RU2155571C2

RU2155571C2 - Method for correcting muscular unbalance of the vertebral column and paravertebral regions

Info

Publication number: RU2155571C2
Application number: RU98121259A
Authority: RU
Inventors: В.В. Тахтай
Original assignee: Тахтай Вадим Витальевич
Priority date: 1998-11-25
Filing date: 1998-11-25
Publication date: 2000-09-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves relaxing in turn muscle groups and contracting the other groups. Tonic contraction is stimulated in the selected muscle groups for 7-12 s. The head, upper and lower extremities are set in prescribed positions. Rest is created for hindering movements of locomotor apparatus segments. EFFECT: local and atraumatic repair functions of muscular and connective tissues. 9 cl, 7 dwg, 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицинским способам лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно к способам развития, тренировки и реабилитации опорно-двигательного аппарата путем воздействия на конкретные группы мышц, и может быть использован для лечения заболеваний позвоночника, связанных с нарушением мышечного баланса, например сколиозов, нарушений осанки, остеохондрозов и др. Способ может быть использован для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, повышения тренированности и работоспособности отдельных мышечных групп и паравертебральных мышц в целом. The invention relates to medical methods for the treatment and prevention of diseases of the musculoskeletal system, and in particular to methods of development, training and rehabilitation of the musculoskeletal system by affecting specific muscle groups, and can be used to treat spinal diseases associated with impaired muscle balance, for example scoliosis, disorders of posture, osteochondrosis, etc. The method can be used to prevent diseases of the musculoskeletal system, improve fitness and work Nost of individual muscle groups and paravertebral muscles in general.

Способ согласно настоящему изобретению предназначен как для больных людей, так и для пациентов на стадий выздоровления и реабилитации после длительного пребывания на постельном режиме. Кроме того, настоящий способ предназначен для здоровых людей с малоподвижным образом жизни, склонных к ожирению, юношей и девушек в период становления, для лиц определенных профессиональных групп (спортсмены, научные работники, фотомодели, лица, занятые сидячими видами труда, и т.п.)
В последнее время разработано достаточно большое количество способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с использованием лечебной физкультуры и спортивной медицины. Известен способ лечения и тренировки мышц путем проведения статических упражнений (Юмашев Г.С, и др. "Остеохондрозы позвоночника", М., "Медицина", 1973, стр. 94 - 96; Каптелин А.Ф. "ЛФК в системе медицинской реабилитации", М., "Медицина", 1995). Однако известные способы не обеспечивают достаточной длительности ремиссии и снижения уровня мышечного дисбаланса по отдельным мышечным группам.The method according to the present invention is intended both for sick people and for patients at the stages of recovery and rehabilitation after a long stay in bed. In addition, this method is intended for healthy people with a sedentary lifestyle, prone to obesity, boys and girls in their infancy, for persons of certain professional groups (athletes, scientists, photomodels, people engaged in sedentary labor, etc. )
Recently, a fairly large number of methods have been developed for the treatment of diseases of the musculoskeletal system using physiotherapy exercises and sports medicine. There is a method of treatment and training of muscles by conducting static exercises (G. Yumashev, and others. "Osteochondrosis of the spine", M., "Medicine", 1973, pp. 94 - 96; Kaptelin AF "exercise therapy in the system of medical rehabilitation ", M.," Medicine ", 1995). However, the known methods do not provide a sufficient duration of remission and reduce the level of muscle imbalance in individual muscle groups.

Известен способ тренировки и лечения заболеваний позвоночника, основанный на проведении статических упражнений. При этом задают положение отдельных сегментов позвоночника, создают упор, ограничивающий перемещение отдельных элементов, и создают тоническое напряжение в отдельных группах мышц (см. автор. свид. СССР 797684, 23.01.81). К недостаткам известного способа относятся его ограниченная функциональная возможность, невозможность его применения к различным сегментам опорно-двигательного аппарата. A known method of training and treatment of diseases of the spine, based on the conduct of static exercises. At the same time, the position of individual segments of the spine is set, an emphasis is created that restricts the movement of individual elements, and tonic tension is created in individual muscle groups (see author, certificate. USSR 797684, 23.01.81). The disadvantages of this method include its limited functionality, the impossibility of its application to various segments of the musculoskeletal system.

Известен также способ развития мышечной силы, заключающийся в определении двух антагонистических групп мышц - сгибателей и разгибателей, создании усилий на группу разгибателей, которые стремятся разогнуть сегмент конечности. Одновременно пациент волевым усилием стремится с помощью сгибателей согнуть соответствующий сегмент конечности. Затем меняют порядок нагружения мышц, при этом напрягают антагонистические мышечные группы (см. автор. свид. СССР 492288, 25.11.75). Однако известный способ не позволяет обеспечивать развитие мышечной силы различных сегментов опорно-двигательного аппарата, так как требует применения аппаратуры для электростимуляции мышц. There is also known a method of developing muscle strength, which consists in determining two antagonistic muscle groups - flexors and extensors, creating efforts on a group of extensors that tend to straighten a limb segment. At the same time, the patient, by force of will, seeks to bend the corresponding segment of the limb with the help of flexors. Then the order of muscle loading is changed, while antagonistic muscle groups are strained (see author, certificate. USSR 492288, 11.25.75). However, the known method does not allow for the development of muscle strength in various segments of the musculoskeletal system, as it requires the use of equipment for electrical stimulation of muscles.

