RU149180U1 - EXTERNAL FIXATION DEVICE FOR TREATMENT OF BONE FRACTURES IN ANIMALS - Google Patents

Abstract

Устройство внешней фиксации для лечения переломов костей у животных, содержащее чрезкостные ортопедические спицы, отличающееся тем, что устройство состоит из модулей, где каждый модуль содержит чрезкостную ортопедическую спицу и соединительную муфту, а модули соединяют между собой с помощью уголков и скоб.An external fixation device for the treatment of bone fractures in animals, containing transverse orthopedic spokes, characterized in that the device consists of modules, where each module contains an transverse orthopedic spoke and a connecting sleeve, and the modules are interconnected using angles and brackets.

Description

Предполагаемое изобретение относится к ветеринарной хирургии, а именно к травматологии и может быть использовано для лечения переломов костей мелких домашних животных.The alleged invention relates to veterinary surgery, namely to traumatology and can be used to treat bone fractures in small pets.

Известен стержневой аппарат для чрезкостного остеосинтеза (см. Пат. 2363413, МПК А61В 17/58, Российская Федерация). Аппарат содержит три дуги с отверстиями, соединенные меду собой резьбовыми штангами, и репонирующие элементы, выполненные в виде кронштейнов, фиксированных на дугах и оснащенных чрезкостными стержнями. Чрезкостные стержни, фиксируют к дугам с помощью кронштейнов по наружной поверхности дуг. Недостатком известного устройства является громоздкость и излишний вес спицевого аппарата для чрезкостного остеосинтеза, что создает неудобства при движении животного, а также при уходе за животным в послеоперационный период.Known core apparatus for transosseous osteosynthesis (see Pat. 2363413, IPC AB 17/58, Russian Federation). The apparatus contains three arcs with holes connected by honey to threaded rods, and reponing elements made in the form of brackets fixed on arcs and equipped with transverse rods. Transient rods are fixed to the arcs using brackets on the outer surface of the arcs. A disadvantage of the known device is the bulkiness and excess weight of the spoke apparatus for transosseous osteosynthesis, which creates inconvenience when moving the animal, as well as when caring for the animal in the postoperative period.

Известен Пристрiй для багатоплощинного малоконтактного накiсткового та субфасцiального остеосинтезу (див. Пат. 42705, МПК А61В 17/56, Україна). Устройство выполнено в виде угловой пластины с комбинированными отверстиями. По боковым поверхностям комбинированных отверстий сделано резьбы 2-х видов: с малым и большим шагом и разными диаметрами соответственно, что позволяет с помощью специальных винтов, также с разным диаметром и шагом резьбы по длине, осуществлять остеосинтез. Известное устройство, из-за его конструктивных особенностей, не эффективно при наличии выраженных угловых смещений отломков, т.к. отсутствует возможность монтажа устройства в шарнирном варианте.Pristry is known for a low-contact bagoplastic low nasal and subfascial osteosynthesis (div. Pat. 42705, IPC A61B 17/56, Ukraine). The device is made in the form of a corner plate with combined holes. Threads of 2 types were made along the lateral surfaces of the combined holes: with small and large pitch and different diameters, respectively, which allows using osteosynthesis with special screws, also with different diameters and thread pitch in length. The known device, due to its design features, is not effective in the presence of pronounced angular displacements of fragments, because there is no possibility of mounting the device in a hinged version.

Известен Способ коррекции деформации костей предплечья у животных (см. Пат. 2350281, МПК А61В 17/00, Российская Федерация), в котором винты-стержни вкручавают в обе кости двухкостного сегмента. Винты-стержни крепят через кронштейны к многодырчатой планке, служащей внешней опорой, с помощью гаек. Недостатком является ненадежность фиксации.The Known Method for the correction of deformation of the bones of the forearm in animals (see Pat. 2350281, IPC AB 17/00, Russian Federation), in which the rod screws are screwed into both bones of the bony segment. The rod screws are fastened through the brackets to the multi-hole bar, which serves as an external support, using nuts. The disadvantage is the unreliability of the fixation.

