RU2088201C1 - Способ лечения невралгии тройничного нерва - Google Patents
Способ лечения невралгии тройничного нерва Download PDFInfo
- Publication number
- RU2088201C1 RU2088201C1 RU94044795A RU94044795A RU2088201C1 RU 2088201 C1 RU2088201 C1 RU 2088201C1 RU 94044795 A RU94044795 A RU 94044795A RU 94044795 A RU94044795 A RU 94044795A RU 2088201 C1 RU2088201 C1 RU 2088201C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- points
- leeches
- neuralgia
- trigger
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно - к неврологии лица и может быть использовано при лечении больных невралгией тройничного нерва.
Сущность способа состоит в воздействии на точки выхода пораженных ветвей тройничного нерва, "курковые" зоны, биологически активные точки лица, используемые в классической акупунктуре, и зоны болезненной иррадиации путем постановки медицинских пиявок. Предложенный способ позволяет купировать болевой синдром в короткое время, повысить эффективность лечения и удлинить ремиссию, использовать его у всех групп больных, т.к. не имеет противопоказаний к применению за исключением гемофилии, сократить сроки лечения.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно, к неврологии лица и может быть использовано при лечении тригеминальной невралгии.
Тригеминальная невралгия представляет собой тяжелое заболевание, характеризующееся пароксизмами острых жгучих болей в зоне пораженной ветви, возникающих при приеме пищи, разговоре, туалете лица, а также самопроизвольно. Длительность пароксизмов от нескольких секунд до 5 минут. Патогномоничным для невралгии V пары черепно-мозговых нервов (V п ч.м.н.) является наличие "курковых" или "триггерных" зон, при незначительном раздражении которых возникает болевой приступ. Курковые зоны локализуются преимущественно в медиальных отделах лица: при невралгии I-ой ветви у внутреннего угла глаза, корня носа, в области брови; II-ой ветви у крыла носа, носогубной складки, над верхней губой, на слизистой оболочке верхней челюсти; III-ой ветви на подбородке, слизистой оболочке нижней челюсти. При обострении тригеминальной невралгии обычно возникают вегетативные нарушения в виде гиперемии, слезотечения, ринореи и т.д.
Этиология невралгии тройничного нерва до конца не известна, однако, имеются данные, что немаловажную роль в развитии заболевания имеет компрессия корешка V п ч.м.н. и феномен "тоннеля". Исследования указывают, что при тригеминальной невралгии под влиянием длительной патологической импульсации с периферии в центральных структурах (спинномозговое ядро и связанные с ним образования) формируется алгогенная система пароксизмального типа. Морфологические изменения в самой нервной ткани возникают на ранних стадиях заболевания, в последующем переходя в грубый дегенеративный процесс с заменой части нервных волокон соединительной тканью и дистрофией сосудов нервного пучка.
Классическая схема лечения тригеминальной невралгии включает использование медикаментозных средств, физиотерапевтическое воздействие и иглорефлексотерапия. Из медикаментозных препаратов наиболее эффективен карбамазепин (тегретол, финлепсин) в сочетании с ненаркотическими анальгетиками (метиндол, индометацин). Немаловажное значение при лечении невралгии V п ч. м. н. имеют антидепрессанты. Наиболее эффективен - амитроптиллин. Антидепрессанты смягчают восприятие боли, уменьшают страх перед приступом, устраняют депрессию. У больных с общими сосудистыми заболеваниями в схему лечения включают вазоактивные средства (трентал, кавинтон и др.) [1]
Определенный эффект может дать иглорефлексотерапия как компонент комплексного лечения [2]
При высокой эффективности комплексное лечение тригеминальной невралгии имеет и отрицательные моменты. Так, при длительном применении карбамазепина может развиться толерантность, что требует увеличения дозы препарата. Однако, длительный прием большых доз финлепсина приводит к появлению побочных эффектов, таких как сильное головокружение, некоординированные движения, нейтропения, аллергическая сыпь на коже, нарушение внутрисердечной проводимости и нарушение сердечного ритма.
Определенный эффект может дать иглорефлексотерапия как компонент комплексного лечения [2]
При высокой эффективности комплексное лечение тригеминальной невралгии имеет и отрицательные моменты. Так, при длительном применении карбамазепина может развиться толерантность, что требует увеличения дозы препарата. Однако, длительный прием большых доз финлепсина приводит к появлению побочных эффектов, таких как сильное головокружение, некоординированные движения, нейтропения, аллергическая сыпь на коже, нарушение внутрисердечной проводимости и нарушение сердечного ритма.
Иглорефлексотерапия и физиотерапевтическое лечение противопоказано больным с опухолевыми процессами и лицам, старше 70 лет.
Комплексное медикаментозное лечение тригеминальной невралгии часто не приводит к длительной ремиссии и не устраняет курковые зоны.
