RU114837U1 - CRYOGENIC DEVICE - Google Patents

Abstract

1. Криогенный аппарат, содержащий емкость для хладагента, герметизирующую головку, каналы подачи и отвода хладагента, канал повышения давления, канюлю с аппликатором, отличающийся тем, что канюля представляет собой трубку, внутри которой соосно располагаются трубки канала подачи хладагента и канала подачи рабочего газа, поверхности которых не соприкасаются друг с другом, образуя полости, при этом трубка канала подачи рабочего газа является меньшей по диаметру, длины канюли и трубки канала подачи рабочего газа одинаковы, и запаяны соответственно с внутренним и внешним диаметром аппликатора, который представляет собой шайбу, дистальный конец трубки канала подачи хладагента образует зазор с аппликатором, так как длина ее меньше длины канюли, аппарат дополнительно имеет канал подачи рабочего газа, состоящий из клапана-коннектора аварийного сброса давления, закрепленного на эластичной трубке-удлинителе, соединенной через штуцерное соединение с металлической трубкой, расположенной внутри рабочей головки, входящей в полость трубки канала подачи хладагента, канал подъема давления состоит из жестко закрепленного на боковой поверхности рабочей головки штуцера, присоединенной к нему эластичной трубки-удлинителя, противоположный конец которой закреплен на клапане-коннекторе аварийного сброса давления, дополнительно аппарат включает съемную насадку-конденсор, которая представляет собой трубку, крепится на канюлю посредством прижимного винта, располагаясь с ней соосно, образуя полость с ее внешней поверхностью, имеет длину меньше, чем канюля, и снабжена жестко закрепленным элементом для прикрепления канал� 1. A cryogenic apparatus containing a container for a refrigerant, a sealing head, channels for supplying and removing refrigerant, a channel for increasing pressure, a cannula with an applicator, characterized in that the cannula is a tube, inside which the tubes of the refrigerant supply channel and the working gas supply channel are coaxially located, whose surfaces do not contact each other, forming cavities, while the tube of the working gas supply channel is smaller in diameter, the lengths of the cannula and the tube of the working gas supply channel are the same, and are sealed, respectively, with the inner and outer diameter of the applicator, which is a washer, the distal end the tube of the refrigerant supply channel forms a gap with the applicator, since its length is less than the length of the cannula, the device additionally has a working gas supply channel, consisting of an emergency pressure relief connector valve attached to an elastic extension tube connected through a fitting connection to a metal tube located inside slave the eyes of the head entering the cavity of the pipe of the coolant supply channel, the pressure rise channel consists of a fitting rigidly fixed on the side surface of the working head, an elastic extension tube attached to it, the opposite end of which is fixed on the emergency pressure relief connector valve, additionally the device includes a removable nozzle - the condenser, which is a tube, is attached to the cannula by means of a clamping screw, being located coaxially with it, forming a cavity with its outer surface, has a length less than the cannula, and is equipped with a rigidly fixed element for attaching the channel�

Description

Полезная модель относится к области медицины, а именно к криогенным аппаратам и может быть использована в криомедицине.The utility model relates to the field of medicine, namely to cryogenic devices and can be used in cryomedicine.

На современном этапе развития медицины криогенные методики получают все большее распространение как у врачей хирургических, так и терапевтических специальностей, поэтому разработка аппарата способного наиболее полно реализовать тканевые эффекты, возникающие при криокислородном и криоозонкислородном воздействии на патологические процессы различной локализации и величины, с наименьшей травматизацией окружающих тканей, приобрела особую актуальность.At the present stage of development of medicine, cryogenic techniques are becoming more widespread both among doctors of surgical and therapeutic specialties, therefore, the development of an apparatus capable of most fully realizing tissue effects arising from cryo-oxygen and cryozoon oxygen exposure to pathological processes of various localization and size, with less trauma to surrounding tissues , has gained particular relevance.

Известен медицинский портативный криогенный аппарат «Ледок», содержащий емкость для хладагента с герметизирующей конической пробкой, каналами подвода хладагента и подъема давления в емкости, клапан аварийного сброса давления. Недостатками данного аппарата являются непродолжительность и неустойчивость в работе, из-за размещения узла канала повышения давления с системой подачи сжатого воздуха, непосредственно в герметизирующей рабочей крышки аппарата. Данный узел быстро промерзает, выводя аппарат из рабочего состояния.Known medical portable cryogenic apparatus "Ledok", containing a refrigerant tank with a sealing conical plug, channels for supplying refrigerant and raising the pressure in the tank, an emergency pressure relief valve. The disadvantages of this apparatus are the short duration and instability in operation, due to the location of the node channel pressure increase with a compressed air supply system, directly in the sealing working cover of the device. This node quickly freezes, taking the device out of operation.

Известен криохирургический аппарат «КриоИней», описанный в патенте №2034517, аппарат слишком громоздок, имеет довольно сложную конструкцию, не достаточно комфортен в использовании. Кроме того температурные режимы этого аппарата не позволяют конденсировать кислород.Known cryosurgical apparatus "CryoIney", described in patent No. 2034517, the device is too bulky, has a rather complicated structure, is not comfortable enough to use. In addition, the temperature conditions of this apparatus do not allow the condensation of oxygen.