В основу изобретения Устройство внешней фиксации для лечения переломов костей у животных поставлена задача повышения эффективности за счет создания благоприятных для сращения условий, а также упрощения технологии остеосинтеза путем обеспечения стабильной фиксации костных отломков.The basis of the invention The external fixation device for the treatment of bone fractures in animals is tasked with increasing efficiency by creating favorable conditions for fusion, as well as simplifying the technology of osteosynthesis by ensuring stable fixation of bone fragments.

Поставленная задача достигается тем, что устройство собирают из модулей, где каждый модуль содержит чрезкостную ортопедическую спицу и соединительную муфту, а модули соединяют между собой с помощью уголков и скоб.The task is achieved in that the device is assembled from modules, where each module contains a transverse orthopedic spoke and a connecting sleeve, and the modules are interconnected using angles and brackets.

Использование предлагаемой конструкции, значительно снижает компрессионное действие на надкостницу, что обуславливает достаточно быструю метаплазию соединительнотканной мозоли в костную. Кроме того, повышается васкуляризация поврежденного участка кости. При диафизарных переломах костей такой способ фиксации может быть эффективен, т.к. образованию костной мозоли на данных участках предшествует стадия формирования хрящевой ткани, что предполагает более долговременную метаплазию и образование костной мозоли. Положительная сторона лечения переломов с помощью предлагаемого устройства заключается в том, что костные отломки репонируются и сближаются, не создавая излишней взаимной компрессии, обеспечивая достаточную иммобилизацию конечности в целом и мест слома в частности в послеоперационный период. Кроме того конструкции, не включающие в себя продольных интрамедуллярных компонентов, уменьшают тем самым содержание металла внутри кости.Using the proposed design, significantly reduces the compression effect on the periosteum, which leads to a fairly fast metaplasia of connective tissue callus in the bone. In addition, the vascularization of the damaged area of the bone increases. With diaphyseal bone fractures, this fixation method can be effective, because the formation of bone marrow in these areas is preceded by the stage of formation of cartilage, which suggests a more long-term metaplasia and the formation of bone marrow. The positive side of the treatment of fractures with the help of the proposed device is that bone fragments are repaired and come together, without creating excessive mutual compression, providing sufficient immobilization of the limb in general and the fracture sites in particular in the postoperative period. In addition, structures that do not include longitudinal intramedullary components thereby reduce the metal content inside the bone.

Изобретение поясняется иллюстрациями. На Фиг. 1 - рентген-снимок постановки устройства, Фиг. 2 - снимок постановки устройства, Фиг. 3- пример односторонней постановки устройства, Фиг. 4 - рентген-снимок, выполненный на 12-й день лечения, Фиг. 5 - устройство внешней фиксации в комбинации с накостной пластиной, Фиг. 6 - рентген-снимок на 10-е сутки после операции, Фиг. 7 -устройство в сборе, Фиг. 8 - элементы конструкции.The invention is illustrated by illustrations. In FIG. 1 is an X-ray photograph of a device, FIG. 2 is a snapshot of the setting of the device, FIG. 3 is an example of one-sided setting of the device, FIG. 4 - X-ray image taken on the 12th day of treatment, FIG. 5 is an external fixation device in combination with a bone plate; FIG. 6 is an x-ray on the 10th day after the operation, FIG. 7 — assembly, FIG. 8 - structural elements.

Устройство внешней фиксации для лечения переломов костей у животных собирают из модулей. Модуль содержит (см. Фиг. 8) ортопедическую спицу 1 и соединительную муфту 2. Спицы могут быть различного диаметра в зависимости от оперируемого участка и толщены кости. С помощью скоб 3 и уголков 4 модули соединяют между собой в направлениях, которые определяют характер перелома и операция (см. Фиг. 7).An external fixation device for treating bone fractures in animals is assembled from modules. The module contains (see Fig. 8) an orthopedic spoke 1 and a connecting sleeve 2. The spokes can be of different diameters depending on the area being operated and the thickness of the bone. Using brackets 3 and corners 4, the modules are connected together in directions that determine the nature of the fracture and the operation (see Fig. 7).

