NL1015167C2 - Drainagesysteem toe te passen bij een open wond en daarbij te gebruiken kit en werkwijze voor het toepassen van het drainagesysteem. - Google Patents

Description

Korte aanduiding: Drainagesysteem toe te passen bij een open wond en daarbij te gebruiken kit en werkwijze voor het toepassen van het drainagesysteem.

5 De uitvinding heeft betrekking op een drainagesysteem toe te passen bij een open wond, welk systeem bestaat uit een blok poreus, vocht absorberend materiaal, verbonden met een slang of buis die op zijn beurt in verbinding staat met een afzuiging, welk poreus materiaal is afgedekt met een folie, waarbij op het poreuze vocht absorberende 10 materiaal een element is aangebracht bestaande uit een plaatvormig orgaan dat aan de bovenzijde is voorzien van een gedeeltelijk open verdikking voor het aanbrengen of insteken van de buis of slang, welke verdikking aan de onderzijde is voorzien van een of meer openingen, uitmondend in en samenwerkend met openingen in het plaatvormige orgaan.

15 De uitvinding heeft verder betrekking op een kit die de verschillende onderdelen omvat te gebruiken bij de behandeling van open wonden met een dergelijk drai nagesysteem, op een werkwijze voor het toepassen van het drai nagesysteem bij het behandelen van open wonden en op een of beide zijden hechtend is of hechtend kan worden gemaakt, mits 20 voor het geval de folie aan één zijde hechtend is dan het plaatvormig orgaan aan de onderzijde hechtend is of hechten kan worden gemaakt zodat de folie enerzijds kan hechten op de huid nabij de wond en anderzijds kan worden gehecht aan de onderzijde van het plaatvormig orgaan.

Dit drai nagesysteem is bekend uit de ten name van de 25 onderhavige aanvrager eerder ingediende EP-A-0 993 317. Dit bekende en goed werkende systeem kan nog verder worden verbeterd door het makkelijker toepasbaar te laten zijn bij verschillende grootten van wonden. Ook kan het bekende drainagesysteem en de daarbij behorende werkwijze nog worden verbeterd door een efficiënter gebruik van de 30 verschillende onderdelen van het drainagesysteem. De onderhavige aanvrage moet worden beschouwd als een verbetering op deze genoemde aanvrage.

1015167 2 1 η

Ook is uit ΕΡ-Α-0 620 720 een drainagesysteem bekend zoals aangegeven in figuur 1. Daarbij wordt een blokje schuim dat het wondvocht opneemt, aangebracht in de open wond verbonden met een afzuigslang en het geheel van wond, blokje schuim en een deel van de afzuigslang wordt 5 afgedekt met folie. Op deze wijze wordt wondvocht verwijderd. Dit bekende systeem heeft in de praktijk enkele nadelen, onder meer omdat het problematisch is het geheel van wond, schuimblokje en daarmee verbonden afzuigslang af te dekken met de folie. Bovendien is gebleken dat zo'n systeem een onvoldoende homogene onderdruk in het blokje schuim tot stand 10 brengt waardoor de kans bestaat dat het wondvocht in de wond achterblijft, hetgeen zeer ongewenst is.

Ui t EP-A-0 688 189 (ten name van de houder van EP-A-0 620 720) zijn twee onder verlaagde druk werkende wondbehande-lingssystemen bekend, waarbij het systeem zoals beschreven in figuur 1 15 van EP-A-0 688 189 een verbetering is ten opzichte van het drainagesysteem zoals beschreven in EP-A-0 620 720. De verbetering bestaat hieruit dat de afzuigbuis 12 is gestoken in schuimblok 10, welke buis 12a is voorzien van een of meer openingen 14 om wondvocht via slang 12 te kunnen af zuigen. Ook in dit systeem is sprake van een onvoldoende 20 homogene onderdruk in het totale schuimblok zodat de kans bestaat dat wondvocht in de wond, met alle ongewenste gevolgen van dien, kan achterblijven. De verbetering volgens EP-A-0 993 317 is hierin gelegen dat met dat element de afzuigbuis niet behoeft te worden gestoken in het schuimblok dat het wondvocht opneemt, doch slechts moet worden verbonden 25 met de open verdikking, aangebracht op het element. Verder kan op dat element de folie makkelijk worden aangebracht zonder dat het gevaar bestaat dat de folie in contact komt met de wond. De tweede uitvoeringsvorm volgens EP-A-0 688 189 is weergegeven in figuur 5 van genoemde Europese octrooiaanvrage. Volgens deze figuur 5 wordt op een 30 schuimplaatje 120, aangebracht in de wond, een star uitgevoerd klokvormig orgaan geplaatst voorzien van openingen en een afzuigbuis. Rond het 10151 6Y.