Наиболее близким аналогом предлагаемого способа коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей является способ, заключающийся в расслаблении одних групп мышц и напряжении других групп (см. Буланов Л. А. "Мануальная терапия и самопомощь при заболеваниях позвоночника и суставов", М. , "Медицина", 1996, стр. 43 - 64). К недостаткам известного способа относятся низкая эффективность восстановления структурно-функциональных параметров мышечно-связочного аппарата и работоспособности суставов. The closest analogue of the proposed method for correcting muscle imbalance of the spine and paravertebral areas is the method of relaxing some muscle groups and tension of other groups (see L. Bulanov, “Manual therapy and self-help for diseases of the spine and joints”, M., “Medicine ", 1996, pp. 43 - 64). The disadvantages of this method include the low efficiency of restoring the structural and functional parameters of the musculo-ligamentous apparatus and the health of the joints.

Задачей настоящего изобретения является восстановление мышечного равновесия по силе на уровне отдельных сегментов позвоночного столба путем задания дозированного тонического напряжения четко обозначенных и выбранных групп мышц. Способ согласно настоящему изобретению позволяет провести коррекцию мышечного дисбаланса, связанного с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. The objective of the present invention is to restore muscle balance in strength at the level of individual segments of the spinal column by setting the dosed tonic tension of clearly defined and selected muscle groups. The method according to the present invention allows the correction of muscle imbalance associated with diseases of the musculoskeletal system.

Мышечный дисбаланс возникает из-за того, что определенные группы мышц находятся в состоянии перерастяжения, приводящему к их функциональной недееспособности. С другой стороны, выпадение находящихся в состоянии патологического тонуса мышц из жизнеопределяющих двигательных стереотипов приводит к переразвитию мышечных групп, которые в норме выступают в качестве дополнительных. Muscular imbalance occurs due to the fact that certain muscle groups are in a state of overstretching, leading to their functional incapacity. On the other hand, the loss of muscles in a state of pathological tone from life-determining motor stereotypes leads to the overdevelopment of muscle groups, which normally act as additional ones.

Согласно предлагаемому способу коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей, заключающегося в поочередном расслаблении одних групп мышц и напряжении других, задача решена за счет того, что расслабление одних групп мышц обеспечивают путем ориентации отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата относительно друг друга с обеспечением растяжения других групп мышц, причем сегментам задают положение, препятствующее движению отдельных частей опорно-двигательного аппарата, при этом пациент волевым усилием обеспечивает удержание конечности в заданном положении и, таким образом, тоническое напряжение выбранных мышечных групп, обеспечивающих общий мышечный силовой баланс, в течение 7 -12 сек;
при коррекции дисбаланса шейного отдела позвоночника расслабление одних групп мышц и напряжение других осуществляют путем максимального отведения головы вправо-влево с соответствующим поочередным тоническим напряжением грудино- ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышц, причем изменяют угол наклона подбородка для включения в развитие более глубоких мышц шейного отдела позвоночника;
при коррекции верхнего грудного отдела позвоночника, в положении пациента лежа на спине, создают внешний упор в области плечевых суставов на дельтовидные мышцы, при этом пациент напрягает в течение 7 - 12 с переднюю группу мышц груди - большую грудную и частично малую грудную для приведения плечей вперед;
при коррекции верхнегрудного отдела позвоночника предплечье пациента заводят за спину, удерживая руку пациента за локтевой сустав и кисть, препятствуя движению локтя вперед, вызывая при этом тоническое напряжение в течение 7 - 12 с задней группы мышц верхнего отдела позвоночника, причем изменяют угол сгибания руки для изменения напряженности отдельных групп мышц;
при коррекции среднего грудного отдела позвоночника пациент поднимает одну из рук вверх, при этом кисть располагается в районе затылка, создают упор по контуру сустава, создавая препятствие движению плеча пациента назад, вызывая напряжение мышц в течение 7 - 12 с;
при коррекции нижнегрудного отдела позвоночника в положении пациента лежа на животе руки располагают на уровне груди с отведением локтя параллельно надплечьям, при этом пациент разгибает позвоночник в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника и удерживает спину в тоническом напряжении 7 - 12 с;
при коррекции поясничного отдела в положении пациента лежа на животе пациент разгибает позвоночник путем отведения нижней конечности назад и в сторону, при этом он приподнимает таз над поверхностью кушетки, создавая тоническое напряжение в течении 7 - 12 с;
при коррекции крестцово-подвздошного сочленения в положении пациента лежа на спине, нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и максимально приведена вовнутрь, при этом создают упор в переднюю ость подвздошной кости, фиксируя таз, и на коленный сустав, препятствуя отведению соответствующей ноги, вызывая тоническое напряжение мышц бедра и ягодичных мышц в течение 7 - 12 с.According to the proposed method for correcting muscle imbalance of the spine and paravertebral regions, which consists in alternately relaxing some muscle groups and tension of others, the problem is solved due to the fact that the relaxation of some muscle groups is achieved by orienting individual segments of the musculoskeletal system relative to each other, ensuring stretching of other groups muscles, and the segments are given a position that impedes the movement of certain parts of the musculoskeletal system, while the patient is a strong-willed effort m provides retention of the limb in a given position and, thus, the tonic tension of the selected muscle groups, providing a general muscle power balance, for 7-12 seconds;
when correcting the imbalance of the cervical spine, relaxation of some muscle groups and tension of others is carried out by maximally leading the head to the right and left with the corresponding alternating tonic tension of the sternocleidomastoid and upper trapezius muscles, and the chin angle is changed to include in the development of deeper cervical muscles spine
when correcting the upper thoracic spine, while the patient is lying on his back, create an external emphasis in the area of the shoulder joints on the deltoid muscles, while the patient strains the front group of chest muscles for 7-12 seconds - the pectoralis major and partly pectoralis for bringing the shoulders forward ;
during correction of the upper thoracic spine, the patient’s forearm is placed behind the back, holding the patient’s hand behind the elbow joint and hand, preventing the elbow from moving forward, causing tonic tension for 7-12 from the back muscle group of the upper spine, and the arm flexion angle is changed to change tension of individual muscle groups;
during correction of the middle thoracic spine, the patient raises one of the arms up, while the hand is located in the back of the head and creates emphasis along the contour of the joint, creating an obstacle to the patient’s shoulder movement backward, causing muscle tension for 7-12 seconds;
during correction of the lower thoracic spine in the patient’s lying on the stomach position, the hands are placed at the chest level with the elbow abduction parallel to the shoulders, while the patient extends the spine in the lower thoracic and lumbar spine and holds the back in tonic tension for 7-12 s;
during correction of the lumbar spine in the patient’s supine position, the patient extends the spine by moving the lower limb back and to the side, while it lifts the pelvis above the surface of the couch, creating tonic tension for 7-12 seconds;
when correcting the sacroiliac joint in the patient’s supine position, the leg is bent at the knee and hip joints and brought inward as much as possible, while emphasis is placed on the anterior ilium of the ilium, fixing the pelvis, and on the knee joint, preventing the removal of the corresponding leg, causing tonic muscle tension of the thigh and gluteal muscles for 7-12 s.