Наиболее близким по конструктивному решению и выбранным автором в качестве прототипа является криогенный аппарат, описанный в свидетельстве на полезную модель №37312. Известный аппарат содержит емкость для хладагента, герметизирующую крышку, на которой размещены клапан аварийного сброса давления, каналы подачи и отвода хладагента, коаксиально расположенные внутри канюли, аппликатор. На боковой стороне поверхности герметизирующей крышки закреплена наружная часть канала подъема давления, выполненная в виде раструба и соосно вставленная внутри конусообразной пробки эластичной трубки для подсоединения к источнику повышения давления воздуха. Пробка размещена в раструбе с возможностью скольжения вдоль оси канала и герметизации канала, на противоположной стороне поверхности герметизирующей крышки жестко закреплены сверху крышки - канюля, а снизу крышки - канал подачи хладагента с возможностью достижения околодонной части емкости при полном закреплении крышки на емкости. Канюля выполнена длиннее, чем вертикальная часть канала подачи хладагента. В середине герметизирующей крышки выполнена полость, в которую выведен канал отвода хладагента, причем полость снабжена отверстием с отводящей трубкой, направленной вверх и в сторону от канюли, устройство размещено на базе герметизирующей крышки бытового металлического термоса вместимостью 100-1000 мл. Источником повышения давления в емкости являются дыхательные пути человека (хирурга). Проксимальный и средний участки канюли снабжены изолирующей трубкой из мало- или нетеплопроводного материала, с возможностью смещения ее вдоль канюли.The closest in constructive solution and the selected author as a prototype is the cryogenic apparatus described in the certificate for utility model No. 37312. The known apparatus contains a container for a refrigerant, a sealing cap, on which an emergency pressure relief valve, channels for supplying and discharging refrigerant located coaxially inside the cannula, an applicator are placed. On the side of the surface of the sealing cover, the outer part of the pressure lifting channel is fixed, made in the form of a bell and coaxially inserted inside the conical plug of the elastic tube for connection to a source of increasing air pressure. The plug is placed in the socket with the possibility of sliding along the axis of the channel and sealing the channel, on the opposite side of the surface of the sealing cover are rigidly fixed on top of the cover - cannula, and on the bottom of the cover - the refrigerant supply channel with the possibility of reaching the near-bottom part of the tank with the cap fully secured to the tank. The cannula is made longer than the vertical part of the refrigerant supply channel. A cavity is made in the middle of the sealing lid, into which the refrigerant discharge channel is led, and the cavity is equipped with an opening with a discharge tube directed up and away from the cannula, the device is placed on the basis of the sealing lid of a household metal thermos with a capacity of 100-1000 ml. The source of pressure in the container is the respiratory tract of a person (surgeon). The proximal and middle sections of the cannula are equipped with an insulating tube of low or non-conductive material, with the possibility of displacement along the cannula.

Однако данный аппарат имеет недостатки. Узел, выполняющий функцию подачи сжатого воздуха и клапана аварийного сброса давления, расположен непосредственно в рабочей герметизирующей головке, и зона его срабатывания находится непосредственно в проекции лица хирурга. В рабочей герметизирующей крышке уже после непродолжительной работы образуется наледь, которая может закупоривать канал подъема давления, а пробка выполняющая функцию клапана сброса давления теряет свою эластичность от холода, на стенках раструба образуются лед и иней, что делает процесс сброса аварийного давления не предсказуемым. Таким образом, полезная модель не обеспечивает надежности и безопасности в работе.However, this unit has disadvantages. A node that performs the function of supplying compressed air and an emergency pressure relief valve is located directly in the working sealing head, and its operation zone is located directly in the projection of the surgeon's face. After a short period of operation, ice forms in the working sealing lid, which can clog the pressure rise channel, and the cork acting as a pressure relief valve loses its elasticity from the cold, ice and frost are formed on the walls of the socket, which makes the process of emergency pressure relief not predictable. Thus, the utility model does not provide reliability and safety in operation.

Задачей предлагаемой полезной модели является обеспечение надежности и безопасности работы криогенного аппарата.The objective of the proposed utility model is to ensure the reliability and safety of the cryogenic apparatus.

Поставленная задача достигается конструктивными особенностями предлагаемого криогенного аппарата.The task is achieved by the design features of the proposed cryogenic apparatus.

Полезная модель изображена на фиг.1.A utility model is depicted in FIG.

Устройство содержит: 1 - герметизирующую рабочую головку (крышку), снабженную винтовыми каналами для герметичного соединения с сопряженным винтовым соединением емкости, для хладагента (сосуда Дьюара, термоса) - 3; 2 - канюлю с аппликатором; 4 - канал подачи хладагента; 7 - канал отвода хладагента; 6 - канал подъема давления (подачи сжатого воздуха). Также устройство содержит канал подачи рабочего газа - 5 (кислорода, озонкислородной смеси, сжатого воздуха), состоящий из клапана-коннектора аварийного сброса давления - 9, эластичной трубки - удлинителя, соединенной через штуцерное соединение с металлической трубкой расположенной в рабочей головке. Проходя через тело герметизирующей крышки, трубка канала подачи рабочего газа входит в полость трубки канала подачи сжиженного азота (хладагента), образуя радиатор - 8 (криоконденсирующую часть канала подачи рабочего газа и канала подачи хладагента).The device contains: 1 - a sealing working head (cover), equipped with screw channels for tight connection with the conjugated screw connection of the tank, for refrigerant (Dewar vessel, thermos) - 3; 2 - cannula with an applicator; 4 - refrigerant feed channel; 7 - channel for the removal of refrigerant; 6 - channel pressure rise (compressed air supply). The device also contains a working gas supply channel - 5 (oxygen, ozone-oxygen mixture, compressed air), consisting of an emergency pressure relief valve connector-9, an elastic tube - extension cord connected through a fitting to a metal tube located in the working head. Passing through the body of the sealing cover, the tube of the working gas supply channel enters the cavity of the tube of the liquefied nitrogen (refrigerant) supply channel, forming a radiator - 8 (cryocondensing part of the working gas supply channel and refrigerant supply channel).

Наружные части канала подъема давления (6) и канала подачи рабочего газа (5) состоят из жестко закрепленного на боковой поверхности рабочей головки штуцера, присоединенной к нему эластичной трубки (ПВХ или резинового шланга), противоположный конец которой, закреплен на коннекторах-клапанах аварийного сброса давления (9, 10). Длина трубки может изменяться от 15 до 50 см, в зависимости от характера проводимой операции, то есть, в арсенале врача имеется набор трубок различной длинны.The external parts of the pressure boosting channel (6) and the working gas supply channel (5) consist of a fitting rigidly fixed on the side surface of the working head of the fitting, an elastic tube (PVC or rubber hose) connected to it, the opposite end of which is fixed to the emergency release connectors pressure (9, 10). The length of the tube can vary from 15 to 50 cm, depending on the nature of the operation, that is, the doctor’s arsenal has a set of tubes of different lengths.

