RU2105350C1 - Система индивидуального учета и сортировки раненых - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к области информации, в частности к устройствам формирования, хранения, записи и считывания медицинской учетной информации, а также обработки, отображения и регистрации данных учета, включающим в свой состав индивидуальные носители информации (ИНИ) о пострадавших (раненых и больных). Цель изобретения - расширение функциональных возможностей системы путем увеличения класса одновременно решаемых задач медицинской сортировки, диагностики, прогноза выживаемости, выдачи рекомендаций по времени и месту оказания экстренной помощи пострадавшим и составления учетно-статистических донесений о санитарных потерях. Поставленная цель достигается тем, что система содержит главную подсистему индивидуальных носителей информации. 2 ил.

Description

Изобретение относится к области информации, в частности к устройствам формирования, хранения, записи и считывания медицинской учетной информации, а также обработки, отображения и регистрации данных учета, включающим в свой состав индивидуальные носители информации (ИНИ) о пострадавших (раненых и больных).

Близкими аналогами ИНИ являются магнитные карточки, ИС-карточки, "разумные" карточки, которые получили распространение как в финансово-кредитных операциях, так и в военных применениях, например, как средство идентификации личности военнослужащего. В памяти ИНИ предполагается разместить все служебные, медицинские, финансовые данные, различные отметки, например, о получении личного оружия.

Сначала применялись карточки с магнитным штриховым кодом. Они проще и дешевле других видов носителей, но легче подделываются. К ИС-карточкам относятся изделия, имеющие встроенную загружаемую интегральную память, независимо от наличия или отсутствия в них микропроцессора. "Разумные" карточки обладают определенными интеллектуальными возможностями за счет наличия в них микропроцессора или специализированных логических схем. Наиболее известны "разумные" карточки зарубежных фирм "Филипс", "Флоник" и др. У двух видов карточек имелись микропроцессоры, а у третьего вида - СППЗУ, управляемое логической матрицей. В карточке фирмы "Филипс" применены микропроцессор 8021 и СППЗУ емкостью 16 К. У фирмы "CII-HoneyWell Bull" карточка однокристальная на основе портативного компьютера фирмы "Моторола" с СППЗУ емкостью 4 К или 8 К. Фирма "Флоник" предложила карточку, включающую в свой состав электрически стираемое перепрограммируемое постоянное запоминающее устройство ЭСППЗУ емкостью 4 К или 6 К и специальную логическую матрицу, позволяющую проводить необходимые вычисления.

"Разумные" карточки - индивидуальные носители учетной информации для военного применения, вместе с оборудованием для программирования и чтения, поставляла фирма "Филипс" (Франция). Карточка содержала две ИС: 8-разрядный микропроцессор и СППЗУ емкостью 16 К. Главный недостаток "разумной" карточки заключался в ее высокой стоимости, примерно равной 7 - 10 долларам при стоимости магнитной карточки в 50 центов (по ценам 1988 г.).

Известно устройство для внедрения электронных личных знаков военнослужащих в армии США [1]. Технические средства этого устройства распределены по штабам различного уровня: на уровне стрелкового батальона эти средства включают личные знаки ИНИ в количестве, соответствующем полному личному составу, блоки считывания, вычислительные средства. В качестве личных знаков были использованы карточки фирмы "Датакеу" под названием "Дейта Ки" и "Дейта Тэг". Карточки "Дейта Ки", выпускаемые с 1981 г., представляют собой жесткую пластмассовую бирку длиной 5 см, которая содержит 2 Кбит ПЗУ. Цена карточки "Дейта Ки" - 4 - 7 долларов. Карточки "Дейта Тэг" имеют аналогичные технические характеристики, но по форме совпадают со стандартным личным знаком, который применяется в армии. Карточки имеют одинаковые зазубренные края с золотыми контактами в углублениях. Они содержат 8-разрядный микропроцессор 8048 фирмы National Semiconductor Corp., который обеспечивает управление потоками данных. Личные знаки имеют время выборки 100 - 500 мс. Блок считывания обеспечивает контакт с зазубренными краями пластинки личного знака. В нем применены контактные щетки из золотосодержащего сплава, которые в процессе операций записи и считывания "проходят" по контактам. Блок считывания сопрягается с системой управления потоками данных посредством последовательного интерфейса ввода-вывода. В качестве вычислительных средств в штабе батальона используются переносные компьютеры фирмы "Litton Data Systems". На уровне штаба дивизии в состав вычислительных средств входят четыре микросистемы, аналогичные по техническим характеристикам аппаратуре штаба батальона. Эти микросистемы выпускаются фирмой "Micro Source". Каждая микросистема построена на основе микрокомпьютера M600 P/H, выполненного на микропроцессоре Z80. В ее состав входит принтер, малогабаритные накопители на гибких и жестких магнитных дисках, модем и блок считывания данных с электронного личного знака. По размерам такая микросистема соответствует обычному чемодану и имеет массу 21 кг [1].

Недостатками этих известных устройств являются следующие.

Личные электронные знаки США являются лишь средствами идентификации личности военнослужащего и не используются из-за малого объема памяти в качестве "электронного консультанта", имеющего в своей памяти важнейшие медицинские данные о самом военнослужащем (сведения о перенесенных заболеваниях, о ранениях, об артериальном давлении и т.п.), и в качестве "электронной истории" болезней (ранений), а также они не обеспечивают защиту от несанкционированного доступа к записанной медицинской учетной информации; кроме того, пластмассовый корпус личных знаков не обеспечивает их сохранность от огня, а сами личные знаки не могут быть использованы для безналичных платежей и расчетов ("электронных денег").

