по косым или вертикальным осям, ротацию крыльев подвздошных костей и ротацию всего таза вокруг вертикальной оси. Перекос и ротация таза как основные компоненты ротационной деформации играют важную роль в патогенезе многих заболеваний: ротационного нарушения осанки, сколиотической болезни, дисплазии тазобедренных суставов, коксартрозов, неврологических симптомов и синдромов, связанных с поражением конского хвоста, в акушерско-гинекологической практике, при изготовлении протезов нижней конечности. В связи с этим точная и своевременная диагностика перекоса и ротации таза необходима для уточнения диагноза основного заболевания, а ее лечение играет не последнюю роль в исходе перечисленной патологии. Rotational pelvic deformity is a multi-plane deformity, which may include pelvic distortion, sacrum displacement along oblique or vertical axes, iliac wing rotation, and pelvic rotation around the vertical axis. Skew and rotation of the pelvis as the main components of rotational deformation play an important role in the pathogenesis of many diseases: rotational disorders of posture, scoliotic disease, hip dysplasia, coxarthrosis, neurological symptoms and syndromes associated with horse tail injuries, in obstetric and gynecological practice, in the manufacture of prostheses lower limb. In this regard, accurate and timely diagnosis of skew and rotation of the pelvis is necessary to clarify the diagnosis of the underlying disease, and its treatment plays an important role in the outcome of the above pathology.
Известен способ диагностики перекоса таза, позволяющий устанавливать величину смещения крыльев подвздошных костей. Суть способа заключается в том, что в положении пациента лежа на спине измеряют расстояние от передних верхних остей подвздошных костей до конца мечевидного отростка грудины или в положении пациента лежа на животе измеряют расстояние от задних верхних остей подвздошных костей до остистого отростка одного из позвонков. При уменьшении размера на одной стороне диагностируют перекос таза на этой стороне (Маркс В.О. Исследование ортопедического больного. - Госуд. изд-во БССР, Минск, 1956, с. 92). A known method for the diagnosis of skew of the pelvis, which allows you to set the displacement of the wings of the ilium. The essence of the method is that in the patient's supine position, the distance from the anterior superior ileum of the ilium to the end of the xiphoid process of the sternum is measured, or in the position of the patient lying on his stomach, the distance is measured from the posterior superior ileum of the ilium to the spinous process of one of the vertebrae. With a decrease in size on one side, a misalignment of the pelvis on this side is diagnosed (Marx V.O. Research of an orthopedic patient. - State Publishing House of the BSSR, Minsk, 1956, p. 92).
Недостатком способа является то, что он применим для диагностики только тяжелых травматических повреждений таза, а именно комбинированных переломов тазового кольца, при вывихах подвздошной кости в крестцово-подвздошном сочленении. Этот способ не дает возможности диагностировать нарушения положения таза в пространстве. The disadvantage of this method is that it is applicable for the diagnosis of only severe traumatic injuries of the pelvis, namely combined fractures of the pelvic ring, with dislocation of the ilium in the sacroiliac joint. This method does not allow to diagnose violations of the position of the pelvis in space.
Известен также способ диагностики перекоса таза. Суть способа заключается в том, что в положении пациента стоя пальпаторно определяют положение гребней подвздошных костей. При смещении горизонтальной линии, соединяющей гребни подвздошных костей, диагностируют перекос таза в сторону наклона линии вниз (Иваничев Г. А. Мануальная терапия. Руководство, атлас - Казань, 1997, с. 320). There is also a method for diagnosing pelvic skew. The essence of the method lies in the fact that in the patient’s standing position, the position of the iliac crests is determined by palpation. When the horizontal line connecting the ileal crests is displaced, the pelvis is skewed towards the downward slope of the line (G. Ivanichev. Manual therapy. Manual, Atlas - Kazan, 1997, p. 320).
Недостатком способа является то, что способ не учитывает разновеликости ног и не диагностирует ротацию таза. The disadvantage of this method is that the method does not take into account the diversity of legs and does not diagnose rotation of the pelvis.