Сведения о лечении невралгии V п ч.м.н. с использованием медицинских пиявок отсутствуют.
Целью изобретения является купирование болевого синдрома, сокращение сроков лечения и удлинения ремиссии.
Поставленная цель достигается путем воздействия медицинских пиявок с кровоизвлечением (деконгесцией) на точки выхода пораженной ветви V п ч.м.н. "курковые" или "триггерные" зоны и на акупунктурные точки, используемые для лечения данного заболевания и на зоны болезненной иррадиации.
Клиническая работа по использованию гирудотерапии у больных с тригеминальной невралгией строилась на следующих предпосылках:
1. Противоболевой эффект гирудотерапии.
1. Противоболевой эффект гирудотерапии.
2. Наличие в секрете медицинских пиявок геолпагеназы, обеспечивающей рассасывание рубцовой ткани.
3. Наличие биологически активных соединений, способствующих нормализации микроциркуляции крови в зоне поражения и в нервной ткани.
4. Гипотензивный и антисклеротический эффект гирудотерапии при общих сосудистых заболеваниях, часто сопутствующих невралгии п ч.м.н.
Способ лечения состоит в следующем.
На чистую, сухую кожу лица или слизистую оболочку полости рта, обработанную 1% -м раствором перекиси водорода, согласно выбранным точкам, приставляют медицинскую пиявку в стеклянной пробирке до момента ее присасывания. С момента присасывания и до конца процедуры хвостовая часть пиявки находится в пробирке. После процедуры кожа и слизистая оболочка обрабатываются 1% раствором перекиси водорода. На кожные покровы накладывают сухую стерильную давящую повязку. Длительность, количество и периодичность процедур назначают индивидуально. В нашей практике курс лечения составлял 3-8 процедур, проводимых ежедневно или через 1-2 дня, длительность процедуры 15-40 мин, при показаниях повторный курс через 3-4 недели. Одновременно использовали 2-4 пиявки. В случае сопутствующей общей органной патологии, кроме лицевых точек, дополнительно использовали зоны сосцевидных отростков. При выраженном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, сочетающегося с невралгией п ч.м. н. гирудотерапии проводили с использованием паравертебральных точек.
Лечение было проведено у 27 больных. Из них 10 мужчин, 17 женщин. Возраст больных колебался от 36 до 83 лет. Сопутствующие заболевания: вегетотивнососудистая дистония по гипертоническому типу 10 человек, ишемическая болезнь сердца 21 человек, гипертоническая болезнь 24 человека.
Пример 1.
Больной О. 1936 г. и/б N 14436. Страдает невралгией II-III ветвей тройничного нерва с 1988 г. Сопутствующие заболевания хронический фарингит, хронический гастрит, остеохондроз шейно-грудного отдела, гипертоническая болезнь. Проводимое лечение финлепсин до 1,2 г в сутки, иглорефлексотерапия, витаминотерапия вызывало нестойкую ремиссию на 1-1,5 мес. В качестве альтернативного лечения было предложено провести курс гирудотерапии в условиях стационара. При первой процедуре использовали 2 медицинские пиявки: одна на "курковую" зону нижней губы справа, другая на височную область с этой же стороны. Время деконгесции 35 мин. Во время процедуры уменьшились боли в нижней губе.
Вторую процедуру проводили на следующий день. Пиявки были поставлены на паравертебральные точки справа 2 шт. на область "курковой" зоны 1 шт. Время деконгесции 30 мин. После этой процедуры исчезла "курковая" зона, уменьшился болевой синдром. В дальнейшем проводили гирудотерапию через день, используя точки выхода II и III ветвей V п ч.м.н. справа и зоны болезненной иррадиации (висок). Всего выполнено 8 процедур гирудотерапии с одновременным использованием 2 пиявок. Больной выписан в удовлетворительном состоянии: болевой синдром купирован. В профилактических целях рекомендован прием финлепсина до 2 г в сутки. В течение года повторного обращения больного по поводу данного заболевания не было.
Пример 2.
Больной Н. 1927 г. и/б N 41970. Страдает невралгией II ветви V п ч.м.н. слева с 1990 г. Сопутствующие заболевания: хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь. Лечение проводили под наблюдением хирурга-стоматолога и невропатолога: тримекаиновые блокады по типу инфраорбитальной анестезии и прием финлепсина до 0,8 г в сутки. Ремиссии кратковременные. В условиях стационара кафедры госпитальной терапевтической стоматологии ММСИ им. н.а. Семашко проведен курс гирудотерапии на точки выхода подглазничного и ментального нервов, "курковую"зону (левая носогубная складка). После первой процедуры гирудотерапии исчезла "курковая" зона на верхней губе, а после 3-ей болевой синдром полностью купирован. Больной выписан в удовлетворительном состоянии, под наблюдение невропатолога в поликлинике по месту жительства. Рекомендован прием 0,2 г финлепсина в сутки в профилактических целях. В течение 8 месяцев после курса гирудотерапии обострения заболевания не было.