Основным недостатком известных устройств является то, что обычные ЭСППЗУ, запрессованные в пластмассовые "разумные" карточки, подвержены износу из-за механического контакта между карточкой и устройством считывания или программатором. Однако этот контакт принципиально необходим как для передачи данных, так и для подачи на ЭСППЗУ напряжения питания, а в карточках с внутренним источником питания от миниатюрной батарейки или фотоэлектрического элемента такой контакт нужен для выполнения операций чтения и записи.

Главными трудностями, которые помешали решению проблемы в целом, явились: относительно небольшая информационная емкость одиночных микросхем ЭСППЗУ; необходимость в многоконтактных надежных (в полевых условиях) разъемах для подключения ЭСППЗУ ИНИ к адаптерам ПЭВМ, что вызывает большие трудности на практике; необходимость применения практически во всех функциональных подразделениях этапов медицинской эвакуации персональных ЭВМ (ПЭВМ), что требует больших материальных затрат и централизованного электропитания; необходимость предварительной квалифицированной подготовки информации для записи ее в ИНИ, а, следовательно, дополнительного персонала; необходимость в квалифицированном техническом персонале для обслуживания ПЭВМ.

Попытки устранения ряда этих трудностей путем комплексирования нескольких ППЗУ и создания бесконтактного перехода ИНИ-адаптер ПЭВМ с помощью оптических и электромагнитных связей приводят к созданию макетных образцов ИНИ неприемлемых размеров, массы, стоимости и сложности.

Известны оптические карточки для регистрации и хранения медицинской информации /журнал "Зарубежная военная медицина", 1989, N 6, с. 15/. Оптические голографические запоминающие устройства (ОГЗУ) обладают максимальной плотностью записи и не требуют электрических контактов при записи/считывании.

Сейчас наиболее широкое распространение в странах ЕЭС получили магнитные карты, которые снабжаются микропроцессорами, обеспечивающими объем памяти в них до 8 Кбайт.

Известно, что фирма "Drexler technology" (США) разрабатывает автоматизированную информационную систему медицинского назначения, в основе которой лежит оптическая запись информации на индивидуальных носителях, включая регистрацию рентгеновских снимков, томограмм, электрокардиограмм и т.д. В учреждениях здравоохранения стран Западной Европы и США применяются автоматизированные системы регистрации медицинских данных, интегрированные с другими информационными системами в единые, общегосударственные (для стран ЕЭС-межгосударственные) информационные локальные и региональные сети.

Оптическая запись информации основана на регистрации голограмм. При современных технологиях одна страница формата А4 с текстом или графическим материалом записывается на голограмму (ГГ) диаметром 2 - 3 мм. С учетом защитного интервала 1 - 2 мм на ширине 15 мм можно разместить не более 3-х ГГ, а при длине 50 мм - не более 10 ГГ. Следовательно, при такой площади ИНИ на одной пленке оптического голографического запоминающего устройства (ОГЗУ) можно записать не более 30 страниц А4. Так как полная емкость ОГЗУ должна составлять 150 страниц, то в состав ИНИ необходимо включить не менее 5-ти пленок. При толщине пленки 0,1 - 0,2 мм и учитывая толщину стенок корпуса ИНИ, общая толщина ИНИ может быть ограничена 3 - 5 мм.

К основным недостаткам ОГЗУ необходимо отнести следующие.

1). Регистрация ГГ предъявляет к регистрирующим материалам сравнительно жесткие требования по разрешающей способности, чувствительности, светорассеянию материала и передаточной характеристике материала, оказывающей сильное влияние на частотно-контрастную характеристику (зависимость контраста полос от пространственной частоты).

2). Есть ограничения доступа к информации, при этом способ воспроизведения - это освещение когерентным светом через линзу и формирование изображения на экране, а способ записи - это взаимодействие опорного пучка с проходящим через объект и линзу. При восстановлении информации требуется хорошая временная и пространственная когерентность.

3). Не всякое изображение можно записать на Фурье-голограмму, так как размер пространственного спектра изображения должен совпадать с размером голограммы, причем процессу записи ГГ должен предшествовать процесс микрофильмирования страниц исходной информации и изготовления транспарантов. Изображение на транспаранте относительно исходного должно быть негативом (с точки зрения простоты технологии при съемке транспарантов на пленку и удобства визуального восприятия информации при считывании). Таким образом, непременным элементом для записи ГГ является установка для микрофильмирования или фотоаппарат с соответствующей оптикой и штативом (с размером кадра 24х36 мм).

4). Очень трудная задача выбора носителя информации, потому что при заданных условиях записи работы ИНИ должна осуществляться на линейном участке переходной характеристики материала, которая оказывает влияние на частотно-контрастную характеристику, наиболее полно описывающую разрешающую способность материала записи. Поэтому для ИНИ необходимо выбрать носитель с контрастом, максимально близким к 1, чтобы получить при воспроизведении достаточно контрастное изображение для условий записи: размер ГГ 2 - 3 мм, размер предмета (транспаранта) - не менее 24х36 мм, ограниченные линейные размеры УЗГ.

5). Чувствительность носителей ОГЗУ тем больше, чем меньше разрешающая способность. Поэтому, по-видимому, придется использовать не очень чувствительные материалы, компенсируя это повышением интенсивности излучения при записи голограммы.