Наиболее близким к предлагаемому способу является способ диагностики ротации I плюсневой кости. Сущность способа заключается в том, что угол ротации I плюсневой кости определяют по отношению к линии плоскости опоры на рентгенограмме (патент РФ N 2121298, МПК 6 A 61 B 6/00, приор, от 10.11.98). Closest to the proposed method is a method for diagnosing rotation of the I metatarsal bone. The essence of the method lies in the fact that the rotation angle I of the metatarsal bone is determined with respect to the line of the support plane on the radiograph (RF patent N 2121298, IPC 6 A 61 B 6/00, prior, from 10.11.98).
Однако этот способ применяют для диагностики ротации только одной плюсневой кости. Способ требует производства рентгенограммы; кроме этого, способ достаточно сложен и громоздок, требует высококвалифицированных специалистов. Сложность способа не позволяет использовать его в амбулаторных условиях практического здравоохранения. However, this method is used to diagnose rotation of only one metatarsal bone. The method requires the production of x-rays; in addition, the method is quite complicated and cumbersome, requires highly qualified specialists. The complexity of the method does not allow it to be used on an outpatient basis in practical health care.
Известно устройство для диагностики перекоса таза, состоящее из гибкой дуги, содержащее жидкостной уровень с пузырьком воздуха. Устройство устанавливают свободными концами на передние верхние или задние верхние ости подвздошных костей в положении пациента стоя и по смещению пузырька воздуха в уровне диагностируют перекос таза (Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. - М.: Медицина, 1993, с. 511). A device for diagnosing a skew of the pelvis, consisting of a flexible arc, containing a liquid level with an air bubble. The device is installed with free ends on the anterior superior or posterior superior iliac bones in the patient’s standing position and pelvic skew is diagnosed by displacement of the air bubble (Levit K., Zahse I., Yanda V. Manual medicine. - M .: Medicine, 1993, p. 511).
Недостатком известного устройства для диагностики перекоса таза является то, что оно не позволяет определить перекос таза в количественном выражении, не учитывает разновеликость ног и не диагностирует ротацию таза. A disadvantage of the known device for the diagnosis of pelvic distortion is that it does not allow to determine the distortion of the pelvis in quantitative terms, does not take into account the diversity of legs and does not diagnose rotation of the pelvis.
Задача изобретения - повысить точность диагностики пространственного положения таза: перекоса и ротации таза с учетом разновеликости ног. The objective of the invention is to improve the accuracy of diagnosis of the spatial position of the pelvis: the bias and rotation of the pelvis, taking into account the diversity of the legs.
Точности диагностики перекоса таза достигают за счет исключения или выравнивания разновеликости ног и за счет снабжения центрального жидкостного уровня цифровой миллиметровой шкалой; точности диагностики ротации таза достигают в положении лежа при исключении работы мышц, участвующих в компенсаторной ротации таза в положении стоя и за счет проградуированных двух уровней на свободных концах дуги. The accuracy of the diagnosis of pelvic skew is achieved by eliminating or leveling the different sizes of the legs and by supplying the central liquid level with a digital millimeter scale; the accuracy of diagnosis of pelvic rotation is achieved in the supine position with the exception of the work of the muscles involved in the compensatory rotation of the pelvis in the standing position and due to the graded two levels at the free ends of the arc.
