Изобретение относится к области медицины и, в частности, к лучевой терапии. The invention relates to medicine and, in particular, to radiation therapy.
Известны устройства и способы неинвазивного облучения крови. Так в статье авторов: Плужников М.С. Петрищев Н.Н. Лопотко А.И. Холмогоров В.Е. Веселовский А. Б. Митрофанов А.С. Янтарева Л.И. "Использование нового светодиодного комплекса "СПЕКТР" для неинвазивного фотомодифицирования крови", напечатанная в сборнике материалов международной конференции г. С.-Петербург, 4-6 октября 1993 г. "Новые достижения лазерной медицины" под ред.проф. Скобелкина О.К. и к.м.н. Цыгановой Г.И. указан лазерно-светодиодный комплекс "СПЕКТР" (с.309-311), содержащий излучатели: лазеры, светодиоды или матрицы светодиодов различной длины волны. Облучение производилось на область локтевой вены светодиодной матрицей с длиной волны красного света 0,67 мкм, с мощностью излучения 10 мВт (от 1 до 5 Дж), при различном времени облучения. Known devices and methods for non-invasive irradiation of blood. So in the article authors: Pluzhnikov MS Petrishchev N.N. Lopotko A.I. Kholmogorov V.E. Veselovsky A. B. Mitrofanov A.S. Yantareva L.I. "Using the new LED complex" SPECTRUM for non-invasive photomodification of blood ", published in the collection of materials of the international conference in St. Petersburg, October 4-6, 1993," New Achievements of Laser Medicine "edited by prof. Skobelkina O.K. and candidate of medical sciences Tsyganova G.I. Specified laser-LED complex "SPECTRUM" (p.309-311), containing emitters: lasers, LEDs or matrix LEDs of different wavelengths. Irradiation was performed on the ulnar vein region with an LED matrix with a red light wavelength of 0.67 μm, with a radiation power of 10 mW (from 1 to 5 J), at various irradiation times.
Недостатками такого способа облучения крови и его устройства являются: нелазерное облучение дает большую погрешность в длине волны, длина волны λ 0,67 мкм малоизученная, длина волны 0,63 мкм более эффективная, слишком большое пятно (5-6 см), неоправданно захватывая близлежащую область, облучение дистанционное, большие потери света при облучении с невозможностью дозировки света на кровь. Отсутствуют конструктивные элементы, позволяющие воздействовать на сублингвальную (подъязычную) область. Отсюда и недостаточное эффективное лечение при облучении крови больных. The disadvantages of this method of irradiating blood and its device are: non-laser irradiation gives a large error in the wavelength, wavelength λ 0.67 μm little studied, wavelength 0.63 μm more effective, too large spot (5-6 cm), unreasonably capturing the nearby area, remote irradiation, large losses of light during irradiation with the inability to dose light to the blood. There are no structural elements that allow you to act on the sublingual (sublingual) area. Hence the lack of effective treatment for irradiating the blood of patients.
Наиболее близким техническим решением являются методика и устройство неинвазивного облучения крови гелий-неоновым лазером для транскутанного облучения у больных ревматоидным артритом, указанная в материалах международной конференции г. С.-Петербург 4-6 октября 1993г. с.514-516 "Новые достижения лазерной медицины" под ред. проф. Скобелкина С.К. и к.м.н. Цыгановой Г.И. М-СПб, 1993г. с.514-516. Лазерным лучом ⌀ 3 см He-Ne лазера с λ= 0,63 мкм производилось облучение на сосудистый пучок в области локтевой ямки длительностью 20 мин с плотностью мощности излучения 20 мВт/см2. Облучение производилось с помощью лазерного устройства "Ягода" УЛФ-01.The closest technical solution is the method and device for non-invasive blood irradiation with a helium-neon laser for transcutaneous irradiation in patients with rheumatoid arthritis, indicated in the materials of the international conference in St. Petersburg on October 4-6, 1993. p.514-516 "New advances in laser medicine", ed. prof. Skobelkina S.K. and candidate of medical sciences Tsyganova G.I. M-SPb, 1993 p. 514-516. A 3-cm laser beam of a He-Ne laser with λ = 0.63 μm was irradiated with a vascular beam in the region of the ulnar fossa for a duration of 20 min with a radiation power density of 20 mW / cm 2 . Irradiation was carried out using the laser device "Berry" ULF-01.