6). При применении схемы Фурье самым важным является выбор типа лазера, который определяет массу, габариты и энергопотребление устройства для записи ГГ (УЗГ), время записи ГГ, информационную емкость одной записи. При выборе устройства считывания ГГ (УСГ) также важен выбор лазера и схемы отображения информации. С точки зрения минимальной массы, габаритов и энергопотребления предпочтительно применение полупроводникового лазера инфракрасного диапазона. Однако при этом восстановленное изображение не поддается рассмотрению невооруженным глазом. При использовании малогабаритного газового лазера можно получить хорошо видимое изображение, но при этом масса, габариты и энергопотребление прибора для восстановления ГГ существенно возрастают.

7). УЗГ является наиболее сложным, дорогим и энергопотребляющим узлом комплекса. Минимальная толщина линий букв на фототранспаранте с размером кадра 24х36 мм при пересъемке страницы текста, напечатанной на пишущей машинке, составляет примерно 30 мкм. При этом на Фурье-голограмме должна быть зарегистрирована частота, равная 3,3•10^-8 1/М, а для того, чтобы записать ГГ диаметром 2 мм при такой пространственной частоте, необходимо иметь Фурье-объектив с фокусным расстоянием, равным 0,1 м. Это ограничивает снизу габариты УЗГ. Более того, минимальные размеры УЗГ ограничиваются требуемым ходом лучей, а также сервисным оборудованием: механизмом для протяжки ленты с транспарантами, для смещения носителя при экспонировании ряда ГГ и для подготовки носителя-термопластика к экспозиции.

Наиболее приемлемым для УЗГ является гелий-неоновый лазер, имеющий при выходной мощности 1 мВт на длине волны 0,63 мкм габаритные размеры 280х35х35 мм, массу 0,5 - 0,6 кг, потребляемую мощность 10 Вт. Однако этот лазер боится ударов и в конструкции его должна быть предусмотрена соответствующая подвеска. Поэтому, очевидно, не удастся разместить основную часть УЗГ в габаритах 500х350х100 мм при массе порядка 8 кг, понадобится иметь отдельный блок питания от сети 220 В, 50 Гц или 27 В от бортсети, а также с резервным автономным питанием. При потребляемой мощности порядка 50 - 60 Вт блок питания можно разместить в габаритах 200х100х100 мм при массе 3 кг. Таким образом, УЗГ включает в себя три узла: фотоаппарат с термопленкой, блок записи ГГ с транспаранта и блок питания, в сумме с минимальной массой порядка 10 -12 кг и объемом порядка 23 - 25 дм³.

8). Фурье-голограммы могут быть восстановлены только светом с хорошей временной и пространственной когерентностью, иначе могут быть большие осложнения. Это предопределяет применение в УСГ лазерного источника света для восстановления ГГ. Здесь опять возникает проблема выбора типа лазера. Если восстанавливать изображение на открытом экране, то для получения четкого изображения в ясный солнечный день потребуется мощность излучения стационарного лазера порядка сотни милливатт. В темном помещении хорошо читаемое изображение может быть получено при мощности портативного лазера 1 - 10 мВт, имеющего массу порядка 0,6 кг, объем 0,3 дм³ и энергопотребление около 10 Вт, что практически исключает автономное электропитание. Применение закрытой оптической системы, исключающей внешние засветки, позволяет использовать энергию полупроводникового инжекционного лазера массой 5 г с шаровыми микролинзами. Однако излучение с длиной волны 0,8 - 0,9 мкм не различается человеческим глазом. Полупроводниковые лазеры (разработчик НИИ "Полюс", г. Москва), работающие на длине волны 0,755 мкм, позволяют наблюдать изображение невооруженным глазом в темно-красных тонах. В случае применения в УСГ системы с преобразованием спектра с помощью электронно-оптических преобразователей, преобразующих излучение на длине волны 0,8 - 0,9 мкм, УСГ можно разместить в объеме 2 - 3 дм³ при массе 2 - 2,5 кг и энергопотреблении 3 - 5 Вт с продолжительностью непрерывной работы от автономного источника электропитания 4 - 6 ч.