PT79385B

PT79385B - Catheter locating device

Info

Publication number: PT79385B
Application number: PT79385A
Authority: PT
Original assignee: Kaufman Jerry M
Priority date: 1983-10-21
Filing date: 1984-10-19
Publication date: 1986-08-28
Also published as: IL73252A; GB2148123A; AU576786B2; ATA333384A; PT79385A; KR860001955B1; GB2148123B; CA1229276A; LU85601A1; IN163610B; KR850002962A; DK500384D0; JPS60116363A; DE3438220A1; FR2555059A1; SE8405227D0; ES293420U; IT1177010B; NO159574C; SE8405227L

Description

DESCRIÇÃO DO INVENTO

A presente invenção diz respeito a dispositivos para a fixação de cateteres em pacientas. Mais partioularmente, a presente invenção refere-se a dispositivos para a fixação de ca teteres no interior de condutas portadoras de fluido corporal, por exemplo enxertos previamente implantados, e em particular os utilizados em ligação com tratamentos por diálise. Ainda mais partioularmente, a presente invenção diz respeito a dispositivos para fixar firme e rigorosamente cateteres a esses enxertos corporais, a fim de facilitar as técnicas de diálise constantes de que esses pacientes necessitam.

No domínio de Medicina, a inserção intravenosa de agulhas, cateteres, cânulas, etc·, num paciente, exige em geral a_l gum meio para fixar o cateter ou agulha no seu lugar durante o período de utilização. Tem-ee feito isto, em geral, por meio de colocação de uma almofada ds gaze e/ou por meio da aplicação de tiras de fita adesiva para fixar o cateter s tubagem associa da ao paciente, a fim de impedir qualquer remoção acidental do cateter por ura movimento súbito do paciente. Como é óbvio, a utilização de uma tal técnica nâo ê aceitável, visto que a colo cação do cateter ô completamante não uniforme, ou torna-se um caso de acertar ou não, ê evidente que não está assegurada a c_o locação rigorosa do cateter ou agulha, a referida colocação é muito lenta e depende muito de aptidão da enfermeira ou outro técnico que aplica o cateter, etc..

Estes problemas adquirem particular acuidade em ligação com o emprego de cateteres em tratamentos por diálise, nos quais os pacientes necessitam geralmente de tratamentos de diálise con tínuos e tâm em regra um enxerto que foi previamente implantado subcutaneamente, e necessitam de aplicação e fixação contínuas dos cateteres durante todo o processo de diálise. A aplicação não correcta do cateter em casos desses, além de ser dolorosa, constitui um problema partioularmente prejudicial quando o cate ter falha ou se projecta através do enxerto, invadindo assim o paciente, com problemas de toxicidade daí resultantes, etc..

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SF

Tem havido assim uma busca permanente de novos dispositivos para substituir os que estão presentemente em uso, e para promover uma oorreota aplicação e fixação do cateter ou agulha.

De acordo com a presente invenção, proporciona-se um dis. positivo de fixação de cateter para ligar um cateter a uma conduta portadora de fluido corporal num paciente, o qual compreeri ds meios de fixação para ligação ao referido paciente num local em que a referida conduta portadora de fluido corporal está situada, um assenta ajustável móvel montado nos referidos meios de fixação, incluindo o referido assento ajustável uma abertura apropriada para nela entrar o referido cateter, uma superfície de contacto que tem uma forma apropriada para se adaptar à refe rida conduta portadora de fluido corporal no referido paciente, e um canal de assento que se prolonga entre a referida abertura e a referida superfície de contacto para nela entrar um cateter, podendo o referido assento ajustável deslocar-se para permitir que um cateter colocado no referido canal de assento seja coloca do rigorosamente na referida conduta portadora de fluido corporal.