Сущность способа по настоящему изобретению основывается на следующих свойствах мышц. The essence of the method of the present invention is based on the following muscle properties.

В покое, вне работы мышцы не являются полностью расслабленными, а сохраняют некоторое напряжение, называемое тонусом. Внешним проявлением тонуса является определенная степень упругости мышцы. Тонус скелетных мышц связан с поступлением к ним редких нервных импульсов, попеременно возбуждающих разные мышечные волокна. At rest, outside work, the muscles are not completely relaxed, but retain some tension, called tone. The external manifestation of tone is a certain degree of muscle elasticity. The skeletal muscle tone is associated with the arrival of rare nerve impulses to them, which alternately excite different muscle fibers.

У человека тонус мышц в известных пределах может регулироваться произвольно по желанию и можно почти полностью расслабить мышцы или несколько напрячь их, не совершая при этом движения. In humans, muscle tone within certain limits can be arbitrarily regulated at will, and you can almost completely relax the muscles or tension them somewhat without making any movement.

В осуществлении тонуса скелетных мышц особую роль играют медленные и тонические моторные единицы. Они отличаются малой скоростью процессов укорочения и расслабления мышцы и поэтому даже редкий ритм возбуждения достаточен для длительного удержания мышечных волокон в укороченном состоянии. Величина сокращения (степень укорочения) мышцы при данной силе раздражения зависит как от ее морфологических свойств, так и от физиологического состояния. Длинные мышцы сокращаются на большую величину, чем короткие. Умеренное растяжение мышцы увеличивает ее сократительный эффект, при сильном растяжении сократительная способность мышцы падает. Если в результате длительной работы развивается утомление мышцы, то величина ее сокращения падает. In the implementation of skeletal muscle tone, a special role is played by slow and tonic motor units. They are characterized by a low speed of the processes of shortening and relaxing the muscles and therefore even a rare rhythm of excitation is sufficient for long-term retention of muscle fibers in a shortened state. The magnitude of the contraction (degree of shortening) of the muscle at a given irritation strength depends both on its morphological properties and on the physiological state. Long muscles contract more than short ones. Moderate stretching of the muscle increases its contractile effect, with strong stretching the contractility of the muscle decreases. If fatigue of a muscle develops as a result of prolonged work, then its contraction decreases.

Нарушение симметрии тела, появление нефизиологических изгибов позвоночника вызывает асимметричность нагрузки на мышцы, что ведет к укорочению одних мышц и перерастяжению других, при этом укороченные мышцы, находясь в постоянном напряжении, гипертрофируются, а в перерастянутых развивается атрофия, создавая тенденцию к дальнейшему нарушению мышечного баланса и смещению костных и связочных структур позвоночника. Violation of body symmetry, the appearance of non-physiological bending of the spine causes asymmetric load on the muscles, which leads to the shortening of some muscles and overstretching of others, while shortened muscles, being in constant tension, hypertrophy, and atrophy develops in overgrown, creating a tendency to further disturbance of muscle balance and displacement of bone and ligamentous structures of the spine.

Как компенсаторная реакция на мышечный дисбаланс происходит образование фасциальных спаек, участков фиброзного перерождения в мышцах, вынужденных работать в статическом режиме. В толще перерожденных мышц происходит пережимание кровеносных сосудов и сдавливание нервных стволов и нервных окончаний. As a compensatory reaction to muscle imbalance, the formation of fascial adhesions, sites of fibrous degeneration in the muscles, forced to work in a static mode. In the thickness of the degenerated muscles, blood vessels are constricted and nerve trunks and nerve endings are squeezed.