Используя предлагаемое устройство, проводили оперативное лечение группы животных с осколочными, скрученными и другими сложными переломами костей. Поступивших животных оперировали в течение 3-5 и более дней с момента получения травмы. Предварительно проводили рентгенологическое обследование, общее клиническое обследование и лечение. Подготовку к операции проводили по общепринятым методикам. Технически, при операции использовались спицы различной толщины, крепежные муфты к ним и угловые скобы к ним. Послеоперационное лечение и наблюдение за животными проводили в соответствии с составленной схемой, с применением рентген-контроля. Результаты проведенного лечения оценивали на основе рентген снимков, общего физиологического состояния и восстановления физиологической функциональности поврежденной конечности в послеоперационный период. Животные во время всего послеоперационного периода опирались на оперируемую конечность.Using the proposed device, surgical treatment of a group of animals with fragmentation, twisted and other complex bone fractures was performed. The animals received were operated on for 3-5 or more days from the moment of injury. X-ray examination, general clinical examination and treatment were preliminarily carried out. Preparation for the operation was carried out according to generally accepted methods. Technically, during the operation, spokes of various thicknesses, fasteners for them and corner brackets for them were used. Postoperative treatment and observation of animals was carried out in accordance with the scheme, using x-ray control. The results of the treatment were evaluated on the basis of x-ray images, the general physiological state and restoration of the physiological functionality of the damaged limb in the postoperative period. Animals throughout the postoperative period relied on the operated limb.

Клинический случай №1Clinical case No. 1

Поступившее животное - кот, возрастом 1,5 года. Вид патологии - осколочный перелом со значительным смещением костных отломков. Присутствовали 4 отломка бедренной кости, требовавшие значительной репозиции. Имелись различные направления сломов, расположение отломков в различных плоскостях относительно друг друга Сложности, возникшие в процессе постановки устройства (репозиция и иммобилизация отломков кости), были успешно преодолены с помощью поперечного чрезкостного проведения спиц с последующим креплением муфтами и скобами. Поперечные спицы всверливались в кость после репозиционирования отломков, проходя через каждый из отломков, притягивая их к месту сломов, в дополнение отдельные участки для усиления крепежа фиксировались тонкими спицами (см. Фиг. 1). В данном случае применялась двусторонняя фиксация (продольные соединения частей аппарата проходят над мягкими тканями по обе стороны от кости). Спустя 21 день после операции устройство удаляли путем слома поперечных стержней и последующим их извлечением из кости. Животное опиралось на конечность на вторые сутки после операции.The received animal is a cat, 1.5 years old. Type of pathology - fragmentation fracture with a significant displacement of bone fragments. There were 4 fragments of the femur requiring significant reduction. There were different directions of fractures, the location of fragments in different planes relative to each other. The difficulties that arose during the installation of the device (reposition and immobilization of bone fragments) were successfully overcome by means of transverse transverse perforation of knitting needles, followed by fastening with couplings and brackets. The transverse spokes were drilled into the bone after repositioning the fragments, passing through each of the fragments, pulling them to the place of the fractures, in addition, individual sections for fixing fasteners were fixed with thin spokes (see Fig. 1). In this case, bilateral fixation was used (the longitudinal joints of the parts of the apparatus pass over the soft tissues on both sides of the bone). 21 days after the operation, the device was removed by breaking the transverse rods and then removing them from the bone. The animal rested on a limb on the second day after surgery.

Клинический случай №2.Clinical case No. 2.

Поступившее животное - собака возрастом 8 месяцев. Характер травмы -перелом плечевой кости со смещением костных отломков. Благодаря постановкеThe received animal is a dog aged 8 months. The nature of the injury is a fracture of the humerus with displacement of bone fragments. Thanks to staging

аппарата внешней фиксации удалось добиться репозиции отломков с полным сохранением геометрической формы кости. На снимке (см. Φiг. 2) хорошо просматривается точное сопоставление и значительная иммобилизация отломков, дополнительных средств фиксации не требовалось. Конечность была в подвешенном состоянии 21 день. На 21 день после постановки аппарата костные отломки оставались неподвижными относительно друг друга. Произошло образование мощной периостальной мозоли. После снятия аппарата собака опиралась на оперированную конечность на 3-й день.external fixation apparatus was able to achieve reposition of fragments with the full preservation of the geometric shape of the bone. The image (see Fig. 2) clearly shows the exact comparison and significant immobilization of fragments, additional means of fixation were not required. The limb was in limbo for 21 days. On the 21st day after the placement of the apparatus, bone fragments remained motionless relative to each other. The formation of a powerful periosteal callus. After removing the apparatus, the dog rested on the operated limb on the 3rd day.