* * 3 klokvormige orgaan wordt een folie aangebracht die na het aanleggen van een verlaagde druk sterker tegen het klokvormige orgaan wordt getrokken. Onder invloed van de verlaagde druk zal het wondvlees naar binnen worden getrokken zodat een snellere genezing van de wond plaatsheeft. Door het 5 aanleggen van de verlaagde druk wordt echter via de slang die een verbinding vormt tussen de bron voor de verlaagde druk en de klok geen wondvocht afgezogen via het schuimplaatje. De uitvoeringsvorm als weergegeven in figuur 5 van EP-A-0 688 189 is dan ook afwijkend in uitvoeringsvorm en doelstelling ten opzichte van het drainagesysteem en 10 het daarbij behorende element volgens EP-A-0 993 317.

De bovenvermelde uitvoeringsvorm zoals weergegeven in figuur 5 van EP-A-0 688 189 is vergelijkbaar met het drainagesysteem beschreven in het Amerikaanse octrooi schrift 2.122.121 (1938). Het drainagesysteem bekend uit het Amerikaanse octrooischrift 2.122.121 is 15 met name bedoeld voor het behandelen van wonden ontstaan bij operaties aan de urineblaas. Het drainagesysteem wordt dan ook met behulp van banden 43 (figuur 1 van genoemd Amerikaans octrooischrift) aangebracht om de bovenbenen en geplaatst op de onderbuik. In het klokvormige orgaan 1 zoals weergegeven in figuur 4 is een pakket gaasjes 40 geplaatst 20 afgeschermd met een van perforaties voorziene verhoging 16. Via de perforatie en een ringleiding wordt lucht aangezogen en afgezogen via leiding 30. De gaasjes die wondvocht hebben opgenomen kunnen elke dag worden vervangen door schone gaasjes. Het systeem volgens dit Amerikaanse octrooi schri ft heeft tot doel een luchtcirculatie over de wond uit te 25 voeren waarbij wondvocht wordt opgenomen in de gaasjes welk wondvocht echter niet via het vacuümsysteem wordt afgevoerd maar aanwezig blijft in de gaasjes. Dit in tegenstelling tot het systeem en het element volgens EP-A-0 993 317.

Het doel van de onderhavige uitvinding is derhalve het 30 verschaffen van een drainagesysteem en een daarvoor geschikte kit die als een verbetering moeten worden beschouwd ten opzichte van de namens de 1015167 φ 4 onderhavige aanvrager eerder ingediende Europese octrooiaanvrage 0 993 317.

Een ander doel van de onderhavige uitvinding is verder het verschaffen van een drainagesysteem en een daarvoor geschikte kit die de 5 problemen volgens de stand van de techniek oplossen.

Een ander doel van de onderhavige uitvinding is het verschaffen van een drainagesysteem en een daarvoor geschikte kit die gunstig kunnen worden toegepast bij wonden van grote oppervlakken.

Nog een ander doel van de onderhavige uitvinding is het 10 verschaffen van een drainagesysteem en een daarvoor geschikte kit die het mogelijk maken dat de voor de wond vereiste hygiënische omstandigheden gehandhaafd blijven.

Het drainagesysteem volgens de uitvinding is zoals aangegeven in de aanhef en wordt hierdoor gekenmerkt dat de folie ten 15 minste over delen van het oppervlak aan één of beide zijden hechtend is of hechtend kan worden gemaakt, mits voor het geval de folie aan één zijde hechtend is dan het plaatvormig orgaan aan de onderzijde hiervan hechtend is of hechtend kan worden gemaakt zodat de folie enerzijds kan hechten op de huid nabij de wond en anderzijds kan worden gehecht aan de 20 onderzijde van het plaatvormig orgaan zodat de folie enerzijds kan hechten op de huid nabij de wond en anderzijds kan worden gehecht aan de onderzijde van het plaatvormige orgaan.

