RU178538U1 - Эндопротез для суставов - Google Patents
Эндопротез для суставов Download PDFInfo
- Publication number
- RU178538U1 RU178538U1 RU2017132427U RU2017132427U RU178538U1 RU 178538 U1 RU178538 U1 RU 178538U1 RU 2017132427 U RU2017132427 U RU 2017132427U RU 2017132427 U RU2017132427 U RU 2017132427U RU 178538 U1 RU178538 U1 RU 178538U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoprosthesis
- fixation
- elements
- proximal
- tendons
- Prior art date
Links
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims abstract description 31
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 28
- 230000008719 thickening Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims abstract description 6
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 210000004439 collateral ligament Anatomy 0.000 description 4
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 4
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 3
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 3
- 210000000811 metacarpophalangeal joint Anatomy 0.000 description 3
- 208000002658 Intra-Articular Fractures Diseases 0.000 description 2
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000001872 metatarsal bone Anatomy 0.000 description 2
- 210000000878 metatarsophalangeal joint Anatomy 0.000 description 2
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 2
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 201000005262 Chondroma Diseases 0.000 description 1
- 208000034715 Enchondroma Diseases 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000005117 flexor retinaculum Anatomy 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000000236 metacarpal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 238000013538 segmental resection Methods 0.000 description 1
- 238000002693 spinal anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована для эндопротезирования суставов конечностей.Техническим результатом создания полезной модели является обеспечение возможности фиксации к эндопротезу сухожилий мышц, что обеспечит достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования.Этот технический результат достигается тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована для эндопротезирования суставов конечностей.
Известен эндопротез для мелких суставов, выполненный в виде шарнира, состоящий из гибкой части и двух штырей, которые встроены в гибкую часть шарнира с возможностью установки их в несквозные отверстия дистальной и проксимальной суставных ножек; размеры штырей соответствуют размерам несквозных отверстий проксимальной и дистальной суставных ножек [1].
Известен эндопротез для мелких суставов, который состоит из проксимального и дистального элементов, соединенных модулем сгибания (шарниром). Проксимальный элемент выполнен в форме усеченного конуса с углом, равным 3-5 градусов, длина проксимального элемента составляет 10,0-15,0 мм, диаметр 2,8-3,2 мм; со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет шляпку, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм [2].
Известен эндопротез для мелких суставов состоящий из первого и второго элементов сустава, которые соединены друг с другом с возможностью поворота оси вращения, имеющие шероховатую поверхность и от которых проходит соответствующая закрепляющая планка для прикрепления к проксимальной и/или дистальной фаланге пальца [3]. Данное устройство взято нами за прототип.
Недостатками известных эндопротезов являются отсутствие фиксации сухожилий мышц, трудность достижения функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования, фиксированные размеры элементов эндопротеза без учета индивидуальных анатомических особенностей пациента.
Техническим результатом создания полезной модели является обеспечение возможности фиксации к эндопротезу сухожилий мышц, что обеспечит достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования.
Этот технический результат достигается тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Сравнение предложенного устройства с другими, известными в области медицины показало его соответствие критериям полезной модели.
Эндопротез для суставов, состоит из проксимального и дистального элементов, соединяющихся шарнирно. Проксимальный и дистальный элементы эндопротеза имеют интрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц. Форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента. Места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Размеры и форма мест для фиксации сухожилий мышц позволяют удобно и технически просто выполнить их фиксацию на элементах эндопротеза. При затягивании узла шовного материала на перемычке, торцевые утолщения в области перехода к поверхности эндопротеза позволяют ему центрироваться в области геометрического центра перемычки, обеспечивая точность фиксации сухожилия мышцы. Персонифицированные в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц обеспечивают в целом достижение функциональной целостности костно-мышечной системы в области эндопротезирования у конкретного пациента.
Полезная модель поясняется графическим материалом. На фигуре 1, изображен общий вид эндопротеза на примере пястно-фалангового сустава кисти. Проксимальный и дистальный элементы эндопротеза имеют интрамедуллярные части 1 и шейки 2 с местами 3 для фиксации сухожилий мышц. На фигуре 2, изображено место для фиксации сухожилия, выполненное в виде эллипсовидного паза 4 с углублением 1,6 мм, с перемычкой 5 толщиной 0,8 мм; перемычка 5 имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями 6 в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Эндопротез для суставов используют следующим образом. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования) изготавливают персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. В условиях операционной производят сегментарную резекцию костей пораженного сустава. Производят фиксацию элементов эндопротеза, погружая их интрамедуллярные части в костномозговые каналы. Производят фиксацию сухожилий мышц при помощи шовного материала к местам фиксации сухожилий, которые соответствуют их анатомическому расположению. При этом иглы с шовным материалом вводят в эллипсовидные пазы с углублениями 1,6 мм под перемычки, имеющие толщину 0,8 мм. После чего проводят шовный материала через сухожилия. Узлы шовного материала фиксируют на перемычках. Проверяют стабильность элементов эндопротеза. Рану послойно ушивают.