Сущность изобретения заключается в том, что в способе диагностики положения таза, включающем клиническую оценку уровней нахождения гребней подвздошных костей и их сравнение, по которому судят о перекосе таза, перед началом клинического обследования определяют уровень положения верхушек больших вертелов бедренных костей в положении пациента стоя, в случае его наклона обеспечивают его выравнивание подведением корригирующих элементов под нижнюю конечность со стороны меньшей высоты, затем осматривают пациента в положении стоя спереди и сзади, определяют уровень нахождения передних верхних и задних верхних подвздошных остей соответственно и фиксируют полученные значения; затем в положении пациента лежа на спине определяют отведение и внутреннюю ротацию бедер, сгибая нижние конечности в тазобедренных суставах под прямым углом и в коленных суставах под острым углом, производя отведение бедер в тазобедренных суставах, фиксируя и сравнивая углы отведения одной и другой конечности, затем сгибая ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и определяя внутреннюю ротацию бедер разведением голеней кнаружи, фиксируя и сравнивая полученные величины, после чего диагностируют смещение таза, а именно:
- при смещении передней верхней подвздошной ости вниз - кнаружи, а задней верхней ости одноименного крыла подвздошной кости вверх - кпереди, при уменьшении угла отведения бедра и увеличении угла внутренней ротации бедра - судят о смещении (ротации) крыла подвздошной кости кпереди;
- при смещении передней верхней подвздошной ости вверх - кнутри, а задней ости одноименного крыла подвздошной кости вниз - кзади, при увеличении угла отведения бедра и уменьшении угла внутренней ротации бедра - судят о смещении (ротации) крыла подвздошной кости кзади;
- при равенстве величин с левой и справой стороны - судят о нормальном положении таза.The essence of the invention lies in the fact that in a method for diagnosing the position of the pelvis, including a clinical assessment of the levels of the iliac crests and their comparison, which judge the misalignment of the pelvis, before starting a clinical examination determine the level of the position of the tops of the greater trochanter of the femur in a standing position, in if it is tilted, it is aligned by bringing the corrective elements under the lower limb from the side of lower height, then examine the patient in a standing position in front and from the back, determine the level of the anterior superior and posterior superior iliac spines, respectively, and fix the values obtained; then, in the patient’s supine position, the abduction and internal rotation of the hips are determined by bending the lower limbs in the hip joints at a right angle and in the knee joints at an acute angle, abducting the hips in the hip joints, fixing and comparing the abduction angles of one and the other limbs, then bending the legs in the hip and knee joints at a right angle and determining the internal rotation of the hips by breeding the tibia outward, fixing and comparing the obtained values, after which the pelvic displacement is diagnosed, namely:
- when the anterior superior iliac spine is displaced downward - outwards, and the posterior superior iliac spine of the same iliac wing upwards - anteriorly, with a decrease in the angle of abduction of the thigh and an increase in the angle of internal rotation of the femur - judge the displacement (rotation) of the iliac wing anteriorly;
- when the anterior superior iliac spine is displaced upwards - inwards, and the posterior spine of the same iliac wing downwards - posteriorly, with an increase in the angle of abduction of the thigh and a decrease in the angle of internal rotation of the femur, the posterior displacement (rotation) of the iliac wing is judged;
- if the values on the left and right sides are equal, they judge the normal position of the pelvis.
Кроме того, в устройстве для определения положения таза, включающем измеритель в виде концентрически ориентированной дуги с двумя концами, служащей ему корпусом, и нивелир, расположенный диаметрально противоположно концам дуги, дополнительно имеются наборы (шаблоны) корригирующих пластин и угловых клиновидных элементов, градуированных в линейных и угловых единицах соответственно, концы дуги выполнены с возможностью соединения, причем слева и справа от места их соединения размещены нивелиры, проградуированные в угловых единицах, а нивелир напротив участка соединения дуги проградуирован в линейных единицах. In addition, in the device for determining the position of the pelvis, which includes a meter in the form of a concentrically oriented arc with two ends, serving as its body, and a level located diametrically opposite the ends of the arc, additionally there are sets (templates) of corrective plates and angular wedge-shaped elements graduated in linear and angular units, respectively, the ends of the arc are made with the possibility of connection, and to the left and right of the place of their connection are levels graded in angular units, and TRY opposite the connection portion of the arc is graduated in linear units.
Отличительной особенностью заявляемого способа является то, что уровни нахождения гребней подвздошных костей, верхушек больших вертелов бедренных костей, передних верхних и задних верхних подвздошных остей определяют с помощью заявляемого устройства. A distinctive feature of the proposed method is that the levels of the crests of the ilium, the tops of the greater trochanters of the femur, the anterior superior and posterior superior iliac spines are determined using the inventive device.
