RU2074687C1 - Method to treat glaucoma - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: after forming conjunctival and surface scleral fragments another fragment is cut from deep scleral layers as a triangle. Drainage is implanted. For this purpose one end of drainage is introduced into anterior chamber, this end is pre-cut for two petals and one petal is introduced through basal coloboma into posterior ocular chamber. EFFECT: higher efficiency. 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology.

Известен способ лечения вторичной глаукомы, заключающийся в формировании конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута, удаления глубоких слоев склеры, имплантации дренажа, один конец которого вводят в переднюю камеру, а другой размещают между склеральным лоскутом и его ложем и рассечении одного из концов дренажа на два лепестка. A known method of treating secondary glaucoma is the formation of a conjunctival and superficial scleral flap, removal of the deep layers of the sclera, implantation of drainage, one end of which is inserted into the anterior chamber, and the other is placed between the scleral flap and its bed and dissection of one of the ends of the drainage into two petals.

Недостатком этого известного способа является возможное нарушение оттока внутриглазной жидкости, необходимое для снижения внутриглазного давления, которое может возникнуть в случае блокирования колобомы поверхностью хрусталика при увеличении его размеров, а также при развитии зрачковых синехий (заражения зрачка). Отсутствие непосредственного дренирования задней камеры глаза и осуществление оттока из нее через переднюю камеру в некоторых случаях затрудняет процесс отвода внутриглазной жидкости. Это оказывает непосредственное влияние на результаты и эффективность лечения глаукомы. The disadvantage of this known method is the possible violation of the outflow of intraocular fluid, necessary to reduce intraocular pressure, which can occur if the coloboma is blocked by the surface of the lens with an increase in its size, as well as with the development of pupil synechia (infection of the pupil). The lack of direct drainage of the posterior chamber of the eye and the outflow from it through the anterior chamber in some cases complicates the process of draining intraocular fluid. This has a direct impact on the results and effectiveness of glaucoma treatment.

Необходимость наложения шва для крепления дренажа создает технические трудности во время выполнения операции. The need for a suture to secure the drainage creates technical difficulties during the operation.

Предлагаемое изобретение решает задачу эффективного лечения глаукомы. Получаемый при этом технический результат состоит в улучшении оттока жидкости из полости глаза, что способствует снижению внутриглазного давления. Расположение одного из лепестков дренажа в задней камере глаза улучшает дренирование задней камеры, способствует повышению оттока влаги при наличии зрачковых синехий, препятствует уменьшению глубины передней камеры. Кроме того, нет необходимости в фиксировании дренажа для предотвращения его смещения. The present invention solves the problem of effective treatment of glaucoma. The resulting technical result consists in improving the outflow of fluid from the cavity of the eye, which helps to reduce intraocular pressure. The location of one of the drainage petals in the posterior chamber of the eye improves drainage of the posterior chamber, enhances the outflow of moisture in the presence of pupillary synechia, and prevents a decrease in the depth of the anterior chamber. In addition, there is no need to fix the drainage to prevent its displacement.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения глаукомы, заключающемся в формировании конъюнктивального и поверхностного склерального лоскутов, удалении глубоких слоев склеры, имплантации дренажа, один конец которого вводят в переднюю камеру, а другой размещают между склеральным лоскутом и его ложем, и рассечении одного из концов дренажа на два лепестка, рассекают на два лепестка конец дренажа с вводимой в переднюю камеру стороны, причем один из лепестков размещают через колобому под радужку в задней камере глаза. The specified technical result is achieved by the fact that in the method of treating glaucoma, which consists in the formation of conjunctival and superficial scleral flaps, removal of the deep layers of the sclera, implantation of drainage, one end of which is inserted into the anterior chamber, and the other is placed between the scleral flap and its bed, and dissection of one from the ends of the drainage into two petals, dissect into two petals the end of the drainage from the side entered into the anterior chamber, one of the petals being placed through a coloboma under the iris in the posterior chamber of the eyes a.

На фиг. 1 показано формирование конъюнктивального и склерального лоскутов и иссечение треугольного лоскута из глубоких слоев склеры; на фиг. 2 - имплантация дренажа. In FIG. 1 shows the formation of conjunctival and scleral flaps and the excision of a triangular flap from the deep layers of the sclera; in FIG. 2 - drainage implantation.

Способ лечения глаукомы осуществляют следующим образом. После проведения анестезии формируют конъюнктивальный лоскут 1 и откидывают его на роговицу. Далее формируют поверхностный склеральный лоскут 2 прямоугольной формы на 1/2 толщины склеры основанием к лимбу. Из глубоких слоев склеры иссекают лоскут 3 в форме треугольника основанием к лимбу. Вскрывают переднюю камеру глаза у основания иссеченного треугольника лоскута 3 на ширину 4 мм. Выполняют базальную колобому 4 влево или вправо от центра разреза. Имплантиpуют дренаж 5. Для этого один конец 6 дренажа 5 вводят в переднюю камеру, а другой размещают между склеральным лоскутом 2 и его ложем. Конец 5 дренажа 6 с вводимой в переднюю камеру стороны предварительно рассекают на 1 мм, образуя при этом два лепестка. Один из лепестков 7 вводят в заднюю камеру глаза через базальную колобому 4, второй 5 оставляют в передней камере. Склеральный лоскут 2 возвращают на свое прежнее место, и фиксируют швами, накладывают шов на конъюнктиву. A method of treating glaucoma is as follows. After anesthesia, a conjunctival flap 1 is formed and it is thrown back onto the cornea. Then form a superficial scleral flap 2 of a rectangular shape at 1/2 the thickness of the sclera with the base to the limb. From the deep layers of the sclera, a flap 3 in the form of a triangle is excised with the base to the limb. Open the anterior chamber of the eye at the base of the excised triangle of the flap 3 to a width of 4 mm. Perform basal coloboma 4 to the left or right of the center of the incision. Drain 5 is implanted. For this, one end 6 of drain 5 is inserted into the anterior chamber, and the other is placed between the scleral flap 2 and its bed. The end 5 of the drainage 6 with the sides introduced into the anterior chamber is previously dissected by 1 mm, thereby forming two petals. One of the petals 7 is introduced into the posterior chamber of the eye through the basal coloboma 4, the second 5 is left in the anterior chamber. Scleral flap 2 is returned to its original place, and fixed with sutures, suture on the conjunctiva.

Claims (1)

Способ лечения глаукомы, заключающийся в формировании конъюнктивального и поверхностного склерального лоскутов, удалении глубоких слоев склеры, имплантации дренажа, один конец которого вводят в переднюю камеру, а другой размещают между склеральным лоскутом и его ложем, и рассечении одного из концов дренажа на два лепестка, отличающийся тем, что рассекают на два лепестка конец дренажа с вводимой в переднюю камеру стороны, причем один из лепестков размещают через колобому под радужку в задней камере глаза. A method of treating glaucoma, which consists in the formation of conjunctival and superficial scleral flaps, removal of the deep layers of the sclera, implantation of drainage, one end of which is inserted into the anterior chamber, and the other is placed between the scleral flap and its bed, and dissection of one of the ends of the drainage into two lobes, different by dissecting the end of the drainage into two petals from the side introduced into the anterior chamber, one of the petals being placed through the coloboma under the iris in the posterior chamber of the eye.

Images