Достижение технического результата подтверждено клиническими примерами использования эндопротеза в Клиниках СамГМУ.
Больной 62 года. Диагноз: Многооскольчатый внутрисуставной перелом 2 пястной кости правой кисти. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования изготовлены персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. Произведен разрез кожи по наружной поверхности кисти, огибая 2 пястно-фаланговый сустав, рассечена подкожная клетчатка, скальпелем рассечен «удерживатель» разгибателя (retinaculum flexorum) Отсечено сухожилие червеобразных мышц (mm. lumbricalis). Сухожилия межкостных мышц (mm. interossei) отсечены раздельно от капсулы сустава и от основания основной фаланги с одновременным прошиванием с целью маркировки. С помощью распатора от мест крепления в области 2 пястной кости отсечены единым блоком межкостные мышцы, которые прошиты с целью маркировки. Сухожилие разгибателя (m. extensor digitorum, tendo) отведено в сторону с помощью однозубого крючка. Выделена капсула пястно-фалангового сустава. Раздельно отсечены от мест крепления пястной кости капсула сустава (capsula articularis) и коллатеральная связка (lig. collateralis). Выполнена проксимальная остеотомия пястной кости. Сегмент пястной кости удален. Костномозговой канал промыт раствором антисептика, в него помещена интрамедуллярная часть проксимального элемента эндопротеза, с механической ретенцией. Сухожилия межкостных мышц подшиты к соответствующим местам крепления на проксимальном элементе эндопротеза. Основание основной фаланги резецировано. Аналогично произведена установка дистального элемента эндопротеза. Дистальная часть коллатеральных связок подшита к соответствующим местам крепления сухожилий дистального элемента эндопротеза. Также были подшиты порция сухожилий межкостных мышц.К удерживателю разгибателя подшито сухожилие червеобразных мышц. Рана послойно ушита. Выполнена гипсовая иммобилизация.. Пациенту назначен комплекс реабилитационных мероприятий. В раннем и позднем послеоперационном периоде - элементы эндопротеза стабильны. Миграции элементов эндопротеза, отрывов фиксируемых сухожилий, ограничений объема движений в протезируемом суставе не отмечали. Пациент отметил восстановление функции кисти.
Пациент Д, 28 лет. Диагноз: энхондрома головки 2 плюсневой кости правой стопы. Патологический внутрисуставной перелом. В предоперационном периоде на основании индивидуальных данных обследования области эндопротезирования пациента (КТ, МРТ, биомеханические исследования изготовлены персонифицированные проксимальный и дистальный элементы эндопротеза. Под спинальной анестезией выполнен окаймляющий разрез кожи в проекции 2 плюсне-фалангового сустава правой стопы длиной 7 см. Рассечена подкожная клетчатка. Выделен 2 плюсне-фаланговый сустав. Раздельно отсечены сухожилия межкостных мышц, боковые связки и подошвенные связки. Рассечены коллатеральные связки и суставная капсула. Выполнена дистальная остеотомия 2 плюсневой кости. Выполнена резекция основания основной фаланги 2 пальца правой стопы. В костно-мозговые каналы установлены проксимальный и дистальный элементы эндопротеза с цементной фиксацией. К местам фиксации сухожилий мышц эндопротеза подшиты соответствующие отсеченные ранее анатомические образования. Рана послойно ушита. Гипсовая лонгета. Через 3 месяца наблюдалась полноценная функциональная целостность костно-мышечной системы в области эндопротезирования сустава. Пациенту в кротчайшие сроки удалось провести функциональную и социальную адаптацию.
Эндопротез может применяться в травматологических, ортопедических хирургических, онкологических стационарах при выполнении реконструктивных операций на суставах.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Патент на полезную модель № RU 165754, заявка №2015151839/14, 02.12.2015.
2. Патент на полезную модель № RU 170826, заявка №2016130900, 26.07.2016.