Заявляемое изобретение иллюстрируется с помощью чертежа, где позициями обозначены: 1 - корпус-дуга, 2,3,4- нивелиры, 5 - шкала нивелира, 6 - концы дуги с замком. The invention is illustrated using the drawing, where the positions indicated: 1 - body-arc, 2,3,4-levels, 5 - level scale, 6 - the ends of the arc with a lock.
Заявляемый способ заключается в следующем. The inventive method is as follows.
Пациента осматривают в положении стоя. Пальпаторно определяют положение верхушек больших вертелов обеих бедренных костей. При смещении горизонтальности линии, соединяющей верхушки больших вертелов, выравнивают ее с помощью комплекта корригирующих элементов под стопу. Затем осуществляют проверку восстановления горизонтальности линии, соединяющей верхушки больших вертелов. В случае некоторого превышения убирают один из корригирующих элементов. Повторно проверяют горизонтальность этой линии, добиваясь максимального выравнивания длины нижних конечностей. Это важное отличительное условие, являющееся начальным этапом осуществления способа, позволяющее учитывать анатомические особенности ряда групп обследуемых, а именно разную длину ног (левой и правой) и достигать максимальной точности. The patient is examined in a standing position. Palpation determine the position of the tops of the greater trochanters of both thigh bones. When the horizontal line is shifted, connecting the tops of large trochanters, level it with a set of corrective elements under the foot. Then carry out the verification of the restoration of the horizontal line connecting the tops of large trochanters. In case of some excess, one of the corrective elements is removed. Recheck the horizontalness of this line, achieving maximum alignment of the length of the lower extremities. This is an important distinguishing condition, which is the initial stage of the method, allowing to take into account the anatomical features of a number of groups of subjects, namely the different lengths of the legs (left and right) and to achieve maximum accuracy.
Затем пальпаторно определяют уровень гребней подвздошных костей. Фиксируют параметр горизонтальности линии, соединяющей гребни подвздошных костей. При нарушении уровня горизонтальности линии диагностируют перекос таза в сторону наклона линии вниз. Then, the level of the iliac crests is determined by palpation. The horizontal parameter of the line connecting the iliac crests is fixed. If the horizontal level of the line is violated, the pelvis is skewed towards the downward slope of the line.
После этого осматривают пациента в положении стоя спереди и сзади, определяют уровень нахождения передних верхних и задних верхних подвздошных остей соответственно и фиксируют полученные значения. After that, examine the patient in a standing position in front and behind, determine the level of the anterior superior and posterior superior iliac spines, respectively, and fix the obtained values.
Затем пациента осматривают в положении лежа: сгибают нижние конечности пациента в тазобедренных суставах под прямым углом и в коленных суставах под острым углом, производят отведение бедер в тазобедренных суставах и фиксируют углы отведения с обеих сторон. Then the patient is examined in the supine position: the lower limbs of the patient are bent at the right hip joints and at the acute knee joints, the hips are abducted in the hip joints and the abduction angles are fixed on both sides.
Затем сгибают ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом, определяют внутреннюю ротацию в тазобедренных суставах разведением голеней кнаружи и фиксируют и сравнивают полученные величины. Then the patient’s legs are bent at the hip and knee joints at right angles, the internal rotation of the hip joints is determined by diluting the tibia outwards, and the obtained values are recorded and compared.