В зависимости от поставленных лечебных целей к коннектору-клапану аварийного сброса давления подачи рабочего газа 9, через гибкую ПВХ трубку или резиновый шланг - может подсоединяться воздушный компрессор, баллон со сжатым кислородом, или медицинский озонатор.Depending on the set therapeutic goals, an air compressor, a compressed oxygen cylinder, or a medical ozonator can be connected to the connector-valve of the emergency pressure relief for the working gas supply 9, through a flexible PVC tube or rubber hose.

К коннектору-клапану аварийного сброса давления канала подъема давления через гибкую ПВХ трубку или резиновый шланг - может быть подсоединена система подачи сжатого воздуха, которой может являться ручной насос-груша, ножной насос или воздушный электрический компрессор. Внутренняя часть канала подъема давления (расположена внутри рабочей головки) изогнута Г-образно, выход трубки канала достигает воображаемой донной плоскости рабочей головки.The compressed air supply system, which can be a hand pump, a foot pump or an air electric compressor, can be connected to the connector-valve of the emergency pressure relief of the pressure lifting channel through a flexible PVC pipe or rubber hose. The inner part of the pressure lifting channel (located inside the working head) is curved L-shaped, the output of the channel tube reaches an imaginary bottom plane of the working head.

Трубка канала отвода хладагента (7), размещена на боковой поверхности верхней части рабочей головки, под углом 90 градусов справа или слева по отношению к канюле аппликатора (2) выполнена из металла и жестко прикреплена к герметизирующей крышке пайкой.The tube of the refrigerant discharge channel (7) is placed on the side surface of the upper part of the working head, at an angle of 90 degrees to the right or left with respect to the cannula of the applicator (2) is made of metal and is rigidly attached to the sealing cover by soldering.

Канюля с аппликатором (2) жестко закреплена на боковой поверхности рабочей герметизирующей головки (1) с противоположной стороны от канала подачи рабочего газа. В зависимости от задач клинического применения, предлагаемого аппарата, диаметр канюли, может варьироваться - наиболее оптимальные размеры 6-12 мм, длина также может варьироваться - наиболее оптимальные размеры 200-400 мм. Канюля может быть выполнена в открытом или теплоизолированном вариантах.The cannula with the applicator (2) is rigidly fixed to the side surface of the working sealing head (1) on the opposite side of the working gas supply channel. Depending on the objectives of the clinical application, the proposed device, the diameter of the cannula can vary - the most optimal sizes are 6-12 mm, the length can also vary - the most optimal sizes are 200-400 mm. The cannula can be made in open or insulated versions.

Канал подачи хладагента 4, представляет собой трубку, выполненную из прочного металла, имеющую Г-образную форму, вертикальная часть которой расположена внутри емкости для хладагента (термоса), длина этой части соразмерна с высотой термоса и достигает околодонной части термоса 3, не касаясь его дна при полностью закрученной герметизирующей рабочей головке). Горизонтальная часть трубки выходит в полость канюли, располагаясь с ней соосно и не касаясь внутренней поверхности канюли, так как диаметр ее меньше диаметра канюли. В области Г-образного сгиба в трубку подачи хладоагента соосно, герметично (место соединения спаивается) входит меньшая по диаметру трубка подачи рабочего газа (5), образуя - радиатор (8) (криоконденсирующую часть канала подачи рабочего газа и канала подачи сжиженного азота). Дистальный конец трубки подачи сжиженного азота заканчивается, не касаясь внутренней стенки аппликатора (чтобы не создавать препятствия току сжиженного азота). Длина трубки подачи хладагента меньше длины трубки подачи рабочего газа.The refrigerant supply channel 4 is a tube made of durable metal having a L-shape, the vertical part of which is located inside the tank for the refrigerant (thermos), the length of this part is commensurate with the height of the thermos and reaches the near-bottom part of the thermos 3, without touching its bottom with fully screwed sealing working head). The horizontal part of the tube enters the cannula cavity, being aligned with it and not touching the inner surface of the cannula, since its diameter is less than the diameter of the cannula. In the area of the L-shaped bend, a smaller diameter working gas supply pipe (5) enters the coolant supply pipe coaxially, hermetically (the joint is soldered), forming a radiator (8) (cryocondensing part of the working gas supply channel and the liquefied nitrogen supply channel). The distal end of the liquefied nitrogen supply tube ends without touching the inner wall of the applicator (so as not to interfere with the flow of liquefied nitrogen). The length of the refrigerant supply pipe is less than the length of the working gas supply pipe.

Внутренняя часть канала подачи рабочего газа выполнена в виде трубки из прочного металла, располагается внутри рабочей головки и проходит горизонтально, параллельно донной поверхности термоса. Трубка выходит в канал подачи хладагента. Располагаясь с ним соосно, не касаясь его внутренней поверхности. Дистальный конец трубки канала подачи рабочего газа(5) длиннее, чем длина трубки подачи хладагента и равна длине канюли.The inner part of the working gas supply channel is made in the form of a tube made of durable metal, located inside the working head and runs horizontally parallel to the bottom surface of the thermos. The tube exits into the refrigerant supply duct. Located coaxially with it, without touching its inner surface. The distal end of the tube of the working gas supply channel (5) is longer than the length of the refrigerant supply pipe and is equal to the length of the cannula.