Предложенный нами способ лечения позволяет:
1. Купировать болевой синдром в короткое время.
1. Купировать болевой синдром в короткое время.
2. Повысить эффективность лечения и удлинить ремиссию.
3. Использовать у всех групп больных, т.к. не имеет противопоказаний к применению за исключением гемофилии.
4. Сократить сроки лечения и пребывания в стационаре.
Терапевтическое действие гирудотерапии при тригеминальной невралгии выявляется после первого сеанса: исчезновение пароксизмов болей в процессе деконгесции и в течение 2-3 часов после нее, с последующим увеличением этого интервала после каждой процедуры.
При клинических испытаниях предложенного способа в отделении стоматоневрологии стоматкомплекса ММСИ им. Н.А. Семашко выявлены следующие преимущества его по сравнению с известными методами лечения:
1. Исчезновение "триггерных" или "курковых" зон после 1-ой или 2-й процедуры.
1. Исчезновение "триггерных" или "курковых" зон после 1-ой или 2-й процедуры.
2. Ликвидация симптомов заболевания практически у всех больных и в более короткие сроки.
3. Удлинение ремиссии.
Claims (1)
- Способ лечения невралгии тройничного нерва, отличающийся тем, что воздействуют медицинскими пиявками на точки выхода пораженных ветвей тройничного нерва, "курковые зоны", биологически активные точки, используемые в классической акупунктуре, и зоны болезненной иррадиации.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94044795A RU2088201C1 (ru) | 1994-12-21 | 1994-12-21 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94044795A RU2088201C1 (ru) | 1994-12-21 | 1994-12-21 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU94044795A RU94044795A (ru) | 1996-10-20 |
RU2088201C1 true RU2088201C1 (ru) | 1997-08-27 |
Family
ID=20163336
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU94044795A RU2088201C1 (ru) | 1994-12-21 | 1994-12-21 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2088201C1 (ru) |
-
1994
- 1994-12-21 RU RU94044795A patent/RU2088201C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Карлов В.А. Неврология лица. - М.: Медицина, 1991, с. 118. 2. Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. - 1986, с. 515 - 518. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU94044795A (ru) | 1996-10-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Kalhori et al. | Photobiomodulation in oral medicine | |
Merigo et al. | Photobiomodulation therapy in oral medicine: a guide for the practitioner with focus on new possible protocols | |
KR20050109969A (ko) | 보툴리눔 톡신으로 부비동염 관련 만성 안면통 및 두통을치료하는 방법 | |
RU2297233C1 (ru) | Способ лечения глоссалгии | |
RU2088201C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
RU2329835C1 (ru) | Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции | |
RU2238076C1 (ru) | Способ лечения и профилактики заболеваний воздействием на биологически активные точки и зоны | |
Petermann | Laser Acupuncture and Local Laser Therapy in Veterinary Medicine with Overview of Applied Laser Types and Clinical Uses. | |
Diniz et al. | Effectiveness of blood irradiation by modified intravenous laser (ILIB) on the clinical parameters of fibromyalgia | |
RU2651767C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
RU2145895C1 (ru) | Способ лечения церебрального ишемического инсульта | |
RU2340366C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
RU2192817C2 (ru) | Способ лечения частичной атрофии зрительного нерва | |
RU2067446C1 (ru) | Способ лечения болевого синдрома при невралгии тройничного нерва и фантомных болей культи конечностей | |
RU2285550C2 (ru) | Способ купирования абстинентного синдрома у пациентов с опийной наркоманией | |
RU2202349C2 (ru) | Способ лечения тригеминальной невралгии | |
RU2330691C1 (ru) | Способ введения лекарственного средства в стоматологии | |
RU2149659C1 (ru) | Способ лечения больных с последствиями кранио-цервикальной травмы | |
RU2208458C2 (ru) | Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области у больных с шейным остеохондрозом | |
RU2150931C1 (ru) | Способ лечения детей и подростков с хроническим вазомоторным ринитом в период обострения, сочетающегося с синдромом вегетативно-сосудистой дистонии | |
RU2200557C1 (ru) | Способ лечения гипертрофических и келоидных рубцов | |
RU2071312C1 (ru) | Способ лечения эпилепсии | |
RU2101044C1 (ru) | Способ лечения инфекционно-токсического миокардита | |
RU2195929C2 (ru) | Способ лечения неутолимого болевого синдрома артритоартроза коленного сустава | |
RU2140786C1 (ru) | Способ лечения лишая опоясывающего |