Para que a presente invenção possa ser completamente com preendida, vai ser agora descrita com referência aos desenhos anexos, nos quais:

A figura 1 6 uma vista em perspectiva em alçado superior de dois dispositivos de acordo com a presente invenção aplicados a um paciente;

A figura 2 á uma vista em perspectiva em alçado lateral de um dispositivo de acordo com a presente invenção;

A figura 2A é uma vista em perspectiva eij/alçado lateral do dispositivo representado na figura 2 conjuntamente com um ca teter»

A figura 3 â uma vista em perspectiva em alçado lateral de um assento ajustável para ser utilizado em ligação com o dis positivo de acordo com a presente invenção;

A figura 3A á uma vista em perspectiva em alçado inferi or do assento ajustável representado na figura 3;

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A figura 3B ê uma vista em perspectiva em alçado lateral do assento ajustâvel representado na figura 3;

A figura 4 δ uma vista em perspectiva em alçado anterior de um cateter para ser utilizado em ligação com a presente invenção;

A figura 5 é uma vista em perspectiva sm alçado lateral de outra forma de realização do dispositivo de acordo com a presente invenção;

A figura 5A â uma vista em perspectiva em alçado lateral do dispositivo representado na Figura 5;

A figura 6 δ uma Vista em perspectiva em alçado lateral de outra forma de realização do dispositivo de acordo com a pre sente invenção conjuntamente com um cateter?

A figura 6A δ uma vista em perspectiva em alçado lateral com peças separadas do dispositivo representado na figura 6;

A figura 7 6 uma vista em perspectiva em alçado lateral de outro assento ajustâvel para ser utilizado em ligação com o dispositivo de acordo com a presente invenção;

A figura 7A 6 uma vista em perspectiva em alçado inferior do assento ajustâvel representado na figura 7;

A figura 7B δ uma vista em perspectiva em alçado anterior do assento ajustâvel representado na figura 7;

A figura 7C δ uma vista em perspectiva em alçado anterior do assento ajustâvel representado nas figuras 1 e 5;

A figura 7D â uma vista em perspectiva em alçado lateral de outro assento ajustâvel para ser utilizado em ligação com o dispositivo de acordo com a presente invenção; s

A figura 7E â uma vista em perspectiva era alçado inferior do assento ajustâvel representado na figura 7D*

Começa-se por observar que embora a descrição que se segue esteja orientada especificamente para a utilização do dispjj sitivo de acordo com a presente invenção em ligação com um cate ter para utilização ccm equipamento de diálise, a natureza glo-

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bal da presente invenção não está limitada àquele modo de utili zação específico. Os técnicos desta especialidade vão apercebe^ -sa de qus a exposição descritiva que se segue, e que está rela cionada com a utilização em diâlise, não á limitativa, e de que a natureza global da presente invenção a torna adaptável para outras utilizações em ligação com a colocação e estabilização necessárias de cateteres, agulhas, cânulas, etc.·

Fazendo especificamente referência à figura 1, está representado um par dos dispositivos de fixação ou "pulseiras” de acordo com a presente invenção, conforme devem ser usadas para tratamento de diálise de um paciente. Em particular, neste caso o braço do paciente 2 inclui um enxerto 3 previamente introduzido, que foi aplicado subcutaneamente ao sistema circulatório do paciente da diâlise num processo cirúrgico anterior. Djj rante □ tratamento de diâlise, é necessário aplicar dois catete res, um primeiro cateter para extracção do sangue impuro do paciente e para o fornecimento daquele sangue impuro ao equipamen to de diâlise (não representado) e um segundo cateter para devjo lução do sangue já purificado a partir da unidade ou equipamento de diálise ao paciente. No caso da figura 1, o primeiro dis. positivo é o designado por 1, e o segundo dispositivo, que acej. ta sangue devolvido a partir da unidade de diâlise para voltar a entrar no sistema circulatório do paciente, á o dispositivo designado por la, e é o dispositivo que está mais acima no braço do paciente. 0 primeiro dispositivo 1 pode ser denominado dispositivo arterial e o segundo dispositivo ou dispositivo de retorno la pode ser denominado dispositivo venoso.

Em qualquer caso, os dois dispositivos 1 e la estão representados em estado de funcionamento, com os cateteres inseri, dos de maneira apropriada no enxerto 3. Neste aspecto, os núme ros de referência seguidos por "a" são utilizados para designar porções do dispositivo la que correspondem às mesmas porções do dispositivo 1, e a descrição que se segue pode dizer assim respeito a qualquer desses dispositivos. Em cada um dos casos, os cateteres 4, 4a que estão representados a penetrar no enxerto 3, estão assim fixados e montados nos dispositivos 1 e la, respsc-

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-6tivamente. Os catateres 4, 4a incluem porções de agulha salien tes, 5, 5a que estão fixadas a condutas tubulares 7, 7a por maio de elementos da plástico 9, 9a. A introdução do cateter no dis positivo de pulseira será descrita adiante de maneira mais pormenorizada, mas aqui bastará dizer que, na figura 1, estes dispositivos estão representados a seguir a essa introdução.