После чего диагностируют смещение таза, а именно:
- при смещении передней верхней подвздошной ости вниз - кнаружи, а задней верхней ости одноименного крыла подвздошной кости вверх - кпереди, при уменьшении угла отведения бедра и увеличении угла внутренней ротации бедра - судят о смещении (ротации) крыла подвздошной кости кпереди;
- при смещении передней верхней подвздошной ости вверх - кнутри, а задней ости одноименного крыла подвздошной кости вниз - кзади, при увеличении угла отведения бедра и уменьшении угла внутренней ротации бедра - судят о смещении (ротации) крыла подвздошной кости кзади; - при равенстве величин с левой и справой стороны - судят о нормальном положении таза.After that, a pelvic displacement is diagnosed, namely:
- when the anterior superior iliac spine is displaced downward - outwards, and the posterior superior iliac spine of the same iliac wing upwards - anteriorly, with a decrease in the angle of abduction of the thigh and an increase in the angle of internal rotation of the femur - judge the displacement (rotation) of the iliac wing anteriorly;
- when the anterior superior iliac spine is displaced upwards - inwards, and the posterior spine of the same iliac wing downwards - posteriorly, with an increase in the angle of abduction of the thigh and a decrease in the angle of internal rotation of the femur, the posterior displacement (rotation) of the iliac wing is judged; - if the values on the left and right sides are equal, they judge the normal position of the pelvis.
Заявляемое устройство для определения положения таза представляет собой измеритель, выполненный в виде концентрически ориентированной дуги с двумя концами, служащей ему корпусом. Корпус изготовлен из упругого металла, как правило, нержавеющей стали. На поверхности дуги на специальных фиксаторах или площадках прикреплены нивелиры. Они служат для определения уровня линии, соединяющей две одноименные точки (как правило, два хорошо контурируемых под кожей и легко определяемых костных выступа) с левой и правой стороны таза. Нивелиры, расположенные на концах дуги слева и справа от места их соединения, снабжены градуировочными шкалами в угловых единицах. А нивелир напротив участка соединения дуги проградуирован в линейных единицах. The inventive device for determining the position of the pelvis is a meter made in the form of a concentrically oriented arc with two ends, serving as its body. The case is made of elastic metal, usually stainless steel. Levels are attached to the surface of the arc on special clamps or pads. They serve to determine the level of the line connecting two points of the same name (usually two well-contoured under the skin and easily identifiable bone protrusions) on the left and right sides of the pelvis. Levels located at the ends of the arc to the left and to the right of the place of their connection are equipped with calibration scales in angular units. And the level opposite the arc connection section is graduated in linear units.
Кроме того, заявляемое устройство дополнительно имеет наборы (шаблоны) корригирующих пластин и угловых клиновидных элементов, градуированных в линейных и угловых единицах соответственно. Шаблоны могут быть изготовлены из хорошо отшлифованного дерева, металла и быть очень точными, что особенно важно для при диагностике перекоса таза у маленьких детей. In addition, the claimed device additionally has sets (templates) of corrective plates and angular wedge-shaped elements, graduated in linear and angular units, respectively. Templates can be made of well-polished wood, metal and be very accurate, which is especially important for diagnosing pelvic skew in young children.
При обследовании пациента в положении стоя используют шкалу нивелира в линейных единицах для сравнительного определения длины нижних конечностей и для определения перекоса таза во фронтальной плоскости. В положении пациента лежа на спине используют шкалу нивелиров в угловых единицах для определения ротации таза вокруг центральной оси туловища. When examining a patient in a standing position, use the level scale in linear units to comparatively determine the length of the lower extremities and to determine the distortion of the pelvis in the frontal plane. In the patient's supine position, a level scale in angular units is used to determine pelvic rotation around the central axis of the body.
Работает измеритель следующим образом. В положении пациента стоя свободные концы гибкой дуги устанавливают на верхушки больших вертелов и фиксируют показатели уровней нивелира. Смещение пузырька воздуха в центральном уровне в сторону свидетельствует об укорочении ноги на противоположной стороне в линейных единицах. Для исключения ошибок в последующих измерениях выравнивают длину ног, подкладывая под стопу пластинку из корригирующего набора высотой, соответствующей показателю на шкале, устанавливая воздушный пузырек по центру уровня, т.е. на отметку 0. The meter works as follows. When the patient is standing, the free ends of the flexible arc are installed on the tops of large trochanters and fix the level indicators of the level. The displacement of the air bubble in the central level to the side indicates the shortening of the legs on the opposite side in linear units. To eliminate errors in subsequent measurements, align the length of the legs by placing a plate from the corrective set under the foot with a height corresponding to the indicator on the scale, placing an air bubble in the center of the level, i.e. to mark 0.
