NL1006001C2 - Wonddrainage-inrichting, houder en vacuüminrichting voor toepassing bij wonddrainagesystemen. - Google Patents

Description

Korte aanduiding: Wonddrainage-inrichting, houder en vacuüminrich- ting voor toepassing bij worridraingagesysteraen.

De uitvinding heeft betrekking op een vronddrainage-inrichting voor het met behulp van onderdruk afvoeren van uit een wond afkomstig exsudaat, welke inrichting een eerste houder met een toevoercpening voor het verzamelen van het exsudaat en middelen voor het opwekken van onderdruk in de eerste 5 houder cravat, waarbij de toevoercpening via een toevoer leiding in verbinding staat met een drain, en tenminste de toevoer leiding is voorzien van sluitmiddelen voor het afsluiten van de toevoer van exsudaat uit de wond naar de eerste houder.

Een dergelijke inrichting is in het vak algemeen bekend, bijv, als 10 gesloten, laag vacuüm balgdrainagesysteem. Een dergelijk systeem bestaat uit een drain, die via een geschikt koppelstuk is verbonden met een toevoer leiding, die uitmondt in een balg. De balg omvat verder een afvoeropening cm de ihhoud van een gevulde balg over te brengen naar een opvangzak. Desgewenst kan de opvangzak zijn voorzien van een af tapkraan. 15 In de slang naar de balg is een éénrichtingklep» opgencmen, zodat een gesloten, aktief drainerend systeem wordt gevormd. Door het inknijpen van de balg wordt daarin een onderdruk gecreëerd, die als zuigkracht op het wondvocht werkt. Onder invloed van het exsudaat zet de balg bij het vullen weer uit. Wanneer de balg vol is en/of de onderdruk onvoldoende is voor een juiste 20 drainage van de wond, wordt de toevoer leiding gesloten en de balg samengedrukt, zodat de inhoud daarvan naar de opvangzak wordt geperst. De constructie en materiaalkeuze van dit bekende systeem leiden ertoe dat de zuigdruk niet groter kan-worden dan -200 hPapel (-200 cm I^O) en de druk loopt tijdens de drainage snel op als het laatste stukje van de ontplooide 25 balg met exsudaat wordt gevuld.

Een soortgelijke inrichting is eveneens uit EP-A-0 441 560 bekend, waarbij de eerste houder eveneens uit een balg bestaat, die door eindwanden en een flexibele zijwand wordt gevormd. De eindwanden worden met brfwiip van veren uit elkaar gedrukt.

30 Uit DE-U-29619523 is een wcnddrainagesysteam bekend, dat een vacuüidicht vat met deksel omvat, waarin een opvangzak is geplaatst. De opvangzak heeft een toevoercpening, die in verbinding staat met een drain. Door het creëren van onderdruk in het vat wordt via de opvangzak een zuigkracht op het wondvocht uitgeoefend.

1006001 2

Naast de onder laag vacuüm werkende systemen, bestaan er ook wonddrainagesystemen met hoog vacuüm, bijvoorbeeld de zogeheten Redandrainen.

Welk systeem door een behandelend arts wordt gekozen voor het af voeren van wondvocht, hangt af van de te verzorgen wond. Bij de systemen met hoog 5 vacuüm is de zuigkracht groot, waardoor bij bepaalde wondtypen beschadiging van het weefsel kan optreden.

Een nadeel van de békende inrichtingen is, dat de onderdruk in de houder nagenoeg niet reproduceerbaar kan worden ingesteld en/of kan worden gemeten. Voorstellen voor de drainagesystemen, waarbij de druk wordt bewaakt 10 en geregeld, zijn in het vak reeds bekend, bijv. DE-A-19 520 391, GB-A-2 235 877 en WO 96/11031. Zoals in het vak bekend is, lean de gewenste onderdruk voor elk type te verzorgen wond variëren. De bekende systemen lenen zich echter niet voor toepassing als zowel laag vacuümsysteem als hoog vacuümsysteem.

15 Een verder nadeel van de bekende inrichtingen is dat deze betrekkelijk complex en derhalve duur zijn. In verband met de hygiëne dienen dergelijke systemen na gebruik te worden weggeworpen, waarbij elk contact van de bedieningspersoon met de lichaamsvloeistoffen dient te worden vermeden. Zodoende is een hoge kostprijs ongewenst.