Além disso, cada uma das pequenas extensões de conduta tubular 7, 7a, está depois disponível para ligação a extensões maiores de tubos 25, 25a por meio de ligadores cilíndricos 23, 23a. Também aqui tudo isto é independente da direcção do fluxo sanguíneo no dispositivo propriamente dito.

Observa-se também que ambos os cateteres representados na figura 1 estão colocados angularments em relação ao enxerto 3. Em particular, estão representados em ângulo agudo ou muito pequeno em relação ao enxerto. Esta é uma forma de realização preferida da presente invenção. Reconheceu-se assim que esta forma de inserção de cateter ê melhor do que uma inserção de agulha perpendicular, por exemplo. Neste último caso, a agulha propriamente dita tende para dificultar o fluxo de sangue, provocando pressão ou perturbações sanguíneas inconvenientes. No entanto, utilizando o dispositivo da presente, colocado nos ângulos preferidos, a agulha não dificulta o fluxo sanguíneo e as referidas perturbações deixam de surgir. Numa forma de realiza ção particularmente preferida, utiliza-se uma colocação angular óptima entre cerca de 10 e 15 graus, e o mais preferivelmente cerca de 12 graus»

Os dispositivos 1 e la, que estão representados de manei, ra mais clara nas figuras 2 e 2A, incluem uma porção central elevada 15, 15a cada um, assim como dois braços prolongados 11, 11a e 13, 13a que têm um raio de curvatura que, neste caso, se destina a ficar adaptado ao raio de curvatura do braço do paciente 2 ao qual será fixado. Assim, para aplicação a diversas outras partes do corpo, podem utilizar-se diversos desses raios de curvatura, mas o princípio básico subjacente a esse uso seria o mesmo.

Nas porções centrais elevadas 15, 15a, estão feitas aber

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-7turas centrais 16, 16a. Nestas aberturas 16, 16a estão colocados assentos 17, 17a ajustáveis ou rotativoe, que podem ser observados de melhor maneira nas figuras 3 a 3B. Os assentos 17, 17a são preferivelmente elementos separados que podem ser inseridos nas aberturas 16, 16a nas porçães centrais elevadas 15,

15a dos dispositivos 1, la. Os assentos 17, 17a incluem porções cilíndricas superiores 21, 21a e porçães alongadas inferio res 27, 27a, que incluem paredes paralelas 19, 19a. Desta raanej. ra, são as porçães cilíndricas superiores 21, 21a que são inseri, das nas aberturas cilíndricas correspondentes 16, 16a a fim de incorporar os assentos 17, 17a nos dispositivos 1, la propriamente ditoe. Conforme está representado nas figuras 1 e 2, as porçães centrais elevadas 15, 15a incluem aberturas essencialmente rectangulares inferiores 20, 20a definidas por paredes la terais 22, 22a. Assim, quando as porçães cilíndricas superiores 21, 21a dos assentos 17, 17a estão introduzidas nas aberturas cilíndricas 16, 16a das porçães centrais elevadas 15, 15a, as porçães alongadas inferiores 27, 27a dos assentos 17, 17a ss. tão contidas nas aberturas essencialmente rectangulares inferio ree 20, 20a. No entanto, devido à folga entre as paredes laterais 19, 19a das porçães alongadas inferiores 27, 27a dos elementos ds assento 17, 17a e das paredes interiores 22, 22a das aberturas cilíndricas 16, 16a nas porçães centrais elevadas 15, 15a do dispositivo, pode obter-se agora um grau substancial de rotação em volta do eixo X (representado na figura 2) para os assentos 17, 17a. De facto, numa forma de realização preferida, a folga entre paredes laterais 19, 19a e paredes laterais 21, 21a será suficiente para permitir que os assentos 17, 17a rodem 360 graus em torno do eixo X. Isto permite o alinhamento rigoroso e a colocação exacta do dispositivo cateter da presente descrição. Em particular, quando o dispositivo foi assim aplicado ao paciente, conforme representado na figura 1, o eixo X estará essencialmente perpendicular à pele do paciente. Assim, mesmo depois da aplicação do dispositivo ao paciente, mas antes da inserção do cateter propriamente dito, pode proceder-se a alinhamento ainda mais rigoroso entre os assentos rotativos 17, 17a e o enxerto 3, por meio de rotação dos assentos 17, 17a

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em volta do eixo X, mesmo em grau pequeno. Isto também ê facilitado pelas formas tubulares correspondentes da porção cilíndrica superior 21, 21a dos assentos 17, 17a e da superfície interior daa aberturas 16, 16a nas porções centrais elevadas 15, 15a.