Затем концы дуги измерителя устанавливают на гребни подвздошных костей по средней подмышечной линии и по величине смещения воздушного пузырька судят о величине перекоса таза во фронтальной плоскости в линейных единицах. Then the ends of the arch of the meter are installed on the crests of the ilium in the mid-axillary line and the magnitude of the displacement of the air bubble is judged on the amount of misalignment of the pelvis in the frontal plane in linear units.
Для определения ротации таза пациента обследуют в положении лежа на спине. Концы измерителя устанавливают на передние верхние ости подвздошных костей, фиксируют полученную величину смещения воздушного пузырька в угловых величинах и судят о ротации таза в градусах. To determine the rotation of the pelvis, the patient is examined lying on his back. The ends of the meter are installed on the anterior superior iliac spine, fix the obtained displacement of the air bubble in angular values and judge the rotation of the pelvis in degrees.
Для исключения так называемой компенсаторной ротации таза, связанной, например, с патологической ротацией костей нижних конечностей, используют наборы корригирующих угловых клиновидных элементов, градуированных в угловых единицах, помещая эти элементы под нужный сегмент конечности до устранения выявленной ротации. После чего проводят обследование вышележащих отделов для выявления его истинной ротации. To exclude the so-called compensatory rotation of the pelvis, associated, for example, with pathological rotation of the bones of the lower extremities, use sets of corrective angular wedge-shaped elements, graduated in angular units, placing these elements under the desired segment of the limb until the detected rotation is eliminated. Then conduct an examination of the overlying departments to identify its true rotation.
Апробация способа и устройства для его осуществления проходит в Саратовском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии. Testing of the method and device for its implementation takes place at the Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopedics.
Пример 1. Больная С., 25 лет, обратилась к ортопеду с жалобами на боли в правом крестцово-подвздошном суставе. При клиническом обследовании осуществлена диагностика перекоса и ротации таза предлагаемым способом с помощью устройства. Свободные концы дуги в положении больной стоя были помещены на верхушки больших вертелов обеих бедренных костей, пузырек воздуха в центральном нивелире не изменил своего положения, что явилось свидетельством равной длины ног. Затем концы дуги перемещены на гребни подвздошных костей по средней подмышечной линии и определено положение пузырька воздуха в центральном нивелире: было диагностировано смещение его влево на 8 мм, что свидетельствовало о перекосе таза во фронтальной плоскости вправо на 8 мм. В положении больной лежа на спине концы устройства были установлены на передние верхние ости подвздошных костей и определено положение пузырьков воздуха в нивелирах на концах дуги: диагностировано их смещение влево на 9 o, что свидетельствовало о ротации таза вправо на 9 o. Таким образом, у больной диагностирован перекос таза вправо на 8 мм и его правосторонняя ротация на 9 o, что могло явиться причиной боли в правом крестцово-подвздошном суставе.Example 1. Patient S., 25 years old, turned to an orthopedist with complaints of pain in the right sacroiliac joint. Clinical examination diagnosed skew and rotation of the pelvis of the proposed method using the device. The free ends of the arch in a sick standing position were placed on the tops of the large trochanters of both thigh bones, the air bubble in the central level did not change its position, which was evidence of equal leg length. Then, the ends of the arch were moved to the iliac crests along the mid-axillary line and the position of the air bubble in the central level was determined: its displacement to the left by 8 mm was diagnosed, which indicated a skew of the pelvis in the frontal plane to the right by 8 mm. In the position of the patient lying on his back, the ends of the device were installed on the anterior superior iliac spine and the position of air bubbles in the levels at the ends of the arch was determined: their left shift was diagnosed by 9 o , which indicated a rotation of the pelvis to the right by 9 o . Thus, the patient was diagnosed with a right pelvic skew of 8 mm and his right-side rotation of 9 o , which could cause pain in the right sacroiliac joint.