Недостатками такого способа и устройства для его осуществления являются: специфическая узость применения, для сублингвального венозного сплетения данные режимы по мощности и времени не годятся, воздействие лазерного излучения через артериальные и венозные капилляры слизистой оболочки рта по времени быстрее и путь от локтевой вены до сердца в два раза больше, чем от подъязычной (сублингвальной) области рта. В устройстве отсутствуют технические средства, позволяющие эффективно облучать подъязычную область рта, держать язык в поднятом состоянии. Режимы лазерного облучения не годятся при облучении сублингвальной области, недостаточная эффективность лечения при облучении крови пациента, большие потери света с невозможностью определения дозировки излучения на кровь. Накожное лазерное облучение оказывает в большей степени местный эффект, слишком большое световое пятно, неоправданно захватывая близлежащую область, облучение дистанционное. The disadvantages of this method and device for its implementation are: the specific narrowness of application, for the sublingual venous plexus, these modes are not suitable for power and time, the effect of laser radiation through arterial and venous capillaries of the oral mucosa is faster in time and the path from the ulnar vein to the heart is two times more than from the sublingual (sublingual) region of the mouth. The device lacks technical means that can effectively irradiate the sublingual region of the mouth, and keep the tongue in a raised state. Laser irradiation modes are not suitable for irradiation of the sublingual region, insufficient treatment efficiency when irradiating the patient’s blood, large light losses with the inability to determine the dosage of radiation for blood. Cutaneous laser irradiation has a local effect to a greater extent, a too large light spot, unreasonably capturing the nearby area, remote irradiation.
Техническим результатом изобретения является повышение эффективности лечения, уменьшение времени облучения. The technical result of the invention is to increase the effectiveness of treatment, reduce the time of exposure.
Этот результат достигается тем, что в способе неинвазивного лазерного облучения крови, включающем использование гелий-неонового лазера, проводят трансмукозное облучение сублингвального венозного сплетения с регулируемым световым пятном при плотности мощности 2-3 мВт/см2, экспозиции 30-40 мин, курсом от 1 до 5 раз, а также устройство для его осуществления этого способа, содержащем лазер с волоконным световодом, дополнительно содержит прозрачный для лазерного излучения тубус с глухим концом и эластичный бионертный загубник, причем тубус надет на рабочий конец световода с возможностью перемещения световода в тубусе, загубник размещен коаксиально снаружи тубуса с возможностью перемещения вдоль тубуса и выполнен в виде кольца с канавкой по наружной поверхности, при этом тубус и загубник выполнены сменными.This result is achieved by the fact that in the non-invasive laser irradiation of blood, including the use of a helium-neon laser, transmucose irradiation of the sublingual venous plexus with an adjustable light spot is performed at a power density of 2-3 mW / cm 2 , exposure time 30-40 min, course from 1 up to 5 times, as well as a device for its implementation of this method, containing a laser with a fiber optic fiber, further comprises a tube with a blind end transparent for laser radiation and an elastic bio-mouthpiece mouthpiece, the tube over at the working end of the fiber with the possibility of moving the fiber in the tube, the mouthpiece is placed coaxially outside the tube with the ability to move along the tube and is made in the form of a ring with a groove on the outer surface, while the tube and the mouthpiece are interchangeable.
При использовании способа неинвазивного лазерного облучения крови применяется соответствующее оригинальное устройство (см. чертеж), содержащее оптоволоконный тракт с волоконным световодом 1, соединенным с гелий-неоновым лазером 2. На рабочем (дистальном) конце световода 1 расположен тубус 3 с глухим концом 4, прозрачным для лазерного излучения. На тубусе 3 также коаксиально размещен эластичный бионертный загубник 5, выполненный в виде кольца с канавкой 6 по наружной поверхности. Волоконный световод 1 в тубусе 3 установлен с возможностью перемещения. Тубус 3 и загубник 5 выполнены сменными. When using the method of non-invasive laser irradiation of blood, a corresponding original device is used (see drawing) containing a fiber optic path with a fiber optic fiber 1 connected to a helium-neon laser 2. At the working (distal) end of the fiber 1 there is a tube 3 with a blind end 4, transparent for laser radiation. On the tube 3 is also coaxially placed elastic bionertic mouthpiece 5, made in the form of a ring with a groove 6 on the outer surface. Fiber optic fiber 1 in the tube 3 is installed with the possibility of movement. The tube 3 and the mouthpiece 5 are interchangeable.