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемой системе является выбранная в качестве прототипа информационная система (ИС) памяти САТ 35С904, имеющая программно-управляющие средства защиты данных ИС памяти САТС704-35, матрицу ЭСППЗУ емкостью 4 кбит с обслуживающими дешифраторами, усилителями считывания и буферами записи, блоки кода доступа и управления, дешифратора команд, блок синхронизации и последовательной связи. Основным отличием САТ 35С904 является дополнительно введенная высокочастотная входная схема, которая передает и принимает данные через внешнюю катушку индуктивности и преобразует принимаемую энергию в мощность, обеспечивающую работу ИС. Операции программирования, чтения и записи выполняются в ответ на дешифрируемые входные данные и команды. Как и в предыдущей САТ 35С704, в САТ 35С904 имеется программно-задаваемая матрица памяти, организуемая в 256 16-бит или в 512 8-бит слов. В ней используются те же команды организации такой же схемы защиты данных и те же команды чтения, записи и стирания. ИС поставляется в незащищенном варианте, в котором любую часть матрицы памяти можно читать и записывать без помощи кода доступа. Данные и электрическая мощность для работы ИС извлекаются из синусоидального сигнала, передаваемого главной системой в диапазоне частоты от 100 до 500 кГц. Этот сигнал поступает через катушку индуктивности, запрессованную в корпус карточки (ИНИ) вместе с ЭСППЗУ. Катушка подключена к высокочастотной входной схеме ИС, через которую сигнал проходит на внутренние схемы управления. Выходной сигнал двхуполупериодного выпрямителя стабилизируется схемой параллельного типа, вырабатывающей напряжение программирования ЭСППЗУ. Это напряжение затем подается на параллельный стабилизатор, который вырабатывает 5 В напряжение питания для логических схем кристалла ИС. Данные в системе передаются методом частотной манипуляции. Зазор между катушкой индуктивности в главной системе и катушкой, соединенной с ЭСППЗУ, составляет около 1 мм в зависимости от передаваемой мощности. При приеме сигнала схема управления демодулирует входные данные с помощью внутреннего автогенератора и схемы временной базы. Протокол побайтовой передачи данных воспринимает сигнал с частотой 500 кГц как логическую "1", а сигнал с частотой 100 кГц - как логический "0". Этот протокол обмена включает один стартовый бит, 8 бит данных, один бит контроля по четности и один бит останова. Повторная синхронизация запускается при детектировании каждого стартового бита, а настройка кристалла на частоту входного сигнала осуществляется во время процедуры первоначального включения питания. Когда кристалл начинает принимать входной сигнал и его внутренний выпрямитель и стабилизаторы напряжения устанавливаются в рабочее состояние, этот 500-кГц сигнал синхронизирует внутренний автогенератор ИС с временной базой главной системы. Если счетчик частоты переполняется, то на внутренний делитель частоты подается сигнал приращения и измерение повторяется. Когда счетчик срабатывает без переполнения, частота внутреннего автогенератора при скорости передачи данных 9600 бод устанавливается на частоту главной системы с погрешностью менее 3%. ИС использует эту настроенную частоту для задания требуемой синхронизации канала связи со скоростью передачи 9600 бод. После установления синхронизации ИС передает главной системе сигнал о готовности к приему данных. Максимальный допустимый входной сигнал должен иметь напряжение 3 B±10% при токе от 150 мкА до 50 мА. Амплитудно-модулированные данные передаются ИС в главную систему. Модуляция выполняется посредством включения и выключения МОП-транзистора, подключенного параллельно катушке, при этом главная система воспринимает наведенную энергию как логическую "1" или логический "0". Энергия, накапливаемая в двух внешних фильтрующих конденсаторах емкостью по 0,1 мкФ, используется для питания кристалла при передаче данных. При операции записи ИС 35C904 сначала определяет, соответствует ли амплитуда программируемого напряжения требуемому уровню. После проверки это напряжение подается на матрицу памяти и запускается цикл программирования с автоматической синхронизацией. По окончании программирования ИС передает в главную систему содержимое своего регистра состояния, тем самым указывая на завершение цикла. Таким образом, выпрямитель и стабилизаторы во входных каскадах 4-кбит ЭСППЗУ САТ 35C904 преобразуют частотно-манипулированные сигналы, поступающие от главной системы, в напряжение питания ИС, а энергия, накапливаемая в конденсаторах фильтра, позволяет ИС передавать амплитудно-модулированные сигналы в главную систему. Связная катушка индуктивности подключается к входным контактам АС+ и АС- (земля системы), при этом последний внешним образом подключается также к контакту выхода данных (ДО).