A adaptação dos assentos 17, 17a ao enxerto 3 efectua-se entre a forma geralmente cilíndrica do enxerto 3 que desloca sangue no interior, e as superfícies inferiores curvas 18, 18a correspondentes que se prolongam longitudinalmente ao longo da superfície inferior dos assentos rotativos 17, 17a.

As porções cilíndricas superiores 21, 21a dos assentos 17, 17a tfim uma superfície superior 34, e porções alongadas inferiores 27, 27a que incluem uma porção curva que se prolonga longitudinalmente 18, 18a na superfície inferior 32 da porção alongada inferior 27, 27a. A porção cilíndrica superior 21,

21a inclui também uma ranhura circular 23. Esta ranhura 23 des, tina-se a ser adaptada às projecções 24 correspondentes que estão nas aberturas cilíndricas 16, 16a. Desta maneira, quando o assento 17 é introduzido na abertura cilíndrica 16, as saliências 24 "encaixam” na ranhura 23 quando o assento está na posição correcta, a fim de impedir qualquer retirada acidental subsequente do assento 17. As saliências 24 podem ser uma série de protuberâncias, ou possivelmente uma saliência contínua que entre de maneira análoga na ranhura 23,

A porção alongada inferior 27 do assento 17 inclui uma abertura 29 numa posição central do mesmo, conforme se pode ver da melhor maneira na figura 3, Esta abertura 29 prolonga-se num canal de assento 31 (ver figura 38) que se prolonga através da porção alongada inferior 27 do assento 17. 0 canal de assen

to 31 termina depois numa abertura 33 na porção curva 18 da superfície inferior 32 (ver figura 3A). Desta maneira, a agulha de cateter 5 pode ser introduzida na abertura 29, e desta mane_i ra no canal de assento 31, de maneira que a ponta da agulha 5 termina por se prolongar através da abertura 33 numa distância previamente determinada, conforme se pode ver da melhor maneira nas figuras 2A e 6. Aquela distância previamente determinada

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6 calculada da maneira qua a ponta da agulha 5 esteja então situada essencialmente no centro do enxerto 3 depois de introdução do cateter. A quantidade correcta dessa penetração e estabilização do cateter é ulteriormente determinada pela relação entre a abertura 29 e o próprio cateter 4. Conforme se pode ver da melhor maneira na figura 2, o cateter 4 compreende o ligador 9 para ligar a conduta tubular 7 à agulha 5. 0 ligador 9

6 preferivelmente obtido a partir de um material relativamente rígido, por exemplo plástico, e inclui uma porção cilíndrica central 10, e uma porção prolongada 12 que tem um diâmetro pequeno. Desta maneira, a conduta 7, composta por borracha, que tem uma estrutura muito menos rígida que o ligador 9, pode ser fixada hermeticamente ao ligador 9 fazendo-a deslizar sobre a porção prolongada 12 da maneira representada. Pode aplicar-se uma pequena quantidade ds epoxi ou outro adesivo análogo à superfície exterior da porção prolongada 12 antes da aplicação da conduta 7, se se desejar, a fim de solidificar a sua ligação. A outra extremidade da porção cilíndrica 10 inclui a porção afuni lada 39’, que termina numa porção extrema 43 que tem uma abertjj ra para se adaptar sem esforço em volta da agulha 5 nela introduzida. A forma cónica ou afunilada da porção afunilada 39’ 6 apropriada para sa adaptar à forma cónica ou afunilada correspondente da abertura 29 do assento 17, conforme se pode ver na figura 2A, para segurar firmemente o cateter na posição e profundidade desejadas deste, e para impedir separação prematura ou movimento não desejado do mesmo. Por outro lado, há uma pluralidade de saliências 45 colocadas em circulo na abertura 29, enquanto que numa localização correspondente na porção afunilada 39’ do ligador 9 está incluída uma ranhura 41 com o fim de trancar o cateter 4 em posição para que não possa ser retirado por inadvertência da abertura 29. Assim, após a introdução do oatetar 4 no assento 17 atê à profundidade desejada, as saliências 45 penetram na ranhura 41 e trancara o cateter 4 em posição nesta ranhura.