Методика работы с устройством, т. е. способ неинвазивного облучения крови, заключается в следующем. Пациент зубами захватывает загубник 5, размещая зубы в канавке 6 кольца. Материал загубника 5 бионертный, прозрачный безвреден для пациента. Волоконный световод 1 расположен в тубусе 3. Второй конец (проксимальный нерабочий) световода 1 устанавливают в оптическом разъеме гелий-неонового лазера 2. Включив лазер 2, получают световое пятно. Тубус 3 размещают под языком у места облучения. Световод 1 перемещают в тубусе 3, добиваясь определенного размера пятна (⌀ 3-4 мм). В подъязычной (сублингвальной) области рта множество кровеносных сосудов, "нежная" область, поэтому плотность мощности в световом пятне составляет 2-3 мВт/см2. Длительность воздействия света, экспозиция составляет 30-40 мин при количестве сеансов, т.е. курсом от 1 до 5 раз. Учитывая антропологические данные пациента, в устройстве имеется возможность перемещения загубника 5 по тубусу 3. Поскольку во рту много влаги (слизи), тубус 3 имеет глухой конец 4. И тубус 3 и его глухой конец 4 прозрачны для лазерного излучения.The method of working with the device, i.e., a method for non-invasive irradiation of blood, is as follows. The patient captures the mouthpiece 5 with teeth, placing the teeth in the groove 6 of the ring. The mouthpiece 5 material is bio-transparent, harmless to the patient. Fiber optic fiber 1 is located in the tube 3. The second end (proximal non-working) of the fiber 1 is installed in the optical connector of a helium-neon laser 2. Turning on the laser 2, get a light spot. The tube 3 is placed under the tongue at the site of irradiation. The light guide 1 is moved in the tube 3, achieving a certain spot size (⌀ 3-4 mm). In the sublingual (sublingual) region of the mouth there are many blood vessels, a “tender” region, therefore the power density in the light spot is 2-3 mW / cm 2 . The duration of exposure to light, the exposure is 30-40 minutes with the number of sessions, i.e. course from 1 to 5 times. Given the anthropological data of the patient, the device has the ability to move the mouthpiece 5 along the tube 3. Since there is a lot of moisture (mucus) in the mouth, the tube 3 has a blind end 4. And the tube 3 and its blind end 4 are transparent to laser radiation.
Слизистая оболочка рта и языка обладают активной избирательной способностью. Имеется взаимоотношение между степенью кровообращения в пищеварительном аппарате и резорбативными процессами, воздействие излучения He-Ne лазера через артериальные и венозные капилляры слизистой оболочки рта направляется венозной кровью по венам языка, подъязычной вене, венам неба и глотки в заднюю лицевую вену, переднюю лицевую и далее верхнюю полую вену и правое предсердие. Путь этот в два раза короче и быстрее, чем расстояние от локтевой вены до сердца. Поэтому предлагаемый способ и устройство для его осуществления эффективны в лечении полиартритов, ревматической теологии, колагенозов, промышленно применимы, апробированы на практике, показали хорошие результаты. Сублингвальная область образует замкнутое пространство, сильно васкулизированное, все лазерное излучение используется для облучения. В устройстве тубус и загубник выполнены сменными, что повышает стерильность, они могут быть выполнены одноразовыми или индивидуальными для каждого пациента, могут храниться у врача или у пациента в отдельном полиэтиленовом чехле. Загубник может быть разного размера в зависимости от антропологических свойств пациента. Способ более комфортный, уменьшает возможность заражения СПИДом, экспресс метод лечения, так как через сублингвальную область протекает более высокий крови. Способ и устройство доступны в эксплуатации и несложны в производстве, можно широко рекомендовать для лечения больных с различной сосудистой патологией в стационарных и амбулаторных условиях. The mucous membrane of the mouth and tongue have an active selective ability. There is a relationship between the degree of blood circulation in the digestive apparatus and resorptive processes, the effect of He-Ne laser radiation through the arterial and venous capillaries of the oral mucosa is directed by venous blood through the veins of the tongue, hyoid vein, veins of the sky and pharynx into the posterior facial vein, the anterior facial and further superior vena cava and right atrium. This path is two times shorter and faster than the distance from the ulnar vein to the heart. Therefore, the proposed method and device for its implementation are effective in the treatment of polyarthritis, rheumatic theology, collagenoses, are industrially applicable, tested in practice, have shown good results. The sublingual region forms an enclosed space, highly vascularized, all laser radiation is used for irradiation. In the device, the tube and mouthpiece are removable, which increases sterility, they can be made disposable or individual for each patient, can be stored by a doctor or by the patient in a separate plastic case. The mouthpiece can be of different sizes, depending on the anthropological properties of the patient. The method is more comfortable, reduces the possibility of contracting AIDS, the express treatment method, since higher blood flows through the sublingual region. The method and device are available in operation and uncomplicated in production, can be widely recommended for the treatment of patients with various vascular pathologies in inpatient and outpatient settings.