20 Om deze redenen bestaat er een voortdurende behoefte aan eenvoudige wonddrainage-inrichtingen, die met een in brede zin variabele zuigdruk kunnen werken, en/of aan wonddrainage-inrichtingen, die een eenvoudige constructie bezitten en relatief goedkoop vervaardigd kunnen worden.

Aldus heeft de onderhavige uitvinding ten doel een (gedeeltelijk) 25 wegwerpbaar wonddrainagesysteem te verschaffen, dat een doelmatige meting en instelling van de onderdruk in de eerste houder toelaat.

Een ander doel van de uitvinding is het verschaffen van een wonddrainage-inrichting, waarmee zowel in het hoog vacuümgebied als laag vacuümgebied kan worden gewerkt.

30 Een verder doel van de uitvinding is het verschaffen van een wonddrainagesysteem met een relatief eenvoudige constructie en derhalve een gunstige kostprijs in vergelijking met de bekende systemen. Een dergelijke uitvoeringsvorm is met name van belang voor toepassing in gebieden, waar de medische voorzieningen niet groot zijn.

35 De wonddrainage-inrichting van de hierboven soort volgens de uitvinding wordt gekenmerkt, doordat de eerste houder een zuigerhuis met een daarin beweegbare zuiger omvat, en de middelen voor het opwekken van onderdruk 1006001 3 positioneermiddelen voor het verplaatsen en vastzetten van de zuiger in het zuigerhuis zijn.

Bij de vrondtoinage-inrichting volgens de uitvinding wordt de zuigdnk in de eerste houder gecreëerd door onder uitsluiting van luchttoetreding 5 de zuiger, die qp fluïdumdichte wijze in het zuigerhuis is opgencmen, terug te trékken, en vervolgens de toevoer leiding van de wond naar het zuigersamenstel te openen, bijv. met behulp van een kraan of een qp de toevoer leiding geplaatste klem. De gewenste onderdruk is eenvoudig in te stellen met behulp van de positioneermiddelen, die in staat zijn de zuiger 10 op een bepaalde positie in het zuigerhuis te positioneren en dus een bepaalde waarde van de onderdruk in te stellen. Deze positie zal afhankelijk van de te behandelen wond worden gekozen. Hoe verder de zuiger wordt teruggetrokken, des te hoger de in het zuigerhuis opgewekte onderdruk. Een dergelijke eerste houder kan op eenvoudige wijze worden vervaardigd, 15 bijv. met behulp van spuitgieten uit geschikte kunststofmaterialen. Hierdoor blijven de vervaardigingskosten laag. Verder lean het geheel van drain, eerste houder en bijbehorende leidingen worden weggeworpen, hetgeen uit hygiënisch oogpunt voordelig is. Het venddrainagesystean volgens de uitvinding is verder voor zowel hoog vacuüm drainage als laag vacuüm drainage geschikt. 20 De bedieningswijze is eenvoudig, zoals hierna zal blijken, hetgeen tijdsbesparend werkt. Verder heeft de inrichting volgens de uitvinding alle voordelen van de gebruikelijke gesloten drainagesystemen.

Indien naar verwachting een betrekkelijk grote hoeveelheid exsudaat zal moeten worden af gevoerd, kan de eerste houder als tijdelijke houder 25 fungeren. Hiertoe omvat met voordeel de eerste houder eveneens een afvoerepening, die via een af voer leiding in verbinding staat met een verzamelhouder. Wanneer de eerste houder vol is, wordt door verplaatsing van de zuiger het exsudaat uit de eerste houder naar de verzamelhouder overgebracht, waarna de onderdruk in de eerste houder weer wordt hersteld 30 door de zuiger uit te trekken. Uiteraard dienen hiervoor de toe- en afvoer leidingen in de juiste volgorde te worden geopend en gesloten, zoals bij het bekende balgsysteem het geval is. Voor deze uitvoeringsvorm van de wenddrainage-inrichting volgens de uitvinding gelden dezelfde voordelen, als hierboven is besproken.

35 Met voordeel zijn de toevoeropening en indien aanwezig afvoerepening in de zijwanden van het zuigerhuis, bijvoorbeeld diametraal tegen over elkaar, nabij de bovenwand gelegen en omvat de bodanwand daarvan een koppeling 1006001 4 voor bevestiging aan de positioneermiddelen. Voorbeelden van bruikbare koppelingen zijn een bajonetsluiting of een zogeheten luerlocksluiting.

