RU2056801C1 - Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления - Google Patents
Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления Download PDFInfo
- Publication number
- RU2056801C1 RU2056801C1 SU5067669A RU2056801C1 RU 2056801 C1 RU2056801 C1 RU 2056801C1 SU 5067669 A SU5067669 A SU 5067669A RU 2056801 C1 RU2056801 C1 RU 2056801C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wire
- foot
- correcting
- metatarsal
- bones
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00867—Material properties shape memory effect
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Использование: в ортопедии для исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы. Способ включает стягивание по тыльной и боковым поверхностям I, II и III плюсневых костей проволокой, фиксированной в несквозном канале головки плюсневой кости. При этом проволока выполнена из материала с эффектом памяти формы в виде скобы с тремя изогнутыми браншами, имеющими направление изгибов второй и третьей в одну сторону, а первой - навстречу им, а между первой и второй браншами скоба имеет волнообразный изгиб, плоскость которого перпендикулярна плоскости крючковидного конца первой бранши. 2 с. п. ф-лы, 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии.
Известен способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стяжкой в виде петли вокруг дистальных отделов I-V плюсневых костей, изготовленной из фасциальной ленты или консервированного аллосухожилия по методу Яременко-Коржа, заключающийся в проведении стяжки в канале, сформированном в головке I плюсневой кости в горизонтальном направлении, под дистальными отделами II-III-IV плюсневых костей и вокруг дистального отдела V плюсневой кости.
Известен способ исправления поперечного свода стопы по методу Набиевой, заключающийся в проведении стяжки из аллосухожилия в канале, сформированном в головке плюсневой кости в вертикальном направлении, под дистальными отделами II-III-IV плюсневых костей и вокруг дистального отдела V плюсневой кости. Но эти методы отличаются сложностью и большой травматичностью (Ортоп. Травм. Протез. 1972, N 4, с. 36).
Наиболее близким к предлагаемому является метод, предложенный Лангенхагером, заключающийся в создании стяжки из стальной проволоки, проводимой вокруг дистального отдела II плюсневой кости и в сквозном, горизонтально сформированном канале, в головке плюсневой кости [1] Результаты операции были неудовлетворительными, так как в связи с излишней жесткостью материала, из которого изготавливалась стяжка (стальная проволока), происходил усталостный перелом плюсневых костей в зоне контакта с металлом и потеря коррекции с нарушением опороспособности стопы. Формирование сквозного канала в головке плюсневой кости способствовало ее ослаблению. В связи с этим возникла необходимость разработки другого подхода к проведению такого типа операций.
На фиг. 1-3 представлены схемы осуществления предлагаемого способа.
Предлагается стяжка для коррекции межплюсневого угла и поперечного свода стопы в виде скобы, имеющей три изогнутые бранши (на фиг. 1 обозначены цифрами 1, 2, 3), из которых первая, имеющая крючкообразный конец, направлена навстречу второй и третьей, стажка имеет волнообразный изгиб (на фиг. 1 обозначена цифрой 4), расположенный между первой и второй браншами. Выбор формы стяжки с волнообразным изгибом обусловлен необходимостью придания ей рессорной функции за счет упруго-эластичных свойств материала с эффектом памяти формы. Жесткость материала, из которого изготовлена стяжка, не превышает пределов прочности кости, отсюда не происходит ее прорезывания. Преимущество бранш перед другой формой исполнения фиксации (в виде петли, крючка) заключается в более равномерном и щадящем воздействии на плюсневую кость, т. е. не нарушается кровоснабжение кости, что приводит к ее рассасыванию, не повреждаются мягкие ткани. Петлеобразная форма второй бранши обусловлена необходимостью уменьшения нагрузки на II плюсневую кость для исключения прорезывания ее конструкций. Стяжка выполняется из непрерывного куска проволоки сечением 1,2-1,8 мм, обладающей эффектом памяти формы (фиг. 1). Индивидуальность конструкций достигается изготовлением их по рентгенограмме больного.
Операцию осуществляют из двух разрезов, один из которых, дугообразный, ведут по внутренней поверхности плюснефалангового сустава, из которого выделяют головку плюсневой кости. Формируют тонким шилом канал в горизонтальном направлении, приблизительно до середины диаметра головки. Второй разрез проводят по тыльной поверхности стопы в проекции второго межплюсневого промежутка. Выделяют наружные поверхности II и III плюсневых костей. Затем в горизонтальном направлении под сухожилиями разгибателей I, II, III пальцев тупо формируют канал, в который проводят стяжку в предварительно охлажденном раствором хлорэтила до температуры (-10)-(-20)оС и разогнутом состоянии. Вводят вторую и третью бранши по наружной поверхности II и III плюсневых костей соответственно, а первую браншу в канал в головке плюсневой кости. После нагревания салфеткой, смоченной горячим физиологическим раствором, стяжка принимает первоначально заданную форму и размер. При этом сближаются головки I, II, III плюсневых костей и формируется поперечный свод стопы (фиг. 2).
Наблюдения за больными в течение двух лет, подтвержденные рентгенологическим контролем, показывают устойчивую коррекцию и отсутствие осложнений, свойственных прототипу. Наилучшие результаты в проведенных операциях достигались при использовании никелида титана сечением 1,5 мм.
