RU191060U1 - BILATERAL ATRAUMATIC SURGICAL NEEDLE - Google Patents

Abstract

Устройство относится к медицине, а именно к медицинскому инструментарию, и может быть использовано при проведении хирургических операций на паренхиматозных органах.Техническим результатом полезной модели является повышение надежности, расширение функциональных возможностей иглы и спектра ее применения, повышение экономичности и сокращение времени операции вследствие удобства применения, облегчение работы хирурга, снижение травматизации, предупреждение развития интра- и послеоперационных осложнений.Устройство состоит из прямого металлического стержня с круглым поперечным сечением, соединяющего собой два идентичных рабочих конца, каждый из которых включает в себя заостренную оливообразную головку, следующую за ней шейку с диаметром, меньшим диаметра тела и головки, при этом шейка переходит в уплощенное ушко с прорезью для лигатуры.The device relates to medicine, namely to medical instruments, and can be used during surgical operations on parenchymal organs. The technical result of the utility model is to increase reliability, expand the functionality of the needle and the spectrum of its use, increase efficiency and reduce the time of operation due to ease of use, facilitating the work of the surgeon, reducing trauma, preventing the development of intra- and postoperative complications. The device consists of a direct etallicheskogo rod with a circular cross-section, a connecting two identical working end, each of which includes a sharpened olivoobraznuyu head, following it a neck with a diameter smaller than the diameter of the body and head, the neck becomes flattened tab with a slot for ligatures.

Description

Устройство относится к медицине, а именно к медицинскому инстру-ментарию и может быть использовано при проведении хирургических операций на паренхиматозных органах.The device relates to medicine, namely to medical instrumentation and can be used during surgical operations on parenchymal organs.

Существует хирургическая игла (патент RU № 2008824 C1 / заявка 5036310/14, 03.02.1992; опубликовано 15.03.1994. Иванов С.В., Дрималовский И.Я.) – аналог, он же прототип.There is a surgical needle (patent RU No. 2008824 C1 / application 5036310/14, 02/03/1992; published on 03/15/1994. Ivanov SV, Dreamalovsky I.Ya.) - an analogue, it is also a prototype.

Недостатками данного устройства являются: трудоемкость зарядки иглы, затруднение ее применения в труднодоступных местах, ограниченные маневренность и функциональность, сложность в изготовлении.The disadvantages of this device are: the complexity of charging the needle, the difficulty of its use in hard to reach places, limited maneuverability and functionality, difficulty in manufacturing.

Техническим результатом полезной модели является повышение надежности, расширение функциональных возможностей иглы и спектра ее применения, повышение экономичности и сокращение времени операции вследствие удобства применения, облегчение работы хирурга, снижение травматизации, предупреждение развития интра- и послеоперационных осложнений.The technical result of the utility model is to increase reliability, expand the functionality of the needle and the spectrum of its application, increase economy and reduce the time of operation due to ease of use, facilitate the work of the surgeon, reduce trauma, prevent the development of intra- and postoperative complications.

Технический результат обеспечивается тем, что устройство состоит из прямого металлического стержня с круглым поперечным сечением, соединяющего собой два идентичных рабочих конца, каждый из которых включает в себя заостренную оливообразную головку, следующую за ней шейку с диаметром меньшим диаметра тела и головки, при этом шейка переходит в уплощенное ушко с прорезью для лигатуры.The technical result is ensured by the fact that the device consists of a straight metal rod with a round cross section, connecting two identical working ends, each of which includes a pointed olive-shaped head, a neck next to it with a diameter smaller than the diameter of the body and head, while the neck passes into a flattened eye with a slot for a ligature.

Полезная модель поясняется фигурами:The utility model is illustrated by the figures:

Фиг. 1. Игла, вид сверху.FIG. 1. Needle, top view.

Фиг. 2. Игла, вид сбоку.FIG. 2. Needle, side view.