Из-за асимметрии нагрузок и обменных и циркуляторных нарушений видоизменяются костные структуры - меняется форма тел позвонков, суставных поверхностей и, - особенно быстро и заметно,- межпозвоночных дисков. Развитие асимметрии и деформации происходит и в связочном аппарате, и в капсулах суставов, где идет обызвествление. Болезнь прогрессирует. Образуется своего рода порочный круг. Исходя из такого понимания природы происходящих процессов, схема лечения строится следующим образом. Due to the asymmetry of the loads and metabolic and circulatory disorders, bone structures change - the shape of the vertebral bodies, articular surfaces and, especially quickly and noticeably, intervertebral discs change. The development of asymmetry and deformation occurs both in the ligamentous apparatus and in the capsules of the joints where calcification occurs. The disease is progressing. A kind of vicious circle forms. Based on this understanding of the nature of the processes, the treatment regimen is constructed as follows.

Движение совершается в двух противоположных направлениях (сгибание - разгибание, приведение - отведение и др.), поэтому для движения вокруг какой-либо одной оси необходимо не менее двух мышц, располагающихся на противоположных сторонах. Такие мышцы, действующие во взаимно противоположных направлениях, называются антагонистами. При каждом сгибании действует не только сгибатель, но и разгибатель, который постепенно "уступает" сгибателю и удерживает его от чрезмерного сокращения. Поэтому антагонизм мышц обеспечивает плавность и соразмерность движений. Таким образом, каждое движение есть результат действия антагонистов. Атравматическое восстановление подвижности позвоночника, начиная с более пологих участков кривой, и устранение грубых структурных нарушений в паравертебральных мышцах позволяет резко улучшить кровоснабжение пораженных сегментов. The movement takes place in two opposite directions (flexion - extension, reduction - abduction, etc.), therefore, to move around any one axis, at least two muscles are located on opposite sides. Such muscles acting in mutually opposite directions are called antagonists. With each bending, not only the flexor acts, but also the extensor, which gradually “gives way” to the flexor and keeps it from excessive contraction. Therefore, muscle antagonism ensures smoothness and proportionality of movements. Thus, each movement is the result of the action of antagonists. Atraumatic restoration of spinal mobility, starting from the flatter sections of the curve, and the elimination of gross structural disturbances in the paravertebral muscles, can dramatically improve the blood supply to the affected segments.

Особенно эффективен предлагаемый способ при коррекции структур таза и шейного отдела. Соединение, образуемое костями таза между собой и крестцом, очень прочны и малоподвижны. Их цель - предохранять таз от ударных нагрузок, достигающих при беге и прыжках нескольких сот килограммов, поэтому сдвинуть их известными мануальными приемами (надавливание, кручение, растяжение и др. ) практически невозможно. Шейный отдел позвоночника из-за наличия в нем большого количества жизненно важных нервных и сосудистых образований также плохо поддается лечению с помощью мануальной терапии из-за возможности травмирования крупных сосудов и нервов, а также из-за большого количества микрососудов, травматизация которых очень негативно сказывается на эффекте проводимых мануальных процедур. The proposed method is especially effective in correcting the structures of the pelvis and cervical spine. The joint formed by the bones of the pelvis between itself and the sacrum is very strong and inactive. Their goal is to protect the pelvis from shock loads that reach several hundred kilograms when running and jumping, so it is almost impossible to shift them by known manual techniques (pressure, torsion, stretching, etc.). Due to the presence of a large number of vital nerve and vascular formations in it, the cervical spine is also difficult to treat with the help of manual therapy because of the possibility of trauma to large vessels and nerves, as well as due to the large number of microvessels, the trauma of which is very negatively affecting the effect of ongoing manual procedures.

Предлагаемый способ позволяет локально, атравматично и корректно развить усилие, необходимое для коррекции того или иного отдела позвоночного столба. Это позволяет безболезненно и атравматично проводить манипуляции на крестцово-подвздошном сочленении и восстановить естественные оси и углы наклона таза, устранить смещения в тазобедренных суставах при лечении сколиозов, нарушений осанки и присутствующих при этих заболеваниях перекоса таза. The proposed method allows locally, atraumatic and correctly develop the effort necessary for the correction of a particular department of the spinal column. This allows painless and atraumatic manipulations on the sacroiliac joint and restoration of the natural axis and angles of the pelvis, elimination of displacements in the hip joints in the treatment of scoliosis, posture disorders and pelvic distortion present in these diseases.

Способ позволяет за счет тонического напряжения выбранных групп мышц обеспечить восстановление естественной формы и структуры элементов позвоночного столба, которое стимулируется нормализацией кровообращения и иннервации путем структурного восстановления мышц и устранения ущемлений. The method allows due to the tonic tension of the selected muscle groups to ensure the restoration of the natural form and structure of the elements of the spinal column, which is stimulated by the normalization of blood circulation and innervation through structural muscle recovery and elimination of infringements.

Лечение, построенное по данному способу, позволяет восстановить пространственную топографию позвоночника и устранить деформацию туловища при лечении сколиозов с углом искривления от 5 (нарушение осанки) до 40 (сколиоз II степени) градусов, а также кифотической болезни I - II степени. The treatment constructed according to this method allows to restore the spatial topography of the spine and eliminate the deformation of the trunk in the treatment of scoliosis with an angle of curvature from 5 (impaired posture) to 40 (scoliosis of the II degree) degrees, as well as kyphotic disease of I - II degree.

