RU1801397C - Способ реконструкции тазобедренного сустава - Google Patents
Способ реконструкции тазобедренного суставаInfo
- Publication number
- RU1801397C RU1801397C SU914920700A SU4920700A RU1801397C RU 1801397 C RU1801397 C RU 1801397C SU 914920700 A SU914920700 A SU 914920700A SU 4920700 A SU4920700 A SU 4920700A RU 1801397 C RU1801397 C RU 1801397C
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- acetabulum
- limb
- osteotomy
- hip joint
- maintaining
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и мо- . жет быть использовано дл лечени больных с т желыми формами поражени тазобедренного сустава. Целью изобретени вл етс обеспечение движени , опоры бедра с сохранением длины конечности. Сущность: способ реконструкции тазобедренного сустава заключаетс в выполнении межвертельной остеостомии, отсечении и отведении большого вертела, удалении пораженного проксимального отдела бедра, выполнении остеотомии над суставной щелью тела подвздошной кости с низведе- неим образовавшегос отщепа в полость вертлужной впадины, образовавшийс де- фекттела подвздошной кости заполн ютко- стным трансплантатом, вз тым из удал емой части бедренной кости. Положительный эффект: обеспечение движений, опоры с сохранением длины конечности. ел С
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано дл хирургического лечени заболеваний тазобедренного сустава , сопровождающихс выраженными дегенеративно-дистрофическими процессами в проксимальном отделе бедренной кости, при которых довольно часто методом выбора вл етс резекци тазобедренного сустава , котора приводит к значительному укорочению бедра и потере его спорности.
Целью изобретени вл етс обеспечение движени и опоры бедра с сохранением длины конечности.
Способ осуществл ют следующим образом .
М гкие ткани рассекают по линии, соедин ющей переднюю верхнюю сеть подвздошной кости с основанием большого вертела и продолжают разрез книзу на 7-10 см по наружной поверхности бедра. Межвертельную остеотомию выполн ют непосредственно над малым вертелом с отсечением от него подвздошно по сничной мышцы. Через костный опил проксимального фрагмента бедренной кости в сагиттальной .плоскости широким долотом сбивают большой вертел и вместе с мышцами, прикрепл ющимис к нему, отвод т в сторону. Резецируют проксимальный отдел бедренной кости.
Затем пр мым долотом производ т пересечение передней и задней стенки вертлужной впадины, надсекают корковый слой дл вертлужной впадины. После этого широким долотом производ т остеотомию тела . подвздошной кости над суставной щелью в горизонтальной плоскости на ширину и глубину вертлужной впадины, с толщиной отщепа 10-13 мм у суставного кра . В дальнейшем производим надламывание и низведение образовавшегос отщепа в по00
о
со о
VI
лость вертлужной впадины на 1/2-2/3 ее диаметра до упора в нижний край. Образованный клиновидный дефект в теле подвздошнойкости заполн ют соответствующим костным трансплантатом , вз тым, из удал емой проксимальной части бедренной кисти;
Опил бедренной кости подвод т под низведенный отщеп и фиксируют трансос- сальными лавсановыми швами к остаткам капсулы тазобедренного сустава. Большой вертел низвод т и фиксируют к диафизу бедренной кости металлическим винтом. Рану дренируют и послойно ушивают.
. Пример. Больной Т., 52-х лет, болел более 10 лет. Получил перелом шейки бедренной кости после дорожно-транспортно- го происшестви , оперирован п ть раз, производилс металлоостеосинтез трехло- пасным гвоздем, и различные методы кост-. но-пластических операций по поводу сформировавшегос ложного сустава шейки бедренной кости. Сращени добитьс не удалось. Получил также подвертельный перелом после последней операции. Конечность неопорна , ходит с костыл ми приступа на ногу, беспоко т сильные боли, движени в суставе качательные, конечность в порочной сгибательно-привод щей установке.
Выполнена операци : резекци прокси- мального отдела бедренной кости слева. Остеотоми тела подвздошной кости с низведением отщепа и костной аутопласти- кой образовавшегос дефекта.
Послеоперцационный период протекал гладкой без осложнени , рана зажила первичным нат жением. Через две недели больной подн т на ноги дл ходьбы при помощи костылей не нагружа оперирован- ную конечность. Выписан на амбулаторное лечение по месту жительства, где продол0
5
0
5
0
5
0
жал функционально-восстановительное лечение .
Осмотрен через год после операции, при поступлении жалоб, боли в суставе нет, полностью нагружает ногу. Отмечаетс укорочение левой нижней конечности на 2 см, которое компенсируетс ортопедической обувью.