Устройство (фиг. 1, 2) состоит из прямого металлического стержня с круглым поперечным сечением (1), соединяющего собой два идентичных рабочих конца, каждый из которых включает в себя заостренную оливообразную головку (2), следующую за ней шейку (3) с диаметром меньшим диаметра тела и головки, при этом шейка переходит в уплощенное ушко (4) с прорезью (5) для лигатуры.The device (Fig. 1, 2) consists of a straight metal rod with a round cross section (1), connecting two identical working ends, each of which includes a pointed olive-shaped head (2), a neck (3) following it with a diameter smaller than the diameter of the body and head, while the neck passes into a flattened eye (4) with a slot (5) for the ligature.

Благодаря заостренной оливообразной форме головки (2) при проведении иглы в паренхиматозном органе окружающие ткани раздвигаются, не травмируя и не повреждая сосудистые образования, что тем самым предотвращает появление крово- и желчеистечения, гематом, скоплений желчи и, как следствие, препятствует созданию условий для развития некрозов и инфекции. Due to the sharpened olive-like shape of the head (2), when the needle is held in the parenchymal organ, the surrounding tissues move apart without injuring or damaging the vascular structures, thereby preventing the formation of blood and bile ducts, hematomas, accumulations of bile and, as a result, hindering the creation of conditions for development necrosis and infection.

Расположенная за головкой более узкая шейка (3) нужна для того, чтобы при обратном движении иглы в пространстве между стенкой канала и поверхностью шейки могла лечь часть нити – для уменьшения травмирования стенки канала. Кроме того, вокруг шейки можно обматывать дополнительную лигатуру, помимо заряженной в ушко (4) – в зависимости от вида накладываемого шва. The narrower neck (3) located behind the head is needed so that during the reverse movement of the needle in the space between the channel wall and the surface of the neck, a part of the thread could lie down - to reduce injury to the channel wall. In addition, an additional ligature can be wrapped around the neck, in addition to the one loaded into the eye (4), depending on the type of suture being applied.

За шейкой располагается уплощенный участок, представляющий собой ушко (4) иглы, состоящий из двух дуг, симметрично выгнутых друг от друга в противоположных направлениях и расположенных в одной плоскости между собой. Ширина ушка снаружи равна ширине головки в наибольшем ее поперечном сечении, чтобы не создавалось дополнительных трудностей при продвижении иглы по сформированному головкой каналу в паренхиме органа. В одной из дуг ушка имеется горизонтальная прорезь (5) на границе средней и задней трети дуги, принимая во внимание длину дуги ушка. В случае приложения значительных усилий к игле вдоль ее оси при первичном продвижении ее головкой вперед в области ушка игла не искривляется, так как этому препятствует площадка задней трети дуги ушка за прорезью: передняя часть дуги своей площадкой, обращенной в прорезь, может опираться на заднюю часть дуги. Прорезь выполнена именно на таком уровне потому, что при движении иглы вперед ткани органа в прорезь забиваться не смогут, а при движении в обратном направлении игла движется по уже сформированному каналу и, соответственно, в вырез ушка иглы у окружающих тканей попадать также нет возможности. Спереди от ушка имеется короткий желобок (6), а сзади – длинный (7). Они предназначены для того, чтобы в них ложилась нить при продвижении в прямом и обратном направлениях и для предотвращения травмирования стенки канала в области ушка иглы. Таким образом, сопротивление тканей игла встречает только при движении головкой вперед. Behind the neck there is a flattened area, representing the eye (4) of the needle, consisting of two arcs symmetrically curved from each other in opposite directions and located in the same plane between each other. The width of the eyelet on the outside is equal to the width of the head in its largest cross section, so as not to create additional difficulties when moving the needle along the channel formed by the head in the organ parenchyma. In one of the eye arches there is a horizontal slot (5) at the boundary of the middle and rear third of the arc, taking into account the length of the ear arc. In the case of applying considerable efforts to the needle along its axis during the initial advancement by the head forward in the area of the eye, the needle does not bend, as this is prevented by the area of the rear third of the ear arc behind the slot: the front part of the arc with its platform facing the slot can rest on the back arcs. The slot is made at precisely such a level because when the needle moves forward, the organ tissues cannot be blocked, and when moving in the opposite direction, the needle moves along the already formed channel and, accordingly, it is also not possible to get into the neck of the needle from surrounding tissues. There is a short groove (6) in front of the eye and a long groove in the back (7). They are designed so that the thread lies in them when advancing in the forward and reverse directions and to prevent injury to the channel wall in the area of the eye of the needle. Thus, the needle encounters tissue resistance only when moving the head forward.