Aldus is een hygiënische omgeving gewaarborgd, hetgeen bij wonden met name ter voorkoming van infecties van groot belang is. 25 Bovendien is de folie eenvoudig en snel aan te brengen zodat contact van schadelijke micro-organismen met de omgeving van de wond tot een minimum is beperkt. Bij voorkeur is de folie aan een zijde hechtend zodat de folie op de huid kan worden gehecht en is. het element hechtend aan de onderzijde. Het is ook mogelijk dat de folie aan twee zijden hechtend is 30 waarbij het dan niet nodig is dat het element hechtend is aan de onderzijde.

1 Q1 51 6 i 5 «

De uitvinding heeft verder betrekking op een kit voor een drainagesysteem volgens de uitvinding welke kit bestaat uit een element, folie en een blok poreus materiaal, waarbij het element een plaatvormig orgaan is met hierop aangebracht een gedeeltelijk open verdikking voor 5 het aanbrengen of insteken van een slang of buis, welke verdikking aan de onderzijde is voorzien van een of meer openingen die in verbinding staan met de openingen door het plaatvormige orgaan, een folie die ten minste over delen hechtend kan zijn, hierdoor gekenmerkt dat de folie ten minste aan een zijde hechtend is waarbij het element dan aan de onderzijde is 10 voorzien van een hechtlaag of dat de folie aan beide zijden over bepaalde delen hechtend is of kan worden gemaakt.

Ook heeft de uitvinding betrekking op een werkwijze voor het toepassen van het drainagesysteem bij het behandelen van open wonden, waarbij de drie belangrijkste onderdelen van de kit boven de wond worden 15 aangebracht, te weten het blokvormige poreuze materiaal, de folie en het element, waarbij volgens de uitvinding het poreuze vocht absorberende materiaal eerst wordt aangebracht op of in de open wond en vervolgens de folie over het poreuze vocht absorberende materiaal wordt aangebracht en gehecht op de huid. Vervolgens wordt in de folie boven het vocht 20 absorberende materiaal een opening gemaakt en in of over de opening het element geplaatst bestaande uit het plaatvormige orgaan met de verdikking en dit element wordt zodanig geplaatst op enerzijds de folie en anderzijds het blokvormige, poreuze materiaal dat de folie zich hechtend bevindt tussen een deel van het poreuze materiaal en een deel van het 25 element, waarbij de verdikking toegankelijk is voor het hierin aanbrengen of insteken van de genoemde buis of slang om aldus via een afzuigsysteem het in de wond aanwezige vocht te verwijderen. Verder is er een direct contact tussen het middendeel van het element en het middendeel van het blokje poreus materiaal.

30 De kit die is te gebruiken voor het drainagesysteem volgens de uitvinding bestaat uit een plaatvormig orgaan met hierop !· ' ί I i: .

L f^· - - j <* 6 aangebracht een gedeeltelijk open verdikking voor het aanbrengen of insteken van een slang of buis, welke verdikking aan de onderzijde is voorzien van één of meer openingen die in verbinding staan met de openingen door het plaatvormig orgaan, en een folie en eventueel een blok 5 poreus materiaal, waarbij het plaatvormige orgaan aan de onderzijde hiervan kan zijn voorzien van een hechtlaag en de folie aan één zijde is voorzien van een hechtlaag of waarbij het plaatvormige orgaan geen hechtlaag omvat en de folie aan beide zijden over bepaalde delen is voorzien van een hechtlaag.

10 Het drainagesysteem volgens de uitvinding wordt toegepast voor het behandelen van een chronische of acute wond door het poreuze blokje of sponsachtig vloeistof opnemend materiaal vervaardigd uit een microporeus schuim aan te brengen op de wond. Vervolgens wordt over het poreus blokje een folie aangebracht waarbij de folie hecht op de huid 15 rondom de wond. In de folie wordt boven het poreus blokje een opening gemaakt. Daarna wordt op de folie het element gehecht zodanig dat de openingen aan de onderzijde van de verdikking van het element in open verbinding staan met het poreus blokje. De hechting van het element op de folie heeft plaats door het element aan de onderzijde te voorzien van een 20 hechtlaag of door de folie aan de bovenzijde die in contact komt met het element te voorzien van een hechtlaag. De verdikking op het element blijft vrij toegankelijk voor de buis of de slang die wordt aangebracht of ingestoken in het open uiteinde van de verdikking. Nadat het element hechtend is aangebracht kan via de slang of buis een verlaagde druk onder 25 de folie worden aangelegd zodat wondvocht via het poreuze blokje over het volledige oppervlak van het blokje uit de wond kan worden afgezogen.