Дистальный конец трубки подачи рабочего газа герметично соединяется с внутренним отверстием аппликатора. Внешний радиус аппликатора, герметично соединен с дистальным концом трубки канюли (2). Внешний вид аппликатора представляет собой шайбуThe distal end of the working gas supply tube is hermetically connected to the inner hole of the applicator. The outer radius of the applicator is hermetically connected to the distal end of the cannula tube (2). The appearance of the applicator is a washer

Дополнительно, предлагаемый аппарат имеет съемную насадку - конденсор (11). Конденсор представляет собой трубку, выполненную из прочного металла на поверхности которой жестко закрепленный элемент для прикрепления ПВХ трубки канала подачи рабочего газа. Конденсор закрепляется на канюле при помощи прижимного винта. Съемная насадка конденсор образует проточную полость с рабочим газом между своей внутренней стенкой и внешней стенкой канюли, создавая лучшие условия сжижения рабочего газа на внешней стенке канюли. Длина насадки меньше длины канюли на 5-10 мм.Additionally, the proposed device has a removable nozzle - a condenser (11). The condenser is a tube made of durable metal on the surface of which is a rigidly fixed element for attaching a PVC tube to the working gas supply channel. The capacitor is fixed to the cannula with a clamping screw. The removable nozzle condenser forms a flowing cavity with working gas between its inner wall and the outer wall of the cannula, creating better conditions for liquefying the working gas on the outer wall of the cannula. The nozzle length is less than the length of the cannula by 5-10 mm.

Радиатор, выделен автором в самостоятельный узел, хотя не является отдельной конструктивной единицей, в связи с важностью выполняемой им функции. Радиатором называется узел или агрегат, обеспечивающий охлаждение. В данном случае - охлаждение рабочего газа до температуры его конденсации, то есть сжижения. Приводим пояснения работы радиатора.The radiator is allocated by the author to an independent unit, although it is not a separate structural unit, due to the importance of the function it performs. A radiator is a unit or unit that provides cooling. In this case, cooling the working gas to its condensation temperature, i.e. liquefaction. We provide explanations of the radiator.

Трубка канала подачи рабочего газа меньшая по диаметру входит в большую по диаметру трубку подачи сжиженного азота (хладагента). В точке Г-образного сгиба, при переходе ее в горизонтальную плоскость, между трубками остается зазор, образующий полость (первая внутренняя полость) заполняемую проточным сжиженным азотом. Азот охлаждает трубку канала подачи рабочего газа, до температуры позволяющей сжижать газообразный кислород, который конденсируется из рабочего газа и под давлением впитывается в ткани. Сама же трубка канала подачи рабочего газа в конечной части герметично спаяна с внешней трубкой (то есть с трубкой канюли), через шайбу, выполняющую функцию аппликатора.A smaller-diameter working gas feed pipe enters a larger-diameter liquefied nitrogen (refrigerant) supply pipe. At the point of the L-shaped bend, when it passes into the horizontal plane, a gap remains between the tubes, forming a cavity (the first internal cavity) filled with flowing liquefied nitrogen. Nitrogen cools the tube of the working gas supply channel to a temperature allowing liquefying gaseous oxygen, which condenses from the working gas and is absorbed into the tissues under pressure. The very tube of the working gas supply channel in the final part is hermetically soldered to the outer tube (i.e., to the cannula tube), through a washer that acts as an applicator.

На самую маленькую по диаметру трубку канала подачи рабочего газа надета, большая по диаметру трубка подачи сжиженного азота, из которой свободно вытекает подаваемый под давлением жидкий азот. Он сначала упирается в аппликатор (то есть в шайбу изнутри) так же охлаждая и его, а затем он попадает в зазор между внешней стенкой трубки канала подачи жидкого азота и внутренней стенкой трубки канюли (вторая внутренняя полость), охлаждая и ее до температуры конденсации кислорода. Однако, охлаждающие силы сжиженного азота не беспредельны, на этом пути он постепенно нагревается, переходя в газообразное состояние, пары ищут выход, и они его находят, выходя из второй внутренней полости под крышку рабочей головки (в так называемую испарительную камеру), далее в трубку канала отвода хладагента (7).The smallest diameter pipe of the working gas supply channel is fitted with a large diameter pipe of the liquefied nitrogen supply, from which liquid nitrogen supplied under pressure flows freely. First, it rests against the applicator (i.e., inside the washer), also cooling it, and then it falls into the gap between the outer wall of the tube of the liquid nitrogen supply channel and the inner wall of the cannula tube (second internal cavity), cooling it to the temperature of oxygen condensation . However, the cooling forces of liquefied nitrogen are not unlimited, along this path it gradually heats up, turning into a gaseous state, the pairs look for a way out, and they find it, leaving the second internal cavity under the cover of the working head (into the so-called evaporation chamber), then into the tube refrigerant discharge channel (7).

Предлагаемый криогенный аппарат работает следующим образом.The proposed cryogenic apparatus works as follows.

