RU104445U1 - Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости - Google Patents
Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU104445U1 RU104445U1 RU2010147274/14U RU2010147274U RU104445U1 RU 104445 U1 RU104445 U1 RU 104445U1 RU 2010147274/14 U RU2010147274/14 U RU 2010147274/14U RU 2010147274 U RU2010147274 U RU 2010147274U RU 104445 U1 RU104445 U1 RU 104445U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fractures
- fixation
- branch
- osteosynthesis
- fixing
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости, выполненный в виде Т-образной пластины с отверстиями разного диаметра, состоящей из верхней передней ветви для фиксации диафизарных переломов, нижней передней для фиксации эпифиза и восстановления конгруэнтности суставной площадки и задней ветви для фиксации переломов заднего края большеберцовой кости, отличающийся тем, что фиксатор выполнен с краевыми вырезками и дополнительно содержит верхнюю переднюю ветвь для фиксации метафизарных переломов, а нижняя передняя ветвь предназначенная для фиксации переломов эпифиза, имеет отверстия для введения винтов и спиц Киршнера, а фиксирующие винты проводят в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии, и может применяться как средство остеосинтеза переломов большеберцовой кости.
Остеосинтез диафизарных и метаэпифизарных переломов осуществляется принципиально разными конструкциями. Контактные фиксаторы стабилизируют фрагменты путем прижатия пластины к кости. Вредное влияние давления пластины на кость общеизвестно. Одноплоскостная фиксация, отсутствие элемента взаимодействия «пластина-винт» обеспечивают надежную фиксацию только при наличии имплантантов достаточной длинны.
Лизис кости и ранняя нагрузка на конечность ведут к снижению стабильности фиксации. Традиционными контактными фиксаторами произвести стабильный остеосинтез оскольчатых переломов довольно проблематично. Возникает потребность в разработке фиксатора, который устраняет указанные недостатки.
Известна латеральная накостная пластина с лапками, расположенными на дистальной трети пластины перпендикулярно ее плоскости, которые стабилизируют отломки в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и обеспечивают их анатомическую репозицию (декларационный пат. №48765, UA.). Тем не менее, стабильный остеосинтез диафизарных переломов латеральной накостной пластиной проблематичен. Ее применение для стабилизации фрагментов других костей невозможно. Кроме того, она не устраняет вредного влияния давления на кость.
Известна пластина для остеосинтеза с отверстиями и выступлениями по краю пластины, скошенными от внешнего края пластины к середине под углом 15-20 гр. (пат №13842, UA.). Этот фиксатор моделируют по кости, его можно использовать для остеосинтеза диафизарных переломов.
Наиболее широкое применение получили погружные фиксаторы костей - спицы, винты стержни и др. Винты используют в качестве соединительного элемента между костными фрагментами и накостными пластинами. Накостный остеосинтез обеспечивает высокую прочность хирургического соединения фрагментов.
Наиболее близким аналогом является фиксатор LCP-Pilonplatte фирмы «Synthes» (рис.3) для остеосинтеза большеберцовой кости, выполненный в виде Т-образной пластины с отверстиями разного диаметра, состоящей из верхней передней ветви для фиксации диафизарных переломов, нижней передней для фиксации эпифиза и восстановления правильного взаиморасположения суставных концов большеберцовой и таранной кости и задней ветви для фиксации переломов заднего края большеберцовой кости. Винты вводятся в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях - X и У.
Новое направление в конструировании устройств для остеосинтеза, обладающих достаточной механической прочностью и обеспечивающих постоянный уровень компрессии, на протяжении всего срока лечения перелома при ограниченном контакте с костью, связано с широким использованием материалов, обладающих памятью формы. Для этого предварительно отмоделированная пластина изготавливается из сплава титана, обладающего биоинертными свойствами.
Технической задачей и положительным эффектом данного предложения является более стабильная в выполнении интраоперационная фиксация репонированных костных отломков в трех плоскостях.