Посредине прямого металлического стержня с круглым поперечным сечением (1), соединяющего собой два идентичных рабочих конца и расположенного между ними, имеется насечка (8) для удобства удержания иглы в руке и предотвращения скольжения пальцев руки хирурга вдоль тела иглы.In the middle of a straight metal rod with a round cross-section (1), connecting two identical working ends and located between them, there is a notch (8) for the convenience of holding the needle in the hand and preventing the surgeon's fingers from sliding along the needle body.

Устройство работает следующим образом.The device operates as follows.

Заряжая иглу в ушко, берут в одну руку иглу, второй рукой производят заряжание иглы нитью посредством вдевания нити в ушко через боковую прорезь. В зависимости от вида накладываемого шва и от складывающейся интраоперационной ситуации можно вокруг шейки иглы, помимо заряженной в ушко, обмотать дополнительную лигатуру. После этого проводят иглу сквозь толщу паренхиматозного органа для формирования гемостатического шва. При появлении головки иглы над поверхностью органа со стороны, противоположной вколу, берут за выступающую часть иглы рукой или удобным инструментом и вытягивают иглу и нить из ткани. Если же вид накладываемого шва не подразумевает полного извлечения иглы, то она перезаряжается одним из вышеуказанных способов и проводится обратно по уже сформированному каналу. Особенно отчетливо выявляются преимущества двухсторонней иглы при использовании ее в ограниченных операционных пространствах – поддиафрагмальном, околопеченочном и др., так как перезарядить иглу можно сразу при появлении головки и ушка из ткани органа или можно иглу зарядить сразу с обеих сторон, чтобы не было необходимости ее перезаряжать в стесненных условиях. С иглой можно использовать от одной до четырех лигатур одновременно, заряжая по одной лигатуре в оба ушка и обматывая вокруг шеек по одной нити. В зависимости от вида накладываемого шва, в ушки можно заряжать более одной лигатуры в каждое.When loading the needle into the eye, they take the needle in one hand, with the other hand they charge the needle with thread by threading the thread into the eye through the side slot. Depending on the type of suture being applied and the emerging intraoperative situation, it is possible to wrap an additional ligature around the neck of the needle, in addition to the one loaded into the eye. After that, a needle is passed through the thickness of the parenchymal organ to form a hemostatic suture. When the needle head appears above the surface of the organ from the side opposite the injection, take the protruding part of the needle with a hand or a convenient tool and pull the needle and thread from the fabric. If the type of the overlay seam does not imply the complete removal of the needle, then it is recharged using one of the above methods and is conducted back through the already formed channel. The advantages of a double-sided needle are especially clearly revealed when it is used in limited operating spaces - subphrenic, perihepatic, etc., since the needle can be recharged immediately when the head and eyelet from the organ tissue appear, or the needle can be charged immediately on both sides so that there is no need to reload it in cramped conditions. One to four ligatures can be used with a needle at the same time, charging one ligature in both ears and wrapping one thread around the necks. Depending on the type of suture being applied, more than one ligature in each can be charged into the ears.

Пример конкретного применения устройства.An example of a specific application of the device.