Het element dat aan de onderzijde ten minste over een deel van het randoppervlak is voorzien van een hechtmiddel is ook nieuw.

De uitvinding wordt nader toegelicht aan de hand van de 30 hierna volgende beschrijving waarbij is verwezen naar de bijgevoegde tekeni ng waari n: 101 51 67 7

1 V

figuur 1 het uit EP-A-0 620 720 bekende drainagesysteem weergeeft, figuur 2 de bovenzijde aangeeft van het element dat wordt toegepast in het drainagesysteem volgens EP-A-0 993 317 5 figuur 3 de onderzijde aangeeft van het element volgens figuur 2 eventueel voorzien van laag 9 en figuur 4 geeft schematisch de toepassing weer van het drainagesysteem volgens de uitvinding.

In figuur 1 is het bekende drainagesysteem weergegeven 10 waarbij een wond 2 zich in de huid 1 bevindt. In de wond 2 is een blokje poreus of schuimvormig materiaal 3 aangebracht waarin het wondvocht kan worden opgenomen. Met het poreuze materiaal 3 is een slang 4 verbonden die in verbinding staat met een afzuigpomp. De afzuigrichting is aangegeven met pijl 6. Het geheel van wond 2, blokje 3 en een deel van 15 slang 4 is afgedekt met een folie 5 die klevend is aangebracht op de punten 7 en 8 van de huid, zodat een onderdruk kan worden aangelegd binnen de omhulling gevormd door de huid 1 en folie 5.

In figuur 2 is de bovenzijde van het element 10 weergegeven bestaande uit een plaatvormig orgaan 11 met daarop aangebracht de 20 verdikking 12. De verdikking 12 is aan het ene uiteinde 13 open en aan het andere uiteinde 14 gesloten. Via de opening 13 kan in de holle verdikking 12 een buis worden ingebracht of een slang worden aangesloten die de functie heeft van de slang 4 weergegeven in figuur 1.

In figuur 3 is het onderaanzicht van het element 10 25 weergegeven bestaande uit het plaatvormige orgaan 11 en de omtrek van de verdikking 12. Aan de onderzijde van het plaatvormig orgaan 11 bevinden zich openingen 20 die doorlopen tot in de verdikking 12. Ook is de onderzijde van het plaatvormige orgaan 11 bij voorkeur voorzien van een hechtlaag 9 om een hechting te geven met een deel van de folie. Als de 30 folie is aangebracht op het blokje poreus, vocht opnemend materiaal wordt een opening gemaakt in de folie en in deze opening wordt het element 10 4 rr * r i 7 7* t U ü i! O lf t 8 hechtend aangebracht op de resterende folie.

De onderzijde van het element 10 wordt geplaatst op het blokje poreus materiaal terwijl aan de onderzijde van het element de folie wordt aangebracht zodat deze drie onderdelen die van belang zijn 5 voor een goede werking van het drainagesysteem volgens de uitvinding een integraal geheel vormen.

In figuur 4 is schematisch de toepassing weergegeven van het drainagesysteem volgens de uitvinding. In figuur 4 is, in overeenstemming met de aanduidingen in figuur 1 in huid 21 een open 10 wond 22 weergegeven, in welke wond een blokje 23 schuimvormig materiaal is geplaatst. Voorbeelden van het schuimvormige materiaal zijn polyvinyl alcohol en polyurethan. Op het blokje 23 wordt de folie 25 aangebracht die op de plaatsen 27 .en 28 hechtend wordt aangebracht op de huid. Verder kan de folie aan de rand hechten op het blokje 23. 15 Vervolgens wordt in het midden van de folie een opening gemaakt en op deze opening wordt het element 10 geplaatst en gehecht op folie 25 doordat op de folie 25 een hecht!aag vrijkomt of doordat de onderzijde van element 10 is voorzien van een hechtlaag. Het element 10 bestaat uit het plaatvormig orgaan 11 met daarop aangebracht de verdikking 12. De 20 verdikking 12 is voorzien van het open uiteinde 13 en gesloten uiteinde 14. Door het plaatvormige orgaan 11 zijn de openingen 20 aangebracht die uitmonden in de holte van de verdikking 12. In het open uiteinde 13 van de verdikking 12 wordt de slang of buis 24 geplaatst en verbonden met de afzuiging 26. De constructie volgens figuur 4 is eenvoudig aan te brengen 25 omdat het schuimvormig blokje 23 kort voor de behandeling op de gewenste grootte, afhankelijk van de grootte van de wond, kan worden uitgesneden en vervolgens na plaatsing in de wond, worden afgedekt.