Недостатками известного устройства- прототипа являются невозможность осуществления корректировки записанной информации об изменении медицинских учетных данных, в частности, об изменении диагноза пострадавшего или раненого и другой медицинской информации об оказании ему экстренной медицинской помощи, невозможность вывода этих данных на индикатор и др. Главным недостатком прототипа является ограниченная область его применения и неширокий круг решаемых задач, заключающихся в том, что он не позволяет осуществлять полный учет санитарных потерь, медимущества, приборов и лекарственных средств, проведения оперативного и статистического анализа функционального состояния пострадавших и раненых, а также не дает возможности получать оперативную (в реальном масштабе времени) и статистическую информацию в виде сводок и справок о состоянии медицинского обеспечения чрезвычайной ситуации при ликвидации медицинских последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф.

Целью изобретения является расширение функциональных возможностей системы путем увеличения класса одновременно решаемых задач медицинской сортировки, диагностики, прогноза выживаемости, выдачи решений по времени и месту оказания экстренной помощи пострадавшим и составления учетно-статистических донесений о санитарных потерях.

Поставленная цель достигается тем, что в систему дополнительно вводятся новые блоки и связи, а именно главная подсистема дополнительно содержит второй регистр, информационный вход которого подключен к выходу аналого-цифрового преобразователя, соединенного с физиологическими датчиками, а управляющий вход второго регистра подсоединен к первому выходу блока управления, блок эталонной памяти, вход чтения которого соединен с первым выходом блока управления, первый блок сравнения, первый информационный вход которого подключен к первому информационному входу блока отображения - жидкокристаллического дисплея и выходу второго регистра, а второй информационный вход - к первому выходу блока эталонной памяти, элемент НЕ, вход которого соединен с выходом первого блока сравнения, блок вычитания, первый и второй информационные входы которого подключены к выходу второго регистра и первому выходу блока эталонной памяти соответственно, а управляющий вход - к выходу элемента НЕ, второй блок сравнения, первый и второй информационные входы которого соединены с выходом блока вычитания и вторым выходом блока эталонной памяти соответственно, первый блок памяти, вход чтения которого подключен к счетному входу второго счетчика и к второму выходу блока управления, группа элементов ИЛИ, выходы которых соединены с адресным входом первого блока памяти, а входы подключены к разрядным выходам первого и второго счетчиков, первый регистр, управляющий вход которого соединен со счетным входом первого счетчика и первым выходом блока управления, первый синхровход которого подключен к выходу переполнения второго счетчика, второй блок памяти, информационный вход которого соединен с разрядными выходами первого счетчика, вход записи - с третьим выходом блока управления, вход чтения - с четвертым выходом блока управления, а выход - с установочным входом первого счетчика, группа блоков памяти - индивидуальных носителей информации (ИНИ) каждого пострадавшего, информационные выходы которых через первую и вторую катушки индуктивности блока считывания и сам блок считывания (его выходом) подключены к информационному входу первого регистра, третий регистр, первый, второй и третий информационные входы которого соединены с выходом второго регистра, выходом первого регистра и выходом второго блока сравнения соответственно, управляющий вход - с пятым выходом блока управления, а выход - с информационным входом первого блока памяти, четвертый регистр, информационный вход которого подключен к первому выходу блока ввода данных (клавишному терминалу), третий блок сравнения, первый и второй информационные входы соединены с выходом четвертого регистра и выходом первого блока памяти соответственно, а выход - со счетным входом третьего счетчика, группа элементов И, первые входы которых подключены к выходу третьего блока сравнения, а вторые входы - к выходу первого блока памяти, третий блок памяти, информационный вход которого подключен к выходам элементов И группы, адресный вход - к выходу третьего счетчика, а выход - ко второму информационному входу жидкокристаллического дисплея, и он же является информационным выходом главной подсистемы, пятый регистр, информационный вход которого соединен со вторым выходом блока ввода данных, а выход - с четвертым информационным входом дисплея-блока отображения, блок элементов И, входы которого подключены к выходам элементов И группы, выходу первого блока сравнения и выходу третьего регистра, а выход - к пятому информационному входу третьего регистра, и вторую группу элементов ИЛИ, входы которых подключены к выходу блока элементов И, а выходы - к входам регистратора.

На фиг. 1 изображена структурно-функциональная схема системы индивидуального учета (ограничительная часть формулы изобретения - прототип). На фиг. 2 приведена структурно-функциональная блок-схема системы индивидуального учета (отличительная часть формулы изобретения).

Система индивидуального учета и сортировки раненых, в особенности идентификации и удостоверения личности пострадавших в чрезвычайных ситуациях, содержит главную подсистему 1, состоящую из взаимосвязанных блока 2 записи считывания информации, источника 3 высокой частоты, жидкокристаллического дисплея 4 - блока отображения и двух сопряженных катушек 5 индуктивности, находящихся друг от друга на относительно небольшом расстоянии (не более 1 мм), причем первая катушка 5-1 индуктивности запрессована и включена на вход интегральной схемы индивидуального носителя 6 информации, а вторая катушка 5-2 помещена в блок 2 считывания информации главной подсистемы 1, при этом индивидуальный носитель 6 информации (ИНИ) включает в свой состав программно-управляющие блоки 7 защиты данных, матрицу 8 электрически стираемого перепрограммируемого постоянного запоминающего устройства ЭСППЗУ, соединенную с обслуживающими дешифраторами строк 9 и столбцов 10, усилителями 11 считывания, буферами 12 записи, блок кода 13 доступа и управления, параллельно подключенный с помощью общей шины 14 к регистру 15 состояния, усилителям 11 считывания, первому входу регистра 16 адреса, входу указателя 17 памяти, регистру 18 и блоку 19 синхронизации-связи, при этом регистр 18 команд совмещен с блоком дешифратора 20 команд, а выход указателя 17 памяти соединен с вторым входом регистра 16 адреса, выход которого подключен к буферам 12 записи, причем блок 19 синхронизации-связи соединен с входной высокочастотной схемой 21, к которой подключена первая катушка 5-1 индуктивности, внутренний выпрямитель 22 и схема напряжения программирования 23, соединенная со стабилизатором 24 напряжения, при этом входная высокочастотная схема 21 содержит внутренний автогенератор 25, схему временной базы 26 для демодулирования входных данных, счетчик 27 частоты, сопряженный с делителем 28 частоты, и МОП-транзистор 29, подключенный параллельно первой катушке 5-1 индуктивности, соединенной с двумя конденсаторами (емкость по 0,1 мкФ) 30 фильтра, а сама входная высокочастотная схема 21 имеет два входных контакта 31, к которым подключена первая катушка 5-1 индуктивности, два контакта 32 выхода данных, один из которых соединен с входным минусовым 31-1, два контакта 33 постоянного напряжения питания, параллельно которым подключен первый конденсатор 30-1 фильтра, один контакт 34 выхода внутреннего автогенератора 25, один контакт 35 источника опорного напряжения и один контакт 36 выхода схемы напряжения программирования, между которым и минусом постоянного напряжения питания подключен второй конденсатор 30-2 фильтра.