De voor toepassing bij de wonddrainage-inriditing volgens de uitvinding geschikte positioneermiddelen kunnen afhankelijk van de gebruikssituatie 5 variëren. Met voordeel sturen de positioneermiddelen de verplaatsing van de zuiger in het zuigerhuis door het aanleggen van een drukverschil over de zuiger. Met andere worden, men oefent een zuig- respectievelijk drukkraeht uit op de zuiger, afhankelijk van de gewenste verplaatsingsrichting. In moderne ziekenhuizen, waarbij bij elk bed of op elke ziekenzaal een 10 persluchtaansluiting aanwezig is, wordt volgens een voorkeursuitvoeringsvorm met voordeel daarvan gebruik gemaakt. Bij een dergelijke uitvoeringsvorm van de wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding omvatten de positioneermiddelen een behuizing, die bij voorkeur is voorzien van een uitsparing voor het cpnemen van het cnderuiteinde van het zuigerhuis, waarbij 15 in de behuizing een persluchtomvormer voor het opwekken van vacuum met behulp van perslucht is opgesteld, die is voorzien van een aansluiting op een persluchtleiding, alsmede een via een koppeling met de ruimte achter de zuiger in verbinding staande drukleiding. Bij deze uitvoeringsvorm wordt de onderdruk in de drukkamer of -leiding, die verantwoordelijk is voor 20 het verplaatsen en vast zetten van de zuiger in het zuigerhuis van de eerste houder, gecreëerd met behulp van een in de handel verkrijgbare persluchtcmvor-mer.

Teneinde de druk nauwkeurig te kunnen regelen is bij deze uitvoeringsvorm de inrichting volgens de uitvinding met voordeel voorzien 25 van een drukmeter voor het meten van de (onder)druk in de drukkamer. Verder is bij voorkeur een regel inrichting voor het instellen van de onderdruk in de drukkamer aanwezig, waarbij een terugkoppeling naar de gemeten onderdruk in de drukkamer plaatsvindt. Door middel van ijking kan de zuigdruk in de eerste houder in afhankelijkheid van de onderdruk in de drukkamer worden 30 bepaald.

Bij een andere uitvoeringsvorm van de wcrridrainage-inrichting volgens de uitvinding omvatten de positioneermiddelen een vacuünpotnp, die met behulp van de hierboven genoemde koppeling aan de eerste houder is bevestigd.

Een bijzondere uitvoeringsvorm van de uitvinding voorziet in een 35 geheel wegwerpbaar wonddrainagesysteem. Dit systeem leent zich met name voor die situaties, waar de medische voorzieningen niet op een hoog niveau staan, zoals in ontwikkelingslanden. Bij deze uitvoeringsvorm omvatten 1006001 5 de positioneermiddelen een zuigerstang, die roet de zuiger is verbonden, en die zich door een doorgang in de bodemwand van het zuigerhuis uitstrekt. Met behulp van de zuigerstang kan de zuiger tot een gewenste positie worden uitgetrokken en vastgezet. Een eenvoudige en doelmatige positionering wordt 5 bij deze uitvoeringsvorm bereikt, wanneer de doorgang een langwerpige sleuf is, en de zuigerstang is voorzien van dwarselementen met een roet de doorgang overeenkomende vorm voor het vergrendelen van de zuiger in een bepaalde positie. Hierbij wordt de zuigerstang met dwarselementen door de doorgang verplaatst en vervolgens wordt de zuigerstang verdraaid, bijvoorbeeld over 10 een kwartslag, zodat de zuiger op de gewenste positie wordt vergrendeld.

Het zuigerhuis van de wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding kan van markeringen voor het aanduiden van de oorspronkelijk ingestelde onderdruk in het zuigerhuis zijn voorzien. Verder kan het zuigerhuis van volume-aanduidingen zijn voorzien, zodat op eenvoudige wijze de hoeveelheid 15 uit de wond afgevoerd exsudaat kan worden afgelezen en de drainagesnelheid bewaakt. De toe- en afvoer leidingen zijn gebruikelijk voorzien van éénrich-tingkleppen zodat het mogelijk is het gesloten karakter van de wonddrainage-inrichting te allen tijde, odk bij eventuele wisseling van de verzamelhouder, te handhaven.