Перед началом работы выбирают аппарат с диаметром канюли 2, соразмерным с областью криогенного лечения, термос 3 заполняют на ¾ сжиженным азотом, навинчивают термос 3 на герметизирующую рабочую головку 1, причем, для удобства при закручивании вращают термос 3, рабочая герметизирующая головка остается неподвижной. После достижения герметичности из-за охлаждения внутренних полостей аппарата в нем происходит кратковременное вскипание сжиженного азота и связанное с этим повышение внутреннего давления, поэтому раструб коннектора канала подъема давления 10, оставляют на этот период открытым. После прекращения кипения азота (хладагента), коннекторы (9, 10) приводят в рабочее (закрытое) состояние, подсоединяя к одному (10) систему повышения давления (подачи сжатого воздуха), к другому (9) систему подачи рабочего газа. Коннекторы (9) и (10), работают как клапаны аварийного сброса давления, причем сброс давления происходит вне зоны лечебной манипуляции, так как коннекторы удалены от нее гибкими ПВХ трубками на безопасное расстояние. Далее подается под давлением рабочий газ - в канал подачи рабочего газа - 5 и сжатый воздух в - канал повышения давления 6, из которого сжатый воздух попадет в газовый пузырь сосуда Дьюара - 3, закрытого герметизирующей рабочей головкой - 1. В аппарате происходит повышение давления, которое стимулирует движение сжиженного азота по трубке канала подачи хладагента - 4, вверх, до радиаторной части - 8, при заполнении ее полостей сжиженным азотом начинается эффект конденсации рабочего газа во внутреннем канале - 5, и атмосферного кислорода на внешней трубке канюли аппликатора - 2. Если для выполнения лечебной задачи требуется исключение конденсации кислорода на внешней трубке канюли - 2, то предварительно на нее одевается теплоизолирующий кожух. Для исключения переполнения сжиженным азотом радиатора - 8 и попадания его в полость под крышкой рабочей головки, выполняющей роль испарительной камеры для кипящего азота, и следовательно активного выброса из трубки канала отвода хладагента - 7 паров и капель азота, и далее, срабатывания клапана аварийного сброса давления - 10, подачу сжатого воздуха периодически прекращают. Регулировкой давления подачи рабочего газа, достигается, оптимальный уровень конденсации рабочего газа в радиаторной части - 8, канала подачи рабочего газа - 5, скорость и сила выброса сжиженного рабочего газа, эта техническая особенность заявляемого криогенного аппарата, дает возможность оптимизировать процесс криогенного лечения с применением криокислородного и криозонкислородного эффекта, в зависимости от условий оперативного доступа и поставленных лечебных задач.Before starting work, a device with a cannula 2 diameter commensurate with the cryogenic treatment area is selected, the thermos 3 is filled with ¾ liquefied nitrogen, the thermos 3 is screwed onto the sealing working head 1; moreover, for convenience, the thermos 3 is rotated, and the working sealing head remains stationary. After reaching the tightness due to cooling of the internal cavities of the apparatus, a short-term boiling of liquefied nitrogen occurs and an increase in internal pressure is associated with it, therefore, the socket of the connector of the pressure raising channel 10 is left open for this period. After the boiling of nitrogen (refrigerant) ceases, the connectors (9, 10) are brought into a working (closed) state by connecting to one (10) a system for increasing pressure (compressed air supply), and to another (9) a working gas supply system. Connectors (9) and (10) operate as emergency pressure relief valves, and pressure relief occurs outside the zone of medical manipulation, since the connectors are removed from it by flexible PVC pipes to a safe distance. Next, the working gas is supplied under pressure - to the working gas supply channel - 5 and compressed air to - the pressure increasing channel 6, from which the compressed air will enter the gas bubble of the Dewar-3 vessel, which is closed by the sealing working head - 1. The pressure increases in the apparatus, which stimulates the movement of liquefied nitrogen through the pipe of the refrigerant supply channel - 4, up to the radiator part - 8, when filling its cavities with liquefied nitrogen, the effect of condensation of the working gas in the internal channel - 5, and atmospheric oxygen on the external t cutting of the cannula of the applicator - 2. If, for the performance of the medical task, the elimination of oxygen condensation on the outer tube of the cannula - 2 is required, then a heat-insulating casing is put on it. In order to prevent overflow of the radiator - 8 with liquefied nitrogen and its penetration into the cavity under the cover of the working head, which acts as an evaporation chamber for boiling nitrogen, and consequently an active discharge of 7 refrigerant vapor and nitrogen droplets from the pipe of the refrigerant exhaust channel, and then, the emergency pressure relief valve operates - 10, the supply of compressed air is periodically stopped. By adjusting the working gas supply pressure, the optimum level of working gas condensation in the radiator part is 8, the working gas supply channel is 5, the speed and the emission force of the liquefied working gas, this technical feature of the inventive cryogenic apparatus, makes it possible to optimize the cryogenic treatment process using cryo-oxygen and cryozonosoxy effect, depending on the conditions of operative access and treatment objectives.

С помощью заявляемого криогенного аппарата можно осуществлять криогенное лечение с применением двух методик: контактной (аппликационной) и не контактной (дистанционной).Using the inventive cryogenic apparatus, it is possible to carry out cryogenic treatment using two techniques: contact (application) and non-contact (remote).