Больная Ф., 49 лет, поступила в клинику хирургии Курского государственного медицинского университета 23 августа 2014 года с жалобами на ноющие боли в правом подреберье, общую слабость. В результате обследования поставлен диагноз: эхинококковая киста левой доли печени. Больной произведена анатомическая резекция левой доли печени. С целью окончательного гемостаза двухсторонней атравматической специальной хирургической иглой наложен двойной спиральный непрерывный гемостатический печеночный шов с укрытием и фиксацией к раневой поверхности большого сальника на ножке. Гистологическое заключение: эхинококковая киста левой доли печени. Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. После проведенного лечения больная была выписана на 18 сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Обследована через 1 год: жалоб нет, состояние удовлетворительное. Patient F., 49 years old, was admitted to the surgery clinic of the Kursk State Medical University on August 23, 2014 with complaints of aching pain in the right hypochondrium, general weakness. As a result of the examination, the diagnosis was made: echinococcal cyst of the left lobe of the liver. The patient underwent anatomical resection of the left lobe of the liver. For the purpose of the final hemostasis with a double-sided atraumatic special surgical needle, a double spiral continuous hemostatic hepatic suture was placed with cover and fixation to the wound surface of the large omentum on the leg. The histological conclusion: echinococcal cyst of the left lobe of the liver. The postoperative period was uneventful, without complications. After the treatment, the patient was discharged on the 18th day after the operation in a satisfactory condition. Examined after 1 year: no complaints, satisfactory condition.

Таким образом, применение двухсторонней атравматической хирургической иглы способствовало повышению надежности, расширению функциональных возможностей иглы при наложении швов, повышению экономичности и сокращению времени операции вследствие удобства применения, облегчению работы хирурга, снижению травматизации, предупреждению развития интра- и послеоперационных осложнений.Thus, the use of a double-sided atraumatic surgical needle contributed to increasing reliability, expanding the functionality of the needle during suturing, increasing efficiency and reducing the time of surgery due to ease of use, facilitating the work of the surgeon, reducing trauma, and preventing the development of intra- and postoperative complications.

Claims (5)

1. Хирургическая игла для проведения операций на паренхиматозных органах, состоящая из прямого металлического стержня круглого поперечного сечения с плоским раздвоенным нерабочим концом, вставляемым в ручку в виде полого цилиндра, и рабочим концом с заостренной оливообразной головкой, следующую за ней шейку с диаметром, меньшим диаметра стержня и головки, переходящей в уплощенное ушко с прорезью для лигатуры, при этом спереди от ушка имеется короткий желобок, а сзади – длинный, предназначенные для того, чтобы в них ложилась нить. 1. A surgical needle for performing operations on parenchymal organs, consisting of a straight metal rod of circular cross section with a flat bifurcated non-working end inserted into the handle in the form of a hollow cylinder and a working end with a pointed olive-shaped head, followed by a neck with a diameter smaller than the diameter the rod and the head, which goes into a flattened eye with a slot for a ligature, while there is a short groove in front of the eye and a long groove in the back, designed to allow the thread to lie in them. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что ушко иглы состоит из двух дуг, симметрично выгнутых друг от друга в противоположных направлениях и расположенных в одной плоскости между собой, при этом ширина ушка снаружи равна ширине головки в наибольшем ее поперечном сечении. 2. The device according to claim 1, characterized in that the eye of the needle consists of two arcs symmetrically bent from each other in opposite directions and located in the same plane between them, while the width of the eye outside is equal to the width of the head in its largest cross section. 3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что в одной из дуг ушка имеется горизонтальная прорезь на границе средней и задней трети дуги. 3. The device according to p. 1, characterized in that in one of the arches of the eye there is a horizontal slot at the border of the middle and rear third of the arc. 4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что на задней трети дуги ушка с прорезью имеется площадка, при этом передняя часть дуги своей площадкой, обращенной в прорезь, может опираться на заднюю часть дуги. 4. The device according to p. 1, characterized in that on the rear third of the arc of the ear with a slot there is a platform, while the front of the arc with its platform facing the slot can rest on the back of the arc. 5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что посредине прямого металлического стержня с круглым поперечным сечением, соединяющего собой два идентичных рабочих конца и расположенного между ними, имеется насечка.5. The device according to claim 1, characterized in that there is a notch in the middle of a straight metal rod with a circular cross-section connecting two identical working ends and located between them.

Images