20 De uitvinding heeft tevens betrekking op een houder voor toepassing bij een wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding, welke houder wordt gekenmerkt doordat deze een zuigerhuis roet een daarin verplaatsbare zuiger omvat, en tenminste is voorzien van een toevoeropening.

De uitvinding heeft tevens betrekking op een inrichting voor het 25 opwekken van onderdruk in een houder van wonddrainagesystemen, waarbij de inrichting een behuizing roet een daarin opgestelde persluchtomvormer voor het ontvormen van perslucht tot vacuüm omvat, waarvan de persluchtzijde is voorzien van een aansluiting op een persluchtbron en de vacuümzijde is voorzien van een koppeling voor aansluiting op het wonddrainage-systeem. 30 Een dergelijke inrichting leent zich niet alleen voor het wonddrainagesysteem volgens de uitvinding, maar bijvoorbeeld ook voor het uit DE-U-29619523 bekende systeem.

De uitvinding wordt hierna toegelicht aan de hand van de bijgevoegde tekening, waarin 35 fig. 1 een eerste uitvoeringsvorm van een wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding is; fig. 2 een tweede uitvoeringsvorm van een wonddrainage-inrichting 100600! 6 volgens de uitvinding is; fig. 3 een derde uitvoeringsvorm van een wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding is; fig. 4 een achteraanzicht van de bij de wonddrainage-inrichting volgens 5 fig. 3 toegepaste eerste houder is; fig. 5 schematisch een uitvoeringsvorm van een inrichting voor het opwekken van onderdruk volgens de uitvinding voor toepassing bij wonddrainagesy sternen is; en fig. 6 een uitvoeringsvorm van een ander wonddr ainagesysteem voor 10 toepassing bij een inrichting volgens fig. 5 is.

In fig. 1 is schematisch een eerste uitvoeringsvorm van een wonddrainagesysteem volgens de uitvinding weergegeven, zoals dat in moderne ziekenhuizen kan worden toegepast voor het behandelen van een wond van een patiënt. De wonddrainage-inrichting omvat een wegwerpbaar deel, dat 15 in zijn geheel met A is aangeduid, en een herbruikbaar deel B, dat bijvoorbeeld aan de wand van een ziékenhuiszaal kan worden bevestigd. Het wegwerpbare deel A omvat een drain en slang (beide niet weergegeven), welke drain in de luchtdicht afgesloten wond van een patiënt wordt gestoken. Verder omvat het wegwerpbare deel A een redoncormector 1 voor aansluiting 20 op de drain, welke connector 1 is gekoppeld aan een toevoer leiding 2. De toevoerleiding 2 is voorzien van een kraan 3 en een éénrichtingklep 4. Een alternatief voor de kraan 3 is een niet weergegeven klem. Verder omvat het wegwerpbare deel A een eerste houder, die uit een cilindrisch zuigerhuis 5 met daarin een verplaatsbare zuiger 6, die op fluïdumdichte wijze in 25 het zuigerhuis 5 beweegbaar is. Nabij de bovenwand 7 zijn in de zijwand 8 van het zuigerhuis 5 een toevoeropening 9, respectievelijk een tegenoverliggende af voer opening 10 voorzien. Bij het draineren van een wond wordt het exsudaat via de drain en de toevoer leiding 2 in de ruimte 11, die onder onderdruk staat, gezogen. De onderdruk in de ruimte 11 wordt 30 gecreëerd door de zuiger 6 in de weergegeven uitvoeringsvorm vanaf de kcpwand 7 in de richting van de bodesnwand 12 te verplaatsen met behulp van een in de ruimte 13 opgewekte onderdruk. Deze onderdruk in ruimte 13 wordt bewerkstelligd met behulp van het herbruikbare deel B van de wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding, zoals hierna zal worden toegelicht. De 35 toevoeropening 10 staat via een afvoer leiding 15 in verbinding met een opvangzak 16. In de leiding 15 kan desgewenst een éénrichtingklep 17 zijn opgenomen. Wanneer de ruimte 11 van de eerste houder roet exsudaat is gevuld, 1006001 7 wordt de toevoer leiding 2 roet behulp van de kraan 3 afgesloten en wordt het exsudaat, dat zich in de ruimte 11 bevindt, via de afvoerleiding 15 naar de opvangzak 16 geperst door het bewegen van de zuiger 6 met behulp van deel B. Wanneer tijdens het draineren blijkt dat de ingestelde zuigdruk 5 te hoog of te laag is, kan de zuiger naar een andere positie worden verplaatst (tenzij de zuiger de volledige slaglengte is uitgetrokken bij vergroting van het vacuüm), zonder dat de houder eerst leeggeperst dient te worden.