A descrição que se segue diz respeito â aplicação do dis positivo de pulseira propriamente dito ao braço do paciente 2, ou a alguma outra porção da anatomia do paciente. Na forma de

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-10realização representada nas figuras 2 e 2A, a fixação e trancagem do dispositivo de acordo com a presente invenção ô facilita da por meio de uma fita alongada 37 que se prolonga a partir do braço 11 e inclui sobre uma porção da sua superfície exterior, pelo menos, uma pluralidade de dentes 39 conforme representado. Estes dentes actuam à maneira de um roquete e cooperam com a fenda 49 aberta no braço 13 que sai do outro lado da porção ceri trai elevada 15. Assim, com a introdução da extremidade solta 40 da fita 37 na fenda 49 definida pelo elemento 47 em forma de U, à medida que oada um dos dentes 39 passa pela fenda 49, o dispositivo é sequencialmente trancado sobre o braço do paciente ao qual foi aplicado, visto que cada dente não pode passar agora de novo para trás através da fenda 49, por causa da sua forma em dente de serra, também representada na figura 2. A quantidade da fita 37 que passa através da fenda 49 dependerá, evidentemente, da dimensão do braço do paciente, etc».

Outra forma de realização do dispositivo de acordo com a presente invenção que ô similar neste aspecto, está representada nas figuras 5 e 5A. No entanto, nesta forma de realização o assento rotativo 17 foi substituído pelo assento rotativo 17b, que tem configuração um pouco diferente. Nesta forma de realização, o assento 17b tem geralmente a mesma configuração que o assento 17, mas neste caso a porção cilíndrica superior 21b é relativamente mais comprida, enquanto que a porção alongada inferior 27b é mais achatada que a porção 27 correspondente do as. sento 17. Por outro lado, o assento rotativo 17b inclui uma abertura 50 localizada na sua porção cilíndrica superior 21b, e esta abertura 50 prolonga-se depois num canal de assento 55, o qual, por sua vez, se abre na porção curva 18b na face inferior da porção alongada inferior 27b. Além disso, em ligação com es. ta forma de realização, a porção elevada central 15 da pulseira inclui uma fenda rectangular ou janela 53 na sua porção lateral, através da qual o catetsr 4 pode ser introduzido. 0 cateter 4 pode ser agora introduzido através da janela 53 na abertura 50 e no canal 55, e ser assim fixado nestes de maneira muito semelhante à descrita em relação com a forma de realização represeji tada nas figuras 1-4.

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Ainda outra forma de realização da presente invençSo está representada nas figuras 6 e 6A. Nesta forma de realização, o dispositivo está dividido em duas secções separadas mas interligáveis, conforme se pode ver da melhor maneira na figura 6A. Este dispositivo continua assim a incluir uma porção elevada central 69 e duas porções de braço curvas 59 e 60. No entanto, as porções de braço 59 e 60 estão agora separadas, estando a porção de braço curva 59 fixada à porção elevada central 69 e estando a porção de braço curva 60 separada da mesma. As duas porções podem assim ser unidas, e, ao mesmo tempo, o dispositivo pode ser fixado ao braço do paciente por meio de cooperação entre um par de porções de corrediças paralelas 67 de cada lado da porção elevada 69, e um par de braços 62 e 64 correspondentes que se prolongam a partir da porção de braço curva 60. Estas porções de braço salientes 62 e 64 incluem nas suas superfícies interiores uma pluralidade de dentes 65, que tambám actuam como elemento de roquete, pelo que quando as duas porções do dispositivo são unidas da maneira representada na fi gura 6, os braços salientes 62 e 64 estão separados por uma dis tância suficiente para entrarem nas corrediças 67, e pela coopa, ração dos dentes 65 com a extremidade das corrediças 67, volta a formar-se uma trancagem de uma só direcção, e para fins muito semelhantes aoe descritos acima relativamente à forma de realização representada na figura 5, assim como para o fim de juntar as duas metades do dispositivo. Analogamente às outras formas de realização da presente invenção, a porção elevada central 69 inclui tambám a abertura 68 correspondente às aberturas dBScritas acima, neste caso para colocação do assento rotativo 17c. Depois de introduzido o cateter 4 da maneira representada na fj. gura 5, a porção agulha 5 do cateter 4 prolonga-se também na profundidade determinada previamente abaixo da porção curva 18, e portanto no enxerto 3. Pode observar-se também na figura 5 que a porção agulha 5 do cateter inclui uma abertura 57 na proximidade da ponta de agulha 5, pelo que o fluxo de sangue através da porção da agulha no interior do enxerto 3 é facilitado. Nota-se também que nesta forma de realização, o cateter 4 está introduzido perpendicularmente no enxerto 3. No entanto, esta