Главная подсистема 1 дополнительно содержит второй регистр 37, информационный вход которого подключен к выходу аналого-цифрового преобразователя 38, соединенного с физиологическими датчиками 39, а управляющий вход второго регистра 37 подсоединен к первому выходу блока 40 управления (на фиг. 2 не указан блок 40), блок эталонной памяти 41, вход чтения которого соединен с первым выходом блока управления 40, первый блок сравнения 42, первый информационный вход которого подключен к первому информационному входу блока жидкокристаллического дисплея 4 и выходу второго регистра 37, а второй информационный вход - к первому выходу блока эталонной памяти 41, элемент НЕ 43, вход которого соединен с выходом первого блока сравнения 42, блок вычитания 44, первый и второй информационные входы которого подключены к выходу второго регистра 37 и первому выходу блока эталонной памяти 41 соответственно, а управляющий вход - к выходу элемента НЕ 43, второй блок сравнения 45, первый и второй информационные входы которого соединены с выходом блока вычитания 44 и вторым выходом блока эталонной памяти соответственно, первый блок памяти 46, вход чтения которого подключен к счетному входу второго счетчика 47 адреса и к второму выходу блока управления 40-2, группа элементов ИЛИ 48, выходы которых соединены с адресным входом первого блока памяти 46, а выходы подключены к разрядным выходам первого 49 и второго 47 счетчиков адреса, первый регистр 50, управляющий вход второго соединен со счетным входом первого счетчика 49 и первым выходом блока управления 40-1, первый синхровход которого подключен к выходу переполнения второго счетчика 47, второй блок памяти 51, информационный вход которого соединен с разрядными выходами первого счетчика 49, вход записи - с третьим выходом блока управления 40-3, вход чтения - с четвертым выходом блока управления 40-4, а выход - с установочным входом первого счетчика 49, группа блоков памяти 6 - индивидуальных носителей информации (ИНИ) каждого пострадавшего, информационные выходы которых через первую 5-1 и вторую 5-2 катушки индуктивности, блок записи/считывания 2 подключены к информационному входу первого регистра 50, третий регистр 52, первый, второй и третий информационные входы которого соединены с выходом второго регистра 37, выходом первого регистра 50 и выходом второго блока сравнения 45 соответственно, управляющий вход - с пятым выходом 40-5 блока управления, а выход - с информационным входом первого блока памяти 46, четвертый регистр 53, информационный вход которого подключен к первому выходу блока ввода (клавишному терминалу) 54, третий блок сравнения 55, первый и второй информационные входы которого соединены с выходом четвертого регистра 53 и выходом первого блока памяти 46 соответственно, а выход - со счетным входом третьего счетчика 56, группа элементов И блока 57, первые входы которых подключены к выходу третьего блока сравнения 55, а вторые входы - к выходу первого блока памяти 46, третий блок памяти 58, информационный вход которого подключен к выходам элементов И группы 57, адресный вход - к выходу третьего счетчика 56, а выход - ко второму информационному входу дисплея 4, и он же является информационным выходом главной подсистемы, пятый регистр 59, информационный вход которого соединен со вторым выходом блока ввода 54, а выход - с четвертым информационным входом 52-4 третьего регистра 52 и третьим информационным входом 4-3 блока отображения-дисплея 4, блок элементов И 60, входы которого подключены к выходам элементов И группы 57, выходу первого блока сравнения 42 и выходу третьего регистра 52, а выход - к пятому информационному входу третьего регистра 52, вторая группа элементов ИЛИ 61, входы которых подключены к выходу блока элементов И 60, а выходы - ко входам регистратора 62. Выход первого элемента И 63 соединен с единичным входом первого триггера 64, выход которого подключен к первому генератору 65 импульсов, выход которого, являющийся первым выходом 40- 1 блока управления 40, через первый элемент задержки 66 соединен с нулевым входом первого триггера 64 и напрямую - с управляющими входами блока эталонной памяти 41, первого 50 и второго 37 регистров.

Первый выход переключателя режимов 67 соединен с первым входом элемента ИЛИ-НЕ 68 и вторым входом второго элемента И 69, первый вход которого является входом "Ввод", а выход подключен к единичному входу второго триггера 70, выход которого соединен с входом второго генератора 71 импульсов, выход которого является вторым выходом 40-2 блока управления 40 и подключен к входу первого блока памяти 46. Второй выход переключателя режимов 67, являющийся третьим выходом 40-3 блока управления 40, соединен с вторым входом элемента ИЛИ-НЕ 68, входом первого элемента И 63 и входом третьего элемента И 72. Выход элемента ИЛИ-НЕ 68, являющийся четвертым выходом 40-4 блока управления 40, подключен к входу второго блока памяти 51. Выход третьего элемента И 72 соединен с единичным входом третьего триггера 73, выход которого подключен к третьему генератору 74 одиночных импульсов, выход которого, являющийся пятым выходом 40-5 блока управления 40, соединен с управляющим входом третьего регистра 52 и через третий элемент задержки 75 подключен к нулевому входу третьего триггера 73 и входу первого блока памяти 46.

Система индивидуального учета и сортировки раненых работает следующим образом.

Режим записи учетной медицинской информации устанавливается переключателем режимов 67. Врач-оператор вставляет ИНИ 6 о пострадавшем (раненом) в блок записи/считывания 2 информации, включает на нем кнопку "Пуск" (кнопка на фиг. 2 не показана) и тогда появляется электрический сигнал, который с выхода блока записи/считывания 2 через первый элемент И 63, открытый сигналом режима записи с переключателя 67 режимов, взводит первый триггер 64 в единичное состояние. После чего запускается первый генератор 65 одиночных импульсов, по сигналу которого информация, считанная с ИНИ 6, поступает через блок записи /считывания 2 на первый регистр 50 и дисплей 4 главной подсистемы 1. Этим же сигналом первого генератора 65 импульсов первый счетчик 49 адреса второго блока 51 памяти устанавливается в единицу, подготавливая адрес первой ячейки.