3. Патент на изобретение № RU 2543624, заявка №2012158024/14,
Claims (1)
- Эндопротез для суставов конечностей, состоящий из проксимального и дистального элементов, отличающийся тем, что проксимальный и дистальный элементы, соединяющиеся шарнирно, имеют инрамедуллярные части и шейки с местами для фиксации сухожилий мышц; форма и размеры элементов эндопротеза и расположение мест фиксации сухожилий мышц персонифицированы в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента; места фиксации сухожилий мышц выполнены в виде эллипсовидных пазов с углублением 1,6 мм, с перемычкой толщиной 0,8 мм; перемычка имеет уплощенную форму в плоскости поверхности элемента эндопротеза с торцевыми утолщениями в области перехода к поверхности элемента эндопротеза.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017132427U RU178538U1 (ru) | 2017-09-18 | 2017-09-18 | Эндопротез для суставов |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017132427U RU178538U1 (ru) | 2017-09-18 | 2017-09-18 | Эндопротез для суставов |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU178538U1 true RU178538U1 (ru) | 2018-04-06 |
Family
ID=61867838
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017132427U RU178538U1 (ru) | 2017-09-18 | 2017-09-18 | Эндопротез для суставов |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU178538U1 (ru) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2000035381A1 (fr) * | 1998-12-14 | 2000-06-22 | Depuy France | Prothese totale metatarso-phalangienne a coupe |
| RU2152192C1 (ru) * | 1998-05-19 | 2000-07-10 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Цельнокерамический эндопротез i плюсне-фалангового сустава стопы |
| UA64578A (en) * | 2003-06-26 | 2004-02-16 | Ukrainian State Scient Res I O | Endoprosthesis of metacarpophalangeal joint |
| RU2344791C1 (ru) * | 2007-07-03 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Эндопротез первого плюснефалангового сустава |
| US8740986B2 (en) * | 2010-07-14 | 2014-06-03 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Finger joint prosthesis |
-
2017
- 2017-09-18 RU RU2017132427U patent/RU178538U1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2152192C1 (ru) * | 1998-05-19 | 2000-07-10 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Цельнокерамический эндопротез i плюсне-фалангового сустава стопы |
| WO2000035381A1 (fr) * | 1998-12-14 | 2000-06-22 | Depuy France | Prothese totale metatarso-phalangienne a coupe |
| UA64578A (en) * | 2003-06-26 | 2004-02-16 | Ukrainian State Scient Res I O | Endoprosthesis of metacarpophalangeal joint |
| RU2344791C1 (ru) * | 2007-07-03 | 2009-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Эндопротез первого плюснефалангового сустава |
| US8740986B2 (en) * | 2010-07-14 | 2014-06-03 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Finger joint prosthesis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Swanson | Finger joint replacement by silicone rubber implants and the concept of implant fixation by encapsulation | |
| Saltzman | Perspective on total ankle replacement | |
| Choudhary et al. | First metatarsophalangeal joint arthrodesis: a new technique of internal fixation by using memory compression staples | |
| Swanson | Flexible implant resection arthroplasty | |
| Ali et al. | Management of intercondylar fractures of the humerus using the extensor mechanism-sparing paratricipital posterior approach. | |
| Papp et al. | Long-term results of the Sauvé-Kapandji procedure in the rheumatoid wrist | |
| RU178538U1 (ru) | Эндопротез для суставов | |
| Goldfarb et al. | Rheumatoid arthritis: silicone metacarpophalangeal joint arthroplasty indications, technique, and outcomes | |
| RU178565U1 (ru) | Элемент эндопротеза сустава | |
| RU2443394C1 (ru) | Способ лечения привычного вывиха надколенника | |
| RU2651104C1 (ru) | Способ моделирования и устройство персонифицированного эндопротеза костей скелета | |
| RU2341217C2 (ru) | Способ лечения глубоких дефектов мыщелков большеберцовой кости различной этиологии | |
| Laskin | Reduced-incision total knee replacement through a mini-midvastus technique | |
| Murdoch | Amputation surgery in the lower extremity | |
| RU2405491C1 (ru) | Способ хирургического лечения плоско-вальгусной деформации стоп у детей с врожденным вертикальным тараном | |
| RU202487U1 (ru) | Эндопротез первого плюснефалангового сустава стопы | |
| RU2753438C1 (ru) | Способ профилактики вывиха эндопротеза плечевого сустава | |
| RU2525211C1 (ru) | Хирургический доступ к наружному мыщелку большеберцовой кости для остеосинтеза при переломах | |
| RU2779369C2 (ru) | Способ замещения дефекта лучезапястного сустава индивидуальным 3d-имплантатом | |
| RU2816448C1 (ru) | Способ хирургического лечения артроза плечевого сустава с установкой метаглена реверсивного эндопротеза | |
| RU2820640C1 (ru) | Способ эндопротезирования плечевого сустава и лопатки после полного удаления лопатки | |
| RU2328995C2 (ru) | Способ открытого вправления головки лучевой кости при ее заднем вывихе у детей | |
| RU2219861C2 (ru) | Способ артропластики голеностопного сустава | |
| Babu et al. | Results of modified Carroll technique in severe, resistant clubfeet | |
| RU2332947C1 (ru) | Способ лечения одностороннего ревматоидного поражения тазобедренного и коленного суставов |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20180919 |
|
| NF9K | Utility model reinstated |
Effective date: 20190828 |
|
| MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20200919 |