Принципиальная новизна способа заключается в том, что он позволяет работать на мышце в условиях, когда при сгибании происходит сопротивление мышц-разгибателей и наоборот, причем обеспечивается максимальная амплитуда и максимально возможное сопротивление пациента. Согласно способу группы мышц подвергаются тоническому напряжению в течение 7-12 с, при этом обеспечивается обильное кровоснабжение мышц. В группе мышц, находящихся в расслабленном состоянии при заданном режиме напряжения, за счет увеличения кровоснабжения происходит разрушение спаек, разволокнение и расщепление фиброзированной мышечной ткани. За счет этого от процедуры к процедуре обеспечиваются структурирование и восстановление пораженной ткани. При работе мышц согласно настоящему способу нагрузка на связки и суставные поверхности меняется на противоположную по сравнению с активными движениями. Это принципиальный момент, который позволяет от процедуры к процедуре восстанавливать функциональные свойства мышечной и соединительной тканей, эластичность связочного и капсульного аппарата, устранять деформации и вести "обкатку" суставных поверхностей, таким образом обеспечивая полное восстановление работоспособности, амплитуд и осей движения в суставах позвоночника. The principal novelty of the method lies in the fact that it allows you to work on the muscle in conditions when the extensor muscles are resisted during bending and vice versa, and the maximum amplitude and maximum possible resistance of the patient are provided. According to the method, muscle groups are subjected to tonic tension for 7-12 seconds, while providing abundant blood supply to the muscles. In the group of muscles that are in a relaxed state under a given regime of tension, due to an increase in blood supply, adhesions are destroyed, fibrosis and muscle tissue are split and split. Due to this, from procedure to procedure, the structuring and restoration of the affected tissue is provided. When the muscles according to the present method work, the load on the ligaments and articular surfaces is reversed compared to active movements. This is a fundamental point that allows, from procedure to procedure, to restore the functional properties of muscle and connective tissue, elasticity of the ligamentous and capsular apparatus, eliminate deformations and “run-in” articular surfaces, thus ensuring complete restoration of working capacity, amplitudes and axes of movement in the joints of the spine.

Благодаря предлагаемому способу решаются следующие задачи:
восстанавливается длина, структура, кровоснабжение и нормальный базовый стереотип движений сустава;
в нормальном объеме сохраняется подвижность суставных поверхностей;
увеличивается амплитуда движений;
увеличивается сила мышц;
улучшается осанка;
улучшается координация движений.Thanks to the proposed method, the following tasks are solved:
the length, structure, blood supply and normal basic stereotype of joint movements are restored;
mobility of articular surfaces is maintained in a normal volume;
range of motion increases;
muscle strength increases;
posture improves;
coordination of movements improves.

За счет улучшения кровообращения происходит улучшение обменных процессов, что в дальнейшем повышает эластичность мышц, увеличение их объема. Задавая определенное положение отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата, добиваются полного, направленного расслабления и напряжения нужных групп мышц, что увеличивает эффективность действия тонического напряжения мышц, так как при этом увеличивается приток крови к мышцам. Создание противодействующего упора, препятствующего перемещению отдельных частей тела пациента, обеспечивает условия тонического напряжения мышц в изометрическом режиме. Противодействующий упор может быть организован с помощью тренажеров или при их отсутствии - руками врача
Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по данному изобретению используется следующим образом.Due to improved blood circulation, metabolic processes are improved, which further increases the elasticity of the muscles, increasing their volume. By setting a certain position for individual segments of the musculoskeletal system, they achieve complete, directed relaxation and tension of the necessary muscle groups, which increases the effectiveness of the tonic muscle tension, as this increases blood flow to the muscles. The creation of a counteracting stop, preventing the movement of individual parts of the patient’s body, provides conditions for tonic muscle tension in isometric mode. The counteracting emphasis can be organized with the help of simulators or, in their absence, by the hands of a doctor
The method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral areas according to this invention is used as follows.

Способ применяется при наличии мышечного дисбаланса, вызванного заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К таким заболеваниям относятся: сколиозы, корешковый синдром, болезнь Бехтерева, остеохондроз и его проявления, нарушения осанки (латеральные и сагиттальные), привычный вывих плеча, миозит, фибромиозит, болевые мышечные синдромы, периартроз. В таблице 1 приведена последовательность способа коррекции по данному изобретению. The method is used in the presence of muscle imbalance caused by diseases of the musculoskeletal system. Such diseases include: scoliosis, radicular syndrome, ankylosing spondylitis, osteochondrosis and its manifestations, posture disorders (lateral and sagittal), habitual shoulder dislocation, myositis, fibromyositis, muscle pain syndromes, periarthrosis. Table 1 shows the sequence of the correction method according to this invention.

На фиг 1-7 представлены отдельные варианты упражнений, входящих в комплекс способа коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей. In Fig 1-7 presents individual options for exercises included in the complex method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral areas.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника и для профилактики его заболеваний пациент расслабляет одну группу мышц и тонически напрягает другую путем максимального поворота головы вправо-влево к плечам с соответствующим заболеванию поочередным или односторонним тоническим напряжением грудино-ключично-сосцевидной мышцы и верхней части трапециевидной мышцы. Время напряжения мышц задают в пределах 7-12 с. Темп медленный, дыхание произвольное. Упражнения повторяют 3-6 раз в каждую сторону, 4-5 раз в день. Изменяют угол наклона подбородка в поперечной плоскости для включения в развитие более глубоких мышц шейного отдела в пределах ±30 градусов от нормального положения подбородка. In case of diseases of the cervical spine and for the prevention of its diseases, the patient relaxes one muscle group and tones the other by maximally turning the head left and right to the shoulders with the corresponding disease by alternating or unilateral tonic tension of the sternocleidomastoid muscle and the upper part of the trapezius muscle. The muscle tension time is set within 7-12 s. The pace is slow, breathing is arbitrary. Exercise is repeated 3-6 times in each direction, 4-5 times a day. Change the angle of inclination of the chin in the transverse plane to include in the development of deeper muscles of the cervical region within ± 30 degrees from the normal position of the chin.