Клинический случай №3.Clinical case No. 3.

Поступившее животное - собака, возрастом 10 месяцев. Характер полученной травмы - поперечный перелом бедренной кости со значительным смещением отломков. В данном случае оперативное лечение не было проведено сразу и прошло 10 дней после травмы. Для лечения применяли одностороннюю постановку устройства с применением резьбовой фиксации его поперечных стержней в кости. Этот случай служит примером совместного применения аппарата внешней фиксации с интрамедуллярной постановкой спиц (см. Фиг. 3), что дает эффект наибольшей иммобилизации отломков. Животное опиралось на конечность на следующий день после операции. На 20-й день после постановки аппарата (день удаления аппарата и спиц) заметен эффект длительной иммобилизации костных отломков без каких либо смещений, полное сохранение геометрической формы кости. Видны очаги образования периостальной костной мозоли.The received animal is a dog, 10 months old. The nature of the injury is a transverse fracture of the femur with a significant displacement of fragments. In this case, surgical treatment was not carried out immediately and 10 days after the injury. For treatment, one-sided staging of the device was applied using threaded fixation of its transverse rods in the bone. This case serves as an example of the combined use of an external fixation apparatus with intramedullary setting of spokes (see Fig. 3), which gives the effect of the greatest immobilization of fragments. The animal rested on a limb the day after surgery. On the 20th day after the apparatus is installed (the day the apparatus and knitting needles are removed), the effect of prolonged immobilization of bone fragments without any displacements, complete preservation of the geometric shape of the bone, is noticeable. Foci of periosteal callus formation are visible.

Клинический случай №4.Clinical case No. 4.

Поступившее животное - собака породы немецкая овчарка, возрастом 10 месяцев. Характер полученной травмы - открытый косой скрученный оскольчатый перелом берцовых костей. Оперирована через два часа после поступления в клинику. Было применено устройство внешней фиксации в комбинации с накостной пластиной. В данном случае аппарат служил дополнительной гарантией взаимной фиксации и иммобилизации костных отломков и препятствовал возникновению ротационного эффекта. На конечность собака опиралась на следующий день после операции. Через 12 дней после постановки устройства заметен эффект полной иммобилизации костных отломков (Фиг. 4). Ротационного, либо линейного смещенияThe received animal is a dog of the German Shepherd breed, 10 months old. The nature of the injury is an open oblique twisted comminuted fracture of the tibia. Operated two hours after admission to the clinic. An external fixation device was used in combination with a bone plate. In this case, the apparatus served as an additional guarantee of mutual fixation and immobilization of bone fragments and prevented the appearance of a rotational effect. The dog relied on the limb the day after the operation. 12 days after the placement of the device, the effect of complete immobilization of bone fragments is noticeable (Fig. 4). Rotational or linear displacement

отломков относительно друг друга не произошло. Животное начало опираться на конечность на следующий день после операции. Клинический случай № 5.fragments relative to each other did not happen. The animal began to rely on the limb the day after the operation. Clinical case No. 5.