In de weergegeven uitvoeringsvorm is de eerste houder aan het deel B bevestigd door middel van een zogeheten luerlocksluiting 18. Deze 10 luerlocksluiting 18 laat toe dat de ruimte 13 achter de zuiger 6 in open verbinding staat met een drukkamer 19, waarin met behulp van een persluchtomvonner 20 een onderdruk wordt opgewekt teneinde de zuiger 6 in een gewenste richting te verplaatsen. Hierbij is het onderuiteinde van het zuigerhuis 5 in een uitsparing 21 van een behuizing 22 van het deel 15 B opgenomen. De persluchtomvormer 20 wordt gevoed met perslucht via een persluchttoevoer leiding 23. Tussen de persluchttoevoer leiding 23 en de pers luchtomvormer 20 is een schakelaar 24 voorzien voor het in werking stellen van de pers luchtomvormer 20. Een digitale drukmeter 25 meet de druk in de drukkamer 19. Verder is een regelinrichting 26 aanwezig, die 20 een klep 27 in de pers luchttoevoer 23 aanstuurt, en die het vacuüm in de drukkamer 19 instelt, waarbij deze instelling wordt teruggekoppeld naar de actuele onderdruk in de drukkamer 19. Door het verlagen van druk in de drukkamer 19 wordt de zuiger 6 uitgetrokken (i.e. in de richting van de bodanwand 12 verplaatst), terwijl bij verhoging van de druk in de drukkamer 25 19 de zuiger 6 wordt ingeduwd. Verder is het onderdeel B voorzien van een ophanghaak 28 voor het ophangen van de opvangzak 16. De binnenwand van het zuigerhuis 5 kan van niet-weergegeven aanslagen zijn voorzien teneinde de verplaatsing van de zuiger 6 te beperken. Enerzijds vergemakkelijkt dit het uittrekken van de zuiger, anderzijds verzekert dit dat de zuiger 30 niet buiten het zuigerhuis kan worden getrokken.

De werking van deze uitvoeringsvorm van een wonddrainage-inrichting volgens de uitvinding is vergelijkbaar met die van de hiervoor besproken bestaande systemen, waarbij echter een nauwkeurige instelling van de druk in het zuigerhuis met behulp van de drukmeter 25 en regelinrichting 26 35 mogelijk is. Het zal voor de vakman duidelijk zijn, dat een doelmatige drainage eveneens kan plaatsvinden met een systeem, waarbij geen af voer van exsudaat uit het zuigerhuis naar de opvangzak plaatsvindt.

10 0 6 0 0 1 8

In fig. 2 is schematisch een tweede uitvoeringsvorm van een worrêdrainage-inrichting volgens de uitvinding weergegeven, waarbij het wegwerpbare deel A daarvan identiek is aan het in fig. 1 weergegeven onderdeel A. Het zuigerhuis 5 is bij deze uitvoeringsvorm met behulp van de 5 luerlocksluiting 18 aangesloten op een vacuümpomp 31, bijvoorbeeld een handpomp. Door het veranderen van de druk in de ruimte 13 achter de zuiger 6 met behulp van de vacuünpcmp 31, kan de zuiger in het zuigerhuis 5 worden verplaatst teneinde de gewenste bewegingen uit te voeren.

In fig. 3 is een geheel wegwerpbaar wonddrainagesysteem getekend, 10 waarin gelijke onderdelen met gelijke verwijzingscijfers zijn aangeduid. Het verschil ten opzichte van de hiervoor bespreken uitvoeringsvormen is in het verplaatsingsmechanisme van de zuiger 6 gelegen. Bij de in fig.