Этот же сигнал стробирует аналого-цифровой преобразователь АЦП 38, на вход которого поступает аналоговая физиологическая информация о функциональном состоянии первого пострадавшего (раненого) с надетых на него датчиков 39. Эта информация, преобразованная АЦП 38 в двоичный код, записывается на второй регистр 37. С его выхода она поступает на первый блок сравнения 42, на второй информационный вход которого от блока 41 эталонной памяти последовательно по команде подаются значения "нормы" каждого (всего их четыре) физиологического параметра (частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, максимального артериального давления и температуры тела пострадавшего). Если хотя бы один из параметров выходит за пределы "нормы", то по сигналу с элемента НЕ 43 происходит определение абсолютного значения отклонения параметра. Это осуществляется блоком вычитания 44 путем определения разницы между текущим значением параметра и значением его "нормы". Абсолютное отклонение поступает на второй блок сравнения 45, где осуществляется градация отклонения, т. е. степени отклонения. Градуировочные значения градаций физиологических параметров хранятся в блоке 41 эталонной памяти и постоянно присутствуют на втором информационном входе второго блока сравнения 45 (управление измерительными физиологическими каналами - их коммутация и управление блоком 41 эталонной памяти на фиг. 2 не показаны). Врач-оператор на блоке отображения - дисплее 4 может наблюдать фактические значения учетных и физиологических параметров пострадавших (раненых). Обследовав каждого пострадавшего и проанализировав его показатели, врач ставит диагноз и назначает мероприятия оказания экстренной медицинской помощи. Затем по соответствующим таблицам кодов он заносит требуемые медицинские учетные данные в ИНИ 6 пострадавшего (раненого) с клавиатуры 54 терминала в пятый регистр 59 (например, 011001010 - это поражение пострадавшего отравляющими веществами OB, 011001111 - поражение бактериологическим оружием, 011010100 - осложнение при термических поражениях, 011010011 - психические расстройства пострадавшего, 011011011 - травма головы, 011010010 - болезнь крови и кроветворных органов пострадавшего и др.).

Закончив набор требуемых кодов, врач нажимает клавишу "Ввод" и сигнал поступает на третий элемент И 72, подготовленный сигналом записи от переключателя 67 режимов. Этот сигнал включает третий триггер 73, который запускает третий генератор 74 одиночных импульсов, по управляющему сигналу которого подготавливается третий обобщающий регистр 52 и через второй элемент задержки 75 - первый блок 46 памяти. Степень отклонения физиологических параметров от их "нормы", сами текущие значения этих параметров, индивидуальные учетные сведения о пострадавшем (раненом) и данные, введенные врачом с блока ввода 54, собираются на третьем обобщающем регистре 52 и по сигналу третьего генератора 74 одиночных импульсов записываются в первый блок 46 памяти по адресу первого счетчика 49. Эти же сведения с выхода третьего регистра 52 поступают на вход анализирующего блока элементов И 60 и второй блок групп элементов ИЛИ 61, где принимается решение о пункте (месте) направления пострадавшего (раненого) на этапах медицинской эвакуации. Это решение и все необходимые сведения о пострадавшем (раненых) могут быть зафиксированы регистратором 62. Когда таким образом обработаны учетные данные обо всех пострадавших (раненых), режим записи выключается.

При выключении режима записи на выходе элемента ИЛИ-НЕ 68 появляется сигнал, по которому во втором блоке 51 памяти осуществляется запоминание показания первого счетчика 49 адреса. Если режим записи включить снова, то значение первого регистра 50 переписывается в первый счетчик 49 и запись в память первого блока 46 памяти будет продолжена с того адреса, на котором она была ранее закончена.

Система сортировки раненых индивидуального учета позволяет получать сводки, справки о пострадавших (раненых), например таких, как: донесение о санитарных потерях, донесение о движении раненых и больных, справка о поступивших в связи с локализацией и характером механического повреждения, справка о распределении и движении раненых (больных) по типам лечебных учреждений, справка о результатах лечения пораженных разными видами оружия и др.

Для этого переключателем 67 режимов устанавливается режим "Чтение". Признаки поиска врач набирает на клавиатуре блока 54 ввода и нажимает клавишу "Ввод". По сигналу "Ввод" через второй элемент И 69 запускается второй триггер 70, который, в свою очередь, запускает второй генератор 71 импульсов. По сигналу генератора 71 запускается второй счетчик 47 адреса и эти сигналы генератора 71 поступают на вход чтения первого блока 46 памяти. Происходит последовательное считывание из первого блока памяти 46 информации. Эта информация поступает с выхода блока 46 памяти на первый информационный вход третьего блока сравнения 55, на второй информационный вход которого поступают признаки поиска с четвертого регистра 53. При совпадении признаков с искомыми данными третий блок сравнения 55 выдает сигнал, по которому информация данной ячейки первого блока памяти 46 через блок группы элементов И 57 поступает в блок группы элементов И 60, а также поступает на информационный вход третьего блока памяти 58. Запись в третий блок 58 памяти осуществляется по адресу с третьего счетчика 56, который запускается от сигнала с третьего блока сравнения 55; итак, справки, таблицы и сводки о пострадавших (раненых) группируются и поступают на блок отображения - дисплей 4, на третий блок памяти 58 и на выход системы. Таким образом, система сортировки раненых и индивидуального учета позволяет осуществлять запись, хранение, считывание, обработку и отображение медицинской учетной информации о санитарных потерях, медицинском имуществе, приборах и лекарственных средствах; производить измерение и обработку физиологических параметров пострадавших (раненых), анализ их функционального состояния, осуществлять диагностику и медицинскую сортировку пострадавших (раненых и больных).

Система индивидуального учета и сортировки раненых, в особенности идентификации и удостоверения личности пострадавших в чрезвычайных ситуациях при ликвидации медицинских последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф, позволяет повышать качество оказания экстренной медицинской помощи путем получения оперативной (в реальном масштабе времени) и статистической информации в виде практически всех медицинских справок и сводок о пострадавших (раненых). Более того, высокочастотная индуктивная радиосвязь обеспечивает электропитание ЭСППЗУ и схем ИНИ 6 с защитой медицинских данных и канал его обмена учетной информацией с главной подсистемой I без применения механических контактов между ИНИ 6 и блоком записи/считывания 2 путем электропитания, последовательной передачи и приема данных от источника высокой частоты 3. При этом система позволяет автоматизировать информационную и учетно-справочную работу медицинской службы.