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-12forma de realização é muito menos preferida que as inserçães a_n guiares descritas acima. 0 dispositivo representado nas figuras 6 e 6A pode ser um pouco modificado de maneira a funcionar também com essa inserção angular, por exemplo recolocando a abertura 68 a partir da superfície superior da porção elevada 69 para a sua parede lateral 66, por exemplo. 2 claro que oa canais de assento correspondentes também teriam de ser analogamente recolocados.

Finalmente, nas figuras 7 a 7E estão representadas várias formas de realização do assento rotativo 17. A forma de reja lização representada nas figuras 7 a 7B mostra de maneira mais pormenorizada o assento rotativo 17b descrito com referência às figuras 5 e 5A. Na figura 7C está representado um assento rotjs tivo 17c, que neste caso também corresponde ao assento rotativo 17, mas inclui agora um canal de assento perpendicular 31 ligado à abertura 29, que está agora localizada na superfície superior 34 «ta porção cilíndrica superior 21 do assento 17c. Analo gamente, o canal de assento 31, neste caso, abrçíia porção central da porção curva 18 da superfície inferior 32. E claro que numa forma de realização assim será também necessário modificar a configuração da porção central elevada 15 da própria pulseira. Necessitará assim de uma abertura na sua superfície superior p.a ra proporcionar entrada ao cateter 4 na superfície superior 34 do assento 17c. De qualquer maneira, e conforme descrito acima, esta forma de realização é muito menos preferida, precisamente porque proporciona inserção perpendicular do cateter 4> em comparação com a inserção angular obtida com as formas de realização descritas acima. Na forma de realização representada nas figuras 7D e 7E, estão representados dois canais de assento 31 e 72 deste tipo. Neste caso, estão representadas duas aberturas 29 e 70, incluindo os canais de assento 31 e 72 correspondentes, respectivamente. Desta maneira, os canais 31 e 72 abrem ambos na porção curva 18d, conforme se pode ver da melhor maneira na figura 7E, e o cateter 4 pode ser introduzido perperi dicular ou angularraente, conforme se desejar, segundo o canal que for escolhido. Como é evidente, a própria pulseira que for

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utilizada com esta forma da realização terá de dar entrada a aja boa eeses cateteres potenciais·

Qbeerva-se tambám que na forma de realização representada na figura 6A estão representadas porções frangíveis 63 e 63a em cada uma das porções de braço curvas 60 e 59, respectivamente· Estas porções frangíveis 63, 63a, que são essencialmente zonas com espessura muito diminuída, destinam-se a permitir a retirada de todo o dispositivo pulseira de acordo com a presente invenção depois de ser utilizado, apenas por meio da fractura da pulseira nas porções frangíveis 63 e 63a, isto á, dobrando as porções de braço para fora. Esta forma de realização pode ser incorporada am qualquer das formas de realização dos dis_ positivos ds acordo com a presente invenção.

Deve entender-se que a forma de realização descrita na presente 6 apenas descritiva e que um tôcnico da especialidade pode fazer muitas variações e modificações sem sair do espirito β do âmbito da presente invenção. Todas essas modificações β variações ee destinam a ser incluídas no âmbito da presente invenção, definido nas reivindicações anexas.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1 - Dispositivo de fixação de cateter para segurar um ca teter a uma conduta portadora de fluido corporal num paciente, que compreende meios de fixação para ligação ao referido pacieri te num local em que a referida conduta portadora de fluido corporal está situada, caracterizado pelo facto de compreender um assento ajustável (l7) montado de maneira móvel nos referidos meios de fixação, tendo o referido assento ajustável uma abertu ra (29) apropriado para receber o referido cateter, uma superfi cie de contacto (ΐθ) com forma apropriada para se ajustar com a referida conduta portadora de fluido corporal no referido paciente, e um canal de assento (55) que se prolonga entre a referi da abertura e a referida superfície de contacto para receber um oateter, sendo o referido assento ajustável móvel para permitir que um cateter colocado no referido canal de assento seja colo63 099