3 weergegeven uitvoeringsvorm omvat dit verplaats ingsmechanisme een zuigerstang 41, die vast aan de zuiger 6 is bevestigd. De zuigerstang 41 15 strékt zich door een doorgang 42 (zie fig. 4) in de bodentwand 12 van het zuigerhuis 5 uit. Zoals in fig. 4 is weergegeven heeft de doorgang 42 de vorm van een sleuf. Op de zuigerstang 41 zijn op regelmatige afstanden van elkaar dwarsstaafjes 43 aangebracht. Deze staafjes 43 bezitten een met de sleufvorm van doorgang 42 overeenkomende vorm. Verder is de zuigerstang 20 aan het andere uiteinde voorzien van een knop 44 voor het gemakkelijk aangrijpen van de zuigerstang 41. Teneinde de zuiger 6 in het zuigerhuis 5 te bewegen, hetzij voor het instellen van de onderdruk, hetzij voor het laten uitstromen van het exsudaat naar de opvangzak 16, wordt de zuiger 6 met behulp van de zuigerstang 41 uitgetrokken, respectievelijk ingeduwd. 25 De dwarsstaaf jes 43 laten een eenvoudige vergrendeling van de zuiger 6 op een bepaalde positie toe, door de zuigerstang 41 een kwartslag te draaien, zodat de dwarsstaaf jes 43 niet meer door de doorgang 42 in de bodemwand 12 van het zuigerhuis 5 kunnen passeren. Verder is in deze fig. een beluch-tingsventiel 45 in de kopwand 7 voorzien, dat kan worden geopend, indien 30 nodig, voor het vergemakkelijken van het initieel verplaatsen van de zuiger 6.

Fig. 5 toont schematisch een inrichting volgens de uitvinding voor het met behulp van perslucht opwekken van vacuüm in houders van wonddrainagesystemen. Ook hierin zijn eerder in fig. 1 besproken onderdelen 35 met gelijke verwijzingscijfers aangeduid. Perslucht van gebruikelijk ongeveer 4 bar wordt via leiding 23 in de behuizing 22 ingébracht. De toevoer kan met behulp van schakelaar 24 worden geopend en gesloten. De schakelaar 1 o 0 6 0 0 1 9 24 stuurt ventielen 51 en 52 aan, waarvan bijvoorbeeld ventiel 52 een snelheidsregelventiel is. De aldus geregelde pers luchtstroom wordt in persluchtomvormer 20 geleid, waardoor in de drukleiding 19 een onderdruk wordt gevormd. De drukleiding 19 kan via luerlock 18 aan een wonddrainagesys-5 teem worden gekoppeld. In leiding 19 kan desgewenst een vacuumfilter 53 zijn opgenoraen. De druk in leiding 19 wordt met een sensor 25 gemeten. De waarde van de gemeten druk wordt teruggekoppeld naar de meet- en regelinrichting 26.

Fig. 6 toont een ander wonddrainagesysteem, dat voor toepassing met 10 de vacuüminrichting volgens de uitvinding geschikt is. Het weergegeven systeem omvat een houder 61, bestaande uit twee helften 62 respectievelijk 63, die met behulp van klemmen 64 vaaiümdicht op elkaar kunnen worden gekiend. In de houder 61 bevindt zich een opvangzak 65 met toevoer leiding 66 en redonconnector 67. De toevoer leiding 66 wordt in uitsparingen 68 en 69 15 van de houderdelen 62 en 63 geklemd op een luchtdichte wijze. De houder 61 is verder voorzien van een verbindingsstuk 70 voor koppeling met de luer locksluiting 18. De houder 61 kan op eenvoudige en reproduceerbare wijze met behulp van de vacuüminrichting volgens de uitvinding aider onderdruk worden gezet teneinde wonddrainage uit te voeren.

1006001

Claims (18)

1. Wonddrainage-inrichting voor het met behulp van onderdruk afvoeren van uit een wond afkomstig exsudaat, welke inrichting een eerste houder met een toevoeropening voor het verzamelen van het exsudaat en middelen voor het opwekken van onderdruk in de eerste houder omvat, waarbij de 5 toevoeropening via een toevoer leiding in verbinding staat roet een drain, en tenminste de toevoer leiding is voorzien van sluitmiddelen voor het afsluiten van de toevoer van exsudaat uit de wond naar de eerste houder, met het kenmerk dat de eerste houder een zuigerhuis (5) met een daarin beweegbare zuiger (6) omvat, en de middelen voor het opwekken van onderdruk 10 positioneermiddelen voor het verplaatsen en vastzetten van de zuiger (6) in het zuigerhuis (5) zijn.

2. Wondcirainage-inrichting volgens conclusie 1, met het kenmerk dat het zuigerhuis (5) een afvoeropening (10) omvat, die via een afvoer leiding 15 (15) in verbinding staat met een verzamelhouder (16).