Пример 2. Больная А., 6 мес., направлена в институт на консультацию с диагнозом: врожденная дисплазия левого тазобедренного сустава. При клиническом обследовании использован предлагаемый способ диагностики положения таза и устройство для его осуществления. В положении больной лежа на спине концы устройства были установлены на передние верхние ости подвздошных костей и определено положение пузырьков воздуха в нивелирах на концах дуги: диагностировано их смещение влево на 6 o, что свидетельствовало о ротации таза вправо на 6 o. После этого под правую половину таза подведен угловой клиновидный элемент из корригирующего набора, соответствующий 6 o, повторно определено положение пузырьков воздуха в нивелирах на концах дуги: отмечено их нейтральное положение на нулевой отметке. В этом положении ребенка была произведена рентгенография обоих тазобедренных суставов. На рентгенограмме патологии со стороны тазобедренных суставов выявлено не было. Таким образом, ротация таза у маленького ребенка, обусловленная скорее всего родовой травмой центральной нервной системой с синдромом тонусных расстройств, явилась причиной неправильной диагностики и назначения соответствующего ортопедического лечения, в котором ребенок не нуждался. Больная была проконсультирована детским неврологом, который подтвердил диагноз родовой травмы центральной нервной системы.Example 2. Patient A., 6 months old, was sent to the institute for a consultation with a diagnosis of congenital dysplasia of the left hip joint. Clinical examination used the proposed method for diagnosing the position of the pelvis and a device for its implementation. In the position of the patient lying on his back, the ends of the device were installed on the anterior superior iliac spine and the position of the air bubbles in the levels at the ends of the arch was determined: their left shift was diagnosed by 6 o , which indicated a rotation of the pelvis to the right by 6 o . After that, an angular wedge-shaped element from the corrective set corresponding to 6 o was brought under the right half of the pelvis, the position of the air bubbles in the levels at the ends of the arc was re-determined: their neutral position was noted at zero. In this position of the child, an x-ray of both hip joints was performed. On the radiograph of the pathology from the hip joints were not identified. Thus, rotation of the pelvis in a small child, most likely due to a birth injury to the central nervous system with a syndrome of tone disorders, was the reason for the incorrect diagnosis and the appointment of appropriate orthopedic treatment, which the child did not need. The patient was consulted by a pediatric neurologist who confirmed the diagnosis of a birth injury to the central nervous system.
Медико-социальный эффект заявляемого способа заключается в том, что предлагаемая технология обследования населения может широко использоваться при клиническом обследовании пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (позвоночника, тазобедренных суставов и т.д.), при поражениях нервной системы, в акушерско-гинекологической практике, при изготовлении протезов нижних конечностей. При его использовании повышается точность диагностики ротационной деформации таза, что позволяет в ряде случаев выявить причину имеющейся патологии. The medical and social effect of the proposed method lies in the fact that the proposed population survey technology can be widely used in the clinical examination of patients with diseases of the musculoskeletal system (spine, hip joints, etc.), with lesions of the nervous system, in obstetric and gynecological practice in the manufacture of lower limb prostheses. When using it, the accuracy of diagnosis of rotational deformation of the pelvis increases, which in some cases allows to identify the cause of the existing pathology.