Om een meer uniforme afzuiging over het totale contactoppervlak tussen de onderzijde van het element en het poreuze 30 materiaal tot stand te brengen en om de vochtgeleiding van de bovenzijde van het blokje poreus materiaal naar de openingen aangebracht onder de 1 015167 9 verdikking beter te doen geleiden, is het mogelijk noppen, geleidingsribben en dergelijke aan te brengen aan de onderzijde van het element.

5 t 0151 £ 7

Claims (9)

1. Drainagesysteem toe te passen bij een open wond, welk systeem bestaat uit een blok poreus, vocht absorberend materiaal 5 verbonden met een slang of buis, die op zijn beurt in verbinding staat met een afzuiging, welk poreus materiaal is afgedekt met een folie, waarbij op het poreuze, vocht absorberende materiaal een element is aangebracht, bestaande uit een plaatvormig orgaan dat aan de bovenzijde is voorzien van een gedeeltelijk open verdikking voor het aanbrengen of 10 insteken van de buis of slang, welke verdikking aan de onderzijde is voorzien van één of meer openingen uitmondend in en samenwerkend met openingen in het plaatvormig orgaan, met het kenmerk, dat de folie ten minste over delen van het oppervlak aan één of beide zijden hechtend is of hechtend kan worden gemaakt, waarbij in de uitvoeringsvorm de folie 15 aan één zijde hechtend is dan het plaatvormig orgaan aan de onderzijde hiervan hechtend is of hechtend kan worden gemaakt zodat de folie enerzijds kan hechten op de huid nabij de wond en anderzijds kan worden gehecht aan de onderzijde van het plaatvormig orgaan.

2. Drainagesysteem volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat 20 het plaatvormig orgaan aan de onderzijde hiervan is voorzien van noppen en/of geleidingsribben.

3. Kit voor een drainagesysteem volgens conclusie 1 welke kit bestaat uit een element, folie en eventueel een blok poreus materiaal waarbij het element een plaatvormig orgaan is met hierop aangebracht een 25 gedeeltelijke open verdikking voor het aanbrengen of insteken van een slang of buis, welke verdikking aan de onderzijde is voorzien van één of meer openingen die in verbinding staan met de openingen door het plaatvormig orgaan, met het kenmerk, dat een folie en/of plaatvormig orgaan is toegepast met een hechtende werking zoals beschreven in 30 conclusies 1-2 en een folie die ten minste over delen van het oppervlak aan beide zijden hechtend is of hechtend kan worden gemaakt zodat de 1015167 « » folie enerzijds kan hechten op de huid nabij de wond en anderzijds kan worden gehecht aan de onderzijde van het plaatvormig orgaan.

4. Kit volgens conclusie 3 die een element bevat voorzien van een hechtende folie, met het kenmerk, dat aan de onderzijde van het 5 plaatvormig orgaan de folie is aangebracht zodat de folie hechtend kan worden geplaatst tussen de onderzijde van het plaatvormig orgaan en de bovenzijde van het blokje poreus materiaal.

5. Kit volgens conclusies 3-4, met het kenmerk, dat het plaatvormig orgaan aan de onderzijde hiervan is voorzien van noppen en/of 10 geleidingsribben.

6. Werkwijze voor het toepassen van het drainagesysteem volgens conclusies 1-2, met het kenmerk, dat het drainagesysteem of achtereenvolgens de drie onderdelen, te weten blokvormig poreus materiaal, folie en element worden aangebracht op de wond en de 15 verdikking van het element wordt verbonden met een afzuiging.

7. Werkwijze volgens conclusie 6, met het kenmerk, dat het blokje vocht absorberend materiaal, met afmetingen passend bij de open wond, in of op de wond wordt geplaatst, het blokje wordt bedekt met de folie die wordt gehecht op de huid nabij de open wond, vervolgens een 20 opening wordt gemaakt in de folie centraal boven de wond en in de opening het element wordt geplaatst in contact met het blokje, welk element wordt gehecht op de folie.

8. Element te gebruiken bij een drainagesysteem volgens conclusies 1-2, met het kenmerk, dat het element aan de onderzijde over 25 ten minste een deel van de buitenrand is voorzien van een hechtmiddel.

9. Element volgens conclusie 8, met het kenmerk, dat het element aan de onderzijde hiervan is voorzien van noppen en/of geleidingsribben.