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cado rigorosamente na referida conduta portadora de fluido corporal.
2 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo facto de o referido assento ajustâvel estar monta do rotativamente nos referidos meios de fixação.
3 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo facto de o referido assento ajustâvel ser rotativo em torno de um eixo essencialmente perpendicular à referida superfície de contacto.
4 - Dispositivo de acordo com as reivindicações 1, 2 ou 3, caracterizado pelo facto de os referidos meios de fixação compreenderem uma porção central (15) e um par de porções de braço (ll, 13) que se prolongam a partir de lados opostos da re ferida porção central, sendo as referidas porções de braço apro priadas para serem fixadas no referido paciente no referido local.
5 - Dispositivo de acordo com qualquer das reivindicações precedentes, caracterizado também pelo facto de compreender meios de trancagem (37, 49) para trancar os referidos meios de fixação no referido paciente.
6 - Dispositivo de acordo com a reivindicação 5, caractei rizado pelo facto de os referidos meios ds trancagem compreendei rem um elemento de aperto macho (37) associado com uma das refja ridas porções de braço e um elemento de aperto fêmea (49) associado com a outra das referidas porções de braço, tendo o referido elemento de aperto macho um elemento de fita alongada que inclui uma pluralidade ds elementos de dente (39) e compreendeu do o referido elemento de aperto fémea uma fenda (49) apropriada para nela entrar o referido elemento de fita alongada, pelo que quando o referido elemento de fita alongada é introduzido na fenda, a referida pluralidade de elementos de dente tranca sequencialmente com a referida fenda a fim de impedir a retirada do referido elemento de fita alongada da referida fenda.
7 - Dispositivo de acordo com qualquer das reivindicações precedentes, caracterizado pelo facto de os referidos meios

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de fixação incluírem uma abertura central (16), e o referido a£ sento ajustâvel estar montado na referida abertura central.
8 - Dispositivo de acordo com qualquer das reivindicações precedentes, caracterizado pelo facto de a referida abertu ra (29) no referido assento ajustâvel incluir meios de espera para limitar a profundidade até à qual 0 referido cateter pode ser introduzido no referido canal de assento.
9 - Dispositivo de acordo com a reivindicaçSo 8, caracte. rizado pelo facto de os referidos meios de espera terem uma cor» figuraçSo cónica para se adaptar com a forma do referido cateter a fim de estabilizar o referido cateter depois de este ter sido introduzido no referido canal de assento.
10 - Dispositivo de acordo com qualquer das reivindicações precedentes, caracterizado também pelo facto de compreender um cateter (4) que inclui um elemento de agulha (5) e meios tubulares de conduta de cateter (7) para fornecer fluido ou retirar fluido do referido elemento de agulha.
11 - Dispositivo de acordo com a reivindicaçSo 10, carajc terizado pelo facto de a referida abertura no referido assento ajustâvel incluir meios salientes (45) e os referidos meios tubulares ds conduta de cateter compreenderem meios de ranhura (41) num local e serem apropriados para cooperar com os referidos meios salientes (45) para que 0 referido cateter fique tra.n cado na referida abertura depois de 0 referido cateter ter sido introduzido no referido canal de assento.
12 - Dispositivo de acordo com a reivindicaçSo 11, carac: terizado pelo facto de os referidos meios salientes incluírem uma pluralidade de elementos salientes (45) colocados em circun ferência em volta da referida abertura no referido assento ajus tável.
13 - Dispositivo de acordo com qualquer das reivindicações precedentes, caracterizado pelo facto de a referida abertura no referido assento ajustâvel compreender uma primeira abertura (19) e 0 referido canal de assento compreender um pri. meira canal de assento (3l) e caracterizado também por ter uma

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File: KAUFMAN 3.0-001(Port)

-16segunda abertura (29) no referido assento ajustável apropriada para nela entrar utn cateter, e um segundo canal de assento (72) que se prolonga entre ,a referida segunda abertura e a referida superfiçie de contacto.

, . / 19 CHI 1984