Медико-социальный эффект заявляемого устройства заключается в том, что этот прибор прост в изготовлении и эксплуатации. Он позволяет в короткие сроки обследовать различные группы населения с высокой точностью без привлечения дорогостоящего оборудования и высококвалифицированного медперсонала. Ранняя диагностика имеющейся патологии позволяет начать своевременное лечение и предотвратить развитие осложнений, в первую очередь у детей - развитие сколиоза и дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и тазобедренных суставов; у беременных - различные осложнения в родах, обусловленные перекосом и ротацией таза, у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы зачастую определить причину болевого синдрома. The medical and social effect of the claimed device lies in the fact that this device is simple to manufacture and operate. It allows you to quickly examine various groups of the population with high accuracy without involving expensive equipment and highly qualified medical staff. Early diagnosis of the existing pathology allows you to start timely treatment and prevent the development of complications, especially in children - the development of scoliosis and degenerative degenerative diseases of the spine and hip joints; in pregnant women - various complications in childbirth due to skew and rotation of the pelvis, in patients with diseases of the musculoskeletal system and nervous system, it is often possible to determine the cause of the pain syndrome.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000120797A RU2170542C1 (en) | 2000-08-10 | 2000-08-10 | Method and device for diagnosing pelvis position |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000120797A RU2170542C1 (en) | 2000-08-10 | 2000-08-10 | Method and device for diagnosing pelvis position |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2170542C1 true RU2170542C1 (en) | 2001-07-20 |
Family
ID=20238830
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000120797A RU2170542C1 (en) | 2000-08-10 | 2000-08-10 | Method and device for diagnosing pelvis position |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2170542C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500351C1 (en) * | 2012-10-11 | 2013-12-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of x-ray determination of relative changes of extremity length at hip joint level |
| RU2572751C2 (en) * | 2014-05-05 | 2016-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessing hip proprioception deficiency |
| RU2692976C1 (en) * | 2018-07-02 | 2019-06-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации | Method for pubic arch angle determination |
-
2000
- 2000-08-10 RU RU2000120797A patent/RU2170542C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЛЕВИТ К. и др. Мануальная медицина. - М.: Медицина, 1993, с.511. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500351C1 (en) * | 2012-10-11 | 2013-12-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of x-ray determination of relative changes of extremity length at hip joint level |
| RU2572751C2 (en) * | 2014-05-05 | 2016-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessing hip proprioception deficiency |
| RU2692976C1 (en) * | 2018-07-02 | 2019-06-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации | Method for pubic arch angle determination |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Einkauf et al. | Changes in spinal mobility with increasing age in women | |
| Beattie et al. | Validity of derived measurements of leg-length differences obtained by use of a tape measure | |
| Almquist et al. | Evaluation of an external device measuring knee joint rotation: an in vivo study with simultaneous Roentgen stereometric analysis | |
| Aalto et al. | Effect of passive stretch on reproducibility of hip range of motion measurements | |
| Milner et al. | A comparison of four in vivo methods of measuring tibial torsion | |
| JP2003525678A (en) | Measuring device for measurement of abnormal load on human body in upright position | |
| Baylis et al. | Functional and structural limb length discrepancies: evaluation and treatment | |
| STAHELI | The prone hip extension test: a method of measuring hip flexion deformity | |
| Ahlbäck et al. | Sagittal mobility of the hip-joint | |
| Valmassy | Biomechanical evaluation of the child | |
| RU2170542C1 (en) | Method and device for diagnosing pelvis position | |
| Yatsulіak et al. | Original positioning method to determine the clinical and radiographic parameters of the hip joint in patients with cerebral palsy | |
| Vogel Jr | Short-leg syndrome | |
| Eichler | Methodological errors in documenting leg length and leg length discrepancies | |
| Jagodzinski et al. | Experimental and clinical assessment of the accuracy of knee extension measurement techniques | |
| Milch | The measurement of hip motion in the sagittal and coronal planes | |
| RU2380034C1 (en) | Myotonometry technique in patients with vertebragenous pathology | |
| RU2265395C1 (en) | Method for evaluating functional state of locomotor system by means of hardware and software package | |
| Thoms et al. | Effect of subject position on the reliability of measurement of active ankle joint dorsiflexion | |
| Jacobsen | Radiologic technique for measuring instability in the knee joint | |
| RU15844U1 (en) | BODY SPACE METER AND EXTREMITIES | |
| Spilman et al. | Relation of test positions to radial and ulnar deviation | |
| WO2020202217A1 (en) | Advanced pediatric spica table | |
| RU2775687C1 (en) | Protractor for determining the angle of the pelvis | |
| Inan et al. | The evaluation and management of rotational deformity in cerebral palsy |