Это достигается за счет использования фиксатора для остеосинтеза большеберцовой кости, выполненного в виде Т-образной пластины с отверстиями разного диаметра, состоящей из верхней передней ветви для фиксации диафизарных переломов, нижней передней для фиксации эпифиза и восстановления конгруэнтности суставной площадки и задней ветви для фиксации переломов заднего края большеберцовой кости. Фиксатор выполнен с краевыми вырезками и дополнительно содержит верхнюю переднюю ветвь для фиксации метафизарных переломов, а нижняя передняя ветвь предназначенная для фиксации переломов эпифиза, имеет отверстия для введения винтов и спиц Киршнера, а фиксирующие винты проводят в 3-x взаимноперпендикулярных плоскостях.
Авторам предложенного фиксатора удалось осуществить одновременно остеосинтез диафизарных и метаэпифизарных переломов.
Фиксатор (рис.1 и 2) разработан для левой и правой большеберцовой кости с повторением ее анатомии и имеет три ветви, а именно две передних (верхняя и нижняя) и одну заднюю. Верхняя передняя ветвь (1) предназначена для фиксации метафизарных переломов и снабжена винтами 3,5 мм с угловой стабильностью. Нижняя ветвь (2) предназначена для фиксации переломов эпифиза и восстановления конгруэнтности суставной площадки и имеет отверстия 1,5 мм (3) и 3,5 мм (4) для введения спиц Киршнера и винтов. Задняя ветвь (5) предназначена для фиксации переломов заднего края большеберцовой кости винтами 3,5 мм. Диафизарная часть фиксатора (8) фиксируется к кости винтами 5,0 мм (6). Длина диафизарной части и длина ветвей фиксатора универсальны и могут быть уменьшены благодаря краевым вырезкам (7), позволяющим при необходимости ее скусить на необходимом уровне.
Отличительной особенностью заявленной полезной модели является то, что у пластины имеется 3 ветви - 2 передних и 1 задняя - учитывающие все варианты переломов дистальной части большеберцовой кости; винты вводятся в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях) (X, Y, Z), и в пластине предусмотрены отверстия 3-х диаметров: 5,0 мм; 3,5 мм и 1,5 мм.
Устройство используют следующим образом.
Во время операции обнажают место перелома, удаляют сгустки крови и мелкие костные отломки. Отломки кости репонируют, временно фиксируют спицами Киршнера или удерживают костодержателем. Подбирают соответствующий по форме и размеру отмоделированный фиксатор. Охлаждают фиксатор хлорэтилом. Ветви 1, 2, 5 фиксатора частично выпрямляют и придают фиксатору форму, удобную для размещения на кости. Через 15-20 секунд, по мере контактного нагревания, фиксатор проявляет эффект термомеханической памяти и стремиться принять свою первоначальную форму. Затем проводится сверление отверстий под винты 3,5 мм с угловой стабильностью в метаэпифизарном отделе и 5,0 мм в диафизарной части в количестве, необходимом для стабильной фиксации и введение спиц через 1,5 мм отверстия, для фиксации субхондральной площадки. Проводится интраоперационный рентгенологический контроль в 2-x проекциях.
Рану послойно ушивают. В послеоперационном периоде гипсовая иммобилизация не используется. Пациент со 2-х суток начинает дозированную нагрузку на оперированную конечность. Через 2, 4, 6 месяцев проводится контрольный осмотр. Консолидация через 8 недель.
Достоинством предлагаемой полезной модели по сравнению с известными конструкциями является сочетание простоты имплантации с высокой стабильностью фиксации при минимизации контактной поверхности фиксатора с костью. Конструкция позволяет восстановить целостность кости и позволяет максимально сохранить естественные условия кровоснабжения кости и прилегающих мягких тканей, а также совместить период консолидации перелома с периодом реабилитации пациента, значительно сокращая период нетрудоспособности.
Промышленная применимость полезной модели определяется тем, что при использовании приведенного описания и чертежей фиксатор может быть изготовлен из известных в практике ортопедии материалов по известной технологии и использован по прямому назначению для накостного остеосинтеза большеберцовой кости.