Для коррекции мышечного дисбаланса верхнего грудного отдела грудного отдела позвоночника (передняя группа мышц) в положении пациента лежа на спине создают внешний упор в области плечевых суставов на дельтовидную мышцу, при этом пациент напрягает в течении 7-12 с переднюю группу мышц, большую и частично малую грудные мышцы для приведения плечей вперед. Внешний упор в область плечевых суставов может быть создан врачом за счет упора руками в область плечевых суставов, причем пальцы врача располагаются на внешней порции дельтовидной мышцы. Пациент пытается приводить плечи вперед, что и создает тоническую нагрузку в течение 7-12 с на указанные мышечные группы. Общая продолжительность комплекса 4-6 мин. Комплекс повторяют ежедневно в течение 2-5 месяцев. To correct muscle imbalance in the upper thoracic region of the thoracic spine (anterior muscle group) in the supine position, an external focus is placed on the deltoid muscle in the shoulder joints, while the patient strains the front muscle group, large and partially small, for 7-12 seconds pectoral muscles to bring the shoulders forward. External emphasis in the area of the shoulder joints can be created by the doctor by stopping hands in the region of the shoulder joints, and the fingers of the doctor are located on the outer portion of the deltoid muscle. The patient tries to bring the shoulders forward, which creates a tonic load for 7-12 s on these muscle groups. The total duration of the complex is 4-6 minutes. The complex is repeated daily for 2-5 months.

Для обеспечения коррекции мышечного дисбаланса задней группы мышц верхнего отдела позвоночника в положении пациента сидя руку пациента заводятся за спину. Удерживая руку пациента за локтевой сустав и кисть, препятствуя движению руки локтя вперед, вызывая при этом тоническое напряжение в течение 7-12 с задней группы мышц плечевого пояса и паравертебральных зон, при чем изменяют угол сгибания руки в локтевом суставе и предплечье в пределах 30-110 градусов, активно действуя на напряженность отдельных групп указанных мышц. To ensure the correction of muscle imbalance in the posterior muscle group of the upper spine in the patient’s position, the patient’s arm is placed behind the back. Holding the patient’s hand by the elbow joint and hand, preventing the elbow from moving the arm forward, causing tonic tension for 7-12 from the back muscle group of the shoulder girdle and paravertebral zones, changing the angle of bending of the arm in the elbow joint and forearm within 30- 110 degrees, actively acting on the tension of individual groups of these muscles.

Для коррекции мышечного баланса среднего грудного отдела позвоночника в положении пациента сидя пациент поднимает руки вверх, располагая кисти в районе затылка. Создают упор по контуру сустава за счет того, что руки врача располагаются по контуру плечевого и на локтевом суставах, препятствуя движению плеча и руки больного назад. При этом возникает тоническое напряжение в верхней и средней порции трапециевидной мышцы, мышцах, опускающих лопатку, круглой, задней порции дельтовидной мышцы, задней головки трицепса и широчайшей мышцы спины. Тоническое напряжение сохраняют в течении 7-12 с. Упражнение повторяют ежедневно в течение 2-5 месяцев. To correct the muscle balance of the middle thoracic spine in the patient’s sitting position, the patient raises his hands up, placing his hands in the neck. They emphasize the contour of the joint due to the fact that the doctor’s hands are located along the contour of the shoulder and elbow joints, preventing the patient’s shoulder and arm from moving backward. This causes tonic tension in the upper and middle portions of the trapezius muscle, the muscles that lower the scapula, the round, posterior portion of the deltoid muscle, the back head of the triceps and the latissimus dorsi. Tonic tension is maintained for 7-12 s. The exercise is repeated daily for 2-5 months.

Для коррекции нижнегрудного отдела позвоночника в положении пациента лежа на животе пациент располагает руки на уровне груди с отведением локтя параллельно надплечьям и разгибает позвоночник в нижнегрудном и поясничном отделах, удерживая спину в тоническом напряжении в течение 7-12 с. При этом в тоническом напряжении находятся средняя и нижняя порции трапециевидной мышцы, широчайшая мышца спины, длинные мышцы спины, квадратная мышца поясницы. Происходит растяжение повздошно-поясничной мышцы. Упражнение повторяют ежедневно в течение 2-5 месяцев. To correct the lower thoracic spine in the patient's supine position, the patient places his hands at the chest level with the elbow abducted parallel to the shoulders and extends the spine in the lower thoracic and lumbar regions, keeping the back in tonic tension for 7-12 seconds. In this case, in the tonic tension are the middle and lower portions of the trapezius muscle, the latissimus dorsi, long back muscles, and square muscle of the lower back. Stretching of the iliopsoas muscle occurs. The exercise is repeated daily for 2-5 months.