Источники информации
1. Мерилин А.Харрис. "Испытания электронных личных знаков военнослужащих в ходе военных маневров". - Электроника, N 10. М.: Мир, 1983, с.5 - 8.

2. Милт Леонард. ЭСППЗУ с бесконтактным высокочастотным питанием и обменом данными для "разумных" кредитных карточек. - Электроника, N 6(811). М.: Мир, 1989, с. 81 - 83 (прототип).

Claims (1)

1. Система индивидуального учета и сортировки раненых, содержащая индивидуальный носитель информации, главную подсистему, состоящую из блока записи/считывания информации, источника высокой частоты, жидкокристаллического дисплея и двух сопряженных катушек индуктивности, находящихся одна от другой на расстоянии не более 1 мм, причем первая катушка индуктивности запрессована и включена на вход интегральной схемы индивидуального носителя информации, а вторая катушка включена в блок записи/считывания информации главной подсистемы, отличающаяся тем, что главная подсистема содержит физиологические датчики, соединенные с входом аналого-цифрового преобразователя, выход которого соединен с информационным входом второго регистра, управляющий вход которого соединен с первым выходом блока управления, блок эталонной памяти, вход чтения которого соединен с первым выходом блока управления, первый блок сравнения, первый информационный вход которого подключен к первому информационному входу блока жидкокристаллического дисплея и выходу второго регистра, а второй информационный вход к первому выходу блока эталонной памяти, элемент НЕ, вход которого соединен с выходом первого блока сравнения, блок вычитания, первый и второй информационные входы которого подключены к выходу второго регистра и первому выходу блока эталонной памяти соответственно, а управляющий вход к выходу элемента НЕ, второй блок сравнения, первый и второй информационные входы которого соединены с выходом блока вычитания и вторым выходом блока эталонной памяти соответственно, первый блок памяти, вход чтения которого подключен к счетному входу второго счетчика и второму выходу блока управления, первую группу элементов ИЛИ, выходы которых соединены с адресным входом первого блока памяти, а входы подключены к разрядным выходам первого и второго счетчиков, первый регистр, управляющий вход которого соединен со счетным входом первого счетчика и первым выходом блока управления, первый синхровход которого подключен к выходу переполнения второго счетчика, второй блок памяти, информационный вход которого соединен с разрядными выходами первого счетчика, вход записи с третьим выходом блока управления, вход чтения с четвертым выходом блока управления, выход с установочным входом первого счетчика, N 1 индивидуальных носителей информации, информационные выходы которых через блок записи/считывания подключены к информационным входам первого регистра и первому входу первого элемента И, третий регистр, первый, второй и третий информационные входы которого соединены с выходом второго регистра, выходом первого регистра и выходом второго блока сравнения соответственно, управляющий вход с пятым выходом блока управления, а выход с информационным входом первого блока памяти, четвертый регистр, информационный вход которого подключен к первому выходу блока ввода, третий блок сравнения, первый и второй информационные входы которого соединены с выходом четвертого регистра и выходом первого блока памяти соответственно, а выход со счетным входом третьего счетчика, группу элементов И, первые входы которых подключены к выходу третьего блока сравнения, а вторые входы к выходам первого блока памяти, третий блок памяти, информационные входы которого подключены к выходам элементов И группы элементов И, адресный вход к выходу третьего счетчика, а выход к второму информационному входу жидкокристаллического дисплея, он же является информационным выходом главной подсистемы, пятый регистр, информационный вход которого соединен с вторым выходом блока ввода, а выход с четвертым информационным входом третьего регистра и третьим информационным входом жидкокристаллического дисплея, блок элементов И, входы которого подключены к выходам элементов И группы элементов И, выходу первого блока сравнения и выходу третьего регистра соответственно, а выход к пятому информационному входу третьего регистра, вторую группу элементов ИЛИ, входы которых подключены к выходу блока элементов И, а выходы к входам регистратора, выход первого элемента И соединен с единичным входом первого триггера, выход которого подключен к первому генератору импульсов, выход которого, являющийся первым выходом блока управления, через первый элемент задержки соединен с нулевым входом первого триггера и непосредственно с управляющими входами блока эталонной памяти, первого и второго регистров, первый выход переключателя режимов соединен с первым входом элемента ИЛИ НЕ и вторым входом второго элемента И, первый вход которого является входом "Ввод" главной подсистемы, а выход подключен к единичному входу второго триггера, выход которого соединен с входом второго генератора импульсов, выход которого является вторым выходом блока управления и подключен к входу первого блока памяти, второй выход переключателя режимов, являющийся третьим выходом блока управления, соединен с вторым входом элемента ИЛИ НЕ, вторым входом первого элемента И и первым входом третьего элемента И, выход элемента ИЛИ НЕ, являющийся четвертым выходом блока управления, подключен к входу второго блока памяти, выход третьего элемента И соединен с единичным входом третьего триггера, выход которого подключен к третьему генератору импульсов, выход которого, являющийся пятым выходом блока управления, соединен с управляющим входом третьего регистра и через второй элемент задержки подключен к нулевому входу третьего триггера и входу первого блока памяти, второй вход третьего элемента И соединен с первым выходом блока ввода.

Images