В оперированном суставе следующий объем движений: сагиттальна плоскость 0/0/70; фронтальна плоскость 15/0/15; ротационные 10/0/10. .
Больной после 10 лет перерыва начал работать по прежней специальности - шо-. фером.
Claims (1)
- Формула изобретениСпособ реконструкции тазобедренного сустава путем межвертельной остеотомии, отсечени с местом креплени мышц большого вертела, удалени измененного про- ксимального отдела бедренной кости, формировани из Рубцовых тканей лоскута с последующим поведением под него торца дистального фрагмента, низведени большого вертела с последующей фиксацией, отличающийс тем, что, с целью обеспечени движений и опоры бедра с сохранением длины конечности, пересекают переднюю и заднюю стенки вертлужной впадины, частично кормовый слой дна вертлужной впадины, производ т остеотомию тела подвздошной кости над суставной щелью в горизонтальной плоскости на ширину и глубину вертлужной впадины с толщиной отщепа от 10 до 13 мм у кра последней, затем его низвод т в полость вертлужной впадины ita величину 1/2-2/3 ее диаметра, дефект в теле подвздошной кости заполн ют костным трансплантатом, вз тым из удал емой проксимальной части.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU914920700A RU1801397C (ru) | 1991-03-19 | 1991-03-19 | Способ реконструкции тазобедренного сустава |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU914920700A RU1801397C (ru) | 1991-03-19 | 1991-03-19 | Способ реконструкции тазобедренного сустава |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU1801397C true RU1801397C (ru) | 1993-03-15 |
Family
ID=21565903
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU914920700A RU1801397C (ru) | 1991-03-19 | 1991-03-19 | Способ реконструкции тазобедренного сустава |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU1801397C (ru) |
-
1991
- 1991-03-19 RU SU914920700A patent/RU1801397C/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Авторское свидетельство СССР М 1017297, кл. А 61 В 17/56, 1979. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Crockarell Jr et al. | Early experience and results with the periacetabular osteotomy: the Mayo Clinic experience | |
Masri et al. | Seven specialized exposures for revision hip and knee replacement | |
Kuner et al. | Talus fractures | |
Rijnberg et al. | Central grafting for persistent nonunion of the tibia. A lateral approach to the tibia, creating a central compartment | |
Rotini et al. | Surgical treatment of proximal ulna nonunion | |
Patil et al. | Role of Cemented Bipolar Hemiarthroplasty for Comminuted Inter-trochanteric Femur Fracture in elderly osteoporotic patients through a modified Transtrochanteric approach—“SION Hospital Modification” | |
Solonen et al. | Vascularized pedicled bone graft into the femoral head—treatment of aseptic necrosis of the femoral head | |
Arif et al. | Revision of total hip arthroplasty using an anterior cortical window, extensive strut allografts, and an impaction graft: follow-up study | |
RU2583577C1 (ru) | Способ комбинированной импакционной аутопластики головки бедренной кости | |
RU1801397C (ru) | Способ реконструкции тазобедренного сустава | |
Lee | Posttraumatic elbow arthritis and arthroplasty | |
De Carolis et al. | A lifelong story: Case report of a humeral shaft nonunion successfully treated after 30 years | |
RU2502486C1 (ru) | Способ хирургического лечения вывиха бедра у детей | |
RU2815153C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава с применением прямого переднего доступа | |
RU2372042C1 (ru) | Способ артродезирования коленного сустава | |
Baksi et al. | Sloppy Hinge Prosthetic Replacement in Old Healed Side Swipe Injuries of Elbow–Long term Results | |
Phemister | Aseptic Necrosis of Bone Management and Prognosis | |
RU2171644C1 (ru) | Способ хирургической реконструкции тазобедренного сустава при лечении врожденного вывиха бедра у детей | |
Saleh | The management of acute bone loss following trauma | |
SU1724194A1 (ru) | Способ лечени коксартроза с поражением верхнелатерального отдела головки | |
Jain et al. | Functional outcome of old fracture neck of femur treated by double angle DHS with valgus osteotomy with fibular grafting | |
RU2356510C1 (ru) | Способ несвободной аутопластики надколенником внутрисуставных дефектов мыщелков большеберцовой кости | |
Gosselin et al. | and Daniel-John Lavaly | |
RU2157128C2 (ru) | Способ формирования опорного бедра | |
RU2186543C2 (ru) | Способ хирургического лечения деформирующих артрозоартритов |