При коррекции поясничного отдела позвоночника в положении лежа на животе пациент разгибает позвоночник путем поднимания нижней конечности относительно поверхности кушетки и отведения ее в сторону. Таз пациента приподнимается над поверхностью, создавая тоническое напряжение в течение 7-12 с. В заданном режиме напряжению подвергаются длинные мышцы спины, квадратная мышца поясницы, нижние лестничные мышцы, грушевидная и ягодичные мышцы, растягивается повздошно-поясничная мышца. Указанную процедуру повторяют ежедневно в течение 2-5 месяцев. When correcting the lumbar spine in the supine position, the patient extends the spine by raising the lower limb relative to the surface of the couch and moving it to the side. The patient’s pelvis rises above the surface, creating tonic tension for 7-12 seconds. In a given mode, long back muscles, a square muscle of the lower back, lower scalene muscles, piriform and gluteal muscles are exposed to tension, the iliopsoas muscle is stretched. This procedure is repeated daily for 2-5 months.

Для коррекции мышечного дисбаланса крестцово-подвздошного сочленения в положении больного лежа на спине нога согнута в коленных и тазобедренных суставах и максимально приведена вовнутрь. При этом, руками врача создают упоры в ость подвздошной кости, фиксируя при этом таз, и на коленный сустав, препятствуя при этом отведению соответствующей ноги, вызывая тоническое напряжение мышц бедра и ягодичных мышц в течение 7-12 с. При этом, врач находится с одноименной стороны, одной рукой упираясь в переднюю ость подвздошной кости, фиксируя таз. Вторая рука расположена на коленном суставе и препятствует отведению ноги. В этом положении тоническое напряжение испытывают отводящие мышцы бедра, запирательная мышца, квадратная мышца бедра, мышцы-близнецы, грушевидная мышца, частично группа ягодичных мышц. To correct muscular imbalance of the sacroiliac joint in the position of the patient lying on his back, the leg is bent at the knee and hip joints and maximally brought inward. At the same time, with the hands of a doctor, they put emphasis on the iliac spine, fixing the pelvis, and on the knee joint, while preventing the abduction of the corresponding leg, causing tonic tension of the thigh muscles and gluteal muscles for 7-12 seconds. At the same time, the doctor is on the same side, with one hand resting on the front spine of the ilium, fixing the pelvis. The second hand is located on the knee joint and prevents leg abduction. In this position, the abdominal muscles of the thigh, the obturator muscle, the quadratus femoris, the twin muscles, the piriformis muscle, and partially the gluteal muscle group experience tonic tension.

Следует отметить, что предлагаемый способ особенно эффективен по сравнению с известными аналогами восстановления физиологических изгибов позвоночника из-за физиологичности проводимых процедур, не нарушающих нормального обмена веществ и кровоснабжения в ослабленных или, наоборот, привычно напряженных мышцах. В связи с тем, что при различных нарушениях осанки и сколиотических изменениях состояния позвоночника прежде всего страдает положение центра тяжести тела и положение его статической оси, происходит равновыраженная компенсация положений этих параметров путем изменения напряженности отдельных мышечных групп еще задолго до появления изменений в связочном и костном аппарате позвоночного столба. It should be noted that the proposed method is particularly effective in comparison with the known analogues of the restoration of physiological bending of the spine due to the physiological nature of the procedures that do not violate the normal metabolism and blood supply in weakened or, conversely, habitually strained muscles. Due to the fact that for various disorders of posture and scoliotic changes in the state of the spine, the position of the center of gravity of the body and the position of its static axis primarily suffer, equal positions of these parameters are compensated by changing the tension of individual muscle groups long before changes in the ligamentous and bone apparatus spinal column.

Предлагаемый способ коррекции мышечного дисбаланса позволяет устранить торсию и боковые отклонения позвонков (ротацию), корригировать деформированные реберные дуги, убрать асимметрию лопаток, восстановить мышечное равновесие симметричных групп мышц спины и торса на всем протяжении позвоночника. The proposed method for correcting muscle imbalance allows eliminating torsion and lateral deviations of the vertebrae (rotation), correcting deformed costal arches, removing the asymmetry of the shoulder blades, and restoring the muscular balance of the symmetrical muscle groups of the back and torso throughout the spine.

За последнее время полный курс лечения продолжительностью от 2 до 5 месяцев прошли 20 больных, из них в 15 случаях коррекция нарушений фронтальной плоскости составила 75-90%, а в 5 случаях- 70-85%. При очень больших углах деформации позвоночника и реберных дуг общее укорочение и глубина структурных нарушений не позволила добиться полной коррекции положения статической оси и центра тяжести тела, но и в этих случаях удавалось довести корригирующие возможности метода до 50-65%, что позволяет значительно увеличить эффективность традиционных методов лечения с помощью корсетов. Наиболее эффективно проявили себя упражнения комплекса в сочетании с элементами классического массажа и приемами мануальной терапии. Таким образом, даже при значительных нарушениях состояния позвоночника метод может применяться как вспомогательный, рассчитанный на предварительную коррекцию при оперативном или жестком консервативном лечении, так как позволяет максимально включить измененный мышечный корсет в правильную работу по устранению нарушений. Recently, 20 patients underwent a full course of treatment lasting from 2 to 5 months, of which in 15 cases the correction of frontal plane disorders was 75-90%, and in 5 cases 70-85%. At very large angles of deformation of the spine and costal arches, the overall shortening and depth of structural disturbances did not allow for a complete correction of the position of the static axis and center of gravity of the body, but in these cases it was possible to bring the corrective capabilities of the method to 50-65%, which can significantly increase the efficiency of traditional corset treatment methods. The exercises of the complex in combination with the elements of classical massage and manual therapy techniques proved most effective. Thus, even with significant violations of the condition of the spine, the method can be used as an auxiliary one, designed for preliminary correction during surgical or strict conservative treatment, since it allows you to include the altered muscle corset in the correct work to eliminate the violations.