При контактной методике: предварительно согреваем примерно ¼ часть канюли, прилегающую к аппликатору, в теплой воде с температурой 50-70 С. Такой разогрев особенно актуален при криовоздействии на кожные покровы, так как обеспечивает хорошую адгезию (прилипание) к эпидермису (ороговевающему эпителию кожи), такой разогрев и смачивание в теплой воде канюли аппликатора, менее актуален при криовоздействии на слизистые оболочки, капсулы паренхиматозных органов (почки, печень и т.д.), железистые образования, так как они естественно хорошо увлажнены, и аппликатор к ним хорошо адгезируется (прилипает), если было смачивание канюли аппликатора в теплой воде, то перед криовоздействием продуваем внутренний канал канюли аппликатора рабочим газом (воздухом, кислородом, озонкислородной газовой смесью). Накладываем аппликатор на патологический участок ткани, подвергаемый криовоздействию, используя эластические свойства (тургор) тканей, немного вдавливаем аппликатор в ткань, начиная подавать сжатый воздух в канал повышения давления, активируя подачу и циркуляцию хладагента (сжиженного азота) в каналы и полости канюли аппликатора, тем самым достигается быстрое охлаждение канюли и аппликатора, обеспечивая адгезию (прилипание) к ткани. Прекращаем давить аппликатором на ткань пробуя прочность прилипания, дальнейшая подача воздуха в канал повышения давления приводит к ускорению циркуляции хладагента в каналах и полостях канюли аппликатора тем самым обеспечивая конденсацию (сжижение) атмосферной фракции кислорода воздуха на внешней трубке канюли аппликатора. Если пассивная инфильтрация сжиженного кислорода по внешнему радиусу не входит в лечебные цели, то внешняя трубка канюли аппликатора может быть вообще, изолирована теплоизоляционным материалом, что тоже обеспечивает вариабельность клинического применения. После обеспечения адгезии к ткани, не прекращая подачи сжатого воздуха в канал повышения давления, подаем под давлением во внутренний конденсирующий канал рабочий газ (воздух, кислород или озонированный кислород). Во внутреннем канале начинает происходить сжижение кислородной или озонкислородной фракции рабочего газа. На сжиженные во внутреннем конденсирующем канале объемы сжиженного рабочего газа, постоянно давит поступающий во внутренний конденсирующий канал рабочий газ, таким образом, криовоздействие осуществляется под давлением сжиженного рабочего газа на ткань расположенную под отверстием внутреннего конденсирующего канала на аппликаторе, что обеспечивает активную инфильтрацию (впитывание), сжиженного кислорода или сжиженного озонированного кислорода, тем самым лучше и полнее достигаются противоопухолевые регенеративные и антипиогенные (антигноеродные) эффекты кислородного и озонкислородного криовоздействия (А.Г.Григорьев и др. сборник Медицинская криология Н.Новгород 2009 г). Данная методика обеспечивает лучшее проникновение жидкого кислорода или озонированного кислорода в глубину и значительное сокращение экспозиции (времени воздействия), что особенно актуально для хорошо кровоснабжаемых с высокой теплоциркуляцией органов, особенно чувствительных к ишемии (недостатку кровопритока). В эксперименте, проведенном в ООО «Медкриология», на имитаторе ткани с высокой теплоциркуляцией, при использовании заявляемого криогенного аппарата было заморожено до состояния оксигенированного льда около 60 см³ имитатора ткани на глубину до 6 см при поверхностном диаметре зоны замораживания 4 см. При использовании криогенного аппарата «Ледок», с канюлей того же диаметра, при тех же условиях было заморожено до состояния оксигенированного льда только около 20 см³ имитатора ткани, на глубину 2 см при поверхностном диаметре зоны замораживания 3 см.With the contact method: first we warm approximately ¼ of the cannula adjacent to the applicator in warm water with a temperature of 50-70 ° C. This heating is especially relevant when cryogenic to the skin, as it provides good adhesion (adhesion) to the epidermis (keratinizing skin epithelium) , such heating and wetting of the cannula of the applicator in warm water is less relevant for cryotherapy on mucous membranes, capsules of parenchymal organs (kidneys, liver, etc.), glandular formations, since they are naturally well moistened And an applicator them well adheres (sticks), if there was wetting of applicator cannula in warm water before cryotherapy scavenged internal channel of the applicator cannula the working gas (air, oxygen, gaseous mixture ozonkislorodnoy). We apply the applicator to the pathological site of tissue subjected to cryotherapy using the elastic properties (turgor) of the tissues, squeeze the applicator into the tissue a little, starting to supply compressed air to the pressure increasing channel, activating the supply and circulation of refrigerant (liquefied nitrogen) to the channels and cavities of the applicator cannula, This ensures rapid cooling of the cannula and applicator, providing adhesion (adhesion) to the tissue. We stop applying pressure on the fabric with the applicator trying to adhere, and further air supply to the pressure increasing channel accelerates the circulation of the refrigerant in the channels and cavities of the applicator cannula, thereby providing condensation (liquefaction) of the atmospheric fraction of air oxygen on the outer tube of the applicator cannula. If passive infiltration of liquefied oxygen along the outer radius is not included in the treatment goals, then the outer tube of the cannula of the applicator can be completely insulated with heat-insulating material, which also ensures variability of clinical application. After ensuring adhesion to the tissue, without stopping the supply of compressed air to the pressure increasing channel, we supply working gas (air, oxygen or ozonized oxygen) to the internal condensing channel under pressure. In the internal channel, liquefaction of the oxygen or ozone-oxygen fraction of the working gas begins to occur. The volumes of liquefied working gas liquefied in the internal condensing channel are constantly pressured by the working gas entering the internal condensing channel, thus, cryotherapy is performed under the pressure of the liquefied working gas on the fabric located under the opening of the internal condensing channel on the applicator, which ensures active infiltration (absorption), liquefied oxygen or liquefied ozonized oxygen, thereby the antitumor regenerative and antipiogenic are better and more fully achieved ( anti-pyogenic) effects of oxygen and ozone-oxygen cryotherapy (A.G. Grigoriev et al. Collection of Medical Cryology N.Novgorod 2009). This technique provides the best penetration of liquid oxygen or ozonated oxygen into the depth and a significant reduction in exposure (exposure time), which is especially important for organs that are well-supplied with high heat circulation, especially those sensitive to ischemia (lack of blood flow). In an experiment conducted by LLC Medkriologiya, on a tissue simulator with high heat circulation, using the inventive cryogenic apparatus, about 60 cm ^{3 of} tissue simulator were frozen to a state of oxygenated ice to a depth of 6 cm with a surface diameter of the freezing zone of 4 cm. When using a cryogenic the Ledok apparatus, with a cannula of the same diameter, under the same conditions, only about 20 cm ^{3 of} tissue simulator was frozen to a state of oxygenated ice, to a depth of 2 cm with a surface diameter of the zone it was frozen 3 cm.