П р и м е р. Больной 38 лет, оперирован по поводу левостороннего поперечного плоскостопия. Операция проведена по предлагаемому методу. Исправление осуществили проволокой сечением 1,5 мм, изготовленной из никелида титана. Ходит с полной нагрузкой, болей нет, коррекция сохраняется, опороспособность стопы полная, отсутствует реакция организма на металл.
Claims (2)
1. Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы, включающий стягивание I и II плюсневых костей проволокой, фиксированной в канале головки первой плюсневой кости, отличающийся тем, что проволоку фиксируют в несквозном канале головки и дополнительно стягивают III плюсневую кость, при этом стягиваемые кости охватывают проволокой по тыльной и боковым поверхностям, при этом используют проволоку из материала с памятью формы, которую изгибают в соответствии с индивидуальными особенностями формы и положения костей.
2. Устройство для исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы, состоящее из накостной проволочной конструкции, отличающееся тем, что оно выполнено из материала с эффектом памяти формы в виде скобы, имеющей три изогнутые бранши с направлением изгибов второй и третьей в одну сторону, а первой - навстречу им, причем первая бранша имеет крючковидно изогнутый конец, а скоба между первой и второй браншами имеет волнообразный изгиб, плоскость которого перпендикулярна к плоскости крючковидного конца.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5067669 RU2056801C1 (ru) | 1992-09-21 | 1992-09-21 | Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5067669 RU2056801C1 (ru) | 1992-09-21 | 1992-09-21 | Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2056801C1 true RU2056801C1 (ru) | 1996-03-27 |
Family
ID=21615818
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5067669 RU2056801C1 (ru) | 1992-09-21 | 1992-09-21 | Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2056801C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP2836169A4 (en) * | 2012-04-12 | 2016-01-27 | Josef J Geldwert | SURGICAL IMPLANT USED TO CORRECT A HALLUX VALGUS OR A TAILOON ONION |
RU2675553C2 (ru) * | 2013-07-16 | 2018-12-19 | Фастфорвард Серджикал Инк. | Костная пластинка для уменьшения угловой деформации кости и способ ее использования |
US11224469B2 (en) | 2017-03-10 | 2022-01-18 | Proception Medical, Llc | Implants and related methods for bunion correction |
-
1992
- 1992-09-21 RU SU5067669 patent/RU2056801C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Вестник хирургии. - 1982, N 6, с.76. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP2836169A4 (en) * | 2012-04-12 | 2016-01-27 | Josef J Geldwert | SURGICAL IMPLANT USED TO CORRECT A HALLUX VALGUS OR A TAILOON ONION |
US10327823B2 (en) | 2012-04-12 | 2019-06-25 | Josef J. Geldwert | Surgical implant for correction of hallux valgus or tailor's bunion |
RU2675553C2 (ru) * | 2013-07-16 | 2018-12-19 | Фастфорвард Серджикал Инк. | Костная пластинка для уменьшения угловой деформации кости и способ ее использования |
US11224469B2 (en) | 2017-03-10 | 2022-01-18 | Proception Medical, Llc | Implants and related methods for bunion correction |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP3548831B2 (ja) | 截骨後の骨破片を固定するためのインプラント | |
US4583541A (en) | Sternal stabilization device | |
WO2011037885A1 (en) | Devices for treating a structural bone and joint deformity | |
CN111867504A (zh) | 用于骨折修复的多平面固定板 | |
RU2056801C1 (ru) | Способ исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы и устройство для его осуществления | |
JP7091539B2 (ja) | 治療器具 | |
RU2405487C1 (ru) | Способ хирургического лечения оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости, скоба и имплантат для его осуществления | |
Reikerås | Metatarsal osteotomy for relief of metatarsalgia | |
SU1113110A1 (ru) | Устройство дл фиксации фрагментов кости | |
RU2286103C1 (ru) | Клипса для пережатия паренхиматозных органов | |
RU2921U1 (ru) | Устройство для исправления межплюсневого угла и коррекции поперечного свода стопы | |
RU2402294C1 (ru) | Синостозирующее устройство для реконструкции переднего отдела стопы | |
RU2402295C1 (ru) | Синостозирующее устройство для трех плюсневых костей переднего отдела стопы | |
RU2117454C1 (ru) | Устройство с памятью формы для остеосинтеза при поперечных переломах тела надколенника | |
SU1147363A1 (ru) | Способ аутодермопластики | |
SU786997A1 (ru) | Способ исправлени варусной деформации дистальной части плечевой кости | |
RU19358U1 (ru) | Компрессионное устройство для восстановления дистального межберцового синдесмоза | |
SU1138141A1 (ru) | Способ лечени застарелых повреждений Монтеджиа у детей | |
SU1003820A1 (ru) | Способ образовани канала в ткан х дл креплени протеза при полном отсутствии верхней конечности | |
SU1560156A1 (ru) | Способ лечени сгибательной контрактуры ногтевой фаланги с разгибательной контрактурой в проксимальном межфаланговом суставе пальцев кисти | |
SU1715332A1 (ru) | Способ лечени многооскольчатых переломов коротких трубчатых костей | |
RU2236191C2 (ru) | Способ косметической коррекции формы голени | |
SU1263241A1 (ru) | Способ лечени ложного сустава костей | |
RU2142753C1 (ru) | Способ чрескожной фиксации переломов трубчатых костей кисти | |
RU2205610C2 (ru) | Устройство для накостного остеосинтеза |