Claims

1. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей, отличающийся тем, что выбранным группам мышц обеспечивают тоническое напряжение на 7 - 12 с, при этом сегментам опорно-двигательного аппарата - голове, верхним или нижним конечностям задают определенное положение с созданием упора, противодействующего движению этих сегментов. 1. A method of correcting muscle imbalance of the spine and paravertebral regions, characterized in that the selected muscle groups are provided with tonic tension for 7-12 seconds, while the segments of the musculoskeletal system - head, upper or lower extremities are given a specific position with the creation of an emphasis that counteracts movement these segments.

2. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и вертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что тоническое напряжение выбранных групп мышц обеспечивают волевым усилием пациента. 2. The method of correction of muscle imbalance of the spine and vertebral regions according to claim 1, characterized in that the tonic tension of the selected muscle groups is provided by the patient's willpower.

3. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции дисбаланса шейного отдела позвоночника расслабление одних групп мышц и напряжение других осуществляют путем максимального отведения головы вправо-влево с соответствующим поочередным тоническим напряжением грудино-ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышц, причем изменяют угол наклона подбородка в поперечной плоскости для включения в развитие более глубоких мышц шейного отдела позвоночника. 3. The method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral regions according to claim 1, characterized in that when correcting the imbalance of the cervical spine, relaxation of some muscle groups and tension of others is carried out by maximizing the head to the left and left with the corresponding alternating tonic tension of the sternocleidomastoid and the upper part of the trapezius muscle, and change the angle of inclination of the chin in the transverse plane to include in the development of deeper muscles of the cervical spine.

4. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции верхнего грудного отдела позвоночника в положении пациента лежа на спине создают внешний упор в области плечевых суставов на дельтовидные мышцы, при этом пациент напрягает переднюю группу мышц груди - большую грудную и частично малую грудную для приведения плеч вперед. 4. The method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral areas according to claim 1, characterized in that when correcting the upper thoracic spine in the patient's supine position, an external focus is placed on the deltoid muscles in the shoulder joints, while the patient strains the front group of chest muscles - large pectoral and partially small pectoral for bringing the shoulders forward.

5. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции верхнегрудного отдела позвоночника предплечье пациента заводят за спину, удерживая руку пациента за локтевой сустав и кисть, препятствуя движению локтя вперед, вызывая при этом тоническое напряжение задней группы мышц верхнего отдела позвоночника, причем изменяют угол сгибания руки для изменения напряженности отдельных групп мышц. 5. The method for correcting muscle imbalance of the spine and paravertebral areas according to claim 1, characterized in that when correcting the upper thoracic spine, the patient’s forearm is placed behind the back, holding the patient’s arm behind the elbow joint and hand, preventing the elbow from moving forward, causing tonic tension of the back muscle groups of the upper spine, and change the angle of flexion of the arm to change the tension of individual muscle groups.

6. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции среднего грудного отдела позвоночника пациент поднимает одну из рук вверх, при этом кисть располагается в районе затылка, создают упор по контуру сустава, создавая препятствие движению плеча пациента назад, вызывая напряжение мышц. 6. The method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral areas according to claim 1, characterized in that when correcting the middle thoracic spine, the patient raises one of his hands up, while the brush is located in the back of the head, creating an emphasis along the contour of the joint, preventing the shoulder from moving patient back, causing muscle tension.

7. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции нижнегрудного отдела позвоночника в положении пациента лежа на животе руки располагают на уровне груди с отведением локтя параллельно надплечьям, при этом пациент разгибает позвоночник в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника и удерживает спину в тоническом напряжении. 7. The method of correcting muscle imbalance of the spine and paravertebral regions according to claim 1, characterized in that when correcting the lower thoracic spine in the patient’s position while lying on his stomach, the hands are placed at the chest level with the elbow parallel to the shoulders, while the patient extends the spine in the lower thoracic and lumbar parts of the spine and holds the back in tonic tension.

8. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п.1, отличающийся тем, что при коррекции поясничного отдела в положении пациента лежа на животе пациент разгибает позвоночник путем отведения нижней конечностей назад и в сторону, при этом он приподнимает таз над поверхностью кушетки, создавая тоническое напряжение. 8. The method of correction of muscle imbalance of the spine and paravertebral areas according to claim 1, characterized in that when correcting the lumbar spine while the patient is lying on his stomach, the patient extends the spine by moving the lower extremities back and to the side, while he lifts the pelvis above the surface of the couch, creating tonic tension.

9. Способ коррекции мышечного дисбаланса позвоночника и паравертебральных областей по п. 1, отличающийся тем, что при коррекции крестцово-подвздошного сочленения в положении пациента лежа на спине нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и максимально приведена вовнутрь, при этом создают упор в переднюю ость подвздошной кости, фиксируя таз, и на коленный сустав, препятствуя отведению соответствующей ноги, вызывая тоническое напряжение мышц бедра и ягодичных мышц. 9. A method for correcting muscular imbalance of the spine and paravertebral areas according to claim 1, characterized in that when correcting the sacroiliac joint in the patient’s supine position, the leg is bent at the knee and hip joints and maximally brought inward, while emphasizing the anterior spine The ilium, fixing the pelvis, and on the knee joint, preventing the abduction of the corresponding leg, causing tonic tension of the muscles of the thigh and gluteal muscles.