Дистанционная (неконтактная) методика осуществляется следующим образом. Наводим канюлю аппликатора на область криовоздействия в проекции оси внутреннего конденсирующего канала, на расстоянии обеспечивающим удобство работы, обычно 2-5 см (после подачи сжатого воздуха в канал повышения давления и подачи сжатого рабочего газа во внутренний конденсирующий канал). Вылетающие из отверстия внутреннего конденсирующего канала порции (капли) сжиженного рабочего газа, обладающие кинетической энергией, пропорциональной давлению поступающего рабочего газа и обладающие траекторией полета в направлении оси внутреннего конденсирующего канала, активно инфильтрируются (впитываются) в область криовоздействия. При этом, канюля аппликатора заявляемого аппарата может быть расположена к области криовоздействия в плоскости под углом к горизонтальной поверхности (что значительно облегчает оперативный доступ, особенно к внутренним полостям полых органов. Капли (порции) сжиженного рабочего газа, обладающие значительной (кинетической) энергией легче и быстрее инфильтрируются в область криовоздейсвия, меньше повреждая окружающие ткани, эти преимущества заявляемого аппарата значительно расширяют возможности применения в клинической практике эффектов кислородного и озонкислородного криовоздействия.Remote (non-contact) technique is as follows. We aim the cannula of the applicator in the area of cryotherapy in the projection of the axis of the internal condensing channel, at a distance providing convenient operation, usually 2-5 cm (after supplying compressed air to the pressure increase channel and supplying compressed working gas to the internal condensing channel). Portions (droplets) of liquefied working gas emitted from the opening of the internal condensing channel, having kinetic energy proportional to the pressure of the incoming working gas and having a flight path in the direction of the axis of the internal condensing channel, are actively infiltrated (absorbed) into the cryogenic area. At the same time, the applicator cannula of the inventive apparatus can be located in the plane of the cryotherapy at an angle to the horizontal surface (which greatly facilitates prompt access, especially to the internal cavities of hollow organs. Drops (portions) of liquefied working gas with significant (kinetic) energy are lighter and faster infiltrate into the area of cryosurgery, less damaging the surrounding tissue, these advantages of the inventive apparatus significantly expand the possibilities of using effects in clinical practice oxygen and ozone-oxygen cryotherapy.

В тех случаях, когда задачи клинического применения требуют повышения объемов конденсации кислорода или озонкислородной смеси на внешней стенке канюли аппликатора, применяется наружный съемный конденсор, дающий 3-х, 5-ти кратное увеличение объемов конденсации, по сравнению объемами сжижения атмосферной фракции кислорода из окружающего воздуха, а возможность сжижения озонкислородной смеси на внешней стенке трубки канюли без данного конденсора вообще невозможно. Для осуществления данной методики, на канюлю (2), предварительно подготовленного к работе криогенного аппарата, надевается наружный съемный конденсор (11), который закрепляется на канюле, винтом крепления (12). К выводу подсоединяется эластичная трубка, подающая рабочий газ. Внутренний канал подачи рабочего газа (5) при применении наружного съемного конденсора, должен остаться незадействованным. При одновременной подаче рабочего газа, и нагнетании воздуха в канал подъема давления на внешней стенке трубки канюли аппликатора, начинает происходить сжижение кислорода. Располагаем аппликатор строго вертикально над областью криовоздействия, капли сжиженного кислорода впитываются в очаге криовоздействия.In cases where clinical applications require an increase in the volume of condensation of oxygen or an ozone-oxygen mixture on the outer wall of the applicator cannula, an external removable condenser is used, giving a 3, 5-fold increase in the volume of condensation, in comparison with the volumes of liquefaction of the atmospheric oxygen fraction from the ambient air , and the possibility of liquefying the ozone-oxygen mixture on the outer wall of the cannula tube without this condenser is generally impossible. To implement this technique, an external removable condenser (11) is mounted on the cannula (2), previously prepared for operation of the cryogenic apparatus, which is fixed to the cannula with a fastening screw (12). An elastic tube supplying working gas is connected to the output. When using an external removable condenser, the internal working gas supply channel (5) must remain unused. With the simultaneous supply of working gas, and forcing air into the channel for raising pressure on the outer wall of the tube of the cannula of the applicator, oxygen liquefaction begins to occur. We place the applicator strictly vertically above the area of cryotherapy, drops of liquefied oxygen are absorbed in the center of cryotherapy.

В предлагаемой полезной модели коннекторы-клапаны аварийного сброса давления канала подачи рабочего газа и канала подъема давления дистанционно выведены из зоны операционного поля на безопасное расстояние посредством эластичных трубок. При их срабатывании, пары азота и вылетающая пробка не могут причинить вред ни хирургу, ни пациенту, что обеспечивает безопасность при работе.In the proposed utility model, the connector-valves for emergency pressure relief of the working gas supply channel and the pressure lifting channel are remotely removed from the zone of the operating field to a safe distance by means of elastic tubes. When they are triggered, nitrogen vapors and the flying plug cannot harm either the surgeon or the patient, which ensures safety during work.

Коннектор-клапан аварийного сброса давления канала подъема давления, удаленный от рабочей герметизирующей головки эластичной трубкой, не промерзает при работе на нем не образуется наледи, эта конструктивная особенность обеспечивает бесперебойную стабильную работу аппарата. Выведение соединительного узла канала повышения давления (подачи сжатого воздуха) с системой повышения давления из герметизирующей рабочей головки в отдельный находящийся на удалении узел, а значит защищенный от промерзания, позволил при пусковых испытаниях данного криогенного аппарата в ООО «Медкриология», добиться устойчивой бесперебойной работы в режиме как внешней, так и внутренней конденсации.The connector-valve for emergency pressure relief of the pressure lifting channel, remote from the working sealing head by an elastic tube, does not freeze when working on it, ice does not form, this design feature ensures uninterrupted stable operation of the device. The removal of the connecting node of the pressure increase channel (compressed air supply) with the pressure increase system from the sealing working head to a separate remote unit, which means it is protected from freezing, made it possible to run stable uninterrupted operation during start-up tests of this cryogenic apparatus at LLC Medkriologiya mode of both external and internal condensation.