3. Wonddrainage-inrichting volgens conclusie l of 2, met het kenmerk dat de toevoeropening (9) en indien aanwezig afvoeropening (10) in de zijwanden (8) van het zuigerhuis (5) nabij de bovenwand (7) zijn gelegen 20 en de bodemwand (12) een koppeling (18) voor bevestiging aan de positioneermiddelen omvat.

4. Wonddrainage-inrichting volgens conclusie 3, met het kenmerk dat de koppeling (18) een bajonetsluiting of een luerlocksluiting is. 25

5. Wönddrainage-inrichting volgens één van de voorgaande conclusies 1-4, met het kenmerk dat de positioneermiddelen de zuiger (6) met behulp van een opgewekt drukverschil in de aan beide zijden van de zuiger (6) gelegen ruimten (11, 13) verplaatsen. 30

6. Wönddrainage-inrichting volgens conclusie 5, met het kenmerk dat de positioneermiddelen een behuizing (22) cmvatten, waarin een persluchtcrnvOr-roer (20) is opgesteld, die is voorzien van een aansluiting op een persluchtleiding (23), alsmede een via een koppeling (18) met de ruimte 35 (13) achter de zuiger (6) in verbinding staande drukleiding (19). 1006001

7. Wonddrainage-inrichting volgens één van de voorgaande conclusies, met toet kenmerk dat de behuizing (22) een uitsparing (21) voor het opneroen van het onderuiteinde van het zuigerhuis (5) omvat.

8. Wonddrainage-inrichting volgens één van de voorgaande conclusies, met het kenmerk dat de inrichting is voorzien van een drukmeter (25) voor het meten van de druk in de drukkamer.

9. Wonddrainage-inrichting volgens conclusie 8, met toet kenmerk dat 10 de inrichting is voorzien van een regelinrichting (26) voor het instellen van de onderdruk in de drukkamer (19) met terugkoppeling naar de actuele onderdruk in de drukkamer (19).

10. Wonddrainage-inrichting volgens één van de conclusies 1-4, met het 15 kenmerk dat de positioneermiddelen een vacuümpcmp (31) omvatten.

11. Wonddrainage-inrichting volgens één van de conclusies 1-3, met het kenmerk dat de positioneermiddelen een zuigerstang (41) omvatten, die zich door een doorgang (42) in de bodemwand (12) van het zuigerhuis (5) uitstrekt. 20

12. Wonddrainage-inrichting volgens conclusie 11, met toet kenmerk dat de doorgang (42) een langwerpige sleuf is en de zuigerstang (41) is voorzien van dwarselementen (43) met een met de doorgang (42) overeenkomende vorm voor het vergrendelen van de zuiger (6). 25

13. Wonddrainage-inrichting volgens conclusie 12, met het kenmerk dat het zuigerhuis (5) is voorzien van markeringen voor het aanduiden van de oorspronkelijk ingestelde onderdruk in het zuigerhuis (5).

14. Worrkirainage-inrichting volgens één van de voorgaande conclusies, met het kenmerk dat het zuigerhuis (5) is voorzien van volume-aanduidingen.

15. Wonddrainage-inrichting volgens één van de voorgaande conclusies, met het kenmerk dat de toe- en afvoer leidingen (2; 15) zijn voorzien van 35 eenrichtingskleppen (4; 17).

16. Houder voor toepassing bij een wonddrainage-inrichting volgens één 1006001 van de voorgaande conclusies, net het kenmerk dat de houder een zuigerhuis (5) met een daarin verplaatsbare zuiger (6) aswat, en tenminste is voorzien van een toevoeropening (9).

17. Inrichting voor het opwekken van onderdruk in een houder van wonddrainage-systemen, met het kenmerk dat de inrichting een behuizing (22) met een daarin opgestelde persluchtawormer (20) voor het ontvormen van perslucht tot vacuüm omvat, waarvan de persluchtzijde is voorzien van een aansluiting op een persluchtbron en de vacuümzijde is voorzien van 10 een koppeling (18) voor aansluiting op het wonddrainage-systeem.

18. Inrichting volgens conclusie 17, met het kenmerk dat de inrichting is voorzien van een meet- en regel inrichting voor het meten en regelen van de onderdruk aan de vacuümzijde (19) van de persluchtcanvormer (20). 1006001