Claims (1)
- Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости, выполненный в виде Т-образной пластины с отверстиями разного диаметра, состоящей из верхней передней ветви для фиксации диафизарных переломов, нижней передней для фиксации эпифиза и восстановления конгруэнтности суставной площадки и задней ветви для фиксации переломов заднего края большеберцовой кости, отличающийся тем, что фиксатор выполнен с краевыми вырезками и дополнительно содержит верхнюю переднюю ветвь для фиксации метафизарных переломов, а нижняя передняя ветвь предназначенная для фиксации переломов эпифиза, имеет отверстия для введения винтов и спиц Киршнера, а фиксирующие винты проводят в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010147274/14U RU104445U1 (ru) | 2010-11-19 | 2010-11-19 | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010147274/14U RU104445U1 (ru) | 2010-11-19 | 2010-11-19 | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU104445U1 true RU104445U1 (ru) | 2011-05-20 |
Family
ID=44733909
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010147274/14U RU104445U1 (ru) | 2010-11-19 | 2010-11-19 | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU104445U1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN107049457A (zh) * | 2017-01-19 | 2017-08-18 | 上海市第六人民医院 | 一种肱骨小头锁定接骨板 |
-
2010
- 2010-11-19 RU RU2010147274/14U patent/RU104445U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN107049457A (zh) * | 2017-01-19 | 2017-08-18 | 上海市第六人民医院 | 一种肱骨小头锁定接骨板 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Bottlang et al. | Dynamic stabilization of simple fractures with active plates delivers stronger healing than conventional compression plating | |
RU2578839C1 (ru) | Способ устранения дефекта пястной кости с утратой дистальной ее части и эндопротезирования пястно-фалангового сустава | |
Bisaccia et al. | The history of external fixation, a revolution idea for the treatment of limb’s traumatized and deformities: from Hippocrates to today | |
Carr | Surgical techniques useful in the treatment of complex periarticular fractures of the lower extremity | |
RU104445U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости | |
RU161285U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимальной наружной части большеберцовой кости | |
RU116340U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимальной части большеберцовой кости | |
Pingle | Transfracture abduction osteotomy: A solution for nonunion of femoral neck fractures | |
RU2535451C2 (ru) | Способ хирургического лечения внутрисуставного компрессионного перелома пяточной кости и скоба для его осуществления | |
RU2578833C1 (ru) | Способ оперативного лечения остеонекроза головки бедренной кости | |
RU2520800C1 (ru) | Способ оперативного лечения закрытых оскольчатых языкообразных переломов пяточной кости | |
RU2572302C2 (ru) | Устройство для репозиции костных отломков в аппарате илизарова | |
RU156762U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов дистальной части бедренной кости | |
RU161985U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов наружного надмыщелка плечевой кости | |
RU138275U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимальной части большеберцовой кости | |
RU153420U1 (ru) | Мостовидная пластина для остеосинтеза несросшихся переломов с замещением костного дефекта аутотрансплантатом | |
RU2621844C2 (ru) | Способ двухсуставного артродеза голеностопного и таранно-пяточного суставов | |
Rani et al. | Immobilisation and Treatment of Femoral Diaphyseal Oblique Fractures in Dogs using Double Intramedullary pinning and Cerclage wiring-A Study in Twelve patients | |
Stojković et al. | Tibial shaft fractures treated by the external fixation method | |
RU208207U1 (ru) | Ревизионная передняя пластина для остеосинтеза при ложных суставах ключицы | |
RU2798904C1 (ru) | Способ пластики посттравматических околосуставных дефектов длинных трубчатых костей (варианты) | |
RU2477983C2 (ru) | Направитель для внутрисуставного остеосинтеза | |
RU2570046C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформаций проксимального отдела бедра у детей | |
RU2733994C1 (ru) | Способ репозиции внутрисуставных костных фрагментов большеберцовой кости | |
RU2647618C1 (ru) | Способ остеоартропластики импрессионного полифокального перелома периферической части плато большеберцовой кости |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20141120 |