Введение в конструкцию дополнительного канала подачи рабочего газа позволяет осуществлять прямое воздействие сжиженным рабочим газом на патологический очаг. При работе заявляемой полезной модели осуществляется конденсация (сжижение) рабочего газа (воздуха, кислорода, озонированного кислорода) как на внешней поверхности канюли аппликатора, так и на ее внутренней поверхности, причем сжижение на внутренней поверхности происходит под давлением подаваемого рабочего газа, следовательно сжиженный рабочий газ вылетает (выходит) из отверстия внутреннего канала канюли аппликатора так же под давлением пропорциональным давлению подаваемого рабочего газа, которое можно регулировать, что позволяет проводить активную криоксигенацию тканей. Кроме того, в качестве рабочего газа можно использовать как уже известные смеси, так и апробировать новые составы.Introduction to the design of an additional working gas supply channel allows direct exposure to a pathological focus with liquefied working gas. During the operation of the claimed utility model, the working gas (air, oxygen, ozonized oxygen) is condensed (liquefied) both on the outer surface of the applicator cannula and on its inner surface, and liquefaction on the inner surface occurs under the pressure of the supplied working gas, therefore, the liquefied working gas flies out (leaves) from the opening of the internal channel of the cannula of the applicator also under pressure proportional to the pressure of the supplied working gas, which can be adjusted, which allows introduce active tissue cryogenesis. In addition, as a working gas, one can use both already known mixtures and test new compositions.

Указанные технические особенности значительно расширяют возможности клинического применения заявляемого аппарата, по объему и глубине криовоздействия; сокращают время криовоздействия; облегчают возможность оперативного доступа, снижая травматизацию окружающих тканей. Дают возможность для разработки новых криогенных методик лечения различных патологий, основанных на применении криокислородного и криоозонкислородного воздействия на ткани, а также для осуществления экспериментальных исследований.These technical features significantly expand the clinical possibilities of the claimed apparatus in terms of volume and depth of cryotherapy; reduce cryotherapy time; facilitate the possibility of quick access, reducing trauma to the surrounding tissue. They provide an opportunity for the development of new cryogenic methods of treating various pathologies based on the use of cryo-oxygen and cryozoon oxygen effects on tissues, as well as for experimental studies.

Claims (5)

1. Криогенный аппарат, содержащий емкость для хладагента, герметизирующую головку, каналы подачи и отвода хладагента, канал повышения давления, канюлю с аппликатором, отличающийся тем, что канюля представляет собой трубку, внутри которой соосно располагаются трубки канала подачи хладагента и канала подачи рабочего газа, поверхности которых не соприкасаются друг с другом, образуя полости, при этом трубка канала подачи рабочего газа является меньшей по диаметру, длины канюли и трубки канала подачи рабочего газа одинаковы, и запаяны соответственно с внутренним и внешним диаметром аппликатора, который представляет собой шайбу, дистальный конец трубки канала подачи хладагента образует зазор с аппликатором, так как длина ее меньше длины канюли, аппарат дополнительно имеет канал подачи рабочего газа, состоящий из клапана-коннектора аварийного сброса давления, закрепленного на эластичной трубке-удлинителе, соединенной через штуцерное соединение с металлической трубкой, расположенной внутри рабочей головки, входящей в полость трубки канала подачи хладагента, канал подъема давления состоит из жестко закрепленного на боковой поверхности рабочей головки штуцера, присоединенной к нему эластичной трубки-удлинителя, противоположный конец которой закреплен на клапане-коннекторе аварийного сброса давления, дополнительно аппарат включает съемную насадку-конденсор, которая представляет собой трубку, крепится на канюлю посредством прижимного винта, располагаясь с ней соосно, образуя полость с ее внешней поверхностью, имеет длину меньше, чем канюля, и снабжена жестко закрепленным элементом для прикрепления канала подачи рабочего газа.1. A cryogenic apparatus containing a container for a refrigerant, a sealing head, channels for supplying and discharging a refrigerant, a pressure increasing channel, an cannula with an applicator, characterized in that the cannula is a tube, inside which tubes of the refrigerant supply channel and the working gas supply channel are coaxially arranged, the surfaces of which do not touch each other, forming cavities, while the tube of the working gas supply channel is smaller in diameter, the lengths of the cannula and the tube of the working gas supply channel are the same, and respectively sealed With the inner and outer diameters of the applicator, which is a washer, the distal end of the tube of the refrigerant supply channel forms a gap with the applicator, since its length is less than the length of the cannula, the device additionally has a working gas supply channel, consisting of an emergency relief valve connector fixed on an elastic extension tube connected through a fitting to a metal tube located inside the working head, which enters the cavity of the tube of the refrigerant supply channel, the lift channel The phenomenon consists of a rigidly fixed fitting on the side of the working head of the nozzle, an elastic extension tube attached to it, the opposite end of which is fixed to the emergency pressure relief valve connector, the device additionally includes a removable nozzle-condenser, which is a tube, attached to the cannula by means of a clamp the screw, located coaxially with it, forming a cavity with its outer surface, has a length less than the cannula, and is equipped with a rigidly fixed element for attaching the channel working gas supply. 2. Криогенный аппарат по п.1, отличающийся тем, что эластичные трубки-удлинители могут иметь различную длину - от 15 до 50 см в зависимости от характера проводимой операции.2. The cryogenic apparatus according to claim 1, characterized in that the elastic extension tubes can have a different length - from 15 to 50 cm, depending on the nature of the operation. 3. Криогенный аппарат по п.1, отличающийся тем, что в качестве рабочего газа может быть кислород, озонкислородные смеси, сжатый воздух.3. The cryogenic apparatus according to claim 1, characterized in that the working gas may be oxygen, ozone-oxygen mixtures, compressed air. 4. Криогенный аппарат по п.1, отличающийся тем, что источником подачи рабочего газа служит воздушный электрический компрессор или баллон со сжатым кислородом, или медицинский озонатор.4. The cryogenic apparatus according to claim 1, characterized in that the source of the working gas supply is an air electric compressor or a compressed oxygen cylinder, or a medical ozonizer. 5. Криогенный аппарат по п.1, отличающийся тем, что источником повышения давления в емкости служит воздушный электрический компрессор, или ручной насос-груша, или ножной насос.

5. The cryogenic apparatus according to claim 1, characterized in that the source of pressure increase in the tank is an air electric compressor, or a manual pump-bulb, or a foot pump.