Поступившее животное - немецкая овчарка возрастом 4 месяца. Характер полученной травмы - поперечный диафизарный перелом бедренной кости со значительным смещением костных отломков (см. Фиг. 14). Оперативное лечение перелома осложнялось высокой скоростью регенерации костной ткани, т. к. животное молодое и процесс остеогенеза происходит довольно быстро. Поэтому был необходим строгий контроль за иммобилизацией отломков с целью предотвращения их неправильного сращения. В ходе операции удалось обеспечить надежную фиксацию отломков путем совместной постановки накостной пластины и устройства внешней фиксации (см. Фиг. 5). На седьмой день после постановки аппарата (см. Фиг. 6) заметны очаги образования костной мозоли. Учитывая все сопутствующие факторы регенерации, скорость остеогенеза и образования периостальной мозоли, аппарат был снят на 10 сутки после операции, без извлечения пластины. Сразу после операции животное на конечность не опиралось. После снятия аппарата постепенно увеличивался объем поступательных движений конечности. Этот случай является примером возможного изменения формы и направления стержневых компонентов конструкции и свидетельством того, что части аппарата могут быть не только разнонаправлены относительно кости и друг друга, но и находиться в разных плоскостях.Received animal - German shepherd age 4 months. The nature of the injury is a transverse diaphyseal fracture of the femur with a significant displacement of bone fragments (see Fig. 14). Surgical treatment of the fracture was complicated by a high rate of bone tissue regeneration, because the animal is young and the process of osteogenesis occurs rather quickly. Therefore, strict control over the immobilization of fragments was necessary in order to prevent their abnormal fusion. During the operation, it was possible to ensure reliable fixation of the fragments by jointly setting the osseous plate and external fixation device (see Fig. 5). On the seventh day after setting up the apparatus (see Fig. 6), foci of bone callus formation are noticeable. Given all the concomitant factors of regeneration, the rate of osteogenesis and the formation of periosteal callus, the apparatus was removed 10 days after surgery, without removing the plate. Immediately after the operation, the animal did not rest on the limb. After removing the apparatus, the volume of translational movements of the limb gradually increased. This case is an example of a possible change in the shape and direction of the core components of the structure and evidence that parts of the apparatus can not only be multidirectional with respect to the bone and each other, but can also be in different planes.

Применение предложенного устройства фиксации муфтовыми соединениями чрезкостных спиц имеет довольно высокую терапевтическую эффективность. Так, при неудовлетворительном состоянии костных отломков (в количестве их более трех), при их разнонаправленности относительно друг друга, а также различных плоскостях слома костной ткани, образование костной мозоли и восстановление локомоции конечности происходит в кратчайшие сроки, в условиях постоянной динамической активности.The use of the proposed device for fixing the sleeve joints of transverse needles has a fairly high therapeutic efficacy. Thus, in the unsatisfactory state of bone fragments (in the amount of more than three), when they are oppositely directed relative to each other, and also in different planes of bone fracture, bone callus formation and restoration of limb locomotion occur as soon as possible, under conditions of constant dynamic activity.

Преимуществами предлагаемого устройства являются:The advantages of the proposed device are:

- минимизация присутствия металла в костной ткани при сохранении достаточной иммобилизации костных отломков;- minimizing the presence of metal in bone tissue while maintaining sufficient immobilization of bone fragments;

- простота сочетания с другими интрамедуллярными (штифты) и надкостничными (пластины) фиксаторами;- ease of combination with other intramedullary (pins) and periosteal (plates) fixatives;

- простота установки устройства;- ease of installation of the device;

- надежность фиксации костных отломков при постоянных динамических нагрузках на конечность;- the reliability of fixation of bone fragments with constant dynamic loads on the limb;

- возможность сближения костных отломков с последующей фиксацией в желаемой плоскости;- the possibility of rapprochement of bone fragments with subsequent fixation in the desired plane;

- возможность сочетания аппарата наружной фиксации с интрамедуллярными и надкостничными креплениями.- the possibility of combining an external fixation device with intramedullary and periosteal attachments.

Claims (1)

Устройство внешней фиксации для лечения переломов костей у животных, содержащее чрезкостные ортопедические спицы, отличающееся тем, что устройство состоит из модулей, где каждый модуль содержит чрезкостную ортопедическую спицу и соединительную муфту, а модули соединяют между собой с помощью уголков и скоб. An external fixation device for the treatment of bone fractures in animals, containing transverse orthopedic spokes, characterized in that the device consists of modules, where each module contains an transverse orthopedic spoke and a connecting sleeve, and the modules are interconnected using angles and brackets.

Images